Вітамін DЗ: інструкція, застосування, показання, протипоказання, дія, передозування вітаміну d3. Для чого потрібний організму вітамін D3 і в яких продуктах міститься його найбільше Вітамін д показання до призначення

Недолік кальцію в організмі – поширена проблема, що виникає як у дорослих, і у дітей. І навіть продукти, які містять кальцій, не завжди здатні врятувати ситуацію. Щоб цей елемент засвоїв організм, необхідний спеціальний «сонячний» вітамін – Д3. Але крім засвоєння мікроелементів, цей вітамін має безліч інших важливих функцій.

Сонце – джерело вітаміну Д3

Цей вітамін сприяє синтезу імунних клітин кістковим мозком. Завдяки цій властивості відновлюються захисні сили організму, людина менше схильна до інфекцій.

Як говорилося вище, Д3 підтримує рівень кальцію. Саме тому міцними стають не лише кістки, а й нерви. Д3 допомагає регенерувати нервові волокна. Люди, які отримують вітамін необхідного обсягу, рідше страждають на розсіяний склероз.

Для ендокринної системи «сонячний» елемент також корисний. Він нормалізує вироблення інсуліну підшлункової, коригуючи вже існуючий рівень глюкози. Холекальциферол (наукова назва вітаміну Д3) допомагає зростанню та оновленню клітин. Таким чином він стримує зростання злоякісних клітин, допомагаючи нашому організму.

Чинники, що впливають на показники

• твердої вегетаріанської дієти;
• антрацидної терапії;
• захворювань нирок чи печінки;
• вікових змін;
• періоду вагітності чи лактації.

Для дорослої людини щоденне споживання холекальциферолу з їжею має становити щонайменше 10 мкг. Дітям віком до 18 років необхідна норма становить від 1,5 до 5мкг.

Ознаки авітамінозу

Нестача вітаміну Д3 може виявляти по-різному. У людей похилого віку ознакою авітамінозу нерідко служить остеопороз чи безсоння. У школярів малий вміст холекальциферолу супроводжується швидкою стомлюваністю, проблемами із зором. Діти дитячого віку, недолік даного елемента може спровокувати рахіт.

Продукти із «сонячним» елементом

Щоб рівень холекальциферолу не знижувався, потрібно постійно урізноманітнити їжу певними продуктами. Велика кількість цього елемента містить:

• оселедець;
• ікра;
• риб'ячий жир;
• скумбрія;
• кисломолочні продукти;
• яйця;

Також невелика кількість «сонячного» вітаміну присутня у яловичій, свинячій печінці, грибах лисичках та каченяті. Людям, які страждають на подібний авітаміноз, потрібно частіше гуляти під сонячними променями.

Препарати, що містять вітамін Д3

У деяких випадках поповнити запаси холекальциферолу природним шляхом не виходить. Уникнути авітамінозу допоможуть спеціальні препарати. Найбільш призначений при подібному авітаміноз препарат - Кальцій Д3 нікомед. Одна таблетка засобу поєднує добову дозу кальцію та вітаміну Д3.

Менш поширеними ліками є Аквадетрім. Ці краплі призначають малюкам для профілактики чи лікування рахіту. Дорослим препарат показаний за суглобових патологій. Ще один ефективний засіб – цитрат кальцію. Також призначається при нестачі кальцію та для профілактики рахіту.

Інструкція застосування Кальція Д3 нікомед

Одна таблетка препарату містить 1250 мг кальцію карбонату, 2 мг колекальциферолу (синтетичного вітаміну Д3). Лікарі радять приймати ліки для профілактики та терапії дефіциту кальцію, а також при остеопорозі чи його ускладненнях.

Основним протипоказанням до застосування препарату є тяжка ниркова недостатність. Навіть незначне передозування ліки загрожує:

• нудотою;
• блювотою;
• втратою апетиту;
• запором;
• підвищеною стомлюваністю;
• ушкодженням нирок;
• серцевою аритмією.

Колекальциферол зменшує всмоктування тетрациклінів із шлунково-кишкового тракту. Засіб можна застосовувати під час вагітності або грудного вигодовування.

У рідкому розчині 1 мл препарату (30 крапель) міститься 15 000 МО колекальциферолу. Аквадетрім призначають дітям вже за місяць після народження для профілактики рахіту. При цьому добова доза ліків становить 1-2 краплі. Для недоношених дітей старше 4 тижнів доза може бути збільшена до 3 крапель.

Вагітним жінкам в осінньо-зимовий період рекомендується приймати не більше 1 краплі на добу. Жінкам під час постменопаузи добова доза аквадетриму становить 1-2 краплі. Дорослим для профілактики остеопорозу слід приймати по 2-3 краплі щодня.

Цитрат кальцію

Принципова відмінність цитрату кальцію від вищеописаних засобів – натуральний склад. В інших препаратах основу складають синтетичні аналоги холекальциферолу. Колекальциферол гірше засвоюється, ніж натуральний холекальциферол. Цитрат призначають при переломах кісток, для профілактики та лікування рахіту, при віковому розм'якшенні кісткової тканини.

Для дорослої людини добова доза цитрату становить 600 мг. Цей обсяг потрібно розділити на кілька прийомів, відповідно до рекомендацій лікаря. Даний препарат не можна поєднувати з прийомом гормональних протизаплідних засобів, глюкокортикостероїдів, а також левотироксину.

