Судини - здорова росія. Схема серцево-судинної системи людини Карта кровоносних судин

АФО серцево судинної системи.

Анатомія і фізіологія серця.

Будова системи органів кровообігу. Особливості будови в різні вікові періоди. Сутність процесу кровообігу. Структури, які здійснюють процес кровообігу. Основні показники кровообігу (число серцевих скорочень, артеріальний тиск, показники електрокардіограми). Фактори, що впливають на кровообіг (фізична і харчова навантаження, стрес, спосіб життя, шкідливі звички і т.д.). Кола кровообігу. Судини, види. Будова стінок судин. Серце - розташування, зовнішня будова, анатомічна вісь, проекція на поверхню грудної клітки в різні вікові періоди. Камери серця, отвори і клапани серця. Принципи роботи клапанів серця. Будова стінки серця - ендокард, міокард, епікардом, розташування, фізіологічні властивості. Провідна система серця. Фізіологічні властивості. Будова перикарда. Судини і нерви серця. Фази і тривалість серцевого циклу. Фізіологічні властивості серцевого м'яза.

Система органів кровообігу

Функції крові виконуються завдяки безперервній роботі системи органів кровообігу. кровообіг - це рух крові по судинах, що забезпечує обмін речовин між усіма тканинами організму і зовнішнім середовищем. Система органів кровообігу включає серце і кровоносні судини. Циркуляція крові в організмі людини по замкнутій серцево-судинній системі забезпечується ритмічними скороченнями серця - її центрального органу. Судини, по яких кров від серця розноситься до тканин і органів, називають артеріями, а ті, по яких кров доставляється до серця, - венами. У тканинах і органах тонкі артерії (артеріоли) і вени (венули) з'єднані між собою густою мережею кровоносних капілярів.

Особливості будови в різні вікові періоди.

Серце у новонародженого має округлу форму. Його поперечний діаметр дорівнює 2,7-3,9 см, довжина серця в середньому становить 3,0-3,5 см. Передньо-задній розмір - 1,7-2,6 см. Передсердя в порівнянні з шлуночками великі, причому праве з них значно більше лівого. Серце росте особливо швидко протягом року життя дитини, причому довжина його збільшується більше, ніж ширина. Окремі частини серця змінюються в різні вікові періоди неоднаково: протягом 1-го року життя передсердя ростуть сильніше, ніж шлуночки. У віці від 2 до 6 років зростання передсердь і шлуночків відбувається однаково інтенсивно. Після 10 років шлуночки збільшуються швидше передсердь. Загальна маса серця у новонародженого дорівнює 24 г, в кінці 1-го року життя збільшується приблизно в 2 рази, до 4-5 років - в 3 рази, в 9-10 років - в 5 разів і до 15-16 років - в 10 раз. Маса серця до 5-6 років більше у хлопчиків, ніж у дівчаток, в 9-13 років, навпаки, вона більше у дівчаток, а в 15 років маса серця знову більше у хлопчиків, ніж у дівчаток. У новонароджених і дітей грудного віку серце розташовується високо і лежить поперечно. Перехід серця з поперечного положення в косе починається в кінці 1-го року життя дитини.

Фактори, що впливають на кровообіг (фізична і харчова навантаження, стрес, спосіб життя, шкідливі звички і т.д.).

Кола кровообігу.

Великий і малий кола кровообігу. В тілі людини кров рухається по двом колам кровообігу - великому (тулуба) і малому (легеневому).

Велике коло кровообігу починається в лівому шлуночку, з якого артеріальна кров викидається в найбільшу за діаметром артерію - аорту. Аорта робить дугу вліво і потім проходить вздовж хребта, розгалужуючись на більш дрібні артерії, що несуть кров до органів. В органах артерії розгалужуються на більш дрібні сосуди- артеріоли, які переходять в мережу капілярів, пронизують тканини і доставляють їм кисень і поживні речовини. Венозна кров по венах збирається в два великих судини - верхню і нижню порожнисті вени, які вливають її в праве передсердя.

Мале коло кровообігу починається в правому шлуночку, звідки виходить артеріальний легеневий стовбур, який поділяється на цвелегочние артерії, що несуть кров до легким. У легких великі артерії розгалужуються на більш дрібні артеріоли, що переходять в мережу капілярів, густо обплітають стінки альвеол, де і відбувається обмін газами. Насичена киснем артеріальна кров по легеневих венах надходить у ліве передсердя. Таким чином, в артеріях малого кола кровообігу тече венозна кров, у венах - артеріальна.

Чи не весь обсяг крові в організмі циркулює рівномірно. Значна частина крові знаходиться в кров'яних депо - печінки, селезінці, легенях, підшкірних судинних сплетеннях. Значення кров'яних депо полягає в можливості швидкого забезпечення киснем тканин і органів при екстрених ситуаціях.

Судини, види. Будова стінок судин.

Стінка судини складається з трьох шарів:

1. Внутрішній шар дуже тонкий, він утворений одним рядом ендотеліальних клітин, які надають гладкість внутрішньої поверхні судин.

2. Середній шар самий товстий, в ньому багато м'язових, еластичних і колагенових волокон. Цей шар забезпечує міцність судин.

3. Зовнішній шар сполучно-тканий, він відокремлює судини від оточуючих тканин.

артерії Кровоносні судини, що йдуть від серця до органів і несуть до них кров, називаються артеріями. По артеріях кров від серця тече під великим тиском, тому артерії мають товсті пружні стінки.

За будовою стінок артерії діляться на дві групи:

· Артерії еластичного типу - найближчі до серця артерії (аорта і її великі гілки) виконують головним чином функцію проведення крові.

· Артерії м'язового типу - середні і дрібні артерії, в яких інерція серцевого поштовху слабшає і потрібно власне скорочення судинної стінки для подальшого просування крові

По відношенню до органу розрізняють артерії, що йдуть поза органу, до вступу в нього - екстраорганние артерії - і їх продовження, розгалужуються всередині нього - внутріорганние або інтраорганних артерії. Бічні гілки одного і того ж стовбура або гілки різних стволів можуть з'єднуватися один з одним. Таке з'єднання судин до розпаду їх на капіляри носить назву анастомозу або соустя (їх більшість). Артерії, що не мають анастомозів з сусідніми стовбурами до переходу їх в капіляри, називаються кінцевими артеріями (наприклад, в селезінці). Кінцеві, або кінцеві, артерії легше закупорюються кров'яний пробкою (тромбом) і привертають до утворення інфаркту (місцевого змертвіння органу).

Останні розгалуження артерій стають тонкими і дрібними і тому виділяються під назвою артеріол. Вони безпосередньо переходять в капіляри, причому завдяки наявності в них скорочувальних елементів виконують регулюючу функцію.

Артеріола відрізняється від артерії тим, що стінка її має лише один шар гладкої мускулатури, завдяки якому вона здійснює регулюючу функцію. Артеріола триває безпосередньо в прекапілярів, в якому м'язові клітини розрізнені і не становлять суцільного шару. Прекапілярів відрізняється від артеріоли ще і тим, що він не супроводжується венул, як це спостерігається у ставленні артеріоли. Від прекапіляри відходять численні капіляри.

капіляри - найдрібніші кровоносні судини, розташовані в усіх тканинах між артеріями і венами. Основна функція капілярів - забезпечення обміну газами і живильною речовиною між кров'ю і тканинами. У зв'язку з цим стінка капілярів утворена лише одним шаром плоских ендотеліальних клітин, проникним для розчинених в рідині речовин і газів. Через неї кисень і поживні речовини легко проникають з крові до тканин, а вуглекислий газ і продукти життєдіяльності в зворотному напрямку.

