Пече живіт і тазові кістки. Біль в тазостегновому суглобі при ходьбі: чому виникає і як лікується

Біль у суглобах - дуже поширене явище. Від цієї недуги не застрахований ніхто. Хоч хворобливість в суглобах може виникати в будь-якому віці. Однак, у віці 50-60 років цей симптом проявляється практично у 50% населення. Однією з поширених причин звернення до лікаря є біль в тазостегновому суглобі   при ходьбі.

Тазостегновий суглоб - самий великий суглоб   людського тіла. На нього припадають великі навантаження, так як він бере активну участь в забезпеченні прямоходіння і пересування.

Причини виникнення болів

Болі в тазостегновому суглобі при ходьбі можуть виникати з різних причин:

• травматичні ушкодження;
• захворювання суглоба і навколишніх тканин, що мають запальний характер;
• дегенеративно-дистрофічні захворювання суглоба;
• інфекційні ураження суглоба;
• вроджені і виникли в дитячому віці патології;
• захворювання хребетного стовпа   та інших органів і систем, які іррадіюють больові відчуття в тазостегновий суглоб;
• пухлини.

Фактори ризику

Можна виділити цілий ряд факторів, які можуть посприяти розвитку болів в тазостегновому суглобі при ходьбі:

• ушкодження і травми;
• зайва вага;
• надмірні фізичні навантаження або навпаки їх відсутність;
• сидяча робота або робота «на ногах»;
• порушення обміну речовин;
• малорухливий спосіб життя;
• прийом деяких медикаментів;
• переохолодження;
• стреси.

Характеристики патологій і травм, що викликають болі в тазостегновому суглобі

травми

Травматичні ушкодження завжди є причиною виникнення болю в тазостегновому суглобі, які посилюються при ходьбі. Розрізняють забиті місця, вивихи і переломи. Для виникнення удару досить невдалого падіння або легкого удару в область тазостегнового суглоба. При цьому біль виникає через пошкодження м'яких тканин. Забій супроводжується утворенням легкої набряклості і гематомою. При цьому посилення болю при ходьбі пов'язано також із залученням в процесі пошкоджених м'язових волокон.

Для перелому шийки стегна або вивиху знадобиться додаток більшої сили. Найчастіше вони виникають при падінні з великої висоти, внаслідок аварій. Перелом також характерний для жінок в період менопаузи. При таких травмах руху в суглобі обмежені або взагалі неможливі. При цьому будь-який рух ураженої кінцівкою викликає біль, не кажучи вже про ходьбі. Запідозрити ці пошкодження можна по сильного болю, пухлини, гематоми і неправильному положенні ноги. Якщо були порушені нервові волокна, то до симптомів приєднається ще оніміння і порушення чутливості шкірних покривів.

Артрит тазостегнового суглоба

Артрит - це запальне захворювання суглоба. Для нього характерні больові відчуття в області суглоба, що поширюються в область паху. Під час рухів біль посилюється і охоплює передню частину стегна. При опорі на хвору кінцівку хворобливість і зовсім стає нестерпним і охоплює ще й коліно. Додатковими симптомами, що вказують на наявність артриту, є почервоніння і набряклість області над суглобом.

коксартроз

Артроз тазостегнового суглоба або коксартроз - це дегенеративне пошкодження суглоба, при якому руйнується суглобовий хрящ. Спочатку хвороба протікає безсимптомно, проте з часом у міру руйнування хряща, з'являються болі, характерні клацання в суглобі, обмеження рухливості. Хворобливість поширюється на область паху і стегно, при цьому під час ходьби відбувається істотне її посилення через сильний тертя суглобових поверхонь. Згодом суглоб покривається виростами - остеофітами, які збільшують тертя. В результаті всі рухи суглоба супроводжуються характерними клацаннями і хрускотом.

Згодом хвороба ускладнюється і до болю і хрускоту суглоба додається обмеження його рухливості, деформація суглоба, атрофія стегнових м'язів і вкорочення хворої кінцівки, що призводить до кульгавості.

бурсит

Бурсит - це запальне ураження синовіальної сумки. Ця патологія супроводжується болями в тазостегновому суглобі, які посилюються при ходьбі і поширюється на сідниці. Крім цього біль посилюється також при тривалих навантаженнях на уражену ногу, в сидячому положенні і в нічний час.

Тендиніт - це запальне ураження сухожиль стегна. Біль при цьому посилюється після навантажень на ці сухожилля - під час ходьби і активних рухів кінцівкою. У стані спокою і після нічного сну хворобливість практично повністю зникає.

Інфекційні та вірусні захворювання суглоба

Біль в суглобі може виникати також при попаданні в його порожнину інфекції. Таке зазвичай відбувається при наявності відкритої рани в області суглоба. Крім цього може дивуватися суглоб і при сепсисі, коли хвороботворні бактерії потрапляють в тазостегновий суглоб разом з кров'ю.

При такому характері захворювання біль виникає раптово, посилюється при русі. Шкіра і м'які тканини біля суглоба стають набряклими, гиперемованими, почервонілими. При цьому спостерігається і інтоксикація всього організму: підвищується температура, погіршується загальне самопочуття.

Дещо інше прояв має туберкульозне ураження кульшового суглоба. Початок хвороби зазвичай протікає безсимптомно. Потім з'являється біль при ходьбі, що охоплює всю ногу. Згодом з'являється кульгавість, яка при відсутності необхідного лікування   може перейти на повну відсутність рухливості і вимушене відведений положення ноги.

