Фуросемід інструкція із застосування дозування. Як пити фуросемід для схуднення - інструкція із застосування. Що значить, якщо препарат не діє

Застійні явища, набряклість м'яких тканин - досить поширені порушення, які зустрічаються при багатьох захворюваннях різних систем органів. Поліпшити відтік і вихід рідини з організму можна за допомогою лікарських препаратів, яких на сьогоднішній день існує величезна безліч. І досить часто лікарі рекомендують своїм пацієнтам препарат «Фуросемід». Від чого він допомагає? Якими властивостями володіє? Чи є якісь протипоказання до лікування? Чи можливе виникнення побічних ефектів? Відповіді на ці питання цікаві кожному пацієнтові.

Склад і форма випуску ліки

Сечогінний «Фуросемід» випускається у формі таблеток, а також розчину для внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення. Є також гранули для приготування суспензії - це форма ліки більше підходить для лікування дітей.

Основним активною речовиною ліки є фуросемід. В одній таблетці міститься 40 мг цього компонента. В аптеці можна придбати упаковки по 20 або 50 таблеток. У деяких випадках (особливо, якщо мова йде про важких набряках) доцільне застосування розчину для ін'єкцій - він продається в скляних ампулах об'ємом в 2 мл з концентрацією фуросеміду в 1%. На сьогоднішній день продаються упаковки по 10, 25 і 50 ампул.

Насправді практично в кожній аптеці можна з легкість придбати препарат «Фуросемід». Рецепт від лікаря на таблетки в даному випадку не потрібний, хоча в деяких аптечних пунктах є обмеження продажів.

Основні фармакологічні властивості

У сучасній медицині дуже часто використовується ліки «Фуросемід». Застосування його в деяких випадках просто необхідно. Це швидкодіючий діуретик, який пригнічує процеси зворотного всмоктування іонів хлору і натрію в проксимальних і дистальних канальцях нирки, що прискорює процеси виведення рідини їх організму. Препарат ніяк не впливає на клубочкову фільтрацію, тому його призначають навіть при наявності ниркової недостатності. «Фуросемід» також розширює периферійні судини, що забезпечує зниження артеріального тиску.

Після прийому таблетки ефект, як правило, починає проявлятися через 30-50 хвилин. Якщо мова йде про внутрішньовенному введенні, то збільшення об'єму сечі починається вже через 15-20 хвилин. Ефект від ліків тримається близько 3-4 годин.

Препарат «Фуросемід»: від чого його приймають? Показання до терапії

Кожна людина час від часу стикається з погіршенням здоров'я. Так в яких же випадках доцільно приймати препарат «Фуросемід»? Від чого він допомагає? Основним показанням до прийому є набряки. У свою чергу, набряки можуть бути симптомом різних захворювань.

Звичайно ж, часто застій рідини свідчить про наявність проблем з нирками. У таких випадках лікарі нерідко призначають «Фуросемід». Показання до застосування - набряки, що виникли на тлі хронічної ниркової недостатності, нефротичного синдрому, гіперкальціємії. Крім того, препарат допомагає при гіпертензії, хронічної серцевої недостатності, еклампсії, серцевій астмі. Також ліки допомагають боротися з набряком, яка пов'язана із захворюваннями печінки. До свідчень також відносять набряк легенів і головного мозку.

Лікарський засіб «Фуросемід»: інструкція

Таблетки ці, як вже було сказано раніше, можна вільно купити в аптеці. При наявності тих чи інших проблем, однак, спочатку потрібно проконсультуватися у лікаря. Тільки фахівець може призначити вам прийом лікарського засобу «Фуросемід». Як приймати таблетки, яка максимальна добова доза, скільки часу триватиме лікування - відповіді на всі ці питання ви знайдете у лікуючого лікаря. Інструкція по використанню містить лише загальні рекомендації.

Як правило, початкова доза препарату для дорослих становить 40 мг фуросеміду (одна таблетка). Якщо ніяких змін після прийому ліків не було, кожні 6-8 годин лікар може збільшувати дозу на 80-120 мг до тих пір, поки не проявиться нормальний діуретичний ефект. Тим не менш, деякі обмеження є. За раз можна прийняти не більше чотирьох таблеток (160 мг). Максимальна добова доза - 300 мг, але в таких кількостях ліки не можна застосовувати для підтримуючої терапії, тільки в якості екстреної заходи.

Нерідко пацієнтам, що страждають від набряклості і артеріальної гіпертензії, призначають ліки «Фуросемід». Як приймати його в таких випадках? Найчастіше лікарі рекомендують пити по одній таблетці двічі на день. Тривалість терапії визначається індивідуально. Як тільки набряки починають зникати, дозу ліків поступово зменшують.

Внутрішньовенне і внутрішньом'язове введення доцільно лише при стійких набряках, а також в тих випадках, якщо пероральний прийом неможливий. Якщо мова йде про лікування дітей, то добова доза становить 1-2 мг фуросеміду на кілограм ваги.

Лікарі часто призначають своїм пацієнтам препарат «Фуросемід» (таблетки). Інструкція по застосуванню містить деякі особливі рекомендації. На тлі тривалого курсового прийому ліків дуже важливо весь час контролювати артеріальний тиск, а також стежити за концентрацією електролітів в плазмі. Також деяким пацієнтам рекомендують приймати препарати з калієм і дотримуватися дієти, багатої цим та іншими мінералами.

Чи існують протипоказання?

Багато людей цікавляться питанням про те, чи всім категоріям пацієнтів дозволено приймати препарат «Фуросемід» (таблетки). Інструкція по застосуванню підтверджує, що деякі протипоказання в даному випадку є. З їх списком варто ознайомитися кожному хворому ще до початку терапії.

Для початку варто сказати, що препарат не призначають пацієнтом з гіпокаліємією, так як таблетки можуть ще більше знизити рівень калію в крові, що позначиться на роботі всього організму, особливо серцево-судинної системи. До протипоказань також відносять підвищену чутливість до будь-якого з компонентів ліків, непереносимість лактози, недостатність лактази і алергію на пшеницю.

Препарат не можна призначати при наявності важкої ниркової або печінкової недостатності, печінковій комі. Також до протипоказань відносять гострий гломерулонефрит, при якому спостерігається порушення відтоку сечі. Препарат не можна приймати пацієнтам з порушеннями водно-електролітного балансу, декомпенсована аортальним і мітральним стенозом, підвищенням венозноного тиску, гіпертрофічною обструктивною кардіоміопатією. Таблетки не призначені для лікування дітей віком до трьох років.

Багатьом людям необхідний прийом препарат «Фуросемід». Показання до терапії - це найчастіше набряклість, а ні для кого не секрет, що з подібною проблемою стикаються багато вагітних жінок. Відразу ж варто відзначити, що прийом цих ліків в першому триместрі категорично заборонений. У другій половині вагітності терапія можлива, але тільки під контролем лікаря. До речі, під час лактації ліки впливає на роботу молочних залоз, викликаючи зменшення кількості молока (за рахунок виведення рідини). Якщо терапія все ж необхідна, то на час лікування грудне вигодовування краще припинити.

Основні побічні ефекти

Багато людей цікавляться питаннями про те, що являє собою препарат «Фуросемід», від чого його застосовують і т. Д. Але не менш важливим аспектом є і наявність побічних ефектів. Статистичні дослідження показали, що ускладнення в більшості випадків є результатом неправильного або занадто тривалого прийому ліків. Якщо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, ймовірність розвитку побічних ефектів мінімальна.

На тлі терапії можуть розвиватися гіпотонія, інтерстиціальний нефрит. Також можливе зниження в крові рівня калію, підвищення рівня глюкози і сечової кислоти, що пов'язано з посиленим діурезом. Іноді виникають реакції з боку травної (нудота, блювота) і нервової систем (запаморочення, головний біль, втома, депресія, сплутаність свідомості). Також можлива поява сильної спраги, сухість слизових оболонок. У деяких пацієнтів розвиваються шкірні алергічні реакції.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Сечогінний «Фуросемід» не рекомендується приймати разом з цефалоспоринами, етакриновою кислотою, амфотерицин та іншими засобами, які надають нефротоксична дія. Даний препарат також підвищує активність теофіліну і диазоксида, знижує ефект від алопуринолу, недеполяризуючих міорелаксантів. Обов'язково повідомте лікаря про всіх прийнятих вами ліках. Під час терапії категорично заборонено вживати спиртні напої.

Передозування та її наслідки

Сьогодні багато пацієнтів стикаються з необхідністю приймати препарат «Фуросемід». Показання до його застосування - набряклість і застій рідини, з якими, на жаль, дехто постає дуже часто. На жаль, занадто великі дози даного лікарського засобу можу привести до небезпечних наслідків, зокрема, гіповолемії - стану, який супроводжується зниженням об'єму циркулюючої крові. На тлі подібного розлади можливе різке зниження артеріального тиску, а також ортостатичний колапс. Пацієнта після передозування терміново потрібно доставити в лікарню. В першу чергу йому потрібно ввести розчин електролітів, для того щоб відновити обсяг крові. При необхідності в подальшому проводиться симптоматична терапія.

Скільки коштує ліки?

Отже, ми з'ясували, що розповідає про препарат «Фуросемід» інструкція. Таблетки, їх склад і властивості, безумовно, дуже цікаві. Але не менш важливим фактором для багатьох є і ціна ліки.

