Що лікує кеторол в таблетках. Кеторол: симптоми передозування. Коли уколи протипоказані.

779 0

Захворювання суглобів і хребта лікується складно і довго. Їх розвитку сприяє безліч факторів: спадковість, хронічні хвороби, надмірні фізичні навантаження і багато іншого. Найчастіше при лікуванні захворювань даного роду призначають знеболюючі препарати.

Існує досить багато медикаментів, які володіють знеболюючим ефектом. На фармацевтичному ринку не так давно з'явилося універсальне знеболююче Кеторол, здатне за лічені хвилини зняти навіть найсильнішу біль.

Також крім сильнодіючого знеболюючого ефекту препарат має протизапальну дію і знімає набряк м'яких тканин.

Кеторол відноситься до групи нестероїдних знеболюючих, які мають яскраво виражену аналгетичну ефектом, який досягається завдяки актівнодействующіе речовини під назвою кетеролак.

Крім того, як і багато інших нестероїдні знеболюючі, препарат має протизапальний ефект, який підкріплюється аналгетичну дію, що є незамінною особливістю при.

Головна особливість препарату полягає в тому, що після перорального прийому він не робить негативного впливу на центр дії довгастого мозку.

Склад засобу і форма випуску

Залежно від виду і ступеня захворювання пацієнтові Кеторол може призначатися в наступних формах випуску:

До складу препарату Кеторол в незалежності від його форми випуску входять наступні елементи:

актівнодействующіе речовина - кеторолаку трометаміну (його концентрація в препараті не більше 10 міліграм);
до допоміжних речовин можна віднести целюлозу, лактозу, кукурудзяний крохмаль, кремній, магній, натрій.

Фармакологічна дія

Кеторол є протизапальним нестероїдних препаратом, що володіє переважно аналгетичний властивістю.

Активний компонент медикаменту представлений трометамініном кеторолака, який має протизапальну і виражену знеболюючу дію.

Медикамент викликає невибіркову зниження активності ферментів, які беруть участь у виробленні простаноидов (циклооксигеназ), внаслідок чого пригнічується синтез простагландинів, які відіграють значну роль в появі больового синдрому і запальної реакції при або.

Знеболюючу дію засоби набагато сильніше протизапальних нестероїдних препаратів інших груп - по силі анальгетичної ефекту його можна порівняти з Морфіном.

Однак Кеторол не володіє дією, що впливає на опіоїдні рецептори організму і пригнічують нервові клітини дихального центру, що надає протидії депресивний і заспокійливий ефект і не викликає патологічний синдром лікарської залежності.

Фармакокінетика кошти

Аналгетичну дію ліки починається через 30-45 хвилин як після перорального прийому, так і після введення.

Абсорбціяпрепарату з травного тракту не залежить від прийому їжі. Максимальний знеболювальний ефект досягається через 1-1,5 години. Близько 85% прийнятої дози лікарської речовини виводиться з людського організму з сечею, решта - через кишечник.

Біологічний період виведення медикаменту (Т1 / 2) становить 5-6 годин. У пацієнтів, що мають порушення ниркової функції і людей похилого віку швидкість виведення препарату зменшується, час періоду виведення - збільшується.

При попаданні в організм таблетки швидко всмоктуються в шлунково-кишковий тракт. Швидкодію препарату становить понад 80-ти%, а відсоток всмоктування - 99-ть%.

Що стосується прийому Кеторола при вагітності, то максимальна концентрація в грудному молоці досягається через кілька годин.

Виводитися з організму препарат більш повільно, насамперед розчиняючись в печінці, після чого, засіб виводиться нирками через сечу і частково через кал (через останнім виводиться тільки 9-ть% цих ліків).

Після перорального прийому і попадання в організм медикамент починає швидко всмоктуватися організмом і після попадання в кров починається активне знеболювальну дію.

Дане ліки має безліч побічних дій і крім того Кеторол - сильне знеболюючі, яке варто приймати виключно за рекомендацією рецептом від лікаря.

Показання до застосування

Показанням до застосування Кеторола є больовий синдром, який може виникати з таких причин:

Кеторол призначений для застосування під час симптоматичної терапії, при цьому препарат в кілька разів зменшує чутливість і знімає запалення з пошкодженої ділянки тіла. Слід пам'ятати, що препарат є лише знеболюючу і не здатний вилікувати будь-яке захворювання.

Протипоказання і обмеження для призначення

Кеторол має досить широкий ряд протипоказань:

Препарат необхідно приймати виключно після призначення лікаря. Таке сильнодіючий знеболювальний, як Кеторол несумісне з алкоголем.