Ревматоїдний артрит

Цей вид ревматичного ураження більш характерний для дрібних суглобів, однак при відсутності своєчасного лікування, вражає і тазостегновий суглоб. характерними симптомами   є сильні болі, що посилюються після ходьби і до вечора. Вранці проявляється скутість суглобів. Крім цього у всіх уражених суглобах утворюються характерні ревматоїдні вузлики. Біль охоплює область тазостегнового суглоба, пах, сідниці і стегно. Шкіра і м'які тканини над суглобом червоніють і набрякають. Досить часто ця поразка тазостегнового суглоба стає причиною асептичного некрозу   голівки стегна.

Асептичний некроз голівки стегна

Це захворювання розвивається внаслідок порушення трофіки і кровопостачання голівки стегна. Через таких процесів відбувається поступове відмирання кісткової тканини, що призводить до серйозних порушень функціонування суглоба. При цьому наголошується хрускіт і клацання в ураженому суглобі. Хворобливість сильно виражена, вона охоплює всю ногу, іррадіює в поперек і посилюється під час ходьби і знаходженні в положенні сидячи. Далі розвивається виражена кульгавість і обмеження рухливості суглоба.

Коли візит до лікаря не можна відкладати

Звичайно, будь-яке захворювання вимагає допомоги лікаря. Існують такі хвороби, які за 1-2 тижні не сильно прогресують і візит до лікаря можна здійснити в зручний, заздалегідь запланований час. Але існують ситуації, коли звертатися за медичною допомогою слід негайно. це:

До якого лікаря звертатися

Залежно від причини появи болю в тазостегновому суглобі, її лікуванням можуть займатися: ортопед, травматолог, невролог, мануальний терапевт, вертебролог, хірург.

діагностика

Біль тазостегновому суглобі, яка посилюється під час ходьби може свідчити про одне з численних захворювань, більшість з яких перераховано вище. Переглянувши симптоматику різних хвороб можна прийти до висновку, що у багатьох захворювань симптоми дуже схожі. Тому будь-яка біль в області тазостегнового суглоба вимагає диференціального діагностування. Для цього можуть призначатися:

Лікування болів в тазостегновому суглобі

Лікування хворобливих в тазостегновому суглобі повністю залежить від причин їх викликали. Крім причин, при виборі терапії враховується тяжкість патології або пошкодження, наявність супутніх захворювань і особливості організму пацієнта. Проводити самолікування ні в якому разі не можна. Адже невірна тактика терапії може призвести до загострення патології, її перехід в хронічну форму, а також незворотних дегенеративних змін суглоба, які будуть вимагати оперативного втручання.

Лікування багатьох патології має схожість. Так, практично завжди для знеболювання призначаються НПЗЗ і міорелаксанти. Також в більшості випадків необхідний прийом ліків, що поліпшують мікроциркуляцію тканин, проведення фізіотерапії, масажів і лікувальної гімнастики. Однак, існують і відмінності. Наприклад, при переломі потрібно повне знерухомлення суглоба на тривалий час, при інфекційних ураженнях знадобиться антибіотикотерапія, протитуберкульозна або протівосіфілісная терапія. Якщо болі в тазостегновий суглоб іррадіііруют через захворювання хребта, то тут потрібно лікування хребетного стовпа, так як в іншому випадку від хворобливості в суглобі не позбутися.

Так як найбільш часто біль при ходьбі і клацання в тазостегновому суглобі викликає коксартроз, то розглянемо схему лікування цього захворювання.

лікування коксартрозу

Терапія коксартрозу включає прийом медикаментів, фізіотерапію, масажі, ЛФК, а іноді і оперативне втручання. Крім цього, в перший час лікування необхідно дотримуватися постільного режиму і обмеження навантажень на хворий суглоб.

Медикаментозне лікування:

• НПЗЗ для зняття запалення, болю і набряклості: Диклофенак, Ортофен, Найз, Німегезик, Целекоксиб, Моваліс і ін.
• міорелаксанти для усунення м'язового спазму: Мідокалм, Сирдалуд.
• хондропротектори для відновлення хрящової тканини: Хондроітин, Артрон комплекс, Дона, Структум, Алфлутоп.
• засоби для поліпшення мікроциркуляції і харчування хряща: Трентал, Актовегін.
• глюкокортикостероїди для усунення сильного запального процесу: Дипроспан, Гидрокортизон.
• внутрішньосуглобові ін'єкції гіалуронової кислоти.

Масаж, фізіопроцедури і ЛФК призначаються після зняття гострого больового синдрому.

хворобливі і неприємні відчуття   в тазостегновому суглобі, які виникають при ходьбі, можуть мати масу причин. Травми, запальні процеси і м'язові розтягування здатні викликати сильний біль, яка сковує рух і позбавляє людину здатності безболісно пересуватися.

слід негайно звернутися до лікаря, Якщо дискомфорт виникає постійно, а самостійно виявити причину не вдається.

Чому виникає біль в тазостегновому суглобі при ходьбі, як вона діагностується і лікується, розберемо далі.

наслідки травми

від травм не застрахований ніхто. Удари, падіння з висоти, автомобільні аварії можуть спровокувати травматизм стегнової кістки. В даному випадку біль може виявлятися не тільки при русі, але і в стані спокою. Сприятливий прогноз повністю залежить від того, наскільки швидко і правильно було надано першу медичну допомогу.

