Очний неврит симптоми. Відновлення зору - самостійне відновлення зору без операції

лікування очного нерва - питання, яке може хвилювати багатьох людей, оскільки найбільш частими хворобами для очного нервового тракту є запальні захворювання і застійний диск зорового нерва. В кінцевому підсумку, обидві патології ведуть до втрати гостроти зору пацієнтом. Захворювання потребують своєчасно розпочатих і активних лікувальних заходах.

Запальні ураження зорового нерва

Запалення очного нерва розвивається при наступних патологіях:

Неврит зорового нерва: запальний процес, який втягує в процес запалення диск зорового нерва
Неврит ретробульбарний: запальний процес, здебільшого зачіпає пучок нервових волокон в області за очним яблуком; диск зорового нерва може залишатися інтактним
Оптохиазмального арахноидит: запальний процес, який стосується павутинну оболонку головного мозку в області перехрещення очних нервів (хіазми) і по ходу внутрішньочерепних відділів нерва очі

У наведеному нижче переліку розглянуті основні причини кожної з форм запального ураження очного нерва:

неврит:

Інфекційний процес: інфекція може бути як бактеріальна, так і вірусна
Інтоксикації: яскраву клінічну картину, пов'язану з ураженням очного нерва, можна спостерігати при отруєнні метиловим спиртом, наприклад.

Ретробульбарний неврит:

Інфекційний процес: найбільш часто причиною невриту служать вірусні інфекції, як то грип
Розсіяний склероз: захворювання аутоімунної природи, що вражає речовина мієлін, що становить оболонку для нервів
Інтоксикації хронічного порядку: тютюнові або алкогольні
Гострі отруєння: найчастіше метиловим спиртом або іншими отруйними хімічними сполуками
Хронічні синусити: запальні захворювання носових пазух (запалення очного нерва в даному випадку може обумовлюватися анатомічною близькістю очної ямки і інших внутрішньочерепних порожнин, включаючи пазухи носа)

Оптохиазмального арахноидит:

Інфекційний процес: як мікробного, так і вірусного походження

Симптоми запальних захворювань очного нерва

Кожне з запальних захворювань зорового нерва має досить яскраву, характерну картину проявів хвороби. Деякі стани вимагають негайної, як можна більш швидкої допомоги пацієнту.

Типові симптоми невриту очного нерва

У пацієнта з невритом зорового нерва зазвичай спостерігається стрімке падіння гостроти зору. При дослідженні диска очного нерва буде виявлятися його гіперемія (почервоніння), своєрідне розмивання кордонів. Артеріальні судини сітківки стають звуженими, тоді як судини венозної мережі сітківки розширюються. У центрі поля зору очі пацієнта може виявлятися скотома - ділянку, який хворий не бачить при нерухомих очних яблуках і голові.

Корисна інформація: Тиск при панічних атаках: причини, лікування, профілактика

Типові симптоми ретробульбарного невриту

У хворого, який страждає запаленням ретробульбарних утворень, відбувається швидке і відчутне для самого пацієнта зниження гостроти зорової функції ока. Рух очей стає болючим, виникає скотома в центральній області поля зору очі. Однак, при ретельному дослідженні очного дна, змін останнього лікар зазвичай не знаходить.

Типові симптоми оптохиазмального арахноидита

Хворий, що страждає оптохиазмального арахноїдитом, відзначає швидке зниження гостроти центрального зору з боку обох очей. У центральній області полів зору обох очей може з'явитися скотома.

Лікування запальних захворювань очного нерва

Пацієнти, стрімко втрачають зорову функцію при запальному ураженні ділянки зорового тракту, як правило, потребують невідкладної допомоги. Ця допомога повинна бути надана кваліфіковано, на базі медичного закладу. Завдання самого пацієнта і його родичів зводиться до своєчасному зверненню за лікувальною допомогою.

