Стан жінки під час вагітності першого триместру. Що потрібно знати про перший триместр вагітності: симптоми підвищеного тонусу матки, рекомендації та обмеження. З ембріона в люди

1 триместр вагітності – це початковий, але дуже важливий етап вагітності, протягом якого відбувається формування всіх органів та систем у майбутнього малюка.
Достатньо складний перший триместр і для матусі, тому що саме зараз їй доведеться зіткнутися з більшою частиною труднощів всього вагітного терміну.

1 триместр вагітності: скільки це тижнів, коли закінчується

Відповідь до цієї загадки проста - перший місяць вагітності в медичній практиці триває 6, а не 4 календарні тижні, тому що в розрахунок терміну беруться і ті 14 днів з дня початку останніх місячних, коли яйцеклітина готувалася до запліднення. Це той період, коли ваш майбутній малюк робить серйозну «подорож» по маткових трубах у бік матки, яка стане його будиночком протягом наступних дев'яти місяців.

Перший триместр вагітності: що відбувається

Практично постійними супутниками всіх мам на перших тижнях стають:

1. непрохідна втома
2. нудота
3. головний біль і непритомність
4. сонливість
5. депресія та дратівливість
6. молочниця

Що відбувається з дитиною:
У перші три місяці ембріон активно розвивається. На п'ятому тижні в його організмі відбуваються серйозні процеси із закладання важливих органів: печінки, нирок та травної системи. На шостому тижні у малюка завершується формування серця, яке з цього моменту починає скорочуватися. До 12-го тижня зародок вже схожий на чоловічка - його зріст становить 5-6 см, а вага 9-14 р.

Харчування при вагітності 1 триместр

Раціон і режим харчування на ранньому терміні найкраще підбирати зі своїх індивідуальних уподобань, особливо коли вирує токсикоз і всі продукти в очах вагітної діляться на дві категорії - неможливо їсти і прийнятно. Боротися з цією проблемою допоможе дрібне харчування - потроху, але часто.

Що корисно їсти і пити: відварене м'ясо та рибу, овочеві супи, фрукти та овочі у будь-якому вигляді, кисломолочні продукти. Відмовитися потрібно від усього смаженого, гострого та кислого, хоча маринований огірочок чи квашену капустку краще залишити в меню – вони викликають апетит та допомагають згладити симптоми токсикозу.

Корисне меню першого триместру має включати такі страви:

• Пластівці з висівок, мюслі та каші;
• Овочеві супи на легкому бульйоні та тушковані рагу;
• Салати з овочів та фруктів;
• М'ясні та рибні парові котлетки, запіканки
• Молочні пудинги

Аналізи для вагітних у першому триместрі

До списку обов'язкових аналізів та обстежень входять:

1. кров на ВІЛ/СНІД, на інфекції, що передаються статевим шляхом, ТОРЧ-інфекції, гепатит В та С, групу та резус-фактор, гемоглобін;
2. загальний аналіз сечі;
3. мазок на мікрофлору з піхви;
4. електрокардіограма серця.

Виділення при вагітності у першому триместрі

Дуже часто у перші три місяці у майбутніх мам з'являються виділення з піхви різного характеру та відтінку. Нормою вважаються слизові виділення білястого відтінку, що посилюються під впливом гормону вагітності – прогестерону.

У терміновому порядку слід звертатися до лікаря, якщо з'явились:

• Темно-жовті, жовті, жовті або коричневі виділення. Вони можуть свідчити про наявність статевої інфекції або про завмирання плода.
• Білі виділення сирної консистенції. Вони є ознакою молочниці, яка може спричинити патологію у плода.
• Кров'янисті виділення або мазня, які можуть бути ознакою викидня.

Секс у першому триместрі вагітності

Але на даному етапі противниками сексу часто виступають жінка, у яких на тлі гормонального сплеску та постійного нездужання відпадає бажання вступати до інтимного зв'язку. Вирішити цю проблему можна лише в індивідуальному порядку. Психологи рекомендують дбайливим таткам не зневірятися і німого почекати - коли майбутня мама «звикне» до вагітності, вона обов'язково згадає і про чоловіка, який потребує її ласки.

Спорт під час вагітності перший триместр

Звичайно ж, ви повинні відмовитися від тренувань з підвищеною фізичною активністю, активного бігу та хитання преса. А ось їзда на велосипеді, плавання, йога чи гімнастика – ці заняття будуть навіть корисними для майбутньої мами.

Перший триместр вагітності: що можна і що не можна

Категоричні «не можна» першого триместру:

1. алкоголь, цигарки, кава та газування;
2. лительне перебування на сонці;
3. фізичні навантаження;
4. стреси;
5. токсичні речовини;
6. ліки без призначення лікаря.

1. спокій,
2. повноцінний відпочинок,
3. прогулянки на свіжому відпочинку,
4. сон та здорове харчування.

Вагітність 1 триместр: що потрібно знати

На цьому етапі не обов'язково відмовлятися від роботи та подорожей, якщо вони заплановані. При хорошому самопочутті та відсутності медичних протипоказань допускають перельоти літаком, тому можна сміливо вирушати в спекотні країни - це ніяк не нашкодить ні малюкові, ні мамі.

Важливо пам'ятати, що під час вагітності, особливо у першому триместрі, небезпечні будь-які застуди та прийом ліків. Навіть при банальному нежиті слід негайно відвідати гінеколога та отримати кваліфіковані рекомендації, не займаючись самолікуванням із застосуванням навіть тих препаратів, що продаються без рецепта.

Правила першого триместру: спокій та дотримання всіх рекомендацій гінеколога, повноцінний відпочинок та сон, виключення стресів та перевтоми, здорове харчування та повноцінний питний режим.

І не забувайте, що виношування дитини - це не хвороба, яку потрібно лікувати, а чудовий стан, подарований жінці природою. Насолоджуйтесь ним, і тоді вагітність пройде у вас як одна щаслива мить.

