Симптоми і лікування цитомегаловірус. Чим лікується цитомегаловірусна інфекція. Як передається цитомегаловірус

Більшість людей при згадці цитомегаловірусу, більш відомого в народі як герпес, недбало відмахуються і вимовляють щось на кшталт «саме пройде». Це все тому, що для цих нещасних герпес асоціюється з бляшкою на губі, яка нещадно свербить і насправді через якийсь час сама по собі зникає. Але не все так просто - цитомегаловірус небезпечний і підступний, він може привести до безпліддя, проблем практично з усіма системами і органами, а також подарувати пацієнтам хворе потомство з вродженими каліцтвами. Лікувати недугу потрібно обов'язково, причому одними народними засобами тут не відбутися.

Якщо у пацієнта здоровий імунітет, який в змозі самостійно придушити розвиток деяких інфекцій, то як такого лікування вірусу не потрібно. Але стежити за здоров'ям потрібно обов'язково, так як будь-який «збій» в роботі захисної системи дасть неприємну реакцію - мікроб почне активно розмножуватися, з'являться симптоми. Тут і до ускладнень недалеко. Ось і виходить, що схема лікування цитомегаловірусу (герпесу) заснована не тільки на прийомі антибактеріальних препаратів, а й на зміцненні імунітету. Без цього дорогі ліки виявляться абсолютно марними.

Вибір препаратів - захід відповідальне. Ніякої самодіяльності з боку пацієнта бути не повинно, так як:

чутливість різних штамів ЦМВ до різних ліків різниться;
не всі пацієнти однаково чутливі до антибіотиків одних і тих же груп;
деякі хворі виявляються алергікам, інший засіб може спровокувати негативну реакцію.

Таким чином, терапевтична стратегія повинна розроблятися після ряду обстежень, що визначають точний діагноз (симптоматика ЦМВ перетинається з деякими респіраторними хворобами), ДНК збудника, чутливість пацієнта до антибіотиків.

У деяких випадках хворого додатково обстежать на предмет інших хвороб, пов'язаних з роботою імунітету. Йдеться про СНІД. При наявності цієї недуги схема лікування істотно змінюється, препарати призначаються інші.

препарати

Повністю знищити ЦМВ неможливо. Всі антибіотики, використовувані для лікування, спрямовані на придушення здатності вірусу до розмноження і скорочення його активності. Якщо людина заразилася цим мікробом, то він залишиться в його клітинах на все життя, але після лікування мікроорганізм перейде в «сплячку», неможливо досаждая своєму носієві. Це характерно для всіх препаратів, повного лікування від ЦМВ на нинішній день не існує:

. У боротьбі з герпесом незамінний, лікарі призначають його частіше за інших засобів. Призначений для зовнішнього застосування, випускається у вигляді крему білого кольору в тубах по 2 або 5 грамів. Активні компоненти препарату проникають в уражені клітини і перебудовують репродуктивну систему вірусу. Таким чином, наступні покоління мікроба чи будуть дефективними, або зовсім не з'являться на світ. Є побічні ефекти: лущення шкіри, печіння. У деяких випадках можливий розвиток алергічної реакції. Варто препарат близько 200 рублів.

валацикловір. Засвоюється набагато краще Ацикловіру, випускається у формі таблеток (в упаковці 10 штук). Змінює ДНК вірусу, ускладнюючи його розмноження і відправляючи в «сплячку» (переводить хвороба в латентну форму). Застосування засобу протипоказано дітям до 18 років, хворим на ВІЛ, а також після пересадки кісткового мозку. Варто препарат близько 400 рублів.
Ганцикловір (Цимевен). Дуже ефективний медикамент, пригнічує ЦМВ в 80% випадків після першого ж застосування. Але лікарі призначають його рідко через високу токсичність для людини. Випускається у вигляді білого порошку, призначеного для розчинення у воді. Основне протипоказання - гіперчутливість до активних компонентів препарату. Також засіб не рекомендовано до застосування дітям. Варто антибіотик близько 1600 рублів.
Фоскарнет. Випускається у формі крему для зовнішнього застосування і розчину для ін'єкцій. У таблетках не проводиться, так як в цій формі засвоєння активної речовини виходить вкрай низьким. Зазвичай це засіб призначають у тих випадках, коли організм пацієнта не чутливий до інших медикаментів і лікування не приносить результату. Також Фоскарнет ефективний при лікуванні ЦМВ в поєднанні з ВІЛ. Може викликати головний біль і нудоту, не можна застосовувати при вагітності та в період лактації. Не рекомендується прийом у віці старше 65 років. Варто упаковка 2400 євро.
Віферон. Зроблено на основі інтерферонів, має противірусну дію, а також підсилює ефект від антибіотиків. Крім цього, Віферон підтримує імунітет, що є обов'язковою умовою для лікування ЦМВ. Використовується в формі свічок, пригнічує ДНК вірусу. Варто препарат близько 300 рублів, Хоча можна знайти пропозиції і дешевше.

