Протигрибкові фунгіцидні препарати. Огляд протигрибкових препаратів основних груп. Протигрибкові мазі недорогі, але ефективні

Лікарські засоби, які відмінно борються з грибком, є величезним класом множин хімічних реакцій. Препарати можуть бути природного походження, а можуть проводитися в процесі синтезу хімічних речовин.

Протигрибкові антибактеріальні засоби поділяють на кілька основних груп в залежності від хімічного складу. Кожна з них має відмінні риси дії і застосування при різних грибкових хворобах.

Для лікування грибкових захворювань різного прояви фахівці використовують протигрибкові антибіотики. У своєму складі вони мають хімічні елементи, що негативно впливають на грибки і руйнують мембрану на клітинному рівні.

Види і опис медикаментів

Все антимикотические кошти мають свої характерні ознаки, пов'язані зі спектром дії, всмоктуванням, розподілом, з'єднанням білка.

У всіх антибіотиків відрізняється хімічний склад, що дозволяє розділяти їх на кілька груп. Їх можна класифікувати за ступенем впливу, фармакологічними властивостями і використання.

За допомогою антибіотиків можна позбутися від росту бактерій, грибків і навіть пухлин. Вони не здатні робити будь-якого впливу на віруси.

Основні класи протигрибкових антибіотичних ліків:

Антибіотики, які призначаються при хворобах грибкового характеру, прийнято ділити на групи, виходячи з хімічного складу і основної діючої речовини.

поліени

Перша група широкого спектра називається поліени. До них можна віднести цілий ряд лікарських препаратів: Амфотерицин В, Леворин і Нистатин. Вони здатні надавати фунгіцидну дію, що веде до руйнування мембрани клітин грибка.

Завдяки широкому спектру дії, препарати застосовуються при різних збудників грибкових захворювань. Це може бути грибок Кандида, Аспергилл, Різопус або найпростіші тріхоманад.

У цієї групи антибіотиків відсутня здатність проникати в середовище організму і впливати на роботу внутрішніх органів.

азолів

Наступна група широкого спектра - це азоли. Вони мають найбільший попит і ефективними препаратами. Їх можуть виробляти як медикаментозних засобів місцевого або системного застосування.

Азолів діють локально, чим пояснюється їх фунгістатичну дію. Ці препарати активні щодо великої кількості грибків (кандида, дерматоміцети, анаеробні грибки). Лікування даними антибіотиками повинно відбуватися строго під наглядом лікаря.

Алліламіни

Ще одна група широкого спектра- Алліламіни. Дана група препаратів відповідає за антимікробну дію.

Ці лікарські засоби мають синтетичне походження. Вони здатні припиняти біосинтез на початковому рівні, що призводить до загибелі зароджуються клітин патогенного грибка.

Алліламіни призначають для лікування різних видів дерматомікозів. Вони борються з гістоплазми, кандидами та аспергиллами. Ці препарати здатні відмінно всмоктуватися в травний тракт.

Необхідність у використанні препаратів, що борються з грибком, останнім часом зросла. Це відбувається через посиленого поширення системних мікозів.

Протигрибкові антибактеріальні ліки і можна розділити за місцем шкідливого впливу на клітину гриба. Вони можуть руйнувати і клітинну стінку, тим самим викликають загибель цілої клітини. А її ядро \u200b\u200bпіддається порушення передачі генетичної інформації з призупиненням розмноження.

Список протигрибкових антибіотиків

Нижче вказані найбільш часто призначаються і ефективні препарати основних протигрибкових груп антибіотиків.

Протигрибкові антибіотики не можна застосовувати без рецепта лікаря, так як вони мають цілий ряд побічних ефектів і протипоказань. Тільки після повного обстеження лікар може поставити точний діагноз і почати лікування. Самолікуванням займатися категорично заборонено.

Лікування різних захворювань

Лікування призначається різними препаратами, дивлячись яке захворювання у вас є. Кожній хвороби відповідають певні лікарські засоби.

Грибок стопи

Грибок стопи можна вилікувати, користуючись різними кремами, мазями і спреями зовнішнього застосування, а також таблетками і капсулами. До них можна віднести: Екзодерил, Ламізил, Бінафін, Тербізіл і Міконорм.

Всі ці засоби впливають на гриби, що вражають шкіру стоп. Ці препарати необхідно наносити двічі на день на суху і чисту шкіру.

грибок шкіри

Часто призначається препаратом при грибку шкіри є Кандид. Його активною речовиною служить клотримазол. Дане засіб призначений для зовнішнього і місцевого застосування. Ліками можна лікувати мікози, грибки між пальцями, стоматити та інші шкірні захворювання.

Засіб наносять тонким шаром на болісну зону двічі в день. Даний препарат сильної дії протипоказаний при чутливості до компонентів, вагітність і жінкам в період лактації.

Препарат слід застосовувати з обережністю, так як він має цілий ряд побічних ефектів. Може з'явитися печіння, набряк, лущення шкіри, свербіж і головні болі.

Грибок на ногах

Для лікування грибка ніг використовують Флюкостат. Даний засіб виробляють у вигляді капсул. Застосовують препарат при опортуністичних і ендемічних мікозах. Даний лікарський засіб можуть призначати при виникненні грибка нігтів, стопи і шкіри, а також при ендемічних мікозах.

Препарат сильної дії має цілий ряд побічних ефектів. Може початися нудота і блювота, сильне запаморочення і навіть болю в животі. Флюкостат заборонений у використанні для дітей віком до 3 років. Також не варто його використовувати, якщо є індивідуальна непереносимість на один з компонентів.

Існує велика кількість різних збудників мікозів. Кожен гриб сприйнятливий до свого протигрибковим препарату. Дуже важливо, правильно підібрати лікарський засіб. Для цього буде потрібно провести обстеження, що дозволяє встановити вид збудника і стадію захворювання.

Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням. Протигрибкові препарати повинен призначати виключно лікар.

Неправильно застосування препарату може призвести до того, що грибок втратить сприйнятливість до дії препарату, в результаті чого буде потрібно зміна кошти або ж його дозування. Протигрибкові антибіотичні медикаменти дуже токсичні і для самої людини, часто викликають побічні ефекти. Найбільшої шкоди такі препарати можуть принести печінки.

Терапія будь-яких грибкових уражень неможлива без використання медикаментів, але для ефективного лікування рекомендується використовувати тільки дієві і якісні протигрибкові препарати. З'єднання ефективності і якості зовсім не означає покупку дорогих лікарських засобів. На аптечних прилавках досить недорогих медикаментів проти грибка, що відрізняються швидким дією і високою ефективністю. При лікуванні мікозу можна застосовувати аналоги дорогих лікарських засобів, які дають такий же результат, що і оригінальні препарати.

Показати все

Відмінності і особливості протигрибкових медикаментів

Залежно від терміну протікання микоза, наявності супутнього захворювання, обсягу ураженої поверхні шкіри і характеру проявів грибка підбираються противомікозні препарати.

Форми випуску таких лікарських засобів досить різноманітні - вони випускаються у вигляді мазей, таблеток, розчинів, гелів і свічок. Таке різноманіття дозволяє проводити терапію як зовнішніх форм мікозу (нігтьові пластини на руках і ногах, ступні, статеві органи), так і внутрішні грибкові прояви. Системний вплив здатні надавати антигрибкові засоби в таблетках, для локальної терапії застосовують креми, гелі, спреї та мазі.