Перший триместр вагітності – найскладніший етап всього періоду виношування. В цей момент організм матері стикається з певними труднощами, її постійно мучить токсикоз, проявляється слабкість. У цей час відбувається звикання до нового стану. Психоемоційне тло також може бути не стійким, винні в цьому не лише гормони, а й хвилювання за успішний процес вагітності, адже близько 70% викиднів відбуваються на ранніх термінах. Достойно пройти такий складний період допоможуть описані поради та рекомендації.

Розмір та вага плоду в першому триместрі

Протягом усього періоду виношування плода лікарі постійно оцінюють процес розвитку зародка за допомогою двох важливих показників: зростання та вага. Відхилення від норм може бути симптомом прояви серйозних відхилень у розвитку. Крім того, невідповідність розмірів плоду терміну вагітності – важливий симптом, на підставі якого часто діагностують завмерлу вагітність.

Увага! Вага плоду – важливий показник, що відіграє роль процесі визначення методу появи світ. Якщо плід великий жінці рекомендують кесарів. Цей спосіб передбачає проведення операції. Про те, що плід маловаговий, також повинні знати акушери. Контроль над маловаговими та недоношеними дітьми має бути більш ретельним.

Розміри і вага плода – важливий показник, що відображає процес розвитку зародка, проте переглянути масу за допомогою УЗД можна лише з 8 тижнів. До цього моменту ембріон розвивається вкрай повільно і оцінити його розміри досить складно. Нам восьмому тижні вагітності вага плода становить лише 1 грам. До закінчення першого триместру його вага сягає 27 грамів.

Саме ультразвукова методика обстеження дозволяє визначити вагу плода та інші показники. Обстеження у цей час може проводитися з використанням вагінального або абдомінального датчика. Обстеження дозволяє переглянути фетометрію.

Цінність у такий період розвитку становлять такі показники:

• розмір плодового яйця;
• біпарієтальна відстань;
• копчико-тім'яний розмір – показник, що дозволяє визначити ймовірність прояву.

Розміри плода протягом першого триместру вагітності незначно збільшуються. Період активного зростання та розвитку припадає на 2-3 триместр. Проте відхилення показників від норм може сигналізувати про небезпеку.

Стан вагітної у першому триместрі

Найбільш значні зміни в організмі вагітної відбуваються саме у 1 триместрі. Суттєво збільшується обсяг циркулюючої крові, легені та серце жінки функціонують у посиленому режимі, основне завдання організму – забезпечення необхідними речовинами організму жінки та плода.

Увага! Організм жінки може боротися з «стороннім» втручанням, продукуючи антитіла. У такому разі жінка може відзначати прояви деяких погіршень у самопочутті.

Навіть у абсолютно здорових вагітних жінок часто виявляються порушення у психоемоційній та фізіологічній сфері. Слід наголосити, що всі подібні зміни є необхідними і без них планомірний розвиток та зростання плоду.

Термін проведення дослідження

Більшість лікарів рекомендують проводити обстеження на 10-13 тижні вагітності. Обмеженість за термінами пов'язана з тим, що саме на цей період припадає чітке збільшення концентрації в крові та є можливість переглянути комірний простір плода. Саме ці дані є цінністю для процесу діагностики. Оптимальну дату проведення обстеження визначить лікар.

Як готуватися до дослідження

Проведення дослідження складається з двох етапів: УЗД та здавання крові. Ультразвукове дослідження може проводитися трансвагінально та абдомінально. Особлива підготовка потрібна лише під час проведення УЗД за абдомінальним способом. Вагітна за годину до обстеження має випити велику кількість води.

Другий етап обстеження передбачає забір венозної крові – біохімічний скринінг. До здачі крові слід підготуватися:

1. Останній прийом їжі повинен бути не пізніше ніж за 4 години до здачі крові.
2. Протягом кількох днів слід дотримуватися дієти, щоб уникнути випадкового спотворення даних дослідження.
3. Жінка має перебувати у спокійному стані.

Особливих заходів підготовки не потрібні, але дотримуватися наведених рекомендацій необхідно. Деякі обмеження дозволять знизити ризик ненавмисного спотворення результатів обстеження.

Як проводиться дослідження

Розшифровка результатів

Для інтерпретації результатів аналізів лабораторії використовують спеціальні сертифіковані продукти, які підлаштовуються під апаратуру кожної лабораторії. Дії компетентних фахівців забезпечують точне виявлення ризику хромосомної патології у плода.

Увага! Обстеження УЗД та біохімічний аналіз крові слід здавати в одному медичному закладі. Це дозволить мінімізувати ймовірність похибки.

У ході обстеження проводять оцінку:

• протеїн А плазми;
• концентрацію;
• норми УЗД.

Перелічені випробування є інформативними показниками. Якщо в крові жінки виявлено якісь відхилення, їй можуть порекомендувати перездати матеріал повторно. Справа в тому, що баланс гормонів може суттєво змінюватись і говорити про наявність патології за результатами одного тесту не можна.

Намагатися інтерпретувати отримані під час обстеження результати слід – це завдання лікаря. Самостійне оцінювання даних не дасть результатів, тільки лікар зможе правильно, порівняти отримані дані.

Які норми гормонів визначає 1 скринінг

Після отримання показників ХГР та протеїну А вираховується особливий коефіцієнт, що відображає відхилення показників певного рівня.

Увага! МоМ коефіцієнт у нормі становить до 2,5, при багатоплідній вагітності до такого показника додають 1,0.

Важливо враховувати, що отримані результати обстеження можуть відрізнятися залежно від методів, що використовуються лабораторією.

Як розібратися в даних

Розбиратися в даних самостійно не слід. Інтерпретація результатів – завдання лікаря. Тільки фахівець зможе правильно визначити і зіставити всі ризик. У будь-якому разі лікар надасть пацієнтці інформацію про наявність ймовірності присутності аномалій.

