Надання першої допомоги при ударах переломах пораненнях. Надання першої допомоги при різних видах травм

Природно, що в таких ситуаціях необхідно звертатися до лікаря-травматолога або викликати «Швидку» (03). А поки професійна допомога ще в дорозі, людині потрібно надати першу допомогу. Адже від цього може залежати не тільки його швидке одужання, але і саме життя. Тому бажано і вдома, і в далеких поїздках мати з собою комплект перев'язувальних матеріалів - на всякий випадок.

При розтягненнях і розривах зв'язок

Здогадатися, що у людини проблеми зі зв'язками можна по різкого болю в області пошкодженого суглоба. Якщо при цьому суглоб набряк або посинів, їм важко поворухнути, а при обмацуванні біль стає просто нестерпною - це схоже на розтягнення або навіть розрив зв'язок (хоча можливий і перелом, див. Нижче). Не відкладаючи, накладіть на ушкоджений суглоб пов'язку, яка буде обмежувати його руху, зверху прикладіть лід або холодний компрес. Постраждалу кінцівку покладіть на піднесення.

  при вивихах

Дізнатися вивих можна за неприродного стану кінцівки і практично повної нерухомості суглоба. Зрозуміло, потерпілий відчуває сильний біль. Може виникнути і набряк суглоба, і крововилив в нього (наявність «синяка»). Вправляти вивих самому ні в якому разі не можна! Вивихнуту кінцівку потрібно постаратися зафіксувати в найбільш зручному для потерпілого положенні (за допомогою пов'язки) і прикласти лід.

при ударах

На місце забитого покладіть холодний компрес, не завадить і фіксує пов'язка.

при переломах

Точно зрозуміти, перелом це чи ні, можна тільки по рентгенівському знімку. Поки у вас є лише підозра на нього, дотримуйтеся обережності. Терміново і разом з тим акуратно накладіть на постраждалу кінцівку шину з підручних засобів (палиця, шматок картону або інший жорсткий предмет) і еластичного або звичайного бинта. Необхідно обмежити руху кістки в області пошкодження, причому бажано зафіксувати не тільки постраждалу кістку, але і вище-і нижележащие суглоби. При відкритих переломах перед накладенням шини на рану спочатку накладають стерильну пов'язку.

При підозрі на перелом хребта постраждалого необхідно покласти на тверду рівну поверхню: щит або дошки (в крайньому випадку - на асфальті, але при цьому, забезпечити тепло).

при ранах

Якщо рана глибока, гарненько промийте її проточною водою (близько 5 л). Не варто видаляти з рани глибоко занурені сторонні предмети. Стабілізуйте чужорідне тіло за допомогою об'ємної пов'язки і в міру необхідності иммобилизуйте шинами.

При сильній кровотечі спробуйте його зупинити: пережміть ушкоджену судину вище місця поранення, накладіть тугу пов'язку або жгут. Не забудьте, що в теплу пору року джгут можна не знімати протягом 1,5 год, а в холодну - 1 ч. Після закінчення зазначеного часу джгут потрібно послабити на 5-7 хв, попередньо притиснувши пальцем ушкоджену судину вище рани, а потім знову затягнути.

Обробіть краї рани стерильною марлею або ватяним кулькою, змоченим перекисом водню або спирту (горілкою, одеколоном). Ретельно протріть шкіру навколо рани. Після цього змастіть краю йодом, не торкаючись самої рани. Накладіть суху чисту пов'язку.

Легкі садна і подряпини можна цілком потерти перекисом або спиртовим розчином і змастити йодом, а потім накласти чисту пов'язку.

при здавленні

Якнайшвидше звільніть потерпілого із завалу, розвалин, транспортного засобу. На підставу здавленої кінцівки накладіть джгут. Зафіксуйте кінцівку пов'язкою, використовуючи підручні засоби, і надайте їй високе становище. Хворому потрібно багато пити - мінеральна або содова вода.

при обмороженні

Якнайшвидше зігрійте обморожену ділянку, але ні в якому разі не розтирайте його снігом - так можна тільки збільшити небезпеку повного омертвіння тканин. Не слід зігрівати обморожені місця сухим теплом, найкраще занурити їх в теплу воду (трохи вище 40 ° С градусів). Поменше чіпайте шкіру на постраждалих ділянках.

  при опіках

При наявності різкого болю потерпілому дають знеболюючі ліки (анальгін). Обпалену кінцівку можна опустити в проточну холодну воду. Для полегшення болю на область опіку добре розпорошити «Пантенол-спрей». При легких опіках можна використовувати мазь «Рятувальник», а при підозрі на серйозний опік слід відразу викликати «Швидку допомогу».

  При ударі струмом

Перш за все, постраждалого необхідно звільнити з електричного «полону». Найбезпечніше - швидко відключити електромережу або хоча б відсунути оголений провід від тіла за допомогою підручних непроводящих матеріалів (палицею або дошкою).

Потім потерпілого потрібно укласти, тепло вкрити або розтерти одеколоном, дати тепле пиття. На обпалений електрострумом ділянку тіла накласти стерильну пов'язку (чиста тканина, змочена водою). Якщо потерпілий втратив свідомість, йому дають понюхати нашатирний спирт і бризкають в обличчя холодною водою. Якщо пропало дихання, негайно починайте робити штучне - «рот в рот». Якщо пропало серцебиття - робіть непрямий масаж серця.

  при утопленні

Відразу ж після вилучення потонулого з води - привернути його обличчям вниз і опустити голову нижче таза. Перевірити реакцію зіниць на світло і наявність пульсу на сонній артерії. При відсутності пульсу на сонній артерії - приступити до реанімації (провести штучне дихання і непрямий масаж серця). Якщо ознаки життя є (реакція зіниці на світло або слабка пульсація), очистити рот від стороннього вмісту і слизу. Різко натиснути на корінь язика. При появі блювотного і кашльового рефлексів - домогтися повного видалення води з дихальних шляхів і шлунка. Якщо немає блювотних рухів і кашлю - покласти на спину і приступити до реанімації. При появі ознак життя - перевернути обличчям вниз і видалити воду з легенів і шлунка. Викликати швидку".

ПЕРША МЕДИЧНА ДОПОМОГА

ПРИ ТРАВМАХ І НЕЩАСНИХ ВИПАДКАХ

У будь-який час і в будь-якій обстановці - вдома, на виробництві, на вулиці і т. Д. Людина може отримати забиті місця, поранення м'яких тканин, від сильного падіння і удару головою - струс мозку, переломи кісток, опіки і т. П. Все це - різні види травм.

Травмою називається будь-яке насильницьке ушкодження тканин тіла, будь-якого органу або всього організму в цілому. Травма, в результаті якої відбувається порушення цілісності шкірних покривів або слизових оболонок тіла людини, називається раною.

1. ПОНЯТТЯ про рану,

ЗУПИНКА КРОВОТЕЧ, накладання пов'язок

Залежно від того, чим нанесена рана, розрізняють: колоті рани - завдані цвяхом, голкою, шилом, багнетом або іншим гострим предметом; різані рани - завдані будь-яким ріжучим зброєю або предметом (ножем, склом); рубані рани - нанесені сокирою, шаблею; рвані рани - завдані, наприклад, різними інструментами або при роботі на верстаті, коли рана являє собою як би вирваний шматок шкіри або інших тканин; забиті рани - отримані від дії тупого предмета, при ударі або падінні; вогнепальні рани - нанесені кулею або осколками. Бувають і інші поранення, наприклад від укусу тварин.

Поранення можуть бути поверхневі, коли пошкоджено верхній шар шкіри (садно, невеликий поріз), і дуже глибокі, коли пошкоджений не тільки верхній шар шкіри, але і глубоколежащие тканини, м'язи і кістки. Особливу небезпеку становлять рани, які проникають в грудну, черевну порожнини, череп, так як при цьому може бути пошкоджений будь-якої життєво важливий внутрішній орган.

Будь-яке поранення завжди небезпечно для людини. Через рану в організм можуть проникнути мікроби. Це слід пам'ятати кожному, хто надає допомогу пораненому. Крім того, при пораненні пошкоджуються кровоносні судини (артерії, вени або капіляри), і воно супроводжується кровотечею. Залежно від того, які судини пошкоджені, кровотеча буває незначним або дуже рясним, небезпечним для життя.

Розрізняють артеріальна кровотеча, що виникає при пошкодженні артерії, венозний - при ушкодженні вен і капілярний - при пошкодженні капілярів.

Санітар, який надає при пораненні першу допомогу потерпілому, повинен спочатку визначити вид кровотечі, зупинити його і накласти стерильну пов'язку для запобігання рани від інфекції.

артеріальний   кровотеча визначається по червоному кольору крові, яка викидається з рани пульсуючим струменем, іноді у вигляді фонтану. Воно небезпечно для життя, особливо якщо пошкоджена велика артерія, так як поранений за короткий проміжок часу може втратити велику кількість крові. У цих випадках до накладення пов'язки потрібно вжити негайних заходів до зупинки кровотечі. Втрата 1/3 всієї крові є небезпечною для життя людини.

венозний   кровотеча визначається по темно-червоному, вишневому кольору крові, яка витікає з рани безперервним струменем, але повільно, спокійно, без поштовхів. Така кровотеча може бути рясним, однак, як правило, накладення пов'язки, що давить і надання піднесеного положення постраждалої частини тіла буває достатнім для його зупинки.

при капілярному   кровотечі кров сочиться по всій поверхні рани, як з губки. Зазвичай таке кровотеча не буває сильним, і для його зупинки в більшості випадків Досить накласти звичайну пов'язку.

Крім зовнішніх кровотеч бувають внутрішні, при яких випливає з пошкодженого судини або органу кров скупчується в будь-якої внутрішньої порожнини людини.

Внутрішня кровотеча розпізнають по раптово настала блідості особи, побледнению і похолодання рук і стоп, прискорене пульсу. З'являються запаморочення, шум у вухах, холодний піт, потім настає шоковий стан. При перших же ознаках внутрішньої кровотечі пораненого слід негайно (дотримуючись необхідну обережність) доставити в лікувальний заклад.

Надаючи допомогу і взаємодопомога при кровотечі, користуються такими способами для його зупинки:

пальцевим притисненням артерії вище місця поранення;

за допомогою гумового або матерчатого джгута, а також закрутки;

наклавши тугу пов'язку.

Деякі методи надання першої медичної допомоги.

Розберемо деякі прийоми пальцевого притиснення артерії при різних пораненнях. Їм потрібно навчатися заздалегідь. У будь-якому випадку потрібну артерію слід притиснути пальцями до близько розташованої кістки. Наприклад, якщо рана розташована на передпліччя, артерію притискають до плечової кістки з внутрішньої сторони плеча. Для цього необхідно знати розташування потрібної артерії і вміти швидко знаходити її по пульсації, пальцями відчути, що артерія лежить на кістки, до якої її слід притиснути у разі потреби.

Кровотеча в області плеча зупиняється притисненням плечової артерії до плечової кістки. Для цього потрібно встати ззаду або збоку від потерпілого, підняти його поранену руку вгору і чотирма пальцями вільної руки притиснути артерію до плечової кістки.

При кровотечі з артерії шиї здавлюють сонну артерію, притискаючи її до поперечних відростках шийної частини хребта. Для цього необхідно стати обабіч потерпілого і покласти руку йому на шию так, щоб великий палець знаходився позаду шиї, а іншими чотирма пальцями, зімкнутими разом, намацати (збоку і посередині шиї) пульсацію сонної артерії і притиснути її до поперечних відростках шийних хребців.

При кровотечі з скроневої артерії, вставши позаду або збоку від потерпілого, притискають артерію пальцями до скроневої кістки і трохи нижче рани. Артерія проходить на 1-1,5 сантиметра спереду від вушної раковини.

Кровотечі з артерій стопи, гомілки або стегна зупиняють притисненням стегнової артерії, попередньо промацавши її пульсацію.

Слід мати на увазі, що пальцеве притиснення - лише тимчасовий захід, що дозволяє негайно призупинити втрату крові. У який надає допомогу через деякий час втомлюються пальці, а у потерпілого в місцях притиснення виникають болі. Тому, щоб призупинити втрату крові, необхідно вдатися до більш надійного способу зупинки кровотечі - накладення джгута або закрутки. Це дозволить транспортувати потерпілого до найближчого медичного закладу.

Палять є спеціальну гумову трубку або смугу з гачком на одному кінці і петлею на іншому. Палять може бути і матерчатий, шириною 3 сантиметри і завдовжки 1 метр, забезпечений пряжкою і пристосуванням для затягування. Як закрутки можна використовувати скручений у вигляді джгута хустку, товсту мотузку і т. Д.

Палять або закрутку слід накладати поверх одягу (або поверх кількох шарів бинта) вище рани і якомога ближче до неї. Наклавши, таким чином, палять і просунув в утворилося кільце палицю або який-небудь предмет, потрібно обертати його до тих пір, поки кінцівку виявиться перетягнутою і кровотеча зупиниться. Палять повинен бути добре видно, його не можна закривати одягом або бинтом. Затягувати джгут слід лише до припинення кровотечі: надмірне затягування збільшує без потреби больові відчуття і нерідко травмує нервові стовбури. Занадто слабко затягнутий джгут підсилює кровотечу. Палять не можна тримати більше 1,5-2 годин. Протягом цього часу необхідно доставити потерпілого в поліклініку або лікарню. Якщо це зробити не вдалося, то після закінчення 2 годин джгут повинен бути на кілька хвилин ослаблений при одночасному притисненні пошкодженого судини пальцем, а потім накладено декілька вище. У холодну пору палять бажано розслаблювати через кожну годину на короткий час. Треба пам'ятати, що при всіх випадках накладення джгута або закрутки під пов'язкою залишається записка із зазначенням дати і часу накладення джгута. Палять і закрутка накладаються тільки на стегно і плече. Після пальцевого притиснення судини або накладення джгута (закрутки) рану необхідно закрити пов'язкою.

Кожному на заняттях слід самому практично відпрацювати порядок накладення джгута і закрутки.

Для зупинки носової кровотечі хворого необхідно покласти або посадити спокійно, голову злегка закинути назад, на перенісся і потилицю покласти холодну примочку.

правильно накладена пов'язка   зупиняє кровотечу і захищає рану від мікробів, тим самим, сприяючи якнайшвидшому її загоєнню.

Для пов'язок застосовується індивідуальний перев'язувальний пакет, а при відсутності - марлеві серветки або бинти, вата.

Перед накладенням пов'язки слід вимити руки з милом і протерти їх спиртом. Шкіру навколо рани змащують йодом, знищуючи, мікроби, що знаходяться на шкірі. Потім беруть індивідуальний перев'язувальний пакет (ІПП), знаходять кінець нитки, вклеєною між шарами паперової оболонки, і смикають за неї ривком, розрізаючи ниткою оболонку на дві половини. Промисловість випускає ІПП і в водонепроникною оболонці з прогумованою тканини. Така оболонка розривається по надрізу на краю пакета.

ІПП складається з двох ватно-марлевих подушечок і бинта. Одна з подушечок пришита до кінця бинта, а інша рухома. Подушечки беруть, торкаючись руками тільки однієї їхнього боку, і накладають на рану тією стороною, якій не торкалися руками.

Залежно від величини рани на неї накладають одну або дві подушечки з таким розрахунком, щоб рана була повністю закрита. При відсутності ІПП застосовують стерильні серветки, бинти. Якщо і їх немає - можна використовувати чисто випраний хустку або шматок будь-якої білої, гігроскопічної, тобто володіє здатністю вбирати вологу, тканини. Поверх серветок накладають пов'язку, яка утримує серветки на місці (зазвичай для цього використовують бинт), і пошкоджену частину тіла бинтують круговими ходами бинта. При відсутності бинта для утримання серветки можна закріпити її смужками пластиру.