забій

Виявляється у вигляді порушення цілісності дрібних судин з подальшим виливом крові в сполучну тканину. Розвивається при сильних ударах, тривалому здавлюванні або падінні. Також забій можна отримати при заняттях спортом. Головна характерна риса удару - це наявність синця. Гематома свідчить про те, що дрібні судини були пошкоджені, а в місці крововиливу наростає запальний процес.

Останній не має інфекційної природи, тому протікає в легкій формі.

вид болю

Біль тупий, ниючий, в осередку болю розвивається відчуття жару.

локалізація

Область стегна, лобкова кістка.

додаткові симптоми

У місці удару з'являється гематома, а шкірні покриви стають гарячими.

При напрузі м'язів під час ходьби біль посилюється.

діагностика

зазвичай   встановити наявність удару нескладно. З ці впоратися будь-який травматолог, не маючи під рукою спеціального обладнання. Досить візуально оцінити місце забитого, а також визначити ступінь болю і її інтенсивність при русі суглоба.

Для того, щоб виключити ймовірність тріщин в суглобі і інших патологій, симптоматика яких може проявитися не відразу, вдаються до допомоги рентгенографії. При наявності удару знімок повинен показувати наявність розривів кісткової і хрящової тканини.

Як і чим лікувати?

Місце удару слід обробляти спеціальними мазями та кремами, до складу яких входить гепарин. Цей компонент допомагає відновити пошкоджені судини, а також сприяє якнайшвидшому усуненню болю.

Також ефективні компреси з оцтом, йодна сітка і сухе тепло.

Тріщини в кістки

Коли механічний вплив на кістки суглоба мають велику інтенсивність, можуть з'являтися тріщини кісток. До групи ризику потрапляють люди після 50 років, оскільки саме в цьому віці кальцій погано засвоюється організмом на увазі особливостей процесів старіння. Кістки стають більш пухкими, збільшуючи ризики отримання не тільки тріщин, а й переломів.

вид болю

Біль ниючий, що сковує. При русі відзначається прострілює біль, яка повністю зникає в стані спокою.

локалізація

Область тазостегнового суглоба.

додаткові симптоми

Пацієнт може відчувати ускладненість пересування, а також швидку стомлюваність.

При цьому в стані повного спокою хворобливі відчуття зникають.

діагностика

тріщина може тривалий час не турбувати, Проявляючись помірними болями. Дискомфорт викликає сильний біль, яка з'являється при збільшенні тріщини. Виявити наслідки травми можна за допомогою рентгенографії. У разі підозр на прихований перелом може знадобитися проведення МРТ, коли контраст показує ступінь ураження тазових кісток, а також прогноз.

Як і чим лікувати?

Якщо тріщина невелика, пацієнту пропонують дотримуватися постільного режиму, а також використовувати ходунки під час пересування, щоб знизити навантаження на тазові кістки. Рекомендується приймати знеболюючі препарати групи НПЗЗ, що допоможе уникнути розвиток запального процесу.

Вітамінні комплекси, що містять велику кількість кальцію, фосфору і магнію прискорять процеси регенерації.

перелом

Ця травма найнебезпечніша для життя людини, так як може спровокувати інвалідність людини і летальний результат. Переломи найчастіше виникають при падіннях з висоти і автомобільних аваріях. Найнебезпечнішим є перелом шийки стегна, що в половині випадків призводить до інвалідності.

вид болю

Біль гостра. Сковує, паралізує. може провокувати розвиток больового шоку.

локалізація

Тазостегновий суглоб.

додаткові симптоми

До больового шоку можуть додаватися такі симптоматичні прояви, як:

• нудота і блювота;
• втрата свідомості і його сплутаність;
• психічна неврівноваженість;
• мимовільне сечовипускання і дефекація.

діагностика

При підозрі на перелом виробляють такі діагностичні заходи, як:

• рентгенографія суглоба;
• УЗД органів малого тазу;
• МРТ.

Як і чим лікувати?

Найчастіше при переломах потрібне хірургічне втручання, При якому частини кісток збирають в єдине ціле, фіксуючи в нерухомому положенні. Подальше лікування має на увазі використання металевих фіксаторів, які допомагають зафіксувати кістки таза в нерухомому положенні, щоб ті швидше зросталися. Купірування сильного болю проводиться кортикостероїдами, які вводять безпосередньо в осередок болю.

Вивих та його різновиди

  За типом травму можна розділити на 3 типи:

1. Вивих - повне зміщення головки стегна відносно кульшової западини.
2. Підвивих - головка частково зміщується щодо місця локалізації.
3. Предвивіх - розвивається при неповноцінному розвитку тазових кісток, що є вродженим дефектом.

вид болю

Біль сковує, гостра, кинджальний, прострілює.

локалізація

Область тазу з іррадіірованіем в куприк і стегно.

додаткові симптоми

Людина не може повноцінно наступати на ногу, Кульгає. Одна кінцівку по довжині стає більше інший. Область стегна набуває підвищеної чутливості, а шкірні покриви стають гарячими.

діагностика

Проводять рентгенографію, на якій візуалізується зміщення кістки з вертлюжної западини.

Як і чим лікувати?

Необхідно повернути кістка в правильне анатомічне положення, після чого зафіксувати її. Процедура проводиться під контролем УЗД з використанням загальної анестезії.

Застосовують хондропротектори, які дозволяють відновити хрящову тканину, а також кальцій, калій і магній у вигляді вітамінів.

Розрив і розтягнення м'язів

Травма виникає при різких навантаженнях на область тазу, що більш характерно для спортсменів важкоатлетів. Чи не справляючись з навантаженням, сполучна тканина не встигає розтягнутися, через що з'являються мікро-розриви, які викликають хворобливість в тазу.