Найбільш ефективно себе показує комплексний прийом декількох препаратів. Не всі лікарі дотримуються такої думки, побоюючись «конфлікту» різних медикаментів.

схема лікування

Максимальний терапевтичний ефект досягається при використанні декількох препаратів. У їх число входить:

антибіотик;
Віферон або інший засіб на основі інтерферону;
імуномодулятор.

Дозування препарату визначається лікарем на основі аналізу загального стану здоров'я пацієнта, його віку, маси тіла і багатьох інших показників. Якщо людина спробує сам вибрати стратегію лікування, то, в кращому випадку, не буде ніякого ефекту.

В середньому терапевтична схема виглядає наступним чином:

протягом 10 днів раз на добу ректально вводиться свічка Виферона (може бути продовжено або скориговано);
три тижні застосовується антибактеріальний препарат;
на четвертому тижні поновлюється прийом Виферона, а дозування антибіотика знижується.

До цього часу симптоми захворювання зазвичай пропадають, що нам і потрібно - вірус все одно не покине клітини тіла, але активність свою він знизить, захворювання стане латентним.

Якщо ніякого ефекту така схема не приносить, то проводяться додаткові обстеження на предмет чутливості до обраних раніше препаратів. При виявленні несприйнятливості лікар призначає заміну. Не забувайте і про те, що слід знімати симптоматику для комфортного життя. Для додаткової терапії використовуються такі засоби:

АЦЦ для зняття кашлю (Ціна близько 100 рублів);
Ібупрофен проти температури (Вартість 100 рублів);
з ринітом добре справляється Отривин (Коштує приблизно 150 рублів).

Одночасно з терапевтичним курсом потрібно змінити режим життя. Це необхідно для підтримки захисних сил. Забезпечте організм розумними фізичними навантаженнями, повноцінно висипайтеся, вживайте побільше вітамінних продуктів, наприклад, овочів і фруктів. Крім того, уникайте стресових ситуацій - для імунітету вони згубні.

Народні засоби

Навіть медики визнають, що більшість народних засобів добре справляються з ЦМВ. Правда, повністю замінювати ними повноцінну медикаментозну терапію не варто, так як ряд штамів вірусу чутливий тільки до антибіотиків, і відвари проти них безсилі. Народна медицина не в змозі знищити вірус, це не можуть зробити навіть потужні ліки. Дія цих коштів спрямовано на придушення активності ЦМВ і порушення його репродуктивної функції.

Протипоказань народні засоби не мають (за рідкісним винятком при індивідуальній непереносимості деяких речовин), побічні ефекти якщо і взнікает, то незначні:

Відвар на основі кореня солодки. Для приготування потрібні квіти ромашки, череда, левзея, скнара, вільхові шишки, і, звичайно, корінь солодки (все по 50 грамів). Подрібнені інгредієнти змішуються, заливаються півлітра окропу, настоюють добу (бажано в термосі). Пити відвар слід два тижні по 60 мл 4 рази на добу.
Червона горобина. Буде потрібно 1 столова ложка подрібнених стиглих ягід. Заливаються вони 8 склянками окропу, рідина настоюється 2 години. Для кращого результату, посуд із засобом повинна бути утеплена. Пити відвар потрібно перед їжею по 1 склянці. Зверніть увагу, що через добу засіб втратить силу, його потрібно буде готувати заново.
Ехінацея. Цей відвар не пригнічує вірус, але серйозно зміцнює імунітет, навіть деякі медикаментозні засоби залишаються далеко позаду. Столова ложка трави заливається півлітра окропу, і настоюється в термосі 10-11 годин. Пити відвар потрібно три тижні по 150 мл перед кожним прийомом їжі. Перед вживанням рідину потрібно процідити через марлю.

У поєднанні з медикаментами вони істотно підвищують шанси на швидке позбавлення від ЦМВ.

Цитомегаловірус важко піддається лікуванню, сучасна медицина поки не розробила препарат, здатний повністю вбити мікроорганізм. Лікування засноване на придушенні його активності і порушення репродуктивної функції. У терапевтичних цілях використовуються антибіотики, імуномодулятори та Віферон. Також добре зарекомендували себе народні засоби у вигляді відварів трав. А ось профілактичних препаратів поки не винайшли, так що всі запобіжні заходи полягають у зміцненні імунної системи і дотримання елементарних гігієнічних правил.

Також ви можете ознайомитись з даними відеороликом, де фахівець розповість вам про нюансів цієї хвороби, а також які основні причини.