Так у скільки обійдеться препарат? Насправді «Фуросемід» виділяється серед інших сечогінних засобів не тільки високою ефективністю, але і доступною вартістю. Упаковка з 50 таблеток з дозою активної речовини в 40 мг коштує близько 30-40 рублів. А ось 10 ампул цих ліків обійдуться в 25-30 рублів, що, погодьтеся, не так вже й багато. Звичайно ж, цифра може змінюватися в залежності від міста проживання пацієнта, аптеки, послугами якої він вирішив скористатися, і багатьох інших факторів.

аналоги препарату

У деяких випадках по ряду причин пацієнтам не підходить ті або інші ліки. Тому багато хто цікавиться, чи можна чимось замінити «Фуросемід». Аналоги цього препарату, звичайно ж, існують. Сучасний фармацевтичний ринок пропонує величезний вибір сечогінних засобів.

Наприклад, досить хорошим замінником вважається «Лазикс». Також лікар може порекомендувати прийом таких препаратів, як «Фурон» або «Фрусемід». Це структурні аналоги, які містить той же активна речовина і, відповідно, надають подібне вплив.

Є й інші діуретики, які містять інші компоненти, але забезпечують той же ефект. Лікарі нерідко призначають своїм пацієнтам такі ліки, як «Сечовина», «Маннит», «Трифас», «Клопамід», «Урегіт». Це досить сильні препарати, які допомагають швидко вирішити проблему з набряками. Є кошти більш м'якого впливу, перелік яких включає «ціклометіазід», «Гипотиазид», «Птерофен», «Диакарб», «Верошпирон».

У будь-якому випадку варто розуміти, що не можна самостійно шукати замінник препарату «Фуросемід». Аналоги може підібрати тільки лікар, так як тут все залежить від стану здоров'я пацієнта, його віку, особливостей захворювання і індивідуальних потреб. Безконтрольний прийом діуретиків може призвести до небезпечних наслідків.

Препарат Фуросемид - це ефективний діуретик швидкої дії, застосовуваний при надмірному скупченні рідини в органах сечовидільної системи, як сечогінний засіб від набряків і т.д. Розглянемо докладніше препарат фуросемід - для чого призначають, як діють таблетки або розчин і наскільки вони результативні.

характеристика кошти

Випускається препарат як у вигляді таблеток, так і у формі розчину для виконання ін'єкцій. Швидкість появи перших позитивних результатів лікування Фуросемідом залежить від застосування тієї чи іншої лікарської форми препарату. Так при внутрішньовенному введенні він може швидко викликати необхідний ефект і має сечогінну дію вже через 15 хвилин, при застосуванні таблетованої форми - через півгодини. При цьому ефект зберігається досить тривалий час, до чотирьох годин.

Для Фуросеміду показання до застосування досить великі. Дане ліки призначається при таких захворюваннях як гіпертонія, ниркова і серцева недостатність, нефротичний синдром, а також при серйозних порушеннях роботи печінки (наприклад, при цирозі).

Також нерідко вибирається Фуросемид при циститі. На відміну від багатьох препаратів подібної дії, він не знижує клубочкову фільтрацію. Це дозволяє використовувати його при нирковій недостатності. Гіпотензивну дію препарату розширює область його застосування.

Однак даний лікарський засіб може призначатися не завжди. Для Фуросеміду протипоказаннями можуть бути:

Препарат повинен призначатися лікарем, який попередньо роз'яснює, як правильно приймати Фуросемид, яким чином реагувати на можливі побічні дії. Якщо виникають такі явища як нудота, блювота, напади спраги, запаморочення, діарея, необхідно відразу повідомити про це лікаря. Зазвичай в цьому випадку знижується дозування ліків, або Фуросемид замінюється іншим препаратом. Крім перерахованих, можуть виникати такі побічні дії як різні алергічні реакції, загальна слабкість і ін.

Як правило, Фуросемид від набряків призначають у дозуванні 40 мг на добу, для чого визначається спосіб прийому - 1 таблетка в день в ранковий час. Дозування може бути збільшена вдвічі і розділена на два прийоми з інтервалом в 6 годин (на першу половину дня). Після того як набряклість зменшиться, дозування препарату поступово знижується, інтервал між застосуваннями збільшується. Для дітей дозування розраховується залежно від маси тіла, а саме 1-2 мг ліки на кілограм ваги.

Застосування Фуросеміду при циститі

Для того щоб зрозуміти, чому призначається Фуросемид при циститі, необхідно знати, що являє собою це захворювання. Цистит - це запальний процес, що протікає в сечовому міхурі, який має бактеріальну природу і вражає в першу чергу слизову оболонку органу. Збудниками циститу є бактерії кишкової і синьогнійної палички, стафілокок і гриби Candida. Опинившись в сечовому міхурі, дані мікроорганізми починають активно розмножуватися, в результаті чого порушується порядок роботи цього органу.

Цистит, як показання до застосування Фуросеміду, розглядається тому, що протікає в сечовому міхурі запальний процес вимагає попередження застою сечі, як умови його розвитку. На жаль, найчастіше цистит переходить в хронічну форму через неправильного підходу пацієнта до лікування. Нерідко хворий самостійно вибирає лікарські препарати і методи терапії, використовує засоби народної медицини, сам визначає, коли припиняти лікування. При цьому зазвичай приділяється мало уваги налагодженню процесу виведення сечі в достатньому обсязі, а це має прямий вплив на придушення вогнища запалення в органах сечовидільної системи в цілому і сечовому міхурі зокрема.

Зазвичай в процесі лікування циститу лікарі рекомендують пацієнтам пити якомога більше рідини, призначаючи при цьому різні сечогінні засоби. Фуросемід при циститі призначається саме в цій якості. Подібний підхід забезпечує регулярний відтік великих обсягів сечі, що призводить зниження запалення і зменшення ознак інтоксикації.

Однак Фуросемид при циститі не може бути єдиним лікарським засобом або складати основу терапії. Необхідно пам'ятати, що запалення бактеріального характеру вимагає застосування антибіотиків або як мінімум препаратів на основі лікарських трав антисептичної дії, якщо мова йде про початкову стадію захворювання. За відсутності повноцінного лікування, хвороба прогресуватиме, і до дискомфорту при сечовипусканні, з якого все починалося, додадуться такі симптоми як:

Якщо симптоматична картина поповниться вищепереліченими ознаками, пацієнту буде показана госпіталізація і тривале лікування. В іншому випадку, стан хворого ще більш погіршиться, а захворювання призведе до серйозних ускладнень.

Фуросемід при набряках

Якщо Фуросемид при циститі призначається для стимуляції виведення сечі і збільшення об'єму циркулюючої рідини, то при набряках він застосовується з метою виведення зайвої рідини з організму. В цьому випадку пацієнту, як правило, рекомендується навпаки, знизити кількість вживаної води.

Дуже важливо дотримуватися балансу в процесі водно-сольового обміну. Споживана або виводиться рідина повинні бути еквівалентні за обсягом. В іншому випадку в організмі буде накопичуватися надлишок рідини. Якщо він при цьому стане відкладатися в тканинах і порожнинах, людина спочатку може цього і не помітити. Лише зовнішні набряки, які утворюються на обличчі, кінцівках і т.д. стають помітні відразу.

Набряки виникають через цілого ряду захворювань і дисфункцій. Наприклад, через алергії, хвороб печінки, через використання деяких препаратів. У будь-якому випадку, надлишок рідини повинен бути виведений з організму. За відсутності протипоказань, від набряків може застосовуватися Фуросемид.

У цьому випадку він, як правило, призначається в стандартній дозі - 1 таблетка в день (вранці) щодня, у міру зниження набряклості, 1 раз в два або три дні, аж до повного припинення застосування.

Відзначається, що людина, що прийняла препарат один раз, уже зауважує деяке зменшення набряків, а через кілька днів вони, в більшості випадків проходять зовсім.

Безумовно, в цьому випадку необхідно приймати і інші заходи, в першу чергу спрямовані на усунення причин, що викликали появу набряклості. Якщо захворювання, яке спровокувало утворення набряків, що не буде вилікувано, то даний симптом після припинення прийому Фуросеміду повернеться знову. Тим часом, зловживати цим лікарським засобом не можна. Застосовувати його необхідно за схемою, встановленої лікарем і тільки після зробленого призначення.

Слід знати, що безконтрольне використання сечогінних засобів, включаючи Фуросемид, може привести до дуже тяжких наслідків. Крім того, з виведеної з організму рідиною, особливо в великих обсягах, вимивається і безліч корисних елементів, таких як магній, кальцій, калій, натрій і т.д. Якщо препарат призначає лікар, він дає рекомендації по корекції харчування або призначає вітамінно-мінеральні комплекси.

Якщо ж з яких-небудь причин застосування сечогінних засобів неможливо, наприклад, перевищено максимально допустимий за тривалістю курс прийому Фуросеміду, можна скористатися іншими способами зняття набряків. Наприклад, непогано допомагає в цьому випадку легкий погладжуючий масаж, ванночки для ніг, відпочинок. Можна порадитися з фахівцем, який зможе запропонувати додаткові варіанти усунення цього симптому.

Будь-які зміни в стані пацієнта і терапії при набряклості повинен контролювати лікар, оскільки самолікування може призвести до порушення водного балансу в організмі, що само по собі дуже небезпечно.