Чи існують ризики для дослідження

Ризики для дослідження відсутні. Правильно проведене обстеження не може завдати шкоди організму жінки та плоду. Навпаки, дослідження є необхідним і дозволяє виключити можливі несприятливі результати.

Що впливає на результати

Чи не результати дослідження можуть вплинути такі фактори:

• психоемоційний стан жінки;
• фізичні навантаження;
• важливо обмежити раціон перед здаванням біохімічного аналізу крові.

Читайте у цій статті:

Перший триместр вагітності - це час, який прийнято обчислювати від моменту зачаття і до 13 тижнів вагітності. Це час чудес. Саме на цьому етапі відбуваються перші, іноді майже непомітні, а часом явні та стрімкі зміни в організмі жінки. Ви почнете щодня помічати нові і нові ознаки свого цікавого становища, навчитеся жити з думкою про майбутнє материнство. Цей матеріал призначений для того, щоб ви були озброєні знаннями та були готові до подолання перешкод.

Початок почав: перший місяць вагітності

Після запліднення ембріон, який поки що складається всього з кількох клітин, потрапляє до матки і перебуває там у вільному плаванні приблизно 5-6 днів. Після цього відбувається імплантація ембріона (тобто ембріон кріпиться до стінки матки), яка часто супроводжується досить рясним кров'янистим виділенням з піхви. Деякі жінки приймають ці виділення за місячні першого місяця вагітності, а тому й не підозрюють про те, що вже в положенні. Якщо ж місячні так і не почалися в належний термін, то є привід задуматися.

Перше, що може зробити жінка самостійно ще до звернення до лікаря-гінеколога, – тест на вагітність. Сучасні технології зробили цей метод дослідження досить чутливим для того, щоб з великою ймовірністю визначити наявність або відсутність вагітності. Звичайно, якщо тест на вагітність позитивний, то необхідно негайно вирушити до лікаря. Остаточний діагноз лікар ставить на підставі інструментального та ручного огляду матки.

Що відчуває жінка у перший місяць вагітності?

З моменту зачаття в організмі жінки відбуваються гормональні та фізіологічні зміни, спрямовані на виношування вагітності, а відповідно, з'являються перші ознаки вагітності.

З погляду фізіології вагітність у перший місяць проявляється, перш за все, у тому, що довгоочікувані місячні так і не наступають. Більш того, з'являються неприємні відчуття, що тягнуть внизу живота. Якщо такі відчуття носять періодичний, негострий характер, такий стан є нормою.

У деяких жінок вагітність починається з токсикозу. Ця ознака досить суб'єктивна, тому що проявляється далеко не у всіх (деякі відчують всі принади цього стану в другій половині вагітності), хоча ранній токсикоз поширений набагато більше, ніж пізній. Інтенсивність явищ при токсикозі також дуже індивідуальна. В одних жінок відзначається легка нудота, інших вивертає навиворіт, хтось страждає лише вранці, а когось нудить весь день. Жодних ліків від токсикозу не існує, а тому єдиний вихід із ситуації — набратися терпіння і чекати, коли закінчиться перша половина вагітності і разом з нею піде токсикоз.

Інша ознака вагітності – зміни у структурі молочних залоз. З перших днів вагітності ваш організм готується до грудного вигодовування. Ви можете відчути набухання, болючість грудей або зміну пігментації сосків. У деяких жінок стає видно ніжно-блакитний візерунок судинної сітки.

Матка у першому триместрі вагітності значно збільшується і починає давити на органи малого тазу, у тому числі і на сечовий міхур. У перший місяць вагітності це особливо помітно, оскільки сечовипускання стає частішим. Ще однією причиною цього явища є гормональні зміни в організмі жінки, які призводять до збільшеного споживання та виділення рідини.

Вже перший триместр жінка може відчувати тиск на ребра. Це теж є варіантом норми, просто матка намагається влаштуватися зручніше і поступово відтісняє інші органи, що призводить до такого дискомфорту. Сподіватися, що цей стан скоро минеться, не варто. Тобто воно звичайно пройде, але приблизно тижнів за 2 перед пологами. Відчуття деформованих ребер супроводжує жінку всю вагітність, проте це не означає, що ваші ребра дійсно змінили форму і ось-ось зламаються.

Психоемоційний стан вагітної у першому триместрі

У вагітної жінки змінюється як фізіологічний, а й психоемоційний стан. З перших тижнів вагітності у пані в цікавому положенні різко змінюються смакові уподобання. Якщо ви раніше терпіти не могли молочні продукти або рибу, то тепер при одній думці про склянку парного молока у вас течуть слинки, а шматочок оселедця — межа ваших мрій, і складається враження, що нічого смачнішого у своєму житті ви не їли. Або навпаки, раніше ви могли з'їсти кіло бананів, а тепер ви не можете зрозуміти, як можна їсти цю гидоту.

Разом зі смаковими перевагами змінюється характер вагітної жінки. Стрілка на колготках цілком може стати причиною найсильнішого засмучення, аж до істерики. Якщо раніше ви не помічали, що чоловік залишає свої шкарпетки де доведеться, а коли їсть - голосно чавкає, то сьогодні така поведінка чоловіка дратує вас до краю, ви здатні будь-якої миті «вибухнути».

Ще один мінус початку вагітності – підвищена стомлюваність. Ще ранок, а вже хочеться прилягти та відпочити, а до обіду так і зовсім хилить у сон. Слід розподілити свій час так, щоб забезпечити собі нормальне самопочуття, правильний режим сну та відпочинку. Такий напівсонний стан спостерігається протягом усієї вагітності, із цим доведеться змиритися.

Як розвивається малюк від моменту зачаття до 13 тижнів

У 1 місяць вагітності запліднена яйцеклітина, яка прикріплюється до матки, стає єдиним цілим з організмом жінки і починає активно рости та розвиватися.