Допомога пацієнтам з ретробульбарного або гострим невритом

Пацієнту, волокна зорового нерва якого уражені внаслідок гострого або ретробульбарного невриту, будуть показані наступні лікувальні заходи:

Допомога пацієнтам з гострим токсичним невритом

Найбільш часто гостре токсичне ушкодження зорового тракту виникає через випадковий вживання пацієнтом метилового спирту. Необхідні екстрені заходи для хворого в подібному випадку повинні полягати в наступних діях лікаря:

Застійний диск зорового нерва

Незапальне захворювання, яке постійно доводиться диференціювати з невритами - це застійний диск зорового нерва. Патологія представляє собою гідродинамічний порушення: відтік тканинної рідини в порожнину черепа порушується, як правило, через збільшення внутрішньочерепного тиску (ВЧД) пацієнта. Нормальне ВЧД становить близько 10 мм.рт.ст. Застійний диск в такому випадку вважається дійсним. Також причиною захворювання може служити істотне зменшення внутрішньоочного тиску (ВГД). Нормальне значення ВГД не перевищує 15-16 мм.рт.ст. В цьому випадку застійний диск вважається вже псевдозастійним.

Корисна інформація: Поєднання головного болю з симптомом світлобоязні

Основними причинами розвитку застійного диска вважаються наступні:

Мозгова пухлина
Абсцес головного мозку
Арахноидит - запалення павутинної оболонки головного мозку

При формуванні застійного диска, зміни очного дна трапляються в наступному порядку: спочатку диск стає переповненим кров'ю, межі його розмиваються, судини венозної мережі розширюються, судини артеріальної мережі якийсь час залишаються практично незмінними. Розвивається крайової набряк диска, поступово поширюється до центру. Далі застійний диск починає чітко вдаватися в склоподібне тіло. Центральна вена сітківки здавлюється набряклою тканиною, внаслідок чого на диску і в сітківці ока з'являються крововиливи. У міру прогресування патологічного процесу, сліпа пляма в поле зору хворого зростає. Згодом процес може перейти в атрофію диска зорового нерва.

У порівнянні з запальними захворюваннями, зорові функції ока при застійному диску у хворого зберігаються досить тривалий час. Також, на відміну від невритів, для застійного диска більш характерно двостороннє ураження очей.

(NB) Вирішальними для пацієнта з набряклим диском зорового нерва є заходи, що усувають основну причину захворювання, як то пухлина або запальний процес мозкової оболонки.

Корисна інформація

Про що говорить головний біль, що супроводжується тиском на очі

Світлобоязнь, біль в очах: чому важливо вчасно знайти причину

Поєднання головного болю з симптомом світлобоязні

Ознакою чого служить нежить і біль в очах

Нервова система людини являє собою досить складну багаторівневу сукупність ряду нервових структур. Її частинки знаходяться у всіх куточках організму, вони тісно пов'язані між собою і управляються головним, а також спинним мозком. У ряді випадків агресивна дія на організм може призводити до запалення нервів. Таке патологічні стан вимагає до себе пильної уваги і адекватного комплексного лікування під наглядом невропатолога. До одним з досить серйозних станів такого типу можна віднести запалення очного нерва, симптоми і лікування якого ми розглянемо зараз трохи детальніше.

Запалення очного нерва відомо також як неврит очного нерва. Даний гострий недуга зазвичай розвивається як наслідок неврологічних недуг, які характеризуються демиелинизацией (при такому патологічному стані відбувається втрата зовнішнього жирового шару нервових волокон, який важливий для швидкої провідності нервового імпульсу).

Симптоми запалення очного нерва

Запалення очного нерва розвивається раптово на уявній тлі загального благополуччя. Пацієнти зазвичай скаржаться на виражену і в той же час різке зниження гостроти зору. Перед погіршенням зору багато хворих відзначають появу заважає «сітки» перед очима. Крім того їх можуть турбувати болі за очним яблуком і світлобоязнь.