Існує багато типів бинтової пов'язок. Розглянемо деякі.

кругова пов'язка   найбільш проста і зручна. Накладають її на невеликі ділянки тіла, причому бинтують так, щоб кожний наступний виток бинта повністю закривав попередній. Круговий пов'язкою іноді користуються на початку бинтування гомілки, стегна, передпліччя і плеча, щоб потім перейти на спіральну. Це робиться тому, що нижня третина гомілки і стегна, передпліччя і плеча тонше верхній частині, і для більшого прилягання бинта до тіла доводиться перегинати бинт. Бинтування починають знизу декількома круговими витками, а потім хід його направляють навскоси, по спіралі. Притримуючи великим пальцем лівої руки, нижній край бинта, перегинають його по пальцю так, щоб верхній край опинився внизу, а нижній нагорі. Все перегини треба робити на одній стороні кінцівки і по одній лінії.

спіральну пов'язку на палець починають з накладання бинта круговим ходом в області зап'ястя, потім бинт косо ведуть через тил кисті до кінця бинтуемая пальця і ​​починають бинтувати його з кінця до підстави, після чого бинт ведуть по тилу кисті до зап'ястя, де його закріплюють. Спіральна пов'язка, накладена на всі пальці, нагадує собою рукавички.

восьмиобразного   пов'язка (за формою нагадує цифру 8) застосовується при бинтуванні суглобів стопи і кисті. Якщо пошкоджена стопа, наприклад бинт, закріплюється двома-трьома оборотами навколо стопи перед пальцями, потім його виводять з внутрішньої сторони стопи на зовнішню поверхню, оперізують їм гомілка ззаду і повертають його з внутрішньої сторони гомілки на зовнішню поверхню стопи. Далі пропускають бинт під стопою по підошві і роблять бинтом наступний хід, частково закриваючи їм попередній.

При пошкодженні передпліччя, кисті, плеча, а також переломах ключиці і т. П. Застосовують косиночную   пов'язку (шматок матерії, вирізаний і складений у вигляді прямокутного трикутника). Ця пов'язка застосовується в тих випадках, коли необхідно зробити зручну пов'язку для підвішування руки. На широку частину лягає рука, а вузькі кінці зав'язуються на шиї.

В екстрених випадках косинка або будь-який хустку, складені з кута на кут, можуть служити матеріалом для накладення пов'язки на будь-яку частину тіла.

При пораненні обличчя дуже часто використовують пращевідная пов'язки  . Для цього беруть бинт або смужку матерії, обидва кінці надрізають, залишаючи цілої середню частину. Наклавши середню частину на ніс або підборіддя, кінці перехрещують і нижні зав'язують на тім'ї, провівши їх, попереду вух, а верхні - на потилиці. Аналогічна пов'язка робиться і при перев'язці рани на потилиці або тімені.

Всі види пов'язок слід відпрацювати на практичних заняттях, дотримуючись таких правил:

бинтування зазвичай виробляють зліва направо, бинт беруть в праву руку, вільний його кінець захоплюють великим і вказівним пальцями лівої руки і накладають на підлягає бинтування частина тіла;

бинтування починають з більш тонкої частини тіла; перший і другий ходи мають співпадати, кожну наступну - закривати попередній на половину ширини бинта, як би закріплюючи його;

якщо при перев'язці бинт робить занадто великий ухил і не покриває попереднього ходу, потрібно перевернути його, щоб змінити напрям: бинт знову буде лягати правильно;

коли бинтування закінчено, кінець бинта розривають або розрізають на дві смуги і зав'язують вузлом або заколюють шпилькою (але не над раною);

правильно накладена пов'язка не повинна турбувати хворого, не повинна розпускатися, з'їжджати, здавлювати із зайвою силою, перев'язане місце, порушуючи кровообіг і завдаючи додаткову біль.

2. ЗАБИТІ, РОЗТЯГУВАННЯ ЗВ'ЯЗОК, ВИВИХИ

Найбільш частим видом травм є удари  . Вони можуть бути отримані при падінні або ударі тупим предметом. При ударах цілість шкіри може бути не порушена, але майже завжди відбувається розрив дрібних кровоносних судин тканин, внаслідок чого утворюються гематоми - скупчення крові під шкірою і в м'язах. Найчастіше їх називають синцями, синцями. Вони бувають дуже болючі при обмацуванні.

Перша медична допомога полягає в тому, щоб на місце забитого докласти холодну примочку і накласти тугу пов'язку. Забій голови може викликати струс мозку. У цьому випадку необхідний постільний режим.

розтягування   або розрив зв'язок   найчастіше спостерігається на гомілковостопному суглобі при підгортання стопи (оступився, впав, спіткнувся, незручно зістрибнув і т. д.). Ознаками розтягування служать біль, припухлість, синець і порушення функції стопи. В цьому випадку

потрібно відразу накласти холодний компрес і дуже тугу пов'язку на область суглоба.

вивихом   називається зміщення суглобових кінців кісток інколи з розривом суглобової сумки. Ознака вивиху - різкий біль, припухлість, зміна форми суглоба і неможливість звичних рухів.

Перша медична допомога при вивихах спрямована на зниження больових відчуттів, що досягається створенням максимального спокою для пошкодженого суглоба. Ні в якому разі не можна намагатися самим без лікаря вправляти вивих. Невмілі дії можуть зашкодити кістку, тканини, сухожилля. Якщо вивихнуто плече, треба зігнути руку під прямим кутом в лікті і підвісити її на косинці або прибинтувати до тулуба. Якщо вивих стався в ліктьовому суглобі - не змінюючи що утворився кута суглоба, прибинтувати лікоть до тулуба. При вивиху в лучезапястном суглобі накладають тугу восьми образну пов'язку на суглоб і підвішують руку на косинці. Ногу з вивихом в тазостегновому суглобі прибинтовують до здорової ноги.

Запам'ятайте, що після надання першої медичної допомоги слід терміново доставити хворого до лікаря, так як вивих найлегше вправляється в перші години після пошкодження.

3. Переломи кісток

Переломом називається порушення цілості кістки. Основні ознаки перелому - дуже сильний біль, який посилюється зі спробою до руху (при переломі ноги неможливо встати), неприродне зміну розташування кінцівки - викривлення її в незвичайному місці. Розрізняють переломи закриті і відкриті. При закритому переломі кістка зламана, але шкіра не пошкоджена, при відкритому - в області перелому є рана.

Перша медична допомога полягає в забезпеченні нерухомості місця перелому. Це зменшить біль і запобіжить зсув кісткових уламків. Нерухомість місця перелому досягається накладенням на пошкоджене місце різного роду спеціальних шин, виконаних з дроту або фанери. Однак кожному слід обов'язково вміти самому при необхідності зробити шини з підручних матеріалів: дощок, фанери, очерету, очерету, соломи, гілок або кори дерев. Якщо немає інших Предметів, можна використовувати лижі, парасольку і т. Д. Перш ніж шину накласти її обов'язково потрібно отмоделировать, тобто підігнати по зростанню і статурі потерпілого. Робиться це на здоровій кінцівці. Шину необхідно обкласти (особливо в місцях прилягання до кісткових виступів) м'яким матеріалом ватою, мохом, листям і т. Д., Потім обернути бинтом і накласти на пошкоджену кінцівку. Головне правило при накладенні шини - забезпечення нерухомості, по крайней мере, двох суглобів: одного вище, іншого нижче місця перелому.

Таку ж допомогу слід надавати, якщо є підозра на перелом, а також при пошкодженні суглобів і великих пораненнях м'яких тканин кінцівок. При закритому переломі шини накладають поверх одягу, а при відкритому необхідно спочатку зупинити кровотечу, накласти пов'язку і вже після цього накласти шину.

Пропонуємо кілька способів накладення шини, які можна самостійно вивчити, провівши кілька тренувань під керівництвом медичних працівників.

При переломах передпліччя   руку потерпілого згинають під прямим кутом в ліктьовому суглобі. Дротяну (сходову) шину накладають по зовнішній поверхні передпліччя і плеча так, щоб один її кінець доходив до кисті, а інший - до плечового суглоба. Шину прибинтувати широким бинтом по всій довжині руки. Це забезпечить нерухомість кісток у місці перелому, а також в вищележачому (ліктьовому) і нижележащем (променезап'ястковому) суглобах. Руку підвішують на косинці долонею всередину.

При переломі плеча руку згинають під прямим кутом в ліктьовому суглобі. Шина повинна бути такої довжини, щоб знерухомити уламки кістки в місці перелому, а також в ліктьовому суглобі (нижче місця перелому) і в плечовому суглобі (вище місця перелому). Для цього дротяну (сходову) шину накладають по всій зовнішній поверхні руки від кінчиків пальців до плечового суглоба і далі по надплечью до хребта. Попередньо шину згинають і моделюють на здоровій руці. Шини прибинтовують до руки, руку підвішують на косинці.

При переломі стегна   одну шину накладають по внутрішній поверхні кінцівки від пахової складки до п'яти, другу - по зовнішній поверхні від пахвової западини до п'яти. Довгу шину прив'язують до тулуба в області грудної клітини і живота. Потім обидві шини прибинтовують до ноги або прив'язують в області стегна і гомілки косинками, поясами. Якщо відсутній матеріал для виготовлення шин, то пошкоджену кінцівку прибинтовують до здорової.

В разі перелому ребер   на груди накладають шар вати або м'якого матеріалу, а потім грудну клітку в положенні видиху щільно стягують широкої пов'язкою.

якщо пошкоджений череп  , Навколо рани необхідно покласти кілька тампонів і пов'язку накладати дуже обережно, щоб не завдати осколками кісток травми.

При переломах хребта   або підозрі на них під постраждалого обережно підкладають тверду підкладку - дошку, фанеру, а потім переносять хворого на носилки.

Пам'ятайте: наклавши шини і пов'язки, поранених слід негайно доставити в медичний пункт.

4. ОПІКИ

Опіки - це ушкодження тканин тіла під впливом високої температури (полум'я, пар, окріп, розпечений метал), хімічних речовин (міцні кислоти, луги та інші технічні рідини, світлового випромінювання (при вибуху ядерної бомби).

Розрізняють чотири ступені опіків.

При опіку 1 ступеня на обпаленій ділянці виникають почервоніння і хворобливість;

II ступеня - на місці опіку з'являються пухирі;

III ступеня - відбувається омертвіння шкіри і утворюється струп (обвуглювання шкіри на всю глибину);

IV ступеня - обвуглюється не тільки шкіра, але глубоколежащие тканини - м'язи, сухожилля, кістка.

Якщо опіки II і III ступеня займають більш 1/3 поверхні тіла, це дуже небезпечно для життя людини. Такі випадки часто призводять до смерті.

Надаючи першу медичну допомогу, перш за все треба погасити палаючу на постраждалому одяг. Для цього необхідно використовувати воду або швидко накинути на постраждалого плащ-палатку, ковдру, пальто і т. П. І щільно притиснути їх до тіла.

При опіках 1 ступеня на уражені ділянки накладається стерильна пов'язка. Якщо такої не виявилося, можна накласти пов'язку, змочену міцним розчином марганцевокислого калію або одеколоном, спиртом.

Опіки II, III і IV ступеня вимагають обережної очищення навколишнього поверхні ураженої ділянки (не пошкоджуючи бульбашок). У разі прилипання тканини до обпаленої ділянки шкіри забороняється її віддирати. Тканина обережно обрізається по межі рани і накладається суха стерильна пов'язка.

Після надання першої допомоги постраждалих негайно відправляють до медичних установ.

При променевих (світлове випромінювання) опіках першу допомогу надають так само, як і при термічних.

Хімічні опіки на відміну від термічних вимагають довгого і рясного промивання водою. Після чого на опік накладається суха пов'язка. Якщо причиною опіку є кислота, пов'язка змочується слабким розчином соди (1 чайна ложка на склянку води), при опіку лугом пов'язка змочується в розведеному навпіл з водою розчині столового оцту.

Опік можна отримати і при недбалому ставленні до сонця. Загін в поході. Перший же день видався на рідкість вдалим: на небі ні хмаринки, сонце сяє, дме легкий і приємний вітерець. Хлопці не втрималися, зняли куртки, сорочки, майки. А ввечері важко заснути, шкіра почервоніла і горить, найменший дотик до неї викликає нестерпний біль.

В цьому випадку необхідно змочити серветку, чисту ганчірку спиртом або одеколоном і прикласти до обпаленого місця. Добре також палені місця змастити жиром або кремом. Після опіків постраждалі повинні кілька днів ходити в сорочках.

5. обмороження

Обмороження, як правило, виникають під дією низької температури, однак і при температурі вище нуля, особливо в сиру вітряну погоду вони також нерідкі. Найчастіше трапляються обмороження кистей, обличчя і вух.

Розрізняють чотири ступені обмороження.

При 1 ступеня ділянку шкіри блідне і втрачає чутливість.

Для II ступеня характерна поява бульбашок; III і IV - омертвіння шкіри і глубоколежащих тканин, в тому числі кісток.

Перша допомога потерпілому повинна надаватися в теплому приміщенні або в сухому, досить захищеному від вітру місці. Постраждалого необхідно переодягнути в сухий теплий одяг, взуття доцільно попередньо розрізати і тільки потім знімати.

Охолоджену кінцівку потрібно зігріти в теплій воді кімнатної температури + 22-25 ° С, поступово підвищуючи її до 37-40 ° С (до відчуття приємного тепла). Одночасно слід руками масажувати кінцівку від периферії до центру. Після порозовения і потепління шкіри обмороженої області її витирають насухо і тепло загортають. Розтирати обморожені місця снігом протипоказане.

Обморожене особа масажують теплою чистою рукою.

При загальному замерзанні перша медична допомога направляється на зігрівання постраждалого. Його вносять у тепле приміщення і енергійним розтиранням тіла прагнуть відновити нормальний кровообіг. Якщо є можливість, потерпілого добре помістити в ванну з теплою водою. У разі необхідності роблять штучне дихання. Після того як потерпілий прийде до тями, йому дають тепле пиття - чай, кава.

6. НЕПРИТОМНІСТЬ, ТЕПЛОВОЇ І СОНЯЧНИЙ УДАРИ

непритомність   - це раптова короткочасна втрата свідомості, яка може "виникнути в результаті травми, втрати крові, нестачі повітря, сильного психічного впливу (страх, горе і т. П.). Під впливом будь-якого з названих чинників скорочуються судини головного мозку, що обмежує надходження крові в мозок (недокрів'я).

Перша допомога полягає в наступному. Необхідно потерпілого укласти так, щоб ноги були трохи вище голови, відкрити кватирки, двері для вільного доступу повітря, розстебнути одяг. Для нормалізації дихання можна дати понюхати ватний тампон або носовичок, змочений нашатирним спиртом. Після того як потерпілий прийде до тями, йому дають гарячий міцний чай або каву.

Непомірне перебування на сонці, особливо в безвітряну погоду при високій вологості, може привести до перегрівання організму. В результаті порушення рівноваги між кількістю тепла, одержуваного організмом ззовні, і його віддачею в зовнішнє середовище виникає тепловий або сонячний удар.

Тепловий удар  - це результат загального перегрівання організму. Часто теплової удар супроводжується втратою свідомості. Його можна отримати і в осередках пожежі, на виробництві в гарячих цехах, якщо відсутня вентиляція, в тривалих походах у жарку пору. Перегрівання сприяє і дуже щільна, погано пропускає повітря одяг.