Перевірений роками недорогий діуретик - фуросемід, надає на організм комплексний вплив, допомагаючи вивести зайву воду з тканин і внутрішніх органів. Його ефект помітний практично відразу, причому і зберігається він довше звичайних препаратів.

Сфери його застосування надзвичайно широкі, адже наші жінки навіть використовують фуросемід для схуднення. Особливості фармакологічної дії і інструкція із застосування - вся корисна інформація по темі наведена далі.

Фармакологічна дія

Препарат відноситься до так званих петлевим діуретиків. Після прийому порушується абсорбція іонів натрію в товстому сегменті петлі Генле (відділ нирок). Після цього спостерігається посилення виведення води в дистальної частини ниркового канальця. Фуросемід допомагає вивільненню внутрішньонирковий медіаторів і перерозподіляє кровотік органу.

Гіпотензивну дію обумовлено підвищеним виведенням солей натрію і зменшенням об'єму циркулюючої крові. Крім того, дія препарату спрямована на зняття спазму гладкої мускулатури судин і зниження їх реакції на судинозвужувальні засоби.

Фармакокінетика препарату:

Абсорбція при пероральному прийомі становить близько 20 хвилин. При внутрішньовенному способі дію препарату спостерігається вже через 5 - 10 хвилин після введення.
З білками плазми зв'язується в межах 96 - 98%. Це властивість знижується при печінкової недостатності.
Терапевтичний ефект триває приблизно 2 - 3 години. Якщо функції нирок знижені, період може становити і до 8 годин.
Інактивація діючої речовини відбувається в печінці. При цьому процесі утворюються глюкуроніди.
Напіввиведення займає зазвичай близько 50 хвилин. Виводиться в незмінному вигляді з сечею (приблизно 88%) і калом (12%).
Проникає крізь плацентарний бар'єр і в грудне молоко.
На пацієнтів старшого віку чиниться дію буде слабкіше, ніж на молодих людей.

Застосування ліків може викликати ефект «рикошету». Це означає, що після максимального дії швидкість виведення при відміні препарату знижується нижче рівня початкових даних. У медичній термінології часто зустрічається і інша назва цього явища - «скасування».

Механізм дії цього феномена такий, що разовий прийом діуретика протягом доби може не дати необхідний терапевтичний ефект.

Форма випуску

Фуросемід випускається в двох лікарських формах. Це таблетки і розчин для ін'єкцій. Таблетки розфасовані в стандартні блістери по 10 штук (5 блістерів в упаковці), а розчин для ін'єкцій - в скляні ампули по 2 мл. дозування активного діючої речовини становить 40 мг / таб. і 20 мг / ампула.

Показання до застосування

Діуретичні властивості цього препарату дозволяють використовувати його для зняття ускладнень і загрозливих симптомів при багатьох захворюваннях. Швидкий ефект забезпечує функцію невідкладної допомоги при різних патологіях

Коли використовується фуросемід:

Цироз печінки;
Важке лікування артеріальної гіпертензії;
Хвороби нирок без порушення функції виведення;
Перевищення концентрації рівня кальцію в крові (гіперкальцемія);
Загрозу прееклампсії і еклампсії.

Препарат найчастіше застосовується в поєднанні з іншими лікарськими засобами. Внутрішньовенний прийом препарату проводиться в стаціонарних умовах під наглядом лікаря. Поширеним показанням для такої терапії є екстрене виведення з організму токсичних речовин, що проходять через нирки в незмінному вигляді. Фуросемід в комплексі з іншими препаратами допоможе знизити наслідки такого хімічного отруєння.

Спосіб застосування

Препарат приймається перорально або внутрішньовенно за призначенням лікаря. Для посилення абсорбції рекомендується використання препарату перед прийомом їжі. Курс лікування і дозування розраховується індивідуально. Зазвичай добова доза становить 40 - 160 мг фуросеміду (1 - 4 таблетки). Максимальна доза не повинна перевищувати 300 мг / добу.

Прийом препарати в період вагітності в першому триместрі заборонений через високий ступінь ризику для несформованого плоду. Надалі рішення про призначення препарати проводиться після ретельної оцінки ризику для дитини і матері. Діюча речовина фуросеміду проникає в грудне молоко і призводить до пригнічення лактації. В період прийому препарату необхідно перервати або припинити грудне вигодовування.

Фуросемід для дітей використовується за медичними показаннями

Сечогінний ефект в цьому випадку може бути збільшений за рахунок недостатньо сформованих ниркових каналів. Дозування вважається з розрахунку 1 - 2 мг / кг на добу.

Слід зазначити, що використання препаратів цього типу може привести до порушення механічної реакції.

Саме тому бажано відмовитися від водіння транспортного засобу та управління складними механізмами. Дія фуросеміду може позначатися на розумовій діяльності і здатності до запам'ятовування.

особливі вказівки

Згідно з даними Всесвітнього антидопінгового агентства, фуросемід заборонений до використання у спортсменів. Активні речовини препарату не є допінгом, але найчастіше використовуються спортсменами для швидкого виведення заборонених препаратів з організму. При виявленні залишкових слідів фуросеміду в організмі, спортсмена можуть відсторонити від участі в змаганнях.

Фуросемід в терапевтичних дозах зазвичай не викликає негативних реакцій і добре переноситься пацієнтами. Разом з тим, перед призначенням препарату лікар в обов'язковому порядку долен уточнити можливі протипоказання і рекомендації виробника при вживанні.

В яких випадках прийом заборонений:

З обережністю використовують препарат при цукровому діабеті, гіперплазії передміхурової залози і стенозі церебральний артерій. Необхідність прийому фуросеміду в період вагітності вирішується після оцінки співвідношення користі матері і ризику для плода. При лактації препарат не призначають, прийом за медичними показаннями можливий тільки після скасування грудного вигодовування.

Сумісність з іншими медикаментами та алкоголем

Дія фуросеміду може викликати негативну реакцію при одночасному вживанні препаратів групи цефалоспоринів, аміноглікозидів і гентамицинов. Крім того, він не сумісний з хлорамфеніколом (антибіотик широкого спектру дії), етакриновою кислотою (також надає діуретичний ефект) і препаратів на основі цисплатину.

При одночасному прийомі фуросеміду і препаратів літію підвищується токсична дія на клітини печінки. Заборонено також у використанні в комплексі з саліцилатами (призводить до поразок нирок) і алкоголем, який підсилює токсичну дію і може призвести до тяжких патологій видільної системи. У разі обструктивних процесів сечовивідних шляхів прийом фуросеміду також повинен бути обмежений і відбуватися виключно під наглядом лікаря.

Побічні ефекти

Негативні реакції організму можливі не тільки при існуючих протипоказання і несумісності препаратів. У деяких випадках фуросемід може просто не підійти пацієнтам, про що свідчать наступні ознаки.

Негативні реакції на застосування фуросеміду:

Сильне падіння артеріального тиску;
Тахікардія і аритмія;
Головний біль, мігрень;
Сухість у роті, сильна спрага;
Судоми литкових м'язів;
Загальна слабкість і сонливість;
Нервозність, сплутаність свідомості;
Пітливість, тремтіння в кінцівках;
Тимчасові порушення слуху і зорової функції;
Розлади травлення, блювота, пронос або запор;
Загострення панкреатиту і жовтушність шкірних покривів;
Спазм гладкої мускулатури.

У разі виникнення будь-якого з перерахованих вище симптомів або їх комбінації, слід припинити прийом препарату і проконсультуватися з лікарем про доцільність його подальшого застосування

Слід зазначити, що часто побічні ефекти виникають при перевищенні рекомендованого дозування препарату. Ні в якому разі не варто самостійно збільшувати прописану лікарем дозування, а також перевищувати рекомендований курс лікування.

Умови зберігання

Препарат придатний протягом п'яти років з моменту випуску. Зберігати слід при кімнатній температурі, в захищеному від сонячних променів місці. У разі пошкодження упаковки, ліки необхідно викинути. Місце для зберігання повинно бути недоступним для дітей і домашніх вихованців.

У разі випадкового ковтання таблетки дитиною, слід негайно викликати блювоту, а потім прийняти абсорбуючі препарати.

Якщо дозування була занадто велика, необхідно відразу ж звернутися до медичного закладу для надання невідкладної допомоги (промивання шлунка і стаціонарного спостереження). Не можна використовувати препарат після закінчення терміну придатності, а також в тих випадках, коли умови зберігання не відповідали правилам, запропонованим виробником.

Орієнтовна вартість

Ціна фуросеміду цілком доступна, адже за упаковку з 50 таблеток доведеться заплатити в районі 18 - 25 рублів. Ампули коштуватимуть трохи дорожче: від 40 рублів за 10 штук. Для кращого результату необхідно буде пройти повний курс лікування, тому кількість медикаментів необхідно буде розраховувати заздалегідь.

Аналогічні лікарські препарати

Вибір відповідного замінника фуросеміду необхідно довірити лікаря.

Незважаючи на бюджетну вартість, препарат вважається одним з найефективніших і перевірених.

При неможливості використання або придбання фуросеміду, варто проконсультуватися у лікаря з приводу застосування аналогічних лікарських препаратів - діуретиків.

