Гострі генітальні кондиломи: причини появи і лікування. Кондиломи у жінок: фото і як лікувати.

Вірус папіломи людини у жінок має безліч проявів. Кондиломи, дисплазія і рак шийки матки - основні прояви інфекції. Лікування проявів вірусної інфекції не завжди виявляється успішним. Профілактика захворювання заснована на своєчасному виявленні захворювань, безпечний секс та зміцненні імунітету.

Віруси надзвичайно широко поширені серед людей на всій планеті. Ними інфіковано до 70% населення Землі.

• Неонкогенні типи ВПЛ є причиною підошовних бородавок, юнацьких плоских і вульгарних бородавок.
• Онкогенні типи папилломавирусов низького ступеня озлокачествления є причиною розвитку гострих генітальних кондилом, ендоуретральних і кондилом області ануса.
• 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 і 68 онкогенні типи папилломавирусов високого ступеня озлокачествления викликають рак зовнішніх статевих органів і анальної області, піхви і шийки матки

Сьогодні відомо більше 40 типів, асоційованих з розвитком захворювань статевих органів і періанальної області.

Як передається вірус папіломи людини

• Статевий шлях передачі інфекції є основним. Часта зміна статевих партнерів, орально-генітальний і анальний секс багаторазово підвищують ризик захворювання. Найчастіше ВПЛ-інфекція реєструється у віці максимальної статевої активності (18 - 35 років). Частота реєстрації дисплазії і раку шийки матки значно зростає після 30 років. Максимальна кількість хворих жінок припадає на вік 45 років.
• Зараження новонародженого може статися під час пологів від інфікованої матері. Захворювання у них проявляється у віці 5-ти років і характеризується появою множинних папілом в області гортані (респіраторний папіломатоз).

Важливим щодо своєчасної діагностики ВПЛ-інфекції є факт тривалого (місяці і роки) інкубаційного періоду і нерідко безсимптомного перебігу захворювання.

Мал. 1. На фото вірус папіломи людини.

Як розвивається захворювання

Вірус папіломи людини у жінок спочатку проникають в епітеліальний (поверхневий) шар шкіри або слизових оболонок. Проникнення вірусів відбувається через травмовані ділянки, які виникають в результаті мікротравм, потертостей або запального процесу.

Епітеліальні клітини починають посилено ділитися, що проявляється появою специфічних розростань на поверхні шкіри або слизових оболонках у вигляді бородавок. Через нездатність епітеліальних клітин підтримувати розмноження вірусів продукція вірусних частинок на даному етапі не відбувається.

Місцем реплікації вірусів є високоспеціалізовані клітини епітелію, розташовані на базальному шарі. В результаті розмноження вірусів внутрішній шар епідермісу деформується і потовщується.

Клітини базального шару, інфіковані вірусами, є постійним джерелом вірусів для нових епітеліальних клітин. Так як активна збірка нових вірусних частинок і їх виділення з клітин відбувається в зроговілому шарі епітелію, то саме ці ділянки є особливо небезпечними щодо зараження, яке відбувається контактним шляхом.

Базальна мембрана пов'язує шар епітелію з шаром сполучної тканини, що створює для них опору. Руйнування базальної мембрани призводить до розвитку ракової пухлини. При поширенні вірусів на шар сполучної тканини, розташованої під базальноїмембраною, розвивається саркома.

Організм людини в 90% випадків здатний позбутися від вірусів самостійно. Але якщо імунітет не здатний зупинити зростання вірусних частинок, розвивається злоякісне захворювання.

Мал. 2. Схема розвитку вірус ВПЛ-інфекції.

Генітальні бородавки (кондиломи)

Гострі кондиломи у жінок

Віруси папіломи людини у жінок 6 і 11 типів є в 90% випадків причиною розвитку гострих кондилом. Зростання гострих кондилом викликають віруси папіломи людини, що мають низьку онкогенную активність. Гострі кондиломи ростуть назовні (екзофітний зростання). Їх зовнішній вигляд нагадує кольорову капусту або півнячий гребінь. Вони м'якої консистенції. Мають рожевий колір.

Гострі кондиломи у жінок розташовуються в області малих статевих губ, входу в піхву, шийки матки, ануса і анального каналу, рідше - в паховій області і області промежини. Болі при дефекації, сильне свербіння і кров'янисті виділення - симптоми кондилом розташованих в прямій кишці. Посилене виділення Белей, поява сукровичних виділень або крові після статевого акту - основні симптоми кондилом, розташованих на слизовій шийки матки або піхви.

Кондиломи можуть з'являтися на слизовій оболонці язика, внутрішньої поверхні щік, червоній облямівці губ і небі.

Кондиломи загострені іноді виявляють схильність до злиття. У деяких хворих кондиломи при злитті утворюють одну гігантську кондилому (кондилома Бушко-Левенштейна). Такі кондиломи схильні до мацерації і гниття.

Розташування гострих кондилом в цервікальному каналі або на шийці матки - несприятливий фактор через можливість розвитку раку.

Що викликає онкогенную трансформацію кондилом

• Ранній початок статевого життя, часта зміна статевих партнерів, нехтування використання презервативів, численні вагітності, травми цервікального каналу і аногенітальні контакти.
• Поєднання вірусу папіломи людини с, гонореєю, трихомоніазом, хламідіозом.
• Значно зростає ризик розвитку онкогенної трансформації при поєднанні ВПЛ с, гонореєю, трихомоніазом, хламідіозом.
• Використання протягом тривалого часу оральних контрацептивів.
• Гіповітаміноз А і С, фолієвої кислоти і b-каротину.
• Куріння і зловживання алкоголем.
• Незадовільні умови життя.

У 90% випадків гострі кондиломи зазнають зворотного розвитку. У 10% трансформуються в ракову пухлину.

Мал. 3. На фото загострені кондиломи.

Мал. 4. На фото загострені кондиломи у жінок.

Мал. 5. На фото загострені анальні кондиломи.

Мал. 6. На фото загострені кондиломи в паховій області.