вид болю

Гостра, перетікає в ниючий. Посилюється при русі.

локалізація

Область паху, стегна, седалищная зона.

додаткові симптоми

Хворобливі відчуття можуть супроводжуватися підвищенням температури, слабкістю.

діагностика

Для того, щоб відрізнити розрив м'язів від травми кісток виробляють рентгенографію.

При необхідності отриману картину доповнюють результатами УЗД сполучної тканини.

Як і чим лікувати?

Хворому показаний спокій, а також використання місцевих препаратів-анестетиків, що знижують больові відчуття і прискорюють регенерацію пошкоджених волокон. Важливо вживати достатню кількість білка, щоб процес відбувається швидше.

Особливості будови суглоба і супутні захворювання

Формування тазостегнового суглоба відбувається при внутрішньоутробному розвитку, А його фінальна стадія припадає на період статевого дозрівання. У дівчаток тазові кістки більш широкі, що сприяє нормальному дітородіння. Хлопчикам дана функція в житті не придалася, відповідно і таз має дещо менші габарити.

Деякі патології, які є вродженими, можуть викликати біль і дискомфорт при русі.

Синдром клацання стегна

Патологія викликана зміною будови капсули суглоба, при якому головка стегнової кістки стикається з іншими кістками, що відбувається виключно при русі. З'являється характерний хрускіт, особливо при присіданнях. Супроводжується помірним болем. Може приєднуватися запальний процес, що ускладнює ситуацію.

вид болю

Біль тупий, що сковує, може віддавати в пах і куприк.

локалізація

Неприємні відчуття виникають глибоко в порожнині тазу.

додаткові симптоми

Людина втрачає здатність пересуватися на великі відстані, а будь-які незручні повороти або нахили можуть спровокувати гостру, сковує біль.

діагностика

Рентгенографія, МРТ, УЗД.

Як і чим лікувати?

Консервативна терапія має на увазі використання таких методів лікування, як:

• прийом НПЗЗ, вітамінів і мінералів;
• постільний режим і обмеженість руху;
• ЛФК;
• фізіотерапія;
• масаж;
• мануальна терапія.

При необхідності радикального методу усунення проблеми виробляють операцію, При якій частина виступає кістки січуть, роблячи рух в суглобі вільним.

хондроматоз

Цей патологічний процес, при якому синовіальна оболонка перероджується в хрящову або кісткову тканину, До кінця не вивчений. Немає точних пояснень того, що відбувається процесу, проте встановлено, що передумовами можуть послужити часті травми суглоба і хронічні запальні процеси в організмі, а також гормональні збої. Людина відчуває утруднений рух, що згодом призводить до його повного знерухомлення.

вид болю

Різкий біль, яка проявляється виключно при рухах в суглобі.

локалізація

Район стегна і паху.

додаткові симптоми

Суглоб може нити при зміні погоди, а також після походів на великі відстані.

діагностика

Хондроматоз візуалізується на рентгенографії, проте для виявлення його причин необхідно комплексне обстеження, що включає аналізи біологічних матеріалів, включаючи синовіальну рідину.

Як і чим лікувати?

Консервативне лікування доречно тільки в тому випадку, коли хвороба діагностована на ранніх стадіях. У більшості випадків вдаються до артроскопії, видаляючи окостенілі ділянки синовіальної оболонки, замінюючи частину суглоба протезом.

Це допомагає повернути людині рухливість, а також усунути біль.

коксартроз

Дегенеративні процеси, що відбуваються в хрящової тканини, поступово руйнують її, після чого уражається кісткова тканина. Утворюються стійкі нарости, які заважають нормальному ковзанню головки кістки в вертлюжної западині. Причиною всьому порушення обмінних процесів, при яких в організмі накопичуються солі.

вид болю

Гострий біль в тазостегновому суглобі, яка виникає при русі ногою. На ранніх стадіях болю немає.

Але виявляється характерне клацання.

локалізація

Зона верхній частині стегна.

додаткові симптоми

Шкірні покриви в області стегна стають більш гарячими, втрачається здатність повного відведення ноги в сторону.

діагностика

Патологія візуалізується на рентгенограмі, але для виявлення першопричини потрібно дослідження сечі, крові та синовіальної рідини.

Як і чим лікувати?

Використовують протизапальну терапію, яку підкріплюють діуретиками широкого профілю. Високу ефективність проявляють фізіотерапевтичні процедури у вигляді магнітотерапії та ударно-хвильової терапії.

При повному знерухомлення потрібна операція по видаленню дегенеративних областей.

тендиніт

це дегенеративний процес, Що вражає сухожилля в місці і кріплення до кістки. Головна причина руйнування сухожилля - це надмірне навантаження. Другий за поширеністю причиною є запальні процеси, що протікають в хронічній формі в органах малого таза.

вид болю

Біль ниючий, тягнучий, проявляється в місці пальпації сухожилля, а також при рухах.

локалізація

Область паху і стегна.

додаткові симптоми

Гіперемія і припухлість шкірних покривів.

діагностика

Візуалізується при УЗД.

Як і чим лікувати?

Хворому показаний повний спокій, а також протизапальна терапія. В особливо запущених стадіях може використовуватися операція, при якій сухожилля нарощують, що дозволяє забезпечити рухливість суглоба.

иррадиирующие болю

Іноді людині здається, що проблема саме в тазостегновому суглобі, хоча насправді вогнище болю знаходиться в іншому місці. Викликано це здатність болю віддавати, передаючи нервовий імпульс до інших тканин і органів. Цей фактор ускладнює діагностику патологій кульшового суглоба, так як клінічна картина може бути позбавлена ​​чітких проявів.