У кожен даний момент функціонує тільки частина капілярів (відкриті капіляри), а інша залишається в резерві (закриті капіляри).

Відня - кровоносні судини, що несуть з органів і тканин до серця венозну кров. Виняток становлять легеневі вени, які несуть з легень у ліве передсердя артеріальну кров. Сукупність вен утворює венозну систему, яка входить у серцево-судинної системи. Мережа капілярів в органах переходить в дрібні посткапілярів, або венули. Вони на значній відстані ще зберігають будову, подібну до будови капілярів, але мають більш широкий просвіт. Венули зливаються в більші вени, що з'єднуються анастомозами, і формують венозні сплетення в органах або біля них. З сплетінь збираються вени, що виносять кров з органу. Розрізняють поверхневі і глибокі вени. поверхневі вени розташовуються в підшкірній жировій клітковині, починаючись від поверхневих венозних мереж; число, величина і положення їх сильно варіюють. глибокі вени, Починаючись на периферії від дрібних глибоких вен, супроводжують артерії; нерідко одну артерію супроводжують дві вени ( «вени-супутниці»). В результаті злиття поверхневих і глибоких вен формуються два великих венозних стовбура - верхня і нижня порожнисті вени, що впадають в праве передсердя, куди також впадає загальний стік серцевих вен - вінцевий синус. Воротна вена несе кров від непарних органів черевної порожнини.
Низький тиск і мала швидкість кровотоку обумовлюють слабкий розвиток еластичних волокон і мембран в венозної стінки. Необхідність подолання сили тяжіння крові у венах нижньої кінцівки привела до розвитку м'язових елементів в їх стінці, на відміну від вен верхніх кінцівок і верхньої половини тулуба. На внутрішній оболонці вени є клапани, що відкриваються по току крові і сприяють руху крові у венах у напрямку до серця. Особливістю венозних судин є наявність в них клапанів, які необхідні для забезпечення односпрямованість потоку крові. Стінки вен влаштовані за тим же планом, що і стінки артерій, однак тиск крові у венах дуже низька, тому стінки вен тонкі, в них менше еластичної і м'язової тканини, завдяки чому порожні вени спадаються.

серце- порожнистий фіброзно-м'язовий орган, який, функціонуючи як насос, забезпечує рух крові а системі кровообігу. Серце знаходиться в передньому середостінні в перикарді між листками медіастинальної плеври. Воно має форму неправильного конуса з основою вгорі і зверненої донизу, вліво і вперед верхівкою. Розміри С. індивідуально різні. Довжина С. дорослої людини коливається від 10 до 15 см (частіше 12-13 см), ширина в основі 8-11 см (частіше 9-10 см) і передньозадній розмір 6-8,5 см (частіше 6, 5-7 см ). Маса С. в середньому становить у чоловіків 332 г (від 274 до 385 г), у жінок - 253 г (від 203 до 302 г).
По відношенню до середньої лінії тіла серця розташовується несиметрично - близько 2/3 зліва від неї і близько 1/3 - справа. Залежно від напрямку проекції поздовжньої осі (від середини його заснування до верхівки) на передню грудну стінку розрізняють поперечне, косе і вертикальне положення серця. Вертикальне положення частіше зустрічається у людей з вузькою і довгою грудною кліткою, поперечне - у осіб з широкою і короткою грудною кліткою.

Серце складається з чотирьох камер: двох (правого і лівого) передсердь і двох (правого і лівого) шлуночків. Передсердя знаходяться в підставі серця. Спереду з серця виходять аорта і легеневий стовбур, в правій частині в нього впадають верхня порожниста вена, в задненижней - нижня порожниста вена, ззаду і зліва - ліві легеневі вени, а кілька правіше - праві легеневі вени.

Функція серця полягає в ритмічному нагнітанні в артерії крові, яка приходить до нього по венах. Серце скорочується близько 70-75 разів на хвилину в стані спокою організму (1 раз за 0,8 с). Більше половини цього часу воно відпочиває - розслабляється. Безперервна діяльність серця складається з циклів, кожен з яких складається з скорочення (систола) і розслаблення (діастола).

Розрізняють три фази серцевої діяльності:

· Скорочення передсердь - систола передсердь - займає 0,1 с

· Скорочення шлуночків - систола шлуночків - займає 0,3 с

· Загальна пауза - діастола (одночасне розслаблення передсердь і шлуночків) - займає 0,4 с

Таким чином, протягом усього циклу передсердя працюють 0,1 с і відпочивають 0,7 с, шлуночки працюють 0,3 с і відпочивають 0,5 с. Цим пояснюється здатність серцевого м'яза працювати, не втомлюючись, протягом усього життя. Висока працездатність серцевого м'яза обумовлена \u200b\u200bпосиленим кровопостачанням серця. Приблизно 10% крові, що викидається лівим шлуночком в аорту, поступає в відходять від неї артерії, які живлять серце.

Венозна і артеріальна мережа виконують в людському організмі безліч важливих функцій. З цієї причини, медики відзначають їх морфологічні відмінності, які проявляються в різних типах кровотоку, але анатомія у всіх судин однакова. Артерії нижніх кінцівок складаються з трьох шарів, зовнішнього, внутрішнього і середнього. Внутрішня мембрана носить назву «інтиму».

Вона, в свою чергу, підрозділяється на два шари представлених: ендотелієм - він є вистилає частиною внутрішньої поверхні артеріальних судин, що складаються з плоских епітеліальних клітин і субендотеліем - розташований під ендотельним шаром. До його складу входять пухкі сполучні тканини. Середня оболонка складається з міоцитів, волокон колагену і еластину. Зовнішня оболонка, яку називають «адвентіціей», являє собою волокнисту пухку тканину з'єднувального типу, з судинами, нервовими клітинами і лімфатичної судинної сіткою.

Артеріальна система людини

Артерії нижніх кінцівок є кровоносними судинами, по яких кров, прокачується серцем, розподіляється по всіх органах і частинах тіла людини, включаючи і нижні кінцівки. Артеріальні судини також представлені артериолами. Вони мають тришарові стінки, що складаються з інтими, медіа та адвентиції. У них є свої класифікаційні ознаки. Дані судини мають три різновиди, які між собою відрізняються за будовою середнього шару. Вони бувають:

Еластичними. Середній шар цих артеріальних судин має в своєму складі еластичні волокна, які витримують високий кров'яний тиск, що утворюється в них при викиді кров'яного потоку. Вони представлені аортою і легеневим стовбуром.
Змішаними. Тут в середньому шарі поєднується різна кількість еластичних і міоцітарних волокон. Вони представлені сонної, підключичної і підколінної артерією.
М'язовими. Середній шар цих артерій складається з окремих, ціркурярно розташованих, міоцітарних волокон.

Схема артеріальних судин відповідно до розташування внутрішніх підрозділяється на три типи, представлених:

Магістральними, що забезпечують кровотік в нижніх і верхніх кінцівках.
Органними, котрі поставляють кров у внутрішні органи людини.
Внутріорганних, що мають свою мережу, розгалужену по всіх органах.

Відня

Венозна система людини

Розглядаючи артерії, не варто забувати про те, що людська кровоносна система включає в себе ще й венозні судини, які для створення загальної картини, необхідно розглядати разом з артеріями. Артерії і вени мають ряд відмінностей, але все ж їх анатомія завжди передбачає сукупне розгляд.

Відня діляться на два типи і можуть бути м'язовими і безмишечного.

Венозні стінки безмишечного типу мають в своєму складі ендотелій і пухку сполучну тканину. Такі вени зустрічаються в кісткових тканинах, у внутрішніх органах, в мозку і сітківці.