Схеми і допустимі дозування

Інструкція по застосуванню в залежності від форми випуску Кеторола:

застосовується при травмах і. Гель наноситься на продезінфікованими руками на чистій шкірі. Необхідно використовувати не більше 12 міліграм гелю при нанесенні. Для кращого всмоктування в шкіру препарат необхідно масажними рухами втерти в проблемну ділянку. Слід уникати нанесення гелю на відкриті рани та опіки.

в ампулах

таблетки приймаються для знеболювання при хронічних болях. Препарат необхідно приймати після їжі, запиваючи водою або молоком. При яскраво вираженому больовому синдромі дозволяється приймати ліки 4 рази на день (тобто максимальна добова доза - 40 міліграм). Максимально допустима доза препарату становить 40 мг.

випадки передозування

Передозування Кеторолом виражається в наступному:

гель. При нанесенні на шкіру понад 12 міліграм гелю пацієнт може отримати опік середньої тяжкості. В такому випадку необхідно пошкоджену ділянку шкіри вимити холодною водою з милом і нанести протиопіковий засіб.
ін'єкційний розчин. Якщо було введено більш ніж 1 мл. розчину, то вже через кілька хвилин у пацієнта можуть початися головні болі та загальне нездужання.
таблетки. Передозування, можна домогтися тільки після прийому максимально дозволеної дози (тобто понад 40 міліграм). Для передозування характерно: запаморочення, нудота, блювота, в таких випадках необхідно негайно звернутися в швидку допомогу.

Можливі побічні дії

Побічні дії, які можливі при прийомі Кеторола:

рідкий стілець;
печія;
збільшене і прискорене сечовипускання;
набряклість кінцівок;
головний біль.

До групи ризику прояву побічних ефектів належать:

люди старше 60-ти років;
онкологічні хворі.

Побічні дії Кеторола

рецензія лікаря

Каже професіонал.

Кеторол - це нестероїдний протизапальний лікарський засіб, що характеризується вираженим знеболюючим і помірним жарознижувальну дію. Даний препарат найчастіше призначається при суглобових захворюваннях.

Це знеболююче не впливає на дихання, не викликає сонливості і лікарської залежності від нього, при цьому ефективно знімає біль при різних захворюваннях. Саме тому, я з року в рік призначаю пацієнтам після операцій даний препарат, так як біль він знімає моментально і надовго.

Микита Марченко, 36 років, хірург

Практичний досвід застосування

Вивчимо відгуки і поради від пацієнтів, які приймали або приймають Кеторол.

Внаслідок того, що вже кілька років мучуся з артритом, то у мене завжди в домашній аптечці, а також в сумочці є таблетки. Але, ось коли пішла в аптеку, так як таблетки у мене закінчувалися, і мені замість Кетанова дають Кеторол, кажуть, що це одне і те ж.

Ну купила я, приходжу додому, читаю інструкцію, і думаю, ну і справи, а ще кажуть, що один і той же. Побічних дуже багато, пити потрібно тільки в екстрених випадках. Ну думаю, нехай вже будуть, і як ніби бачила, цей випадок і прийшов. Через кілька днів сильно розболівся зуб і випила таблетку Кеторола і біль пройшов буквально за 10 хвилин.

Олена Кірова

Ці таблетки мені прописав хірург після того, як у мене виявили остеохондроз і болі були просто нестерпні. Таблетки я купив відразу ж після відвідування лікаря і чесно кажучи, вони своїм знеболюючу дію мене рятували.

Саша Морозов

Так як, медикамент є сильнодіючим знеболювальним, то судячи з відгуків пацієнтів, ліки не рекомендується приймати, якщо напередодні хворому потрібно буде вести машину або займатися подібного роду заняттями.

Що брали ліки виділяють наступні плюси кошти:

швидке дію;
висока ефективність;
невисока вартість.

І мінуси:

великий перелік протипоказань до застосування;
чималий список побічних ефектів.

Купівля і зберігання

Ціна Кеторола за гель близько 150 рублів, таблетки 100 рублів і уколи 290 рублів. Зберігати препарат потрібно в важкодоступних від дітей місцях при температурі не вище 25-ти градусів за Цельсієм.

Відпускається медикамент в аптеці без рецепта.

Все частіше сучасна людина вдається до сильнодіючих (анальгетиків). І дійсно, чи варто терпіти біль, коли можна швидко і без шкоди її зняти? А без шкоди чи? Щоб відповісти на ці питання, візьмемо для прикладу кеторол, показання до його застосування: коли варто його приймати, а коли краще утриматися.