Лікування грибка одним лікарським засобом найчастіше не приносить очікуваного результату, тому що на тілі часто осідає кілька типів збудників одночасно. З цієї причини лікар зазвичай призначає комплексну терапію грибка.

Вартість деяких препаратів відносно невисока завдяки відсутності витрат на винахід чинного компонента або оригінальної формули, націнки за бренд і т. Д. Засоби вітчизняного виробництва дешевше, ніж закордонні аналоги

Групи найефективніших протигрибкових ліків

Залежно від наявних в складі атімікотіков і їх фармакологічного впливу виділяють кілька груп протигрибкових препаратів.

поліени

Перша група антімікотіков - поліени, які діють на більшу частину патогенної мікрофлори.

Препарати, що входять в поліеновие групу антімікотіков для внутрішнього застосування:

Назва препарату	опис кошти	Ціна	фото ліки
ністатин	Один з найдешевших препаратів полиеновой групи. Засіб дуже ефективно при лікуванні микотических поразок типу Candida ШКТ, епітелію і слизових гортані, що виникають в результаті тривалого прийому антибіотиків або після хірургічного втручання. Протипоказання - гіперчутливість до ліків. Дуже рідко можуть проявитися такі побічні реакції, як підвищення температури тіла, гістаміну реакція і хворобливий стан шлунково-кишкового тракту	від 60 руб
леворин	Сучасне антигрибкову ліки, що діє також на амеб, трихомонади і лейшмании. Застосовують для лікування слизових шлунково-кишкового тракту, кандидозу епітелію, гортані і ротової порожнини і при комплексній терапії гіпертрофії передміхурової залози у чоловіків. Заборонено приймати пацієнтам з печінковою або нирковою недостатністю, запаленням жовчного міхура і загостренням виразкових хвороб, а також жінкам у період вагітності. Побічні реакції - втрата апетиту, нудота, діарея і блювота. У рідкісних випадках можуть спостерігатися алергічні реакції на окремі компоненти кошти	100 - 130 руб
Пімафуцин	Антибіотик результативно впливає на дріжджові мікози Penicillium, Candida, Cephalosporium, Fusarium. Застосовується для лікування кандидозу ШКТ, вух, піхви і атрофічного кандидозу на тлі прийому антибактеріальних препаратів і гормональних засобів. При прийомі всередину таблетки Пімафуціна діють тільки в шлунку, не надаючи системного впливу в організмі. Можливо вживання в період годування грудьми і вагітності. Побічні прояви незначні - нудота, розлад шлунка, які через 1-2 прийоми проходять	близько 250 руб
амфотерицин В	Форма випуску препарату - порошок для приготування інфузій. Сильний протівомікозной препарат, який призначають при важких формах мікозного поразки, що загрожує життю - перитоніт, дисеміновані різновиди кандидозу, сепсис, спровокований грибком, запальний процес і зараження внутрішніх органів. Надає фунгістатичну і фунгіцидну дію. Порушує проникність мембрани, внаслідок чого в позаклітинний простір і лізис гриба відбувається вихід внутрішньоклітинних речовин	від 30 до 50 руб

азолів

Препарати, що входять в азолового групу антімікотіков, - це недорогі протигрибкові засоби синтетичного походження.

Назва ліки	опис кошти	Ціна	фото препарату
кетоконазол	Один з дуже дешевих препаратів для боротьби з грибками. Відноситься до групи азолів (кращі ліки від грибка нігтьових пластин епітелію, окремих штамів позбавляючи і волосся). У складі ліки таке діюча речовина, як імідазолдіоксолану. Цей антибіотик ефективний при лікуванні вищих, дріжджоподібних, диморфних мікозів і дерматофітів. Застосовувати протигрибкові таблетки рекомендується при хронічних формах кандидозу, фолікуліт, рецидивирующем микозе піхви і різнобарвному лишаї. Препарат більш ефективний у боротьбі з грибком, що має стійкість до інших антімікотікам. Протипоказання - хронічні захворювання внутрішніх органів.Спостерігалися такі побічні реакції, як скачки артеріального тиску і алергічні реакції у вигляді висипань, розлад травлення і нудота, сонливість і запаморочення	від 100 руб за 10 таблеток
ітраконазол	Хімічні антимикотические капсули ефективні в боротьбі проти великого списку штамів грибка, таких як дріжджові, плісняві, дерматофіти. Застосовуючи засіб, вдається перемогти вагінальні і вульвокандідози, дерматомікоз, кератомікоз, різнокольоровий лишай і кандидоз слизових порожнини рота, мікоз нігтьових пластин і криптококоз, бластомікоз та споротрихоз, а також гістаплазмоз. Протипоказано приймати ліки в період вагітності та годування груддю. Можливі побічні реакції у вигляді проблем із зором і шкірних висипань, а також порушень менструального циклу у жінок	близько 285 руб за 14 капсул
флуконазол	Одне з найбільш ефективних протигрибкових засобів, що перешкоджає росту грибка в організмі і протистоїть їх реплікації. Рекомендується для лікування кандидозу сечостатевої системи, кандидозу дихальних шляхів, генералізованого кандидозу ШКТ, сепсису, кандидозу слизових очей, менінгіту, викликаного грибками Cryptococcus, кандидозу гортані, рота і нижніх дихальних систем, кандидозу геніталій, онихомикоза і мікозу шкіри стоп, мікозу епітелію і висівкоподібного лишаю . Не рекомендується для прийому в період годування грудьми, призначається з обережністю жінкам в період вагітності і особам із захворюваннями серця. Можливі побічні прояви - алергічна реакція і проблеми травлення, якщо є індивідуальна чутливість	близько 24 руб за 7 таблеток
Мікомакс	Антигрибковий препарат порушує синтез стінок клітин патогенного грибка, внаслідок чого припиняється розвиток інфекції. Лікарський засіб ефективно при ураженні організму грибами роду Candida (Кандида), Мікоспорума, криптококком або трихофітон. Мікомакс призначається для лікування молочниці, мікозів стоп, тіла, паху, висівкового лишаю і грибка нігтів. Ефективний в боротьбі з кандидомікозу слизових оболонок рота, стравоходу, менінгіті. Протипоказаний при вагітності, лактації, наявності гіперчутливості до компонентів препарату та віком до 3 років (капсули)	від 230 руб за 3 капсули

Важливо пам'ятати, що препарати азолового групи рекомендовано приймати разом з їжею, запиваючи великою кількістю води. Антімікотікі несумісні і заборонені для одночасного прийому з Терфенадин, пімозид, хінідин, астемізолом і Ловастатином.

Алліаміди

До цієї групи належать синтетичні препарати, здатні видалити грибок з організму. Алліаміди впливають на дерматомікози - інфекційні грибки епітелію, нігтьових пластин і волосяного покриву.

Тербінафін - це синтетичний препарат широкого спектра дії, застосовується при терапії грибкових інфекцій епідермісу, нігтів і волосся, які були викликані грибами і дерматофитами нитчастих грибів. Навіть низька концентрація кошти здатна вбити повністю всі види дерматофітів і цвілевих грибків, а також види диморфних, дріжджоподібних (кандида альбіканс), дріжджових грибів.