Протипоказання та шкода

Як і інші речовини, вітамін D3 має протипоказання. Не можна приймати D3 при нирковій остеодистрофії, кальцієвому нефроуролітіазі. Не варто використовувати засоби за підвищеної чутливості до компонентів.

З обережністю слід приймати D3 людям, які мають патології нирок, печінки, серця, туберкульоз легень. Зниження дозування необхідне для пацієнтів, які страждають на виразкову хворобу шлунка або дванадцятипалої кишки. Жінкам під час виношування дитини або вигодовування груддю використовувати D3 без призначення лікаря категорично протипоказано.

Ціни та аптеки

Купити ліки на основі D3 можна у будь-якій аптеці. Середня ціна на жувальні таблетки Кальцій Д3 німед (20шт) по Росії 250-300 рублів. Краплі аквадетрім коштуватимуть покупцю 200-220 рублів. Цитрат кальцію від американського виробника Solgar (60 пігулок) коштує 750-830 рублів. Однак для маленьких міст чи сіл ці препарати можуть коштувати на порядок дорожче.

Препарати вітаміну Д використовують для профілактики та лікування станів, спричинених його недоліком. Вони випускаються у формі капсул або розчину для вживання і можуть містити як активні, так і неактивні метаболіти. Вибір ліків здійснюється з урахуванням цілей його застосування, наявності супутніх захворювань. Вітамін Д входить до складу багатьох комплексних добавок для дітей та дорослих, а також деяких засобів для терапії остеопорозу.

Значення вітаміну для організму та добова доза

Вітамін Д є жиророзчинною речовиною. Його попередники надходять до організму людини з їжею і виробляються у шкірі під впливом ультрафіолету на сонці. Для здійснення біологічних ефектів необхідне поетапне перетворення неактивних форм на активні. Спочатку у печінці утворюється кальцидіол, а потім у нирках – кальцитріол (D-гормон), який здатний надавати фізіологічну дію.

У їжі вітамін міститься у вигляді ергокальциферолу (Д2) і холекальциферолу (Д3), велика кількість яких знаходиться в молочних продуктах – вершковому маслі, сирі, молоці, сметані, а також яєчному жовтку, яловичій печінці та грибах. Багаті на них різні види риби - оселедець, сом, лосось, сардини, тунець. Для профілактики D-дефіциту корисний риб'ячий жир. У шкірі утворюється лише холекальциферол.

Основна роль вітаміну полягає у підтримці фосфорно-кальцієвого балансу.Кальцитріол сприяє всмоктуванню кальцію в кишечнику та перешкоджає вимиванню мікроелемента з кісткової тканини. Він також впливає і на інші процеси, що відбуваються в організмі:

• має імуномодулюючий ефект;
• бере участь у оновленні волосся;
• зменшує надлишковий поділ клітин шкіри при проліферативних хворобах - псоріазі та інших;
• попереджає виникнення злоякісних новоутворень;
• уповільнює прогресування атеросклерозу та знижує артеріальний тиск;
• захищає від нейродегенеративних захворювань – хвороби Альцгеймера, деменції;
• сприяє нормальному перебігу вагітності та розвитку дитини.

Існує певна добова потреба у вітаміні залежно від віку людини. Вона збільшується у жінок під час вагітності та у літніх осіб. Норми споживання Д2 та Д3 для дітей та дорослих:

Показання для прийому вітаміну Д

Наслідки дефіциту вітаміну Д

Основні показання для призначення засобів, що містять вітамін Д:

• профілактика гіповітамінозу;
• терапія станів, пов'язаних з дефіцитом кальцитріолу – рахіт, остеомаляція;
• попередження та лікування остеопорозу.

Нестача вітаміну й у більшості сучасних людей. Недостатнє утворення елемента обумовлено низьким надходженням Д2 та Д3 з їжею, порушенням їх всмоктування в кишечнику, зайвою вагою, прийомом ліків – глюкокортикоїдів, протиепілептичних, протигрибкових, антиретровірусних препаратів, холестираміну. Застосування від засмаги також знижує продукцію холекальциферолу.

Дефіцит вітаміну проявляється порушенням балансу фосфору та кальцію.Достатній рівень мікроелементів у крові підтримується за рахунок їхнього вимивання з кісткової тканини. Цей процес відбувається під дією паратгормону, концентрація якого зростає. Розвивається вторинний гіперпаратиреоз. Кістки стають менш міцними, у дорослих спостерігаються ознаки остеомаляції, а у дітей – симптоми рахіту. В осіб старшого віку недостатнє надходження вітаміну збільшує ризик остеопорозу та пов'язаних з ним патологічних переломів.

Серед медичних препаратів існують засоби, що містять як неактивні форми – Д2 та Д3, так і активні метаболіти – кальцитріол та альфакальцидол. На тлі прийому будь-якого з них необхідно достатнє надходження кальцію з їжею або у складі спеціальних добавок. Вітамін Д часто є компонентом полівітамінних та мінеральних комплексів для дітей, дорослих та вагітних.