Лікування цитомегаловірусної інфекції проводиться ліками, ефективність яких доведена контрольованими дослідженнями: ганцикловир, валганцикловіру, фоскарнет натрію, цидофовир. Препарати інтерферонового ряду і імунокоректори при цитомегаловірусної інфекції не ефективні. При активній цитомегаловірусної інфекції (наявності ДНК цитомегаловірусу в крові) у вагітних препарат вибору - імуноглобулін людини антицитомегаловірусний (неоцітотект). Для профілактики вертикального зараження вірусом плоду препарат призначають по 1 мл / кг на добу внутрішньовенно крапельно 3 введення з інтервалом в 1-2 тижні. З метою попередження маніфестації захворювання у новонароджених з активною цитомегаловірусною інфекції або при маніфестной формі захворювання з незначними клінічними проявами показаний неоцітотект по 2-4 мл / кг на добу 6 введень (через 1 або 2 дні). При наявності у дітей крім цитомегаловірусної інфекції інших інфекційних ускладнень замість неоцітотекта можливе застосування пентаглобина по 5 мл / кг щодня 3 дні з повторенням при необхідності курсу чи інших імуноглобулінів для внутрішньовенного введення. Застосування неоцітотекта в якості монотерапії у хворих, які страждають маніфестной, яка загрожує життю або настанням важких наслідків цитомегаловірусної інфекції, не показано.

Ганцикловір і валганцикловіру - препарати вибору для лікування, вторинної профілактики та попередження маніфестной цитомегаловірусної інфекції. Лікування маніфестной цитомегаловірусної інфекції ганцикловіром проводять за схемою: 5 мг кг внутрішньовенно 2 рази на добу з інтервалом 12 годин протягом 14-21 діб у хворих ретинитом: 3-4 тижні - при ураженні легенів або травного тракту; 6 тижнів і більше - при патології центральної нервової системи. Валганцикловіру застосовують всередину в терапевтичній дозі 900 мг 2 рази на добу для лікування ретиніт, пневмонії, езофагіту, ентероколіту цитомегаловірусної етіології. Тривалість прийому і ефективність валганцикловіру ідентичні парентеральної терапії ганцикловіром. Критеріями ефективності терапії служать нормалізація стану пацієнта, виразна позитивна динаміка за результатами інструментальних досліджень, зникнення ДНК цитомегаловірусу з крові. Ефективність ганцикловіру у хворих з ЦМВ ураженням головного та спинного мозку менша, перш за все, через пізню постановки етіологічного діагнозу і несвоєчасного початку терапії, коли вже присутні незворотні зміни ЦНС. Ефективність ганцикловіру, частота і вираженість побічних ефектів при лікуванні дітей, які страждають ЦМВ захворюванням. можна порівняти з показниками для дорослих хворих. При розвитку у дитини загрожує життю маніфестной цитомегаловірусної інфекції застосування ганцикловіру необхідно. Для лікування дітей з маніфестной неонатальної цитомегаловірусної інфекції ганцикловир призначають в дозі 6 мг / кг внутрішньовенно кожні 12 годин протягом 2 тижнів, далі при наявності початкового ефекту терапії препарат застосовують в дозі 10 мг / кг через день протягом 3 міс.

При збереженні стану імунодефіциту рецидиви цитомегаловірусної хвороби неминучі. ВІЛ-інфікованим хворим, які пройшли лікування цитомегаловірусної інфекції, для профілактики рецидиву захворювання призначають підтримуючу терапію (900 мг / добу) або ганцикловіром (5 мг / кг на добу). Підтримуючу терапію у хворих на ВІЛ-інфекцію, які перенесли цитомегаловірусний ретиніт, проводять на тлі ВААРТ до моменту підвищення кількості СD4-лімфоцитів більше 100 кл в 1 мкл, що зберігається не менше 3 міс. Тривалість підтримуючого курсу при інших клінічних формах цитомегаловірусної інфекції повинна бути не менше одного місяця. При рецидиві захворювання призначають повторний терапевтичний курс. Лікування увеїту, що розвинувся при відновленні імунної системи, передбачає системне або періокулярного введення стероїдів.

В даний час у хворих з активною цитомегаловірусом рекомендують стратегію «упреждающей» етіотропного лікування для запобігання маніфестації захворювання. Критеріями для призначення превентивної терапії служить наявність у хворих глибокої імуносупресії (при ВІЛ-інфекції - кількість CD4-лімфоцитів в крові менше 50 кл в 1 мкл) і визначення ДНК цитомегаловірусу в цільної крові в концентрації більше 2.0 lgl0 ген / мл або виявлення ДНК цитомегаловірусу в плазмі. Препарат вибору для профілактики манифестной цитомегаловірусної інфекції - валганцикловіру, застосовуваний в дозі 900 мг / сут. Тривалість курсу становить не менше місяця. Критерієм припинення терапії служить зникнення ДНК цитомегаловірусу з крові. У реципієнтів органів превентивну терапію проводять протягом декількох місяців після трансплантації. Побічні ефекти ганцикловіру або валганцикловіру: нейтропенія, тромбоцитопенія, анемія, підвищення сироваткового рівня креатиніну. шкірний висип, свербіж, диспепсичні явища, реактивний панкреатит.

Стандарт лікування цитомегаловірусної інфекції

Лікувальний курс: ганцикловир 5 мг / кг 2 рази на добу або валганцикловіру 900 мг 2 рази на добу, тривалість терапії становить 14-21 діб і більше до зникнення симптомів захворювання і ДНК цитомегаловірусу з крові. При рецидиві захворювання проводять повторний лікувальний курс.