Чутливість до підвищення температури навколишнього середовища у людей різна. Особливо схильні до перегріву люди зі світлою шкірою. люди похилого віку і діти.

Що ж відбувається в організмі при перегріванні?

У спеку наш організм включає механізми регуляції температури тіла і, в першу чергу, фізичної терморегуляції. Це виражається в посиленні потовиділення, почастішання дихання, розширенні судин шкіри і підшкірної клітковини, що необхідно для збільшення тепловіддачі. У людини різко червоніє шкіра, відчувається сухість слизових оболонок, спрага. При появі цих перших ознак починається перегріву треба перейти в прохолодне місце, прийняти душ, і теплового удару не відбудеться.

В іншому випадку з'являються головний біль, задишка, серцебиття, тяжкість під ложечкою, нудота, блювота, слабкість, шум у вухах, миготіння мушок перед очима, порушення відчуття кольору. Людина може втратити свідомість. Шкіра стає блідою, синіють губи, спостерігається частий пульс, нерівномірне дихання. У важких випадках можуть зупинитися серце і дихання.

Перша допомога в разі теплового удару полягає, перш за все, в перенесенні потерпілого в прохолодне місце, де є доступ свіжого повітря. Покладіть його, кілька піднявши ноги з допомогою валика з одягу, підкладеного під коліна, роздягніть чи розстебніть на ньому одяг. На голову покладіть змочений холодною водою рушник або міхур з льодом. Якщо людина при свідомості, йому можна дати міцний холодний чай або злегка підсолену холодну воду.

Гарну дію надає прохолодний душ або ванна. Якщо така можливість відсутня, для зниження температури тіла оберніть потерпілого мокрим простирадлом або покладіть вологу тканину на область пахових складок або підколінних ямок, де проходять великі судини. І обов'язково включіть поруч вентилятор чи обмахуйте потерпілого чим-небудь, щоб був рух повітря і, відбувалося випаровування вологи. Якщо потерпілий втратив свідомість, піднесіть на деякій відстані до його носа ватку, змочену нашатирним спиртом. У разі блювоти поверніть голову набік, щоб блювотні маси не потрапили в дихальні шляхи.

Якщо ви бачите, що потерпілий непритомніє, в нього порушено дихання, не прощупується пульс, а зіниці розширені і не реагують на світло, необхідно, викликавши «швидку допомогу», до її приїзду негайно почати робити штучне дихання «рот в рот» або « ніс в ніс »і заритий масаж серця.

сонячний удар може статися, якщо довго перебувати з непокритою головою під палючими променями сонця. Ознаки теплового або сонячного ударів дуже схожі. Для останнього, крім перегріву тіла, характерний і опік - наслідок впливу сонячних променів на шкіру.

Перша допомога при сонячному ударі така ж, як при тепловому. Але якщо є опік, навіть неглибокий (почервоніння і набряк шкіри, біль - печіння, що посилюються при дотику), необхідно змастити це місце вазеліном або будь-яким рослинним маслом. Протягом трьох-чотирьох днів треба утриматися від перебування на сонці.

Для глибокого опіку характерні бульбашки на почервонілий шкірі, наповнені жовтуватою рідиною. Не намагайтеся їх розкривати. Місце, покрите дрібними бульбашками, треба прикрити сухий стерильною пов'язкою і негайно звернутися до лікаря.

Щоб уберегтися від теплового і сонячного ударів, уникайте тривалого перебування на сонці. Голову захищайте легким світлим головним убором. Носіть легкий одяг, бажано світлого кольору і не перешкоджає випаровуванню поту. У жарку пору не їжте занадто щільно і не пийте дуже багато рідини. Віддавайте перевагу кисломолочним продуктам і овочам.

Все це необхідно пам'ятати - учасникам ігор на місцевості і заключних фіналів і зльотів і тим, хто вирушає в туристський похід, де можливість перегріву збільшується через додаткової фізичного навантаження.

7. ПОРАЗКА СТРУМОМ

У повсякденному житті важкі і навіть смертельні ураження електричним струмом можуть виникнути від зіткнення з несправними чайниками, прасками, переносними настільними лампами та іншими побутовими електроприладами, включеними в мережу.

У момент дії струму у більшості постраждалих порушується діяльність важливих центрів головного мозку і автономної нервової системи серця. Судорожно скорочуються окремі групи м'язів, настає спазм голосової щілини (людина не може кричати), блідість, синіють губи, виступає холодний піт. Багато непритомніють на кілька хвилин, а іноді і годин. У більш важких випадках зупиняється дихання і порушується робота серця, аж до його зупинки. Першу допомогу ураженим електричним струмом треба надавати на місці події негайно і одночасно викликати «швидку допомогу».

Щоб звільнити потерпілого від дії електричного струму, потрібно відключити рубильник, вимикач, вивернути запобіжник або перерубати провід сокирою або лопатою з дерев'яною ручкою. Якщо під рукою опиняться ножиці, кусачки, ніж, то перш ніж перерізати провід, обмотайте ручки цих предметів гумою або сухою вовняною тканиною. Провід можна відтягнути від постраждалого палицею, дошкою, дерев'яної лопатою, В інших випадках самого постраждалого треба відтягнути від дроти, взявши за полу пальто, піджака, край сорочки, якщо вони сухі.

Не можна торкатися голою частини тіла потерпілого голими руками: рятує сам потрапить під дію струму. Одягніть гумові або сухі вовняні рукавички, оберніть кисті рук вовняним светром або інший сухий тканиною. Для більшої безпеки ізолюйте себе від землі, ставши на суху дошку, фанерний щит, пластмасові або гумові предмети, сухий одяг.

Якщо після звільнення потерпілого від дії струму ознаки життя у нього відсутні, треба негайно почати робити штучне дихання і закритий масаж серця і продовжувати, не перериваючи, до прибуття «швидкої допомоги». При цьому зігрівайте потерпілого ковдрою, одягом, грілками.

У разі якщо до приїзду медичних працівників дихання і серцеву діяльність постраждалого вдалося відновити, накладіть на уражену ділянку його тіла суху стерильну пов'язку. При невеличкому опіку використовуйте звичайний бинт, при розповсюдженому - чисті простирадла або тканину.

Не слід наносити на місце опіку лікарських засобів - ні рідин, ні мазей, ні порошків!

Буває, що уражених електричним струмом намагаються закопувати в землю нібито для того, щоб «вийшов ток». Робити цього у жодному разі не можна: стискається грудна клітка потерпілого, а головне, втрачається час, необхідне для його пожвавлення.

При легкому ступені електротравми спостерігається непритомність, запаморочення, загальна слабкість. На обпечені місця накладіть стерильну пов'язку і відправте потерпілого в лікарню. Обов'язково на ношах, незалежно від самопочуття: в будь-який момент у потерпілого може наступити розлад серцевої діяльності і дихання.

Щоб уникнути ураження електричним струмом необхідно дотримуватися правил користування побутовими електроприладами і техніки безпеки, про які вам говорили вчителі в школі і батьки.

8. У допомогу потопаючому

Кожен повинен вміти плавати. Але іноді і з добре плаваючим людиною на воді може статися біда. Ти повинен вміти надавати допомогу людині, яка тоне.

До потопаючому рекомендується підпливати ззаду і хапати його за волосся або підхоплювати попід пахви так, щоб він не міг вчепитися за вас. В іншому випадку важко буде впоратися з переляканим товаришем, який завадить вам плисти до берега. Добравшись до берега, необхідно, перш за все, очистити ніс і рот потерпілого від слизу, піску і мулу. Якщо рот стиснутий, потрібно обережно його розкрити. Для цього між зубами вводять ложку чи який-небудь плоский предмет. Щоб звільнити шлунок і дихальні шляхи від води, треба, вставши на одне коліно, покласти потерпілого грудьми на інше коліно так, щоб його голова звисала вниз, і ритмічно декілька разів натискати на грудну клітку. Потім приступають до штучного дихання і одночасного закритого масажу серця. Коли серцебиття прослуховується, в масажі серця немає необхідності.

9. ШТУЧНЕ ДИХАННЯ

І ЗАКРИТИЙ МАСАЖ СЕРЦЯ

Раптово зупинилося серце і дихання вимагають негайної допомоги. Через 4 - 5 хвилин після їх зупинки розвивається кисневе будинок, і в клітинах головного мозку відбуваються незворотні зміни: врятувати людини буває практично неможливо. Тому кожен повинен набути навички штучного дихання і закритого масажу серця.

Штучне дихання роблять, коли постраждалий людина не дихає, масаж серця - якщо воно зупинилося.

Штучне дихання   за способом «з рота в рот» є - найбільш простим і ефективним. Воно робиться наступним чином: потерпілого укладають на спину, горілиць, під лопатки підкладають валик з одягу, голова закидається назад. Особа накривають марлею або хусткою, затискають ніс. Продукує штучне дихання робить глибокий вдих, потім сильно через марлю або хустку вдмухує повітря безпосередньо в рот потерпілого (вдих). Губи виробляє штучне дихання повинні бути щільно притиснуті до губ потерпілого.

Як тільки грудна клітка потерпілого після вдування досить розширилася, слід припинити вдування, і грудна клітка буде спадати (видих). У хвилину робіть 12-14 вдування.

Існують і інші способи штучного дихання. За допомогою старших ви можете вивчити їх.

Перед тим як зробити закритий масаж серця, потерпілого слід покласти на спину і розміститися з його лівого боку. Кисть своєї лівої руки покладіть на нижню частину грудини трохи вище мечоподібного відростка (нижня третина грудей). Долонею правої руки накрийте кисть лівої і справляєте здавлювання у напрямку до хребта, щоб викликати стиснення серця між грудиною і хребтом. При цьому грудна клітка повинна здавлюватися на 4-5 сантиметрів. Після кожного натискання на грудину необхідно швидко забирати руки від грудної клітини потерпілого, даючи їй можливість розправитися. У хвилину робіть 50 -60 натискань.

Якщо штучне дихання «з рота в рот» і закритий масаж серця виконуються одночасно, то на кожні 4 6 натискань на грудну клітку слід робити один вдих і видих.

Штучне дихання «з рота в рот» і закритий масаж серця можуть виконуватися однією людиною або двома: в останньому випадку один виробляє штучне дихання, другий - закритий масаж. При будь-якому вигляді травм на місце події повинен бути негайно викликаний лікар.

10. ПОНЯТТЯ ПРО ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБИ

Ти вже знаєш, що крім рослинного і тваринного світу існує світ "найдрібніших організмів, які активно беруть участь в різних процесах, що відбуваються в воді, ґрунті і т. Д. Ці організми дуже малого розміру (тисячні частки міліметра - мікрони), і побачити їх можна тільки під мікроскопом. Світ мікробів дуже різноманітний. У ньому розрізняють так звані корисні мікроби (наприклад, дріжджові колонії мікробів, лікарські цвілі, що виробляють антибіотики і ін.) і шкідливі. А серед шкідливих мікроорганізмів існують хвороботворні, викли ающіе інфекційні захворювання людей і тварин.

Характерними рисами інфекційних хвороб є заразність (контагіозцость) і здатність до поширення, циклічність перебігу.

Інфекційні хвороби передаються від хворої людини до здорової, від однієї людини до цілої групи людей. У разі якщо інфекційна хвороба поширилася серед великого кількості людей, виникає епідемія.

Однією з причин епідемії є незнання населенням шляхів поширення деяких інфекцій і недотримання в побуті різних санітарних і гігієнічних правил. Тому на людей з санпоста покладається відповідальне завдання по гігієнічному вихованню всіх школярів, прищеплення їм санітарно-гігієнічних навичок.

Щоб успішно боротися з інфекційними хворобами і попереджати їх, слід знати, що в їх розповсюдженні розрізняють три ланки джерело інфекції, механізм передачі інфекції, сприйнятливість - населення.

джерелом інфекції   можуть бути хвора людина або хвора тварина, що виділяють у зовнішнє середовище хвороботворні мікроорганізми при чханні, кашлі, блювоті, сечовипусканні, дефекації. У деяких, випадках виділення збудника в зовнішнє середовище не припиняється і після одужання людини. Таких людей називають бактеріоносіями. Бактеріоносіями можуть бути і практично здорові люди, які самі не хворіли або перенесли легку форму захворювання (дифтерію, черевний тиф, дизентерію), не звертаючись до лікаря.

Захворювання, якими людина заражається від хворої тварини, називають зоонозами. Зараження від тваринного можливо як в результаті прямого контакту з ним (укус скаженої тварини, обробка туші), так і вживаючи в їжу його м'ясо або молоко. Велику небезпеку зараження людини зоонозами представляють гризуни - щури, миші, бабаки, ховрахи та ін. Багато з них є природними носіями збудників таких небезпечних інфекцій, як чума, туляремія, лептоспіроз та ін.

Механізм передачі інфекції  . Передача збудника здійснюється через зовнішнє середовище. Розрізняють контактний, харчової, водний і повітряний шляху передачі збудника.

харчовим шляхом   передаються збудники більшості шлунково-кишкових захворювань: черевного тифу, холери, дизентерії, бруцельозу, а також хвороби Боткіна, поліомієліту та ін. Забруднення харчових продуктів може проводитися як самим хворим або бацилоносієм, так і людьми, доглядають за хворими, але не дотримують правил особистої гігієни. Якщо забруднені руки хворого або бациллоносителя торкаються до продуктів харчування, то останні стають джерелом зараження цілих колективів людей. Саме тому шлунково-кишкові інфекційні захворювання називаються в побуті хворобами брудних рук.

Не менш серйозними розповсюджувачами шлунково-кишкових захворювань є мухи. Крім мух переносниками багатьох інфекційних хвороб є кровоссальні комахи. Наприклад, мухи передають збудника чуми, воші - висипного і поворотного тифів, комарі-малярії, кліщі - енцефаліту і ін. Всмоктуючи з кров'ю хворого збудників зазначених хвороб, кровоссальні комахи поширюють інфекцію, нападаючи на здорових людей.

Не менш небезпечний водний шлях передачі шлунково-кишкових інфекцій. Через забруднену випорожненнями воду можуть передаватися збудники холери, черевного тифу, паратифів, дизентерії, туляремії, бруцельозу, лептоспірозу та ін. Зараження людини відбувається через пиття забрудненої води, купанні і миття продуктів у відкритому водоймищі.

передача збудника через повітря   відбувається при розмові, подиху, поцілунку, але частіше за все з крапельками слини і слизу при кашлі та чханні. Таким шляхом поширюється більшість гострих респіраторних захворювань, скарлатина, дифтерія, грип та ін.

Загальний шлях передачі цих інфекцій обумовлює і ряд загальних щодо їх попередження. До них в першу чергу відноситься захист органів дихання від попадання хвороботворних мікробів за допомогою ватно-марлевих пов'язок, провітрювання приміщення, в якому знаходиться хворий. При грипі необхідно стежити, щоб хворий виконував елементарні санітарно-гігієнічні правила: закривав рот і ніс хусткою при кашлі та чханні, користувався індивідуальним рушником і посудом, дотримувався можливу ізоляцію від здорових.

Сприйнятливість до інфекційних захворювань   у людей неоднакова. Відомо, наприклад, що людина володіє найбільшою сприйнятливістю до таких інфекційних захворювань, як грип, кір. В сучасних умовах біологічну сприйнятливість людини до інфекційних захворювань навчилися знижувати за рахунок підвищення імунітету.

імунітетом   називається захисна властивість організму, що забезпечує його відносну несприйнятливість до збудників інфекційних хвороб або певним отрут.