Засоби, що містять неактивні форми

Нативні препарати, ергокальциферол та холекальциферол, рекомендовані для профілактики гіповітамінозу.Їх складно передозувати і вони можуть накопичуватися в жировій тканині, де є резервом для утворення кальцитріолу. Для лікування станів, пов'язаних із нестачею вітаміну, показано застосування засобів, у складі яких знаходиться Д3.

Ліки випускають у вигляді крапель. Їхнє дозування розраховується в міжнародних одиницях (МЕ) і підбирається індивідуально. Вона залежить від цілей прийому, добової потреби, рівня вітаміну у крові. Середня профілактична доза для дітей становить 1-2 краплі на добу, для дорослих - 1-4 краплі щодня або 15-30 крапель разів на тиждень.

Відновлення дефіциту речовини проводиться під контролем лабораторних показників. Необхідні консультація та спостереження лікаря. Спочатку використовують насичуючі дозування (до 400 000 МО), а потім переходять на підтримуючі. У осіб з ожирінням, порушенням процесів всмоктування в кишечнику можливе застосування до 8000 МО на добу. Добова доза для вагітних – 800–1000 МО.

Перелік нативних препаратів:

Активні метаболіти

До цієї групи належать засоби, що містять як діючу речовину альфакальцидол і кальцитріол. Вони призначаються лише лікарем, і натомість прийому обов'язковий контроль рівня кальцію в сечі та крові. Середня лікувальна доза активних метаболітів – 0,5–1 мкг на добу (при нормальних показниках кальцію та фосфору). Альфакальцидол приймають в один прийом, кальцитріол – кілька разів на день.

Показання для застосування:

• термінальна стадія ниркової недостатності;
• псевдогіпопаратиреоз;
• гіпопаратиреоз;
• значне зниження кальцію у крові;
• високий ризик падіння у людей похилого віку;
• вік старше 65 років;
• лікування остеопорозу за неефективності нативних засобів;
• прийом ліків, що порушують утворення D-гормону

Активація альфакальцидолу відбувається у печінці. Кальцитріол вже має фізіологічну активність і може використовуватися у пацієнтів з вираженою печінковою недостатністю.

Ліки, до складу яких входять активні форми:

Полівітамінні комплекси та вітамінно-мінеральні добавки

Для профілактики та лікування гіповітамінозу у дітей та дорослих, а також під час вагітності використовують комплексні засоби. У своєму складі багато з них містять ергокальциферол або холекальциферол. Їх кількість у різних препаратах відрізняється. При додатковому призначенні нативних чи активних форм слід враховувати загальне дозування вітаміну.

Комплексні засоби, що містять вітамін Д:

З кожним днем ​​я все більше переконуюсь, як важливо відновити дефіцит вітаміну Ді чим загрожує його недолік, крім таких наслідків на кшталт випадання волосся, постійної втоми та крихкості кісток!

Чим більше вивчаю інформації, тим більше переконуюсь у тому, що приймати профілактичні дозуваннянеефективно. Рекомендації 600 Од. на день для дорослої людини не відновлюють дефіцит, потрібні інші цифри.

Дефіцит вітаміну Д

Дедалі більше ендокринологів говорять про масштабний дефіцит вітаміну Д по всій планеті, і в нашій країні теж!

По Росії, рівень вітаміну на межі 10-20 нг/мл, ще більш ахова ситуація у вікових людей у ​​всіх країнах, у тому числі в Кореї та Америці, де немає проблеми із сонцем! За даними досліджень, дефіцит вітаміну Д у людей віку 50 років та старшихе особливо сильний:

Референсні значення

• Нижня межа норми вітаміну Д вище 30 нг/мл
• Підтримувати рівень оптимально в діапазоні 40 - 70 нг/мл
• Токсичний ефект вітаміну Д проявляється при рівні понад 100 нг/мл

Щоб підібрати оптимальне дозування, потрібно здати кров на 25(OH)Д3 і розрахувати своє персональне дозування прийому вітаміну Д, залежно від вашої ваги, це найідеальніший і найточніший варіант. Як це зробити, я докладно пишу і даю інструменти.

Аналіз на вітамін Д

Де здати аналіз на вітамін Д?У міській поліклініці здати безкоштовно не можна, його виключили зі списку аналізів навіть за показаннями лікаря. Здати кров на рівень вітаміну Д можна в платній лабораторії, краще вибирайте аналіз методом спектрометрії, як оптимально надійний.

Дозування вітаміну Д

Тепер про те, як підібрати дозування вітаміну Д.

Я даю таблицю підбору дозування вітаміну Д, але відразу врахуйте - це усереднені дозування, призначені для дорослої людини віком від 18 років, вони не підходять для дітей, для людей дуже худих або навпаки з підвищеною вагою. І всі таблиці, які ви знайдете в інтернеті, будуть скопійовані з цієї оригінальної – вони дають усереднені та завищені дозування вітаміну Д.

Це усереднені дозування,які гарантовано піднімуть рівень вітаміну Д у 90% людей. Більш точне дозування від вашої ваги, ви зможете розрахувати за готовими інструментами з мого.

Дозування вітаміну Д:

Як користуватися таблицею:

1. Робимо аналіз на вітамін Д
2. Дивимося рекомендоване дозування вітаміну Д за таблицею
3. Здаємо повторний аналіз через 3-6 місяців

Приклад:Якщо початковий рівень вітаміну Д 20 нг/мл, то щодня приймаємо 2000 од. щоб гарантовано підняти його до рівня крові 30 нг/мл.