Підтримуючу терапію цитомегаловірусної інфекції: валганцикловіру 900 мг / добу не менше місяця.

Превентивне лікування цитомегаловірусної інфекції у імуносупресивних хворих з метою профілактики розвитку цитомегаловирусного захворювання: валганцикловіру 900 мг / добу протягом не менше місяця до відсутності ДНК цитомегаловірусу в крові.

Превентивне лікування цитомегаловірусної інфекції під час вагітності з метою профілактики вертикального зараження плода: неоцітотект 1 мл / кг на добу внутрішньовенно 3 введення з інтервалом в 2-3 тижні.

Превентивне лікування цитомегаловірусної інфекції у новонароджених, дітей молодшого віку для попередження розвитку манифестной форми захворювання: неоцітотект 2-4 мл / кг на добу внутрішньовенно 6 введень під контролем наявності ДНК цитомегаловірусу в крові.

Режим і дієта

Зразкові терміни непрацездатності

Працездатність хворих з ЦМВ захворюванням порушується не менше ніж на 30 діб.

диспансеризація

Жінки під час вагітності проходять лабораторне обстеження для виключення активної цитомегаловирусную інфекції. Діти молодшого віку, інфіковані цитомегаловирусную інфекцією антенатально, спостерігаються невропатологом, отоларингологом і офтальмологом. Діти, що перенесли клінічно виражену вроджену цитомегаловирусную інфекцію, знаходяться на диспансерному обліку у невропатолога. Хворі після пересадки кісткового мозку, інших органів в перший рік після трансплантації повинні не рідше 1 разу на місяць проходити обстеження на наявність ДНК цитомегаловірусу в цільної крові. Хворі на ВІЛ-інфекцію. мають кількість СD4-лімфоцитів менше 100 кл в 1 мкл, повинні оглядатися офтальмологом і проходити обстеження на кількісний вміст ДНК цитомегаловірусу в клітинах крові не рідше одного разу на 3 міс.

Виконання рекомендацій, використання сучасних методів діагностики і застосування ефективних терапевтичних засобів дозволяє запобігти розвитку маніфестной цитомегаловирусную інфекції або звести до мінімуму її наслідки.

зміст

Віруси при надходженні в організм ніяк себе не виявляють, що викликано стійкістю імунітету. Варто ж людині захворіти або відчути наближення сезонного авітамінозу, як приховані загрози тут же підривають колись бездоганне здоров'я, дають ускладнення. Особливо небезпечний цитомегаловірус - родич герпесу.

вірус цитомегаловірус

Це життєздатна інфекція, однаково проникаюча в дитячі та дорослі організми, тривалий час дозріває безсимптомно. Без згубного впливу патогенних факторів багато років може переважати в стадії спокою, ремісії. Цитомегаловірусна інфекція поповнює сімейство герпесвірусів, діагностувати її можна в біорідини пацієнта лабораторним шляхом.

Навіть при відсутності симптомів вирусоноситель небезпечний для оточуючих, оскільки може заразити невиліковною хворобою. Якщо цікаво, що таке цитомегаловірус, більш детальну інформацію можна завжди отримати від свого дільничного терапевта. Коли в медичній карті вказано код з символами МКБ-10, його розшифровка така: цитомегаловірусна інфекція у пацієнта.

Як передається цитомегаловірус

Носієм хвороботворної інфекції стала людина. Оскільки шкідник у великій концентрації міститься в біологічних рідинах, такі проби стають головним рознощиком патогенної флори. Відповідь на питання, як заражаються цитомегаловірусом, очевидний - через поцілунок, при сексуальному контакті, при чханні та розмові зі співрозмовником. Також не варто виключати ризик зараження при гемотрансфузії, перенесення інфекції до плоду від біологічної матері.

симптоми

Відомі ті діагнози, які не під силу перебороти сучасній медицині. Поряд з вірусом герпесу і ВІЛ неможливо назавжди знищити цитомегаловірус - що це таке, вже зрозуміло. Мікроскопічна інфекція проникає в кров і викликає імунне протистояння організму у вигляді білкових антитіл - lgg і lgm. В результаті має місце придушення імунної системи, становлення шкідливої \u200b\u200bфлори. Якщо в системному кровотоці стрімко розвивається цитомегаловірусна інфекція, симптоми в організмі такі:

лихоманка;
м'язова слабкість;
різкий спад працездатності;
запалення і біль лімфовузлів;
проблеми зі слухом, зором, координацією руху (в важко стадії).

Важливо відзначити, що при латентній формі недуги тривожна симптоматика не турбує, і пацієнт навіть не здогадується про поширення в організмі смертельної інфекції. Варто тільки захворіти, причому мова йде про не пов'язаних з імунною системою хронічних або запальних недугах; як стає очевидно, що таке ЦМВ, як в організмі веде себе недугу, чим загрожує.