Венозні судини м'язового типу в залежності від розвитку міоцітарного шару поділяються на три різновиди, і бувають слаборозвиненими, середньорозвинених і сильноразвитой. Останні - знаходяться в нижніх кінцівках забезпечуючи їм живлення тканин.

Відня транспортують кров, в якій немає поживних речовин і кисню, але вона насичена вуглекислим газом і речовинами розпаду, синтезованими в результаті обмінних процесів. Кровотік проходить шлях по кінцівках і органам, рухаючись прямо до серця. Найчастіше кров долає швидкість і силу тяжіння в рази менше власної. Подібна властивість забезпечує гемодинаміка венозного кровообігу. В артеріях цей процес відбувається по-іншому. Про ці відмінності буде розказано нижче. Єдиними венозними судинами, які мають іншу гемодинаміку і властивості крові, є пупкова і легенева.

Особливості

Розглянемо і деякі особливості цієї мережі:

У порівнянні з артеріальними судинами, венозні мають більший діаметр.
Вони мають слаборозвиненим підендотеліальний шаром і в них менше еластичних волокон.
Вони володіють тонкими стінками, які легко обпадають.
Середній шар, що складається з гладком'язових елементів, має слабке розвиток.
Зовнішній шар досить виражений.
Вони мають клапанний механізм, створений венозної стінкою і внутрішнім шаром. До складу клапана входять міоцітарние волокна, а внутрішні стулки складаються зі сполучної тканини. Зовні клапан вистилається ендотельним шаром.
У всіх венозних оболонок знаходиться посуд судин.

Баланс між венозним і артеріальним кровотоком забезпечується завдяки густоті венозні мережі, їх великою кількістю, венозними сплетеннями, більшими розмірами в порівнянні з артеріями.

Мережа

Артерія стегнової області знаходиться в лакуні, утвореної з судин. Зовнішня клубова артерія є її продовженням. Вона проходить під пахових зв'язковим апаратом, після чого переходить в приводить канал, що складається з медіального широкого м'язового полотна і великий приводить і мембранної оболонки, розташованої між ними. З приводить каналу артеріальна судина виходить в підколінну западину. Лакуна, що складається з судин, відділяється від її м'язового ділянки краєм широкої стегнової м'язової фасції у вигляді серпа. У цій ділянці проходить нервова тканина, що забезпечує чутливість нижньої кінцівки. Вгорі знаходиться паховий зв'язковий апарат.

У стегнової артерії нижніх кінцівок є гілки, представлені:

Поверхневої надчеревній.
Поверхневої обвідної.
Зовнішньої статевої.
Глибокої стегнової.

Глибокий стегновий артеріальна судина також має розгалуження, що складається з латеральної і медіальної артерії і сітки прободающих артерій.

Підколінний артеріальна судина починається від приводить каналу і закінчується перетинчастим міжкісткової з'єднанням з двома отворами. У місці, де розташовано верхній отвір, посудину розділяється на передній і задній артеріальні ділянки. Його нижня межа представлена \u200b\u200bпідколінної артерією. Далі, вона розгалужується на п'ять частин, представлених артеріями наступних типів:

Верхньої латеральної / середньої медіальної, що проходить під колінним суглобовим зчленуванням.
Нижньої латеральної / середньої медіальної, що проходить в колінному суглобі.
Середній колінної артерією.
Задньої артерією великогомілкової ділянки нижньої кінцівки.

Потім йдуть два великогомілкової артеріальних судини - задній і передній. Задній проходить в подоколенно-гомілки ділянці, що перебуває між поверхневим і глибоким м'язовим апаратом заднього ділянки гомілки (там проходять дрібні артерії гомілки). Далі, він проходить поруч з медіальною кісточкою, близько короткоствольної пальцевого згинача. Від нього відходять артеріальні судини, що огинають малогомілкової кістковий ділянку, посудину малоберцового типу, шпори і кісточкова розгалуження.

Передній артеріальна судина проходить поблизу с м'язовим апаратом голеностопа. Його продовжує тильна стопи артерія. Далі, відбувається анастомоз з дугоподібним артеріальним ділянкою, від нього відходять тильні артерії і ті, що відповідають за кровотік в пальцях. Міжпальцеву є провідником для глибокого артеріального судини, від якого відходить передній і задній ділянку зворотних великогомілкової артерій, медіальні і латеральні артерії кісточкова типу і м'язові розгалуження.

Анастомози, які допомагають людям утримувати рівновагу, представлені п'ятковим і тильним анастомозом. Перший проходить між медіальної і латеральної артеріями пяточного ділянки. Другий - між зовнішньою стопного і дугоподібної артеріями. Глибокі артерії, складають анастомоз вертикального типу.

відмінності

Чим відрізняється судинна мережу від артеріальної - ці судини мають не тільки схожість, але і відмінності, про які піде мова нижче.

будова

Артеріальні судини більш товстостінні. До їх складу входить велика кількість еластину. Вони мають добре розвиненою гладкою мускулатурою, тобто якщо в них не буде перебувати кров, вони не опаде. Вони забезпечують швидку доставку крові, збагаченої киснем, до всіх органів і кінцівок, завдяки гарній скорочувальної здатності своїх стінок. Клітини, що входять в стеночной шари, дозволяють крові без перешкод циркулювати по артеріях.

Вони мають внутрішньої гофрованої поверхнею. Така будова вони мають через те, що судини повинні витримувати тиск, що утворюється в них за рахунок потужних кровоносних викидів.

Венозний тиск набагато нижче, тому їх стінки тонші. Якщо в них немає крові, то стінки спадають. Їх м'язові волокна мають слабку скоротливу активність. Усередині вени мають гладку поверхню. Кровотік по ним здійснюється набагато повільніше.

Найтовстішою їх шаром вважається зовнішній, в артеріях - середній. У венах немає еластичних мембран, у артерій вони представлені внутрішніми і зовнішніми ділянками.

форма

Артерії мають правильної циліндричної формою і круглим перетином. Венозні судини, мають уплощенія і звивисту форму. Це пов'язано з клапанною системою, завдяки якій вони можуть звужуватися і розширюватися.

кількість

Артерій в організмі приблизно в 2 рази менше, ніж вен. На кожну середню артерію доводиться кілька вен.

клапани

Багато вени мають клапанною системою, яка не дає кровотоку рухатися у зворотний бік. Клапани завжди парні і розташовуються по всій протяжності судин один навпроти одного. У деяких венах їх немає. В артеріях клапанна система є тільки на виході з серцевого м'яза.

кров

У венах крові тече в рази більше, ніж в артеріях.

Розташування

Артерії розташовуються в глибині тканин. До шкірних покривів вони виходять тільки в зонах прослуховування пульсу. Всі люди мають приблизно однакові пульсові зони.

напрямок

По артеріях кров тече швидше, ніж по венах, завдяки тиску серцевої сили. Спочатку кровотік прискорений, а потім він зменшується.

Венозний кровотік представлений наступними факторами:

Силою тиску, яка залежить від кров'яних поштовхів, що надходять від серця і артерій.
Присмоктуються серцевої сили при розслабленні між скоротливі рухами.
Присмоктується венозних дією при диханні.
Скорочувальної активністю верхніх і нижніх кінцівок.

Також кров'яної запас знаходиться в так званому венозному депо, представленому ворітної веною, стінками шлунка і кишечника, шкірних покривах і селезінкою. Ця кров буде виштовхнута з депо, в разі великої крововтрати або сильного фізичного навантаження.