Тепер про те, якщо у вас немає можливості здати аналіз на вітамін Д. У цьому випадку приймайте 1000 од. за добу кілька місяців і знаходите можливість перевірити його у майбутньому.

Препарати вітаміну Д

Я вибрала варіант вітаміну Д Carlson Labs, Super Daily D3 у рідкому вигляді (дивіться на першому фото). У 1 краплі 1000 од. вітаміну Д, краплі абсолютно без смаку та аромату, не містять баластових речовин. Одного такого флакона вистачить цілий рік!

Для малюків є класний варіант Carlson Labs, Baby's Super Daily D3, в 1 краплі 400 од. Дітям після 1 року можна приймати 2 краплі на день.

Також я довіряю бренду Solgar, Vitamin D3, в 1 капсулі дозування 1000 од. вітаміну Д3.

Як сказати мені ДЯКУЮ за корисні пости?

Використовуйте код IFO971у кожному замовленні можна вводити його вручну при оформленні. Так ви підтримуєте мій блог та корисні огляди! Усім 5% знижкина замовлення, а новачкам 10%!

Вітамін Д, також званий кальциферол, необхідний людям різного віку. Речовина повинна регулярно надходити в організм, щоб кістяк залишався міцним. Вкрай важливий кальциферол для людей похилого віку, схильних до патологій опорно-рухового апарату. Вітамін синтезується в шкірі під впливом випромінювання сонця, що також приходить в організм з їжею. Тому і дорослим, і дітям важливо повноцінно харчуватись, часто гуляти під сонцем. Якщо ж розвинувся гіповітаміноз, рекомендується приймати вітамін Д в таблетках.

Користь кальциферолу для людського організму

Вітамін Д виконує в організмі людини кілька найважливіших функцій:

• бере участь у метаболізмі кальцію та фосфору;
• переміщає мінерали кров'яним руслом у кісткові тканини;
• сприяє зміцненню імунітету;
• регулює всмоктування мінеральних елементів у кишечнику;
• бере участь у виробленні деяких гормонів.

Виділяється кілька типів кальциферолу:

• Д 2 - ергокальциферол;
• Д 3 – холекальциферол;
• Д 5 – ситокальциферол;
• Д 6 - стигмакальциферол.

Кожен із перелічених вище типів кальциферолу виконує у людському організмі свою функцію. Особливо важливі людини вітаміни Д 2 і Д 3 . Інші типи кальциферолу не суттєво впливають на роботу органів і систем.

Холекальциферол необхідний повного засвоєння кальцію і фосфору кишечнику. Ергокальциферол оптимізує концентрацію мінералів у кісткових тканинах. Вітаміни Д 2 та Д 3 працюють у комплексі, тому вони обидва повинні надходити в організм в оптимальній кількості.

Вплив вітаміну Д на жіночий та чоловічий організм

Дефіцит вітаміну Д – головний ворог жіночої краси. Кальциферол підтримує здорову структуру кісток, нормалізує роботу серцевого м'яза та нервових волокон, регулює метаболізм та процеси згортання крові. При нестачі речовини у жінок ламаються нігті, рясно випадає волосся, кровоточать ясна і руйнуються зуби, болять кінцівки, часто відзначаються переломи. Також вітамін відповідає за засвоєння фосфору. При дефіциті кальциферолу у жінок через зниження фосфору в організмі з'являються висипання на шкірі, погіршується самопочуття, відчувається ломота в кістках, порушується метаболізм.

У чоловіків за дефіциту вітаміну Д спостерігаються такі ж проблеми зі здоров'ям, як і у жінок. Крім того, кальциферол є важливим для підтримки в нормі гормонального фону в чоловічому організмі. При нестачі речовини у чоловіків знижується концентрація тестостерону у крові, через що посилюється вплив на організм жіночих статевих гормонів.

Добова норма споживання кальциферолу

Кількість вітаміну, що вживається на добу, обумовлюється віком та фізичним станом людини.

1. Для дорослих норма – 400 МО на добу.
2. Для дітей та підлітків – від 400 до 600 МО.
3. Для людей похилого віку – від 600 до 800 МО.
4. Для вагітних жінок – близько 800 МО.

Найкращий спосіб отримати вітамін Д – постояти під прямими променями сонця. У людей, що рідко бувають на вулиці або проживають у північних регіонах, суттєво підвищується ризик розвитку гіповітамінозу Д. Найбільше кальциферола потребують наступні категорії людей:

• жителі високих широт;
• жителі промислових районів, де повітря сильно забруднене шкідливими речовинами;
• працівники, змушені працювати у нічну зміну;
• вегетаріанці, прихильники суворих дієт;
• старі;
• смагляві люди, шкірні покриви яких слабо приймають сонячне випромінювання;
• люди зі зниженим імунітетом чи тяжкими захворюваннями.

Показання для застосування вітаміну Д

Вітамін Д 3 призначається для запобігання та терапії наступних патологій:

• рахіту у дітей – захворювання, що супроводжується витонченням кісткової тканини та деформацією скелета через порушення метаболізму кальцію в організмі;
• остеопорозу;
• погіршення функціонування імунної системи, що супроводжується порушенням роботи органів дихання та хронічною втомою;
• онкології, якщо є схильність до розвитку злоякісних пухлин;
• екземи, псоріазу та інших шкірних хвороб;
• гіпокальціємії;
• ниркового тубулярного ацидозу.