Чим можна замінити фуросемід:

Лазикс. Також представник препаратів - сульфамідів, надає сильний сечогінний ефект, випускається у вигляді таблеток і розчину. Орієнтовна вартість складає: таблетки 50 штук - 140 рублів, ампули (10 штук в упаковці) - від 180 рублів і вище.
Брітомар. Відноситься до петлевим діуретиків, як і фуросемід. Середня вартість упаковки з 15 таблеток - від 160 рублів.
Торасемід. Препарат - діуретик, не рекомендується до застосування у дітей, ціна складає від 67 рублів за 10 штук.

Оптимальний препарат - діуретик необхідно обов'язково узгодити з лікуючим лікарем. Дозування і курс лікування аналогічних медикаментів можуть відрізнятися від схеми прийому фуросеміду, що утруднить використання препарату.

Фуросемід для схуднення

Принцип дії цього лікарського засобу заснований на виведенні зайвої рідини з організму. Компоненти засоби проникають в усі відділи і внутрішні органи, тому фуросемід і славиться таким сильним сечогінним ефектом. Діуретичні властивості цього препарату стали використовуватися не тільки в медичних цілях. Вже довгий час жінки застосовують фуросемід для схуднення.

Фуросемід давно славиться своїм сечогінну дію. Цей препарат широко застосовується при порушенні кровообігу, коли слабшає обмін речовин і в організмі накопичується надмірна кількість рідини. Розглянемо, які можуть виникати побічні дії Фуросеміду, як правильно приймати і дозувати препарат при різних патологіях.

Основне призначення Фуросеміду - надавати сильну сечогінну дію

Фуросемід - це лікарський препарат, що відноситься до групи - препаратів, які «гальмують» реабсорбцію солей і води, тим самим збільшуючи їх виведення разом з сечею. Тобто, даний засіб має сильну сечогінну дію.

Випускається в декількох лікарських формах - в таблетках, в гранулах для суспензії (застосуються для дітей до п'яти років) і в ампулах для внутрішньовенного використання.

Фармакологічна дія

Основне завдання Фуросеміду - забезпечувати первинне і вторинне виведення солей і води в процесі сечовипускання. Широко застосовується в кардіології при, так як значно знижує навантаження на серцевий м'яз методом розширення великих кровоносних судин. Тобто, крім сечогінного, даний засіб ще має судинорозширювальну впливом.

Діуретичний ефект залежить від дозування. Перший ефект проявляється вже через 30-40 хвилин від прийому першої таблетки. Самий «яскравий» ефект спостерігається в перші дві години. Загальний вплив спостерігається протягом 8 годин після прийому препарату.

При введенні лікарського засобу внутрішньовенно, результат проявляє себе вже в перші 15-20 хвилин, але при цьому триває набагато менше, ніж при таблетках. Це пов'язано з тим, що «таблетована» форма довше всмоктується і повільніше виводиться з організму.

Точно сказати, яка лікарська форма краще - не можна, так як активні компоненти однакові і їх вплив на організм ідентичне.

Препарат користується величезною популярністю в багатьох країнах світу, завдяки своїм перевагам і фармакокінетики:

Препарат всмоктується дуже швидко, хоч і не повністю. Найбільша концентрація в крові спостерігається через годину після прийому. Під час прийому їжі, дія сповільнюється, але не зменшується.
У плазмі крові фуросемід на 97-98% зв'язується з білками. Якщо у пацієнта ниркова недостатність, тоді зв'язування знижується (в залежності від тяжкості ниркової патології).
Фуросемід виводиться з організму частково - через шлунково-кишкового тракту і через сечостатеву систему. Саме тому необхідно перед його використанням переконатися у відсутності патологій з їх боку.
У літніх пацієнтів ліки не викликає такої миттєвої реакції, як у більш молодого організму.
У хворих, які страждають на ниркову недостатність, біодоступність при прийомі всередину значно знижується.

Крім цього, Фуросемид має мінімальну кількість побічних явищ, які зазвичай спостерігаються при прийомі діуретиків.

Показання до застосування

Використання фуросеміду показано при варикозному розширенні вен

Якщо відбувається порушення хоч від одного органу, це призводить до дисфункції інших органів і систем. Будь-які проблеми, що виникають в судинній системі, викликають порушення кровообігу.

Як відомо, кров виконує транспортну функцію і розносить по всьому організму кисень і всі необхідні речовини для повноцінних процесів життєдіяльності. Якщо кровопостачання погіршується, органи починають «голодувати» і розвиваються різні патології.

Таким чином, можна зробити висновок, що Фуросемид необхідний при таких захворюваннях:

Хронічна, що виникла на тлі судинних захворювань, або при
Набряк легень, що виникає в результаті серцевої недостатності або цукрового діабету
набряк мозку
особи і кінцівок при вагітності
деякі форми

Деякі пацієнти використовують даний препарат для схуднення, тобто, для виведення надмірної кількості рідини. Самостійно, без попередньої консультації у фахівця цього робити категорично не можна.

Фуросемід при серцевих захворюваннях надає позитивний ефект: при всмоктуванні, він сприяє виведенню надмірної кількості рідини в організмі та сприяє розширенню судин. Завдяки цьому, серцевий м'яз знаходиться в стані спокою і ризик розвитку ішемії, гіпертонії і багатьох хронічних патологій значно знижується.

Як приймати Фуросемид

Через мають протипоказань препарат фуросемід можна приймати без призначення лікаря

У кожному індивідуальному випадку коригувати дозу повинен фахівець. Вона безпосередньо залежить від характеру і тяжкості захворювання.

При, яка виникає в результаті захворювання легенів, нирок, печінки і серця при середньому стані дорослим рекомендується приймати по 1 таблетці раз на добу, бажано з ранку і на голодний шлунок. При важкому ступені захворювання 2-3 таблетки кілька разів на день

При набряклості у дітей, доза визначається залежно від ваги малюка. Розрахунок варто робити, відштовхуючись від норми 1 мг на кг ваги.

Протипоказання і обмеження до застосування

Як і всі медичні препарати, Фуросемид має деякі протипоказання, через що його і не можна приймати без призначення лікаря:

індивідуальна непереносимість одного з компонентів складу
алергічні реакції
анурія і ниркова недостатність
печінкові патології у важких формах
перекоматозное стан
алкалоз
артеріальна гіпотензія
діабетична кома
дітям до тих років (форма таблеток)
порушення відтоку сечі
аортальний
панкреатит

Крім цього, є ряд захворювань, при яких потрібно приймати Фуросемид з особливою обережністю:

гіпотонія, при якій може вражати коронарні артерії
інфаркт міокарда
, Точніше (вид аритмії, при якій частота серцевих скорочень значно занижена - менше 60 ударів в хвилину), яка може привести до кардіогенного шоку
захворювання кістково-хрящових тканин, артрит, артроз, подагра
цукровий діабет
гіпертрофія передміхурової залози

При наявності таких патологій необхідний ретельний огляд у фахівця, перед прийомом препарату.

Застосування під час вагітності

Під час вагітності набряклість виникає дуже часто. Це пов'язано зі змінами, які відбуваються в організмі. Виникає нестача вітамінів і мінералів, в результаті чого порушується робота багатьох органів і систем, в зв'язку з цим погіршується метаболізм.

Таким чином, рідина не виводиться в повному обсязі. Часто виникає набряклість ніг, рук, обличчя. Це результат надлишку рідини в організмі. Самостійно Фуросемид не можна пити, а потрібно спочатку здатися фахівця.

Лікар може призначити приймати Фуросемид вагітній жінці тільки в тому випадку, якщо ризик побічних явищ менше, ніж шкода від патології, яку необхідно усунути. На першому триместрі, коли плід тільки починає формуватися, препарат суворо заборонено.

Якщо все-таки вагітна жінка приймає цей препарат, необхідно регулярно контролювати стан і розвиток плода. У разі якихось порушень прийом даного засобу потрібно негайно припинити.

Результат впливу Фуросеміду вивчався на піддослідних тваринах - кроликах і мишок. На людину дане питання не розглядалося, через це немає точних результатів негативного впливу на людський організм.

Побічні дії Фуросеміду

Як побічну реакцію застосування фуросеміду може з'явитися алергічний висип

Серцево-судинна система може постраждати від надмірної кількості даного препарату. У деяких пацієнтів спостерігається підвищення, виникнення аритмії (тахікардії і брадикардії), утворення тромбів, анемія (нестача білка гемоглобіну).
Іноді у пацієнтів виникають збої в роботі шлунково-кишкового тракту. При цьому виникає розлад шлунка, блювота, діарея, метеоризм. Рідко - виникає відчуття спраги, пересушене в роті. Такі симптоми частіше пов'язані з передозуванням.
Алергічна реакція, почервоніння шкірного покриву, поява свербежу, больових відчуттів. Такі реакції найчастіше виникають через індивідуальної нестерпності компонентів складу.
Може сповільнюватися обмін речовин, через що підвищується ризик і автоматично підвищується ризик захворювання судинними патологіями. Наприклад, тромбоз або.
При ураженні центральної нервової системи, пацієнт може відчувати запаморочення, потемніння в очах, бажання сісти або лягти. Легке запаморочення, порушення слуху, зору, нюху - це мала частина.
Озноб і лихоманка.