Мал. 7. На фото гострі кондиломи на мові.

Плоскі кондиломи у жінок

Зростання плоских кондилом у жінок викликають віруси папіломи людини, що мають високу онкогенную активність. Плоскі кондиломи ростуть вглиб епітелію. Найбільш часто плоскі кондиломи розташовуються в області шийки матки і піхви. Виявити цей вид кондилом можна тільки із застосуванням спеціальних видів дослідження.

Наявність кондилом будь-якого виду є показанням до проведення біопсії і гістологічного дослідження біопсійного матеріалу.

Мал. 8. На фото плоска кондилома.

Гігантська кондилома Бушко-Левенштейна

Гігантська кондилома Бушко-Левенштейна - це дуже велика загострена кондилома. Її розвиток пов'язаний з вірусами папіломи людини 6 і 11 типів.

Великі і малі статеві губи - часті місця локалізації гігантської кондиломи у жінок. Кондиломи можуть розташовуватися в періанальної і аноректальної областях, рідше - в паховій області і ротової порожнини. До озлокачествлению кондиломи призводить збій в роботі імунної системи.

Починається захворювання з появи декількох кондилом, які з часом зливаються між собою. На поверхні освіти формуються вегетації, які згодом покриваються лусочками. Мацерація поверхневих елементів призводить до появи неприємного запаху. Масивність папілломатозних розростань і інвазивний деструктивний ріст - основні симптоми захворювання.

Гігантська кондилома Бушко-Левенштейна зростає повільно, поступово проростаючи в м'які тканини. Згодом формується плоскоклітинний рак. Висічення кондилом з подальшою кріодеструкцією - основний метод лікування.

Мал. 9. На фото кондиломи Бушко-Левенштейна.

діагностика кондилом

Кондиломи у жінок легко визначити візуально. Однак в ряді випадків застосовується проба з використанням 3% оцтової кислоти. Суть проби полягає в тому, що на поверхню утворень на 10 хвилин накладають медичну серветку, змочену в розчині оцтової кислоти. Кондиломи при цьому набувають білястий забарвлення. При підозрі на передракові захворювання або рак, проводиться біопсія.

Мал. 10. На фото позитивний тест з 3% оцтовою кислотою при ураженні шийки матки (зліва) і гострих кондиломах (праворуч). Проба дозволяє лікарю визначити межі пошкодження.

При видаленні гострих кондилом ризик розвитку онкологічного процесу не знижується. Щорічний огляд у лікаря гінеколога і цитологічне дослідження мазків з шийки матки - основний метод раннього виявлення раку шийки матки.

лікування кондилом

Існуючі методи лікування кондилом не завжди призводять до очікуваного результату.

Кондиломи у жінок часто рецидивують, так як здатні тривалий час зберігатися в неактивному стані в товщі епітелію, що робить їх непомітними при огляді.

При використанні презервативів ризик передачі інфекції статевого партнерам знижується, але повністю не зникає.

Лікування кондилом за допомогою фізичних методів (видалення кондилом)

1. електрокоагуляціяє широко поширеною методикою видалення кондилом. Її ефективність сягає 85 - 95%. Довгостроково незагойні дефекти і рубці з наступним стенозом - ускладнення застосування електрокоагуляції.
2. Лазерохірургія  так само забезпечує хороший ефект. Довгостроково незагойні рани, приєднання вторинної інфекції, утворення рубців і рецидивирование - ускладнення застосування даної методики.
3. В основі радіохвильової хірургії  лежить випаровування рідкої частини клітинного складу під впливом радіохвиль високої частоти (апарат «Сургитрон» і «Еллман»).

Мал. 11. При видаленні кондилом за допомогою радіохвильової хірургії використовується апарат «Сургитрон». Праворуч - електроди до апарату.

Електрокоагуляція, видалення кондилом за допомогою лазера і радіохвиль вимагає проведення попередньої анестезії.

1. Кріодеструкція (заморожування) - часто вживаний метод. В основі цього методу лежить обробка ураженої поверхні рідким азотом. Невисока вартість і рідкісне розвиток рубцевої тканини - переваги кріодеструкції.

Видалення кондилом за допомогою застосування медикаментозних засобів

Видалення кондилом за допомогою застосування медикаментозних засобів засновано на впливі висококонцентрованих розчинів хімічних речовин на пошкоджені тканини.

1. Трихлоруксусная кислота 80 - 90% концентрації  при нанесенні на зону пошкодження викликає коагуляційний некроз.
2. Саліцилової-резорциновий колодій (лак).   Саліцилова кислота і резорцин, що входять до складу препарату, мають виражену руйнівну дію. Запалення, больовий синдром і тривале загоєння - недоліки даної методики.
3. препарат Солкодерммістить органічні і неорганічні кислоти. Солкодерм застосовується при кондиломах, розташованих на відкритих ділянках шкіри і слизових оболонках області геніталій і ануса. При нанесенні препарату хворий відчуває сильний біль і печіння.
4. Подофіллін  отримують з рослин Р. peltatum і P. еmodi у вигляді смоли.

Використовують препарат у вигляді 30% спиртового розчину.

1. Подофиллотоксин  отримують з подофілліна. Спиртовий розчин цього препарату використовують тільки при кондиломах, розташованих на зовнішніх статевих органах.
2. Конділлін (подофіллотоксін)  можна застосовувати самостійно. Методика застосування докладно описана в інструкції.
3. 5-фторурацил (крем)  є цитостатиком. Під його впливом порушується синтез вірусної ДНК. Препарат застосовується при лікуванні кондилом, розташованих вагінально у жінок і ендоуретральної у чоловіків.

Мал. 12. На фото Солкодерм - засіб для видалення кондилом.

Мал. 13. На фото Подофіллін і Подофиллотоксин - кошти для видалення кондилом.