Найчастіше дітей 21 століття турбують зубний і головний біль, м'язова, сильні болі після серйозних операцій, також дають про себе знати важкі захворювання, (онкологія). У всіх цих випадках потрібне сильне засіб. Серед сучасних препаратів цій вимозі відповідають лише кілька: найз, кеторол, нурофен. Ці препарати продаються без рецепта. Рецепт потрібно для наркотичних знеболюючих засобів (таких як морфін, кодеїн). Хоча в названих вище знеболюючих присутні наркотики: кодеїн в Нурофеном. Найбільш безпечними є що не містять наркотиків анальгін, цитрамон, ібупрофен і парацетамол. Вони не викликають звикання, але у важких випадках не ефективні.

Найбільш дієвим лікарі, та й самі споживачі знеболюючих, називають саме кеторол і похідні від нього (кеторолак, Долака, кетанов, торадол). Кеторол - знеболююче, що надає дуже сильний ефект, діє на організм по аналогії з морфіном, є разом з тим і більш небезпечним, ніж інші.

Без лікаря його взагалі не рекомендується приймати. А оскільки лікарі виявляють обережність, а болю так і «підмивають» спробувати щось сильніше, давайте розберемося, чи варто приймати кеторол. Показання до застосування такі: післяопераційний період, що супроводжується сильними болями; при запущених онкологічних захворюваннях; захворювання кістково-м'язової та сполучної тканини, тобто м'язовий біль (біль у м'язах), біль в нервах (невралгія), біль в суглобах (артралгія). Може застосовуватися для зняття болю при вивихах, розтягненнях, при інших серйозних травмах, а також при радикуліті, ревматизмі. Ефективний кеторол при зубному болю. Хоча в деяких випадках краще прийняти найз (щоб зняти легку зубний біль його буде досить). При болях в животі не варто приймати кеторол, показання до застосування в інструкції препарату не включають ці випадки. Також не розумно знімати головний біль таким сильним препаратом.

Крім анальгезирующего ефекту, кеторол має протизапальну дію і жарознижуючим. Однак препарат не застосовується для лікування подібних хвороб, а тільки виключно з метою зняти біль при запальних захворюваннях і інших, що супроводжуються жаром.

Препарат не викликає залежності від нього. Однак іноді виникає зниження уважності, здатності швидко реагувати, сонливість, зниження чіткості зору (це побічні реакції). За кермо сідати точно не варто.

Випускається в таблетках і в ампулах для внутрішньом'язових безумовно, подіють сильніше.

Терпіти біль, звичайно, не варто, але і вдаватися до сильнодіючих препаратів, коли можна впоратися більш безпечними засобами не можна! Вчені не дарма б'ють тривогу: останні дослідження показали, що постійний прийом (частіше 1 разу на два тижні) анальгетиків призводить до протилежного результату (провокує біль).

Слід завжди уважно знайомитися з протипоказаннями. У багатьох випадках хворим протипоказаний як знеболююче саме кеторол. Показання до його застосування є набагато більш короткий список, ніж протипоказання. Серед них астма, виразка, порушення згортання крові, кровотечі, виражена недостатність печінкова, ниркова, серцева. Вагітним і годуючим грудьми, дітям до 16, його взагалі не можна приймати! Протипоказаний він і людям похилого віку.

Не кажучи вже про побічні ефекти, більшість з яких також важко винести, як і сильний біль (спазми, печіння, блювання, діарея або, навпаки, запор, набряки, головний біль).

Завжди пам'ятайте: біль - це сигнал організму, що сповіщає про необхідність лікування. Тому, знявши біль, не варто про неї забувати, необхідно з'ясувати причини і пройти в разі необхідності лікування.

НПЗЗ, похідне піролізин-карбоксилової кислоти.
Препарат: КЕТОРОЛ®
Активна речовина препарату: ketorolac
Кодування АТС M01AB15
КФГ: НПЗЗ з вираженим аналгетичну дію
Реєстраційний номер: П №015823 / 01
Дата реєстрації: 08.07.04
Власник рег. удост .: DR. REDDY`S LABORATORIES LTD. (Індія)

Форма випуску Кеторол, упаковка препарату і склад.

Таблетки, вкриті оболонкою зеленого кольору, круглі, двоопуклі, з буквою «S» на одному боці; на зламі - ядро білого або майже білого кольору.

1 таб.
кеторолака трометамин
10 мг

Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, лактоза, крохмаль кукурудзяний, магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний, натрію крохмальгліколят, гіпромелоза, пропіленгліколь, титану діоксид, олив зелений.

10 шт. - блістери (2) - пачки картонні.
Розчин для ін'єкцій
1 мл
кеторолака трометамин
30 мг

Допоміжні речовини: натрію хлорид, етанол, динатрію едетат, октоксинол, пропіленгліколь, натрію гідроксид, вода д / і.

1 мл - ампули темного скла (10) - блістери.

ОПИС АКТИВНОГО РЕЧОВИНИ.
Вся наведена інформація представлена тільки для ознайомлення з препаратом, про можливість застосування потрібно проконсультуватися з лікарем.

