Техніка виконання. Витягуємо соринку з ока будинку – корисні поради.

До однієї з патологій, що негативно відбиваються на здоров'я очей, відноситься і ектропіон або виворіт століття. Подібна патологія не тільки шкодить здоров'ю, а й стає помітною для оточуючих. На відміну від дефектів фігури, недоліки на обличчі неможливо приховати одягом. Ближче дізнатися про виворіт повік, причини його появи і способи ефективного лікування, допоможе ця стаття.

Що таке виворіт століття

Виворіт століття (або ектропіон) - це недуга, при якій порушується становище століття, коли його шкірний край відвернуть в строну, а не стикається з очним яблуком. Цей дефект може стосуватися і верхньої, і нижньої повіки. Він може з'являтися з різних причин.

Виявити причину такої деформації дуже важливо, оскільки від цього залежить вибір ефективної методики лікування.

Зазвичай причини вивороту пов'язані з такими факторами:

1. При механічному вивороті деформація пов'язана з пухлиною в області століття, що з'явилася. Чим більше збільшення новоутворення, тим більше помітний і виворіт.
2. При вродженому виворіт дефект виражений незначно і пов'язаний вродженим укороченням зовнішньої шкірно-м'язової пластинки нижньої повіки. Ця форма ектропіону зустрічається нечасто.
3. При старечому виворіт процес пов'язаний з віковим ослабленням м'язів і відвисанням шкіри. Частіше спостерігається обох очах одночасно. В результаті відбувається провисання століття, яке згодом ще посилюється. Чим довше тягнеться недуга, тим вона стає помітнішою зовні. Патологія супроводжується сльозотечею, потовщенням та ороговенням кон'юнктиви. При цьому вигляді ектропіону ефективне лише хірургічне лікування, що полягає у горизонтальному усіченні нижньої повіки.
4. При спастичному виворіт (зазвичай внаслідок різних запалень) супроводжується спазмом кругового очного м'яза.
5. При рубцевій деформації після різноманітних травм, операцій (в т.ч.) або опіків, що супроводжуються утворенням рубців. Цей вид патології дуже повільно прогресує і пов'язаний із формуванням та збільшенням рубця.
6. При паралітичному виворіт через неврит лицевого нерва, внаслідок повної (або часткової втрати) і зниження тонусу мімічних м'язів обличчя. За такої форми ектропіону зазвичай уражається одне око. Цей вид патології відбувається після відновлення функцій лицевого нерва у невролога.
7. При симптоматичному вивороті цей прояв виступає одним із симптомів будь-якого системного захворювання організму (іхтіоз, червоний вовчак та ін.)

Симптоми

Виворіт століття важко сплутати з іншою очною недугою. Зазвичай сам пацієнт помічає у дзеркалі, що його повіка відстає від очного яблука. Крім того, що виворіт помітний зовні, недуга має також прояви:

• Утворення кишені між очним яблуком та шкірним краєм. При цьому внутрішня поверхня слизової оболонки стає видимою ззовні (виглядає як яскраво-червоний кантик).
• Неповне змикання очної щілини. Пацієнт помічає у своїй дискомфорт під час моргання.
• Сльозотеча, яка буває безупинною. Це з порушенням слізного відтоку. Втрата хорошого контакту століття з очним яблуком не дозволяє потрапляти слізному струмку в слізну точку. В результаті сльози накопичуються в просторі між віком та оком, переливаючись через край.
• Роздратування шкіри хворої повіки, пов'язаного з безупинною сльозотечею та механічним роздратуванням слизової оболонки. Ці ускладнення пов'язані з постійним витиранням сліз, почервонінням віку та його набряклістю.
• Почуття піску або стороннього тіла в оці. Це пов'язано з тим, що нижня повіка при морганні не закриває рогівку, що призводить до її пересихання.
• Почервоніння очей через запалення їх слизової оболонки (кон'юнктиви). Слизова кон'юнктивальна оболонка при вивороті століття виявляється відкритою, а природний механізм самоочищення очей порушується. Через це відбувається висихання та поступове потовщення кон'юнктиви. Пересохла і постійно механічно травмована слизова оболонка стає чудовим ґрунтом для розвитку запалення.

Особливості вивороту верхньої повіки

Верхня повіка взагалі мало схильна до вивороту, що пов'язане з його анатомією, тому що хрящ на верхньому столітті товщі нижнього вдвічі.

Щільний і потужний хрящ є відмінним захистом від деформації верхньої повіки.

При вивороті назовні верхньої повіки відбувається деформація війного краю. Подібна патологія верхньої повіки частіше зустрічається у людей похилого віку у зв'язку з ослабленням стану очних м'язів. У цьому пацієнти відчувають дискомфорт, і навіть постійне почуття піску чи стороннього тіла у вічі. Око при цьому червоніє і дратується, повіка набрякає, стає постійним сльозотеча.