колір

Так як артеріальна кров має в своєму складі велику кількість кисневих молекул, вона володіє червоним кольором. Венозна кров темна, так як в ній присутні елементи розпаду і вуглекислий газ.

Під час артеріальної кровотечі кров б'є фонтаном, а при венозній вона тече струменем. Перше несе серйозну небезпеку для життя людини, особливо якщо пошкоджені артерії нижніх кінцівок.

Відмінні риси вен і артерій полягають в:

Транспортуванні крові та її склад.
Різної товщини стінок, клапанної системі і силі кровотоку.
Кількості і глибині розташування.

Відня, на відміну від артеріальних судин, використовуються медиками для забору крові та введення ліків прямо в кровотік для лікування різних недуг.

Знаючи анатомічні особливості і схему розташування артерій і вен не тільки на нижніх кінцівках, але і у всьому організмі, можна не тільки правильно надати першу допомогу при кровотечах, а й розуміти яким чином кров циркулює по організму.

Анатомія (відео)

Судини - трубковидную освіти, які простилаються по всьому тілу людини і по яких рухається кров. Тиск в системі кровообігу дуже велике, оскільки система замкнута. За такою системою кров досить швидко циркулює.

Після закінчення багатьох років на судинах утворюються перешкоди для пересування крові - бляшки. Це утворення з внутрішньої сторони судин. Таким чином, серце повинно інтенсивніше качати кров, щоб подолати перешкоди в судинах, що порушує роботу серця. У цей момент серце вже не може доставляти кров до органів тіла і не справляється з роботою. Але на цій стадії ще можна вилікуватися. Судини очищаються від солей і холестеринових нашарувань.

При очищенні судин повертається їх еластичність і гнучкість. Ідуть багато хвороб, пов'язані з судинами. До таких відносять склероз, болі в голові, схильність до інфаркту, параліч. Відновлюється слух і зір, зменшується варикозне розширення вен. Приходить в норму стан носоглотки.

Кров циркулює по судинах, які становлять великий і малий коло кровообігу.

Всі кровоносні судини складаються з трьох шарів:

Внутрішній шар судинної стінки утворюють клітини ендотелію, поверхня судин всередині гладка, що полегшує просування крові по ним.

Середній шар стінок забезпечує міцність кровоносних судин, складається їх м'язових волокон, еластину і колагену.

Верхній шар судинних стінок складають сполучні тканини, він відокремлює судини від прилеглих тканин.

артерії

Стінки артерій міцніші і товсті, ніж у вен, так як кров просувається по ним з великим тиском. Артерії розносять кров, насичену киснем, від серця до внутрішніх органів. У мерців артерії порожні, що виявляється при розтині, тому раніше вважалося, що артерії - це повітроносні трубки. Це відбилося і на назві: слово «артерія» складається з двох частин, в перекладі з латині перша частина "аеr" означає повітря, а "tereo" - утримувати.

Залежно від будови стінок розрізняють дві групи артерій:

Еластичний тип артерій - це судини, розташовані ближче до серця, до них відноситься аорта і її великі розгалуження. Еластичний каркас артерій повинен бути настільки міцним, щоб витримувати тиск, з яким кров викидається в посудину від серцевих скорочень. Протистояти механічному впливу і розтягування допомагає волокна еластину і колагену, що становлять каркас середньої стінки судини.

Завдяки пружності і міцності стінок еластичних артерій кров безперервно надходить в судини і забезпечується постійна її циркуляція для харчування органів і тканин, постачання їх киснем. Лівий шлуночок серця скорочується і з силою викидає великий обсяг крові в аорту, її стінки розтягуються, вміщуючи в себе вміст шлуночка. Після розслаблення лівого шлуночка кров в аорту не надходить, тиск послаблюється, і кров з аорти надходить в інші артерії, на які вона розгалужується. Стінки аорти знаходять колишню форму, так як еластин-колагеновий каркас забезпечує їх пружність і опір розтягування. Кров просувається по судинах безперервно, вступаючи невеликими порціями з аорти після кожного серцевого скорочення.

Пружні властивості артерій також забезпечують передачу коливань по стінках судин - це властивість будь-пружної системи при механічних впливах, в ролі якого виступає серцевий поштовх. Кров вдаряється в пружні стінки аорти, а вони передають коливання по стінках всіх судин тіла. Там, де судини підходять близько до шкіри, ці коливання можна відчути, як слабку пульсацію. На основі цього явища засновані методи вимірювання пульсу.

Артерії м'язового типу в середньому шарі стінок містять велику кількість волокон гладкої мускулатури. Це необхідно для забезпечення циркуляції крові і безперервності її руху по судинах. Судини м'язового типу розташовані далі від серця, ніж артерії еластичного типу, тому сила серцевого поштовху в них слабшає, щоб забезпечити подальше просування крові необхідно скорочення м'язових волокон. При скороченні гладкої мускулатури внутрішнього шару артерій, вони звужуються, а при їх розслабленні - розширюються. В результаті кров просувається по судинах з постійною швидкістю і своєчасно надходить до органів і тканини, забезпечуючи їх харчування.

Ще одна класифікація артерій визначає їх розташування по відношенню до органу, кровопостачання якого вони забезпечують. Артерії, які проходять всередині органу, утворюючи розгалужується мережа, називаються інтраорганних. Судини, розташовані навколо органу, до входження в нього називаються екстраорганние. Бічні гілки, які відходять від одного або різних артеріальних стовбурів, можуть знову з'єднуватися або розгалужуватися на капіляри. У місці їх з'єднання до початку розгалуження на капіляри ці судини називають анастомозом або соустя.

Артерії, які не мають анастомозу з сусідніми судинними стовбурами, називають кінцевими. До таких, наприклад, відносяться артерії селезінки. Артерії, які утворюють співустя, називають анастомозуючих, до цього типу належить більшість артерій. У кінцевих артерій більше ризик закупорки тромбом і висока схильність до інфаркту, в результаті якого може омертветь частина органу.

В останніх розгалуженнях артерії дуже стоншуються, такі судини називають артериолами, а артеріоли вже переходять безпосередньо в капіляри. В артеріолах є м'язові волокна, які виконують скоротливу функцію і регулюють надходження крові в капіляри. Шар гладком'язових волокон в стінках артеріол дуже тонкий, в порівнянні з артерією. Місце розгалуження артеріоли на капіляри називається прекапіляри, тут м'язові волокна не становлять суцільний шар, а розташовані дифузно. Ще одна відмінність прекапіляри від артеріоли - відсутність венули. Прекапілярів дає початок численним розгалуженням на дрібні судини - капіляри.

капіляри

Капіляри - найдрібніші судини, діаметр яких варіюється від 5 до 10 мкм, вони є у всіх тканинах, будучи продовженням артерій. Капіляри забезпечують тканинний обмін і харчування, забезпечуючи всі структури організму киснем. Для того, щоб забезпечувати передачу кисню з поживними речовинами з крові в тканини, стінка капілярів настільки тонка, що складається всього з одного шару клітин ендотелію. Ці клітини мають високу проникність, тому крізь них розчинені в рідині речовини надходять в тканини, а продукти метаболізму повертаються в кров.

Кількість працюючих капілярів в різних ділянках тіла різниться - у великій кількості вони сконцентровані в працюючих м'язах, які потребують постійного кровопостачанні. Наприклад, в міокарді (м'язовому шарі серця) на одному квадратному міліметрі виявляється до двох тисяч відкритих капілярів, а в скелетних м'язах на ту ж площу доводиться кілька сотень капілярів. Не всі капіляри функціонують одночасно - багато хто з них знаходяться в резерві, в закритому стані, щоб почати працювати при необхідності (наприклад, при стресі або збільшенні фізичних навантажень).