До кінця першого місяця вагітності у ембріона вже сформовано спинний та головний мозок, можна розрізнити різні тканини – зачатки внутрішніх органів. У малюка формуються очні западини і починається формування серця.

На другому місяці вагітності (5-8 тиждень) продовжують активно розвиватись внутрішні органи дитини. Основне досягнення малюка в цей період - визначення індивідуальних характеристик особи.

До кінця 1 триместру вагітності зростання дитини становить приблизно 9 см, а важить чоловічок близько 45 г. Він уже здатний рухати ніжками та ручками, повертати головку, формується ковтальний рефлекс та розвиваються зовнішні статеві органи. Вже на терміні 9 - 12 тижнів (при хорошому збігу обставин) лікар на УЗД може повідомити вам ймовірну стать дитини.

Що має зробити жінка у перший триместр вагітності

Це час, коли жінка має стати на облік у лікаря-гінеколога та пройти первинне обстеження. Саме в цей період доцільно здати всі необхідні аналізи, серед яких мазки на флору, реакція Вассермана (аналіз на сифіліс), визначити резус-приналежність майбутньої мами та наявність чи відсутність резус-конфлікту, зробити аналіз на ВІЛ та маркери вірусних гепатитів, генетичний скринінг та інші необхідні дослідження. Повне обстеження дає можливість на ранніх термінах вагітності виявити можливі патології внутрішньоутробного розвитку плода, про що лікар обов'язково поінформує вас.

З настанням вагітності повністю змінюється спосіб життя жінки. Якщо ваша робота пов'язана з важкими фізичними навантаженнями, то є сенс задуматися про те, щоб змінити місце роботи. Перші 12-13 тижнів вагітності - період, коли відбувається понад 50% мимовільних абортів (викиднів). Слід берегти себе та свого малюка. Розпорядок дня вагітної жінки повинен бути таким, щоб вона мала можливість відпочивати в належний час, вчасно гуляти та перебувати на свіжому повітрі, а також дотримуватись режиму харчування.

Харчування – окрема тема для розмови. Раціон вагітної жінки має бути збалансованим, містити велику кількість вітамінів та мінералів, білків та вуглеводів, мікроелементів та інших речовин, необхідних для нормального розвитку дитини. Їсти потрібно потроху, але часто, 5-6 разів на день. Виключити слід гострі, солоні, кислі та інші агресивні продукти харчування. Важливу роль грає режим споживання рідини. У першому триместрі вагітності об'єм води, який вважається оптимальним – 1,5-2 л на добу (якщо лікар не рекомендує жодних коригувань). Краще відмовитися від газованої води та напоїв із барвниками, а замінити їх на вітамінні відвари з трав, плодів та ягід.

Дотримання цих нехитрих правил зробить вашу вагітність комфортною, а розвиток малюка гармонійним.Будьте здорові та щасливі!

З початком вагітності на жінку обрушується маса різних емоцій, переживань. Для когось це довгоочікувана подія, для інших – несподівана. У будь-якому випадку зародження життя – це справжнє диво. Розберемося, як протікає початок виношування. Важливі моменти розвитку ембріона від зачаття до 13 тижнів. Зміни в організмі, самопочутті, поведінці жінки. Можливі ризики та ускладнення.

Специфіка I триместру

І триместр вагітності вважають з початку запліднення яйцеклітини та утворення зиготи до 13 тижнів.Лікарі починають відлік з дати першого дня останніх місячних. Нова клітина забезпечена комплектом хромосом, що зберігає генетичні відомості батьків. У цей же момент закладається стать майбутньої дитини: чоловіча ідентифікується Y хромосомою, за її відсутності розвивається жіноча стать.

Потім зигота ділиться, при цьому просувається до матки, де приєднується до її стінки. У місці прикріплення почне утворюватися плацента – важливий орган, що забезпечує захисні функції для плода. Після цього в ембріоні закладаються основи органів. Спочатку формується:

• нервова трубка;
• серце;
• статева система.

Після цього розвивається головний мозок, обличчя, кінцівки, пальці розділяються на руках і ногах. Формуються внутрішні органи, кровоносна система, скелет, суглоби. З 8 тижнів розвитку ембріон називається плодом. До кінця першого триместру дитина починає ворушитися, але мама поки що цього не відчуває, оскільки малюк занадто малий. Його вага становить 7-15 г, довжина - 50-60 мм.

I триместр вагітності вважається найважливішим етапом у розвитку нового життя, оскільки закладаються головні органи та системи. Від того, як сформується організм плода в цьому періоді, залежатиме життя та повноцінне здоров'я майбутньої дитини.

Зачаття та початок розвитку плоду

Зачаття складається з наступних стадій:

1. Запліднення. Момент злиття чоловічого сперматозоїда та жіночої яйцеклітини. Триває 1-2 дні.
2. Формування зиготи за часом займає 26–30 годин.
3. Подрібнення відбувається близько 3 днів.
4. Імплантація зиготи до стінки матки.
5. Розвиток ембріона.

Друга та третя стадії характеризуються безперервним просуванням яйцеклітини фаллопієвими трубами до матки. У яєчнику утворюється жовте тіло, яке здійснює захисні функції, доки не дозріла плацента.

При сім'явипорскуванні більша частина сперматозоїдів гине в кислому середовищі піхви, інші не здатні пройти слиз шийки і тільки найрухливіші і сильні досягають мети - яйцеклітини.

Зміни в організмі, самопочутті, настрої жінки в І триместрі вагітності

Багато жінок перші 2-3 тижні навіть не помічають, що вагітні. А тим часом жовте тіло вже активно виробляє гормон прогестерон, який відповідає за розвиток та збереження плоду. Гормон впливає як на репродуктивну функцію жінки, а й у весь організм. А саме:

• злегка пригнічує імунітет, щоб не відбулося відторгнення плода;
• сприяє збільшенню та набуханню молочних залоз;
• впливає обмін речовин;
• розслаблює м'язи кишечника.