Діє препарат на дріжджові гриби як фунгіцидною (що знищує мікоз повністю), так і фунгіцидною (уповільнення їх зростання) способом в залежності від різновиду знищуваних мікроорганізмів.

Протипоказано приймати препарат особам з хронічними хворобами нирок і печінки, жінкам в період годування грудьми і вагітності. Можливі побічні прояви у вигляді алергічних висипань, порушення смакових рецепторів, головного болю і проблем із засвоєнням їжі. Приймається препарат всередину незалежно від прийому їжі. Засіб несумісне з алкоголем. Ціна препарату - від 48 рублів.

Антигрибкові капсули і таблетки вимагають попереднього призначення фахівцем. В період лікування можливий контроль біохімії крові. Самостійне зниження дози препарату і припинення терапії неприпустимо. Це може спровокувати розвиток стійких штамів грибка, викликати рецидив захворювання.

Ехінокандіни

Механізм впливу препаратів цієї групи є унікальним серед антигрибкових препаратів. Сильний вплив ехінокандінов направлено на клітинну стінку грибка, що і дає їм перевагу, тому що вони не мають перехресної резистентності з іншими лікарськими засобами.

Препарати цієї групи використовують при лікуванні різних форм кандидозу, аспергиллеза і інших мікозів. Доступні тільки для внутрішньовенного введення. Найпоширенішими є Каспофунгін (використовується при важких формах кандидозу за призначенням лікаря, так як має багато протипоказань) і Анідулафунгін (заборонений для використання до 18 років, в період вагітності, при захворюваннях печінки).

Каспофунгін

Пірамідіни

Антімікотікі цієї групи мають широкий спектр дії. Вони проникають всередину грибкової клітини і порушують синтез важливих для грибків білків, руйнуючи їх ДНК. Застосовуються пірамідіни для лікування ускладнених кандидозов, криптококкоза, аспергиллеза, хромобластомікоз.

Представником цієї групи є препарат Флуцітозін (Анкотил), що випускається у формі таблеток і розчину для ін'єкцій. Препарат зазвичай застосовують разом з амфотерицином В при терапії ускладнених грибкових хвороб. Ціна від 224 рублів.

флуцітозін

Засіб для важких форм мікозу - природний антимикотик з групи грізанов

Засіб Гризеофульвін відноситься до групи грізанов (неполіенових антибіотиків), ефективний у боротьбі з дерматоміцетами. Це найкращі ліки від грибка. Лікування препаратом ефективно при найважчих формах грибкових хвороб. Але лікування легких мікозних проявів цим засобом не виправдано.

До гризеофульвіном сприйнятливі такі штами:

Achorionum;
Trichophyton;
Epydermophyton;
Microsporum.

Призначається ліки при терапії мікроспорії нігтів і волосся, епітелію, трихофітії, дерматомікозів, епідермофітії. Не можна приймати дітям до 2 років і пацієнтам з хронічними захворюваннями шлунково-кишкового тракту і крові, з онкологією, в період вагітності і грудного вигодовування. Побічні ефекти можливі з боку нервової та травної системи, при індивідуальній чутливості до інгредієнтів препарату можливі алергічні прояви. Ціна - від 250 до 350 рублів.

Не можна займатися самолікуванням. Якщо антимикотик підібраний неправильно, то він не принесе очікуваного ефекту, а тривалий його прийом може стати причиною шкірних висипань і поразок внутрішніх органів.

Ліки для дітей

Якщо присутній кандидозний стоматит (молочниця) у дитини, то зазвичай призначаються препарати у вигляді таблеток або пластинок. При терапії грибкової інфекції в органах зору лікар буде грунтуватися на використанні суспензії з вмістом нистатина. Мікоз нігтьових пластин у дитини лікують спеціальним лаком, що нейтралізує колонії грибків, що створює на нігті захисну плівку.

При виникненні у дітей великих вогнищ ураження грибком застосовується системна терапія. До системних ліків відносяться:

Тербінафін (від 48 рублів);
Флуконазол (від 24 рублів);
Мікосептін (від 348 рублів).

У педіатрії не допускається самостійне лікування антигрибковими засобами, тому що ліки мають ряд протипоказань і побічних проявів. Оптимальний план лікування повинен скласти тільки кваліфікований лікар.

За чинною хімічної групі, фармакологічної активності в класифікації протигрибкових препаратів виділяють поліеновие і неполіеновие антибіотики, азоли, групи аллиламинов, піримідинів, ехінокандінов.

Мають системною дією і часто призначаються при лікуванні мікозів препарати амфотерицин В, гризеофульвін, мікогептін. При дерматомікозах використовуються протигрибкові антибіотики гризеофульвин, амфоглюкамін, ністатин.

Їх все частіше замінюють протигрибковими засобами Ламізил, Орунгал. При лікуванні кандидозів перевагу віддають антімікотікам флуконазол, кетоконазол, леворин, ністатин, міконазол.

Проти дерматофитов використовують оксіконазол, Гризеофульвін, Толціклат, Толнафтат. Препаратами вибору служать нафтифін, Натамицин, аморолфін, Тербинафин, Батрафен, Амфотерицин В.

У сучасній класифікації протигрибкових препаратів виділяють поліеновие і неполіеновие антибіотики.

поліеновие антибіотики

Поліеновие протигрибкові антибіотики застосовуються при важких формах мікозів, у пацієнтів з ослабленим імунітетом.

Протигрибковий антибіотик натамицин відноситься до групи макролідів, відрізняється широким спектром дії, найбільшу активність проявляє по відношенню до дрожжеподобним грибків. Фунгіцидну дію натамицина проявляється в руйнуванні мембран грибів, що призводить до їх загибелі.

Протигрибкові свічки широкого спектру дії Натамицин, Піфамуцін, Прімафунгін, Екофуцін з натаміцину як активна речовина використовуються при лікуванні молочниці, шкірних кандидозів.

Піфамуцін активний по відношенню до цвілевих грибів аспергіллус, пеніцилінів, дрожжеподобним кандида, цефалоспоринам, фузариум.

Препарат Піфамуцін випускають у вигляді таблеток, крему, вагінальних свічок, засіб відноситься до протигрибкових ліків, дозволеним при вагітності і лактації.

Натамицин не ефективний проти дерматофтов, псевдоаллешеріі.

Амфотерицин В призначають при дерматомікозах, кандидозі внутрішніх органів, цвілевих, глибоких мікозах. Препарат випускається у вигляді мазей, розчину для ін'єкцій. Амфотерицин В є діючою речовиною в амфоглюкамін, Фунгізоне.

Протигрибкові препарати Нистатин, Леворин проявляють активність щодо грибів кандида, застосовуються в комплексній терапії при тривалому лікуванні пеніцилінових, тетрацикліновими антибіотиками.

Протигрибковий антибіотик мікогептін по спектру дії схожий з амфотерицином В, призначається при цвілевих мікозах, кандидозах, глибоких мікозах.

Мікогептин токсичний, в таблетках не призначається при вагітності і дітям до 9 років.

Неполіеновие антибіотики

Гризеофульвін - протигрибковий антибіотик, що продукується Penicillium nigricans. Найбільша ефективність препарату досягається при прийомі всередину.

Гризеофульвін пригнічує ріст грибів дерматоміцетів, є одним з основних препаратів при лікуванні трихофітії, мікроспорії шкіри голови, фавуса, грибка нігтів.