У жінок

Уже відомо, яка інфекція викликає хворобу, проте важливо доповнити, що при вагітності жінки на тлі непродуктивного імунітету потрапляють в групу ризику. В іншому, ознаки цитомегаловірусу у жінок схожі з симптоматикою недуги в чоловічому організмі. Відзначити можна присутність поширених симптомів грипозного стану. це:

температура тіла 37 градусів;
ломота в тілі;
біль у суглобах;
м'язова слабкість.

Це характерні для гострої стадії недуги симптоми, які в подальшому зникають. Цитомегаловірус ж стає хронічним, схильним до рецидивам переважно при ослабленні імунітету. Для інфікованої панянки це особливо небезпечне захворювання, оскільки запланована вагітність не настане або закінчиться викиднем.

при вагітності

При внутрішньоутробному розвитку організм майбутньої породіллі ослаблений, що є сприятливими умовами для інфікування і подальшого поширення хвороботворної інфекції. Цитомегаловірус у вагітних становить серйозну загрозу матері і дитини, а клінічний результат може виявитися самим непередбачуваним. Ускладнення для здоров'я жінки в «цікавому положенні» можуть бути наступними:

мимовільний аборт;
родові кровотечі;
многоводие;
патології плаценти;
хвороби сечостатевої сфери;
мертвонародження плода;
нЕ виходжування вагітності;
проблеми по гінекології.

Наслідки для дитини, що стартують ще у внутрішньоутробному періоді, такі:

вроджена глухота;
порок серця;
гідроцефалія;
хвороби очей і зубів;
порушення розумового розвитку.

Цитомегаловірус у новонароджених

Якщо мати заразилася невиліковною інфекцією при виношуванні плоду, малюк з'являється на світ вже з цитомегаловірусом. Коли вагітна жінка на період зачаття вже була носієм вірусу, немовля може народитися здоровою. Якщо виявити вроджений цитомегаловірус, вірус перетворює нову людину на інваліда з перших днів життя. Лікарі настійно рекомендують з особливою відповідальністю підійти до планування вагітності.

У чоловіків

Хвороба може з'являтися і в чоловічому організмі, при цьому тривалий час маскується під класичні симптоми ГРВІ, впливає на фізичну активність, викликає занепад сил. Генітальний цитомегаловірус - безсимптомний недуга, проте при ослабленні імунітету ознаки захворювання мають таку класифікацію в організмі:

Основні симптоми. Це загальна інтоксикація організму з гострим нездужанням і порушенням субфебрильної температури тіла.
Другорядні симптоми. Патології сечостатевої сфери, коли патологічний процес поширюється на уретру.
Клінічні симптоми. Шкірний висип, збільшення лімфовузлів, закладеність носа, систематичні напади мігрені, загальна слабкість організму.

Цитомегаловірус - діагностика

Пацієнт може бути багато чув, що таке цитомегаловірусна інфекція, але йому складно уявити, як точно діагностувати Згадане відхилення. За роботу будуть братися вже медичні працівники, які рекомендують комплексне обстеження, засноване на вивченні концентрації і складу біологічних рідин організму. Необхідні такі процедури:

серологічне обстеження для визначення авідності хвороботворної інфекції;
цитологічний аналіз тканин для виявлення ступеня ураження клітинних структур;
ІФА для простого і швидкого визначення антитіл в крові;
світлова мікроскопія для виявлення ступеня ураження тканин і клітин;
діагностика ДНК на предмет клітинних модифікацій;
ПЛР для з'ясування, звідки взялася хвороботворна інфекція;
загальний аналіз сечі, щоб визначити додаткові патологічні процеси організму.

аналіз крові

Лабораторні дослідження допомагають вивчити не тільки концентрацію інфекції в біологічної рідини, але і стадію її розвитку. Наприклад, при серологічному дослідженні показники цитомегаловірусу визначають активність характерного недуги. Як варіант, стрибок імуноглобулінів М характеризує стадію рецидиву, а перевищення норми імуноглобулінів G більше підходить періоду ремісії даного захворювання.

Як лікувати цитомегаловірус

Що вже лікарі не робили, які терапевтичні заходи не проводили, домогтися повного одужання клінічного хворого так і не зуміли. Лікування цитомегаловірусної інфекції направлено на зміцнення імунітету, профілактичні заходи та скорочення числа рецидивів основного захворювання. Лікарі знають, що таке CMV, але як його вилікувати, поки навіть не здогадуються. Підхід до проблеми комплексний, передбачає прийом наступних ліків:

Противірусні препарати: панавір, Ганцикловір, Форсканет.
Інтерферони: Віферон, Циклоферон, Лейкинферон.
Імуноглобуліни: Мегалотект, Цітотект.
Симптоматичне лікування: за медичними показаннями.

У дітей

Якщо хвора дитина, вибір інтенсивної терапії залежить від його вікової категорії. Малюкам до 6 років можна тільки усувати симптоми застуди консервативними методами, а дітям старшого віку приймати вже противірусні препарати для зниження активності небезпечної інфекції. В останньому випадку важливо нагадати, що такі медикаменти мають токсичним ефектом, мають побічні явища. Перед тим як вилікувати цитомегаловірус медикаментозним шляхом, потрібно проконсультуватися з дільничним педіатром.