Організм жінки у І триместрі вагітності адаптується до нового стану.Збільшується обсяг крові, всі внутрішні органи працюють у посиленому режимі. Гормональна перебудова позначається і на самопочутті майбутньої матусі. Швидше за все, доведеться випробувати підвищену втому, дратівливість, апатію, сонливість, зміни настрою. Найчастішим супутником початку виношування є токсикоз. Кожна жінка проходить по-різному. Нудота, блювання, втрата апетиту - можуть проявлятися як у легкій формі, так і у тяжкій, яка потребує госпіталізації.

Перший триместр характеризується змінами в харчових уподобаннях: підвищений апетит, спрага, бажання їсти страви, які до цього не вживалися, поєднувати непоєднувані продукти і т. д. Шлунково-кишковий тракт почне працювати повільніше і зі збоями. Може спостерігатися діарея чи запор.
Щоб послабити ознаки токсикозу, потрібно переглянути харчування, гуляти на свіжому повітрі, позитивно налаштуватися на вагітність

Психоемоційний стан характеризується нестабільністю. Жінка стає більш емоційною, вразливою, уразливою, плаксивою.

Постановка на облік жіночої консультації: аналізи, обстеження, фахівці

В ідеалі стати на облік жіночої консультації потрібно після встановлення факту вагітності. Якщо матуся до 12 тижнів з'явиться на прийомі, то вона має право на одноразову допомогу у розмірі 628,47 грн. (З 01.02. 2018). До плюсів ранньої постановки на облік відноситься і можливість своєчасної діагностики вагітності, виявлення патологій та вжиття заходів щодо збереження дитини.

Як правило, у перший триместр вагітності відбувається лише постановка на облік. У термін до 28 тижнів жінці пропонується відвідувати гінеколога раз на місяць. Якщо не було підготовчих заходів до зачаття, то за першої явки лікар призначає обстеження та відвідування вузьких фахівців. З обов'язкових аналізів необхідно здати:

• загальну кров, сечу;
• мазок із піхви;
• біохімія;
• коагулограма (на згортання);
• кров на ВІЛ, гепатит В та С, PW, групу, TORCH-інфекції.

На терміні 11–14 тижнів проводиться перше УЗД та аналіз крові на біохімічні маркери. Дуже важливо здійснювати всі дослідження в належний термін, оскільки закладена певна схема виявлення патологій у конкретному періоді. Якщо виконувати раніше чи пізніше, результати скринінгів будуть неінформативні. При необхідності – консультація генетика та додаткові обстеження. З обов'язкових фахівців потрібно пройти:

• терапевта;
• стоматолога;
• лора;
• окуліста.

Терапевта та стоматолога проходять вперше при постановці на облік, потім у ІІ та ІІІ триместрах. Лора та окуліста відвідують один раз, якщо немає жодних відхилень. За наявності захворювань відповідний лікар призначає лікування. Бажаними є візити до ендокринолога, генетика, а також до інших профільних фахівців, за якими є порушення або скарги.

Які препарати призначають до зачаття і в І триместрі

Раціон середньостатистичної жінки в Росії вкрай бідний. У процесі вагітності, особливо на ранніх термінах, організму потрібен великий запас вітамінів та корисних речовин. Ще на стадії планування лікарі рекомендують прийом фолієвої кислоти (В9), вітаміну Е, А, йоду.

Вітамін В9 оберігає плід від можливих вад нервової трубки, Е - потрібен для плаценти, А - необхідний для кісткових тканин і зорових органів, йод важливий для розвитку щитовидної залози. Вітаміни групи В сприяють полегшенню симптомів токсикозу. При необхідності можуть бути призначені препарати кальцію, заліза, магнію, цинку та ін.

Найкраще корисні речовини засвоюються із натуральних продуктів, тому важливо збагачувати раціон відповідними стравами. Але якщо лікар вважатиме за потрібне призначити синтетичні препарати, то не варто нехтувати порадою. Деякі продукти містять занадто малу дозу вітамінів, і з'їсти потрібну кількість неможливо.

Основні небезпеки та ризики I триместру

Весь перший триместр виношування є критичним періодом, оскільки відбувається встановлення зв'язків між матір'ю, плацентою та плодом. Ранній термін є складною, відповідальною і небезпечною фазою у розвитку.Негативно позначитися протягом вагітності може неправильне харчування, зловживання алкоголем і тютюном, прийом медикаментів, стреси та інші моменти. Основними ризиками І триместру вважаються:

• ранній токсикоз;
• мимовільний викидень;
• позаматковий розвиток вагітності;
• завмирання плода;
• міхурове занесення.

Прояви токсикозу у кожної жінки відбуваються по-різному, але він спостерігається у 50% вагітних. Від легкої нудоти вранці до блювання близько 20 разів на добу. Якщо самопочуття майбутньої мами сильно не страждає, блювання до 3-5 разів на добу, такий стан лікується амбулаторно. У цьому випадку жінці рекомендується правильне дробове харчування кожні 2-3 години, налагодження режиму дня (достатня кількість сну, усунення випадків роботи в нічний годинник тощо), уникнення нервової напруги, позитивні емоції.
Токсикози середнього та тяжкого ступеня загрожують зневодненням організму і вимагають терапії в умовах стаціонару

Мимовільним перериванням закінчуються 15-20% встановлених випадків вагітності. Якщо врахувати, що викидень часто відбувається на терміні 2-3 тижні, коли жінка може не знати про факт зачаття, то відсоток буде значно вищим. Головними симптомами переривання є коричневі або кров'янисті виділення з піхви різної інтенсивності та переймоподібні болі внизу живота. Медицина окреслила такі основні причини патології:

• хромосомні порушення;
• аномалії розвитку плода;
• гормональні зміни;
• інфекції;
• несприятлива екологія та інші.