Фармакологічна дія Кеторол

НПЗЗ, похідне піролізин-карбоксилової кислоти. Має виражену знеболювальну дію, має також протизапальну і помірним жарознижувальну дію. Механізм дії пов'язаний з пригніченням активності ЦОГ - основного ферменту метаболізму арахідонової кислоти, що є попередником простагландинів, які відіграють головну роль у патогенезі запалення, болю і лихоманки.

Фармакокінетика препарату.

При прийомі всередину абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Cmax в плазмі крові досягається через 40-50 хв як після прийому всередину, так і після в / м введення. Прийом їжі не впливає на абсорбцію. Зв'язування з білками плазми становить більше 99%.

T1 / 2 - 4-6 ч як після прийому всередину, так і після в / м введення.

Більше 90% дози виводиться з сечею, в незміненому вигляді - 60%; решта - через кишечник.

У пацієнтів з порушеннями функції нирок і осіб старечого віку швидкість виведення знижується, T1 / 2 збільшується.

Показання до застосування:

Для короткочасного купірування помірних та сильних болів різного генезу.

Дозування і спосіб застосування препарату.

Дорослим при прийомі всередину - по 10 мг кожні 4-6 год, в разі необхідності - по 20 мг 3-4 рази / добу.

При в / м введенні разова доза - 10-30 мг, інтервал між введеннями - 4-6 ч. Максимальна тривалість застосування - 2 діб.

Максимальні дози: при прийомі всередину або в / м введенні - 90 мг / добу; для пацієнтів з масою тіла до 50 кг, при порушеннях функції нирок, а також для осіб старше 65 років - 60 мг / добу.

Побічна дія Кеторол:

З боку серцево-судинної системи: рідко - брадикардія, зміни артеріального тиску, серцебиття, непритомність.

З боку травної системи: можливі нудота, болі в животі, діарея; рідко - запор, метеоризм, відчуття переповнення шлунково-кишкового тракту, блювота, сухість у роті, спрага, стоматит, гастрит, ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, порушення функції печінки.

З боку ЦНС і периферичної нервової системи: можливі занепокоєння, головний біль, сонливість; рідко - парестезії, депресія, ейфорія, порушення сну, запаморочення, зміна смакових відчуттів, порушення зору, рухові порушення.

З боку дихальної системи: рідко - порушення дихання, напади задухи.

З боку сечовидільної системи: рідко - часте сечовипускання, олігурія, поліурія, протеїнурія, гематурія, азотемія, гостра ниркова недостатність.

З боку системи згортання крові: рідко - носові кровотечі, анемія, еозинофілія, тромбоцитопенія, кровотечі з післяопераційних ран.

З боку обміну речовин: можливо посилення потовиділення, набряки; рідко - олігурія, підвищення рівня креатиніну і / або сечовини в плазмі крові, гіпокаліємія, гіпонатріємія.

Алергічні реакції: можливі свербіж шкіри, геморагічний висип; в одиничних випадках - ексфоліативний дерматит, кропив'янка, синдром Лайєлла, синдром Стівенса-Джонсона, анафілактичний шок, бронхоспазм, набряк Квінке, міалгії.

Інші: можлива лихоманка.

Місцеві реакції: біль у місці ін'єкції.

Протипоказання до препарату:

Ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту у фазі загострення, наявність або підозра на шлунково-кишкова кровотеча і / або черепно-мозковий крововилив, порушення згортання крові в анамнезі, стану з високим ризиком кровотечі або неповного гемостазу, геморагічний діатез, помірні і виражені порушення функції нирок ( концентрація креатиніну в плазмі понад 50 мг / л), ризик розвитку ниркової недостатності при гіповолемії і дегідратації; «Аспіринова тріада», бронхіальна астма, поліпи порожнини носа, ангіоневротичний набряк в анамнезі, профілактичне знеболювання перед операцією і під час операції, дитячий та підлітковий вік до 16 років, вагітність, пологи, лактація, підвищена чутливість до кеторолаку, ацетилсаліцилової кислоти та інших НПЗЗ .

Застосування при вагітності та лактації.

Протипоказаний при вагітності, під час пологів і в період лактації (грудного вигодовування).

Кеторолак протипоказаний для застосування в якості засобу для премедикації, підтримуючої анестезії і для знеболювання в акушерській практиці, оскільки під його впливом можливо збільшення тривалості першого періоду пологів. Крім того, кеторолак може пригнічувати скоротність матки і кровообіг плода.

Особливий вказівки по застосуванню Кеторол.

З обережністю застосовують у пацієнтів з порушеннями функції печінки і нирок, хронічною серцевою недостатністю, артеріальною гіпертензією, у хворих з ерозивно-виразковими ураженнями шлунково-кишкового тракту і кровотечами з шлунково-кишкового тракту в анамнезі.