Зір при патології верхньої повіки стає нечітким. При посиленні діагнозу розвивається кератит, який може спровокувати помутніння шару рогівки.

Особливості вивороту нижньої повіки

Термін «ектропіон» використовують тільки для поняття вивернення нижньої повіки. Завдяки своїй анатомії, у більшості випадків відбувається виворот саме нижньої повіки.

Виворіт нижньої повіки буває двох ступенів:

1. Легка: виворіт зовсім незначний, з невеликим відставанням та деформацією століття (уражається близько третини всього століття).
2. Тяжка: виворіт вже яскраво помітний над війним краєм. Кон'юнктива очі вивернута назовні, іноді навіть на всю нижню повіку.

При тяжкому ступені вивороту часто ставлять діагноз «спастичного вивороту». Ця патологія призводить до запалення слизової оболонки та ускладнень з порушенням зору.

Діагностика

Запідозрити у себе виворіт століття може і сам пацієнт. Для цього достатньо періодично оглядати себе перед дзеркалом. Лікар-офтальмолог згодом зазвичай підтверджує діагноз, визначає причину недуги та призначає лікування.

Лікування

Вид лікування виворіт століття вибирає лікар залежно від причини недуги та ступеня його виразності. Зазвичай всі види лікування ектропіону зводяться до методів:

• усунення причини, що спричинила патологію;
• симптоматичної терапії;
• хірургічного лікування.

Коли операція не потрібна

Не завжди ектропіон лікують оперативно. У ряді випадків досить обійтись і консервативним лікуванням. Показаннями для такої терапії є випадки, коли:

• симптоматика є легкою;
• є протипоказання для хірургічного лікування (вік, непереносимість препаратів, захворювання);
• досить усунути причину захворювання (пухлини, парез лицевого нерва та ін.), та ектропіон пройде самостійно.

Звичайною практикою терапії ектропіону є призначення процедур та медикаментів, що допомагають полегшити стан хворого та уникнути ускладнень недуги (кон'юнктивіт, виразка рогівки та ін.) При цьому способі лікування часто використовуються методи:

• використання спеціального пластиру в нічний час для полегшення заплющування очей (при незмиканні);
• включення препаратів для зволоження слизової очного яблука (частіше за тип штучної сльози) для закапування кілька разів на день;
• зшивання країв повік для захисту від висихання (при тяжкому ступені недуги).

Хірургічне лікування вивороту століття

Хірургічне лікування показано в основному за таких видів ектропіону:

• старечому;
• рубцевий;
• механічному (після позбавлення пухлини, що викликала зміну століття).

Техніка операції вибирається з урахуванням віку пацієнта, стану організму та тканин ока.

Основні моменти при цьому приділяються:

• причини даного вивернення;
• наявності шрамів;
• ступеня еластичності зв'язок, що підтримують куточки очей.
• стан м'яких тканин, їх надлишку або нестачі (після блефаропластики з метою омолоджування).

Операцію при ектропіоні завжди проводить хірург-офтальмолог чи пластичний хірург.

Суть операції при ектропіоні полягає у поверненні деформованого століття у правильне положення та його фіксації.

Перед операцією пацієнту необхідна консультація хірурга та проведення низки досліджень:

• крові (загального, на згортання та біохімічного аналізу);
• сечі (загального аналізу);
• рентгенографії грудної клітки.

Зазвичай операція при ектропіон проводиться під загальним наркозом, тому перед втручанням потрібна консультація анестезіолога.

Іноді можуть знадобитися консультації лікарів інших спеціальностей та додаткові аналізи.

Операція при ектропіоні

Операція при вивороті століття триває від однієї до трьох годин, залежно від складності та техніки, що використовується. Крім виправлення зовнішнього дефекту, при такій операції нормалізується процес відведення сліз і забираються косметичні наслідки ектропіону (видаляються і надлишки шкіри з повік, піднімаються зовнішні куточки очей). Такі додаткові моменти уточнюються заздалегідь, якщо операцію проводить пластичний хірург.

Розрізи при таких операціях розташовують у місцях природних складок шкіри з використанням косметичного шва. Згодом післяопераційні рубчики зовсім непомітні.

Кілька тижнів після втручання збережуться гематоми та набряклість повік та частини особи. Вже перші години після операції зменшення набряків використовують охолодні компреси.

Обов'язково стаціонарне спостереження у першу добу післяопераційного періоду.

Після виписки хворим призначаються відвідування лікаря для контролю за процесом загоєння тканин.

Часто для якнайшвидшого післяопераційного відновлення та розсмоктування рубців використовують фізіотерапевтичні процедури (зазвичай у комплексі з протеолітичними ферментами).