Позаматкова вагітність характеризується розвитком плоду над матці, а трубі. Патологія зустрічається у 2% випадків та вкрай небезпечна для здоров'я та життя матері. Позаматкова відрізняється кровотечею зі статевих шляхів різної інтенсивності, гострим одностороннім болем праворуч або зліва низу живота. Найважче ускладнення - розрив труби веде до смерті при несвоєчасно наданої хірургічної допомоги.

Завмерла вагітність становить невеликий відсоток, оскільки в деяких випадках є причиною викидня. Іноді протікає якийсь час безсимптомно для жінки. Факт загибелі плода діагностується на УЗД за допомогою дослідження крові на ХГЛ та інших аналізів.

Міхурний замет - патологія, яка відзначається приблизно у 1% жінок, відрізняється заплідненням дефектної яйцеклітини без наявності хромосом. Розвитку плоду немає, а ворсини хоріона розростаються як бульбашок. Найчастіше зустрічається у підлітковому віці і у жінок після 35, 40 років. Діагностується патологія на УЗД. Лікування – хірургічне.

Препарати для зменшення ймовірності переривання вагітності на ранньому терміні

Часто невиношування характеризується недоліком гормону – прогестерону.У сучасній медичній практиці для лікування загрози переривання існують два препарати:

• Дюфастон;
• Утрожестан.

Призначити оптимальну схему лікування переривання вагітності здатний лише гінеколог. Виходячи з індивідуальної клінічної картини виношування лікар може рекомендувати препарат до 16-22 тижнів. Після процедури ЕКЗ також призначають медикамент до 20 тижнів вагітності. Обидва препарати слід приймати безперервно. Якщо допустити пропуск таблеток, можуть початися кров'янисті виділення та викидень. Скасування препарату відбувається поступово. Якщо зниження дозування супроводжується виділеннями, що мажуть, то лікар повертає колишню схему лікування.
У кожному конкретному випадку тільки гінеколог здатний визначити, який із препаратів Дюфастон або Утрожестан будуть ефективними.

Між іншими та третіми пологами у мене відбувся викидень на терміні 8–9 тижнів. Ця вагітність спочатку супроводжувалася ризиком невиношування. Гінеколог прописала Дюфастон по пігулці вранці та ввечері. Подробиці прийому препарату я з лікарем не обговорювала, тому коли таблетки закінчилися, а водночас і гроші, я кілька днів не приймала медикаменту. Наслідком стала сильна кровотеча з неможливістю врятувати дитину. Як потім з'ясувалося, прийом таких препаратів не можна пропускати жодного дня. Після цього гінеколог заборонила вагітніти як мінімум протягом року та призначила гормональні препарати з лікувальною метою. На жаль, іноді досвід дається дорогою ціною. За півтора року я знову завагітніла і знову загроза. Історія повторилася, з тим винятком, що призначений Дюфастон приймала чітко за графіком без перепусток до 22 тижнів. Вагітність закінчилася пологами здорової дівчинки.

Щоб скоротити ризик ускладнень на ранньому терміні вагітності, потрібно дотримуватися простих правил:

1. Підкоригувати режим дня. Нічний сон повинен становити щонайменше 8 годин. Якщо є можливість, корисно організувати денний відпочинок 1-2 години. Ввести щоденні прогулянки на відкритому повітрі щонайменше годину.
2. Оптимальне фізичне навантаження. Краще усунути силові вправи, біг, стрибки, підняття важких речей, гойдання преса.
3. Прибрати з меню важку жирну, смажену їжу, спеції, алкоголь, газування та інші шкідливі продукти. Харчування організувати за принципами збалансованості, правильності, корисності. Приймати вітамінні комплекси за показаннями лікаря.
4. Особливу обережність виявляти у сезон застуд та інфекцій. Не відвідувати місця великого скупчення народу. Банальне ГРВІ або ГРЗ може непередбачуваним чином позначитися протягом вагітності, аж до загибелі плода.
5. Дотримуватися стабільного психоемоційного стану, уникати стресів. Намагатися відчувати більше позитивних почуттів, займатися улюбленими справами.
6. У сексуальній сфері дотримуватись розумного підходу. Якщо діагностовано загрозу переривання, то статеві контакти заборонені. У випадках здорового перебігу вагітності слід враховувати, що статеві органи жінки в цей період дуже чутливі до інфекцій та ушкоджень. Коли помірність неможлива, слід змінити характер любовних ласок більш спокійні з ретельним дотриманням правил гігієни.

Відео: I триместр вагітності

Від того, як жінка підготується до вагітності та проведе її початок, залежить здоров'я та повноцінне життя дитини. Ранній термін характеризується формуванням важливих органів та систем. Будь-які несприятливі фактори здатні нашкодити ненародженому малюку та ускладнити період вагітності та пологів. Своєчасний облік у жіночій консультації, виконання лікарських рекомендацій, здоровий стиль життя – основа для радісного материнства.

Коли жінка дізнається, що вона в положенні, у неї відразу виникає питання: перший триместр вагітності - що можна, що не можна? І це цілком обґрунтовано, адже перші місяці виношування малюка – найважливіші. Під час цього періоду варто знати, які продукти корисні, які шкідливі, від яких звичок краще відмовитись, а чого боятися абсолютно не варто.

Корисне харчування у першому триместрі

З чого має складатися харчування вагітної у першому триместрі? Гінекологи рекомендують збільшити кількість вживаних продуктів з високим вмістом клітковини. Така їжа багата не тільки на різні мікроелементи, а й на вітаміни.

Жінка, яка тільки дізналася про свою вагітність, має полюбити молочну продукцію, крупи, олії. Додатково рекомендується вживати полівітаміни. Також краще відмовитись від простих вуглеводів на користь складних. Продукти зі складними вуглеводами не шкодять фігурі та дають більше відчуття ситості.