Гризеофульвін містять протигрибкові засоби Грицина, Гріфулін, Гріфульвін, Фульцін, Фульвін, Грізефулін, Ламоре, Споростатін.

Гризеофульвін ефективний при прийомі всередину, у вигляді таблеток це протигрибковий засіб призначають при стригучий лишай.

Протигрибковий засіб гризеофульвин у вигляді суспензії використовується для лікування дітей до 3 років. Підліткам та дорослим призначають препарат в таблетках, добова доза обчислюється з розрахунку ваги хворого.

Гризеофульвін не використовується при кандидамікозі, не призначається при вагітності, лактації. Препарат володіє тератогенним ефектом, небезпека для плода зберігається протягом року після лікування гризеофульвіном.

синтетичні антімікотікі

Сучасні протигрибкові засоби відносяться до синтетичних препаратів, мають широкий спектр дії, використовуються при місцевому та системному лікуванні мікозів. До групи синтетичних антимикотиков входять азоли, Алліламіни, піримідинів.

азолів

Протигрибкові препарати з цієї групи виявляють фунгістатичну - придушення розмноження грибка, і фунгіцидну дію.

Фунгіцидні властивості виражаються в руйнуванні клітин гриба, ефект досягається лише при високих концентраціях антімікотіков. До групи азолів входять:

кетоконазол, бифоназол, клотримазол, еконазол, міконазол, оксиконазол, бутоконазол, изоконазол, сертаконазол, фентиконазол - імідазолу;
вориконазол, флуконазол, ітраконазол - триазолу.

Серед триазолов найбільш високою активністю володіють вориконазол і ітраконазол.

Протигрибкові засоби, що містять вориконазол, мають широкий спектр дії, ефективні при лікуванні аспергилльозов, кандидозів, різнобарвного лишаю, підшкірних і глибоких мікозів.

Вориконазол входить до складу таблеток і порошку Віфенд, Вориконазол, таблеток Віканд, Біфлурін.

Протигрибкові препарати цієї групи використовуються при лікуванні важких грибкових інфекцій, тривалому прийомі антибіотиків, в разі небезпеки грибкового зараження після пересадки органів.

Антімікотікі, що містять ітраконазол, мають практично таким же широким спектром активності, як препарати з вориконазолом.

Застосовуються у вигляді капсул для прийому всередину при системному лікуванні цвілевих, кандідних мікозів шкіри, грибка нігтів, вульвовагінальномукандидозу, глибоких мікозів.

Ітраконазол міститься в препаратах Ітразол, ітраконазол, Орунгал, Румікоз, Оруна, Ітрамікол, Кандітрал, Текназол, Орунгамін, Ірунін.

Протигрибкові препарати на основі флуконазолу ефективні при лікуванні кандидамиозом, дермафітій, глибоких мікозів. Але не активні проти цвілевих грибів, ряду грибків кандида.

Як діючого з'єднання флуконазол містять Микосист, Дифлазон, Мікофлюкан, комбінований засіб Сафоцід, Дифлюкан, Флюкостат, Фунголон, протигрибковий гель Флюкорем.

До групи імідазолу відносяться, як протигрибкові препарати з добре відомими властивостями, давно використовуються в медичній практиці, так і нові препарати.

До нових синтетичним імідазолу, ефективним проти грибів кандида, відноситься протигрибковий препарат широкого спектра дії фентиконазол.

Випускається у вигляді капсул для прийому всередину, вагінальних капсул і крему Ломексин.

Препаратом лікують генітальний кандидоз у чоловіків і жінок, крем має антибактеріальну активність, використовується при вагінальному трихомоніазі.

Імідазол третього покоління кетоконазол по ефективності і спектру дії близький до ітраконазолу, але не активний до цвілевих грибів Аспергилл, а також деяким штамів кандида.

Кетоконазол містять протигрибкові мазі Мікозорал, Перхотал, Себозол, Мікокет, крем і шампунь Нізорал, шампуні для людей Кето плюс, Міканісал.

Протигрибкові ліки з Біфоназол в якості діючої речовини використовуються переважно для зовнішнього лікування, виявляють фунгіцидну і фунгістатичну активність.

Біфоназол глибоко проникає в шкіру, довго зберігається в тканинах в терапевтичної концентрації, випускається у вигляді кремів, лосьйонів, гелів Канеспор, Біфон, Микоспор, біфосіна, порошку Біфоназол.

Активна речовина клотримазол входить до складу протигрибкових засобів Кандид, Канізон, Аміклон, Канестен, имид, Лотрімін, Кандізол, Кломегель.

Широко використовується для лікування мікозів шкіри протигрибковий засіб Кандид-Б, при молочниці у чоловіків - мазь Клотримазол.

Препарати, що містять протигрибковий засіб сертаконазол, відрізняються широким спектром дії, використовується зовнішньо для лікування мікозів шкіри стоп, голови, бороди у чоловіків, тулуба, шкірних складок.

Сертаконазол містять крем Залаїн, крем і розчин Сертамікол, вагінальні супозиторії з лідокаїном Оптігінал.

порівняльні особливості

У групі азолов найбільшою гепатотоксичностью володіє кетоконазол, препарат використовується в основному для місцевого лікування.

Менш токсичним препаратом з азолов вважається флуконазол, однак і він здатний викликати побічні ефекти:

алергічні реакції;
головний біль, порушення сну, судоми, погіршення зору;
нудоту, блювоту, порушення стільця.

З протигрибкових препаратів групи азолів при вагітності дозволено флуконазол.

Його призначають при мікозах різної локалізації, в тому числі і при профілактиці грибкової інфекції під час променевої терапії або лікуванні я антибіотиками.

Алліламіни

Представники аллиламинов - синтетичні препарати тербинафин, нафтифін. У класифікації протигрибкових препаратів тербинафин в якості діючого компонента входить до складу антімікотіков нового покоління.

У цю групу входять протигрибкові таблетки, креми, мазі, спреї для шкіри Ламізил, Екзіфін, Тербинафин, Фунготербін, Ламізил Дермгель, Бінафін, Атіфін, Міконорм, гель Мікоферон.

Тербінафін має фунгістатичною і фунгіцидною дією, є препаратом вибору при лікуванні дерматомікози, кандидозу, хромомікозі, онихомикозов, глибоких мікозів.

Препарати з тербінафіном активні проти всіх відомих грибкових захворювань, а також проти лейшманіозу і трипаносомоза, що викликаються найпростішими.

Протигрибкові препарати з тербінафіном використовують для прийому всередину в таблетках при мікозах гладкої шкіри тіла, ніг, голови, нігтів стоп, кистей.

Ліки з діючою речовиною тербінафіном призначають при системному лікуванні великих вогнищ мікроспорії, трихофітії, кандидозів, висівкового лишаю, хромомікозі.

Лікування тербінафіном від грибка нігтів дає позитивний результат в 93% випадків.

До протигрибкових препаратів, що містять діючу речовину нафтифін, відносяться крем і розчин Екзодерил. Ліки використовуються для лікування шкіри, нігтів, застосовується місцево 1 раз на добу.

Ехінокандіни

До групи нових протигрибкових препаратів ехінокандінов відносяться Анідулафунгін, Каспофунгін, Мікафунгін. Протигрибкові препарати Ехінокандіни Дозволені для лікування дітей до 18 років, при вагітності, лактації через нестачу даних.