Капіляри анастомозируют і, розгалужуючись, складають складну мережу, основними ланками якої є:

Артеріоли - розгалужуються на прекапіляри;

Прекапіляри - перехідні судини між артериолами і власне капілярами;

Справжні капіляри;

посткапілярів;

Венули - місця переходу капіляр в вени.

У кожному типі судин, що складають цю мережу, діє власний механізм передачі поживних речовин і метаболітів між міститься в них кров'ю і прилеглими тканинами. За просування крові і її надходження в найдрібніші судини відповідає мускулатура більших артерій і артеріол. Крім того, регуляція кровотоку здійснюється також м'язовими сфінктерами пре- і посткапілярів. Функція цих судин в основному розподільна, тоді як справжні капіляри виконують трофічну (поживну) функцію.

Відня - це інша група судин, функція якої, на відміну від артерій, полягає не в доставці крові до тканин і органів, а в забезпеченні її надходження в серце. Для цього рух крові по венах відбувається в зворотному напрямку - від тканин і органів до серцевого м'яза. З огляду на відмінності функцій, будова вен дещо відрізняється від будови артерій. Фактор сильного тиску, який кров надає на стінки судин, в венах проявляється набагато менше, ніж в артеріях, тому еластину-колагеновий каркас в стінках цих судин слабкіше, в меншій кількості представлені і м'язові волокна. Саме тому вени, в яких не надходить кров, спадаються.

Аналогічно з артеріями, вени широко розгалужуються, утворюючи мережі. Безліч мікроскопічних вен зливаються в єдині венозні стовбури, які ведуть до найбільших судинах, що впадає в серце.

Просування крові по венах можливо завдяки дії на неї негативного тиску в грудній порожнині. Кров просувається у напрямку присмоктуються сили в серці і грудну порожнину, крім того, її своєчасний відтік забезпечує гладком'язових шар в стінках судин. Рух крові від нижніх кінцівок вгору утруднено, тому в судинах нижньої частини тіла мускулатура стінок розвинена сильніше.

Щоб кров просувалася до серця, а не в зворотному напрямку, в стінках венозних судин розташовані клапани, представлені складкою ендотелію з сполучнотканинним шаром. Вільний кінець клапана безперешкодно направляє кров у напрямку серця, а відтік назад перегороджується.

Більшість вен проходять поруч з однією або декількома артеріями: біля невеликих артерій зазвичай розташоване дві вени, а поруч з більшими - одна. Відня, які не супроводжують будь-які артерії, зустрічаються в сполучної тканини під шкірою.

Харчування стінок більших судин забезпечують артерії та вени менших розмірів, що відходять від того ж стовбура або від сусідніх судинних стовбурів. Весь комплекс розташований в навколишньому посудину сполучнотканинному шарі. Ця структура називається судинним піхвою.

Венозні і артеріальні стінки добре іннервіровани, містять різноманітні рецептори і ефектори, добре пов'язані з керівними нервовими центрами, завдяки чому здійснюється автоматичне регулювання кровообігу. Завдяки роботі рефлексогенних ділянок кровоносних судин забезпечується нервова і гуморальна регуляція метаболізму в тканинах.

Функціональні групи судин

Всю кровоносну систему по функціональному навантаженні поділяють на шість різних груп судин. Таким чином, в анатомії людини можна виділити амортизуючі, обмінні, резистивні, ємнісні, шунтуючі і сфінктерние судини.

амортизуючі судини

До цієї групи, в основному, відносяться артерії, в яких добре представлений шар еластинових і колагенових волокон. У неї входять найбільші судини - аорта і легенева артерія, а також прилеглі до цих артеріях ділянки. Еластичність і пружність їх стінок забезпечує необхідні властивості, що амортизують, завдяки яким згладжуються систолические хвилі, що виникають при серцевих скорочень.

Розглянутий ефект амортизації також називають Windkessel-ефектом, що на німецькій мові означає «ефект компресійної камери».

Для наочної демонстрації цього ефекту використовують наступний досвід. До ємності, яка наповнена водою, приєднують дві трубки, одна з еластичного матеріалу (гума), а інша зі скла. З твердої скляної трубки вода вихлюпується різкими переривчастими поштовхами, а з м'якою гумовою - випливає рівномірно і постійно. Цей ефект пояснюється фізичними властивостями матеріалів трубки. Стінки еластичною трубки під дією тиску рідини розтягуються, що приводить до виникнення так званої енергії еластичного напруги. Таким чином, кінетична енергія, що з'являється унаслідок тиску, перетворюється в потенційну енергію, що підвищує напругу.

Кінетична енергія серцевого скорочення діє на стінки аорти і великих судин, які від неї відходять, викликаючи їх розтягнення. Ці судини утворюють компресійну камеру: кров, яка надходить в них під тиском систоли серця, розтягує їх стінки, кінетична енергія перетворюється в енергію еластичного напруги, що сприяє рівномірному просуванню крові по судинах в період діастоли.

Артерії, розташовані далі від серця, відносяться до м'язового типу, їх еластичний шар виражений менше, в них більше м'язових волокон. Перехід від одного типу судини до іншого відбувається поступово. Подальший потік крові забезпечується скороченням гладкої мускулатури м'язових артерій. У той же час, гладком'язових шар великих артерій еластичного типу практично не впливає на діаметр судини, що забезпечує стабільність гідродинамічних властивостей.

резистивні судини

Резистивні властивості виявляються у артеріол і кінцевих артерій. Ці ж властивості, але в меншій мірі, характерні для венул і капілярів. Резистентність судин залежить від площі їх поперечного перерізу, а у кінцевих артерій добре розвинений м'язовий шар, який регулює просвіт судин. Судини з невеликим просвітом і товстими міцними стінками надають механічне опір току крові. Розвинена гладка мускулатура резистивних судин забезпечує регуляцію об'ємної швидкості крові, контролює кровопостачання органів і систем за рахунок серцевого викиду.

Судини-сфінктери

Сфінктери розташовані в кінцевих відділах прекапилляров, при їх звуженні або розширенні відбувається зміна кількості працюючих капілярів, що забезпечують трофіку тканин. При розширенні сфінктера капіляр переходить в функціонуюче стан, у непрацюючих капілярів сфінктери звужені.

обмінні судини

Капіляри - це судини, які виконують обмінну функцію, здійснюють дифузію, фільтрацію і трофіку тканин. Капіляри не можуть самостійно регулювати свій діаметр, зміни просвіту судин відбувається у відповідь на зміни в сфінктерах прекапилляров. Процеси дифузії і фільтрації відбуваються не тільки в капілярах, а й в венулах, так що ця група судин також відноситься до обмінних.

ємнісні судини

Судини, які виступають в якості резервуарів для великих обсягів крові. Найчастіше до ємнісним судинам відносяться вени - особливості їх будови дозволяють вміщати понад 1000 мл крові і викидати її в міру необхідності, забезпечуючи стабільність кровообігу, рівномірний потік крові і повноцінне кровопостачання органів і тканин.

У людини, на відміну від більшості інших теплокровних тварин, немає спеціальних резервуарів для депонування крові, з яких вона могла б викидатися в міру необхідності (у собак, наприклад, цю функцію виконує селезінка). Накопичувати кров для регуляції перерозподілу її обсягів по організму можуть вени, чому сприяє їх форма. Сплощені вени вміщують в себе великі обсяги крові, при цьому не розтягуючись, але набуваючи овальну форму просвіту.

До ємнісним судинам відносяться великі вени в області черева, вени в подсосочковой сплетінні шкіри, вени печінки. Функцію депонування великих обсягів крові можуть також виконувати легеневі вени.