І навпаки, людина може відчувати біль саме в тазу, а причиною служить патологія внутрішніх органів.

Пахова грижа

Найчастіше патологія проявляється у чоловіків, які піднімають великі тяжкості. Частини органів з черевної порожнини випадають за її межі. Це пояснюється витончення сполучної тканини, а також зниженням її еластичності.

Вид болю.

Біль гостра, що пронизує, що сковує. Посилюється при русі і лежанні на животі.

локалізація

Область паху і тазостегнового суглоба.

додаткові симптоми

Збільшення температури тіла, синюшність шкірних покривів низу живота, болі при дефекації і будь-яких напружених м'язів очеревини.

діагностика

Грижа візуалізується при пальпації, а її локалізацію, розмір і причину встановлюють за допомогою УЗД.

Як і чим лікувати?

Необхідна операція, в ході якої розрив в очеревині зшивають, а частини, що випадає органу встановлюють на його анатомічне місце.

Запальні процеси органів малого тазу

Особливо це стосується жінок, так як їх внутрішні статеві органи мають безпосередню близькість до тазових кісток. Запальні процеси, що знаходяться в хронічному перебігу, здатні викликати розмиту біль, локалізацію якої складно визначити самостійно.

Запалення матки і придатків здатні вражати прилеглі тканини очеревини, провокуючи поразку тазостегнового суглоба.

вид болю

Болять органи малого тазу, що проявляється у вигляді ниючих, тягнуть і поколює відчуттів. Може проявлятися біль в стегні і коліні, особливо при ПМС у жінок.

локалізація

Область тазу, стегно, колінний суглоб.

додаткові симптоми

Порушення дітородної функції, хворобливі статеві акти, болі при фізичних вправах.

діагностика

Проводиться УЗД органів малого таза, а також потрібна консультація гінеколога, венеролога, уролога.

Як і чим лікувати?

При наявності запального процесу використовують протизапальну терапію, підтримуючи імунітет пацієнта спеціальними імуностимуляторами.

Призначаються фізіотерапевтичні процедури у вигляді прогрівань, які прискорюють процес одужання.

Системні захворювання

Коли болить тазостегновий суглоб, причин може бути декілька і всі вони між собою взаємопов'язані. Системні захворювання, які вражають відразу кілька частин тіла, досить складно встановити, тому буде потрібна комплексна діагностика. Чому відбуваються такі процеси, до кінця не встановлено. Системні захворювання вкрай небезпечні, так як на боротьбу з ними організм витрачає багато життєвої сили.

Це прогресуюче хронічне захворювання, яке виникає через збої в імунній системі. Лейкоцитарні клітини неправильно реагують на хрящову тканину, руйнуючи її. В результаті суглоб деформується, а рухова активність людини поступово згасає.

Все це супроводжується сильними болями і дискомфортом.

вид болю

Біль ниючий, що огортає, що сковує.

локалізація

Болить нога в тазостегновому суглобі, після чого неприємні відчуття поширюються на колінний суглоб і хребет.

додаткові симптоми

Людині складно ходити, з'являється безпричинна кульгавість, шкіра навколо стегна гаряча. Біль посилюється при зміні погоди, особливо в період дощу.

діагностика

Для діагностики використовують рентгенографію, а також аналіз крові.

Як і чим лікувати?

Лікування проводиться все життя людини, куди входять:

• НПЗЗ, що знижують прояви запального процесу;
• ЛФК, плавання, масаж і спеціальна гімнастика;
• міорелаксанти, що знижують гіпертонус м'язів;
• гормональна терапія (глюкокортикоїди);
• імунодепресанти, здатні придушити згубну активність лейкоцитів щодо власних клітин організму.

туберкульоз кісток

Системне захворювання, здатне вражати кісткову тканину. Виникає при інфікуванні туберкульозною паличкою, яка швидко проникає в організм, добре розноситься кров'ю і осідає переважно в кісткових структурах. Патогенні мікроорганізми провокують появу новоутворень, заповнених гноєм.

Все це провокує масштабний запальний процес, що приводить в підсумку до відторгнення кісткової тканини.

вид болю

Біль постійна, ниючий, стискаючий.

локалізація

Тазостегнові суглоби, хребет.

додаткові симптоми

Поява ознак інфекціі6 висока температура, Нудота, лихоманка.

діагностика

Туберкульоз визначають за допомогою аналізу крові, а осередки його локалізації за допомогою рентгенографії.

Як і чим лікувати?

Найефективнішим методом боротьби з туберкульозом є проведення антибактеріальної терапії, після чого проводиться операція, в ході якої уражені ділянки кістки иссекаются.

Використання антибіотиків може тривати все життя, що дозволяє стримувати зростання патогенних клітин, а також знижувати їх згубний вплив на кістки.

Онкологічне захворювання

Остеосаркома і рак органів малого таза - це найнебезпечніші захворювання, що дають в 98% метастази, що значно скорочує тривалість життя людини. До кінця не вивчено, чому виникає рак, а також немає універсальних ліків, що дозволяє б з ним боротися.

вид болю

Біль ниючий, посилюється при прогресуванні захворювання. Знижується працездатність організму, з'являється втома, а стан погіршується стрімко.

локалізація

Тазостегнові суглоби.

додаткові симптоми

Підвищення температури тіла, болю при русі суглоба, різке виснаження організму.