Якщо під час застосування Фуросеміду виникають такі складнощі, необхідно сповістити про це лікаря та припинити прийом кошти. В такому випадку препарат рекомендовано замінити аналогом, який підійде саме даному пацієнтові. Лікар призначає тільки ті лікарські засоби, які нададуть максимально ефективний результат в даному конкретному випадку.

Беручи Фуросемид важливо знати, що його основна похибка полягає в тому, що він з сечею виводить корисні кислоти з організму і кальцій.

Таким чином, важливо паралельно приймати препарат для нормалізації метаболізму. Відмінно зарекомендував себе, який нормалізує кількість калію, магній і кальцію в організмі.

Детальніше про можливі побічні ефекти сечогінних препаратів дивіться в цьому відео:

Взаємодія з іншими препаратами

Фуросемід поєднується з багатьма лікарськими препаратами, однак є ті, які строго заборонено приймати разом:

Поєднання з хлоралгидратом не рекомендується. У разі прийому препаратів одночасно може виникнути ряд побічних ефектів - підвищення артеріального тиску, пітливість, нудота, блювота, підвищення тривожності.
Під час прийому одночасно з циклоспорином починає розвиватися ниркова недостатність.
Взаємодія даного диуретика з НПЗЗ може призвести до порушення обміну речовин, розвитку ниркової недостатності.

Крім цього існує ще ряд заборон, які залежать від багатьох факторів. З цього випливає, що самолікування може завдати шкоди здоров'ю. Препарат можна приймати тільки за призначенням лікаря, який відштовхується від фактів - результатів аналізів, анамнезу, важкості захворювання.

Передозування і методи обережності

При надмірному вживанні Фуросеміду можуть з'явитися помилкові позиви до сечовипускання

Беручи препарат сечогінну дію важливо дотримуватися дозування, яку рекомендує лікар. У разі передозування можуть виникати наступні симптоми:

порушення серцевого ритму
проблеми сечостатевої системи
помилкові позиви до вітру
сонливість, постійна млявість, втома після сну
порушення артеріального тиску
тромбоемболія, тромбоз,
психологічні порушення, апатія

Для лікування вищевказаних симптомів необхідна комплексна терапія, спрямована на поліпшення роботи сечостатевої системи, виведення надлишку активних компонентів, нормалізацію частоти серцевих скорочень. Щоб уникнути розвитку патологій, важливо дотримуватися дозування.

В підведення підсумків можна відзначити, що Фуросемид - це відмінний діуретик швидкого впливу. Його можна використовувати в комплексному лікуванні серцево-судинної системи. Основний вплив - поліпшення метаболізму, і як результат, виведення зайвої рідини природним шляхом. Перед тим, як приймати дані ліки, важливо порадитися з лікарем, щоб підтвердити або виключити наявність протипоказань.

Так як Фуросемид має специфічний вплив на організм, його потрібно додатково приймати з Аспаркамом, який блокує негативний вплив і перешкоджає змиванню кальцію магнію, фтору і інших речовин, які необхідні для повноцінної роботи органів і систем. Якщо в процесі прийому виникають проблеми зі здоров'ям, потрібно негайно звернутися за допомогою до фахівця.

Вконтакте

Однокласники

Опис актуально на 18.09.2015

Латинська назва: Furosemide
Код АТС C03CA01
Діюча речовина: Фуросемід (Furosemide)
Виробник: Борисовський завод медичних препаратів (Республіка Білорусь), Новосібхімфарм, Дальхимфарм, Біохімік, Біннофарм ЗАТ, Озон Фарм ТОВ (Росія), Mangalam Drugs & Organics Ltd, Ipca Laboratories (Індія)

сечогінні таблетки Фуросемід містять в своєму складі 40 мг активної субстанції, а також картопляний крохмаль, молочний цукор, повідон, МКЦ, желатин, тальк, стеарат магнію, двоокис кремнію в колоїдної формі.

У складі розчину для в / м і в / в введення активна речовина міститься в концентрації 10 мг / мл. Допоміжні компоненти: хлорид натрію, гідроксид натрію, вода д / і.

Форма випуску

Ліки випускається у формі:

таблеток 40 мг №50 (2 упаковки по 25 таб. або 5 упаковок по 10 таб. в пачці);
ін'єкційного розчину (ампули 2 мл, упаковка №10).

Фармакологічна дія

Діуретична, натрій і хлоруретичну.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Фуросемід - що це таке?

Фуросемід - це "петлевий" діуретик, тобто сечогінний засіб , Яке діє головним чином на товстий сегмент висхідної частини петлі Генле. Відрізняється швидкодією. Діуретичний ефект виражений, але короткочасний.

Через скільки діє Фуросемид?

Після перорального прийому препарат починає діяти через 20-30 хвилин, після вливання в вену - через 10-15 хвилин.

Залежно від особливостей організму ефект при використанні пероральної форми Фуросеміду може зберігатися як протягом 3-4, так і протягом 6 годин, при цьому найбільш потужно він проявляється через годину-дві після прийому таблетки.

Після введення розчину в вену ефект досягає максимуму через півгодини і зберігається протягом 2-8 годин (чим більше виражена дисфункція нирок , Тим довше діє препарат).

Фармакодинаміка

Механізм дії засобу пов'язаний з порушенням реабсорбції в канальцях нирок іонів хлору і натрію. Крім того, Фуросемид збільшує виведення магнію, кальцію, фосфатів і бікарбонатів.

Застосування препарату у пацієнтів з зердечной недостатністю призводить до зниження переднавантаження на серцевий м'яз вже через 20 хвилин.

Гемодинамический ефект досягає піка до 2-ї години дії Фуросеміду, що обумовлено зниження тонусу вен, зменшенням ОЦК (об'єму циркулюючої крові), а також обсягу заповнює міжклітинні простору в органах і тканинах рідини.

Знижує артеріальний тиск. Ефект розвивається як наслідок:

зниження реакції мускулатури судинних стінок на вазоконстрикторное (провокує звуження судин і зменшення кровотоку в них) вплив;
зменшення ОЦК;
збільшення виведення натрію хлориду .

В період дії Фуросеміду істотно зростає виведення іонів Na +, однак після припинення дії препарату швидкість їх виведення падає нижче вихідного рівня (синдром "відміни" або "рикошету"). Завдяки цьому при введенні один раз в день не робить значного впливу на артеріальний тиск та добове виведення Na.

Причиною виникнення цього ефекту є різка активація антинатрийуретическое ланок нейрогуморальної регуляції (зокрема, ренін-ангіотензинову) у відповідь на масивний діурез.

Препарат стимулює симпатичну і аргінінвазопрессівную системи, знижує плазмову концентрацію атриопептин, викликає вазоконстрикцію.

Фармакокінетика

Абсорбція з травного тракту - висока, біодоступність (частка абсорбованого препарату) при пероральному прийомі - від 60 до 70%. Показник зв'язування з білками плазми становить 98%.

ТСмах при прийомі per os - 1 година, при вливанні в вену - 0,5 години.

Фуросемід здатний проникати через плаценту і виділятися з грудним молоком.

Біотрансформації речовина піддається в печінці. Метаболіти секретуються в просвіт канальців нирок.

Т1 / 2 для пероральної форми препарату - від однієї години до півтори години, для парентеральної - від півгодини до години.

Від 60 до 70% прийнятої внутрішньо дози виводиться нирками, решта - з фекаліями. При введенні в вену нирками виводиться близько 88% фуросеміду і продуктів його метаболізму, з фекаліями - близько 12%.

Показання до застосування Фуросеміду

Фуросемід - від чого ці таблетки?

Таблетки призначають при:

набряках, причинами якого є патології нирок (включаючи нефротичний синдром ), ХСН II-III стадії або цироз печінки ;
що виявляється у вигляді набряку легенів гострої серцевої недостатності ;
гіпертонічний криз (Як засіб монотерапії або в комбінації з іншими препаратами);
важких формах артеріальної гіпертензії ;
набряку головного мозку ;
гіперкальціємії ;
еклампсії .

Також препарат застосовують для проведення форсованого діурезу при отруєнні хімічними речовинами, які виводяться з організму нирками в незміненому вигляді.

При підвищеному артеріальному тиску, що розвивається на тлі хронічної ниркової недостатності до призначення Фуросеміду вдаються, якщо у хворого протипоказані тіазидні діуретики , А також якщо Clcr не перевищує 30 мл в хвилину).

Показання до застосування Фуросеміду в ампулах

В анотації для Фуросеміду в ампулах наведені ті ж показання до застосування, що і для таблетованої форми препарату.

При парентеральному введенні препарат діє швидше, ніж при прийомі всередину. Тому лікарі на питання "Для чого призначений розчин?", Відповідають, що введення Фуросеміду в / в дозволяє максимально швидко знизити тиск (артеріальний, в легеневої артерії, в лівому шлуночку) та перед навантаженням на серце, що є вкрай важливим при невідкладних станах (наприклад , при гіпертонічний криз ).

У разі, коли препарат призначається при нефротичному синдромі , На першому місці має стояти лікування основного захворювання.