Основоположник вчення про імунітет великого русского учений І. І. Мечников встановив, що білі кров'яні кульки крові - лейкоцити мають здатність захоплювати і знищувати патогенні мікроби. Це явище І. І. Мечников назвав фагоцитозу. Поряд з фагоцитами несприйнятливість до інфекційних захворювань забезпечується появою в крові у відповідь на проникнення хвороботворних мікробів особливих речовин - антитіл. Розрізняють вроджений і набутий імунітет. До деяких захворювань (наприклад, до чумі, якої хворіють тварини) людина несприйнятливий повністю, до інших - лише тимчасово, в ранньому дитинстві, поки в крові дитини зберігаються антитіла, отримані від матері, перехворіла на ці недуги в минулому (наприклад, до кору, скарлатини , дифтерії).

Набутий імунітет людина отримує в процесі власного життя: або в результаті перенесеної хвороби, або після вакцинації, тобто запобіжної щеплення.

вакцинацією називається введення в організм різних бактеріальних препаратів - вакцин і анатоксинів. Вакцини містять убитих або сильно ослаблених мікробів, анатоксини - знешкоджений формаліном токсин бактерії. В результаті введення вакцин або анатоксинів організм сам починає виробляти специфічні антитіла в якості протиотрути до цих речовин, в результаті чого створюється стійкий, активний імунітет проти міститься у вакцині мікроба, і хвороба не розвивається. Таким шляхом людина охороняється від туберкульозу, натуральної віспи, кору, коклюшу, черевного тифу і паратифів, холери та інших хвороб. Коли в організм вводиться сироватка, яка містить вже готові протимікробні речовини, створюється пасивний короткочасний імунітет, так як сам організм у виробленні імунітету участі не брав. При цьому людина охороняється від інфекцій, що загрожують йому в даний момент. Наприклад, противодифтерийная сироватка вводиться дітям, які мали контакт з хворим на дифтерію, протиправцева - при забрудненні рани.

У нашій країні щеплення проти дифтерії, туберкульозу, поліомієліту є обов'язковими і проводяться всім дітям. завдяки

щеплень вдалося повністю ліквідувати віспу і різко припинити захворюваність іншими хворобами. З 1980 року у нас в країні скасовано щеплення дітям проти віспи.

Крім обов'язкової вакцинації вирішальну роль в боротьбі з інфекційними, особливо шлунково-кишковими, захворюваннями грають державні загально санітарні заходи: санітарний контроль за водопостачанням і харчовими підприємствами, очищення населених місць від нечистот, боротьба з виплоду мух, осушення боліт, обладнання водопроводів, каналізації і т . д.

Значне місце в комплексній профілактиці інфекційних хвороб належить пропаганді гігієнічних знань серед населення.

Велике значення в запобіганні подальшого поширення інфекції має раннє виявлення та ізоляція інфекційного хворого. Учні раніше медичних працівників школи можуть помітити початок хвороби у свого товариша. Знання ж початкових симптомів інфекційних захворювань, отримане в медико-санітарних гуртках, дозволить швидко розпізнати нездужання.

Більшість інфекційних захворювань протікає з підвищеною температурою. При одних хворобах підвищення температури може бути раптовим і супроводжуватися ознобом, потом, головним болем і блюванням, при інших температура підвищується поступово, супроводжується невеликим нездужанням і зниженням працездатності. Разом з підйомом температури можуть виникнути й інші ознаки: блідість, синюшність губ, носа, пальців рук, задишка і почастішання пульсу. При багатьох інфекційних захворюваннях з'являються нудота і блювота, а при кишкових - пронос. Деякі інфекційні захворювання супроводжуються висипом на шкірі і слизових оболонках. Знання початкових ознак будь-якого інфекційного захворювання необхідно як для ізоляції джерела зараження, так і для профілактики осіб, які контактували хворим.

ДОГЛЯД ЗА ХВОРИМИ

Кожен повинен вміти доглядати за хворими. Це нелегка, але благородна робота. А якщо ти сам опинишся в положенні хворого і за тобою будуть доглядати рідні, допоможи їм. Строго виконай розпорядження лікаря, дотримуйся режим і розпорядок дня не тільки а, а й в лікувальному закладі, що не вередуй.

Існують певні вимоги до осіб, які доглядають вільними і пораненими. Перш за все, вони повинні бути зразком чистоти і акуратності. Повинні стежити за чистотою свого тіла, рук, порожнини рота, білизни та одягу, обов'язково носити чистий халат і косинку. Перед годуванням, до і після процедур руки слід ретельно митий, а якщо необхідно, і дезінфікувати. Уважне, добре ставлення до хворих і поранених істотно впливає на їх швидке одужання.

Догляд за хворим (пораненим або ураженим) складається в цілодобовому спостереженні за ним і виконання призначень лікаря, створення підтримці санітарно-гігієнічної обстановки в кімнаті хворого палаті, якщо хворий госпіталізований). У кімнаті, де знаходиться хворий, має бути тепло (+ 20 ° С), вона повинна мати гарне денне і вечірнє освітлення, вентиляцію та кватирку для провітрювання. Провітрювати приміщення потрібно регулярно, 3-4 рази на добу і не їм по 30 хвилин, в холодну пору року добре укриваючи хворого. виробляти треба тільки вологим способом. У кімнаті хворого не повинно бути зайвих речей. Постільна білизна тяжкохворого слід міняти з великою обережністю, щоб не заподіяти йому зайвої болі й тривоги.

В обов'язки доглядає входить гігієнічне утримання самого хворого, надання йому допомоги під час прийому їжі, туалету і т.д. Санітарну обробку дозволяє лікар після огляду хворого, він же визначає її вид. Необхідно, щоб хворий щодня вранці і ввечері мив з милом обличчя і руки, полоскав рот і чистив зуби. Руки потрібно мити перед кожною їжею водою кімнатної температури.

При високій температурі, що супроводжується сильним виділенням поту, необхідний туалет тіла хворого.

Для годування тяжкохворих існують спеціальні на ліжкові столики. Якщо такого столика немає, потрібно постелити серветку на груди хворого, поставити на неї тарілку і годувати хворого з ложки. Поїти лежачого хворого зі склянки важко, для цього застосовують поїльник з носиком. У домашніх умовах замість поїльника можна використовувати маленький чайник для заварювання.

Неодмінною обов'язком доглядає є контроль за температурою тіла хворого  . Вимірювати температуру потрібно при всіх хворобах і при всякому нездужанні. Зміна температури тіла протягом дня і протягом всієї хвороби допомагає лікарю встановити діагноз та наявність ускладнення. Температуру вимірюють спеціальним термометром, який в побуті називається градусником. Перед вимірюванням температури термометр потрібно струснути, щоб стовпчик ртуті опустився до 35 ° С і нижче. Нормальною вважається температура в межах від 36,0 до 37,0 ° С в залежності від часу доби. Відразу ж після вимірювання температури показання термометра записуються.

Іншим показником стану здоров'я хворого є пульс. Кожен повинен вміти визначати пульс. Пульсом називається відчувається пальцями поштовх в поверхнево лежать артеріях. Кожен такий поштовх відповідає скороченню серця. Таким чином, число ударів пульсу дорівнює числу серцевих скорочень. Серце здорової дорослої людини робить 70-72 скорочення в хвилину. Підраховують пульс на руці в нижній частині передпліччя, біля основи великого пальця. У дітей число ударів пульсу тим більше, чим молодша дитина. У віці 14 років пульс становить близько 85 ударів в хвилину. Важливе діагностичне значення пульсу складається не тільки в тому, що по ньому визначають кількість серцевих скорочень на хвилину, але і в його якості: ритмічності, ступеня наповнення "і напруги. Якщо пульс напружений, потрібно зусилля, щоб здавити артерію до його зникнення. Пульс частий , але слабкого наповнення ледь прощупується і спостерігається при великих втратах крові "і різкому занепаді серцевої діяльності.

У тісній залежності від пульсу знаходиться дихання   людини. Один вдих і видих в нормі припадають на 4 удари пульсу. У здорової дорослої людини дихання буває вільним, спокійним, ритмічним і досить глибоким. Різні захворювання можуть викликати прискорене дихання з порушенням його ритму і глибини - задишку. Дихання можна підраховувати і на око, але обов'язково з годинником в руці. Спостерігати за диханням потрібно непомітно для хворого, так як воно легко довільно змінюється.

Санітар повинен володіти технікою деяких елементарних лікувальних процедур. Однак повторюємо: всі процедури робляться тільки за призначенням лікаря. Застосовані на власний розсуд, вони можуть викликати небажані ускладнення.

зігріваючий компрес   застосовується, як розсмоктуючу засіб Він може мати різну форму і розміри.

Компрес ставлять на шию, грудну клітку, руки, ноги, живіт при ангіні, сухому плевриті, бронхіті, а також при болях в м'язах, спазмах м'язів і судин, запаленні суглобів. Розчинами, в залежності від показань, можуть служити вода кімнатної температури (18-20 ° С), одеколон.

Шматок чистої м'якої тканини, добре вбирає вологу, складіть в 2 -3 шару, змочіть в розчині і, злегка віджавши, прикладіть до хворого місця. Зверху накрийте компресним клейонкою або вощеного папером, яка повинна бути на 2-3 сантиметри ширше вологій тканині. Потім покладіть вату, фланель або байку шаром ширше клейонки і ретельно прібінтуйте компрес. Можна зверху ще покласти вовняну хустку або шарф.

Якщо компрес поставлений правильно, знята тканину буде вологою і теплою. Це визначається підсовуванням пальця під пов'язку. Іноді після накладення компресу хворий відчуває озноб. Значить, компрес слабо прибинтувати і нещільно прилягає до тіла. У такому випадку його треба накласти заново.

Коли компрес накладено на велику поверхню, хворому рекомендується лежати.

Гарячий компрес   сприяє активному розширенню судин: поліпшується живлення тканин, м'язи розслабляються, і зменшується біль. Такий компрес застосовується при мігрені, кишкової, ниркової та печінкової кольках, а також після травми, але не раніше, ніж на другу добу.

М'яку тканину, складену в декілька шарів, змочують в гарячій воді (60-70 ° С), віджимають і прикладають до тіла, накривають її клейонкою або вощеного папером більшого розміру, а зверху-товстим шаром вати, вовняною хусткою або ковдрою. Міняють компрес через -10 хвилин, до тих пір, поки не вщухне біль.

холодний компрес (Примочку) лікар призначає при головному болю, ударах, ушкодженнях зв'язок, носовій кровотечі, а також, якщо вжалила бджола або оса. Такий компрес викликає місцеве охолодження, завдяки чому зменшується біль.

Візьміть шматок марлі або іншої бавовняної тканини, складеної в декілька шарів, змочіть холодною водою (краще з льодом), злегка відіжміть і прикладіть до хворого місця. Міняти примочку треба раз в 2-3 хвилини, так як тканина швидко зігрівається.

Примочку роблять зазвичай протягом години, поки не стихне біль або припиниться кровотеча з носа.

Компреси, примочки або припарки не можна робити при захворюваннях шкіри або її роздратуванні.

Більш істотний протизапальний і розсмоктуючий ефект роблять банки  . Їх ставлять тільки на здорову, неушкоджену шкіру. Вони протипоказані при кровотечах, туберкульозі, хворобах шкіри і підвищеної її чутливості, сильному виснаженні стані різкого загального збудження з судомами.

Не можна ставити банки на область серця, хребет, ділянки шкіри з пігментацією, а у жінок також на область молочних залоз.

Перед тим як поставити банки, ретельно вимийте їх гарячою водою, насухо витріть, обов'язково перевірте цілість їх країв і розкладіть на серветці біля ліжка хворого. Приготуйте спирт або одеколон, сірники, вазелін. На тонкий металевий стрижень або паличку щільно намотайте вату і закріпіть її ниткою, щоб палаючий тампон НЕ зіскочив.

Банки можна ставити на спину, боки, поперек, під ключицями, на передню поверхню грудної клітини.

Призначаючи процедуру, лікар вказує, які саме ділянки слід прогріти.

Перед процедурою шкіру змастіть вазеліном. Це забезпечить краще прилягання банок і охоронить від опіку.

Стрижень з ватним тампоном змочіть спиртом або одеколоном, відіжміть його і запаліть. Банку тримайте в лівій руці, а правою швидко, на 1-2 секунди введіть в неї (але, не торкаючись стінок!) Палаючий тампон і тут же швидко прикладіть до тіла. Якщо банку поставлена ​​правильно, шкіра втягується в неї і стає яскраво-рожевою або червоною. Коли поставлені все банки (зазвичай 10 - 12 штук), їх накривають сухим рушником, а поверх ковдрою. Тривалість процедури - 10 - 20 хвилин.

Знімати банки слід по черзі. Однією рукою злегка нахиліть банку в сторону, а пальцем іншої натисніть на шкіру у її краю з протилежного боку, тоді вона легко відпаде. Потім шкіру обережно

витріть сухим рушником, одягніть хворого в тепле і накрийте ковдрою. Якщо утворився синець, змастіть його вазеліном і злегка розітріть. Процедура накладення банок вимагає великих навичок, і виконувати її можуть тільки особи, які пройшли спеціальну підготовку.

гірчичники   - найбільш поширений засіб теплового впливу. Вони застосовуються для зменшення болю і лікування простудних захворювань. Гірчичники ставлять на різні ділянки тіла: потилицю - при гіпертонічній хворобі, грудну клітку - при захворюваннях легенів (запалення, бронхіти) і ін. Але цю процедуру не можна робити при подразненні шкіри.

Найчастіше застосовують гірчичники фабричного виготовлення. Гірчичник змочують в теплій воді, температура якої не вище 30 - 40 ° С. Занадто гаряча вода різко зменшує подразнюючу дію на шкіру ефірного гірчичного масла. З вологого гірчичника струсіть зайву воду і прикладіть його до шкіри гірчицею вниз, підклавши шматок пористого паперу (але не газети), накрийте рушником, а хворого ретельно накрийте ковдрою. Тримати гірчичники слід від 5 до 15 хвилин. Однак біль терпіти не слід: може з'явитися опік.

Знявши гірчичники, витріть шкіру марлею або шматком вати, змоченим теплою водою, витріть насухо рушником і змастіть вазеліном або будь-яким живильним кремом. Хворого одягніть і добре накрийте.

Гірчичники при необхідності можна зробити і самим. Столову ложку сухої гірчиці і стільки ж пшеничного або картопляного каші розмішайте до отримання кашкоподібної маси, "підливаючи потроху гарячу воду. Через 30 хвилин кашку нанесіть шаром в 0,5 сантиметра на подвійний шар марлі або шматок тканини необхідного розміру, накрийте другим шаром марлі або тканини і накладіть на шкіру. Потім накрийте гірчичник рушником і ковдрою. Домашні гірчичники завжди сильніше готових, тому тримати їх потрібно не більше 5-7 хвилин.

При догляді за хворим часто використовують сухе тепло: грілку. Вона служить для розсмоктування запальних ущільнень і застосовується як болезаспокійливий засіб. Не можна користуватися грілкою при гострих болях в животі, кровотечах, ударах в першу добу. Гарячу воду наливають в грілку до половини її об'єму і, перш ніж загвинтити отвір, витісняють повітря, що залишилося. Далі обертають грілку рушником і прикладають до хворого місця.

Пузир з льодом застосовують при гострих запальних процесах, кровотечах, лихоманці, В гумовий або пластмасовий мішок з добре загвинчується пробкою кладуть дрібно наколотий лід або сніг, обгортають рушником і прикладають до тіла. Тримають холод по 20 - 30 хвилин з 10-хвилинними перервами, щоб уникнути надмірного охолодження.