противірусні препарати

1. Інтерферони (ІФН) є цитокінами, які виробляються клітинами людини у відповідь на впровадження вірусів. Відомості про ефективність препаратів суперечливі. У ряді випадків вони значно покращують клінічну динаміку і підвищують якість терапії.
2. Панавір є противірусним препаратом рослинного походження. Препарат випускається у формі розчину для внутрішньовенного введення, гелю для зовнішнього застосування і ректальних і вагінальних супозиторіїв.

Мал. 14. На фото противірусний препарат панавір.

Дисплазія шийки матки

Дисплазія шийки матки розвивається на кордоні, де епітелій цервікального каналу (циліндричний або залозистий) переходить в епітелій вагінальної частини шийки (багатошаровий плоский).

Зміни, що відбуваються в слизовому шарі шийки матки, але не зачіпають базальнумембрану називають дисплазією шийки матки. Змінені під впливом вірусних частинок клітини епітелію називаються атиповими. У таких клітинах порушений процес дозрівання і диференціювання. Кількість атипових клітин, що виявляються при гістологічному дослідженні, залежить від ступеня порушення диференціювання клітин і площі ураженої епітелію. Іноді реєструється кілька ділянок дисплазії.

Поки патологічний процес локалізується в межах епітеліального шару і не зачіпає базальнумембрану, ракова пухлина не розвивається.

При руйнуванні базальної мембрани патологічний процес поширюється на сусідні тканини і регіональні лімфатичні вузли. З клітин епітелію розвивається плоскоклітинний рак. З клітин сполучної тканини розвивається саркома.

Мал. 15. На фото дисплазія шийки матки.

Вірус папіломи людини і - основні етіологічні фактори розвитку дисплазії матки. Вони передаються статевим шляхом. Рання і безладне статеве життя, нехтування у використанні протизаплідних засобів, часта зміна статевих партнерів сприяють розвитку захворювання. Ризик переродження дисплазії в ракову пухлину становить від 40 до 64%.

Вважається, що віруси папіломи людини з низьким онкогенних потенціалом - 6, 11, 40, 42, 43, 44 типів, викликають дисплазію легкого ступеня, а віруси високого онкогенного ризику - 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51 , 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82 і, можливо, 26, 53 і 6 типів, викликають дисплазію шийки матки середнього та тяжкого ступеня.

Мал. 16. На фото різні ступені дисплазії шийки матки.

Легка ступінь дисплазії шийки матки (фото зліва) характеризується проліферацією епітеліальних клітин тільки в зоні розташування базальної мембрани. При важкому ступені дисплазії (фото праворуч) атипові клітини з'являються в самих верхніх шарах епітелію.

Діагностика дисплазії матки

1. При лабораторній діагностиці кондилом у жінок в першу чергу застосовують цитологічний метод, Який дозволяє в мазках препарату виявити стан клітин багатошарового плоского епітелію шийки матки.
2. кольпоскопія  проста або розширена - невід'ємна частина гінекологічного дослідження. Кольпоскопія проводиться при наявності патологічних змін на слизовій оболонці шийки матки. При показаннях при кольпоскопії проводиться прицільна біопсія.

Мал. 17. Кольпоскопія - невід'ємна частина гінекологічного дослідження.

Мал. 18. На фото кольпоскоп (зліва) і відеоколопоскоп (праворуч).

1. Широко застосовується методика визначення ДНК вірусів високого ступеня озлокачествления 12 типів ( полімеразна ланцюгова реакція - ПЛР) В зіскрібків цервікального каналу, уретри або в сечі.
2. З серологічних методів дослідження використовується методика виявлення антитіл, Які утворюються в організмі хворого на специфічні білки вірусів. Цей тест є маркером вірусної інфекції.
3. У зв'язку з тим, що ВПЛ-інфекція стимулює онкогенез, в ряді випадків вивчаються показники імунітету  - рівень СД4 і СД8-лімфоцитів, рівень ендогенних інтерферонів. Визначається рівень естрогену в крові і білків онкогенности вірусу папіломи людини Е7.

Мал. 19. На фото дисплазія шийки матки тяжкого ступеня.

Лікування дисплазії шийки матки

При дисплазії легкого ступеня показано консервативне лікування. При дисплазії середнього та тяжкого ступеня застосовують ампутацію або висічення скальпелем уражених тканин шийки матки (конусовидное висічення) і фізичний вплив на ділянки ураження. Все видаляються тканини підлягають гістологічному дослідженню.

Рак шийки матки

13 з 100 типів вірусу папіломи людини належать до вірусів високого ступеня озлокачествления. Вони призводять до розвитку у чоловіків і жінок ракових захворювань статевих органів. Самим серйозним захворюванням з них є рак шийки матки. Його причиною в 90% випадків є віруси папіломи людини 16 і 18 типів. Щорічно захворювання реєструється у 500 тис. Жінок, половина з яких помирає.

Рак шийки матки розвивається на кордоні, де епітелій цервікального каналу (одношаровий циліндричний або залозистий) переходить в епітелій вагінальної частини шийки (багатошаровий плоский). З багатошарового плоского епітелію розвивається плоскоклітинний рак (80 - 90% всіх випадків). З залозистогоепітелію розвивається аденокарцинома (10 - 20% випадків).

Як розвивається захворювання

Вірус, що проник в епітелій шийки матки, може довгі роки нічим себе не проявляти. Починається захворювання з дисплазії шийки матки. Виявити дисплазію на ранніх етапах її розвитку дозволяє онкоцитологію.

Рак може не проростати базальнумембрану. Такий рак називається неінвазивним. Інвазивний рак проростає базальнумембрану і поширюється в жирову клітковину і лімфовузли, стискаючи і руйнуючи сусідні органи. З потоком крові ракові клітини поширюються (метастазують) по всьому організму.

Мал. 20. На фото рак шийки матки.

Симптоми раку шийки матки

Кров'янисті виділення, не пов'язані з менструаціями - основний ранній симптом захворювання. Болі внизу живота, часте і хворобливе сечовипускання, утруднений акт дефекації - основні симптоми раку шийки матки на пізніх стадіях. Освіта свищів з піхви в пряму кишку і сечовий міхур, поява метастаз - ознаки запущеної форми раку шийки матки.