шунтуючі судини

шунтуючі судини являють собою анастомоз з артерій і вен, коли вони знаходяться у відкритому стані, кровообіг в капілярах істотно зменшується. Шунтуючі судини поділяють на кілька груп відповідно до їх функції і особливостям будови:

Прісердечние судини - до них відносяться артерії еластичного типу, порожнисті вени, легеневий артеріальний стовбур і легенева вена. Ними починаються і закінчуються великий і малий коло кровообігу.

магістральні судини - великі і середні судини, вени і артерії м'язового типу, розташовані поза органів. З їх допомогою відбувається розподіл крові по всіх ділянках організми.

Органні судини - інтраорганних артерії, вени, капіляри, що забезпечують трофіку тканин внутрішніх органів.

Найбільш небезпечні захворювання судин, Що представляють загрозу для життя: аневризма черевної та грудної аорти, артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба, інсульт, захворювання ниркових судин, атеросклероз сонних артерій.

Захворювання судин ніг - група захворювань, які призводять до порушення циркуляції крові по судинах, патологій клапанів вен, порушення згортання крові.

Атеросклероз нижніх кінцівок - патологічний процес зачіпає великі і середні судини (аорта, клубові, підколінні, стегнові артерії), викликаючи їх звуження. В результаті кровопостачання кінцівок порушується, з'являються сильні болі, порушується працездатність пацієнта.

До якого лікаря звертатися з судинами?

Захворюваннями судин, їх консервативним і хірургічним лікуванням і профілактикою займаються лікарі-флебологи і Ангіохірург. Після всіх необхідних діагностичних процедур, лікар складає курс лікування, де поєднують консервативні методи і оперативне втручання. Медикаментозна терапія захворювань судин спрямована на поліпшення реології крові, ліпідного обміну з метою профілактики атеросклерозу і інших захворювань судин, викликаних підвищеним рівнем холестерину крові. (Читайте також:) Лікар може призначити судинорозширювальні препарати, лікарські засоби для боротьби з супутніми захворюваннями, наприклад, гіпертонією. Крім того, пацієнту прописують вітамінні і мінеральні комплекси, антиоксиданти.

Курс лікування може включати процедури фізіотерапії - баротерапия нижніх кінцівок, магніто-і озонотерапія.

Утворення: Московський державний медико-стоматологічний університет (1996 г.). У 2003 році отримав диплом навчально-наукового медичного центру управління справами президента Російської Федерації.

Венозна система людини являє собою сукупність різних вен, що забезпечують повноцінне кровообіг в організмі. Завдяки даній системі, відбувається харчування всіх органів і тканин, а також регулювання водного балансу в клітинах і висновок токсичних речовин з організму. За анатомічною будовою вона схожа з артеріальною системою, однак існують деякі відмінності, що відповідають за певні функції. Яке функціональне призначення вен і які захворювання можуть виникнути при порушенні прохідності кровоносних судин?

Загальна характеристика

Відня є судинами кровоносної системи, які несуть кров до серця. Вони формуються з розгалужених венул невеликого діаметру, які утворюються з капілярної мережі. Сукупність венул трансформується в більш великі судини, з яких формуються магістральні вени. Стінки у них трохи тонше і менш еластичні, ніж у артерій, оскільки вони піддаються меншим навантаженням і тиску.

Струм крові по судинах забезпечується роботою серця і грудною кліткою, коли при вдиху відбувається скорочення діафрагми, утворюючи негативний тиск. У судинних стінках розташовані клапани, що перешкоджають зворотному руху крові. Фактором, що сприяє роботі венозної системи, виступає ритмічне скорочення м'язових волокон судини, що проштовхує кров вгору, створюючи при цьому венозну пульсацію.

Кров'яні судини, що забезпечують відтік крові від тканин шиї та голови, містять меншу кількість клапанів, оскільки під дією сили тяжіння кровообіг вище серця здійснюється простіше.

Як здійснюється кровообіг?

Венозну систему людини умовно поділяють на малий і великий круг кровообігу. Мале коло призначений для терморегуляції і газообміну в легеневій системі. Він бере початок з порожнини правого шлуночка, далі кров надходить до легеневого стовбура, який складається з дрібних судин і завершується в альвеолах. Насичена киснем кров з альвеол утворює венозну систему, яка впадає в ліве передсердя, тим самим завершуючи мале коло кровообігу. Повна циркуляція крові становить менше п'яти секунд.

Завдання великого кола кровообігу полягає в забезпеченні всіх тканин організму кров'ю, збагаченої киснем. Свій початок коло бере в порожнині лівого шлуночка, де відбувається високе насичення киснем, після чого кров надходить в аорту. Біологічна рідина насичує киснем периферичні тканини, потім по системі судин повертається до серця. З більшості органів травного тракту кров спочатку піддається фільтрації в печінці, а не рухається прямо до серця.

Функціональне призначення

Повноцінне функціонування кровообігу залежить від безлічі факторів, таких як:

індивідуальні особливості будови і розташування вен;
статі;
вікової категорії;
способу життя;
генетичної схильності до хронічних захворювань;
наявності запальних процесів в організмі;
порушення обмінних процесів;
дії інфекційних агентів.

У разі якщо у людини визначають фактори ризику, що впливають на функціонування системи, йому слід дотримуватися профілактичних заходів, оскільки з віком існує ризик розвитку венозних патологій.

Судини сприяють насиченню тканин вуглекислим газом

Основні функції венозних судин:

Циркуляція крові. Безперервний рух крові від серця до органів і тканин.
Транспортування поживних речовин. Забезпечують передачу поживних компонентів з травного тракту в кров'яне русло.
Розподіл гормонів. Регуляція активних речовин, які здійснюють гуморальну регуляцію організму.
Екскреція токсинів. Висновок шкідливих речовин і кінцевих продуктів метаболізму від всіх тканин до органів видільної системи.
Захисна. У крові присутні імуноглобуліни, антитіла, лейкоцити і тромбоцити, що забезпечують захист організму від патогенних факторів.

Відня здійснюють загальну і місцеву регуляцію кровообігу

Венозна система бере активну участь в поширенні патологічного процесу, так як вона служить основним шляхом поширення гнійних і запальних явищ, пухлинних клітин, жирової та повітряної емболії.

особливості будови

Анатомічні особливості судинної системи полягають в її важливому функціональне значення в організмі і в умовах циркуляції крові. Артеріальна система, на відміну від венозної, функціонує під впливом скоротливої \u200b\u200bдіяльності міокарда і не залежить від впливу зовнішніх факторів.

Анатомія венозної системи має на увазі наявність поверхневих і глибоких вен. Поверхневі вени розташовані під шкірним покривом, вони починаються з поверхневих судинних сплетінь або венозної дуги голови, тулуба, нижніх і верхніх кінцівок. Глибоко розташовані вени, як правило, парні, свій початок беруть в окремих ділянках тіла, паралельно супроводжують артерії, від чого і отримали назву «супутників».

Будова венозної мережі полягає в наявності великої кількості судинних сплетінь і повідомлень, що забезпечують циркуляцію крові з однієї системи в іншу. Відня дрібного і середнього калібру, а також деякі великі судини на внутрішній оболонці містять клапани. Кровоносні судини нижніх кінцівок мають незначну кількість клапанів, тому при їх ослабленні починають формуватися патологічні процеси. Відня шийного відділу, голови та порожнисті вени не містять клапанів.