Зіниця хворого очі виглядає більш широким, ніж в здоровому. Він стає нерухомим. Лікарі не спостерігають прямої реакції зіниці на вплив світлом, але зберігається реакція співдружності. Що стосується бачить очі, то у нього навпаки присутній пряма, але немає содружественной реакції.

Також запалення зорового нерва дає про себе знати зниженням колірного зору, появою плями перед оком. Такий дефект може бути присутнім постійно або виникати лише час від часу.

Досить часто хворих з невритом такого роду турбує ломить головний біль, Яка концентрується на боці пошкодженого нерва. Крім того болю можуть локалізувати як би за оком, і посилюватися при русі очей.

Якщо у пацієнта розвивається ретробульбарний неврит через токсичного впливу, хворого турбує сильна нудота, блювота, може наступити несвідомий стан і навіть кома. Через кілька днів після початку розвитку неприємною симптоматики у хворого може наступити повна сліпота.

Запалення очного нерва - лікування

Пацієнту з таким порушенням доводиться лікуватися в стаціонарних умовах. Їм проводять корекцію не тільки безпосередньо невриту, а й причини, що викликала таке порушення.

Хворим часто виписують антибіотичні препарати, а потім нестероїдні протизапальні засоби. У ряді випадків не обійтися і без кортикостероїдів. Крім того доктора проводять детоксикаційну терапію, вітамінний і спазмолітичну лікування.

З антибіотиків зазвичай використовують препарати широкого спектра дії, але тільки ті, які не здатні надавати ототоксическое вплив. Так лікарі не виписують пацієнтам з невритом очного нерва Стрептоміцин, Неомицин, Канамицин і Гентамицин. З кортикостероїдів найчастіше застосовують ретробульбарное ін'єкційне введення розчину дексаметазону 0,4% (вводять по одному мілілітр кожен день протягом півтора-двох тижнів). Всередину виписують прийом преднізолону - по 0,005гр чотири-шість разів на день. Тривалість лікування преднізолоном - п'ять днів, при цьому доза повинна поступово зменшаться.

Крім всього іншого лікарське лікування запалення очного нерва зазвичай проводиться за допомогою диакарба (ацетазоламіду) - по 0,25гр двічі-тричі на день. Такі ліки потрібно пити три дні поспіль, після здійснювати перерву на два дні. Хворим показаний паралельний прийом панангина (два драже тричі на день) і гліцерину (по 1-1,5гр на кожен кілограм ваги). Хворим внутрішньом'язово вводять розчин магнію сульфату, а внутрішньовенно розчин глюкози, а також розчин гексаметилентетрамина. Крім усього іншого, для успішного усунення запального процесу використовують адреналін (розчин 0,1%), його вводять тампоном в область середнього носового ходу буквально на двадцять хвилин. При використанні адреналіну вкрай важливо паралельно контролювати показники артеріального тиску.

Крім того препаратами вибору при запаленні очного нерва стають вітаміни групи В і актовегін (внутрішньом'язово по 12г в день) або пірацетам. Частенько використовується діабазол - по десять міліграмів двічі на день.

У більшій частині випадків своєчасне лікування дозволять досягти повного одужання. Але при неадекватній терапії або при пізньому зверненні до лікаря, зорова функція може залишитися на дуже низькому рівні. У ряді випадків запалення нерва призводить до руйнування чутливості клітинок (до атрофії ураженого нерва).

Варто зазначити, що лікування токсичного запалення зорового нерва проводиться за вищеописаною схемою, але хворим з такою проблемою не призначають антибіотики. Якщо проблема викликана отруєнням метиловим спиртом або його похідними, хворому показана невідкладна терапія - прийом 30% розчину етилового спирту в кількості дев'яноста-ста мілілітрів. Такий засіб може вводитися через зонд, а іноді і внутрішньовенно. Для промивання шлунка при такому порушенні зазвичай використовують 4% розчин питної соди.

При зниженні зору і появі інших симптомів, описаних вище, варто скоріше звертатися за допомогою до лікаря-офтальмолога.