Мал. 21. На фото рак шийки матки. Кровянистое виділення - основний ранній симптом захворювання.

Діагностика раку шийки матки

Діагностика неінвазивного раку шийки матки включає в себе:

• прицільну біопсію,
• цистоскопию і ректороманоскопию.

Діагностика інвазивного раку шийки матки включає в себе:

• огляд шийки матки в дзеркалах,
• дослідження стану внутрішніх органів,
• застосування сучасних методів дослідження (УЗД, комп'ютерної томографії, магнітно-резонансна томографії, позитронно-емісійна томографії та лімфографії),
• біопсію.

Лікування раку шийки матки

Лікування раку шийки матки проводиться з урахуванням стадії захворювання. При невеликій пухлини і малу глибину інвазії виконується конусовидное висічення ураженої ділянки шийки матки або екстирпація (видалення) матки разом з трубами і яєчниками і, за свідченнями, тазовими, а іноді і з парааортальной лимфоузлами. При метастазах в лімфатичні вузли оперативне лікування доповнюється променевою або променевої + хіміотерапією. Складна радикальна операція трахлеетомія дозволяє зберегти репродуктивну функцію хворої жінки.

Мал. 22. На фото показані етапи загоєння поверхні рани після проведення конізації (конусовидное висічення ураженої ділянки шийки матки).

Рак шийки матки і вагітність

У вагітних обов'язково досліджуються мазки з області шийки матки і цервікального каналу. При підозрі на наявність змінених тканин проводиться біопсія.

Вакцина проти раку шийки матки

У Російській Федерації зареєстровано дві вакцини проти раку шийки матки:

• Двовалентне вакцина Церварикс, що захищає від 16 і 18 типів вірусів.
• Чотирьохвалентного вакцина Гардасил, що захищає від 16, 18, 6 і 11 типів вірусу.

Повної вважається вакцинація, якщо вакцина вводилася тричі. Вакцинація вважається найбільш ефективною у віці 10 - 14 років. Допускається вакцинування жінок до 26-ти річчя, яке в нашій країні є платним.

Вакцинація запобігає близько 70% випадків розвитку раку шийки матки. Тому всі жінки, щеплені і нещеплені, повинні щорічно обстежуватися у лікаря гінеколога з обов'язковим проведенням цитологічного дослідження мазків шийки матки

Безпечний секс, вакцинування, активне виявлення захворювання з використанням цитологічного методу і своєчасно розпочате лікування дисплазії шийки матки - найефективніша профілактика раку шийки матки.

Вірус папіломи людини у жінок - одне з найпоширеніших вірусних захворювань статевої сфери. Дисплазія шийки матки і рак шийки матки - грізні прояви захворювання. Повністю усунути вірус папіломи людини у жінок неможливо. Своєчасне виявлення захворювання і зміцнення імунітету - основа профілактики захворювання.

кондиломи  - це папіломи, які з'являються на слизових оболонках піхви, шийки матки, заднього проходу, статевого члена в результаті дії вірусу папіломи.

Багато людей знають, що якщо цей вірус потрапляє на шкіру, то розвивається Однак, мало хто в курсі, що якщо вірус якимось чином проникає в слизові оболонки інтимних органів, то це вже називає конділоми.Как лікувати бородавки ви можете

кондиломатоз  - захворювання, що передається статевим шляхом, одним з його видів є гострі кондиломи у жінок. А джерелом цієї недуги як раз і є папіломавірус.

Небезпека кондиломи полягає в тому, що хвороба протікає безсимптомно. Однак виникло освіту не можна вважати нешкідливими. Виявляється, що в основі появи кондилом лежать ті процеси, що і в розвитку ракових пухлин.

Тому, тривало поточний кондиломатоз, якщо його не лікувати, може перерости в злоякісну пухлина.

Також вірус папіломи на жіночих геніталіях прі не лікуванні може привести до дисплазії (відшарування) епітелію шийки матки.

види кондилом

Гострі або екзофітні кондиломи у жінок.  Це такі освіти, які являють собою ціле зібрання дрібних сосочків, які мають часто тілесний, іноді рожевий колір. Такі кондиломи м'які. Їх діаметр коливається від 1 міліметра до декількох сантиметрів. Гострі освіти з'являються у жінок, як в зовнішніх, так і у внутрішніх статевих органах: на клітор, вульве, шийці матки, в промежині, напередодні піхви, в анус. Кондиломи вульви найчастіше зустрічаються у молодих дівчат, а також у вагітних жінок.

Плоскі (широкі) або ендофітний кондиломи у жінок.  Різниця цього освіти від попереднього в тому, що тут зростання кондиломи спрямований всередину епітелію слизової оболонки шийки матки. Підступність цієї кондиломи полягає в тому, що вона не виступає над поверхнею слизової, а залишається плоскою. Тому на огляді розпізнати цей вид кондиломи досить складно. Плоске освіту також виникає в основному у молодих жінок. У 50% випадків така кондилома поєднується з дисплазією, яка оцінюється як передраковий стан.

Причини появи гострих кондилом у жінок

• Незахищений статевий контакт з інфікованим партнером
• Передача вірусу побутовим шляхом - через предмети особистої гігієни хворої людини (нижня білизна, ліжко, рушник)

Тобто виходить, що цей вірус переходить тільки в цих двох випадках. Але, бувають такі ситуації, коли причинами виникнення кондилом у жінок може бути людина, яка є носієм цього вірусу, але сам не страждає. А його родич, наприклад, користуватися тим же рушником, підчепив цей вірус і у нього вискочила кондилома. Як таке може бути?

Виявляється, що вірус може показати себе «у всій красі» тільки в тому випадку, якщо у людини є до нього чутливість.