Також вітамін Д нерідко призначається як відновний засіб після тривалого застосування кортикостероїдних та протисудомних медикаментів.

Людям, які проживають у північних областях, обов'язково потрібно періодично приймати препарати кальциферолу для попередження гіповітамінозу та інших серйозних патологій. З профілактичною метою вітамін призначається не рідше одного разу на три роки.

Багаті кальциферолом продукти

Сонячне випромінювання - головне, але не єдине джерело вітаміну Д. У зимові місяці, коли відчувається нестача сонця, рекомендується вживати продукти, що містять у значній кількості кальциферол. До списку цих продуктів входять:

• риб'ячий жир;
• морська риба;
• сири;
• вершкове масло;
• жовток;
• молоко.

Перелік найкращих препаратів вітаміну Д у таблетках

В аптеках реалізуються у величезній кількості лікарські засоби, що базуються на вітаміні Д, як дешеві, так і дорогі. Ціна обумовлюється формою випуску медикаменту, ефективністю, собівартістю, речовиною, що діє. Так, препарати на основі вітаміну Д 3 дорожчі, ніж ліки, що містять вітамін Д 2 .

1. .Кращий препарат, що призначається кволим і недоношеним малюкам. Немовлятам вітамін дається у краплинній формі. В одній краплі міститься 600 МО кальциферолу. Щоб дати ліки дитині, краплю потрібно розчинити у невеликій кількості води. Аквадетрім також призначається дітям та підліткам для попередження рахіту.
2. Альфа Д 3-Тева.Медикамент реалізується у капсулах, що містять розчин кальциферолу в олії. Призначається для дорослих та дітей віком від 6 років. Прийом ліків здійснюється щодня, після їжі потрібно проковтнути 1 - 2 капсули, запити достатньою кількістю води. Згідно з інструкцією із застосування, капсулу слід ковтати, не розжовуючи.
3. Кальцій-Д 3 Нікомед.Жувальні фруктові таблетки, що містять оптимальну кількість холекальциферолу та кальцію. Препарат призначається для дорослих та дітей, які досягли 6 років. Рекомендоване дозування – по одній таблетці на добу. Таблетка розсмоктується чи розжовується після їжі.
4. Вітрум Кальціум + Вітамін Д 3 .Комплексний препарат, що реалізується у таблетованій формі, що призначається переважно для попередження остеопорозу. Оптимальне дозування – одна таблетка двічі на добу. Прийом ліків здійснюється до або під час їжі. Таблетку краще не розжовувати, а ковтати повністю.
5. Тевабон.Медикамент реалізується у таблетованій та капсульній формі. Призначається для терапії остеопорозу. Активний компонент – альфакальцидол. Це синтетичний аналог вітаміну Д.
6. . Комплексний препарат на основі кальцію та холекальциферолу. Рекомендується жінкам, оскільки усуває ламкість нігтів. Також покращує засвоюваність мінералів в організмі, перешкоджає розвитку остеопорозу, нормалізує згортання крові. На день потрібно приймати 1 – 2 таблетки, бажано їх розжовувати.
7. .Лікарський засіб у таблетках, призначений спеціально для усунення остеопорозу та швидкої регенерації скелета після переломів. Компоненти препарату – холекальциферол, кальцій, мідь, цинк, бор.
8. Кальцемін.Біологічно активна добавка містить кальцій, холекальциферол, цинк, марганець, мідь. На день потрібно приймати по 1 таблетці.
9. Натекаль Д 3 .Жувальні таблетки, засновані на кальції та вітаміні Д 3 . Медикамент забезпечує організм оптимальною кількістю мінералу, сприяє нормалізації гормонального тла. Добова доза – 1 – 2 таблетки. Прийом здійснюється після їди.
10. Етальфа.Під цією назвою реалізується високоякісний датський препарат. Випускається у краплинній та капсульній формі. Вітамін у капсулах розчинений у кунжутній олії. Медикамент призначається для терапії рахіту та остеопорозу.
11. Ван Альфа.Препарат у таблетованій формі, заснований на альфакальцидолі – штучному аналогу вітаміну Д. Призначається для терапії рахіту, зміцнення імунної системи, нормалізації роботи щитовидної залози.

Передозування та побічні явища

Якщо людина нечутлива до речовини, приймає препарат відповідно до інструкції, то побічні явища зазвичай не спостерігаються. У поодиноких випадках відзначаються:

• нудота;
• головні болі;
• пронос;
• погіршення роботи нирок.

При чутливості до речовини чи передозуванні спостерігаються такі симптоми:

• різке зниження ваги;
• нудота блювота;
• запор;
• зневоднення;
• кальциноз;
• підвищення артеріального тиску

Протипоказання до застосування вітаміну Д

Як і всі інші вітаміни, кальциферол не можна приймати у надмірній кількості. Забороняється вживати препарати вітаміну Д людям, чутливим до активного компонента, які страждають на ниркову остеодистрофію та сечокам'яну хворобу. Вкрай обережно слід приймати вітамін людям з туберкульозом, серцевими патологіями, порушеннями роботи нирок та печінки, виразкою шлунка або дванадцятипалої кишки. Жінкам під час вагітності та вигодовування дитини груддю перед прийомом препарату вітаміну Д обов'язково потрібно проконсультуватися з медичним фахівцем.