Лікарські рослини

Основними заготівельниками лікарських рослин є піонери, і школярі Їх участь в зборі лікарських рослин є великим внеском юних громадян нашої країни в організацію суспільної допомоги органам охорони здоров'я. Тому знання лікарських рослин необхідно.

Багато рослин накопичують різні хімічні елементи, які надають цілющу дію при деяких захворюваннях людини, глікозиди, лігнін, таніни, ефірні масла, амінокислоти, піримідинів, холіни, алкалоїди та ін. Такі рослини називають лікарськими.

Як правило, носієм лікарського початку є не вся рослина, а лише певна його частина: коріння, кора, листя, квітка чи плід. Треба знати і час збору рослини: в деяких випадках яскраво виражену цілющу властивість рослини з часом втрачається або рослина навіть стає шкідливим.

Крушина ламка   є неколюча чагарник висотою 2 - 5 метрів, з крихкими гілками, покритими фіолетово-бурого або темно-сірою корою з білуватими плямами (чечевички). Якщо зішкребти зовнішній шар кори, то під нею можна побачити внутрішню кору червоного кольору. Листя шірокоелліптіческіе з 6 - 8 жилками по обидві сторони від середньої жилки. Квіти дрібні, зеленувато, жовті, одностатеві, з 5 пелюсток, заховані біля основи листя. Плід спочатку зелений, потім чорний з соковитою кісточкою. Зустрічається у вигляді заростей чагарнику по берегах річок. Використовується для цілющих цілей кора стебел і стовбура, 1 яка містить глікозиди, які мають 1 проносну дію. Застосовується у вигляді екстракту або відвару при хронічних закрепах.

жостер   відноситься до сімейства крушинових. Це - сільноветвістий чагарник висотою до 3 метрів, з короткими гілками, що закінчуються колючками. Квітки схожі на квітки жостеру ламкою і відрізняються тим, що різностатеві і мають чотири пелюстки. Плід - чорна ягода з кісточкою. Цвіте в травні - червні. Використовуються плоди, що містять глікозид. Застосовується у вигляді відвару і настою.

подорожник - трав'яниста багаторічна рослина висотою 10 -30 сантиметрів з коротким вертикальним кореневищем. Стебло прямостоячий, безлистому. Листя все прикореневі, короткочерешкові, ланцетоподібні або шарікоовальние з майже паралельними жилками, цільно крайні. Зростає по лугах і пасовищах, на піщаних місцях, біля доріг і насипів. Цвіте в кінці весни і все літо. Використовуються листя, що містять бактерицидну слиз, танін, глікозиди, лимонну і аскорбінову кислоти. Листя подорожника мають протизапальну, болезаспокійливу і відхаркувальну дію при захворюваннях дихальних і сечовивідних шляхів, шлунково-кишкового тракту. Сік кашки зі свіжого листя надає протизапальний ефект і заспокоює біль при фурункулах, ударах з набряком тканин, запаленнях шкіри при укусах комах і т. Д. Використовується у вигляді настою (всередину), або у вигляді кашки з листя (зовнішнє).

Ромашка аптечна   - трав'яниста однорічна рослина висотою 10-40 сантиметрів з прямостоячим, розгалуженим у верхній частині стеблом. Листя перисто розсічені, вузькі, загострені на кінцях. Цвіте з кінця весни до середини літа. Зустрічається по трав'янистих засмічених місцях уздовж доріг. Використовуються квіткові кошики з квітконіжками не довше 2 сантиметрів.

Важливим відмітною ознакою аптечної ромашки є конусовидное і порожнисте дно її квіткової кошики. У інших видів ромашки дно кошика плоске і щільне. Ромашка аптечна має протизапальну і антисептичну дію. Вона застосовується у вигляді теплого настою при гострих і хронічних запаленнях шлунково-кишкового тракту, виразці шлунка і дванадцятипалої кишки, хронічних закрепах і т. П. Рекомендується. При підвищеній нервовій

збудливості, невралгія, зубний біль,

проносі і т. п. Зовнішньо застосовується при набряках, фурункулах, ранах і ін.

береза  - добре відоме дерево. Для лікувальних цілей найбільш широко використовують листя і нерозвинені нирки листя,

валеріана лікарська - багаторічна трав'яниста рослина з коротким кореневищем і численними довгими коренями. Цвіте з кінця весни до середини літа. Зустрічається на вологих і тінистих місцях в лісах і серед чагарників. Для лікувальних цілей використовується кореневище з корінням, що містять велику кількість валеріанового ефіру, борнеол, алкалоїди, дубильні речовини. Коріння валеріани у вигляді настою застосовуються як заспокійливий засіб при безсонні внаслідок нервового виснаження і розумової перевтоми, при нервовому збудженні, при неврозах серцево-судинної системи, спазмах шлунка і кишечника.

звіробій  - багаторічна трав'яниста рослина з прямостоячим, сильно гіллястим нагорі круглим стеблом висотою до 50 сантиметрів Листя сидячі, овальні, з цільними краями. Цвіте влітку, зустрічається на трав'янистих місцях серед чагарників і світлих лісів, на орних луках і в інших місцях.

Лікувальний ефект звіробою обумовлений великим вмістом в ньому дубильних речовин, що володіють антисептичними і в'яжучі властивості. Звіробій, надає також протизапальну дію.

Призначається при захворюваннях шлунково-кишкового тракту (виразкова хвороба, гастроентерити), печінки, жовчного міхура і нирок. Масло звіробою застосовується зовнішньо при опіках і інших ураженнях шкіри.

Нерідко лікарі призначають в комплексі з лікарськими засобами та «ягідну терапію». Багато ягоди мають цілющі властивості. Вони не тільки комора вітамінів, в них міститься і різноманітний асортимент мінеральних речовин і органічних кислот, дубильні

речовини, цукру, фітонциди, харчові волокна (клітковина).

Носіями цілющого початку чорниці є листя і плоди. Листя містять глікозиди, танін, а свіжі плоди, крім цього, велика кількість Сахаров і вітамінів С, В і А. У сухих плодах всі ці речовини містяться у великій кількості. Настій з сухих ягід чорниці, володіє хорошим в'язким і протизапальну дію при проносі, запаленні кишечника і сечового міхура. Він рекомендується при запаленні порожнини рота, зіву як полоскання, при шкірних захворюваннях в якості примочок.

брусниця  багата органічними кислотами (лимонної, яблучної, щавлевої, бензойної); її використовують в комплексі лікування страждаючих гастритами зі зниженою кислотністю. Таким хворим корисна брусничная вода і квашені брусниця.

суниця (Як садові, так і лісова) у свіжому і сушеному вигляді рекомендується при подагрі як сечогінний засіб, що сприяє виведенню солей з організму. Так як в суниці багато вітаміну С і відносно мало органічних кислот, її можуть включати в меню, які страждають на гастрит з підвищеною кислотністю.

журавлина   містить великий набір органічних кислот. Киселі і морси з неї добре втамовують спрагу, підвищують апетит. Вони корисні хворим після операції, а також при захворюваннях, що супроводжуються підвищенням температури і пригніченням апетиту. Корисна журавлина і хворим на гастрит зі зниженою кислотністю (поза загостренням).

Малина (сушена чи варення) - гарний потогінний і жарознижуючий засіб. Широко вживається при простудних захворюваннях. Листя і плоди малини містять танін, флавони і порівняно: велика кількість вітаміну С, хворим із захворюваннями шлунка, кишечника і дихальних шляхів корисний настій з листя малини.

Шипшина (дика троянда)   відрізняється від інших ягід високим вмістом вітаміну С. Богаче всього вітамінів червоні тверді плоди шипшини, зібрані пізньої осені. Вітамін С - тільки є протицинготним засобом, але регулює обмін речовин, підвищує захисні сили організму до інфекцій, працездатність. Ознаками нестачі в організмі вітаміну С є загальне нездужання, часта захворюваність, кровоточивість ясен і ін. Взимку і навесні, коли знижується природне надходження вітаміну С в організм з овочами і фруктами, рекомендується вживати відвар з сушеної шипшини. Сушити шипшина краще на відкритому повітрі. Плід розрізають навпіл (по довжині), видаляють насіння, волоски і сушать тільки його оболонку. Вміст вітаміну в правильно висушених плодах зберігається незмінним всю зиму.

обліпиха   поєднує в собі надзвичайно велику кількість вітаміну С (200 міліграмів в 100 грамах ягід) з великою кількістю токоферолу - вітаміну Е. Обидва ці вітаміну відіграють важливу роль в профілактиці прогресування атеросклерозу. За змістом каротину (провітаміну А) обліпиха перевершує навіть моркву. В її ягодах до 8 відсотків мама, яке застосовують для загоєння виразок і ран. Вона володіє і болезаспокійливу дію.

смородина чорна   за вмістом вітаміну С поступається тільки шипшині. Заготовлену про запас її корисно їсти взимку і навесні.

смородина червона має в своєму складі значно менше вітаміну С, їм чорна смородина. Однак в ній більше каротину і органічних кислот. Червона смородина і сік з неї добре втамовують спрагу, підвищують апетит. Крім того, вона активізує перистальтику кишечника.

Чорноплідна горобина   відрізняється багатством вітаміну Р, є в ній і вітамін Поєднання цих вітамінів сприяє зміцненню стінок кровоносних судин.

Увага - небезпека отруєння!

Під час походів можна отруїтися рослинами, спокусившись апетитним виглядом ягоди, або кореневищами. Перші ознаки отруєння - сухість у роті, захриплість - з'являються через годину, а іноді через 10 - 12 хвилин після того, як з'їдені трави чи ягоди. Більшою мірою цієї небезпеки схильна маленькі діти: залишившись без нагляду старших, вони здатні з'їсти яскраві та солодкі ягоди, насіння або коріння диких рослині. Познайомимося з деякими видами.

блекота   - одне з найпоширеніших отруйних рослин. Її можна зустріти всюди у дворах, біля парканів, на пустирях. Листя блекоти нагадують щавель, квіти, як у картоплі: брудно-білого кольору з фіолетовим відливом. Стебло клейковатий, з пухнастими волосками. Плід має вигляд коробочки, з кришечкою, насіння схожі на макові зерна.

Характерні симптоми отруєння блекотою - сильний головний біль, збудження, розширення зіниць, зорові галюцинації, неспокій.

Віх (або цикута)  являє собою загрозу. Висока зонтична рослина (до 120 сантиметрів). Зростає по багнистих, низьким місцях, біля рік і ставків, а то і прямо у воді. Найотруйніша частина - кореневище дуже схоже на корінь петрушки або селери і володіє

приємний солодкий смак, але в ньому міститься сильна отрута - цикутоксин, що викликає важкі отруєння, що супроводжуються падінням серцевої діяльності, задухою. Віх легко визначити по неприємного запаху, який він виділяє, якщо його потерти пальцями.

жертвами воронячого очі   найчастіше бувають недосвідчені хлопці, приймаючи його ягоди за ягоди чорниці. А якщо придивитися, побачиш: на тлі чотирьох листя розташована чорна ягода, схожа на око птиці.

Вовче лико (волчник) - одне з найбільш отруйних, але разом з тим найрідкісніших і оригінальних рослин середньої смуги. Це - маленький чагарник. Цвіте дуже рано: ще не зійде сніг, а на голому прутику з'являються квіти. Запах кілька нудотний, нагадує запах гіацинта. Плоди яскраво-червоні, овальної форми. Кілька з'їдених ягід можуть стати смертельними для людини. Отруйна і кора, яка легко, немов лико, здирається.

Дозрілі довгасті ягоди солодко-гіркого пасльону   мають привабливий червоний колір і солодкий смак. Квіти нагадують квіти картоплі, тільки подрібніше. Зростає солодко-гіркий паслін в сирих місцях, біля водоймищ.

Отруйним дією на організм володіють і насіння вики   ( «Мишачий горошок»), травневий конвалія   і деякі інші рослини.

Думаємо, що серед вас багато любителів збирати гриби. Але чи всі хлопці знають, що збирати їх треба дуже обережно, добре відрізняючи їстівні від отруйних? Серед отруйних є і смертельно небезпечні, такі як біла і зелена бліді поганки. Що міститься в них аманітатоксін - смертоносну отруту - не знищується навіть кип'ятінням. Всі повинні добре знати характерні ознаки їстівних і отруйних грибів.

Є і так звані умовно їстівні гриби, якими можна отруїтися, якщо належним чином не обробити їх.

Такі пластинчасті гриби, як вовнянки, чорні грузді, горькушки, рекомендується кип'ятити не менше 15 хвилин, відвар виливають або перед приготуванням вимочити в холодній воді протягом доби, міняючи воду 3-4 рази. Як бачите, використовувати ці гриби в поході не зовсім зручно.

Особливо скажімо про свинушками. Журнал «Здоров'я» попереджає, що неодноразово спостерігалися важкі отруєння цими грибами, які здавна вважалися їстівними. Вчені припускають, що не останню роль в цьому відіграють властивості грунту. У будь-якому випадку, збирати свинушки в поході не слід. І ще одна порада, якщо при зборі грибів з'явився сумнів, їстівний цей гриб або отруйний краще його не чіпати. Це відноситься і до ягід, і до всіх рослинам.

Перша допомога при укусах

На території нашої країни зустрічаються десять видів отруйних змій. Найбільш небезпечні укуси кобри середньоазіатської, гюрзи і ефи. Інші види змій становлять меншу небезпеку, після їх укусів трагічні наслідки бувають рідше, але іноді розвиваються важкі ускладнення.

У підстави зубів отруйної змії містяться вивідні протоки залоз, що виробляють отруту. На місці укусу виникають різка, пекучий біль, набряк, синці. При попаданні отрути в кров людини у нього з'являються слабкість, сонливість, блювання, судоми. Якщо своєчасно не надати допомогу, може наступити смерть від паралічу дихання.

В областях з жарким кліматом змії ведуть, як правило, сутінковий спосіб життя, а вдень ховаються від прямих променів сонця в ущелинах скель, норах гризунів, покинутих глинобитних будівлях.

Звичайна гадюка, мешкає в середній смузі і в північних областях, активна в денний час, особливо в улюблених нею тінистих лісах з високим травостоєм, чагарником.

Найчастіше змії кусають під час збору ягід, грибів, хмизу, впору сінокосу. У південних і південно-східних районах країни змії нерідко становлять небезпеку для туристів. Можливі укуси змій і під час ночівель біля багаття, куди вони іноді підповзають, залучені світлом і теплом.

У ситуаціях, коли можлива зустріч зі зміями, треба дотримуватися запобіжних заходів. Тому, вирушаючи до лісу, надіньте гумові чоботи, штани, щільно облягають ноги. Якщо на ногах черевики, то штани заправте в них з напуском. Візьміть довгу палицю-посох для того, щоб розсовувати чагарники.

Що ж слід робити, якщо вкусила змія?

При укусі змії в руку або ногу треба негайно видалити отруту з рани. Дуже небезпечно відсмоктувати отруту ротом, так як незначні подряпини або хворі зуби надає допомогу можуть стати вхідними воротами для отрути. Для видалення отрути з рани застосовують кровоотсосную банку, можна для цієї мети використовувати стаканчик або чарку з товстими краями: кров разом з отрутою всмоктується всередину банки. Після цього рану змащують йодом.

Висосав отрута, обмежте рухомість потерпілого. Якщо змія укусила в ногу, прибинтуйте її до другої ноги і, підклавши що-небудь, злегка підніміть їх. при

укусі руки зафіксуйте її в зігнутому положенні. Потерпілому дайте побільше пити, щоб швидше вивести отруту. І найголовніше: негайно доставте його до лікувального закладу.