Від чого можуть з'являтися кондиломи у жінок

• зниження імунітету
• Наявність у хворої жінки інших статевих інфекцій, наприклад: герпесу, гонореї, хламідіозу
• дисбактеріоз піхви
• Наявність у пацієнтки соматичних недуг, таких як бронхіт, ГРВІ
• Часта зміна сексуальних партнерів
• Ранній початок статевого життя
• Часті стресові ситуації
• Надмірні фізичні навантаження
• Погане харчування (нестача вітамінів)
• Тривале застосування гормональних препаратів
• Вживання ліків, які пригнічують імунітет
• Зловживання спиртними напоями, а також алкоголем
• Період перебування жінки в цікавому положенні (в очікуванні малюка)

Симптоми гострої кондиломи у жінок

Таке захворювання може супроводжуватися такими ознаками, на які варто звернути увагу представниці прекрасної статі:

1. Свербіж, печіння в ураженій області
2. Відчуття стороннього предмета в місці локалізації освіти
3. Так само симптомами у жінок на інтимних місцях можуть бути постійне відчуття вологості в районі кондиломи
4. Якщо жінка випадково зачепила цю пухлину, то вона може відчути біль, а також спостерігати кров'янисті виділення з цього освіти
5. Стійкий смердючий запах

Гострі кондиломи у жінок при вагітності

Якщо жінка, перебуваючи в цікавому положенні, заразилася вірусом кондиломи і у неї утворилася пухлина в області геніталії, то дівчина повинна знати про те, що гострі кондиломи розвиваються дуже швидко, тому представниці прекрасної статі слід терміново звертатися до лікаря.

Які небезпеки несе цей вірус для вагітних і родили жінок? Виявляється, що це може привести до розриву піхви.

Виявлення кондилом в піхві під час вагітності часто призводить до кесаревого розтину. Доктора спеціально витягають дитинку саме таким шляхом, оскільки, якщо малюк буде проходити по родових шляхах, то він може підчепити цей вірус. Але якщо в піхву немає гострих кондилом, то дитина вірусом не заразиться.

Також розвиваючись, пухлина може спровокувати загострення молочниці у родили, а також у вагітних жінок.

лікування

Позбавлення від цієї недуги можливо декількома шляхами:

• Лікування за допомогою препаратів з аптеки
• Хірургічне втручання
• Лікування за допомогою народних засобів

Як лікувати гострі кондиломи у жінок за допомогою ліків

Наступні кошти доктор може виписати пацієнтці, яка страждає від коділоматоза, а зокрема від гострої кондиломи:

Хірургічне втручання

1. кріодеструкція  - складне хірургічне втручання, при якому фахівець видаляє гострі кондиломи у жінок рідким азотом, за рахунок низької температури відбувається ліквідація новоутворення
2. електрокоагуляція  - видалення пухлини за допомогою електричного струму, який створює високу температуру і, таким чином, припікає кондилому
3. лазерна терапія  - видалення уражених тканин гострих кондилом у жінок за допомогою лазера. Однак, для видалення гострої кондиломи використовується вкрай рідко, оскільки позбавлення від виростів на інтимних місцях загрожує опіком слизових
4. Хімічна деструкція  - випалювання кондиломи за допомогою концентрованої кислоти або лугу
5. Звичайне хірургічне видалення  - найстаріший і рідко застосовуваний на сьогоднішній день метод. Новоутворення зрізається скальпелем

Лікування гострих кондилом у жінок народними засобами в домашніх умовах

Гострі освіти можна лікувати за допомогою домашніх способів, однак, робити це слід лише з дозволу лікаря.

Зараз розглянемо основні методи терапії кондиломи за допомогою народних засобів:

  Одним з найбільш популярних методів лікування є йод.  Необхідно змащувати уражене місце йодом 3-4 рази на день. Робити це треба акуратно, щоб не зачепити здорову шкіру. Завдавши один шар йоду, слід почекати, поки він висохне, а потім завдали другий шар. Тривалість лікування: до повної ліквідації гострої кондиломи.

Чистотіл.  З цієї рослини потрібен тільки сік. Добути його нескладно, оскільки, коли людина обрізає чистотіл, то можна спостерігати, як з нього сочиться сік. Свіжим соком слід припікати кондилому 3-4 рази на день. Наносити сік слід точно на уражену зону. Тривалість лікування - до повного відновлення первісного вигляду шкіри.

Яйця. Для цього способу використовуються курячі яйця. А для такого лікування знадобиться лише білок, яким і буде змазуватися надалі кондилома. Коли людина відділив білок, він повинен підготувати бинт, і потім обмочити його в білку, нанести його на уражене місце і закріпити. Ставити такі примочки можна 3 рази на день по 10 хвилин. Тривалість лікування - до повної ліквідації новоутворення.

За своєю формою кондиломи у жінок нагадують бородавки або гребінці, які найчастіше поширюються на статевих органах. Крім цього, нарости зустрічаються на животі, на соску, на шиї і навіть на стопі. Кондиломи на голові зустрічаються також часто. Причиною захворювання є ДНК вірус папіломи людини. Він довго здатний залишатися непоміченим в організмі і проявляється при зниженні імунітету людини. Носіями ВПЛ, за даними клінічних досліджень, є 70% жіночого населення. Якщо у жінки міцний імунітет, вона може і не захворіти, але залишатиметься переносником.

Якщо гострі нарости у жінок все ж проявили себе, потрібно розуміти, що пускати на самоплив цю проблему ні в якому разі не можна. Звернувшись до лікаря відразу після появи дискомфорту, пацієнтка буде впевнена, що діагностика і лікування будуть проведені своєчасно і ризик розвитку злоякісних новоутворень зведеться до мінімуму. Лікування кондилом у жінок проходить вдало і безболісно, ​​чому сприяють сучасні методи і досвід лікарів. Існують різні види кондилом. які потрібно розрізняти.

Кондиломи у жінок негативно впливають на повсякденне життя і небезпечні в період виношування плоду.

види наростів

Кондиломи у жінок зустрічаються двох видів: екзофітні і ендофітний. Перші - гострі, які виникають над поверхнею шкіри і зовні виглядають як дрібні сосочки. Бородавки найчастіше проявляються на геніталіях, навколо ануса, на поверхні малих і великих статевих губ. Іноді екзофітні кондиломи покривають поверхню стегон і сідниць. Цей тип має невисокий рівень онкогенности.