Вітамін D3 життєво необхідний для людського організму, особливо в ранньому та похилому віці. Але чи варто приймати D3-вмісні препарати, якщо отримати денну норму речовини можна, перебуваючи на сонці і збалансовано харчуючись?

Що являє собою вітамін D3 і для чого він нашому організму?

Вітамін D3 або холекальциферол - це жиророзчинна речовина, яку організм отримує з певною їжею, а також у результаті синтезу, що відбувається на шкірі під дією ультрафіолетових променів. Ось чому його ще називають «сонячним».

На жаль, на частку більшості росіян сонячних днів у році випадає не так багато і багато хто відчуває нестачу вітаміну D3. Особливо це стосується жителів північних мегаполісів із несприятливою екологією. У такому разі нестачу речовини часто доводиться заповнювати штучно, приймаючи лікарські препарати чи біологічно активні добавки.

Форми випуску вітаміну D 3

Холекальциферол випускається у кількох формах:

Також ця речовина часто входить до складу багатьох полівітамінних комплексів.

Навіщо він людині

Вітамін D3 виконує в організмі низку важливих функцій:

Для чого вітамін D 3 потрібен жінкам

Важко переоцінити значення «сонячного» вітаміну для жінок, оскільки він сприяє:

Значення вітаміну D для дітей (новонароджених, груничків та старших малюків)

Вітамін D3 життєво необхідний для дітей, тому що він забезпечує:

Але це зовсім не означає, що всі діти без винятку потребують додаткового прийому штучного вітаміну D. Лікар Є. Комаровський вважає: дітям, які перебувають на грудному та змішаному вигодовуванні, щодня бувають на вулиці хоча б по півгодини, рахіт не загрожує, тому що в материнському молоці містяться всі необхідні немовляти вітаміни та мікроелементи, у тому числі вітамін D3. А ось мамі, що годує, необхідно повноцінно харчуватися, а також не завадить приймати спеціалізований полівітамінний комплекс.

Відео: думка педіатра Є. Комаровського про вітамін D для дітей, які перебувають на природному вигодовуванні

У дітей-штучників ризик виникнення рахіту прагне нуля, навіть якщо вони мало бувають на вулиці, тому що сучасні адаптовані молочні суміші містять усі вітаміни, необхідні дитині даного віку, у тому числі вітамін D. Ось чому препарати з вітаміном D3 маленьким дітям повинні призначатися педіатрами тільки за особливими на те показаннями:

Відео: думка доктора Є. Комаровського про вітамін D для дітей-штучників

Ризику виникнення рахіту більш схильні смагляві діти, ніж світлошкірі, - так вже розпорядилася природа, що у перших вітамін D виробляється гірше.

Дітям після року вітамін D3, як правило, призначають рідко - всі необхідні вітаміни та мікроелементи дитина повинна отримувати з їжею за умови, що її раціон складений правильно. Дітям цілком достатньо півгодинної прогулянки для забезпечення денної норми «сонячної» речовини. У разі потреби педіатри можуть порадити полівітамінний комплекс, до складу якого входить зокрема вітамін D3. До таких випадків можна віднести:

Подібні симптоми характерні для дітей, що мало бувають на сонці і неповноцінно харчуються (одержують недостатньо молочних продуктів - олії, сиру, сиру, молока тощо)

Ознаки D3-дефіциту в організмі

У різному віці ознаки D3-дефіциту в організмі є різними. Найчастіше вони виявляються у дітей до року та у дорослих після 50 років.

У немовлят

Варто обговорити з педіатром питання про призначення препарату D3, якщо у дитини спостерігаються наступні симптоми:

Не розпочата вчасно D3-терапія у малюка також часто призводить до пізнього прорізування зубів та формування неправильного прикусу. У дорослому віці можуть виникнути ускладнення у вигляді артриту, сколіозу, плоскостопості.

У дорослих

Ознаками нестачі вітаміну D3 є:

Тривалий дефіцит вітаміну D3 може призвести до тяжких захворювань:

Чим загрожує передозування

Якщо лікар все-таки призначив препарат D3, то потрібно дуже точно дотримуватися його дозування, тому що жиророзчинна речовина має властивість накопичуватися в організмі, а його надлишок може викликати серйозні порушення:

Надлишок кальцію дуже небезпечний для організму – на стінках судин, у серці та нирках досить швидко можуть утворитися бляшки, які призводять до закупорки артерій.

Симптоми D3-гіпервітамінозу у дорослих проявляються:

Наявність будь-якого з цих симптомів потребує звернення до лікаря. Для підтвердження діагнозу лікар може призначити лабораторні дослідження, які у разі D3-гіпервітамінозу можуть показати:

Ознаки гострого D3-гіпервітамінозу у дітей:

Гострі прояви захворювання можуть виникнути внаслідок перевищення дозування препарату D3, що містить, а також через його індивідуальну непереносимість.

Хронічні ознаки можуть бути менш виражені:

Хронічне захворювання найчастіше пов'язане із тривалим незначним перевищенням дозування вітаміну D3.