Інші групи антімікотіков

Препарати з аморолфіном Офломіл Лак, Лоцерил застосовуються від мікозів нігтів, кандидамиозом нігтів і шкіри.

З'єднання входить до складу лаків, кремів Батрафен, Фонжіаль, вагінального крему і свічок Дафнеджін. Зовнішні засоби ефективні при онихомикозах, кандидозах шкіри, дерматомікози.

флуцітозін

Препарат цієї групи Анкотил використовується для лікування аспергільозу, неврахованого микоза, криптококкоза, кандидозной септицемії.

Хлорнітрофенол

Розчин Нітрофунгін використовується зовнішньо для лікування мікозу стоп, пахової епідермофітії, кандидозу, грибка нігтів, дерматомікози.

Ніртофунгін пригнічує ріст колоній мікроорганізмів, вбиває клітини гриба, використовується при лікуванні змішаних інфекціях в разі бактеріального інфікування. Протипоказаний при вагітності і дітям до 2 років.

зовнішні засоби

Широким спектром дії володіють сучасні синтетичні протигрибкові препарати в таблетках, розчинах для інфузій і зовнішнього застосування, мазі, креми, лаки для місцевого лікування.

При лікуванні грибка нігтів, стопи щоб забезпечити доступ протигрибкового засобу до вогнища ураження, попередньо роблять відшарування рогового поверхневого шару шкіри.

До розсмоктує (кератолитическим) мазей відносяться нафталан, препарати сірки, іхтіол, саліцилову кислоту в суміші з молочною, дьоготь.

Від грибка шкіри, нігтів лікують протигрибковими мазями, кремами Травокорт, Лотрідерм, Трідерм, Сікортен плюс, Синалар К, Сангвиритрин.

Глибоке дію на тканини надають протигрибкові лаки. Лак являє собою колодій, в який вводять ліки від грибка. При нанесенні на нігті, шкіру, на поверхні утворюється тонка плівочка, що надає лікувальну дію. Грибок нігтів лікують лаками Лоцерил, Батрафен.

Не втратили значення при лікуванні від грибка мазі, що містять дьоготь, сірку, ундіціленовую кислоту, спиртовий розчин йоду, анілінові барвники.

Для лікування волосистої шкіри голови користуються протигрибковими шампунями Нізорал, Мікозорал, Цинов, Себіпрокс, Міканісал.

Для лікування мікозів шкіри обличчя, шкірних складок, волосистої частини голови, бороди, гладкої шкіри тулуба використовують протигрибкові мазі Нистатин, Аміклон, Ламізил.

Протигрибкові мазі, як правило, мають обмеження за віком і великий список протипоказань, які не дозволені при вагітності, під час лактації.

Самолікування антимикотиками небезпечно, безконтрольне застосування протигрибкових засобів може викликати алергію, дерматити, порушити роботу печінки.

Системна терапія протигрибковими препаратами викликає менше побічних явищ при одночасному прийомі вітамінів, гепатопротекторів.

Протигрибкові препарати для дітей

Ніжна шкіра новонароджених, грудних дітей, малюків до 3 років більш схильна до грибкових захворювань, ніж шкірний покрив дорослих. Попрілості на шкірі служать вхідними воротами дріжджоподібні гриби кандида.

Для лікування дітей дозволена протигрибкова мазь Кандид-Б, при ураженні слизових - краплі Піфамуцін.

При пелюшковому дерматиті використовується мазь Нистатин, випускаються присипки з ністатином. Користуючись присипками, дотримуються обережності: дитина не повинна вдихнути порошок.

Малюків до року і старше лікують від шкірного кандидозу кремом Клотримазол або його аналогами: Клотримазол-Акрі, Кандібене, имид, Кандізол.

Протигрибкові мазі з клотримазолом використовуються і у дорослих для лікування урогенітальних інфекцій, усунення сверблячки в інтимній зоні, симптомів інфекції.

У дітей старше 3-5 років частіше виникають шкірні захворювання волосистої частини голови - мікроспорії, трихофітії, відомі, як стригучий лишай, а також епідермофітія стоп.

Протигрибкові препарати для тіла, ніг, шкіри обличчя з клотримазолом ефективні при всіх видах шкірного микоза, відрізняються доступною ціною, дозволені дітям.

Протигрибковими властивостями володіють багато рослин.

Антигрибкову активність проявляє чорна смородина, кріп, шавлія, чорний чай, імбир, перцева м'ята, лимон. При відсутності алергії у дитини слабкими відварами рослин протирають шкірні складки, попрілості на шкірі.

Препарати при лікуванні мікозів

Грибкові захворювання лікують комплексно, призначають кілька препаратів для розширення спектра дії, використовують різні форми лікарських засобів - мазі, креми, таблетки, розчини.

Системне лікування глибоких мікозів

Протигрибкові антибіотики амфотерицин В, мікогептін.
Протигрибкові засоби на основі міконазолу, кетоконазолу, ітраконазолу, флуконазолу.

дерматомікози

Протигрибковий антибіотик гризеофульвін.
Антімікотікі з тербінафіном, хлорнітрофенолом (нитрофунгин), препарати йоду.

кандідамікози

Протигрибкові антибіотики леворин, ністатин, амфотерицин В.
Протівогрібковиек кошти з міконазолом, клотримазолом, деквалінію хлоридом.

Детальніше дивіться в розділі ««.

Комбіноване лікування з використанням декількох препаратів необхідно для найбільш повного охоплення всіх можливих збудників мікозів.

Так, нові протигрибкові препарати з групи ехінокандінов не активні проти криптококків. Дія ехінокандінов посилюється призначенням амфотерицину В, переважної зростання криптококків.

Позитивні результати лікування відзначаються при призначенні комплексної терапії у хворих з імунодефіцитними станами. Комбінація антімікотіков підбирається в залежності від виду грибів, агресивності, стану хворого.

Мікоз або грибкове ураження нігтьових пластин - одне з найдавніших захворювань. Виробити імунітет до мікози неможливо. А єдиним дієвим засобом профілактики є дотримання особистої гігієни.

В останні півстоліття спостерігається незначне зниження кількості грибкових захворювань. Однак мікоз продовжує зберігати лідируючі позиції серед всіх шкірних проблем. На сьогоднішній день відомо більше 400 штамів грибка, що атакують людський організм. Всі ці штами відрізняються високою контагіозністю і здатністю зберігати свої патогенні властивості тривалий час. Кращою середовищем існування для грибка є теплі і вологі поверхні. Тому під ударом виявляються любителі басейнів, саун і лазень.

Особливістю мікозів є їх стійкість і несприйнятливість до терапевтичних заходів. Відповідальним за безрезультатне лікування в більшості випадків є сам пацієнт, який халатно ставиться до власного здоров'я і не виконує всі інструкції доктора щодо лікування або самовільно приймає рішення про припинення лікування після перших поліпшень.

Все це призводить до розвитку ускладненого микоза, стійкого до більшості медикаментозних засобів.