Протипоказання до операції

Хірургічне лікування ектропіону має протипоказання. Нерідко неможливо застосовувати операцію при ектропіоні у людей похилого віку. Також такими протипоказаннями можуть бути серйозні патології, пов'язані з:

• захворюваннями серця та судин;
• гіпертонією із частим виникненням кризів;
• ускладненого цукровим діабетом;
• захворюваннями щитовидної залози тяжкої течії;
• відшаруванням сітківки;
• синдромом «сухого ока».

Негативні наслідки операції

Іноді повністю усунути дефект при ектропіоні не вдається. І після самої операції залишається вузька щілина між очним яблуком та краєм віку. В результаті залишається високим ризик повторного розвитку брами століття.

Поширеними післяопераційними ускладненнями при цьому недузі також можуть бути прояви, пов'язані з:

• інфікування рани;
• розбіжністю швів;
• кровотечею з післяопераційної рани;
• появою кіст у ділянці епідермісу;
• порушенням функції слізних залоз;
• блефароптозом (опущенням верхньої повіки);
• (Неможливістю закрити око).

Неприємним сюрпризом для пацієнтів є те, що для усунення всіх зазначених ускладнень нерідко доводиться робити повторну операцію.

Пам'ятка для пацієнта після операції ектропіону

Щоб зробити ризик ускладнень після операції з приводу ектропіону мінімальним, пацієнта у відновлювальному періоді зазвичай рекомендують:

• відмова від будь-яких відвідувань лазень, саун та взагалі теплових процедур на обличчі протягом 2 тижнів (для зменшення набряків та гематом);
• обмеження будь-яких фізичних навантажень та виключення нахилів протягом 1 місяця (для благополучного розсмоктування набряку та відновлення тканин);
• захист від прямих сонячних променів очей (в т.ч. виключення відвідування солярій) протягом 6 місяців (для профілактики появи непотрібних пігментацій на оці).

Будь-яке захворювання очей має насторожити. Зоровий орган не тільки дуже важливий для повноцінного життя, а й вимагає особливої ​​уваги: ​​«Бережи око, як алмаз!». Виворіт століття несе в собі не тільки косметичний дефект, а й провокує багато зорових порушень. Для результативного лікування цієї недуги особливо важливо правильно визначити причину її появи. Нерідко для усунення даної очної патології потрібне хірургічне лікування, після якого важливе дотримання певних обмежень. Професійно проведена операція допомагає усунути всі симптоми вивернення повіки і уникнути різних його ускладнень. Бережіть ваші очі!

Посадіть пацієнта у добре освітленій кімнаті.

Поясніть йому, що він повинен бачити в таблицях, що демонструються, цифри або фігури і називати їх.

На аркуші паперу фіксуйте відповіді випробуваного.

Почніть демонстрацію випробувальних таблиць першого номера.

Пацієнт повинен назвати видиме зображення за 10 секунд.

Потім демонструється наступна таблиця тощо.

Після закінчення дослідження лікар, який проводить дослідження, порівнює відповіді випробуваного з еталонами, що є в книзі, і виявляє наявну аномалію колірного зору.

1. Зовнішній огляд ока та навколишніх тканин

МЕТА:діагностична.

Свідчення:

ПРОТИПОКАЗАННЯ:ні.

ОСНАЩЕННЯ:

НЕОБХІДНА УМОВА:темна кімната.

Техніка виконання:

Насамперед оглядають оточуючі очницю частини особи, потім визначають стан і положення повік, області слізної залози та слізного мішка, положення очного яблука в орбіті, ступінь його зміщення, ширину очної щілини та стан оболонок ока, видимих ​​у межах очної щілини.

За потреби застосовують пальпацію.

Оглядають завжди спочатку здорове, а потім хворе око.

При огляді повік звертають увагу на колір шкіри, положення та товщину краю повік, напрям зростання вій, ширину інтермаргінального простору, стан переднього та заднього ребер верхньої та нижньої повіки, стан та положення слізних точок.

1. Виворіт нижньої повіки

МЕТА:діагностична.

Свідчення:проводиться всім пацієнтам, які звернулися за офтальмологічною допомогою.

ПРОТИПОКАЗАННЯ:ні.

ОСНАЩЕННЯ:стіл, стілець, настільна лампа.

НЕОБХІДНА УМОВА:темна кімната.

Техніка виконання:

Настільна лампа ставиться на стіл ліворуч і спереду від пацієнта, що сидить на стільці.

Світло прямує на обличчя пацієнта.

Хворого просять подивитися нагору.

Великим пальцем правої або лівої руки, встановленим так, щоб верхівка пальця розташовувалась біля краю повіки, натягують шкіру вниз.

Відтягуючи то внутрішній, то зовнішній кут оглядають кон'юнктиву століття і нижню перехідну складку.

1. Виворіт верхньої повіки

МЕТА:діагностична.

Свідчення:проводиться пацієнтам, у яких є патологія у кон'юнктивальному мішку.