Протипоказання на Фуросемид

Препарат не призначають при:

непереносимості його компонентів;
ОПН, яка супроводжується анурією (Якщо величина СКФ не перевищує 3-5 мл / хв.);
стенозі уретри ;
важкої недостатності печінки ;
печінковій комі ;
гипергликемической комі ;
прекоматозний стан;
обструкції сечовивідних шляхів конкрементом;
декомпенсированном стенозі мітрального клапана або гирла аорти;
станах, при яких тиск крові в правому передсерді перевищує 10 мм рт. ст .;
подагрі ;
гиперурикемии ;
інфаркті міокарда (В гострій стадії);
артеріальної гіпертензії ;
гіпертрофічному субаортальному стенозі ;
системний червоний вовчак ;
порушеннях водно-сольового обміну (гіпокальціємія, гіпохлоремія, гіпомагніємія і т.д.);
панкреатиті ;
дигиталисной інтоксикації (Інтоксикація, спричинена застосуванням серцевих глікозидів).

Відносні протипоказання до застосування Фуросеміду:

доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ);
цукровий діабет ;
гипопротеинемия (При прийомі препарату підвищується ризик розвитку ототоксичності);
облітеруючий церебральний атеросклероз ;
гепаторенальний синдром ;
гіпотонія у хворих з ризиком ішемії (коронарної, церебральної або інший), яка асоціюється з недостатністю кровообігу;
гипопротеинемия на фоні нефротичного синдрому (Можливе посилення небажаних побічних явищ Фуросеміду (особливо ототоксичності) і зниження його ефективності).

Пацієнти групи ризику повинні перебувати під постійним наглядом лікаря. Порушення КЩР, гіповолемія або дегідратація є підставою для перегляду схеми лікування і - при необхідності - тимчасової відміни препарату.

діуретики сприяють виведенню натрію з організму, тому щоб уникнути розвитку гипонатриемии до початку терапії і в подальшому на протязі всього курсу застосування Фуросеміду необхідно контролювати рівень натрію в крові пацієнта (особливо у хворих з кахексией , цирозом , А також у літніх людей).

застосування петльових діуретиків може стати причиною раптової гіпокаліємії . До групи ризику відносяться:

люди похилого віку;
пацієнти, які не одержують достатнього харчування і / або приймають одночасно кілька лікарських препаратів;
пацієнти, у яких діагностовано цироз з асцитом ;
пацієнти з серцевою недостатністю .

гіпокаліємія підвищує кардиотоксичность препаратів наперстянки (Digitalis) і ризик аритмії серця . при синдромі подовження QT інтервалу (Природженому або викликаному застосуванням ліків) гіпокаліємія сприяє виникненню брадикардії або потенційно загрожує життю піруетної тахікардії .

У діабетиків протягом усього курсу лікування необхідно систематично контролювати рівень цукру.

додаткова інформація

Препарат не є допінгом, проте його нерідко використовують для виведення з організму заборонених речовин, а також як засіб схуднення в видах спорту, де важлива вага спортсмена. У зв'язку з цим Фуросемид прирівняний до допінгових препаратів і не може застосовуватися у спортсменів.

Побічні дії Фуросеміду

На тлі застосування препарату можуть відзначатися наступні побічні ефекти:

кардіоваскулярні порушення , включаючи ортостатична гіпотензія , артеріальна гіпотензія , аритмії , тахікардію , колапс ;
порушення функцій нервової системи , Які проявляються запамороченням, м'язовою слабкістю, головним болем, тетанією , апатією , адинамией , парестезиями , Сонливістю, млявістю, слабкістю, сплутаністю свідомості;
порушення функції органів почуттів (Зокрема порушення слуху і зору);
порушення з боку органів травної системи, включаючи сухість у роті, анорексію , холестатична жовтяниця , Діарею / запор, нудоту, блювоту, загострення панкреатиту ;
порушення з боку урогенітального тракту, включаючи олигурию , інтерстиціальнийнефрит , Гостру затримку сечі (при ДГПЗ), гематурію , імпотенцію ;
реакції гіперчутливості, включаючи ексфоліативнийдерматит , кропив'янку , пурпуру ,некротизуючий ангіїт , васкуліт , мультиформна еритема , Озноб, свербіж шкіри, фотосенсибілізація, лихоманку , анафілактичний шок ;
порушення з боку системи органів гемопоезу, включаючи апластичну анемію , тромбоцитопению , лейкопению , агранулоцитоз ;
розлади водно-сольового обміну, включаючи дегідратацію і, як наслідок цього, підвищення ризику тромбозу / тромбоемболії , гиповолемию , гіпомагніємію , гіпохлоремія , гипокалиемию ,гипокальциемию , гипонатриемию , метаболічний ацидоз ;
зміна лабораторних показників, включаючи гиперхолестеринемию , гипергликемию , глюкозурию , гиперурикемию .

При введенні Фуросеміду в / в може розвинутися тромбофлебіт , А у новонароджених немовлят - кальциноз нирок .

Інструкція по застосуванню Фуросеміду

Як приймати Фуросемид при набряках?

сечогінні таблетки приймають всередину. Доза лікар підбирає індивідуально в залежності від показань і особливостей перебігу хвороби.

Дорослій людині при набряках, які розвинулися на тлі патологій печінки, нирок або серця, призначають приймати ½-1 таб. / Сут., Якщо стан оцінюється як середньотяжкий. У важких випадках лікар може рекомендувати прийом 2-3 таб. 1.р. / сут. або 3-4 таб. в 2 прийоми.

Як знизити тиск Фуросемідом?

Для зниження підвищеного артеріального тиску у пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю препарат застосовується в поєднанні з антагоністами ренін-ангиотензивной системи. Рекомендована доза варіює від 20 до 120 мг / сут. (½-3 таб. / Сут.). Ліки приймають в один або два прийоми.

Фуросемід для схуднення

Деякі жінки використовують властивості препарату для зниження ваги. Прийом таблеток Фуросемид (Фуросемід Софарма) дійсно дозволяє позбутися від декількох кілограмів, проте цю втрату ваги навряд чи можна назвати схудненням, оскільки препарат не прибирає надлишки жиру в проблемних зонах, а тільки виводить з організму воду.

Інструкція по застосуванню Фуросеміду в ампулах

Переважний спосіб введення розчину - повільна внутрішньовенна ін'єкція (виконується протягом 1-2 хв.).

У м'яз препарат вводять у виняткових випадках, коли пероральний або внутрішньовенний шлях введення неможливий. Протипоказаннями для внутрішньом'язового введення Фуросеміду є гострі стани (наприклад, набряк легенів ).

З урахуванням клінічного стану хворого рекомендується переводити з парентерального на пероральний шлях введення Фуросеміду в максимально короткі терміни.

Питання про тривалість лікування вирішується з урахуванням характеру захворювання і вираженості симптомів. Виробник рекомендує використовувати мінімально можливу дозу, при якій буде зберігатися терапевтичний ефект.

при набряковому синдромі у дорослих і підлітків старше 15-ти років лікування починають з введення в вену (у виняткових випадках - в м'яз) 20-40 мг Фуросеміду.

При відсутності діуретичного ефекту препарат продовжують вводити через кожні 2 години в збільшеною на 50% дозі. Лікування за такою схемою продовжують до досягнення адекватного діурезу.

Дозу, що перевищує 80 мг, слід вводити в вену краплинним шляхом. Швидкість введення не повинна бути більше 4 мг / хв. Гранично допустима доза - 600 мг / добу.

При отруєннях для підтримки форсованого діурезу хворому слід ввести від 20 до 40 мг препарату, попередньо розчинивши необхідну дозу в інфузійному розчині електролітів. Надалі лікування проводять в залежності від обсягу діурезу. Обов'язковою є відшкодування втрачених організмом солей і рідини.

Початкова доза при гіпертонічний криз - 20-40 мг. Надалі її коректують з урахуванням клінічної відповіді.

Уколи і таблетки Фуросеміду: інструкція із застосування у дітей

У педіатрії дозу підбирають залежно від ваги хворого. Дитині Фуросемид в таблетках дають з розрахунку 1-2 мг / кг / сут. Дозу можна прийняти за один прийом або розділити на два прийоми.

На питання, як часто можна пити препарат в тому чи іншому випадку, а також, наскільки тривалим буде курс лікування, може відповісти тільки лікуючий лікар. Однозначними є тільки рекомендації щодо того, з чим приймати Фуросемид: як доповнення до діуретиків обов'язково слід пити препарати калію.

Внутрішньовенно дітям до 15-ти років ліки вводять в дозі 0,5-1,5 мг / кг / сут.

Таблетки Фуросемид: від чого вони застосовуються у ветеринарії?

Для чого фурасемід Софарма застосовується у ветеринарії? У ветеринарній практиці Фуросемид і аналогічні йому препарати використовуються в складі комплексної терапії для лікування патологій серця у собак.

Застосування сечогінних дозволяє вивести рідину, яка накопичується навколо легких, черевної або грудної порожнини, і знизити тим самим навантаження на серце.

Для собак дозування Фуросеміду залежить від ваги тварини. Як правило, препарат дають 2 рази на день з розрахунку 2 мг / кг. Як доповнення до лікування собаці для компенсації втрат калію рекомендується щодня давати банани (по одному в день).

Передозування

Симптоми передозування Фуросеміду:

різке падіння показників артеріального тиску;
гіповолемія ;
дегідратація;
колапс ;
гемоконцентрация ;
аритмії (в тому числі атріовентрикулярнаблокада і фібриляція (мерехтіння) шлуночків);
тромбоз ;
тромбоемболія ;
сплутаність свідомості;
сонливість;
ОПН з анурією ;
апатія;
млявий параліч.