Другий вид - плоскі, вони ростуть вглиб дерми, вражаючи здорові тканини. Небезпечні, якщо не провести лікування вчасно, оскільки плоскоклеточная кондилома здатна швидко перерости в злоякісне новоутворення. Їх причиною є вірус з високим рівнем онкогенности. Плоскоклітинні кондиломи найчастіше локалізуються в піхву, а саме на шийці матки. Жінки-вірусоносії перебувають під великим ризиком захворювання на рак шийки матки.

Гострі нарости у жінок мають різноманітність форм і розмірів. Зазвичай вони бувають темно-рожевого кольору і можуть досягати висоти в кілька міліметрів. Однак найчастіше вони мають вигляд шкірних виростів рожево-сірого відтінку, висота яких досягає декількох міліметрів. На початку розвитку кондиломи ростуть поодиноко, а згодом недуга прогресує і нарости стають схожі на кущі цвітної капусти.

Причини виникнення

За клінічними дослідженнями, відомо більше сотні видів папіломавірусу, який провокує кондиломатоз. Деякі види вірусів можуть бути причиною виникнення раку, інші не несуть в собі таку небезпеку. Як говорилося вище, захворювання проявляє себе не відразу після зараження ім. Довгий час він знаходиться в сплячому стані, поки на організм не почнуть впливати чинники-збудники. Існують наступні причини виникнення вірусного захворювання:

• знижений імунітет через авітамінозу, тривалих стресових ситуацій, нездорового способу життя в цілому, а також на тлі вагітності;
• післяпологовий період, коли організм жінки виснажений або гормональний фон різко змінюється;
• статевий зв'язок з переносником папіломавірусу;
• відсутність контрацептивів під час статевого акту;
• безладне статеве життя;
• захворювання, що передаються статевим шляхом;
• недотримання особистої гігієни.

Шляхи передачі інфекції

Найчастіше папіломовірус, який призводить до кондиломатозу, передається статевим шляхом. Це може бути вагінальний, оральний або анальний статевий контакт.  Жінка, у якої була зв'язок з носієм захворювання, заражається в 75% випадків. Вважається, що папіломавірус має високу контагіозність. Якийсь ризик передачі у вагітних існує і в разі, якщо плід стосується слизової матері, де живе вірус, а також під час пологів. Найменш ймовірними способами передачі вважаються побутові контакти: через засоби особистої гігієни, білизна, одяг і т. Д.

Ознаки та симптоми

Розпізнати хворобу можна в той момент, коли на шкірі з'являються папульозні бородавки різних розмірів. На вигляд вони пухкі і нагадують кущі цвітної капусти. Кількість різне: від десятка до сотні. Залежно від локації наросту, залежить їх колір (зазвичай від світлого до насиченого червоного). Іноді з наросту сочиться рідина, яка має неприємний запах.

Папули можуть з'являтися на тілі, на обличчі, на інтимних місцях, на руці, в носі, на оці - там, де їх помічає сама пацієнтка. У піхві діагностує захворювання тільки лікар, за допомогою мікроскопа і кольпоскопії. На дотик нарости пухкі, еластичні, не викликають больових відчуттів. Якщо їх пошкодити, папули можуть кровоточити і викликати дискомфорт у вигляді запалення.

Симптоми, супутні захворювання:

1. дискомфорт під час сечовипускання;
2. больові відчуття внизу живота;
3. освіти на органах, які заважають процедурам гігієни;
4. зниження якості сексуального життя;
5. реакції, які виникають при контакті з одягом.

ускладнення

Якщо кондилома через необережність була травмована, виникає запалення і скупчення гною всередині. Іноді відбувається натирання бородавки одягом або білизною, якщо вона знаходиться на місцях, де особливо тісний контакт з тканиною. Якщо відірвати кондилому, на цьому місці утворюється нова або кілька нових штук.  Щоб запобігти ускладненням, необхідно не відкладати звернення в клініку за консультацією та призначенням лікування.

Жінки повинні постійно проходити огляди у гінеколога. папіломавірус на статевих органах призводить до ерозії шийки матки і подібним патологій. При папіломовіруси знижується імунітет і погіршується загальний стан організму, частішають простудні захворювання та інфекції. Гострі кондиломи у жінок мають тенденцію перероджуватися в онкологію шкіри при несвоєчасному лікуванні.

Гострі кондиломи при вагітності у жінок

Якщо у дівчини під час вагітності виявляється неприємна проблема конділоматоза, і починає розвиватися вірусна пухлина, вона повинна негайно йти на прийом до лікаря-гінеколога, щоб він зміг вчасно видалити новоутворення. Для жінок в положенні, як і для родили, є небезпека розриву внутрішніх стінок піхви при гострих бородавках. Часто лікарі-акушери призначають кесарів розтин при цьому захворюванні. Для чого це робиться? Оскільки у новонародженого є ризик контакту із зараженою слизової матері, його краще витягти, обходячи ці ділянки. Папіломавірус має властивість провокувати молочницю у жінок різних вікових груп. Планувати вагітність при наявності вірусу дуже небезпечно, необхідно спочатку вилікувати всі інфекції.

діагностика

Діагностування захворювання в кабінеті лікаря проходить таким чином: пацієнтка розповідає про свої симптоми і попередніх захворюваннях, якщо вони були. Потім на гінекологічному кріслі лікар дивиться зону геніталій, анального отвору, слизові піхви і матку. Якщо огляд показує присутність наростів, лікар бере аналіз на ВПЛ, цитологічний аналіз дисплазії. Проводиться біопсія на наявність злоякісних клітин на шийці матки. Якщо обробити кондилому розведеним оцтом, то хворобливі ділянки придбають білуватий відтінок. Обов'язково призначається аналіз на визначення типу папіломавірусу і його онкомаркера. Також пацієнтці і її статевого партнера необхідно пройти обстеження на ВІЛ і сифіліс. Для дослідження сечового каналу і заднього проходу проводиться уроцістоскопія і анальна кольпоскопія відповідно.