Отже, перший триместр вагітності: що можна, що не можна із продуктів харчування? Корисна їжа:

• хліб із борошна грубого помелу;
• неміцний чорний чи зелений чай, відвари, всілякі морси;
• зелень (варто уникати надмірного вживання петрушки, кропу та салату);
• всілякі овочі (тут обмежень жодних);
• гречана каша;
• нежирні молочні продукти та молоко;
• ягоди;
• рослинні олії;
• яйця;
• дієтичне м'ясо, наприклад, кролик або курка;
• солодощі типу пастили, зефіру та меду;
• жирна риба.

До речі, не варто обмежувати вживання м'яса. Багато вагітних жінок скаржаться на низький рівень гемоглобіну в крові. Регулярне вживання м'ясних продуктів вирішить проблему.

Шкідливі продукти

Недосвідчені матусі можуть запитати: перший триместр вагітності - це скільки? Отже, перший триместр триває 13 тижнів, тому на даному етапі особливо важливо не вживати шкідливі продукти, особливо ті, які накопичують в організмі токсини.

• гарячий хліб, хліб із пшеничного борошна;
• морозиво, шоколад та інші подібні солодощі;
• копчені та солоні продукти;
• м'ясні консерви;
• олія та жири тваринного походження;
• майонез, оцет та інші подібні продукти (перший триместр взагалі запам'ятовується жінкам постійною нудотою, а гострі та кислі добавки посилюють ситуацію);
• міцний чай та кава;
• продукти швидкого приготування, гамбургери, смажену картоплю;
• ковбаси та сосиски;
• м'ясні бульйони;
• пельмені та вареники;
• жирної молочної продукції.

Вище було перераховано, що не можна вагітним у першому триместрі. Такий перелік розробили лікарі. Варто відзначити, що більшість із перерахованих продуктів створюють велике навантаження на печінку жінки, а також можуть надто сильно навантажувати шлунок і ШКТ.

Сон на животі під час вагітності

Як можна спати у перший триместр вагітності? Що можна, що не можна робити під час сну? Ці питання найчастіше задаються дівчатами у положенні під час відвідин гінеколога.

Після того, як майбутня мати дізнається про своє становище, їй все частіше хочеться лягти на живіт і заснути. Але це бажання - не проста забаганка і навіть не гормональний збій. Психологічно майбутня мати вже намагається захистити свого малюка від можливої ​​небезпеки. Але чи це не шкідливо?

Отже, на перший погляд може здатись, що можна вагітним у перший триместр спати, як їм хочеться, тобто без обмежень. Однак, це не так. У перші місяці спати на животі не рекомендується, а все через те, що вага тіла може тиснути на матку, тим самим наражаючи на небезпеку ембріон, що знаходиться в ній. Звичайно, якщо жінка рідко відпочиває в такому становищі, тоді нічого небезпечного не станеться, але регулярний сон на животі може спричинити деякі ускладнення.

Найцікавіше, що коли живіт вже збільшився, а малюк інтенсивно росте та розвивається, лікарі рекомендують відмовитися від відпочинку та на спині. Великий живіт може передавлювати глибокі вени та викликати порушення кровообігу.

Алкоголь та вагітність

Вагітність передбачає деякі обмеження. Вважається, що майбутній мамі суворо забороняється вживати алкоголь, особливо у ранніх термінах. Чи так це? Чи дійсно малюкові буде завдано величезної шкоди, якщо матуся пила у першому триместрі вагітності?

Така заборона справді має місце. Напої навіть з невеликим градусом не можна вживати на ранніх термінах. Справа в тому, що спиртні напої дуже швидко всмоктуються в кров, а звідти легко потрапляють у плаценту. Якщо вагітна жінка часто вживає алкоголь, то малюк може народитися із зовнішніми вадами, а також із порушеннями деяких органів.

Майбутня матуся може самостійно переконатися, що алкоголь навіть у невеликій кількості згубно впливає її організм, отже, ще й організм її малюка. Для цього достатньо здати аналізи. Перший триместр вагітності дуже ретельно відстежується лікарями. Вони вимагають постійної здачі крові та сечі для спостереження за станом здоров'я жінки.

Чи дозволяється займатися сексом

Не секрет, що під час вагітності у майбутньої мами змінюється гормональне тло. Підвищення рівня деяких гормонів по-різному позначається на емоційному стані жінки. Деяким зовсім не хочеться інтимних стосунків, а деяким секс у першому триместрі стає просто необхідним. Але чи є обмеження щодо інтимних відносин у перші місяці вагітності?

Взагалі лікарі не забороняють займатися сексом вагітним жінкам. Під час оргазму у майбутньої мами у великій кількості виробляється ендорфін, який є гормоном щастя. Він позитивно впливає розвиток плода. Також секс розвиває тазові м'язи, що може стати в нагоді під час сутичок і пологів. Проте обмеження справді існують.

Отже, секс у першому триместрі забороняється лише за наявності протипоказань. Якщо у жінки існує загроза викидня, підвищений тонус матки або є статева інфекція у партнера, інтимні стосунки краще виключити. Це може призвести до переривання вагітності. Якщо ж жодних порушень не було виявлено, то жінці можна займатися сексом на будь-якому терміні. Важливо лише виключити тиск на живіт, глибоке проникнення та тривалий акт.

Відвідування стоматолога

Звичайно, будь-яка людина повинна дбати і уважно стежити за станом своїх зубів, але іноді проблеми виникають тоді, коли на них зовсім не чекаєш. Наприклад, під час вагітності. Коли зубний біль спіткала майбутню матір, їй доведеться відвідати стоматолога, але в голові, безумовно, буде питання про те, чи можна лікувати зуби, якщо йде лише перший триместр вагітності. Що можна, що не можна і які реальні обмеження?

Насправді тут жодних заборон немає. Лікувати зуби під час вагітності, якщо це необхідно, навіть рекомендовано, а все через те, що зубний біль виникає через запальний процес. Якщо в організмі майбутньої матері існує запалення, то за відсутності лікування це може негативно вплинути на здоров'я малюка.