Для нормалізації стану хворого призначають заходи, спрямовані на корекцію КШР і водно-сольового обміну, заповнення дефіциту ОЦК. Подальше лікування - симптоматичне.

Специфічного антидоту у Фуросеміду немає.

взаємодія

Фуросемід підвищує концентрацію і токсичність (зокрема, ото і нефротоксичність) етакриновою кислоти , аміноглікозидів , цефалоспоринів , цисплатину , хлорамфеніколу , амфотерицину В .

Підсилює терапевтичну ефективність теофіліну і Дазоксіда , Знижує ефективність Аллопуріна і гіпоглікемічних препаратів .

Знижує швидкість ниркової екскреції препаратів Li + з крові, підвищуючи тим самим ймовірність інтоксикації ними.

Підсилює викликану недеполяризуючими миорелаксантами (Релаксантом периферичної дії) нервово-м'язову блокаду і дію гіпотензивних препаратів , Послаблює дію недеполяризуючих релаксантів .

У комбінації з пресорними амінами відзначається взаємне зниження ефективності препаратів, з амфотерицином В і ГКС - підвищується ризик розвитку гіпокаліємії .

Застосування в поєднанні з серцевимиглікозидами (СГ) може спровокувати розвиток властивих останнім токсичних ефектів внаслідок зниження рівня калію в крові (для низько- і високополярних СГ) і подовження періоду напіввиведення (для нізкополярних СГ).

Блокують канальцеву секрецію препарати сприяють підвищенню сироватковоїконцентрації фуросеміду.

сукральфат і НПЗП знижують діуретичний ефект препарату внаслідок пригнічення синтезу Pg, зміни концентрації в плазмі реніну і виділення альдостерону .

Застосування високих доз саліцилатів на тлі лікування препаратом підвищує ризик прояву їхньої токсичності, що обумовлюється конкурентним нирковим виведенням препаратів.

Введений в вену розчин Фуросеміду має злегка лужну реакцію, тому його протипоказано змішувати з ЛЗ, рН яких нижче 5,5.

Введення Фуросеміду в вену протягом 24 годин після хлоралгидрата може спровокувати:

нудоту;
припливи крові;
занепокоєння;
підвищення потовиділення;
підвищення артеріального тиску;
тахікардію.

Застосування Фуросеміду з ототоксичними засобами (Наприклад, з аминогликозидами ) Може стати причиною необоротних порушень слуху . Подібна комбінація може використовуватися тільки за життєвими показаннями.

Умови продажу

Для придбання розчину і таблеток необхідний рецепт.

Рецепт Фуросеміду латинською:

Rp .: Tab. Furosemidi 0,04 N.10

Умови зберігання

Зберігати препарат слід в светозащіщенном місці при температурі не вище 25 ° С.

Термін придатності

особливі вказівки

На тлі курсового лікування слід періодично робити іонограми крові, а також контролювати КЩР, АТ, вміст сечової кислоти, креатиніну, залишкового азоту, функції печінки. При необхідності схема лікування переглядається з урахуванням цих показників.

У разі застосування високих доз Фуросеміду не рекомендується обмежувати споживання харчової солі, що пов'язано з ризиком розвитку метаболічного ацидозу і гипонатриемии .

У пацієнтів з ДГПЗ, гідронефрозом , звуженням сечоводів , А також у пацієнтів, які знаходяться в несвідомому стані, слід контролювати сечовиділення через можливість гострої затримки сечі.

Таблетована форма препарату протипоказана людям з синдромом порушеного всмоктування глюкози / галактози, вродженою галактоземією, гиполактазия .

Чим замінити Фуросемид?

Аналоги Фуросеміду в таблетках: фуросемід Софарма , лазикс .

Аналоги парентеральной форми препарату: Фуросемід-Дарниця , Фуросемід-Виал , лазикс .

Препарати, що належать до однієї фармакологічної підгрупі з Фуросемідом: буфенокс , Брітомар , Діувер , Трігрім , торасемід .

Що краще - Лазикс або Фуросемид?

лазикс - це одне з торгових назв фуросеміду. Препарат випускається індійською компанією Sanofi India Ltd. і, як і його аналог, має дві лікарські форми: одновідсотковий розчин д / і і таблетки 40 мг.

Таким чином, при виборі того чи іншого засобу, слід керуватися суб'єктивними відчуттями. Перевагою Фуросеміду є його більш низька ціна.

Фуросемід та алкоголь

Хворим, які приймають Фуросемид, алкоголь протипоказаний.

Фуросемід для схуднення

В Інтернеті чимало порад щодо застосування сечогінних засобів для схуднення. Одним з найбільш доступних в цій групі препаратів є Фуросемид.

Від чого допомагають ліки? Згідно з інструкцією, Фуросемид застосовується при асците , набряковому синдромі , гіпертонії . Таким чином, виробник нічого не повідомляє щодо можливості застосування таблеток для схуднення.

Проте, багато жінок відзначають, що за допомогою цього засобу їм вдавалося досить швидко скинути кілька кілограмів (в деяких випадках - до 3 кг за ніч). Однак розцінювати таку втрату ваги як схуднення не можна: дія препарату направлена \u200b\u200bна виведення надлишку рідини, а аж ніяк не на розщеплення жиру.

Чим небезпечний Фуросемид?

застосування діуретиків для схуднення може спровокувати серйозні проблеми зі здоров'ям, оскільки виводячи воду, ці препарати також порушують баланс електролітів в організмі. одним з найбільш частих побічних ефектів є гіпокаліємія .

Дефіцит калію в свою чергу призводить до появи м'язових судом, слабкості, порушень зору, пітливості, втрати апетиту, нудоти, запаморочення.

Дуже небезпечним побічним ефектом є аритмія . Проводилися SOLVD дослідження показали, що лікування петльових діуретиків супроводжується підвищенням смертності серед хворих. При цьому збільшуються як показники загальної і серцево-судинної смертності, так і число раптових смертей.

Ще однією небезпекою, яку може спричинити за собою безконтрольне застосування сечогінних для схуднення, є порушення роботи нирок. Причому на відновлення функції нирок і лімфатичної системи може піти не один місяць.

Як приймати Фуросемид для схуднення?

Щоб прибрати кілька зайвих кілограмів, жінки, як правило, приймають 2-3 (не більше!) Таблетки Фуросеміду протягом дня з інтервалом о третій годині між прийомами, а потім ще 2 таблетки на ніч.

Повторити одноденний курс можна не раніше, ніж через 2-3 дня.

Фуросемід і Аспаркам для схуднення

Оскільки одним з побічних ефектів Фуросеміду є гіпокаліємія , Дуже важливо в період застосування цього препарату дотримуватися певної дієти (мається на вигляді вживання продуктів з високим вмістом калію) або додатково приймати лікарські засоби, здатні звести до мінімуму властиві діуретиків побічні ефекти.

Як правило, Фуросемид рекомендують приймати в комбінації з Аспаркамом (панангін) . Що таке аспаркам ? Це препарат, який застосовується в якості додаткового джерела калію і магнію. Ліки має нешкідливий склад, що виключає ймовірність його небажаної взаємодії з Фуросемідом.

Рекомендації щодо того, як пити з Аспаркамом сечогінні препарати , Може дати тільки лікар. таблетки Аспаркаму , Згідно з інструкцією виробника, приймають по 3-6 штук в день, розділивши вказану дозу на три прийоми.

Як часто можна приймати Фуросемид для схуднення?

Оптимально - ніколи. В крайньому випадку, допускається використання препарату в якості засобу екстреної допомоги, коли потрібно терміново прибрати набряки.

Відгуки жінок, які намагалися схуднути на фуросемід, свідчать про те, що прийом більш ніж 2-х таблеток на тиждень завжди супроводжується побічними ефектами. Крім того, нерідко з'являється й інша проблема - як "злізти" з препарату.

Чи можна пити Фуросемид при вагітності?

На питання, чи можна вагітним приймати діуретики , Більшість лікарів дає відповідь, що для лікування гестозів і прееклампсії сучасна медицина пропонує набагато більш безпечні методи.

Тобто, Фуросемид при вагітності може застосовуватися тільки як засіб швидкої допомоги, як можна більш коротким курсом і тільки за умови, що жінка буде перебувати під суворим наглядом медиків.

Відповідно до класифікації FDA, препарат відноситься до категорії С.

Незважаючи на всі протипоказання, на форумах жінки досить часто залишають відгуки про застосування Фуросеміду при вагітності.

Практично у всіх з них відзначається, що препарат дійсно швидко виводив з організму зайву рідину, але при цьому викликає і неприємні побічні ефекти (наприклад, судоми в ногах).

Тому всі мами одностайні в думці - приймати Фуросемид можна тільки за суворими показаннями і тільки в безальтернативній ситуації.

Застосування при лактації

Фуросемід проникає в молоко і здатний пригнічувати лактацію, тому його застосування у жінок, що годують можливо лише за умови, що дитина на час лікування матері буде переведений на штучне вигодовування.

Відгуки про фуросемід

Фурасемід є одним з найбільш ефективних сечогінних засобів швидкого і короткої дії.