ПРОТИПОКАЗАННЯ:ні.

ОСНАЩЕННЯ:стіл, стілець, настільна лампа.

НЕОБХІДНА УМОВА:темна кімната.

Техніка виконання:

Настільна лампа ставиться на стіл ліворуч і спереду від пацієнта, що сидить на стільці.

Світло прямує на обличчя пацієнта.

Хворого просять подивитись униз.

Великим пальцем лівої руки повіку піднімають догори і злегка відтягують допереду.

Великим та вказівним пальцями правої руки захоплюють війний край віку.

Ліву руку звільняють, а правою в цей момент відтягують повіку донизу та допереду.

Слідом за цим великим пальцем лівої руки створюють шкірну складку, якою натискають на верхній край хряща повіки, а правою рукою в цей момент заводять догори нижній край повіки.

Великий палець лівої руки фіксує повіку, права рука залишається вільною щодо маніпуляцій. Замість великого пальця лівої руки як важіль може бути використана скляна паличка.

Для того, щоб краще оглянути верхню перехідну складку, необхідно через нижню повіку злегка натиснути на очне яблуко догори.

Ще краще для цього використовувати векопідйомник.

Край вікопідйомника ставлять на шкіру злегка відтягнутого донизу повіки у верхнього краю хряща. При цьому ручка підйомника опущена донизу.

Підтримуючи і відтягуючи війний край століття іншою рукою, дослідник починає повертати ручку підйомника догори, вивертаючи при цьому кон'юнктивальну сторону століття.

Сторонні тіла, тобто різні дрібні частинки, які потрапляють на рогівку та кон'юнктиву із зовнішнього середовища. Природно, око намагається самостійно позбавитися від стороннього тіла, що є причиною виникнення рясної сльозотечі, заплющування ока і .

Проте, щоразу ці рефлекторні реакції дозволяють здійснити самостійне видалення стороннього тіла. Тут слід якнайшвидше допомогти організму, оскільки раннє видалення стороннього тіла зменшує травмування ока.

Як прибрати стороннє тіло з ока?

Для початку слід визначити, де знаходиться стороннє тіло, наприклад, стружка. Якщо поморгати кілька разів, відчуття можуть підказати, чи знаходиться вона під нижньою або верхньою повікою.

Для огляду нижньої повіки (якщо діагностика методом моргання не допомогла) відтягніть перед дзеркалом нижню повіку донизу і огляньте уважно слизову оболонку.

Як правильно вивернути верхню повіку?

З верхньою повікою дещо складніше, тому його оглядають у другу чергу. Для огляду та визначення слід вивернути верхню повіку. З цією метою організуйте хороше освітлення, встаньте перед дзеркалом, закинути голову назад так, начебто ви зібралися розглянути стелю, але дивіться якомога нижче. Прийнявши таку позу, однією рукою акуратно схопите пальцями за вії. У другій руці у вас має бути ватна гігієнічна паличка, якою ви повинні натискати паралельно краю століття на середину. Потім, гігієнічною паличкою слід притримувати повіку, а іншою рукою потягнути вії у напрямку вгору, таким чином, потрібно вивернути повіку. Коли повіка вивернута, можна в дзеркалі приступити до огляду слизової оболонки.

Можна скористатися і допомогою ближнього, цілком можливо, що іншій людині здійснити цю процедуру буде зручніше і безпечніше.

Потім починається процедура видалення стороннього тіла. Коли після огляду століття ви візуально визначите стороннє тіло, видаліть його ватною гігієнічною паличкою, або за її відсутності, шматочком серветки, складеною трикутником (куточком).

Якщо ваші старання не мали успіху, слід негайно звернутися до найближчої поліклініки або . Не соромтеся викликати швидку, не терпіть підвищену болючість ока.

Кон'юнктивіт – офтальмологічне захворювання, при якому кон'юнктива (слизова ока) страждає від запалення, набряклості та гіперемії (сильного почервоніння). Близько 30% від усіх пацієнтів офтальмологів звертаються до лікарів із такими симптомами. У більшості випадків ці пацієнти – діти, адже вони часто труть очі немитими руками та хворіють на простудні захворювання. І в тому, і в іншому випадку на слизову очі потрапляють бактерії та віруси. Люди середнього віку також можуть «підхопити» кон'юнктивіт, але в них етіологія захворювання дещо інша, як і симптоми.

Види кон'юнктивіту

В офтальмології під терміном «кон'юнктивіт» мається на увазі безліч різноманітних захворювань, що протікають із запаленням слизової оболонки ока.

«Кроликові очі» - так у народі називають кон'юнктивіт - поширене офтальмологічне захворювання

Так, всі кон'юнктивіти поділяють

- Залежно від походження:

• на ендогенні (супутні до інших захворювань);
• екзогенні (що виникли після контакту з збудником).