Чи небезпечний цитомегаловірус

Носій небезпечної інфекції може заражати людей, з якими контактує в тій чи іншій мірі. Йому не потрібно лікуватися, якщо імунітет міцний. Однак з часом імунна відповідь помітно слабшає, а цитомегаловірус поступово руйнує внутрішні органи. Страждає нервова система. На питання пацієнта, чи небезпечний цитомегаловірус, лікарі завжди відповідають ствердно, при цьому неважливо - дорослий постраждав або дитина.

профілактика

Дотримання правил особистої гігієни має велике значення для попередження активності хвороботворної інфекції в організмі.
Необхідне своєчасне лікування вірусних і простудних захворювань, профілактичні заходи.
При прояві цитомегаловірусу необхідно відразу обстежитися, з'ясувати і усунути причину патології, визначити схему терапії.
Якщо мазок позитивний, пацієнту доведеться довго лікуватися.
Краща профілактика цитомегаловірусу - своєчасне зміцнення імунітету медикаментозними і натуральними методами.

Відео

Увага! Інформація, представлена \u200b\u200bв статті, носить ознайомчий характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли в тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl + Enter і ми все виправимо!

обговорити

Цитомегаловірус - що це таке, симптоми і лікування

Перед тим як почати лікування цитомегаловірусу, необхідно точно діагностувати захворювання і визначиться чи потрібно взагалі лікування ЦМВІ у вашому випадку. Оскільки воно не завжди потрібно, потрібно про це знати. До того ж діагностувати наявність цитомегаловірусної інфекції непросто і ЦМВ легко сплутати з іншими хворобами. Нижче ми поговоримо про те, як вилікувати цитомегаловірус і чим він лікується, а також в яких випадках це необхідно.

Цитомегаловірусну інфекцію необхідно лікувати тільки тоді, коли хвороба являє собою беззаперечну небезпеку для людського організму. Чітко ідентифікує подібні випадки тільки фахівець, після відвідування хворого клініки для діагностування захворювання. У разі, якщо в організмі є симптоми генералізованої інфекції цитомегаловірусу, то в клініку звернутися вкрай важливо. Схема лікування цитомегаловірусу може бути складена тільки після особистого огляду пацієнта.

Людина, яка перехворіла цитомегаловірусом і переніс інфекційне захворювання без тих чи інших важких наслідків, знаходить досить міцний імунітет. У переважній більшості цитомегаловірусна інфекція, вразивши людський організм, симптомів ніяких не викликає. Сам же вірус в організмі приймає сплячий режим, залишаючись в людині вічно. І проявляється, викликаючи рецидиви в супроводі всіляких ускладнень, тільки при сильному ослабленні імунної системи.

У всіх випадках лікування цитомегаловірусної інфекції переслідує поставлену мету - істотно пом'якшити негативний вплив вірусної інфекції на людський організм. Найчастіше, після зараження людина, з досить сильною імунною системою, легко виносить первинну спалах інфекційного захворювання, тому немає необхідності хворому цитомегаловірусом звертатися в лікарню. У таких людей, після короткострокової маніфестації, набір створилися симптомів безслідно припиняється. У підсумку, захворювання в основному проходить непоміченим.

В яких випадках лікування цитомегаловірусу дійсно необхідно

До конкретних обставин, що склалися, згідно з якими лікар визначає курс лікування цитомегаловірусної інфекції у дорослих або у дітей, мають відношення такі прояви, як:

Наявність придбаного або вродженого імунодефіциту у хворого будь-якого віку.
Генералізований етап - широке поширення вірусу супроводжується дуже болючим запальним процесом по всьому організму або за певним органу на тлі наявності інших інфекцій, які послаблюють основні захисні функції людського організму.
Ускладнений або загострене протікання цитомегаловірусу або підготовка до лікування при алогенних трансплантації органів, пневмонії, енцефаліт, онкологічних захворювань - при застосуванні терапії, жорстко пригнічує імунну систему.
Під час першого триместру вагітності у жінок з ослабленим імунітетом можливо прояв первинного цитомегаловірусу, здатного потенційно завдати надзвичайно важкі пошкодження плоду, а також може виникнути провокація викидня.

Генералізована стадія або симптоматичне загострення захворювання цитомегаловірусом нерідко характеризується тим, що більшість пацієнтів і навіть часом деякі лікарі, плутають цю вірусну хворобу через схожість з симптомами захворювань грипозної природи або ГРВІ. А також з іншими інфекційними захворюваннями. Нерідко це призводить до помилкового лікування та високому ризику формування розвитку важких ускладнень.

При абсолютно точної диференціальної діагностики, лікування від цитомегаловірусу пацієнту буде призначено максимально адекватне. А ліки прописані по вірному призначенням.