Відгуки лікарів підтверджують той факт, що препарат відіграє ключову роль в лікуванні набряковогосиндрому у пацієнтів з серцевою недостатністю , оскільки петльові діуретики найефективніше блокують реабсорбцію іонів Na + в висхідному сегменті петлі Генле. При цьому Фуросемид зберігає свою активність навіть у хворих з хронічною нирковою недостатністю (в тому числі на термінальній стадії захворювання).

Проте, застосування петльових діуретиків короткої дії може провокувати незворотні пошкодження ниркових канальців, особливо у випадках, коли препарат призначається у високій дозі.

Паралельне збільшення доставки іонів Na + в дистальні відділи нефрона, де вже не діють петльові діуретики , Призводить до перевантаження натрієм і структурному пошкодження цих відділів нефрона з розвитком гіперплазії і гіпертрофії .

Крім цього, після завершення дії препарату суттєво зростає реабсорбція Na + і, як наслідок, розвивається ефект "рикошету", що виявляється підвищенням постдіуретіческой реабсорбції.

Відгуки, які залишають пацієнти, дозволяють зробити висновок, що ліки добре допомагає від набряків і є незамінним для гіпертоніків. Недоліками препарату, як правило, називають побічні ефекти, протипоказання і те, що він викликає звикання.

Інша категорія відгуків - це відгуки про фуросемід для схуднення. Незважаючи на те, що препарат дійсно дозволяє швидко знизити вагу на 3-5 кг, використовувати його для схуднення не рекомендує як лікарі, так і самі худнуть. Це пов'язано з тим, що препарат не прибирає зайвий жир, а тільки виводить воду (а разом з нею і необхідні організму для нормальної роботи речовини).

Таким чином, з огляду на, що Фуросемид є дуже потужним засобом, використовувати його можна тільки з урахуванням протипоказань, не перевищуючи призначену дозу і тільки під контролем лікаря (особливо при вагітності). Також не слід приймати його не за призначенням (наприклад, при циститі ).

при лікуванні діуретиками дуже важливим є питання - з чим пити препарат. Оптимально доповнювати терапію вживанням багатих калієм продуктів або прийомом препаратів калію.

Скільки коштують таблетки і за скільки можна купити розчин Фуросемид?

Ціна Фуросеміду в ін'єкційної формі в Україні - від 14 грн. Ціна Фуросеміду в таблетках - від 5,5 грн.

Ціна сечогінних таблеток Фуросемид в аптеках Росії - від 15 руб. Ціна ампул - від 22,5 руб.

«Фуросемід», від чого ці таблетки допомагають? Препарат добре відомий завдяки своїм диуретическим властивостями, що дозволяє зняти набряклість. Сечогінний засіб «Фуросемід» інструкція по застосуванню наказує приймати при набряках, недостатності серця, гіпертонії.

Склад і форма випуску

Медикамент проводиться у вигляді таблеток для внутрішнього використання, а також розчину для виконання ін'єкцій. Активним елементом ліки «Фуросемід», від чого допомагає при набряках, є однойменна субстанція. Сечогінні таблетки включають в свій склад 0,04 г діючої речовини, уколи містять 10 мг / мл.

Ін'єкції поставляються в ампулах по 2 мл. Кращому засвоєнню медикаменту сприяють допоміжні компоненти, перелік яких залежить від форми випуску: крохмаль, двоокис кремнію, гідроксид натрію, стеарат магнію, хлорид натрію, повідон і інші складові.

Фармакологічні властивості

Сечогінні таблетки «Фуросемід», від чого допомагають ліки при захворюваннях нирок, посилено виводять воду і іони магнію і кальцію з організму. Таким чином, виявляється діуретичну дію активного елементу. При використанні кошти при недостатності серця зменшується навантаження на міокард.

Це відбувається в результаті розширення артерій і вен. Дії препарату спостерігається через 5 хвилин при внутрішньовенної ін'єкції і через годину при використанні таблеток. Терапевтичний ефект триває протягом 2-3 годин. При погіршенні роботи нирок медикамент діє протягом 6-8 годин.

Ліки «Фуросемід»: від чого допомагає

Медикамент призначають при різного характеру набряковому синдромі. Показання до застосування медикаменту «Фуросемід» включають такі захворювання і стану:

астму серця; надмірна кількість кальцію в організмі; набряки легенів; гіпертонічний криз; недостатність серця; еклампсію; набряк мозку; ускладнену артеріальну гіпертензію; нефротичний синдром; цироз печінки.

Препарат також використовують при виконанні форсованого діурезу.

Від чого допомагає «Фуросемід» в ампулах

Інструкція пояснює, що показання до застосування ін'єкційної форми аналогічні з таблетками. Однак уколи швидше діють. Медики на питання: «Для чого призначений розчин« фурасемід? », - відповідають, що внутрішньовенне введення здатне швидко зменшити тиск та перед навантаженням на міокард. Це відіграє важливу роль при невідкладних станах хворого.

Протипоказання

Ліки «Фуросемід» інструкція по застосуванню забороняє використовувати при:

гіперчутливості до активної елементу; стенозі сечовипускального каналу; гіпотензії; дигиталисной інтоксикації; панкреатиті; гострому гломерулонефриті; гіпокаліємії; діабетичної коми; підвищенні венозного тиску; гострої недостатності нирок; печінковій комі; подагрі; кардіоміопатії; каменях сечових проток; недостатності печення в складній формі; гипергликемической комі; гіперурикемії; аортальному стенозі; алкалозе; прекоматозний стан; інфаркті міокарда в гострій формі.

Обережність при використанні кошти повинні дотримуватися особи у віці, з цукровим діабетом, гіперплазію простати, гіпопротеїнемією, атеросклерозом. Засіб «Фуросемід» при вагітності і грудному вигодовуванні можна використовувати тільки як засіб невідкладної допомоги під наглядом лікаря.

Ліки «Фуросемід»: інструкція із застосування

Схему терапії визначає фахівець в залежності від клінічної картини патології. Таблетки приймають в обсязі від 20 до 80 мг на день. Дозування можна поступово підвищувати, доводячи добове застосування засобу до 0,6 м Кількість препарату «Фуросемід» дітям розраховують виходячи з маси тіла 1-2 мг на кг, не більше 6 мг на кг.

Інструкція по застосуванню уколів «Фуросемід»

Обсяг внутрішньом'язових або внутрішньовенних ін'єкцій не повинен бути вище 0,04 г в день. Можливо дворазове збільшення дози. Лікарі рекомендують вводити препарат в вену інфекційно протягом 2 хвилин. Колоти уколи в м'язову тканину можна тільки при неможливості застосування таблеток і внутрішньовенних ін'єкцій.

При гострих станах виконувати уколи в м'яз протипоказано.

Медикаментозна взаємодія

Спільне використання препарату «Фуросемід» та інших ліків може викликати негативні реакції організму. Неприпустимо поєднання медикаменту з гіпоглікемічними препаратами, цефалоспоринами, аміноглікозидами, індометацином, НПЗЗ, інсуліном. Не можна приймати засіб разом з дигітоксином, астемізолом, дигоксином, інгібіторами АПФ, цисплатином, колестираміном, цизапридом, фенітоїном, колестиполом, літію карбонатом.

побічні явища

Препарат «Фуросемід», відгуки та інструкція підтверджують це, здатний викликати негативні реакції організму. До побічних ефектів відносять:

тахікардію, запаморочення, порушення слуху; анорексію, олигурию, ексфоліативний дерматит; апластичну анемію, дегідратацію, тромбофлебіт; ортостатичну гіпотензію, м'язову слабкість; порушення зору, сухість у роті; інтерстиціальнийнефрит, кропив'янку; тромбоцитопенія, метаболічний ацидоз; кальциноз нирок (у новонароджених); аритмію, головний біль, холестатична жовтяниця; гематурію, свербіж шкіри, гіпохлоремія; знижений тиск, тетанію, порушення стільця; затримку сечі, пурпуру, лейкопенію; гипонатриемию, колапс, апатію; нудоту або блювоту, млявість, імпотенцію; некротизуючий ангіїт, агранулоцитоз; гиповолемию, сплутаність свідомості; загострення панкреатиту, васкуліт; анафілактичний шок, адинамию, сонливість, еритему.

Ціна і аналоги

«Фурасемід» замінити можуть такі препарати - аналоги: «Лазикс», «Торасемід», «Трігрім», «Фуросемід Софарма». Купити таблетки «Фуросемід» можна за 16 - 20 рублів, ціна уколів становить 25 рублів.

Думки пацієнтів і лікарів

Ліки «Фуросемід», відгуки фахівців підтверджують цей факт, є ключовим засобом для терапії набряковогосиндрому у людей з недостатністю серця. Це швидкодіючий препарат. Пацієнти кажуть, що крім допомоги при набряках і гіпертонії медикамент має побічні ефекти і викликає звикання (небажано використовувати тривалий час).

Багато жінок використовують ліки «Фуросемід» для схуднення. Даний засіб дозволяє швидко позбутися від 3 - 5 кг зайвої ваги. Однак для схуднення препарат лікарі приймати не радять, оскільки він не розщеплює зайвий жир, а виводить воду та інші необхідні речовини. Жінки стверджують, що при прийомі більше 2 капсул на тиждень з'являються побічні ефекти і звикання.

На форумах можна зустріти питання: Що краще - «Лазикс» або «Фуросемід»? Фармацевти пояснюють, що ліки ідентичні, і їх вибір залежить від ціни та доступності.