Лікування вірусних кондилом

Повністю викорінити захворювання з організму за допомогою одних лікарських препаратів неможливо. Не існує таблетки, яка б очистила організм від цієї хвороби назавжди і припинила замкнуте коло передачі інфекції від людини до людини. Можна тільки на час «заспокоїти» папіломавірус і підтримувати імунітет на високому рівні, щоб хвороба не перемогла. Гострі нарости можна видаляти на початкових і на пізніх стадіях.

Серед локальних методів лікування кондилом розрізняють:

Гострі кондиломи у жінок: симптоми і причини виникнення. Як лікувати гострі кондиломи у жінок безпечно

Кондиломи - це папіломи, що вражають статеві органи жінок і чоловіків.

Багато хто знає, що після проникнення вірусу папіломи людини в організм, утворюються бородавки.

Однак мало хто знає, що при проникненні його на статеві органи розвивається зовсім інше захворювання - кондиломи.

Гострі кондиломи у жінок причини

Існує кілька основних причин, за якими жінок стосується така напасть, відносять до них наступне:

1. Статевий акт без використання презерватива, з чоловіком, який є переносником захворювання.

2. Вірус передається побутовим шляхом - використання особистих предметів хворої людини.

Виходить, що перейти вірус може тільки в цих випадках. Однак бувають і такі ситуації, коли вірус потрапляє від людини, який переносить вірус, але сам ні як від нього не страждає. А родичка, яка, наприклад, взяла його особисте рушник, просто підчіплює цей вірус собі. Але хіба таке може статися?

Вся справа в тому, що вірус може проявити себе таким чином тільки в тому випадку, якщо у людини до нього є певна чутливість. Нижче ми розглянемо основні фактори, через які у людини може з'явитися ВПЛ.

Гострі кондиломи у жінок, причини виникнення, такі:

1. Імунітет жінки ослаблений.

2. У хворої є статеві інфекції, до яких можна віднести - герпес, хламідіоз, гонорею.

3. У піхві є дисбактеріоз.

4. У пацієнтки виявляються соматичні недуги, наприклад, ГРВІ або бронхіт.

5. Відбувається часте вступ в інтимні стосунки з різними партнерами.

6. Статеве життя була розпочата занадто рано.

7. Постійні депресії, стреси, психологічні розлади.

8. Неправильно підібраний раціон харчування - недостатня кількість вітамінів і корисних речовин.

9. Протягом довгого часу жінка вживає гормональні препарати.

10. Часте вживання лікарських засобів через які слабшає імунітет.

11. Зловживання шкідливими звичками, особливо це стосується куріння.

12. Жінка виношує малюка.

Це основні причини та фактори, що сприяють проникненню вірусу папіломи людини.

Гострі кондиломи у жінок симптоми

Інкубаційний період захворювання складає від одного місяця до року, але як правило перші симптоми стають помітні вже через три - чотири місяці. Кондиломи виглядають як невеликі освіти рожевого кольору, вони «сидять» на невеликій ніжці. Здалеку можна порівняти кондиломи з бородавками, а також з цвітною капустою. У одних жінок нарости можуть бути поодинокими, а в інших, навпаки, множинними.

У жінок гострокінцеві кондиломи можуть локалізуватися на статевих губах, біля анального отвору, недалеко від шийки матки. Якщо освіти розташовані в сечівнику, то можуть виникнути симптоми схожі на уретрит - біль внизу живота.

У вагінальної середовищі дуже часто можна виявити захворювання у жінок, які виношують малюка. У рідкісних випадках вони можуть бути великими і закривають вхід у піхву. Що стосується шийки матки, то нарости можуть зливатися воєдино, утворюючи при цьому жовтий відтінок. Через таких злиттів вхід в матку може повністю перекритися.

Кондиломатоз стає небезпечним в тому випадку, якщо освіти стають дуже великих розмірів, при цьому проникають в тканини і поступово руйнують їх. Під час вагітності хвороба може розвиватися досить швидко, і освіти досягають великих розмірів всього за кілька тижнів.

У той період, коли кондиломи тільки починають формуватися, може не бути ніяких симптомів. Помітити, що щось не так, можна тільки тоді, коли виникають сильні виділення, дратуючи при цьому піхву. Клінічні симптоми залежать від місця локалізації наростів - одні можуть проявлятися при сечовипусканні, а інші при статевому акті. Кондиломи не тільки є естетичним дискомфортом, але і заважають жінці повноцінно рухатися.

Гострі кондиломи у жінок діагностика

Гострі кондиломи діагностуються досить легко, адже побачити їх можна неозброєним поглядом. Що стосується плоских утворень, то тут все трохи складніше. Саме тому при ураженні статевих органів або ануса, необхідно уважно все розглянути з використанням спеціальних засобів.

Зокрема, необхідно провести диференціювання від можливих утворень, які також можуть вражати шийку матки і сечовипускальний канал. Необхідно провести ПЛР - діагностику, це дозволить виявити вірус і з'ясувати його кількісний склад. Клітини кондилом також досліджують на предмет виявлення ракових клітин. Крім основних досліджень, пацієнтка здає аналізи на наявність багатьох захворювань які передаються статевим шляхом, наприклад, ВІЛ.

Гострі кондиломи у жінок лікування

Позбутися від такого неприємного недуги можна декількома способами:

1. Видалення проблеми за допомогою аптечних засобів.

2. Видалення хірургічним шляхом.

3. Застосування народних засобів.

Лікарські засоби

Нижче представлені ліки, які лікар може призначити пацієнтці:

1. Мазі - кондилом, Нікомед. При використанні мазей виникає зміна тканин на некротическом рівні, зокрема це відноситься до кондиломам. Протипоказано використовувати подібні засоби жінкам, в період виношування малюка.