- Залежно від течії:

• гострі;
• підгострі;
• хронічні.

- Залежно від клінічної форми:

• гнійні;
• катаральні;
• фолікулярні;
• плівчасті.

- Залежно від етіології:

• бактеріальні;
• хламідійні;
• вірусні;
• грибкові;
• алергічні та аутоімунні;
• при загальних захворюваннях.

Докладно розглянемо ознаки окремих видів.

Бактеріальні

Гострий кон'юнктивіт почергово вражає два очі, причому захворювання виникає раптово з різким болем в очах.

Симптоми:

• Склеювання вій вранці (пояснюється рясним виділенням секрету, характер якого швидко змінюється: спочатку слиз, потім слиз і гній, тільки гній);
• Гіперемія кон'юнктиви (почервоніння);
• Припухлість повік;
• Почуття печіння;
• Сльозотеча.

Симптоми хронічного кон'юнктивіту виявляються не так яскраво, так при гострій формі, але надвечір завжди наростають. Він характеризується тривалим перебігом із періодами поліпшення. Активізації «заснілого» захворювання можуть сприяти гіповітаміноз, захворювання ротової порожнини, порушення відтоку сльози, запалення носових пазух.

Симптоми:

• Печіння, свербіння;
• Відчуття присутності стороннього тіла;
• Підвищена зорова стомлюваність;
• Помірне почервоніння слизової ока;
• Край століття обрамляють скоринки (засохле, що відокремлюється).

Пневмококовий кон'юнктивіт передається контактно-побутовим шляхом, тому якщо захворює дитина, яка відвідує дитячий колектив, починається епідемія. Після закінчення інкубаційного періоду (1-2 дні) починається гостра фаза.

Симптоми:

• Набряк повік;
• Наявність біло-сірих плівок на слизову оболонку і на нижньому зводі (вони легко видаляються ватною паличкою).

Дифтерійний кон'юнктивіт – досить рідкісний вид захворювання (зустрічається у не щеплених дітей та дорослих). Найчастіше він поєднується з дифтерією верхніх дихальних шляхів.

Симптоми:

• Сильний набряк;
• Ущільнення повік та їх болючість (вивернути повіки практично неможливо);
• При розведенні повік виділяється каламутна рідина з вкрапленнями пластівців;
• Сірий наліт-плівка на краях повік (видалити їх дуже складно, відпадають самостійно через 7-10 днів).

Вид чреватий ураженням склери і можливістю утворення зірчастих рубців.

Гонококовий кон'юнктивіт розвивається у дорослих, які страждають на гонорею (за допомогою занесення збудника в очі), у осіб, що контактують з хворим на гонорею і у новонароджених (інфікуються в момент пологів, якщо у матері гонорея). Захворювання швидко прогресує та без лікування призводить до перфорації рогівки.

Симптоми:

• Набряклість повік;
• Яскраво-червона кон'юнктива;
• Багато виділення з ока;
• Кон'юнктива збирається в складки, що випинаються.

У новонароджених симптоматика дещо інша: гонобленнорея розвивається на 2-5 добу; кров'яно-гнійне відокремлюване виливається з ока при натисканні на очну щілину, повіки набряклі. Небезпечним ускладненням виду є ураження рогівки та утворення більма.

Гострий епідемічний кон'юнктивіт вражає цілі сім'ї та дитячі колективи, причому хворіють на нього у всіх країнах з теплим кліматом. Заразитися можна через брудні руки, одяг тощо. Переносити бактерії-збудники можуть навіть мухи.

Симптоми:

Тривалість захворювання – 5-6 днів.

Ангулярний кон'юнктивіт передається контактно-побутовим шляхом та відрізняється від інших частими болючими морганнями. Також хворих турбує що відокремлюється в невеликих обсягах, що нагадує тягучий слиз. Вона накопичується в кутах ока, утворюючи воскоподібні скориночки.

Хламідійні

Трахома вважається соціальною хворобою і на сьогоднішній день вона зустрічається лише в країнах, де люди живуть скупчено та бідно. Паратрахома – другий різновид – діагностується набагато частіше. Страждати нею можуть і діти (зараження відбувається в момент пологів від хворої матері), і дорослі, причому шляхи зараження можуть бути різними. Це і інфікована вода у басейнах, і брудні руки.

Зустрічається найчастіше у молодих жінок (від 20 до 30 років). Найчастіше хламідійним кон'юнктивітом уражається одне око.

Симптоми:

• Почервоніння та набряклість повік;
• Збільшення привушних залоз (проявляється через 3-5 днів);
• Відокремлюване спочатку слизове мізерне, потім гнійне рясне;
• На 2-3 тижні на кон'юнктиві утворюються численні фолікули, що не рубаються;
• Може турбувати зниження слуху та біль у вусі.