Слід з обережністю застосовувати кеторолак в післяопераційному періоді у випадках, коли потрібно особливо ретельний гемостаз (в т.ч. після резекції передміхурової залози, тонзилектомії, в косметичній хірургії), а також у хворих старечого віку, тому що період напіввиведення кеторолаку подовжується, а плазмовий кліренс може знижуватися. У цій категорії хворих рекомендується застосовувати кеторолак в дозах, що знаходяться в нижній межі терапевтичного діапазону. При появі симптомів ураження печінки, шкірної висипки, еозинофілії кеторолак слід скасувати. Кеторолак не показаний для застосування при хронічному больовому синдромі.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Якщо в період лікування кеторолаком з'являються сонливість, запаморочення, безсоння або депресія, необхідно дотримуватися особливої обережності під час занять потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної уваги і швидкої реакції.

Взаємодія Кеторол з іншими препаратами.

При одночасному застосуванні кеторолаку з іншими НПЗЗ можливий розвиток адитивних побічних ефектів; з пентоксифіліном, антикоагулянтами (включаючи гепарин у низьких дозах) - можливе збільшення ризику кровотечі; з інгібіторами АПФ - можливе збільшення ризику розвитку порушень функції нирок; з пробенецидом - збільшуються концентрація кеторолаку в плазмі і період його напіввиведення; з препаратами літію - можливе зниження ниркового кліренсу літію та підвищення його концентрації в плазмі; з фуросемідом - зниження його сечогінну дію.

При застосуванні кеторалак зменшується потреба в застосуванні опіоїдних анальгетиків з метою знеболювання.

Найменування: Кеторол

Найменування: Кеторол (Ketorol)

Показання до застосування:
Для купірування больового синдроми, викликаного будь-якою причиною, при сильній або середнього ступеня вираженості (включаючи онкологічну патологію і болі в періоді після оперативних втручань).

Фармакологічна дія:
Кеторол - нестероїдний протизапальний засіб з переважно знеболюючим ефектом. Діюча речовина препарату - кеторолак (кеторолаку трометаміну). Кеторолак має помірну жарознижувальну властивістю, протизапальним ефектом і вираженим аналгетичну дію. Кеторолак переважно в периферичних тканинах викликає невибіркову придушення активності ферментів циклооксигенази 1 і 2 типів, в результаті чого спостерігається інгібування утворення простагландинів. Простагландини відіграють важливу роль в появі болю, реакцій запалення і механізмі терморегуляції. За хімічною структурою діюча речовина Кеторола - рацемічну суміш з + R- і -S- енантіомерів, причому знеболюючу дію продукту обумовлено саме -S-енантіомерами. Кеторол не робить вплив на рецептори до опіоїдів, не пригнічує дихальний центр, не володіє заспокійливим і протіводепрессівнимі ефектом, не викликає лікарської залежності. Знеболюючий ефект Кеторола за силою можна порівняти з морфіном і набагато більше перевершує нестероїдні протизапальні засоби інших груп. Початок аналгетичної дії після внутрішньом'язового введення або прийому всередину починається через 0,5 та 1 годину відповідно. Максимальний аналгетичний ефект спостерігається через 1-2 години.

Кеторол спосіб застосування і дози:
Кеторол-таблетки
Призначаються для прийому всередину. Залежно від ступеня вираженості та тяжкості болю застосовують одноразово або повторно в дозі 10 мг (максимально допустима доза - 4 таблетки в день - 40 мг). Тривалість 1 курсу лікування - не більше 5 днів.

Кеторол для внутрішньом'язового введення
Індивідуально підбирають мінімально ефективну дозу, яка залежить від терапевтичної відповіді пацієнта та інтенсивності больового синдрому. Якщо це необхідно, можна паралельно призначити зменшені дози анальгетиків опіоїдного ряду.
У віці до 65 років застосовують внутрішньом'язово 10-30 мг продукту одноразово або повторно (через 4-6 годин) по 10-30 мг. Пацієнтам більше 65 років, а так само при порушенні ниркових функцій Кеторол призначають внутрішньом'язово одноразово 10-15 мг або повторно 10-15 мг через 4-6 годин в залежності від ступеня тяжкості больового синдрому.
Максимально допустима доза для хворих до 65 років - 90 мг / добу. При порушенні ниркових функцій або віці понад 65 років максимально допустима доза становить 60 мг / добу. Курс терапії - не більше 5 днів.

Перехід з внутрішньом'язового на внутрішнє застосування
У день переходу доза Кеторола для прийому всередину не зобов'язана перевищувати 30 мг. Добова сумарна доза таблеток і розчину при переході з внутрішньом'язового введення на прийом всередину зобов'язана складати не більше 90 мг / добу для хворих 65 років і менше, для хворих з порушенням ниркових функцій або віком понад 65 років - 60 мг / добу.