Рання самодиагностика патогенних грибків дає можливість швидше і легше перемогти недугу. Основними ознаки мікозу, які можна виявити самостійно, є:

Огрубіння шкіри стоп;
Тріщини на п'ятах;
Печіння і свербіж;
Почервоніння епітелію;
Лускатість і відшарування шкіри;
Зміна забарвлення нігтьової пластини (утворення жовтуватих плям або смуг);
Потовщення нігтьової пластини;
Розшарування нігтьової пластини, зміна краю нігтя, його часткове руйнування.

Медикаментозне лікування грибка

Препарати, що застосовуються для лікування мікозу, називають антимикотиками. Вони включають в себе широкий спектр різноманітних медикаментів, ефективних в боротьбі з грибком. Деякі з них отримують з природних сполук, інші виключно в хімічній лабораторії. Всі кошти для лікування грибка поділяють на кілька категорій або груп в залежності від:

Фармакологічного складу;
Фармакодинамике (характерному впливу на різні штами мікозів).

Все антигрибкові препарати мають ряд протипоказань і побічних реакцій, тому призначення і тривалість прийому визначається виключно лікарем-дерматологом!

При призначенні протигрибкових препаратів для прийому всередину, важливо чітко дотримуватися не тільки тривалість прийому, а й періодичність (приймати препарат потрібно в один і той же час), по можливості уникаючи пропусків прийому препарату.

Як діють таблетки від грибків

Дія протигрибкових препаратів широкого спектра дії в таблетках засноване на їх фунгіцидних властивостях - ліквідації спор грибка і перешкоду розмноженню патогенної мікрофлори.

Протівомікозной препарат при прийомі всередину швидко потрапляє в кров і починає атаку на спори грибка. Діюча речовина знаходиться в активному стані протягом тривалого часу, а потім виводиться природним шляхом. Різні групи ліків від грибка відрізняються по фармакологічній дії. Це обумовлено входять до їх складу компонентами.

Типологія ефективних засобів від грибка

Всі мікози можна умовно розділити на дві групи:

Зовнішні мікози атакують нігтьові пластини, епітелій і волосяний покрив;
Приховані або внутрішні грибкові патології вражають внутрішні органи людини.

У терапії грибкових захворювань використовуються:

Місцевий антибіотик проти грибка;
Капсули від грибка широкого спектру дії.

Виписуючи рецепт на той чи інший препарат, дерматолог враховує клінічні дослідження і призначає недорогий засіб від грибка результативне для лікування того чи іншого штаму микоза.

Групи ефективних протигрибкових препаратів

Залежно від вхідних склад атімікотіков речовин, їх фармакологічній дії виділяють поліени, азоли, Алліламіни, пірамідіни і Ехінокандіни. Розглянемо список найефективніших засобів від грибка, представлених у вітчизняних аптеках.

Перша група антімікотіков - поліени

Протигрибкові таблетки цієї групи діють на велику кількість патогенної мікрофлори.

У поліеновие групу антімікотіков входять:

ністатин;
леворин;
Амфотерицин В;
Нітаміцін або Пімафуцин.

За допомогою полієнів борються з кандидозами слизових статевих органів і гортані, епітелію, а також грибковими хворобами шлунка.

Друга група антигрибкових коштів-азоли

Недорогі протигрибкові препарати синтетичного походження.

До них відносяться:

кетоконазол;
флуконазол;
Ітраконазол.

Кетоконазол був одним з перших дешевих засобів боротьби з мікозами. Однак внаслідок великої кількості ускладнень, він був замінений на ітраконазолі застосовується виключно для місцевої терапії. Азолів - найкращі засоби від грибка епітелію, нігтьових пластин, волосся і окремих штамів лишаю.

кетоконазол. Діюча речовина, що входить до його складу - імідазолдіоксолану. Антибіотик проти грибка ефективний при терапії:

дерматофітів;
Дріжджоподібних мікозів;
Вищих мікозів;
Диморфних мікозів.

У таблетованій формі кетоконазол потрібно пити при таких захворюваннях, як:

фолікуліт;
Хронічна форма кандидозу;
дерматофітіях;
Різнобарвний лишай;
Рецидивуючий мікоз піхви.

Кетоконазол - ефективні таблетки від грибка, стійкого до інших антімікотікам. Протипоказань є хронічні захворювання внутрішніх органів. Можливі побічні прояви: алергічні висипання, скачки артеріального тиску, нудота і розлад травлення, запаморочення і сонливість.

ітраконазол. Хімічні противомікозні таблетки надають в організмі ефект проти великої кількості штамів грибка:

Дріжджових грибів;
дерматофітів;
Цвілевих грибів.

За допомогою препаратів ітраконазолу вдається перемогти:

дерматомікоз;
Вагінальний і вульвокандідоз;
Різнобарвний лишай;
кератомікоз;
Мікоз нігтьових пластин;
Кандидоз слизових ротової порожнини;
криптококкоз;
споротрихоз;
бластомікоз;
Гістаплазмоз.

Забороняється призначення ітраконазолу жінкам, які чекають дитину і мамам, які годують грудьми. Можливі побічні ефекти: шкірні висипання, порушення менструального циклу у жінок, проблеми із зором.

флуконазол. Кращий протигрибковий препарат перешкоджає росту мікозів в організмі і протистоїть їх реплікації. Ефективний при лікуванні таких інфекцій:

Чи не застосовується для годуючих мам, з обережністю призначається жінкам, які очікують народження малюка і людям, що страждають хворобами серця. Можливі алергічні реакції і проблеми травлення пов'язані з індивідуальною чутливістю.

Особливістю прийому антімікотіков азолового групи є їх вживання разом з їжею і запивання великою кількістю води. Несумісні з одночасним прийомом пімозиду, терфенада, астемізолу, хінідину, ловастатину.

Третя група - алліаміди

Група синтетичних засобів для видалення грибка. Дія алліамідов обумовлено впливом на дерматомікози - грибкові інфекції нігтьових пластин, волосяного покриву і епітелію.

Тербінафін. Застосовуються в терапії:

онихомикозов;
Грибка волосся;
Дерматомікоз епітелію тіла і стоп.

Протипоказанням є хронічні хвороби печінки і нирок, для жінок - період виношування дитини і годування грудьми. Зрідка трапляються алергічні реакції у вигляді висипань, головного болю, порушення смакових рецепторів, проблеми з засвоєнням їжі. Препарат приймають незалежно від їжі. Несумісний з алкоголем.

Препарат для важких форм мікозу

Гризеофульвін. Ефективний від дерматоміцетів. Це пов'язано з природним походженням антимикотика. Це засіб називають найкращими ліками від грибка. Терапія гризеофульвіном ефективна навіть при найважчих формах грибкових захворювань. Однак для лікування легких мікозних проявів його призначення невиправдане. Сприйнятливими до гризеофульвину є такі штами:

Epydermophyton;
Trichophyton;
Microsporum;
Achorionum.

Застосовується при лікуванні мікроспорії епітелію, волосся і нігтів, трихофітії, епідермофітії, дерматомікозів. Чи не призначається дітям до двох років, пацієнтам з онкологією, хронічних захворювань крові і шлунково-кишкового тракту, в період вагітності і лактації. Можливі побічні ефекти з боку травної та нервової системи, а також алергічні прояви, викликані індивідуальною чутливістю до компонентів препарату. Приймати гризеофульвин можна під час або після їди, для кращого засвоєння прийом препарату поєднують зі столовою ложкою олії.

Препарати для зовнішнього видалення грибка

У терапії мікозу стоп і нігтьових пластин спочатку необхідно снить ороговілий розєднується шар епітелію.