2. Мазь або краплі під назвою Інтерферон. Лікарський препарат володіє противірусним засобом. Відбувається повне пригнічення вірусу і розвиватися далі він просто не може. Імунна система приходить в норму. Використовувати препарат вагітним жінкам можна, але тільки при гострій потребі і з дозволу лікаря.

3. Іміквімод - дозволяє усунути гострі кондиломи.

Це основні препарати, що дозволяють позбутися від недуги, використовувати їх самостійно, без консультації з лікарем, не рекомендується.

Видалення хірургічним методом

Сьогодні в медицині використовують кілька методик видалення кондилом:

1. Електрокоагуляція - на пухлину впливають електричним струмом, при високій температурі освіту припікає.

2. Використання лазера - для видалення цього виду кондилом лазер використовують вкрай рідко. Вся справа в тому, що на слизових оболонках може залишитися опік, що не дуже добре для пацієнтки.

3. Кріодеструкція це хірургічне втручання, при якому на проблеми впливають азотом.

4. Видалення хірургічним способом - спосіб є найстарішим, сьогодні використовується рідко. Для того щоб видалити наріст береться скальпель, і його просто зрізають.

Вибрати оптимальний метод видалення може тільки лікар, після того як проведе діагностику.

Застосування народних засобів

Лікувати гострі кондиломи можна не тільки традиційними методами, але і народними, але тільки після того, як дозволить лікар. Нижче ми розглянемо основні методи терапії.

йод  - це найпопулярніший спосіб лікування. Уражене місце змащують до п'яти разів на день, але робити це потрібно акуратно, для того щоб здорові ділянки шкіри не були зачеплені. Нанесіть один шар ліки, потім почекайте поки він висохне, і нанесіть другий. Курс лікування триває до тих пір, поки проблема повністю не зникне.

чистотіл  - для лікування цією рослиною вам буде потрібно тільки сік. Отримати його не складно, адже відразу після обрізання рослини з нього почне виступати сік. Їм необхідно акуратно припікати кондиломи кілька разів в день. Намагайтеся щоб ліки потрапляло виключно на уражену область. Застосовуйте чистотіл до тих пір, поки не побачите, що нарости зникли.

яйця  - вам зажадають курячі. Для того щоб провести лікування не потрібно брати все яйце, вам потрібен виключно білок. Розбийте яйце, і приберіть жовток, потім приготуйте бінтік. Акуратно змочіть його в білку, потім прикладіть до уражених місць і зверху закріпіть лейкопластиром. Використовувати такі примочки можна три рази в день, кожен раз не більше 10 хвилин. Тривалість лікування залежить від того, як швидко зникнуть освіти.

Що стосується застосування народних засобів, то використовувати їх можна тільки в тому випадку, якщо нарости вражають статеві органи зовні, адже погодьтеся робити примочки на шийку матки незручно і небезпечно.

Перш ніж займатися самолікуванням, необхідно відвідати медичний заклад, пройти обстеження і тільки потім проводити будь-які проміри. Зривати і зрізати освіти ні в якому разі не можна. При своєчасному лікуванні, ви зовсім скоро зможете забути про проблему.

Кондилома представляє собою доброякісну пухлину, яка має бородавчастий або сосочковий вид.

Кондиломи локалізуються як на шкірних покривах, так і на слизових оболонках. Освіти завжди виступають над поверхнею шкіри і можуть бути тілесного, рожевого, білястого або темно-коричневого кольору.

Кондиломи відрізняються швидким ростом і схильні до злиття. Захворювання зустрічається у чоловіків, жінок і у дітей (при тісному побутовому контакті або при зараженні під час пологів).

причини

діагностика

Диференціальну діагностику кондилом слід проводити з вторинним сифілісом , контагіозний молюск  , Фрамбезія і злоякісними екзофітні утвореннями шкіри.

Клінічні дані дозволяють встановити діагноз практично в 100%. Однак необхідні лабораторні аналізи:

• кров на сифіліс (RW) і ВІЛ-інфекцію;
• імунологічні дослідження;
• біопсія освіти;
• кольпоскопія з діагностичними пробами (при наявності кондилом піхви і шийки матки);
• мазки на онкоцитологию з поверхні утворень;
• метод полімеразної ланцюгової реакції - ПЛР (кров).

лікування кондилом

Лікуванням кондилом займається лікар залежно від їх локалізації. Це можуть бути лікар-проктолог, лікар-уролог, лікар-гінеколог або хірург загальної практики.

Противірусними препаратами неможливо вилікувати кондиломи, тому залишається тільки метод їх видалення:

хімічне видалення

З цією метою застосовують хімічні препарати, до складу яких входять кислоти. Можливо припікання утворень подофілліна, конділін, солкодермом або Епіген-гелем.

кріодеструкція

Заморожування кондилом рідким азотом. Освіта руйнується, на його місці формується ранка, яка заживає через 1-2 тижні.

диатермокоагуляция

Припікання кондилом електрокоагулятором або їх зрізання електроножем (дія високочастотного електричного струму). Проводиться під місцевим знеболенням розчином лідокаїну або новокаїну.

лазеротерапія

Руйнування утворень лазерним променем. Найбільш ефективний метод.

Крім місцевого видалення кондилом призначаються противірусні препарати в ректальних свічках і / або таблетках (панавір, Генферон, циклоферон).

Призначення ректальних свічок актуально при локалізації кондилом в періанальної області і на статевих органах. Дія їх полягає в зупинці росту і розмноження утворень.

Противірусні препарати в таблетках надають імуностимулюючу дію, вони впливають не на сам вірус, а на утворення інтерферону, що бере участь в імунітеті.

Ускладнення і прогноз

Кондиломи, особливо множинні і швидко зростаючі, небезпечні наступними ускладненнями:

• тріщини утворень, які супроводжуються болем і кровотечею;
• ускладнений перебіг пологів;
• високий ризик розвитку злоякісних пухлин.

Прогноз при своєчасному і адекватному лікуванні сприятливий, проте, видалення кондилом не гарантує повне одужання, захворювання може рецидивувати при ослабленні захисних сил організму.