Варто сказати, що жінки дуже часто відзначають, що під час вагітності у них погіршується стан емалі, зуби стають крихкими і карієс з'являється частіше. Це відбувається через те, що плід забирає дуже багато поживних речовин з організму матері. Звісно, ​​залишати зуби у такому стані не можна. Вагітній жінці дозволено всі стоматологічні препарати і навіть не забороняється лікувати зуби з анестезією. Тим більше, що зараз усі медикаменти сучасні.

Але ось що заборонено під час вагітності, то це рентген, тому стоматолога необхідно вибирати дуже ретельно. Досвідчений фахівець повинен акуратно проводити пломбування, оскільки недоліковані канали або канали, в яких буде занадто багато матеріалу, в майбутньому можуть спричинити розвиток періодонтиту. Також під час першого триместру вагітності не рекомендується встановлювати зубні протези, коронки, а також краще відмовитись від лікування в кабінеті лікаря-ортодонта. Ці процедури не першої необхідності, тому протезування або виправлення прикусу можна здійснити після пологів.

Перельоти

Вагітність – чудовий час. Багато жінок намагаються в цей період отримувати більше позитивних емоцій, гуляти і їздити у відпустку. Чи може майбутня мати літати літаком? А може краще вибрати інший засіб пересування?

Гінекологи стверджують, що не можна вагітним у першому триместрі літати літаками. Однак жодних наукових доказів того, що перельоти негативно впливають на розвиток плоду, не існує. Незважаючи на це, вагітній, яка все ж таки вирішила піти на ризик, настійно рекомендується пройти УЗД перед польотом і здати всі необхідні аналізи.

Заборонені перельоти лише тим жінкам, у яких вагітність проходить з деякими труднощами, і тим, у кого матка перебуває у великому тонусі. Перед посадкою в літак майбутній матусі рекомендується показати стюардесі довідку від лікаря, що їй не заборонено літати і купити таблетки при токсикозі. У першому триместрі подібні медикаменти бажано завжди мати під рукою.

Під час польоту на ранніх термінах вагітності рекомендується більше ходити, рухатися, а якщо жінка нікому не завадить, то можна навіть зробити невелику зарядку. Коли живіт стане вже помітнішим, то під час польоту, через стрибки тиску, найкраще одягати компресійні панчохи. Адже не секрет, що вагітність негативно впливає на стан вен майбутньої матері та сприяє розвитку тромбозу.

Вагітність та підняття ваги

Існує думка, що жінці, яка чекає на дитину, не можна піднімати важкі сумки та інші важкі предмети. Більше того, повністю забороняються фізичні навантаження у першому триместрі. Чи так це? А як бути тій матусі, у якої це вже не перша вагітність та різниця між дітьми зовсім невелика?

На це запитання у лікарів уже готова однозначна відповідь. Якщо у жінки вагітність справді проходить із труднощами, а на ранніх термінах був зафіксований ризик викидня, то піднімати тяжкості настійно не рекомендується. У такому разі всі сумки з магазинів має носити чоловік, а старших дітей краще садити тільки на коліна і в жодному разі не піднімати на руки.

За відсутності ризику викидня ніяких заборон на підняття, наприклад, сумок не існує. Єдине, чого слід побоюватися, - це передавлювання живота і великого прогину в ділянці нирок. Піднімати тяжкості вагітним краще таким чином:

• спочатку потрібно трохи зігнути коліна;
• сісти з прямою спиною;
• після цього рекомендується обережно взяти сумки.

Не можна робити жодних різких рухів. При піднятті не варто напружувати спину та область живота. Весь тягар потрібно перенести на ноги та на руки.

Ну а взагалі, звичайно, без зайвої потреби тягати важкі предмети не варто. Краще, щоб майбутню матір під час походу магазинами супроводжував чоловік чи інші члени сім'ї.

Страхи вагітних у першому триместрі

Жінка на ранньому терміні вагітності дуже вразлива та вразлива. Серед майбутніх породіль "гуляє" величезна кількість небилиць і вигадок щодо того, що може негативно позначитися на розвитку плода, а також які патології можуть нашкодити малюку і як вони відб'ються на здоров'я жінки вже після пологів.

Найчастіше величезна кількість страхів і чуток крутиться навколо такої недуги, як ерозія шийки матки. Багато жінок дізнаються про цю патологію, коли триває перший триместр вагітності. Це скільки жінок зробили аборт, якби ерозія була показанням для переривання вагітності?

Існує думка, що ерозія шийки матки після пологів може переродитися на злоякісну пухлину, хоча це зовсім не так.

Насправді, для вагітної жінки ерозія не страшна. Вона не може переродитися в рак, і природні пологи точно ніяким чином не впливають на цей процес. Для майбутньої матусі набагато небезпечніша виявлена ​​дисплазія, що означає виявлення ракових клітин у шийці матки. Дисплазія встановлюється шляхом взяття цитологічного мазка. Проте навіть виявлені ракові клітини є показанням для аборту. Гінеколог може лише рекомендувати перервати вагітність. Але навіть після отримання рекомендацій жінка повинна самостійно прийняти рішення, народжувати їй чи ні.

Дотримання всіх простих рекомендацій допоможе жінці перенести перші місяці вагітності легко та без наслідків. Варто пам'ятати, що харчування вагітної у першому триместрі має бути збалансованим. Не варто нехтувати порадами лікарів. Правильна поведінка майбутньої матусі дозволить дитині почати розвиватися так, як потрібно.

Потрібно сказати, що майбутні матусі, які виконують усі вимоги лікарів, практично не страждають на токсикоз, чудово почуваються і не відчувають майже ніякого дискомфорту. До того ж ведення здорового способу життя дозволяє уберегти плід, що розвивається, від появи різних вроджених патологій. У матері піднімається настрій, вона перетворюється зовні, що допомагає малюку розвиватися нормально.