Кеторол протипоказання:
Аспіринова тріада;
ангіоневротичнийнабряк;
бронхоспазм;
висока сприйнятливість до трометаміну кеторолаку та / або інших засобів групи НПЗЗ;
гіповолемія незалежно від причини її розвитку;
ерозивно-виразкові захворювання травної системи у фазі загострення;
гіпокоагуляція (включаючи випадки гемофілії);
дегідратація;
пептичні виразки;
геморагічний інсульт (підозрюваний або підтверджений);
комбінація з іншими НПЗЗ;
ниркова і / або печінкова недостатність (якщо плазмовий креатинін більше 50 мг / л);
порушення кровотворення;
геморагічний діатез;
вагітність, пологи, лактація;
високий ризик розвитку кровотечі (включаючи в последствіїоперационниє);
вік до 16 років.

Кеторол побічні дії:
Градація побічних дій: більше 3% - часті, 1-3% - менш часті; менше 1% - рідкісні.

З боку сечовидільної системи: біль у попереку без або з азотемією і / або гематурією, гостра ниркова недостатність, уремічний гемолітичний синдром (ниркова недостатність, тромбоцитопенія, гемолітична анемія, пурпура), зниження або збільшення обсягу виділеної сечі, набряки ниркового характеру, часте сечовипускання, нефрит (не часто).

З боку травної системи: діарея і біль у шлунку, особливо у хворих у віці понад 65 років, які в анамнезі страждали ерозивно-виразковими захворюваннями шлунково-кишкового тракту (часто); метеоризм, відчуття переповнення шлунка, запор, стоматит, блювання (менш часто); ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, включаючи кровотечу (печіння або спазм в епігастральній ділянці, абдомінальний біль, блювота за типом "кавової гущі», печія, мелена, нудота) і перфорацію стінки шлунково-кишкового тракту, гепатит, гострий панкреатит, холестатична жовтяниця, гепатомегалія (не часто).

З боку центральної нервової системи: головний біль, сонливість, запаморочення (часто); депресія, галюцинації, психоз, дзвін у вухах, погіршення слуху, порушення зору (включаючи нечітке зорове сприйняття), гіперактивність (занепокоєння, зміна настрою), асептичний менінгіт (сильний головний біль, лихоманка, ригідність м'язів спини і / або шиї, судоми) - не часто.

З боку дихальної системи: набряк гортані (утруднення дихання, задишка), диспное або бронхоспазм, риніт (не часто).

Алергічні реакції: анафілактоїдні реакції або анафілаксія (шкірний висип, зміна кольору шкіри обличчя, свербіж шкіри, кропив'янка, диспное або тахіпное, периорбітальні набряки, набряк повік, утруднене дихання, задишка, свистяче дихання, тяжкість в грудній клітці) - не часто.
З боку системи згортання крові: носова кровотеча, кровотеча з в последствіїоперационной рани, кровотеча з кишечника (не часто).

З боку органів кровотворення: еозинофілія, анемія, лейкопенія (не часто).

Реакції з боку шкіри: пурпура та висипання на шкірі, в тому числі макулопапульозний висип (менш часто); кропив'янка, ексфоліативний дерматит (гарячка з або без ознобу, лущення або ущільнення шкіри, почервоніння, болючість і / або набряк піднебінних мигдалин), синдром Лайєлла, синдром Стівенса-Джонсона (не часто).

З боку серцево-судинної системи: невелике збільшення артеріального тиску (менше часто); набряк легенів, втрата свідомості (не часто).

Місцеві реакції при введенні в м'яз: біль або печіння в місці ін'єкції (менш часто).

Інші: набряки гомілок, особи, щиколоток, ступень, пальців, збільшення маси тіла (часто); надмірна пітливість (менш часто); лихоманка, набряк мови, (не часто).

вагітність:
Кеторол протипоказаний вагітним жінкам. Якщо необхідно призначити продукт під час лактації, грудне вигодовування тимчасово припиняють.

Передозування:
Можливі ознаки передозування Кеторола: нудота, болі в животі, блювота, пептичні виразки або ерозивні ураження шлунково-кишкового тракту, метаболічний ацидоз, порушення функції нирок.
Лікування: промивання шлунка з наступним призначенням адсорбуючих продуктів, симптоматичне лікування. Чи не виводиться в значній мірі діалізними методами.