Вірусні

Фахівці припускають, що більш як половина випадків запалення викликають віруси. Серед очних інфекцій лідируючі позиції займають аденовірусна та герпетична інфекції, які найчастіше протікають у вигляді епідемічних спалахів.

Аденовірусний кон'юнктивіт має дві вірусні форми.

Фарингокон'юнктивальна лихоманка (інкубаційний період 7-8 днів). Гостре вірусне захворювання, що часто зустрічається серед дошкільнят та молодших школярів. Перші 2-4 дні турбують лише загальні клінічні прояви: риніт, підвищення температури, збільшення лімфовузлів.

Потім виникає кон'юнктивіт - одно-або двосторонній з характерною симптоматикою: набряком повік, нерясним слизовим або слизово-гнійним відокремлюваним. При плівчастій формі можуть утворюватися сірувато-білі плівки, при фолікулярній дрібні або великі фолікули на слизовій оболонці повік.

Епідемічний кератокон'юнктивіт (інкубаційний період 4-7 днів). Захворюють на це заразне захворювання в основному дорослі. Відмінні риси цього виду кон'юнктивіту: тривалість до 2 місяців після одужання залишається імунітет. Симптоматика: загальне нездужання, збільшення лімфовузлів, різке почервоніння повік, точкові крововиливи, дрібні дрібні фолікули на кон'юнктиві, негнійне відокремлюване, можливе тимчасове зниження зору, відчуття засміченості ока.

Герпетичний кон'юнктивіт, що часто виявляється у дитячому віці, характеризується млявим і тривалим перебігом, частим рецидивом. Найчастіше вражає одне око. Виділяють три клінічні форми. Симптоматика катаральної форми подібна до гострим кон'юнктивітом, фолікулярна характеризується висипаннями на кон'юнктиві нижньої повіки, при везикульозно-виразковій утворюються ніжні плівки, що прикривають ерозії, відзначається сльозотеча і світлобоязнь.

Грибкові

Для людського ока небезпеку становлять близько 50 видів грибків, у тому числі дріжджоподібні гриби, дерматофіти та плісняві міцети. Вони переселяються на слизову очі з мікотичних вогнищ на шкірі, ушкоджують кон'юнктиву та рогівку.

Виникають кон'юнктивіти грибкової етіології найчастіше в осіб із ослабленим імунітетом. Виділяють два підвиди захворювання:

Гранулематозний кон'юнктивіт характеризується гіперемією кон'юнктиви, появою на слизовій оболонці щільних жовтих крупинок або поверхневих виразок із зеленуватим нальотом. Лімфовузли при цьому вигляді кон'юнктива завжди збільшуються (у них накопичується гній).

Ексудативний кон'юнктивіт викликають дріжджоподібні грибки Кандіда. Основний симптом захворювання – псевдомембранозний наліт на гіперемійованій кон'юнктиві.

Алергічні

Виникають при генетично закладеній чутливості до певних алергенів. Алергічний кон'юнктивіт може поєднуватись з атопічним дерматитом, бронхіальною астмою, алергічним ринітом.

Варіації алергічного кон'юнктивіту:

1. Весняний катар. Часто розвивається у хлопчиків 5-12 років через підвищену чутливість до ультрафіолетових променів. Симптоматика має найбільшу вираженість влітку, восени регресує: відчуття стороннього тіла, світлобоязнь, верхня повіка бліда, з вкрапленнями щільних великих сосочків.
2. Лікарський кон'юнктивіт може виникнути на фоні застосування очних крапель та системних препаратів. Може проявитися як гостро (відразу після використання ліків), так і підгостро (на фоні тривалого лікування). Основні симптоми: сильне свербіння, печіння, ерозії на слизовій кон'юнктиві, рясні слизові або плівчасті виділення, можуть виникнути субкон'юнктивальні крововиливи.
3. Поліноз – сезонні прояви алергії, зумовлені цвітінням трав та іншими природними явищами. Поєднується поліноз із ураженням шкіри, верхніх дихальних шляхів. Початок захворювання гостре, має місце нестерпний свербіж, виражений набряк кон'юнктиви, прозоре густе відділення.
4. Гіперпапілярний кон'юнктивіт виникає при тривалому контакті кон'юнктиви з стороннім предметом, у тому числі з контактними лінзами. Симптоми захворювання схожі на прояви весняного катара.

Лікування

Залежно від причин виникнення офтальмологи застосовують різноманітні лікарські засоби. Однак спочатку призначається не терапія, а усувається патологія, що спровокувала кон'юнктивіт (спочатку усувається прямий збудник інфекції, а потім його хворобливі наслідки).

В цілому, лікування кон'юктивіту полягає в частому промиванні очей лікарськими розчинами, застосуванні очних мазей та крапель.