Запалення очного нерва - народні засоби

ліки народної медицини не можуть використовуватися для лікування запалення очного нерва самі по собі. Їх потрібно поєднувати з лікуванням, підібраним кваліфікованим фахівцем. Доцільність застосування засобів народної медицини не зайвим буде обговорити з лікарем.

Пацієнтам з невритом очного нерва варто приймати ліки зі свіжого алое. Двісті грам листочків такого рослини очистіть від шкірки. Подрібніть до стану кашки. Підготуйте також п'ятдесят грам квіток волошок і така ж кількість листочків і квіток очанки лікарської. Подрібніть таке рослинна сировина, змішайте з підготовленим алое. Вмішайте в ємність шістсот мілілітрів червоного вина і триста грам меду. Перемішайте гарненько. Додайте ємність на водяній бані і підігрійте протягом години. Після остудіть ліки і профільтруйте його. Зберігайте лікарську суміш в досить прохолодному місці. Приймайте готовий склад по столовій ложечці тричі на день приблизно за двадцять хвилин до трапези.

Непоганий лікувальний ефект при запаленні зорового нерва дасть і сосновий сироп. Для його приготування потрібно підготувати сто грам меленьких зелених шишок. Змішайте їх з двадцятьма п'ятьма грамами листочків і квіток запашної рути. Заваріть таку суміш двома з половиною літрами води. Також додайте в ємність середній лимон, розрізаний на чотири частини, і близько склянки цукру. Доведіть підготовлену суміш до кипіння і проваріть на вогні мінімальній потужності протягом півгодини. Охолоджений відвар профільтруйте. Приймайте приготований сироп по столовій ложечці тричі на день. Найкраще проводити прийом безпосередньо перед трапезою.

Пацієнтам з невритом зорового нерва піде на користь і прийом кропиви. Столову ложечку подрібнених листочків цієї рослини заваріть однією склянкою окропу. Наполягайте такий засіб протягом години під кришкою, після процідіть. Приймайте проціджений напій по столовій ложечці приблизно за півгодини до кожної трапези.

ще для успішного лікування запалення очного нерва можна приготувати ліки на основі малини. Стакан таких ягідок заваріть літром окропу. Наполягайте такий засіб протягом двох-двох з половиною годин, після процідіть. Приймайте готові ліки по сто мілілітрів тричі на день.

Пацієнтам із запаленням очного нерва також рекомендується віджати сік з листочків алое. Його потрібно розвести кип'яченою водою, дотримуючись пропорції 1: 5. Змочуйте в отриманої рідини ватні тампони (або спонж) і накладайте їх на очі.

Перед використанням засобів народної медицини обов'язково проконсультуйтеся з лікарем. Адже всі вони можуть викликати алергію та інші побічні ефекти, Також вони мають протипоказання.

Очі - важливий орган, завдяки якому люди пізнають навколишній світ, сприймають величезну кількість інформації. Він має складну будову. Значиму роль грає зоровий нерв, який допомагає сприймати інформацію з сітківки у вигляді імпульсів, що прямують в головний мозок. Поширеним захворюванням вважається запалення очного нерва про симптоми і лікування якого ви дізнаєтеся нижче. Ця недуга може призвести до тимчасової втрати зору. Однак при своєчасному лікуванні функція нерва повністю відновлюється.

Симптоми запалення очного нерва

Поразка очного нерва являє собою патологію, яка характеризується запаленням нервових оболонок або волокон. Симптомами її можуть бути: хворобливість при русі очних яблук, погіршення зору, зміни колірного сприйняття, фотопсія, очей може вітч. Хворі можуть скаржитися на зменшення периферичного поля зору, блювоту, нудоту, потемніння в очах, підвищення температури. Для кожної форми ураження очного нерва є свої симптоми.

Інтрабульбарний неврит розвивається раптово і гостро, а нерв уражається повністю або частково. Тотальне запалення сильно погіршує зір, іноді виникає сліпота. Характерною ознакою захворювання вважається формування худобою. У людини порушується адаптація в темряві, сприйняття кольорів. Через місяць симптоми можуть стихнути, а при тяжкому перебігу розвивається сліпота, атрофія нервових волокон.