Використання з іншими лікарськими препаратами:
Комбінація парацетамолу і Кеторола збільшує ризик токсичного впливу на ниркову тканину, з метотрексатом - викликає підвищену нефро- і гепатотоксичність.
Одночасне призначення кеторолаку з продуктами кальцію, глюкокортикостероїдами, ацетилсаліциловою кислотою, нестероїдними протизапальними препаратами з інших груп, кортикотропіном і етанолом може спровокувати утворення виразок в слізістакой шлунково-кишкового тракту, що загрожує розвитку шлунково-кишкових кровотеч.
На тлі застосування продукту може зустрітися зниження кліренсу літію та метотрексату і збільшення токсичності обох цих речовин.

Одночасне застосування з антикоагулянтами непрямої дії, тромболітиками, гепарином, цефоперазоном, антиагрегантами, пентоксифіліном і цефотетаном збільшує можливий ризик розвитку кровотечі.
Кеторол знижує дію гіпотензивних і діуретичних засобів, оскільки викликає зменшення утворення простагландинів в нирках.
Пробенецид знижує обсяг розподілу і плазмовий кліренс Кеторола, збільшує його вміст у сироватці крові і підвищує період напіввиведення кеторолаку трометаміну.
Спільне застосування метотрексату і кеторолаку можливо виключно при призначенні малих доз метотрексату (при цьому необхідно ретельно контролювати плазмову концентрацію метотрексату).

На всмоктування кеторолаку трометаміну не робить вплив прийом антацидних засобів.
Кеторол збільшує вміст в плазмі крові ніфедипіну і верапамілу.
При одночасному з Кеторолом використанні гіпоглікемічну дію пероральних гіпоглікемічних продуктів і інсуліну підвищується, що вимагає підбору дози останніх. При призначенні продукту з іншими лікарськими препаратами, що мають нефротоксичну дією (в той числі золотовмісні продукти) збільшується ризик виникнення нефротоксичності.
Лікарські засоби, які пригнічують канальцеву секрецію, зменшують кліренс трометаміну кеторолаку та збільшують його концентрацію в сироватці крові.
При поєднанні продукту з анальгетиками опіоїдного ряду можливе значне зниження дозування останніх.
Спільне призначення натрію вальпроату та Кеторола призводить до порушення агрегації тромбоцитів.
Фармацевтично трометаміна кеторолак несумісний з продуктами літію і розчином трамадолу.

Не належить змішувати розчин для ін'єкцій Кеторол в одному шприці з прометазином, морфіну сульфатом і гідроксизину, оскільки вони вступають в хімічну взаємодію з випаданням осаду.
Розчин для ін'єкцій Кеторол сумісний з 5% розчином глюкози, фізіологічним розчином натрію хлориду, плазмалітом, розчином Рінгера-лактату і розчином Рінгера, також з інфузійними розчинами, в які включені гідрохлорид лідокаїну, гідрохлорид допаміну, амінофілін, гепарину натрієва сіль і людський інсулін короткої дії.

Форма випуску:
Кеторол-таблетки: круглі, вкриті оболонкою зеленого кольору, з символом «S» на 1 стороні, двоопуклі, містять по 10 мг кеторолаку трометаміну. Злам - білий або майже білий. У пачці 20 шт. (По 10 шт. В кожному блістері).

Кеторол - розчин для ін'єкцій в ампулах з темного скла, що містять 1 мл Кеторола (30 мг трометаміна кеторолака). У блістері 10 ампул.

Умови зберігання:
Зберігати за списком Б. місце для зберігання повинно бути сухим і захищеним від світла. Температура - не вище 25 ° С. Період придатності - 3 роки. Захищати від доступу дітей. Рецептурний відпуск з аптек.

Синоніми:
Кеталгін, Долака, Адолор, Кеторол, Кетанов, Кеторолак, Нато, Кетродол, Торолак, Кеталгін, Торадол.

Кеторол складу:
Кеторол-таблетки

Неактивні речовини: лактоза, целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний, крохмаль кукурудзяний, гіпромелоза, натрію крохмальгліколят, титану діоксид, пропіленгліколь, барвник - олив зелений.

Кеторол-розчин для ін'єкцій
Активна речовина: трометаміну кеторолак.
Неактивні речовини: етанол, натрію хлорид, октоксинол, динатрію едетат, натрію гідроксид, пропіленгліколь, вода для ін'єкцій.

додатково:
Не рекомендується призначати Кеторол як компонент для премедикації, знеболювання в акушерській практиці і підтримуючої анестезії через значного ризику виникнення кровотеч. Чи не показаний в терапії хронічного больового синдрому.
Вплив діючої речовини Кеторола на агрегацію тромбоцитів спостерігається протягом 1-2 діб.
Пацієнтам з порушеннями в системі згортання крові кеторолак призначають у разі, якщо проводиться постійний моніторинг кількості тромбоцитів - це особливо важливо при потребі надійного гемостазу (у последствіїоперационний період).
Призначати з обережністю при холециститі, бронхіальній астмі, артеріальній гіпертензії, хронічній серцевій недостатності, порушеннях функції нирок (з сироватковим креатинином менше 50 мг / л), активному гепатиті, холестазі, системний червоний вовчак, сепсисі, поліпозносиндромом розростаннях в носоглотці і слизовій оболонці порожнини носа , літнім пацієнтам старше 65 років.