Ячмінь на оці та методи його лікування

Ячмінь є обмеженим гнійним запальним процесом інфекційної природи в області повік. Офіційна назва даного захворювання - гордеолум, проте термін "ячмінь", пов'язаний із зовнішнім виглядом запаленої доби, не менш широко поширений у медичній літературі, а також є набагато більш уживаним і знайомим у народному середовищі.

Симптоми та види

Як правило, першими симптомами ячменю є:

• легке печіння;
• почервоніння в області повік;
• дискомфорт під час моргання.

Ці явища досить швидко прогресують, і протягом короткого часу починають виявлятися інші ознаки захворювання. Найбільш характерні з них:

• наявність конусовидного гнійника у вигляді припухлості з жовтою плямою на віці;
• біль під час дотику;
• виражене почервоніння та значна локальна набряклість століття;
• нерідкі сльозотеча;
• почуття стороннього тіла в оці.

По розташуванню розрізняють ячмінь:

• зовнішній;
• внутрішній.

При зовнішньому ячмені гнійник розташований зовнішньому боці століття, і викликаний зазвичай запаленням війних волосяних фолікулів, рідше невеликих сальних залоз Цейса.

При внутрішньому ячмені запалюються так звані мейбомієві залози та хрящова пластинка століття. Гнійник з жовтою плямою в цьому випадку розташований на внутрішній поверхні, і щоб його побачити, потрібно вивернути повіку назовні (зрозуміло, що внаслідок хворобливості та набряку це може бути скрутним).

Зовнішній ячмінь зустрічається значно частіше за внутрішній. Внутрішній ячмінь характеризується більшою хворобливістю та повільнішим розвитком симптомів.

За кількістю гнійників ячмінь може бути:

• одиночним;
• множинним;
• виникати одному оці;
• або бути двостороннім.

За характером перебігу це захворювання може бути:

• гострим;
• рецидивуючим;
• хронічним.

Матеріал на тему: Як уникнути появи ячменю

Причини появи

Безпосередньою причиною ячменю є інфекція, найчастіше бактеріальна, причому понад 90% всіх випадків захворювання посідає золотистий стафілокок.

Золотистий стафілокок часто стає причиною появи ячменю.

Значно рідше хвороба викликається:

• стрептококами або іншими бактеріями;
• грибками;
• мікроскопічними кліщами демодекс.

Крім інфекції, у розвитку захворювання велику роль грає ослаблення імунної системи організму. Цей фактор має особливо велике значення у випадках множинних ячменів, а також при хронічному або рецидивному перебігу захворювання.

Матеріал на тему: Ячмінь при вагітності

Сприяючими факторами для розвитку даної патології можуть бути такі захворювання, як:

• цукровий діабет;
• авітамінози;
• ВІЛ інфекція;
• себорейний дерматит;
• фурункульози;
• стрес;
• загальне виснаження організму;
• близькі до локалізації очні захворювання: кон'юнктивіти, блефарити тощо.

Можливі ускладнення

Ускладнення при ячмені виникають досить рідко, і пов'язані зазвичай:

• наявністю супутніх захворювань;
• ослабленим імунітетом;
• з недотриманням гігієни очей;
• неписьменним самолікуванням.

Щодо останнього пункту особливо слід зазначити, що в жодному разі не можна видавлювати ячмінь руками - інакше це може призвести до поширення інфекції та виникнення тяжких ускладнень, таких як:

• флегмона очниці:
• тромбози мозкових синусів;
• гнійний менінгіт;
• сепсис тощо. - Аж до летального результату.

Серед інших можливих наслідків слід зазначити:

• хронізацію та рецидиви захворювання;
• перехід інфекції на інше око;
• халязіон - безболісну припухлість на віці, що іноді потребує хірургічного видалення.

Лікування в домашніх умовах

У багатьох випадках ячмінь проходить без медикаментозного лікування - достатньо дотримуватися гігієни ока:

• не протирати хворе око руками, щоб не заносити інфекцію інші його області;
• не користуватися макіяжем до повного одужання;
• очищати гнійні виділення і сухі скоринки, що утворюються, змоченим у воді ватним тампоном.

Можна також змащувати проблемну область шкіри повік звичайною зеленкою. Однак якщо протягом 3-5 днів не відзначається поліпшення, або навпаки, ячмінь збільшується в розмірах - тоді починати лікування необхідно, щоб уникнути ускладнень.

Коли вія загинається і потрапляє під повіку - це дуже неприємна ситуація. Особливо, якщо нервові закінчення очного яблука дуже чутливі – у разі людина відчуває сильний і різкий біль.

До речі, око намагається само позбутися завдання, що виявляється у виділенні сліз і нерідкій морганні. Звичайно, іноді це допомагає, але в більшості випадків доводиться вживати певних заходів.