діагностика

Використовують аналіз крові на онкомаркери, а також МРТ всього тіла.

Як і чим лікувати?

Використовується хіміотерапія і променева терапія, що дозволяють пригальмувати патологічний процес.

При запущених стадіях відзначається несприятливий прогноз.

В якому випадку негайно до лікаря?

З усього перерахованого вище стає зрозуміло, що причин, чому можуть боліти суглоби таза маса, і деякі з них вкрай небезпечні для життя. Тому беззаперечна лікарська допомога необхідна, якщо:

• відзначається зниження рухливості суглоба;
• біль посилюється з кожним днем;
• приєднується висока температура та інші симптоми;
• коли стегна набувають синюшного відтінку;
• чується хрускіт в суглобі і характерне клацання при русі.

Не варто затягувати з діагностикою, так як вона може врятувати життя, виявивши наявність небезпечної патології на ранній стадії.

Перша допомога

При наявності сильних болів, пов'язаних з травмою, рекомендується зафіксувати кінцівку в нерухомому положенні, а також дати людині знеболююче. Якщо болі посилюються і не проходять самостійно, без лікарської допомоги не обійтися.

Таким чином, тазові кістки можуть хворіти не тільки у літніх людей або людей, що займаються спортом. Цьому можуть передувати маса патологічних процесів. Пояснити з наукової точки зору, чому це відбувається, не завжди вдається. Системні захворювання, включаючи онкологію, залишаються самими загадковими донині, не залишаючи людині шансів на безболісне пересування.

Саме тому важливо, щоб діагностика проводилася як можна раніше.

Вконтакте

Тазостегновий суглоб в людському організмі є найпотужнішим, саме він витримує тривалі і важкі навантаження. Основні його завдання: не тільки витримувати вагу пацієнта, здійснювати рухи, тримати рівновагу. Будь-які захворювання цій галузі істотно відбиваються на рухової активності людини.

Неприємні відчуття в цій галузі - сигнал до негайного відвідування диктора. В більшості випадків больовий синдром   пацієнти відзначають під час ходьби, постійний дискомфорт з'являється при перебігу хронічних недуг або серйозних травмах, наприклад переломах. Важливо, виявити причину патології, почати своєчасне лікування.

Ймовірні причини виникнення

У більшості випадків дискомфорт в області стегна є наслідком травми, зокрема шийки стегна (ця область сама тендітна). Найбільше схильні до травматизації літні люди, у них порушений обмін речовин через вікових змін, суглоби отримують мало поживних речовин, через що стають крихкими, втрачають еластичність.

Інша справа - Причини не травматичного характеру. Якщо біль при ходьбі в тазостегновому суглобі виникла раптово або наростала поступово, але видимих ​​пошкоджень в цій області немає, то найімовірніше, є запальний процес різної етіології. Захворювання, пов'язані з ураженням навколосуглобових сумки, синовіальної рідини, інших структур суглоба майже завжди супроводжується болями різного характеру.

Причин болів в тазостегновому суглобі дуже багато, нижче описані часто зустрічаються з них:

•   або. Є поширеним недугою серед літніх пацієнтів, в похилому віці майже у 95% людей відзначаються дегенеративно-дистрофічні зміни в суглобах, тазостегновий страждає першим, бере на себе основний удар. При артриті спостерігаються больові відчуття в області стегна, віддають в пах. Під час ходьби дискомфорт посилюється, потрібно лікарська допомога;
•   вертельной сумки. Над виступом тазостегнової кістки знаходиться сумка з рідиною, що іменується бурсою. Запалення цій галузі називається бурсит, під час захворювання відзначаються болі в області сідниць. Бувають випадки запалення, коли запалюються інші області, але бурса - найчастіше;
•   . Деформуючий артроз є поширеним недугою, що вражає молодих людей. Патологія виникає на тлі важких фізичних навантажень, порушення обміну речовин. Больові відчуття можуть розвинутися в одному суглобі або відразу в обох. На перших стадіях захворювання не дає про себе знати, на другий (коли вже є серйозні порушення) виникає дискомфорт в тазостегновому суглобі. М'язи поруч з ураженої областю завжди знаходяться в напрузі, через що біль супроводжує пацієнта завжди, посилюється під час рухів;
• тенді. Патологія представляє собою запалення сухожиль. Захворювання вражає люди, які постійно мають справу з важкими фізичними навантаженнями, особливо професійні спортсмени. Під час спокою Тенді може не проявлятися, але при ходьбі, різких рухах відчувається гострий біль;
• різні інфекції. Артрити стрептококової, стрептококової та іншої етіології викликають стрімке підвищення температури пацієнта, величезну припухлість в області ураженого суглоба. Туберкульозний артрит найчастіше вражає тазостегновий суглоб, під час його перебігу спостерігається наростання болю: спочатку дискомфорт відчувається в області стегна, сідниці, проявляється під час ходьби. Тільки при незворотних руйнування виникають постійні болі;
• пухлини кісток і м'яких тканин. Ниючий біль може не бути безпосередньо пов'язана з суглобом. Новоутворення сприяють виникненню дискомфорту. Залежно від того, який характер носить освіту (доброякісний або злоякісний), область локалізації симптоми суттєво відрізняються.

Зверніть увагу!   Визначити провокуючий фактор в домашніх умовах неможливо. Клінічні картини багатьох недуг суглобів схожі між собою, виявити конкретний допоможе тільки клінічні дослідження, досвідчений фахівець. Відсутність лікарської допомоги, самолікування може призвести до інвалідності, навіть смерті.