Ні в якому разі не можна накладати джгут. По-перше, він не перешкоджає проникненню отрути в вищележачі тканини. По-друге, джгут, особливо при укусах гюрзи, гадюк, перетискаючи судини, сприяє ще більшого порушення обміну речовин в тканинах ураженої кінцівки. В результаті посилюється їх омертвіння і розпад. Це загрожує важкими ускладненнями.

При укусах отруйних комах - скорпіонів, фаланг, тарантулів - також розвиваються ознаки загального отруєння (головний біль, нудота, блювота). Однак їх укуси менш небезпечні для життя, ніж укуси отруйних змій. Надаючи першу допомогу в подібних випадках, потрібно змастити місце укусу йодом і накласти примочки з розчину перманганату калію або 10-процентного розчину нашатирного спирту.

Коли жалять перетинчастокрилі - бджола, оса, шершень, їх отрута викликає у людини виражену місцеву реакцію. Шкіра червоніє, з'являється припухлість, відчуваються сильна хворобливість, печіння, свербіж. Як правило, всі ці явища швидко проходять.

Трапляється, на людину нападають десятки бджіл. Тоді виникає загальна токсична реакція, свого роду отруєння організму: з'являються запаморочення, головний біль, нудота, слабкість, іноді буває блювота, частішає серцебиття, на поверхні шкіри утворюються дрібні пухирі, що супроводжуються сильним сверблячкою. Деякі відчувають біль в суглобах, рясні виділення з носа, утруднення дихання, можливі і напади задухи. Може підвищитися температура тіла, статися непритомність.

Якщо вжалила бджола, оса чи шершень, перш за все треба обережно видалити пінцетом або голкою (як видаляють скалку) жало комахи, а потім до цього місця прикласти шматок чистого бинта, змоченого холодною водою. Примочки потрібно часто міняти.

Забій

При наданні першої допомоги постраждалим з травмами, якщо є хоч найменша подозреня на більш важку травму (перелом, вивих, ушкодження внутрішніх органів і т. п.), її обсяг повинен відповідатитяжкості передбачуваного ушкодження. При порушенні ціле-сті шкіри накладають стерильну пов'язку. У випадках отс-лоен шкіри, при множинних ударах, ударах суглобів,внутрішніх органів проводять транспортну іммобілізаціюі доставляють потерпілого до найближчої лікувальної учрежде-ня. При порушенні функції дихання та серцевої діяльно- сті невідкладно на місці події починають спокуса- ного диханняі масаж серця.Одночасно викликають швидку медичну допомогу. При підозрі на ушкоджен- ня внутрішніх органів слід забезпечити потерпіломуспокій і ні в якому разі не допускати, щоб він вставав іходив. Переносити його можна тільки на руках або на носіл-ках.

Зменшенню болю при невеликих ударах м'яких тканин сприяє місцеве застосування холоду: на пошкоджене місце направляють струмінь холодної води, прикладають донього міхур або грілку з льодом або роблять холодні при-мочки. Рекомендується відразу після травми накласти що давить пов'язку на місце забитого місця і створити спокій.При ударах ноги їй надають возв-шенное положення, протягом декількох днів дотримуються щадний режим навантаження, а потім, у міру зменшення болюі набряку, поступово його розширюють. Розсмоктуванню кровопо-ДТЕК сприяють теплові процедури (грілка з теплоюводою, теплі ванни), що зігрівають компреси, актив-ні руху з наростаючою амплітудою в суглобах, располо-дені поруч з пошкодженим місцем, до яких можнаприступати тільки через кілька днів після травми. приширших ударах лікування проводиться за призначенням і під наглядом лікаря, (лікувальна гімнастика, масаж,  фізіотерапія і т. п.).

  ПОРАЗКА ОЧЕЙ

Поразка очей (нанесення травм) шляхом стороннього впливу на них (удар, укол) або хімічного впливу на очі (іскра, їдкі хімічні речовини, випромінювання).

Визначити, що у людини пошкоджені очі можна за наступними ознаками : Закриті (зажмуренние) очі або часте миготіння, набрякання очей, почервоніння очей, сильний біль.

небезпека:

Втрата зору постраждалим, ураження людини, який надає першу допомогу (дію отруйних речовин).

При ураженні очей хімічними речовинами:

Уражені очі ретельно промити холодною водою, (... акуратно, від перенісся в сторону щоки ...) при цьому звернути увагу на безпеку собственнихрук

По завершенні промивання накласти на очі стерильну пов'язку і зробити зовнішню пов'язку, щоб уникнути попадання в очі світла (іммобілізація очей).

При виколювання очей і аналогічних травмах:

Знаходяться в оці сторонні предмети (наприклад, ніж, спиця, шматки металу) не видаляти, акуратно обкласти тампонами

На уражені очі, якщо можливо, накласти стерильну пов'язку і провести іммобілізацію (светонепроницаемая пов'язка).

При попаданні очі отруйних, їдких речовин їх залишки (після промивання очей) зберегти і передати лікарю або персоналу машини швидкої допомоги.

Накладення пов'язки повинно проводитися на обидва ока, тому що тільки таким чином можна домогтися іммобілізації очей. При цьому необхідно в спокійному тоні пояснювати проводяться заходи потерпілому (пояснювати дії, розповідати, що робиться, постаратися витримати заспокійливий тон). Постраждалого не можна залишати одного (виникнення почуття страху).

ТЕПЛОВИЙ УДАР

Тепловий удар  виникає як реакція організму людини на перегрівання. Окремий випадок теплового удару - сонячний удар, Коли перегрівання викликається прямим впливом сонячних променів. Провідну роль розвитку захворювання грає надмірне теплонакопленія, що обумовлює швидке і значне підвищення температури органів і тканин. Це призводить до зміни водно-електролітного обміну, системи внутрішньої рівноваги, порушення функцій центральної нервової системи, серцево-судинної системи, органів дихання, печінки, нирок, розвитку зневоднення.

Ознаки теплового удару : Запаморочення, нудота, різка слабкість, частий і слабкий пульс, задишка, іноді марення, галюцинації і втрата свідомості. У будь-якому випадку, незалежно від причини перегрівання, це стан відноситься до тяжких, вимагає уваги з боку оточуючих, виклику бригади швидкої допомоги своєчасних заходів щодо надання першої долікарської допомоги.

Перша допомога при тепловому ударі.

Отже, поки кваліфікована медична допомога не прибула, Вам слід:

1. Помістити потерпілого від теплового удару  в прохолодне, добре провітрюється приміщення в положенні на спині голову нижче рівня тулуба, ноги підняти. Якщо хворий без свідомості - стежити за тим, щоб не запав язик і не порушилася прохідність верхніх дихальних шляхів.

2. Забезпечити вільний подих потерпілого від теплового удару, Розстебнути комір сорочки, розв'язати краватку і т.д.

3. Холодний компрес на голову, обгортання вологою простирадлом, обливання холодною водою. Якщо людина при свідомості - напоїти мінеральною водою.

4. При порушенні свідомості і дихання - вдихання парів нашатирного спирту.

5. Зупиніть проїжджаючу машину - там повинна бути аптечка. Добре, якщо знайдеться нашатир: дайте понюхати, потріть потерпілому віскі. Важливо, щоб людина, прийшовши в себе, полежав ще хоча б кілька хвилин, перш ніж піднятися на ноги.

СТАН ШОКУ

Шок являє собою реакцію організму (серцево-судинної системи) на невідповідність між необхідним і наявним кровообігом. Це порушення веде до скорочення кровопостачання через капілярні судини, в результаті чого виникає нестача кисню в тканинах тіла, що в свою чергу викликає ураження клітин, аж до їх відмирання.

  Шок може виникати при будь-якій травмі, захворюванні або в результаті отруєння. Основними причинами можуть служити велика втрата крові, біль, страх, алергічна реакція і порушення роботи серця. Найбільш відомою формою шоку є шок, що виникає в результаті отримання опіків, основою для цього шоку служить велика втрата рідини в результаті опіку, обтяжена іншими факторами шоку (біль, страх).

У потерпілого в шоковому стані холодна, бліда шкіра; знижена температура, холодний лоб, швидкий і слабкий пульс, який, в кінцевому рахунку, не прощупується (найчастіше понад 100 ударів в хвилину), неспокій, зростаюча байдужість до втрати свідомості. Ознаки шоку можуть виявлятися не одночасно. Потерпілий може перебувати у свідомості.

При продолжітельномнахожденіі в стані шоку виникають небезпечні порушення внутрішніх органів, особливо головного мозку і нирок, наслідком може з'явитися смерть потерпілого.

заходи:

· зупинка кровотечі

· Розміщення потерпілого (антишокова положення для транспортування)

· Зняття больових відчуттів (наприклад, обробка холодною водою ділянок шкіри з опіком, іммобілізація при переломі кістки, промивка очей і т.д.)

· Постійний догляд, особливо необхідно заспокоїти і зняти відчуття страху, забезпечити відчуття захищеності

· Необхідний доступ свіжого повітря або кисню, виключити переохолодження (накрити потерпілого)

Якомога швидше звернутися за медичною допомогою (екстрений виклик швидкої допомоги).

Примітка:

Для людини, який надає першу допомогу, важко встановити, чи дійсно настав «справжній» шок. У зв'язку з цим заходи по боротьбі з шоком роблять при виникненні підозри про розвиток шоку.

Основоположним принципом для запобігання або боротьби з шоком є ​​збереження спокою. Перебуваючи поруч з постраждалим, неодмінно потрібно зберігати спокій.

Кращим засобом боротьби з шоком є ​​своєчасне, повне надання першої допомоги і зняття больових відчуттів.

РАНИ

Перш за все необхідно оста-ність була кровотеча з рани. Для цього накладають стерільним давить (зручно застосування индивидуаль-ного перев'язувального пакета), надають високе положеня пошкодженої кінцівки. При інтенсивному кровотече-ванні з рани кінцівки вище рани накладають джгут кро- воостанавлівающій. Правильність накладення джгута ви-деляется по зникненню периферичного пульсу на коні-чності і припинення кровотечі. перед накладеннямасептичної пов'язки шкіру навколо рани звільняють від оді жди і обробляють 2% розчином діамантового зеленогоабо 5% спиртовим розчином йоду. Рану можна промити рас-твором перекису водню. При невеликих ранах самі біль-ні нерідко накладають пов'язку з маззю Вишневського або ихтиоловой маззю, що неприпустимо, т. к. може привести до ускладнень і прогресування гнійного процесу. Впочатковій фазі раневого процесу застосовують пов'язки з жид-кими антисептиками (фурацилін, йодопірон, хлоргексидин ) Або маззю на основі поліетиленгліколю (левосин, лівомекол). при поверхневих саднах,подряпинах, невеликихколотих ранах постраждалі часто не звертаються задопомогою. Однак будь-яке пошкодження шкірного покривуможе привести до розвитку важкого гнійного процесу, атакож правця. Мікротравму необхідно обробити раствором антисептичний засіб і звернутися в поліклі-нику або травматологічний пункт.

ПРИПИНЕННЯ СЕРЦЕВОЇ ДІЯЛЬНОСТІ

Стан, що виникає при припиненні серцевої діяльності: причинами (крім інших) можуть бути захворювання серця, недолік кисню як наслідок припинення дихання, нещасні випадки, пов'язані з ураженням електричним струмом, сильні удари в область грудної клітини, отруєння, надмірне вживання алкоголю, різкий перепад температури (зануритися в холодну воду після тривалого перебування на сонці).

При припиненні серцевої діяльності потерпілий знаходиться в несвідомому стані, не дихає, пульс не простежується (сонна артерія з двох сторін), шкіра має сіро-блакитний колір.

Переконавшись в тому, що сталася зупинка серця, необхідно в найкоротші терміни здійснити реанімаційні заходипо відновленню дихання та серцевої діяльності (Іскусственноедиханіе і непрямий масаж серця).

ПОРАЗКА ЕЛЕКРТІЧЕСКІМ СТРУМОМ

Нещасні випадки, пов'язані з ураженням електричним струмом, є найбільш типовими побутовими і виробничими травмами. Безпека людини, який надає першу допомогу, має при цьому першорядне значення!

Тим, хто надає першу допомогу необхідно знати, що поки не ліквідовано вплив електричного струму, має місце судорожне скорочення м'язів і конвульсії у потерпілого, колір обличчя блідий, пульс і дихання слабкі. Також можлива втрата свідомості і зупинка дихання та серцевої діяльності. «Метка струму» на місці зіткнення джерела струму і шкіри.

При ураженні електричним струмом є небезпека припинення серцевої діяльності і смерть в результаті зупинки серця через кілька годин. Якщо все ж це сталося, то необхідно вжити таких заходів:

У будь-якому випадку відключити джерело струму:

а) при нещасних випадках з високою напругою - негайно викликати допомогу і чекати фахівців

б) при нещасних випадках з нізковольтнимнапряженіем (наприклад, електричні побутові прилади) відключити електрику (рубильник, вимикач, розетка)

· покласти потерпілого і вжити подальших заходів (обробка ран, реанімаційні заходи, при несвідомому стані потерпілого - стабільність на боці)

· екстрений виклик швидкої допомоги.

Якщо немає можливості відключити електричну енергію, то доторкатися до потерпілого незахищеними (голими) руками небезпечно.

При ураженні електричним струмом потерпілий у будь-якому випадку повинен звернутися до лікаря! Черезкілька годин можуть виникнути небезпечні наслідки (падіння серцевої діяльності, викликане порушенням функції серця через вплив електричного струму).

Особлива обережність необхідна при експлуатації електричних приладів в приміщеннях з підвищеною вологістю (ванні кімнати, підвали, кухні). Несправні електроприлади можуть бути використані тільки після їх ремонту фахівцями. Необхідно дотримуватися всіх заходів безпеки при експлуатації електроприладів.

Ураження блискавкою можна уникнути, якщо під час грози не виходити на відкриті ділянки місцевості, лягти на землю, уникати наближення до щогл, опор, деревами т. Д., Розташованим на відкритій місцевості, покинути якомога швидше воду (озеро, море) і віддалитися від берега какможно далі.

ЗУПИНКА ДИХАННЯ

Стан, при якому відсутнє дихання. Причинами можуть бути, крім інших, перекриття дихальних шляхів, отруєння, черепно-мозкова травма або ж прямий вплив на дихальний центр мозку.

характер:

Несвідомий стан, пульс прощупується, дихання відсутнє (не можна почути шуми дихання, немає руху грудної клітини, збільшується посиніння шкіри, що починається з губ).

небезпека:

Припинення серцевої діяльності, зупинка кровообігу, порушення функціонування головного мозку через тривалу відсутність доступу кисню, смерть.

заходи:

1. При підозрі на зупинку дихання потерпілого покласти на спину, нижню щелепу подати вперед, рот напіввідкритий, голову закинути назад.

2. Порожнина рота звільнити від блювотних мас, крові та іншого

3. Якщо при цьому потерпілий не починає самостійно дихати, приступити до штучного дихання:

· Опуститися на коліна поруч з постраждалим

· Голову потерпілого закинути назад

· Рот або ніс (в залежності від способу) затиснути для того, щоб при вдування не було витоку повітря

· Вдути повітря 14-18 разів в теченіеодной хвилини

· При цьому спостерігати, щоб піднімалася і опускалася грудна клітка

спосіб «З рота в ніс»  в найкращій мірі сприяє диханню. Для цього робляться необхідні заходи, зазначені вище, при цьому рот потрібно закрити великим пальцем руки, притримує нижню щелепу. Потерпілому вдувається повітря з власних легких через ніс (близько 1 секунди), потім прибрати для того, щоб з легких потерпілого вийшло повітря (близько 2 секунд). За цей час людина, оказивающійпервую допомогу, вдихає свіже повітря.