Препарати і вітаміни для лікування цитомегаловірусної інфекції

Давайте розглянемо, як лікувати цитомегаловірус за допомогою лікарських препаратів. Основні медикаментозні препарати від цитомегаловірусної інфекції та лікування ними, діляться на кілька невеликих груп:

симптоматичні засоби - забезпечують купірування, знеболюють, усувають запалення, звужують судини (краплі в ніс, очні краплі, болезаспокійливі, протизапальні, народні засоби).
Противірусні медикаментозні препарати - пригнічують активність інфекції (Ганцикловір, панавір, цидофовира, Фоскарнет).
Препарати посіндромную терапії - відновлюють пошкоджені органи і тканини при ускладненнях (капсули, свічки, таблетки, ін'єкції, гелі, мазі, краплі).
імуномодулятори - зміцнюють і стимулюють імунну систему (Лейкинферон, Роферон A, Неовир, Генферон, Віферон).
імуноглобуліни - пов'язують і знищують вірусні частки (Неоцітотект, Цітотект, Мегалотект).
Вітамінно-мінеральний комплекс - для підтримки імунної системи.

У чоловіків цитомегаловірус лікується противірусними препаратами - Фоскарнет, Ганцикловір, Віферон. І імуноглобулінами - Цітотект, Мегалотект.

У жінок цитомегаловірус лікується противірусними препаратами - Ацикловір, Віферон, Генферон, Циклоферон.

список препаратів

Фоскарнет - противірусний препарат. Інфекційний цитомегаловірус досить успішно лікується фоскарнет. Він застосовується при важких випадках захворювання і при складних формах можливих загострень, які можуть викликатися іншими хворобами. Доцільно застосування даного препарату з ослабленим імунітетом у пацієнта. При потраплянні препарату внутрішньо хворої клітини, порушується елонгація вірусної ланцюжка, тобто - ліки уповільнює, а слідом за тим повністю стопорить активне розмноження вірусу.
Ганцикловір - противірусний препарат. Препарат є одним з найбільш ефективних, достатньо складних в практичному використанні. Засіб призначається при протіканні хвороби - цитомегаловірусної інфекції, ускладненої особливо важкими патологіями органів, досить великими запаленнями. Також застосовується для профілактики вірусної інфекції, вродженої ЦМВ - інфекції. Форма випуску - таблетки і кристалічний порошок з групи полярних гідрофільних розчинників. Для очного гелю або ін'єкції препарат випускається у вигляді ліофілізату. Застосування ганцикловіром доцільно при терапії цитомегаловірусу - герпетичної інфекції.
Цітотект - імуноглобулін. Для багатьох хворих Цітотект представляється одним з найбільш оптимальних засобів для лікування цітомегалувіруса. Препарат поєднує досить дієву ефективність і майже що вчинене відсутність загальної токсичності і відносних протипоказань. Прописується для профілактики пацієнтам з пригніченою медикаментозними препаратами імунною системою. Попереджає масові маніфестації хвороби після зараження ЦМВІ. При застосуванні можуть створюватися: головні болі; нудота і блювота; озноб і підвищення температури тіла; ломота в суглобах і слабка біль в спині; іноді зниження артеріального тиску.
Неовир - імуностимулятор. Розчин для ін'єкцій, застосовується в якості імуностимулюючої препарату для лікування і профілактики цитомегаловірусної інфекції у людей з імунодефіцитом.
Віферон - імуномодулятор. Свічки з противірусну дію. Застосовується при ускладненнях інфекційних захворювань, при первинному запаленні, а також рецидив цитомегаловірусної інфекції локалізованої форми. Препарат застосовується ректально. При застосуванні може викликати алергію у вигляді шкірного висипання.
Бішофіт - протизапальний препарат. Випускається у вигляді бальзаму (гелю) в тубі або в скляній тарі у вигляді розсолу. Застосовується місцево як лікувальна грязь або мінеральна вода.

список вітамінів

C - Антиоксидант широкого спектру дій. Стимулює роботу клітин, що пожирають бактерії і віруси в крові. Підвищує опірність організму людини до різних інфекцій за допомогою стійкості клітин до проникнення заразних агентів.
B9 - для потужного підтримки виробничої фабрики (кісткового мозку) імунної системи організму людини.

До загальних правил лікування цитомегаловірусу відноситься госпіталізація хворого в тих випадках, коли це вкрай необхідно. Так як в період лікування хворий є досить активним джерелом вірусного зараження для оточуючих, пацієнту необхідно істотно обмежити будь-які контакти з людьми. Максимально забезпечити абсолютний спокій. Забезпечити кращі необхідні умови мікроклімату. Дотримуватися жорсткі правила особистої гігієни. Користуватися лікувально-профілактичним раціоном харчування.

При строгому дотриманні цих правил і всіх рекомендацій лікаря, можна покладатися на досить швидке і максимально результативне позбавлення від інфекції і недопущення ускладнень і рецидивів.