Вія під верхньою повікою викликає дискомфорт і біль

У статті наведено докладну інструкцію про те, як дістати вію з-під верхньої повіки. Ми відібрали вам найефективніші і випробувані методи, що дозволяють своїми руками позбутися проблеми.

Дієві методи

Якщо у вас бульбашка на верхньому столітті під віями - то в такій ситуації, швидше за все, необхідна професійна допомога, тому зверніться до офтальмолога. А якщо ви переконані, що всі неприємні почуття пов'язані з вією, що потрапила під повіку, уважно ознайомтеся з представленими нижче способами.

При тривалому знаходженні стороннього тіла відбувається подразнення та почервоніння ока.

Метод 1: без підручних матеріалів

Якщо у вас немає під рукою ні дзеркала, ні ватних паличок, то чиніть так:

• промийте руки;
• орієнтуючись на неприємні почуття, обумовте місце знаходження вії;
• зробіть пальцем ковзний рух, намагаючись зрушити волосок у напрямку до внутрішньої частини ока;
• повторюйте ці рухи до тих пір, поки волосок не опиниться у внутрішньому куточку;
• акуратно вийміть волосок.

На фото - процес видалення вії з оболонки ока своїми руками.

Також можна спробувати зрушувати волосину за допомогою картонної серветки. Робити це потрібно обережно, щоб не натерти повіку.

До речі, придбати такі серветки можна і в будь-якому гіпермаркеті, і навіть у переході метро – їх вартість символічна. Завжди носіть їх із собою в сумочці, але дивіться, щоб вони залишалися чистими.

Косметичні серветки мають бути сухими та без аромату.

Метод 2: використовуємо засоби, що знаходяться під рукою

Тепер поговоримо, як вирішити проблему, маючи ті чи інші засоби, що знаходяться під рукою. Покрокова інструкція представлена ​​у таблиці.

Спробуйте просто потягнути повіку вбік - можливо, це звільнить вію

Коротка інструкція із вилучення стороннього тіла з ока.

Метод 3: якщо є контактні лінзи

А ось якщо ви користуєтеся контактними лінзами, то слід вчинити так:

• акуратно вийняти лінзу;
• уважно її оглянути;
• якщо волосся знайдіть, видаліть його;
• помийте лінзу у спеціально призначеному розчині;
• вставте назад у око.

Іноді сторонній предмет прилипає до лінзи – її необхідно витягнути та помити

У цьому випадку, якщо волосинка не виявилася на лінзі, потрібно:

• помістити виріб у спеціальний контейнер із речовиною;
• оглянути око;
• можливо, вія виявилася на слизовій або столітті;
• користуватися одним із способів, описаних вище.

Спосіб 4: видалення з верхньої повіки

Тепер розглянемо, як вийняти вію з-під верхньої повіки - це досить складний процес, що вимагає обережності та вправності.

Звичайно, можна спробувати активно поморгати - цілком можливо, що в процесі моргання вій повернеться на місце. Але такий метод позбавлення від проблеми спрацьовує далеко не завжди.

Зверніть увагу. Можна скористатися і типовим легким масажем.
Обережним ковзним рухом подушечки пальця проведіть по віку у напрямку перенісся.
Це може допомогти вії повернутися на місце.

Спробуйте «вигнати» волосок масажними рухами.

Найефективніший спосіб – це промивання ока:

• візьміть невелику чашку;
• налийте до неї кип'яченої води кімнатної температури;
• акуратно переверніть чашечку так, щоб вона щільно прилягла до ока;
• око має бути у воді;
• потім активно поморгайте;
• це допоможе позбутися вії;
• також цей спосіб ефективний при видаленні порошок.

Вода впоратися з будь-якою скринькою.

А якщо не смітинка і не вія?

З'являються й інші завдання з віками та віями. Наприклад, відносно поширене питання, що робити - якщо верхня повіка нависає над віями.

Зверніть увагу. Іноді може з'явитися прищик на верхньому столітті під віями.
Найчастіше причиною її може бути перевтома очей.
Але також поширена причина - утворення ячменю.
Як з ним боротися – читайте у спрямованих на певну тематику статтях.

Особливий макіяж допоможе приховати навислу повіку

Нависання проявляється у наступних ситуаціях:

• при вікових конфігураціях;
• при дуже великій надмірній вазі або при різкому скиданні ваги;
• з появою різних недуг нирок;
• при порушеннях водно-сольового балансу;
• при сні на поганий подушці або за незручної позі під час сну;
• при алергії на засоби для догляду за шкірою обличчя та віями.

Тільки після виявлення реальної причини появи проблеми слід вибирати методи боротьби з нею.

В кінці

Ще більше складна ситуація - коли вія вросла у верхню повіку: в такому випадку обійтися без професійної допомоги офтальмолога вже не вийде. Та й візит до нього затягувати не треба. А ось додаткове відео у цій статті допоможе вам краще усвідомити та засвоїти всю наведену інформацію.