Якщо у випадку з дорослими при D3-гіпервітамінозі рішення про необхідність госпіталізації приймає лікар, то малечі однозначно потрібне лікування в умовах стаціонару, а потім диспансерне спостереження як мінімум протягом 2-3 років. Терапія буде спрямована на усунення інтоксикації та приведення в норму роботи життєво важливих органів. Надалі потрібно скоригувати раціон малюка: основу меню повинні складати каші на воді та овочі, молочні продукти спочатку виключаються зовсім, а потім різко обмежуються. Зрозуміло, негайно припиняється прийом усіх препаратів, які містять кальцій та вітамін D3.

Кому вітамін справді показаний

Неприпустиме самолікування препаратами, що містять кальцій та вітамін D3 – вони приймаються строго за призначенням лікаря після відповідного обстеження.

Приводом до призначення «сонячної» речовини для дорослих можуть бути:

Дітям препарат призначається для лікування рахіту або його профілактики у випадках:

Ні дітям, ні дорослим вітамін D3 не призначають улітку, якщо вони щодня бувають на сонці у відкритому одязі і хоча б раз на тиждень їдять молочні продукти.

Добова норма вітаміну Д 3 для різних категорій людей

Щоб забезпечити себе денною нормою холекальциферолу, необхідно щодня приймати достатню кількість їжі тваринного походження. Для засвоєння вітаміну D3 необхідні жири – ось чому захоплення знежиреними продуктами може зашкодити здоров'ю. Дуже важливо досить бувати на вулиці з відкритими ділянками тіла, дітям – не менше півгодини, а дорослим – не менше години протягом світлового дня.

Таблиця: добова потреба у вітаміні D 3 для різних вікових категорій

Щоб синтетичний препарат D3 містить краще засвоївся організмом, добре поєднувати його прийом з вживанням будь-якого жирного продукту, наприклад, вершковим або рослинним маслами по 0,5/1 чайній ложці відповідно.

Чинники, що підвищують потребу організму в ньому

Люди, схильні до впливу хоча б одного з цих факторів, знаходяться в групі ризику виникнення дефіциту холекальциферолу, тому потребують спеціального обстеження і можливої ​​D3-терапії.

Як визначити рівень холекальциферолу в організмі

Визначити рівень вітаміну D3 в організмі допоможуть лабораторні дослідження, зокрема аналіз венозної крові, який окремо оцінює вміст вітамінів D2 та D3.

Підготовка до такого дослідження нескладна: за 2-3 години до забору крові слід утриматися від куріння та їди.

Якщо показники аналізу перебувають у межах цих значень, вміст вітаміну D в організмі відповідає нормі. Якщо є відхилення у більшу чи меншу сторону від референсних значень, це є приводом для звернення до лікаря.

Таблиця: значення різних показань вмісту вітаміну D3 у крові

Комплексно оцінювати результати досліджень та приймати рішення про необхідність D3-терапії повинен тільки лікар на підставі даних аналізів та загального об'єктивного стану пацієнта.

Кому вітамін D 3 протипоказаний і завдасть шкоди

Протипоказаннями до призначення холікальциферолу можуть бути:

Побічні прояви від прийому холікальциферолу

При прийомі препарату у дорослих можуть виникнути небажані побічні явища:

Про всі реакції організму необхідно повідомляти лікаря, який прийматиме рішення про зменшення дозування або відміну препарату.

Алергічні реакції у немовлят:

Алергія в дітей віком після року проявляється аналогічно. Всі ці симптоми вимагають негайного втручання лікаря та відміни препарату.

Продукти-лідери за вмістом вітаміну D 3

Попередити D3-гіповітаміноз допоможуть щоденні прогулянки на свіжому повітрі та правильне харчування, ось чому необхідно регулярно включати до свого раціону будь-які продукти зі списку, наведеного нижче:

Фотогалерея: деякі продукти з найбільшим вмістом вітаміну

У 100 г лисичок міститься 8,8 мкг вітаміну D Містить 2,5 мкг вітаміну D на 100 г Містить 0,2 мкг вітаміну D на 100 г
Містить 0,5 мкг вітаміну D на 100 г Містить 1 мкг вітаміну D на 100 г У 100 г олії міститься 1,5 мкг вітаміну D
Містять 2,2 мкг вітаміну D на 100 г. Добова норма продукту - 1-2 шт. У 100 г риби жирних сортів міститься від 20 до 30 мкг У 100 г продукту міститься 200 мкг. Для поповнення денної норми вітаміну D достатньо з'їдати всього 7 г продукту

При тепловій обробці вітамін D3 зберігає свої властивості, але важливо не перетравлювати продукти. Переважний спосіб приготування - гасіння або запікання в духовці.

Дізнайтеся більше про продукти, багаті на вітамін D з відеосюжету програми «Жити здорово».

Відео: провідні лікарі про нестачу вітаміну D

Найбільш поширені препарати та особливості їх застосування

Для немовлят

Дітям до року призначаються масляні або водні краплі з вітаміном D3, вони не мають запаху та смаку та зручно дозуються. Водний розчин засвоюється легше. Найчастіше педіатри рекомендують:

Одна крапля масляного чи водного розчину забезпечує добову норму вітаміну D3. Грудничкам рідкий препарат додають у чайну ложку грудного молока чи адаптованої молочної суміші. Приймається ліки щодня під час їжі. Тривалість курсу визначає лікар.