спосіб «З рота в рот»  застосовується, якщо ніс потерпілого пошкоджено або носові ходи різко звужені. При цьому затискають великим і вказівним пальцем руки, що знаходиться на лобі, іншою рукою нижня щелепа потерпілого подається вперед і великим пальцем відкривається рот.

Ознакою успішного проведення штучного дихання служать нормалізація кольору обличчя (особливо губ, мочок, пальців) і постійний рух грудної клітини потерпілого.

Примітка:

Штучне дихання проводиться до тих пір, поки потерпілий не почне самостійно дихати або до надання кваліфікованої допомоги, що забезпечує дихання шляхом застосування інших необхідних заходів.

ОПІКИ

Щорічно в світі від опіків гинуть близько 150 000 че ловек. Перебіг опікової хвороби і життя які постраждалиго в значній мірі залежать від якості наданняпершої допомоги. Опіки бувають термічні і хімічні, тому дуже важливо з'ясувати причину нещасноговипадку і визначити характер опіку.

Термічні опіки виникають під дією полум'я, палаючих рідин і газів, розпечених предметів, расплавлених металів і т. д.

Перш за все необхідно припинити дію вогню(Якщо горить газ, обов'язково потрібно викликати аварійнуслужбу газу - телефон 04). У момент займанняодягу люди губляться, починають метатися, що сприяє поширенню полум'я. Тому потрібно скомандовать: «Стій!», «Лягай!», «Катайся по землі!».

Якщо на людину горить одяг, його треба облити холодної водою або накинути на нього ковдру, щільно притиснувшидо тіла, щоб загасити полум'я. Вогонь можна засипатипіском, землею або снігом. При опіку гарячими рідко стями необхідно облити потерпілого холодною водою, щоб охолодити одяг. Потім обережно зняти їїабо розрізати, щоб не порушити цілості шкіри, і про должать охолодження (холодні компреси, бульбашки зльодом, крижана вода). Після припинення дії вогнюобпаленого слід винести з небезпечної зони.

Обпалену поверхню потрібно прикрити (але не бінтова!) стерильним або чистим пропрасованим бинтом, бавовняною тканиною. Можна прикласти пов'язку,змочену 96% спиртом, розчином перманганату калію. Це трохи зменшує біль.

Ні в якому разі не можна промивати опікову рану,торкатися до обпаленого місця руками, проколювати пухирі, обривати прилиплі шматки одягу, змащувати поверхню опіку будь-яким маслом або засипати порошками, так як це сприяє проникненню ін фекции і ускладнює хірургічну обробку рани.

Розрізняють чотири стадії опіку. При обмежених по площі опікахI   ступеня і задовільному загальному стані необхідно направити постраждалого до найближчого лікувального закладу. При великих опікахII, III, IV   ступеня може розвинутися шок, тому потрібно вжити термінових профілактичних заходів.

Перед госпіталізацією важливо забезпечити транспортну іммобілізацію, тобто додати тілу таке становище, при якому шкіра обпалених ділянок буде максимально розтягнута. Наприклад, при опіку внутрішній поверхні ліктьового згину руку фіксують в розігнути положенні; при опіку задньої його поверхні руку згинають у лікті; при опіку долоні кисть фіксується в максимально розігнути положенні долоні і пальців.

Перевозять обпаленої дуже обережно, в положе-ванні лежачи на здорової частини тіла. Попередньо під не-го підкладають брезент або ковдру, щоб потім було легше перекласти постраждалого на носилки, що не при-няя йому болю.

Хімічні опіки виникають при дії на тіло концентрованих кислот (соляної, сірчаної, азотної, оцтової, карболової і ін.) і лугів (едко-го калію, їдкого натру, нашатирного спирту, негашеного вапна), фосфору і деяких солей важких мета-лов (срібла нітрату, цинку хлориду і ін.).

При опіках концентрірованнимікіслотамі (крімсірчаної) на поверхню опіку протягом 15-20 хв. ллютьхолодну воду або розчин натрію гідрокарбонату (1 чай- ная ложка на склянку води).

Опіки, викликані підставами, також промиваютьструменем води, а потім обрабативают2% розчином уксус- ної або лимонної кислоти (лимонним соком).

На обпечену поверхню накладають пов'язку. Можна її попередньо змочити розчинами для про-ництва опіків.

При опіках фосфором уражену частину тіла погру-жают в воду, так як фосфор на повітрі спалахує. Під водою видаляють шматочки фосфору; їх можна змити і силь-ної струменем води. Обпалену поверхню обробляють5% розчином мідного купоросу і закривають чистою су- хой пов'язкою. Такі опіки не можна змащувати жиром, мас-лом або мазями, тому що це сприяє всмоктуваннюфосфору.

При опіках негашеним вапном місце ураження про-розробляє жиром, шматочки вапна видаляють і закрива-ють рану мазевой пов'язкою. категорично забороняєтьсяпромивати таку рану водою.

При опіках очей треба негайно промити їх водою (Крім опіків негашеним вапном) або будь-який жидко-стю - молоком, слабким розчином натрію гідрокарб-ната і ін. Потім очі закривають чистою пов'язкою і по- страждав доставляють в лікарню.

НЕПРИТОМНІСТЬ

У повсякденному житті найчастіше доводиться ока- зувати допомогу при раптовій втраті свідомості. Непритомність може бути першою ознакою захворювання серця і з-судів, але у більшості людей непритомність не є сві детельствам ураження серцево-судинної системи.

Істинний непритомність (короткочасну втрату созна-ня) необхідно відрізняти від нападу слабкості, дурно-ти або запаморочення, які не супроводжуються по- терей свідомості, а також від епілептичного нападу,гострого внутрішньої кровотечі, інфаркту міокарда, порушень мозкового кровообігу, істерії.

При епілепсії хворий раптово втрачає свідомість і па- дає, часто з криком. Одночасно з втратою свідомостіпочинаються судоми, при яких м'язи тулуба ікінцівок різко напружуються, голова повертаєтьсяв сторону. На 10-30 сек. зупиняється дихання. Особа хворого на початку нападу блідне, потім стаєчервоно-синім. Далі починаються посмикування м'язівособи, згинання та розгинання рук і ніг. З рота виделяет-ся спінена слина. Часто під час нападу хворі прикушують мову, трапляється мимовільне сечовивідного-пускання.

Простий непритомність, як правило, виникає під вліяні-ем стресу, болю, страху, емоційного потрясіння,при різкому вставанні або тривалому перебуванні на жа ре. Ці чинники сприяють рефлекторному расширению м'язових судин. Якщо людина стоїть, то кров відтікає до нижчого відділам, що призводить до за-кровліванію мозку і втрати свідомості. Зазвичай непритомність настає миттєво, але іноді йому передують блед-ність, нудота, позиви на блювоту, слабкість, позіхання, по- підвищене потовиділення, поява «кіл» або «му-шек »перед очима. Як правило, в цей період пульс значно прискорений, артеріальний тиск знижений.Під час непритомності пульс уповільнюється до 40-50 в 1 хв. У горизонтальному положенні свідомість швидко восста-новлюється, але непритомність може відновитися, якщо біль- ної спробує занадто різко встати або сісти.

Розвиток непритомності у людини, яка перебувала в гори-зонтальним положенні, майже завжди свідчитьпро захворювання серця: порушення ритму серцевої діяльності, інфаркті міокарда, емболії легеневої арте-рії та інших патологічних станах.

У осіб, що приймають знижують артеріальний давши-ня препарати, непритомність частіше відзначається при переході ізгорізонтального у вертикальне положення. Особливо схильні до нього люди з множинними варикознимирозширеннями вен нижніх кінцівок.

Іноді непритомність спостерігаються при порушенні мозго-вого кровообігу. У таких випадках непритомність опору-вождается паралічем, порушенням чутливості кожи, втратою мови і іншими неврологічними розстрой-ствами.

Раптово розвинувся непритомність нерідко стаєпершим проявом порушеною позаматкової (трубної) вагітності або гострої шлунково-кишкового крово-течії. І в тому, і в іншому випадках клінічна карти-на кровотечі в чому визначається кількістю крові, що вилила. Невелика кровотеча може про-йти непомітно або викликати короткочасну слабкість,легку нудоту, підвищене потовиділення. ряснекровотеча супроводжується типовими ознаками:непритомністю, різкою блідістю шкіри, рясним потоотрозподілом, частим слабким пульсом, падінням артеріаль- ного тиску. Риси обличчя загострюються. порушеннятрубної вагітності з кровотечею виявляється поза-запной болем в нижньому відділі живота. У міру накоп-лення крові в малому тазу з'являється відчуття давле-ня на пряму кишку і сечовий міхур, сечовипусканнястає болючим (різі). При шлунково-кишечнику-ном кровотечі спостерігаються блювота кров'ю і пізніше -пофарбований в чорний колір кал.

Ці хворі потребують негайної госпіталіза-ції. Транспортування повинна проводитися в положе-ванні лежачи.

При непритомності хворого необхідно укласти на спину. Щоб швидше вивести його з цього стану, потрібно уве-личить приплив крові до голови, тобто підняти нижні кінцівки на  15 см. Потім потрібно розстебнути комір,розслабити пояс, щоб ніщо не стягувало тіло, сосчі-тать пульс. Якщо свідомість ще не відновилося, сліду-ет забезпечити прохідність верхніх дихальних шляхів. Коли хворий прийде до тями, його потрібно дуже мед-повільно посадити, а потім і поставити на ноги. Якщо цезробити занадто швидко, непритомність може повторитися і тривати значно довше, іноді більше 30 хв.При простому непритомності для виведення хворого з це-го стану досить дати вдихнути 10% розчинаміаку.

У деяких хворих непритомність повторюються часто.Для їх попередження доцільно надягати еластіч-ні панчохи або бинтувати еластичними бинтами ноги пе- ред вставанням з ліжка. Жінкам не можна носити ела-стичного поясів, які здавлюють тіло, зменшуючи від-ток венозної крові від нижніх кінцівок і способст-вуя розвитку набряків. Особи, схильні до непритомності, що неповинні приймати гарячі ванни, так як після нихкров відтікає в розширені судини нижніх кінцевостей.

відмороження

Відмороження - ушкодження тканин організму, викликане дією низької температури. Відмороження може настати при температурі повітря нижче 60С. Його тяжкість залежить від температури навколишнього середовища, тривалості перебування на холоді, вологості повітря. Чим вони більші, тим важче відмороження. Зниження внутрішньої температури тіла нижче 24 С призводить до загибелі потерпілого.

Визначення ступеня відмороження можливо тільки після відігрівання постраждалої частини тіла.

Ступені відмороження та їх ознаки:

Перша - шкіра червонувато-червона, синюшна; на другу-третю добу розвивається лущення шкіри, незначний набряк; одужання настає на сьому-десяту добу;

Друга - на тлі змін, характерних для першого ступеня, з'являються бульбашки, що містять жовтувату або незначно забарвлену кров'ю рідина;

Третя - відбувається омертвіння всіх шарів шкіри, виникають ділянки тканин чорного кольору, шкірні пухирі, наповнені темною рідиною;

Четверта - відбувається омертвіння не тільки шкіри, але і м'язів, кісток, сухожиль.

Обмороження першого ступеня виліковуються самостійно. При обмороженнях інших ступенів потрібно обов'язково звернутися до лікаря.

Надання першої медичної допомоги при обмороженнях:

Зігріти відморожений ділянку тіла і потерпілого в цілому;

Розтерти замерзлу кінцівку від периферії до центру рукою або м'якою тканиною до появи рожевого забарвлення шкіри;

На відморожений ділянку тіла накласти стерильну пов'язку;

Якщо немає можливості помістити потерпілого в приміщення, на відморожений ділянку тіла накласти товсту ватно-марлеву пов'язку;

Дати потерпілому одну таблетку аспірину, анальгіну, парацетамол;

Дати потерпілому гарячий чай або кава.

Загальне охолодження настає при тривалій дії на організм низької температури. Температура повітря близька до 00С, висока вологість можуть викликати загальне охолодження протягом 12 годин.

У воді це відбувається за 30 хв; при цьому температура падає до 35 С і нижче. Надання допомоги при охолодженні зводиться до загального або місцевого зігрівання тіла. Постраждалого необхідно укутати і якомога швидше доставити до медичного закладу

Ситуація з отриманням травми здатна відбутися практично скрізь: на дачі, вулиці, роботі, в поході, нарешті, просто перебуваючи вдома. Людині необхідно знати, яка повинна бути перша допомога при травмах, Щоб своєчасно допомогти собі або іншим оточуючим людям в ситуації, що склалася.

Зрозуміло, важкі травматичні наслідки мають на увазі екстрене звернення до лікаря.

У багатьох ситуаціях, грамотно проведені дії по наданню першої допомоги при травмах, здатні істотно полегшити наявні больові відчуття. Найважливіше - кардинально поліпшити прогноз по одужанню.

Рекомендується порядок дій, з надання допомоги при різних травмах, нещасних випадках, досконально вивчити завчасно. При виникненні проблемної ситуації, від Вас буде вимагатися чіткість, розсудливість прийнятих рішень. Необхідно не розгубитися, оперативно вжити всіх можливих дії, щоб стан постраждалої людини було полегшено. Отже, пропоную в даній статті більш детально розглянути поширені травматичні ураження організму, які причини їх виникнення, які заходи першої допомоги необхідно надати, якщо неприємність подібного роду з Вами все-таки відбулася.

Допомога при ударах

Удари настільки поширена форма пошкодження, що "познайомитися" з ним можна практично повсюдно (робота, відпочинок, будинок, дача). Вони здатні спостерігатися, як окремо взяте пошкодження, так і виявлятися спільно з іншими травмами, мають більш важкий характер. забій  є характерним наслідком таких дій: удару тупим предметом, падіння з невеликої висоти. Мабуть, найпоширенішою формою для удару вважається.

Больові відчуття, припухлість, синець, синці - все це, досить характерні для удару ознаки. Почуття болю, виникає практично миттєво, одразу ж після отримання травми. Спочатку біль здатна бути досить сильною, згодом, через певний проміжок часу (кілька годин), її інтенсивність поступово зменшує оберти. Припухлість після удару проявляється відразу, з часом збільшуючись у розмірах.

Що стосується гематоми - невід'ємний атрибут удару, то час, через яке вона дає про себе знати, має пряму залежність від глибини розташування. Якщо ушиби піддався, підшкірна клітковина, то прояв гематоми спостерігається практично негайно.

У той же час, коли її розташування більш глибоке, то активно показати себе у вигляді синців вона може на наступну добу після отримання травми. З плином часу колір синців поступово змінюється. Будучи зовсім свіжим, він червоний, надалі стає спочатку багряним, а потім, через кілька днів синіє.

П'ятий, шостий день після забиття, змінюють колір синців на зеленувато-жовтий.

За кольором є можливість характеризувати давність травми.

Порушення функціоналу при отриманні ударів спостерігається в міру того, як збільшується в розмірах гематома, супутній їй набряк. Найбільше страждає рухова активність. Унаслідок сильного болю, потерпілий не в змозі самостійно здійснювати рух пошкодженої кінцівкою. У той же час, зберігається можливість пасивного згинання, за допомогою іншої людини.

Варто відзначити, що дана процедура, також вельми болюча. Саме сказане вище, відрізняє даний вид травматичного ураження від вивихів, переломів, де обмеження обсягу рухів виникає відразу.

Для уповільнення темпу розвитку гематоми, набряку, настійно рекомендується використання холоду, надання потерпілому стану повного спокою. Наприклад, піддають впливу холодної води, прикладають лід, перебинтовували змоченим рушником.