Венозна стінка складається з декількох шарів:

Колагеновий (чинять опір внутрішньому руху крові).
Гладком'язових (скорочення і розтягнення венозних стінок полегшує процес кровообігу).
Сполучнотканинний (забезпечує еластичність в процесі руху тіла).

Венозні стінки мають недостатню еластичність, оскільки тиск в судинах низька, а швидкість кровотоку незначна. При розтягуванні вени утруднюється відтік, однак м'язові скорочення допомагають руху рідини. Збільшення швидкості кровотоку відбувається при впливі додаткових температур.

Фактори ризику в розвитку судинних патологій

Судинна система нижніх кінцівок піддається високому навантаженні під час ходьби, бігу і при тривалому стоячому положенні. Існує безліч причин, що провокують розвиток венозних патологій. Так, недотримання принципів раціонального харчування, коли в раціоні пацієнта переважає смажена, солона і солодка їжа, призводить до утворення тромбів.

Першочергово тромбоутворення спостерігається в венах дрібного діаметру, однак при розростанні згустку його частини потрапляють в магістральні судини, які спрямовані до серця. При тяжкому перебігу патології тромби в серці призводять до його зупинки.

Гіподинамія сприяє застійним процесам в судинах

Причини венозних порушень:

Спадкова схильність (передача у спадщину мутованого гена, відповідального за структуру кровоносних судин).
Зміна гормонального фону (в період вагітності і менопаузи відбувається дисбаланс гормонів, що впливає на стан вен).
Цукровий діабет (постійно підвищений рівень глюкози в крові призводить до пошкодження венозних стінок).
Зловживання алкогольними напоями (спирт зневоднює організм, в результаті чого відбувається згущення кровотоку з подальшим утворенням згустків).
Хронічний запор (підвищення внутрішньочеревного тиску, утрудняє відтік рідини від ніг).

Варикозне розширення вен нижніх кінцівок є досить поширеною патологією серед жіночого населення. Дане захворювання розвивається внаслідок зниження еластичності судинної стінки, коли організм схильний до інтенсивних навантажень. Додатковим провокуючим фактором виступає надлишкова маса тіла, що призводить до розтягування венозної мережі. Збільшення об'єму циркулюючої рідини сприяє додатковому навантаженню на серце, так як його параметри залишаються незмінними.

судинні патології

Порушення у функціонуванні венозно-судинної системи призводить до тромбозу і варикозного розширення. Найбільш часто у людей спостерігаються такі захворювання:

Варикозне розширення. Проявляється збільшенням діаметра судинного просвіту, проте його товщина знижується, утворюючи вузли. У більшості випадків патологічний процес локалізується на нижніх кінцівках, але можливі випадки ураження вен стравоходу.
Атеросклероз. Розлад жирового обміну характеризується відкладенням холестеринових утворень в судинному просвіті. Існує високий ризик ускладнень, при ураженні коронарних судин виникає інфаркт міокарда, а поразка синусів головного мозку призводить до розвитку інсульту.
Тромбофлебіт. Запальне ураження кровоносних судин, внаслідок чого відбувається повна закупорка його просвіту тромбом. Найбільша небезпека полягає в міграції тромбу по організму, так як він може спровокувати важкі ускладнення в будь-якому органі.

Патологічне розширення вен дрібного діаметру отримало назву телеангіектазія, яке проявляється тривалим патологічним процесом з утворенням зірочок на шкірному покриві.

Перші ознаки ураження венозної системи

Виразність симптоматики залежить від стадії патологічного процесу. При прогресуванні ураження венозної системи вираженість проявів посилюється, супроводжуючись появою шкірних дефектів. У більшості випадків порушення венозного відтоку відбувається в нижніх кінцівках, оскільки на них припадає найбільше навантаження.

Ранні ознаки порушеного кровообігу нижніх кінцівок:

посилення венозного малюнка;
підвищена втома при ходьбі;
хворобливі відчуття, що супроводжуються почуттям здавлювання;
виражена набряклість;
запальні явища на шкірі;
деформація судин;
судомні болю.

На більш пізніх стадіях спостерігається підвищена сухість і блідість шкірних покривів, що в подальшому може ускладнитися появою трофічних виразок.

Як діагностувати патологію?

Діагностика захворювань, пов'язаних з розладом венозного кровообігу, полягає в проведенні наступних досліджень:

Функціональні проби (дозволяють оцінити ступінь прохідності судин і стан їх клапанів).
Дуплекснеангіосканування (оцінка кровотоку в режимі реального часу).
Доплерографія (локальне визначення кровотоку).
Флебографія (здійснюється шляхом введення контрастної речовини).
Флебосцінтіографія (введення спеціального радіонуклідного речовини дозволяє виявити всі можливі судинні відхилення).

Методика дуплексного сканування венозного кровообігу в нижніх кінцівках

Дослідження стану поверхневих вен здійснюється шляхом візуального огляду та пальпації, а також першими трьома методами зі списку. Для діагностики глибоких судин застосовують останні два методу.

Венозна система має досить високу міцність і еластичність, однак вплив негативних факторів призводить до порушення її діяльності і розвитку захворювань. Щоб знизити ризик виникнення патологій, людині необхідно дотримуватися рекомендацій щодо здорового способу життя, нормувати навантаження і проходити своєчасне обстеження у фахівця.

Анатомія серця.

1. Загальна характеристика серцево-судинної системи і її значення.

2. Види кровоносних судин, особливості їх будови і функції.

3. Будова серця.

4. Топографія серця.

1. Загальна характеристика серцево-судинної системи і її значення.

ССС включає в себе дві системи: кровоносну (систему кровообігу) і лімфатичну (систему лимфообращения). Кровоносна система об'єднує серце і судини. Лімфатична система включає розгалужені в органах і тканинах лімфатичні капіляри, лімфатичні судини, лімфатичні стовбури і лімфатичні протоки, за якими лімфа тече у напрямку до великим венозних судинах. Вчення про ССС називається ангіокардіологіей.

Кровоносна система - одна з основних систем організму. Вона забезпечує доставку тканинам поживних, регуляторних, захисних речовин, кисню, відведення продуктів обміну, теплообмін. Являє собою замкнуту судинну мережу, пронизливий всі органи і тканини, і має центрально розташоване насосний пристрій - серце.

Види кровоносних судин, особливості їх будови і функції.

Анатомічно кровоносні судини діляться на артерії, артеріоли, прекапіляри, капіляри, посткапілярів, венулиі вени.

артерії -це кровоносні судини, що несуть кров від серця, незалежно від того яка кров: артеріальна або венозна в них знаходиться. Являють собою циліндричної форми трубки, стінки яких складаються з 3-х оболонок: зовнішньої, середньої і внутрішньої. зовнішня (Адвентициальная) оболонка представлена \u200b\u200bсполучною тканиною, середня- гладком'язової, внутрішня - ендотеліальної (інтиму). Крім ендотеліальної вистилки внутрішня оболонка більшості артерій має ще внутрішню еластичну мембрану. Зовнішня еластична мембрана розташовується між зовнішньою і середньою оболонками. Еластичні мембрани надають стінок артерій додаткову міцність і пружність. Найтонші артеріальні судини називаються артериолами. Вони переходять в прекапіляри, А останні - в капіляри,стінки яких мають високу проникність, завдяки чому відбувається обмін речовинами між кров'ю і тканинами.

капіляри - це мікроскопічні судини, які знаходяться в тканинах і з'єднують артеріоли з венулами через прекапіляри і посткапілярів. посткапілярів утворюються з злиття двох або кількох капілярів. У міру злиття посткапілярів утворюються венули- найдрібніші венозні судини. Вони вливаються у вени.