Кератолитические мазі, такі, як нафталан, іхтіол, саліцилова кислота володіють розсмоктуючою ефектом.

Від грибка епітелію застосовують антимикотические креми, гелі та мазі:

Хорошим варіантів терапії оніхомікозів є нанесення на уражену грибком нігтьову пластину лікувальних лаків - Лоцерил, Батрафен. Вони здатні проникати глибоко в ніготь і продовжують боротися з мікозів, утворюючи захисну плівку на поверхні нігтя.

На даний момент відомо близько п'ятисот різновидів представників царства грибків, однак не всі з них є небезпечними, деякі представники є умовно-патогенними.

Патогенність грибків визначається за їхньою здатністю впливати на тканини органу і викликати в них структурні зміни клітинної стінки і процесів метаболізму. Одночасно з цим патологічна грибкова флора здатна синтезувати окремі токсичні сполуки, серед яких присутні:

афлатоксини;
фаллотоксіни;
різноманітні протея і липолитические ферменти.

Всі зазначені хімічні сполуки сприяють руйнуванню тканинних і клітинних компонентів ураженої тканини або органу.

Про що в цій статті?

Механізми дії антимикотических засобів

Розвиток патогенної флори і поразки нею організму спостерігається при зниженні захисних функцій. Грибкова інфекція найчастіше пошкоджує шкіру, нігтьові пластини і рідкісних випадках зону волосяного покриву і внутрішні органи організму.

Запущена форма микотической інфекції піддається лікуванню значно складніше, ніж хвороба на початковій стадії розвитку. З цієї причини слід своєчасно виявляти патологію і проводити адекватні терапевтичні заходи.

Антімікотіческіе кошти призначаються в залежності від:

Локалізації області поразки.
Типу патології.
Спектру дії протигрибкового засобу.
Особливостей фармакокінетики і токсичності медикаменту.

Залежно від області поразки грибки ділять на:

вражають верхній шар шкірного покриву без розвитку запальних процесів;
ушкоджують роговий шар і провокують появу запального процесу в нижчих шарах шкіри;
ушкоджують шкірні покриви, підшкірну клітковину, м'язові структури, кістки і внутрішні органи.

Найбільш часто зустрічається розвиток грибкових інфекцій, що відносяться до перших двох груп захворювань. Такими недугами є кератомікози, дерматомікози та підшкірні мікози.

Основні діючі компоненти антимикотических медикаментів.

Засоби з широким спектром дії надають фунгістатичну і фунгіцидну дію. Завдяки наявності зазначених властивостей ліки сприяють створенню в організмі умов для знищення грибкової патфлори.

В результаті фунгістатичний впливу антімікотіков виникає придушення процесів забезпечують розмноження патогена в організмі.

Діючі компоненти системних протигрибкових засобів, потрапляючи в кров, розносяться по організму і знищують грибки. Активні компоненти таких препаратів знаходяться в організмі людини протягом тривалого періоду часу, а продукти метаболізму активного компонента виводяться переважно за допомогою видільної системи в складі сечі.

Кожна група протигрибкових медикаментів має індивідуальний механізмом дії, що обумовлюється різницею в наборі активних діючих компонентів.

Антімікотіческіе ліки можна класифікувати за хімічним складом, особливостям спектру активності, фармакологічними властивостями і клінічного використання.

Виділяють наступні основні групи ліків:

Препарати, що містять в своєму складі кетоконазол.
Засоби з интраконазолом.
Ліки містять флуконазол.
Медикаменти з тербінафіном.
Фармпрепарати з гризеофульвіном.

При використанні будь-якого антимикотика потрібно строго дотримуватися інструкції по застосуванню і рекомендації лікуючого лікаря, що пов'язано з наявністю високої токсичності ліків не тільки по відношенню до патогенної грибкової флори, але і до організму в цілому. При проведенні терапевтичних заходів забороняється переривання терапії без отримання на те вказівок лікаря.

Прийом антигрибкових препаратів здійснюється одномоментно з прийомом їжі і при цьому, їх слід запивати достатньою кількістю води.

Якщо у хворого є знижена кислотність то йому заборонено приймати засоби, які відносяться до групи азолів.

Якщо без використання ліків цієї групи ніяк не обійтися, то паралельно з ними потрібно прийом окислюють рідин, наприклад, апельсиновий сік.

Класифікація протигрибкових складів

Для лікування різних видів грибкової інфекції застосовуються ліки, що відносяться до різних фармакологічних груп. У разі наявності запущеної форми використовуються для проведення терапевтичних заходів системні антімікотікі.

Перш ніж призначити для проведення протигрибкових заходів медикамент, що відноситься до тієї чи іншої групи, лікар проводить обстеження з метою виявлення різновиди грибка вразила організм пацієнта і тільки після точного його визначення призначається протигрибковий склад для лікування.

Для визначення збудника проводиться мікроскопічне дослідження біоматеріалу отриманого в осередку ураження. Таким біологічним матеріалом може бути мазок слизової горла, зняті в інфекційному вогнищі лусочки шкірного покриву і т.д. Після отримання результатів обстеження лікар здійснює вибір складу і його підходящої дозування з урахуванням особливостей організму хворого.

На даний момент виділяють кілька фармакологічних груп антигрибкових коштів:

поліени;
азоли;
алліламіни.

Кожна з цих фармгрупп має свої особливості застосування і фармакологічними властивостями, зумовленими використовуваним основним діючим компонентом.

Характеристика групи азолів

Група азолов є численну різновид медикаментів, призначених для боротьби з грибковими інфекціями. Ця категорія медикаментів включає в себе як засоби системного застосування, так і місцевого.

Для азолов характерна наявність фунгістатичний властивості, яке пов'язане зі здатністю інгібування цитохром Р-45 залежною деметилази, що забезпечує каталізірованіе процесу перетворення ланостерола в ергостерол, що є основним компонентом мембрани клітини.

Склади місцевого використання здатні надавати фунгіцидну дію.

Найбільш поширеними системними ліками є:

Фулконазол.
Ітраконазол.

Азолами місцевого застосування є:

біфоназол;
ізоконазол;
клотримазол;
міконазол;
оксіконазол;
Еконазол.

Слід зазначити, що Кетоконазол після синтезування Інтраконазол - препарату нового покоління, втратив своє значення, як компонента, використовуваного для терапії грибкових патологій, що пов'язано з його високою токсичністю. На даний момент цей медикамент частіше застосовується для проведення місцевої терапії.

При використанні системних азолів можлива поява у хворого наступних небажаних реакцій:

Больових відчуттів в області живота.
Порушень апетиту.
Почуття нудоти і позивів до блювоти.
Діареї або запору.
Головного болю.
Запаморочень.
Сонливості і порушень роботи органів зору
Тремору і судом.
Алергії у вигляді свербежу, дерматиту.
Тромбоцитопенія.

У разі використання складів для проведення терапевтичних заходів на місцевому рівні можливий розвиток наступних побічних ефектів:

свербіння;
відчуття печіння;
гіперемії;
набряклості слизової.

Показанням до застосування Інтраконазол є наявність дерматомікози і висівкоподібного лишаю. Кандидозу стравоходу, шкірних покривів і слизових, нігтів, вульвовагініт, криптококоз, хромомікоз і ендемічні мікози. Крім цього медикамент використовується для профілактики мікозів при СНІДі.