Ризик розвитку побічних дій з боку сечовидільної системи підвищується при гіповолемії.
Кеторол при потребі можна використовувати в поєднанні з анальгетиками опіоїдної групи.
Кеторол не рекомендується приймати одночасно з парацетамолом понад 5 днів.
При використанні Кеторола у значної кількості хворих розвиваються побічні дії з боку центральної нервової системи (наприклад, сонливість, головний біль, запаморочення), тому краще уникати виконання видів діяльності, що вимагають швидкої реакції і підвищеної уваги (робота з механізмами, водіння автотранспорту).

Увага!
Перед застосуванням медикаменту "Кеторол" необхідно проконсультуватися з лікарем.
Інструкція надана виключно для ознайомлення з « Кеторол».

Кеторол є одним із широко використовуваних анальгезирующих (знеболюючих) лікарських засобів, який допомагає ефективно усунути, як помірний, так і досить сильний больовий синдром.

Лікарський препарат крім знеболюючого ефекту, проявляє ще й хорошу протизапальну і жарознижувальну дії, які дозволяють зменшити запальний процес в організмі.

Кеторол досить ефективний при сильному головному болі (мігрені), різних травмах (розрив, перелом, розтягнення, забиття), кишкових коліках, зубного болю, онкологічних захворюваннях, радикуліті.

Оскільки лікарський засіб має досить сильну аналгетичну дію, то його можна активно застосовувати для знеболювання в післяопераційному або післяпологовому періодах.

Досить часто показаний прийом Кеторола при відсутності або слабкої ефективності знеболюючого ефекту від використання Кетонала або Кетанова , Які, так само, є непоганими анальгетиками.

Основні показання до застосування Кеторола:

невралгія;
травми різного характеру (розрив, забій, вивих, забій, перелом);
біль в спині і м'язах (радикуліт, артрит, остеохондроз);
сильний зубний біль;
онкологічне захворювання;
міалгія;
запалення вуха (отит);
сильний больовий синдром викликаний опіком;
бурсит;
післяопераційний період;
ниркова колька;
подагра;
періодичні болі у жінок (місячні).

Увага: Кеторол бажано використовувати виключно для короткочасного знеболювання, при цьому, категорично не рекомендується тривале застосування лікарського препарату, оскільки це може негативно відбитися на загальному функціонуванні організму.

Випускається аналгетичний препарат у формі таблеток, мазей або розчину для внутрішньом'язового введення.

Як пити Кеторол?

Дорослим для купірування (зняття) помірного або сильного больового синдрому добова доза Кеторола становить 1 т. (10 мг.) Не більше 2-3 р. в день після їди, запиваючи достатньою кількістю води.

Мінімальний інтервал між кожним прийомом анальгетика повинен становити 5-6 ч. Приймати Кеторол більше 5-7 днів категорично протипоказано, оскільки в іншому випадку, це може спровокувати розвиток небажаних ускладнень ( гастрит , виразка шлунку , Порушення серцебиття, запаморочення та ін.).

Щоб усунути досить сильний біль рекомендується використовувати Кеторол у формі ін'єкцій для внутрішньом'язового введення. Розчин для інькціі потрібно вводити в дозі по 1-2 мл. досить глибоко в м'яз, через кожні 6-8 год. в залежності від інтенсивності і характеру больового синдрому.

Анальгетический (знеболюючий) ефект після внутрішньом'язового введення лікарського препарату починається вже через 15-20 хв. і триває протягом 8-10 год.

Максимальний курс безперервного лікування Кеторолом для інькціі не повинен перевищувати більше 5-7 днів.

Для лікування різних травм (розтягнення, вивих, перелом, забій) рекомендується місцево застосовувати Кеторол у формі гелю або мазі для нанесення на запальну (пошкоджену) область шкіри.

Лікарський засіб бажано наносити на поверхню тіла тонким, рівномірним шаром не більше 3-4 р. в день. Максимальна тривалість використання Кеторола в даній лікарській формі не повинна перевищувати більше 7-10 днів.

Пам'ятайте: перед використанням Кеторола слід обов'язково проконсультуватися з лікарем-терапевтом, щоб запобігти можливому розвиток небажаних ускладнень.

(Слід застосовувати з особливою обережністю).

У цій статті, ми з'ясували, від чого допомагає Кеторол, а так же, як правильно його слід приймати.