Відня - це кровоносні судини, що несуть кров до серця. Стінки вен набагато тонше і слабкіше артеріальних, але складаються з тих же трьох оболонок. Однак еластичні і м'язові елементи в венах розвинені менше, тому стінки вен більш податливі і можуть спадати. На відміну від артерій багато вени мають клапани. Клапани є півмісяцеві складки внутрішньої оболонки, які перешкоджають зворотному току крові в них. Особливо багато клапанів в венах нижніх кінцівок, в яких рух крові відбувається проти сили тяжіння і створюється можливість застою та зворотного потоку крові. Багато клапанів і в венах верхніх кінцівок, менше - в венах тулуба і шиї. Не мають клапанів тільки обидві порожнисті вени, вени голови, ниркові вени, воротная і легеневі вени.

Розгалуження артерій з'єднуються між собою, утворюючи артеріальні співустя - анастомози. Такі ж анастомози з'єднують і вени. При порушенні припливу або відтоку крові по основним судинах анастомози сприяють руху крові в різних напрямках. Судини, що забезпечують рух крові в обхід основного шляху називаються колатеральними (обхідними).

Кровоносні судини тіла об'єднують в великийі мале кола кровообігу. Крім того, додатково виділяють вінцевий коло кровообігу.

Велике коло кровообігу (тілесний)починається від лівого шлуночка серця, з якого кров надходить в аорту. З аорти через систему артерій кров несеться в капіляри органів і тканин усього тіла. Через стінки капілярів тіла відбувається обмін речовин між кров'ю і тканинами. Артеріальна кров віддає тканинам кисень і, насичуючись вуглекислим газом, перетворюється в венозну. Закінчується велике коло кровообігу двома порожніми венами, що впадають в праве передсердя.

Мале коло кровообігу (легеневий) починається легеневим стовбуром, який відходить від правого шлуночка. По ньому кров доставляється в систему легеневих капілярів. У капілярах легенів венозна кров, збагачуючись киснем і звільняючись від вуглекислого газу, перетворюється в артеріальну. Від легких артеріальна кров відтікає по 4 легеневих венах у ліве передсердя. Тут закінчується мале коло кровообігу.

Таким чином, кров рухається по замкнутій системі кровообігу. Швидкість кровооборота по великому колу - 22 секунди, по малому - 5 секунд.

Вінцевий коло кровообігу (серцевий)включає судини самого серця для кровопостачання серцевого м'яза. Він починається лівої і правої вінцевими артеріями, які відходять від початкового відділу аорти - цибулини аорти. Протікаючи по капілярах, кров віддає в серцевий м'яз кисень і поживні речовини, отримує продукти розпаду, і перетворюється в венозну. Майже всі вени серця впадають в загальний венозний посудину - вінцевий синус, що відкривається в праве передсердя.

Будова серця.

серце(cor; грец. cardia) - порожнистий м'язовий орган, який має форму конуса, верхівка якого звернена вниз, вліво і вперед, а підстава - вгору, вправо і назад. Серце розташоване в грудній порожнині між легкими, позаду грудини, в області переднього середостіння. Приблизно 2/3 серця знаходиться в лівій половині грудної клітини і 1/3 - у правій.

Серце має 3 поверхні. передня поверхня серця прилягає до грудини і реберних хрящів, задня - до стравоходу і грудної частини аорти, нижня- до діафрагми.

На серце також розрізняють краю (правий і лівий) і борозни: вінцеву і 2 міжшлуночкової (передню і задню). Вінцева борозна відокремлює передсердя від шлуночків, міжшлуночкової борозни поділяють шлуночки. У борознах розташовуються судини і нерви.

Розміри серця індивідуально різні. Зазвичай порівнюють розмір серця з величиною кулака даної людини (довжина 10-15 см, поперечний розмір - 9-11 см, передньозадній розмір - 6-8 см). Маса серця дорослої людини складає в середньому 250-350 м

Стінка серця складається з 3 шарів:

- внутрішній шар (ендокард) вистилає порожнини серця зсередини, його вирости утворюють клапани серця. Він складається з шару сплощені тонких гладких ендотеліальних клітин. Ендокард утворює предсердно-шлуночкові клапани, клапани аорти, легеневого стовбура, а також заслінки нижньої порожнистої вени і вінцевої синуса;

- середній шар (міокард) є скорочувальним апаратом серця. Міокард утворений поперечно серцевої м'язової тканиною і є найтовстішою і потужною в функціональному відношенні частиною стінки серця. Товщина міокарда неоднакова: найбільша - у лівого шлуночка, найменша - у передсердь.

Міокард шлуночків складається з трьох м'язових шарів - зовнішнього, середнього і внутрішнього; міокард передсердь - з двох шарів м'язів - поверхневого і глибокого. М'язові волокна передсердь і шлуночків беруть початок від фіброзних кілець, що відокремлюють передсердя від шлуночків. фіброзні кільця розташовуються навколо правого і лівого предсердно-шлуночкових отворів і утворюють своєрідний скелет серця, до якого відносяться тонкі кільця з сполучної тканини навколо отворів аорти, легеневого стовбура і прилеглі до них правий і лівий фіброзні трикутники.

- зовнішній шар (епікардом) покриває зовнішню поверхню серця і найближчі до серця ділянки аорти, легеневого стовбура і порожнистих вен. Він утворений шаром клітин епітеліального типу і являє собою внутрішній листок навколосерцевої серозної оболонки - перикарда.Перикард ізолює серце від оточуючих органів, охороняє серце від надмірного розтягування, а рідина між його пластинками зменшує тертя при серцевих скорочень.

Серце людини поздовжньої перегородкою розділене на 2 цієї статті не сполучені між собою половини (праву і ліву). У верхній частині кожної половини розташовується передсердя (Atrium) праве і ліве, в нижній частині - шлуночок (Ventriculus) правий і лівий. Таким чином, серце людини має 4 камери: 2 передсердя і 2 шлуночка.

У праве передсердя надходить кров з усіх частин тіла по верхній і нижній порожнистих вен. У ліве передсердя впадають 4 легеневі вени, що несуть артеріальну кров з легких. З правого шлуночка виходить легеневої стовбур, по якому венозна кров надходить у легені. З лівого шлуночка виходить аорта, що несе артеріальну кров в судини великого кола кровообігу.

Кожне передсердя сполучається з відповідним шлуночком через передсердно-шлуночковий отвір,забезпечене стулчастим клапаном. Клапан між лівим передсердям і шлуночком є двостулковим (мітральним), Між правим передсердям і шлуночком - тристулковим. Клапани відкриваються в сторону шлуночків і пропускають кров тільки в цьому напрямку.

Легеневий стовбур і аорта у свого початку мають півмісяцеві клапани, Що складаються з трьох напівмісячних заслінок і відчиняються в напрямі струму крові в цих судинах. Особливі випинання передсердь утворюють правеі ліве вушка передсердь. На внутрішній поверхні правого і лівого шлуночків є сосочкові м'язи - це вирости міокарда.

Топографія серця.

Верхня межа відповідає верхньому краю хрящів III пари ребер.

ліва межайде по дугоподібної лінії від хряща III ребра до проекції верхівки серця.

верхівка серця визначається в лівому V міжребер'ї на 1-2 см медіальніше лівої среднеключичной лінії.

права межа проходить на 2 см праворуч від правого краю грудини

Нижня границя - від верхнього краю хряща V правого ребра до проекції верхівки серця.

Є вікові, конституціональні особливості розташування (у новонароджених дітей серце лежить цілком в лівій половині грудної клітини горизонтально).

Основними гемодинамічними показникамиє об'ємна швидкість кровотоку, тиск в різних відділах судинного русла.