Флуконазол застосовують для лікування інвазивного кандидозу, кондідоза шкірного покриву і слизової, дерматомікози, висівкового лишаю і деяких інших патологій.

Кетоконазол призначається при лікуванні кандидозу шкіри, висівкового лишаю. Дерматомікози та інших недуг.

Азолів для місцевого застосування прописують при терапії дерматомікозів, висівкового лишаю і еритразми. Призначення цієї групи ліків для лікування оніхомікозів є малоефективним.

Поліеновие протигрибкові засоби

Поліени є природними антимикотиками. До цього різновиду протигрибкових ліків відносять Нистатин, Леворин, Натамицин, а також Амфотерицин В.

Перші три медикаменту призначаються як всередину, так і зовнішньо, а останній препарат цієї групи знайшов застосування при проведенні терапії важких системних інфекцій грибкової флорою.

Дія на організм залежить від застосовуваної дозування та може проявлятися фунгистатическим і фунгіцидною дією. Такий вплив засобів обумовлено наявністю у медикаменту здатності зв'язуватися з ергостеролу, що входять до складу клітинної мембрани грибкової клітини.

При прийомі полієнів можливий розвиток наступних небажаних реакцій:

Болі в області живота.
Почуття нудоти, блювання і діарея.
Алергія у вигляді висипки, свербіння і печіння.

Поліени застосовуються для терапії кандидозу шкіри, важких форм системних мікозів, ендемічних грибкових інфекцій.

Протипоказанням до використання цього різновиду медикаментів є алергічна реакція на компоненти, порушення в роботі нирок і печінки, наявність цукрового діабету. Всі зазначені протипоказання є відносними, тому застосування ліків може здійснюватися за життєвими показаннями.

Основна характеристика аллиламинов

Алліламіни відносяться до синтетичних засобів боротьби з грибковою інфекцією. Фармпрепарати використовуються для боротьби з онихомикозами, грибком волосся, шкірних покривів і для терапії лишаїв.

Для аллиламинов характерна наявність широкого спектра дії. Діючі компоненти цієї групи здатні руйнівним чином впливати на структури оболонки суперечка патогенного грибка.

При використанні низького дозування медикаменти цього різновиду можна проводить лікування інфекцій диморфних і цвілевих грибів.

Список ліків цього різновиду включає в себе:

Тербізіл;
Ламізил;
Екзітерн.

У процесі використання Алліламіни надають фунгіцидну дію, яке пов'язане з порушенням протікання реакцій синтезу ергостеролу. Препарати, що містять Алліламіни здатні блокувати ранні стадії процесів біосинтезу шляхом блокування скваленепоксидази.

При застосуванні медикаментів цього різновиду можлива поява таких небажаних і побічних реакцій у пацієнта:

Больові відчуття в області живота.
Зміна апетиту.
Нудота і блювання.
Діарея.
Втрата відчуття смаку.
Головні болі і запаморочення.
Алергія, що виявляється у вигляді висипу, кропив'янки і ексфоліативного дерматиту.

Крім цього можливий розвиток нейтропенії та панцитопенії, підвищення активності трансаміназ і розвиток печінкової недостатності.

Які медикаменти використовувати від грибкової інфекції?

Вибір лікарського препарату для лікування грибка проводиться лікуючим лікарем тільки після обстеження пацієнта і встановлення точного діагнозу. При цьому лікар враховує клінічну картину захворювання і індивідуальні особливості організму хворого.

Самовільне призначення і завершення антимикотической терапії категорично забороняється. Також заборонено проводити заміну одного складу, призначеного лікарем іншим засобом навіть в тому, випадку якщо медикамент є аналогом того ліків, яке було призначене лікарем.

Антімікотікі для шкіри тіла

Дерматомікоз є одним з найбільш поширених микотических захворювань. Воно здатне вражати шкірні покриви тіла в області голови, рук, ніг і живота.

Розроблено величезна кількість різноманітних медикаментів призначених для боротьби з цією патологією. Найбільш поширеними і популярними є Ністатин, Флуконазол, Итраконазол, Клотримазол і Кетоконазол.

Ністатин використовують в медичній практиці не тільки для лікування грибкової інфекції шкірного покриву, він відмінно себе зарекомендував при призначенні для лікування від кандидозу піхви, порожнини рота і кишечника.

Флуконазол використовують при виявленні кандидозу різних органів. Цей медикамент відноситься до другого покоління антімікотіков, при його призначенні можливе негативний вплив на функціонування печінки, але після закінчення проведення антигрибковой терапії печінка здатна відновити свої функціональні можливості в повному обсязі.

Ітраконазол призначений для перорального прийому, випускається у вигляді капсул і використовується для лікування мікозу шкіри, при кандидозі і оніхомікозі. У деяких випадках рекомендується його застосування в якості ефективного профілактичного ліки проти микотической інфекції в разі наявності у людини СНІДу

Клотримазол може призначатися при проведенні заходів, спрямованих на лікування від грибка, лишаїв і трихомоніазу. Цей склад має високий ступінь ефективності при відносно невисокій вартості.

Протигрибкові медикаменти проти кандидозу і грибка нігтів

При виявленні ознак кандидозу лікар первинного застосування препаратів місцевої дії. У разі наявності гострої форми грибкової інфекції призначається прийом антибіотиків широкого спектру дії.

Для цієї мети використовуються такі медикаменти. Як Пумафуцін, Клотримазол і Дифлюкан. Всі зазначені лікарські засоби мають високий ступінь ефективності в боротьбі з микотической інфекцією.

При виявленні грибка нігтів на початковій стадії дерматолог рекомендує проводити лікування за допомогою розчинів, мазей спеціальних лаків і гелів.

У разі якщо поразка пластини зареєстровано на більшій її частині, то слід звернути увагу на медпрепарати в таблетованій вигляді і мають широкий спектр дії. Вибором відповідного лікарського складу займається лікар. Свій вибір він здійснює на підставі поширення і стадії розвитку патології і індивідуальних особливостей організму людини.

Найбільш ефективними засобами в боротьбі з онихомикозом є Флуконазол, кетоконазол, Итраконазол, Флюкостат і Тербінафін.

Загальні рекомендації при використанні протигрибкових складів

Будь-який різновид микотической інфекції є серйозним захворюванням, що вимагає системного і комплексного підходу до проведення терапевтичних заходів.

Фахівці в галузі медицини не рекомендують самостійне призначення антімікотіков для лікування інфекційного захворювання, це пов'язано з тим, що більшість препаратів здатні чинити на організм пацієнта негативний токсичний вплив.

Крім цього практично всі антімікотікі здатні провокувати в організмі поява цілого спектра побічних і негативних ефектів.

Підбір лікарських засобів для лікування та визначення їх дозування повинен здійснювати лікар діагностував патологію відповідно до особливостей перебігу хвороби та індивідуальними особливостями організму хворого інфікованого грибковою інфекцією.

При виборі лікарського засобу для проведення терапевтичних заходів грунтуватися тільки на відгуках пацієнтів про нього не слід, використання будь-якого антимікотичного препарату дозволяється лише після консультації з лікарем, а саме лікування потрібно проводити при суворому дотриманні інструкції по застосуванню і рекомендацій лікаря.