діагностика

З огляду на те, що больовий синдром при ходьбі в області стегна може виникнути по масі причин, діагностика повинна бути всеохоплюючої і детальної. Проводяться дослідження:

• рентгенографія хребта, стегнової кістки, тазостегнового суглоба. Маніпуляції дозволять виявити патологічні процеси в суглобах;
• комп'ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія. Дозволяє виявити дегенеративні зміни не тільки в хрящової, але м'яких тканинах   людини;
• проводять дослідження сухожильних рефлексів, оцінюють провідність нервових імпульсів;
• імунологічні, біохімічні, бактеріальні, біохімічні дослідження для визначення хронічних патологій, супутніх захворювань;
• вивчення прохідності судин.

Тільки на основі отриманих результатів ставиться точний діагноз, лікар підбирає відповідне лікування. самостійна терапія народними засобами   обов'язково обмовляється з медиком.

Перейдіть за адресою і прочитайте про лікувальної гімнастики   і вправах при лордозе шийного відділу   хребта.

Попередити багато недуг суглобів, запальні процеси в цій галузі цілком реально, досить дотримуватися деяких рекомендацій:

• лікуєте інфекційні недуги вчасно, заборонено їх переносити «на ногах»;
• багато ходите пішки, займайтеся плаванням, відмовтеся від важких фізичних навантажень;
• намагайтеся не переохолоджуватися;
• вживайте не менше двох літрів води в день;
• обмежте споживання цукру, солі, газованих напоїв, жирної їжі. Ви зможете контролювати свою вагу, запустіть метаболізм, поліпшите обмін речовин, що позитивно вплине не тільки на суглоби, але і на весь організм в цілому;
• приймайте щодня хоча б один молочний продукт, свіжі овочі і фрукти;
• включите в раціон желе, холодець, нежирну рибу, всі продукти, багаті колагеном (речовина є свого роду будівельником хрящової тканини);
• займайтеся помірними фізичними вправами (за своїми можливостями).

Болі в області тазостегнового суглоба зустрічаються дуже часто. Важливо вчасно виявити причину виникнення патології, почати її усунення. Не відмовляйтеся від лікарської допомоги, дотримуйтесь вказівок лікаря.

Біль в тазостегновому суглобі при ходьбі виникає через те, що м'язи стегна, що знаходяться в набряку, під час руху повністю витягнутися не можуть. У наступному відео показаний емендіческій масаж для усунення больових відчуттів:

Увага! Тільки сьогодні!

Тазостегновий суглоб - це один з найбільших кісткових з'єднань людського організму. Він складається з декількох основних елементів: вертлюжної западини тазової кістки і головки кістки стегна. Саме цей суглоб забезпечує людині можливість розгинати і згинати ноги. Тобто саме це зчленування служить для того, щоб людина могла ходити.

Біль в тазостегновому суглобі при ходьбі є серйозним симптомом починається захворювання. Адже саме це зчленування відчуває величезну фізичне навантаження, особливо якщо у людини велику вагу.

Причини появи неприємних відчуттів

Отже, перед тим як почати лікування болю, що з'являється при ходьбі, необхідно визначити, чому вона з'явилася. Існують наступні причини порушення функціональності зчленування:

• Серйозна травма, яка супроводжується руйнуванням кісток, хряща, пошкодженням зв'язок або м'язів.
• Перелом з пошкодженням шийки стегнової кістки.
• Вивих суглоба, його забій, розтягнення м'язів або зв'язок.
• Відмирання -. Воно відбувається внаслідок недостатнього харчування тканин, поганого кровообігу.
• Запалення тканин в області тазостегнового суглоба (остеоартроз). воно супроводжується сильним болем   і обмеженням рухливості. Найчастіше така патологія виникає у літніх людей.

• Злоякісне новоутворення.
• Спадкова схильність.
• Запалення сухожиль. Воно може з'явитися у людей, які займаються постійним фізичною працею.
• Бурсит.
• Інфекційні та вірусні патології тазостегнового суглоба. Вони можуть призводити до того, що зчленування буде опухати, а також буде підніматися місцева температура.
• Туберкульоз кісток. Найчастіше він має хронічну форму. При цьому, при ходьбі відчувається гостра, а згодом у хворого розвивається кульгавість.
• Вік людини.
• Патології поперекового або крижового відділу хребта.

Важливо! Лікування в будь-якому випадку потрібно проводити негайно. Провокуючим фактором може стати навіть патологія органів малого таза або пошкодження хребетного стовпа.

Класифікація больових відчуттів

Неприємні відчуття в нозі, а особливо у верхній її частині (в області тазостегнового зчленування) при ходьбі можуть свідчити про що розвивається патології. Однак потрібно для початку визначити, яким характером володіє біль:

1. Стартова. Вона починається після нічного сну, як тільки людина спробувала встати з ліжка. Протягом дня під час ходьби вона проходить.
2. Фонова. Вона може виникати в разі, якщо розвивається гостра запальна патологія в області тазостегнового суглоба.
3. Нічна. Такий біль може бути спровокована застоєм крові всередині м'язів.
4. Механічна. Вона найчастіше зустрічається після важкої фізичної роботи внаслідок втоми м'язів, або після спортивного тренування.
5. Біль при розтягуванні суглобової капсули. Вона може з'являтися і в стані спокою, і при ходьбі. Однак вона має різну інтенсивність.

Деякі випадки не передбачають лікування, однак, проконсультуватися з лікарем все-таки варто.