Щоб обмежити рухову активність, в районі суглобової області накладають пов'язку, що давить. Причому зауважу, бажано, щоб з моменту травми пройшов мінімальний часовий проміжок.

Знизити негативний поширення набряку зони можна шляхом поміщення травмованої кінцівки на височину. Застосування холоду при лікуванні має високу ефективність, тільки протягом першої доби після травмування.

Надалі, для зменшення негативного впливу гематоми, зони набряку, використовують численні теплові терапевтичні методики. Ступінь тяжкості при ударах, безпосередньо пов'язана з тривалістю лікування. Зазвичай, максимальний часовий проміжок становить десять-чотирнадцять днів.

Допомога при розтягненнях

Рухова активність суглоба, яка значно перевищує наявні фізіологічні можливості, що відбувається в напрямках, зовсім не властивих суглобу, здатна спричинити за собою розтягування.

Зокрема, надзвичайно часто, має місце бути гомілковостопного суглоба, коли стопу підвертають. Характерними ознаками можна вважати істотну біль суглоба, прояв гематоми, припухлості. Звертаю Вашу увагу, що нормальне функціонування суглоба, зазнає більш суттєві порушення, ніж під час забиття.

Якщо спостерігаються явні ознаки розтягування, То настійно потрібно накладення пов'язки, що давить, використання холоду на область травмування. Лікувальні захід при розтягненнях, глобально, аналогічні тим, що необхідно проводити при отриманні забиття.

Перша допомога при кровотечах

Під час наступу кровотеч, надзвичайно важливо визначити: які саме кровоносні судини зазнали пошкодження. Саме від цього фактора буде відштовхуватися характер наданої первинної допомоги.

1. Першим у цьому списку пропоную детальніше зупинитися на кровотечі артеріальному. Він типовий яскраво-червоний відтінок, витікання крові відбувається рухами, які нагадують поштовхи. З огляду на той факт, що швидкість, з якою організм втрачає кров, навіть при пошкодженні невеликих судин, має досить великі величини, то даний визнаний максимально небезпечним.

Щоб оперативно мінімізувати втрати крові, слід притиснути ушкоджену артерію до кістки своїми пальцями, а якщо проблема з стегнової артерією, то тоді кулаком. Зверніть увагу, що довго утримувати пальцями таким чином не вийде. З огляду на сказане, слід вкрай оперативно приготувати гумовий джгут. Постраждалу кінцівку, перед накладкою слід злегка підняти, обернути тканиною. Джгут необхідно накласти вище пошкодженого місця, відповідно на стегно, плече, причому перші кілька оборотів зробити на максимальному розтягуванні.

Буває ситуація складається таким чином, що при отриманні травми, гумового джгута під рукою не виявляється. В такому випадку, на травмовану кінцівку, трохи вище області пошкодження, слід накласти шматок тканинної матерії, а потім зробити закрутку до повної зупинки кровотечі. Необхідно пам'ятати, що слабке накладення джгута здатне спровокувати посилення процесу кровотечі.

На правильність накладення повинні вказувати наступні сигнали:

- пошкоджена кінцівка блідне

- витікання крові повністю припиняється

- на кінцівки не відчувається

Для накладення існують певні тимчасові рамки: літній період максимум сто двадцять хвилин, взимку не більше години. З огляду на сказане, потрібно чітко зафіксувати час накладення. Постраждалого, потрібно в максимально стислі терміни доставити в лікарню. Звичайно, оптимальний варіант - транспортування на машині швидкої, проте, якщо період очікування надзвичайно великий, то допустимо переїзд на попутному автотранспорті.

Якщо максимально допустимий час накладення минув, транспортування затягується, то слід зробити ослаблення джгута (приблизно десять хвилин), притиснувши при цьому артерію пальцями. Зробити це необхідно обов'язково, інакше, стрімко збільшується ймовірність змертвіння кінцівки.

2. Далі, мова піде про кровотеча  венозний, колір рівномірно витікає кров більш темний, а швидкість виливу істотно менше. Пов'язку рекомендується накладати нижче рани, маршрут прямування венозної крові від судин до серця. До складу пов'язки входять 2-3 марлеві серветки, а зверху розташовують джгут.

Свідченням правильності виконаного накладення, буде повне призупинення витікання з рани крові, виразне прослуховування пульсу, нижче області притиснення. Після того, як накладена пов'язка, до області кровотечі слід докласти лід, грілку з холодною водою. Пам'ятайте, що допустимо можливе, безперервне час знаходження холоду складає близько півгодини. Згодом, для нормалізації процесів кровотоку, слід лід прибрати, приблизно на чверть години. Якщо вилив крові відбувається безпосередньо з кінцівки, то рекомендується її підняти.

3. Для капілярної кровотечі, дуже характерно повільне витікання крові. Небезпека виду кровотечі не перебуває на критичній позначці, однак, безсумнівно вимагає надання першої допомоги при травмі подібного роду. Рану слід обробити перекисом водню, наявні в ній сторонні предмети підлягають видаленню. Далі слід краю рани, підкреслюю, тільки край обробити йодом. Область рани покривається марлевими серветками, які фіксуються гнітючої пов'язкою. Потім процедура аналогічна попередньому пункту: прикладають щось холодне, піднімають.

переломи

Інформація про першої допомоги при травмах буде неповною без обговорення такої проблеми, як перелом. Характерними ознаками в даному випадку є глобальне порушення функціоналу, форми травмованої кінцівки, набрякання, сильні больові відчуття в точці перелому. Класифікаційне поділ переломів має на увазі відкритий, закритий вигляд даної травми. Звичайно, відкрита форма несе з собою небезпеку для здоров'я організму набагато більше, оскільки наявна рана надає для інфекційних процесів вільний доступ для проникнення в організм.

Якщо проблема сталася в межах міста, будинки, то найголовніше негайно викликати швидку допомогу. Ніяких самостійних дій, тим більше не маючи ніяких навичок робити не слід. Припустимо дати потерпілому знеболюючий препарат, створити для травмованої кінцівки стан максимального спокою.

Порядок дій при переломі, отриманому за межею міста.

1. При наявності рани, (в разі відкритого перелому) першочерговим завданням є зупинка процесу виливу крові.

2. Знеболюючий препарат допоможе зменшити наявні больові відчуття. При наявності відповідних навичок, допустимо введення внутрішньом'язово.

3. Пошкоджена кінцівка повинна перебувати в стані повної нерухомості. Забезпечити виконання цієї умови допоможе грамотне накладення шини. Звичайно, фабричної заготовки під рукою може і не виявитися, тоді цілком підійдуть звичайні міцні палиці, дошки.

4. Необхідно в максимально стислі терміни транспортувати потерпілого.

При процесі накладання шини потрібно дотримуватися наступних правил.

1. Фіксування шиною мінімум два суглоба. перелом  стегна вимагає фіксації всіх суглобів нижньої кінцівки. Результатом ігнорування даного правила є зміщення відламків при перевезенні пацієнтів.

2. Шина повинна відповідати розміру пошкодженої кінцівки.

3. Накладають зверху одягу. Якщо є необхідність, розрізають.

4. Щоб запобігти здавлювання м'яких тканин в ділянках, де виступають кістки, накладають м'який тканинний матеріал.

Наявний перелом обов'язково потрібно зашініровать. Перевіз хворого без шини, здатний кардинально збільшити небезпеку, можливі серйозні наслідки.

Головне, слід чітко усвідомити, що вчасно надана кваліфікована перша допомога при травмах, Здатна стати основоположним обставиною в процесі подальшого одужання.

Цікавтеся вчасно своїм здоров'ям, до побачення.

Навіть ті люди, які не займаються спортом і ведуть себе більш ніж обережно, не застраховані від травм. Це може бути невдале падіння або автомобільне подія, неприємний випадок на прогулянці або навіть на власній кухні. Кожен з нас може виявитися травмованим або постати перед необхідністю надання першої допомоги травмованому.

Саме тому кожен з нас зобов'язаний вивчити правила надання першої допомоги при травмах, але при цьому більшість людей мають дуже приблизне уявлення про те, що можна робити і чого робити не можна. Це призводить до того, що часто «допомогу» приносить більше шкоди, ніж сама травма. Тому ми розглянемо травми, з якими можна зустрітися в реальному житті і способи надання першої допомоги.

Класифікація травм

Існує кілька способів класифікації травм. Найпростіший - поділ травм на закриті і відкриті. При відкритих травмах пошкоджуються покриви організму, а при закритих шкірні покриви залишаються неушкодженими, а пошкодження стосуються внутрішніх органів.

Також травми розрізняються за характером пошкодження. За даним принципом їх поділяють на одиночні, множинні, поєднані і комбіновані. При одиночних травмах травмується один орган, при множинних спостерігається ряд однотипних ушкоджень, при поєднаних пошкоджується одночасно опорно-руховий апарат і внутрішні органи, при комбінованих пошкодження наносяться двома або більше травмуючими факторами.

Можуть травми класифікуватися і залежно від тяжкості ушкоджень. Зазвичай виділяють три групи: легкі - цеудари   і розтягування, середні - наприклад, переломи або вивихи, і важкі.

Найчастіше зустрічаються так звані спортивні травми, що виникають внаслідок надмірних фізичних навантажень. До таких травм відносять забиті місця, вивихи, розтягнення, переломи. Дуже складними вважаються переломи суглобів. При таких травмах часто пошкоджуються капіляри, починаються запальні процеси, пухлини і набряки в місцях пошкоджень. Саме тому правильна і своєчасна перша допомога дуже важлива, вона допомагає уникнути багатьох неприємних наслідків і скорочує відновний період.

Як надавати першу допомогу при травмі голови

Однією з головних небезпек травмування голови є можливість струсу мозку. Зовні голова може виглядати неушкодженою, але наслідки струсу можуть бути жахливими. Тому при травмі голови необхідно в будь-якому випадку доставити потерпілого до лікарні. Головними ознаками струсу є: запаморочення, блювота, блідість шкіри і холодний піт.

Щоб правильно надати допомогу необхідно спочатку перевірити пульс і дихання, якщо людина без свідомості, при відсутності дихання і пульсу необхідно починати серцево-легеневу реанімацію. Щоб виключити можливість закупорки дихальних шляхів, постраждалого необхідно перекласти на бік. Якщо помітно місце пошкодження черепа, необхідно прикласти щось холодне, це пом'якшить біль і зупинить поширення набряку.

У разі якщо помітно кровотеча, до місця пошкодження необхідно докласти марлеву серветку, а потім перев'язати голову за допомогою бинта. Щоб уникнути інфікування шкіру навколо рани можна обробити антисептиком. Якщо в рані помітно чужорідне тіло, діставати його, або навіть просто чіпати руками, забороняється категорично. Навпаки, необхідно будь-якими способами постаратися забезпечити стабільне положення предмета, закріпити його за допомогою пов'язки і валика і ретельно забинтувати голову.

При наданні першої допомоги людині з травмою голови необхідно розуміти, що в даній ситуації головне завдання рятує - доставити потерпілого до лікарні, чи не погіршивши його стану. Все треба робити швидко і акуратно. Якщо є підозра на травму мозку, наприклад, кровотеча з носа, виділення ліквору, синці навколо очей, потерпілого треба доставити в лікарню якомога швидше, так як через пару годин при травмуванні мозку зазвичай наступає смерть.

Надання першої допомоги при травмі хребта

Однією з найбільш небезпечних травм для життя людини є травма хребта. Головні ознаки такої травми - втрата рухливості, біль в спині, зниження чутливості в кінцівках. До початку надання допомоги важливо викликати лікарів. Якщо є підозра на травмування хребта, то першу допомогу необхідно надавати максимально швидко і при цьому акуратно, щоб не посилити пошкодження.

В першу чергу постраждалого необхідно акуратно укласти на спину і знерухомити. Робити це краще втрьох. Так, щоб одна людина тримав за голову, другий по центру тулуба і третій за ноги. Піднімати необхідно всім одночасно і по команді, щоб не виникало зміщення хребців у потерпілого.

Після того як потерпілий буде покладений, під шию йому необхідно укласти валик, який підніме підборіддя і допоможе дихальним шляхам залишатися відкритими, навіть при западанні мови. Якщо є необхідність в серцево-легеневої реанімації, проводити її треба дуже обережно, щоб не погіршити ситуацію невірними рухами. Якщо немає можливості викликати «швидку» і доводиться транспортувати постраждалого самостійно, то робити це треба вкрай обережно, помістивши хворого на тверду поверхню і зафіксувавши його.

Перша допомога при травмуванні грудей

Травми грудної клітини зустрічаються досить часто. У такій ситуації дуже важливо правильно оцінити наявність загрози життю. Часто при травмуванні грудної клітини пошкоджуються внутрішні органи, такі як серце і легені, але зовні ситуація може і не виглядати загрозливою, тому викликати бригаду швидкої допомоги необхідно.

До приїзду лікарів можна зробити деякі дії, спрямовані на нормалізацію стану хворого. В першу чергу, необхідно допомогти йому прийняти положення, зручне для дихання. Зазвичай це буває положення напівсидячи або сидячи. Якщо є перелом грудини, постраждалого необхідно зручно укласти на спину.

На постраждалому необхідно розстебнути одяг, щоб забезпечити вільний доступ повітря. Якщо він втрачає свідомість, можна дати понюхати нашатирного спирту або протерти їм віскі. Хворому потрібно мінімізувати мовну діяльність. Якщо є проблеми з роботою серця, можна прийняти 20-25 крапель корвалолу. При наявності пухлини або помітного місця удару, до нього необхідно прикласти щось холодне. Це допоможе зняти біль і сповільнить поширення пухлини.

Дуже важливо при таких травмах забезпечити потерпілому спокій і максимально обмежити рухову активність. Хтось повинен перебувати поруч з травмованим до приїзду «швидкої», стежити за його станом і при необхідності допомагати.

Надання першої допомоги при травмах ніг

Ноги піддаються травмам дуже часто, це пов'язано з їх працездатністю і функціональною роллю. Пошкодження ніг сильно відрізняються в залежності від того, яку ділянку ноги був травмований. У більшості випадків все обходиться простим домашнім лікуванням, але іноді буває необхідність допомоги лікарів. Якщо пошкодження досить серйозно - необхідно правильно і своєчасно надати допомогу і доставити потерпілого в лікарню, щоб мінімізувати наслідки таких травм.

Досить небезпечні травми гомілки. Зазвичай вони виникають при підвищених навантаженнях на ноги. Провокувати такі травми може надмірна вага, заняття без підготовки, біг по незнайомій місцевості. Якщо в області гомілки з'явився біль, необхідно припинити діяльність, яка привела до болю, прикласти холодний компрес до травмованого місця. Хворий кінцівки необхідно забезпечити максимальний спокій. Пошкоджену ногу необхідно трохи підняти.

Протягом декількох днів необхідно робити охолоджуючі компреси для хворої ноги. Якщо за кілька днів больові відчуття не пройшли, і можливість нормально пересуватися не з`явилася, необхідно звернутися до лікаря.

Досить часто зустрічаються травми ахіллового сухожилля. Найчастіше до таких травм призводять заняття спортом, неправильно підібране взуття і удари по напруженій м'язі. Під час надання допомоги дуже важливо покласти потерпілого і знерухомити травмовану кінцівку. До місця пошкодження треба прикласти лід, а саму ногу покласти на піднесення і трохи зігнути в коліні. До тильній стороні ноги можна прив'язати плоский предмет, наприклад, дошку. Наступати на повалену ногу не можна і обов'язково треба проконсультуватися з лікарем-травматологом.