Для дітей

Дітям після року підходить олійний чи водний розчин, який розводять у чайній ложці води. Приймати вітамін D можна незалежно від їжі, але у першій половині дня. Схема прийому аналогічна до описаної вище.

Найчастіше призначаються:

Після чотирьох років, коли добре сформований ковтальний рефлекс, дитині вже можна давати мультивітамінні комплекси з вітаміном D3 у формі жувальних таблеток або риб'ячий жир у желатинових капсулах. Найбільш якісний дитячий риб'ячий жир:

Курсовий прийом риб'ячого жиру проводять в осінньо-весняний період протягом місяця. Дозування може бути різним, тому потрібно суворо дотримуватись інструкції. Приймають препарати під час їди.

Найбільш популярні мультивітаміни з вмістом D3 для дітей та підлітків:

Після відповідного аналізу дітям віком до трьох років при дефіциті кальцію можуть призначити порошок Кальцій D3 для малюків. Для приготування суспензії ампулу з порошком на 2/3 об'єму заливають кип'яченою водою кімнатної температури і добре збовтують до однорідної рідини. Курс прийому становитиме 1 місяць. Приймається ліки 1 раз на день після сніданку. Не можна приймати одночасно із залізовмісними препаратами та антибіотиками ряду тетрациклінів.

Для дорослих

Дорослим вітамін D3 призначають у різних лікарських формах, від таблеток та капсул для прийому внутрішньо до розчину для ін'єкцій. Найбільш безпечними є мультивітамінні комплекси із вмістом вітаміну D3, їх можна приймати з профілактичною метою курсами 1–2 рази на рік. Лікувальні препарати призначаються виключно лікарем, який підбирає форму, схему лікування та дозування. Якщо лікар призначив препарат D3, то важливо знати, що добова доза чистого вітаміну D для дорослої людини не повинна перевищувати 10 мкг (400 МО) для жінок і 7,5 мкг (300 МО) для чоловіків.

Рідкі форми, що найчастіше призначаються:

Ін'єкції роблять у сідничні або стегнові м'язи. Під час проведення курсу уколів важливо контролювати рівень кальцію і раз на тиждень здавати відповідний аналіз крові.

Вітамін D3 з кальцієм у формі жувальних таблеток:

Препарат приймають у першій половині дня, 1-2 рази на день під час їжі, розжовуючи або ковтаючи та запиваючи водою. Дозування та тривалість курсу призначає лікар, і необхідно суворо їх дотримуватись.

Популярні D3 містять мультивітамінні комплекси:

Такі БАДи п'ють раз на добу – з ранку після сніданку по 1 таблетці протягом 1 або 2 місяців.

У формі мазі і крему випускаються препарати D, що містять для лікування псоріазу:

Мазь чи крем наноситься двічі на добу на уражені ділянки. Не рекомендується застосовувати препарат для обличчя. Дітям та вагітним жінкам такі засоби не показані.

Риб'ячий жир для дорослих

Жінкам добре приймати його для підтримки молодості шкіри – він покращує стан підшкірного жиру та робить шкіру еластичною.

Риб'ячий жир не можна приймати при проблемах із сечовивідними шляхами та щитовидною залозою, а також при індивідуальній непереносимості.

Найкращим вважається продукт норвезького виробництва, з вітчизняних препаратів продукцію гарної якості випускають Мурманський та Архангельський рибокомбінати.

Найкращі медичні препарати з риб'ячим жиром:

Обидва препарати відрізняються найвищою якістю та відповідають усім світовим стандартам. Єдиним їх недоліком є ​​дорожнеча.

Вітамінні комплекси для вагітних із вітаміном D3

Вагітні та жінки, що годують, обов'язково повинні приймати спеціалізовані мультивітамінні комплекси з вітаміном D, а також повноцінно харчуватися. А ось риб'ячий жир при вагітності заборонений через ризик виникнення A-гіпервітамінозу та гіпертонії.

Кращі полівітаміни для вагітних і жінок, що годують, які призначаються ще при плануванні материнства і приймаються аж до закінчення періоду лактації:

Обидва препарати не призначаються при сечокам'яній хворобі та підвищеному рівні кальцію в сечі та крові - через які містяться у складі фосфору та кальцію.

Чи є риб'ячий жир аналогом вітаміну D3 і що краще приймати?

Часто як аналог вітаміну D3 розглядають риб'ячий жир. Але ці препарати мають свої важливі відмінності. Крім вітаміну D, до складу останнього входять поліненасичені жирні кислоти Омега-3, які позитивно впливають на судини, а також вітамін А та антиоксиданти. Ось чому «дідівський метод» незамінний для людей, які страждають на серцево-судинні захворювання. Він перешкоджає утворенню тромбів, знижує артеріальний тиск, бореться зі старечими змінами, підтримує еластичність шкіри. Добре приймати його одночасно з вітаміном Е – так він краще засвоюється організмом.

Вітамін D3 частіше призначається при проблемах з кістково-суглобовою тканиною для кращого засвоєння кальцію. Перед призначенням препарату D3 містяться відповідні лабораторні дослідження.

Який препарат призначити в кожному конкретному випадку, вирішує лікар.