Лікування народними засобами

Якщо людина почула, що люди лікувалися від цитомегаловірусу домашнім лікуванням, то це хибне уявлення про те, що, можна завдяки народній медицині справитися з такою важкою задачею. Лікування подібної інфекції і всіляких ускладнень не повинно виникати саме по собі без спостереження фахівця. Але підтримати імунну систему народними засобами цілком доцільно.

Хіміотерапія з приводу злоякісних новоутворень, імуносупресивної терапії при трансплантації внутрішніх органів) ЦМВ викликає важкі захворювання (ураження очей, легенів, травної системи і головного мозку), які можуть призводити до смерті.

Поширеність та шляхи зараження цитомегаловірусом

в побуті: повітряно-крапельним шляхом і контактним - зі слиною при поцілунках
статевим шляхом: контактним - зі спермою, слизом каналу шийки матки
при переливанні крові та трансплантації донорських органів
трансплацентарний шлях - внутрішньоутробне інфікування плода
інфікування дитини під час пологів
інфікування дитини в післяпологовому періоді через грудне молоко від хворої матері.

Клінічні прояви цитомегаловірусом

Тривалість інкубаційного періоду цитомегаловірусу становить від 20 до 60 днів. Гостра фаза хвороби триває від 2 до 6 тижнів: підвищення температури тіла і поява ознак загальної інтоксикації, озноб, слабкість, головний біль, болі в м'язах явища бронхіту. У відповідь на первинне впровадження розвивається імунна перебудова організму. Після гострої фази протягом багатьох тижнів зберігається астенізація, іноді вегетативно-судинні розлади. Множинне ураження внутрішніх органів.

Найбільш часто ЦМВ-інфекція проявляється як:

ГРВІ (гостра респіраторна вірусна інфекція). У цьому випадку хворі скаржаться на слабкість, загальне нездужання, швидку стомлюваність, головний біль, нежить, запалення і збільшення слинних залоз, з рясним відділенням слини і білими нальотами на яснах і мовою.
Генералізована форма ЦМВ-інфекції з ураження внутрішніх (паренхіматозних) органів. Спостерігається запалення печінкової тканини, наднирників, селезінки, підшлункової залози, нирок. Це супроводжується частими "безпричинними" пневмоніями, бронхітами, погано піддаються антибіотикотерапії; відмічається зниження імунного статусу, зменшується кількість тромбоцитів в периферичної крові. Нерідкі ураження судин ока, стінок кишечника, головного мозку і периферичних нервів. Збільшення привушних і підщелепних слинних залоз, запалення суглобів, висипання на шкірі.
Поразка органів сечостатевої системи у чоловіків і жінок проявляється симптомами хронічного неспецифічного запалення. Якщо не встановлена \u200b\u200bвірусна природа наявної патології - захворювання погано піддаються антибіотикотерапії.

Патологія вагітності, плода та новонародженого - найбільш серйозні ускладнення ЦМВ-інфекції. Максимальний ризик розвитку цієї патології виникає при інфікуванні плода під час вагітності. Однак, необхідно пам'ятати, що проблеми нерідко виникають і у вагітних з активацією латентної інфекції з розвитком вірусемії (вихід вірусу в кров) з наступним зараженням плода. Цитомегаловірус - одна з найбільш частих причин невиношування вагітності.

Внутрішньоутробна ЦМВ-інфекція плоду призводить до розвитку важких захворювань і уражень центральної нервової системи (відставання в розумовому розвитку, приглухуватість). У 20-30% випадків дитина гине.

Діагностика ЦМВ-інфекції

Діагностика герпесвірусних (ВПГ і ЦМВ) інфекцій:

Діагноз ВПГ і ЦМВ - інфекції можна ставити (особливо при малосимптомной, атипової і прихованій формах герпесу) тільки на підставі виявлення вірусу в біологічних рідинах організму (кров, сеча, слина, виділення статевих шляхів) методом ПЛР або при спеціальному посіві на культуру клітин. ПЛР відповідає на питання: вірус виявлений чи ні, але не дає відповіді про активність вірусу.
Посів на культурі клітин не тільки виявляє вірус, але і дає інформацію про його активності (агресивності). Аналіз результатів посіву на фоні лікування дозволяє робити висновок про ефективність проведеної терапії.
антитіла IgM можуть свідчити або про первинну інфекції або про загострення хронічної інфекції.
антитіла IgG - кажуть тільки про те, що людина з вірусом зустрічався, інфікування відбулося. IgG при герпесвірусних інфекціях зберігаються довічно (на відміну, наприклад, від хламідіозу). Є ситуації, в яких IgG мають діагностичне значення.

лікування цитомегаловірусу

ПЕРВИННА КОНСУЛЬТАЦІЯ

від 2 200 руб

ЗАПИСАТИСЯ НА ПРИЙОМ

Лікування має бути комплексним, включати в себе імунну і противірусну терапію. Цитомегаловірус досить швидко йде з периферії і перестає виділятися з біологічних рідин (кров, слина, грудне молоко) - настає латентна фаза інфекції, - якісно проведена імунотерапія активує захисні механізми організму, які контролюють надалі активацію латентної ЦМВ-інфекції.