Типи болю в залежності від виду патології

З'ясування причини захворювання - це головна умова ефективності лікування болю, яка виникає при ходьбі. Характер неприємних відчуттів залежить від особливостей перебігу патології, яка розвивається у хворого:

• Якщо біль в області тазостегнового суглоба з'явилася в результаті стегнової частини кістки, то відчуття в цьому випадку мають ниючий і тупий характер. Посилюватися вони можуть в разі опори на пошкоджену частину суглоба. У разі тріщин і переломів пошкоджене місце є особливо чутливим.
• Якщо відзначається патологія тканин суглоба, а також інших його структур (м'язів, зв'язок), то з'являється стартова біль. Вона найбільше відчувається в м'язах при ходьбі.

• При таких захворюваннях, як пахова грижа, невралгія або больові відчуття виявляються зазвичай після або під час ходьби, а їх характер ниючий. Також можуть відчуватися гострі болі   всередині ноги при різкому русі.
• При системних патологіях (злоякісних новоутвореннях, спондилоартриті,) виявляються стартові болю, які, однак, при ходьбі не зникають. Їх характер тупий і ниючий.

Після того як буде встановлено діагноз, з'ясовані його причини, можна починати лікування. Якщо виникає біль в стегні при ходьбі (на зовнішньої або внутрішньої його частини), не можна займатися самолікуванням.

особливості лікування

Отже, якщо у людини почалися проблеми в області тазостегнового суглоба, причому відчуття дуже сильні, то йому потрібно надати термінову допомогу:

1. Для початку постраждала кінцівку повинна бути знерухомлені.
2. Далі, можна на 15 хвилин покласти на пошкоджену область крижаний компрес, який дозволить зменшити інтенсивність болю.
3. Тепер хворий може прийняти болезаспокійливі ліки: «Ібупрофен».

Після цього проводиться симптоматичне лікування тазостегнового суглоба:

• Якщо трапилася травма будь-якої частини суглоба, то необхідно використовувати фіксуючий бандаж. На 3-й день вже можна починати зігріваючі процедури: водяні грілки, теплі ванночки, компреси на основі лікувальних мазей   ( «Фастум-гель», «Фіналгон»). Ці кошти допоможуть знизити больові відчуття в ураженій області. А, зігріваючи м'язи, мазі покращують кровообіг і харчування тазостегнового суглоба.
• Якщо поразка суглоба інфекційне, то потрібно значне зниження фізичного навантаження, а також курс лікування антибіотиками. Крім того, необхідно зміцнювати імунну систему за допомогою правильного харчування, прийому полівітамінних і мінеральних комплексів. При цьому вміст вуглеводів і жирів необхідно зменшити. Незважаючи на те, які причини викликали інфекційний процес, курс антибіотикотерапії дуже потрібно пройти до кінця.

• Якщо діагностовано, то пацієнту знадобляться знеболюючі препарати (не можна, однак, приймати «Аспірин»). Дуже допомагають контрастні компреси, а також комплекси лікувальної фізкультури, масаж, який повинен робити досвідчений фахівець. А ще потрібно зменшити навантаження на тазостегновий суглоб, ось чому слід контролювати свою вагу і тримати його в нормі.
• Якщо у хворого запалення зв'язок або м'язів, то лікування передбачає обмеження рухливості і зниження навантаження на суглоб. Ходьба при цьому здійснюється за допомогою підтримують ортопедичних засобів.
• У разі утиску сідничного нерва може здійснюватися навіть хірургічне втручання.
• Дуже корисною є фізіотерапія. Для усунення болю в тазостегновому суглобі при ходьбі, необхідно застосовувати фонофорез, електрофорез, лазерну і магнітну терапію.

• Комплекси лікувальної фізкультури обов'язково підбирає фахівець в індивідуальному порядку.
• Якщо біль спровокована патологією Легга-Кальве-Петерса, то лікування в цьому випадку передбачає спокій кінцівкам, застосування милиць під час руху, використання фізіотерапевтичних процедур і мануальної терапії. Якщо захворювання вже запущено, то нерідко застосовується оперативне втручання.

Якщо болить праве або ліве стегно при ходьбі, то джерелом її теж може бути уражений кульшовий суглоб. Больові відчуття можуть просто віддавати в ногу, причому дискомфорт частіше відчуває в передній частині стегна. Лікування обов'язково призначає лікар.

Чому не можна затягувати лікування? профілактичні заходи

Якщо своєчасно не з'ясувати причини захворювання, що викликало неприємні відчуття, то ця патологія почне швидко прогресувати, завдаючи дедалі більших збитків здоров'ю суглоба. А деякі хвороби можуть бути запущені до такої міри, що в зчленуванні просто почнуться незворотні дегенеративні зміни, які не завжди можна виправити навіть хірургічним шляхом. Причому деформуються не тільки кістки і хрящі, але і м'язи, а також зв'язки. Вони з часом слабшають і не можуть нормально виконувати свої функції.

Ось чому усунення больових відчуттів затягувати не можна. Після перших же сигналів слід звернутися до лікаря. Інакше наслідки можуть побут такими:

1. Суглоб просто втратить свою рухливість внаслідок деформації і зрощення кісток, появи остеофитов.
2. Кожне, навіть найпростіше рух буде викликати нестерпні страждання.
3. Людина не зможе швидко ходити, долати великі відстані пішки.
4. У хворого з часом розвинеться кульгавість.

У будь-якому випадку патології тазостегнового суглоба не можна випускати з уваги, і сподіватися, що вони швидко пройдуть без терапії. Будьте здорові!