Найголовнішим клінічною ознакою интракраниального ретробульбарного запалення очного нерва вважається низький зір. Симптоми включають в себе погіршення здатності бачити, болі в очниці. Важкий перебіг трансверсального форма ретробульбарного невриту. У багатьох випадках людина сліпне. Протягом перших трьох тижнів перебігу захворювання не спостерігається зміни очного дна, проте вони виявляють себе пізніше.

Симптоми можуть різнитися залежно від причин, які викликали запалення нерва:

Якщо хвороба викликана ринітом, то хворий скаржиться на погіршення гостроти зору, погане сприйняття яскравих кольорів, зміна розмірів сліпої плями.
При сифілісі спостерігаються незначні дефекти у вигляді почервоніння диска. При важкій формі хвороби погіршується гострота, периферичний зір.
Неврит, викликаний туберкульозом, характеризується розвитком пухлиноподібного утворення, що повністю перекриває диск зорового нерва. Іноді воно переходить на сітківку.
Небезпечним вважається поразка зорового нерва при висипний тиф. Якщо хвороба запущена, то через кілька тижнів виникає нервова атрофія.
При малярії страждає один очний нерв, розвивається набряклість.

Причини запалення очного нерва

Одним з факторів, який може спровокувати хвороби очного нерва, є розсіяний склероз. При цьому вражається мієлін, що покриває нервові клітини спинного і головного мозку. Розвивається пошкодження мозкової імунної системи. У зоні ризику знаходяться люди з порушеннями головного мозку. Поразка очного нерва викликають такі аутоімунні захворювання, як саркоїдоз, червоний вовчак.

Оптичний нейроміеліт призводить до розвитку невриту. Це відбувається, тому що захворювання супроводжується запаленням спинного мозку і зорового нерва, але ураження клітин головного мозку не відбувається. Поява невриту провокують і інші фактори:

Наявність черепного артериита, що характеризується запаленням внутрішньочерепних артерій. В кровообігу відбуваються порушення, блокується надходження до клітин мозку і очей необхідної кількості кисню. Такі явища провокують інсульт, втрату зору в майбутньому.
Вірусні, інфекційні, бактеріальні захворювання, кір, сифіліс, хвороба котячих подряпин, герпес, краснуха, хвороба Лайма, нейроретініт призводять до запалення нерва, розвитку хронічного або гнійного кон'юнктивіту.
Тривалий прийом деяких лікарських засобів, які здатні спровокувати розвиток запалення нерва ( «Етамбутон», який призначається при лікуванні туберкульозу).
Радіаційна терапія. Призначається при певних хворобах, які перебігають важко.
Різноманітні механічні дії - сильна інтоксикація організму, пухлини, недостатнє надходження поживних речовин в рогівку, сітківку.

методи діагностики

Способи виявлення запалення очного нерва базуються на клінічних проявах, Оскільки в більшості випадків патологія не виявляється при огляді очного дна. Щоб виключити наявність розсіяного склерозу, проводиться дослідження ліквору, МРТ (магнітно-резонансна томографія). За допомогою своєчасної діагностики ви можете попередити і вилікувати це захворювання, інакше - розвинуться сліпота і атрофія нерва.

Флуоресцентна ангіографія очного дна

Цей метод діагностики відноситься до об'єктивних методів дослідження при контрастировании судин всередині очі флуоресцеїном, який вводиться внутрішньовенно. При патологічних станах очні бар'єри, що працюють нормально, руйнуються, а дно очі набуває вигляду, який характерний для конкретного процесу. Розшифровка флуоресцентних ангиограмм базується на співставленні особливостей проходження флуоресцеїну через стінку сітківки і судин хоріоідеі з клінічною картиною хвороби. Ціна дослідження становить 2500-3000 руб.

Електрофізіологічне дослідження очного нерва

Така діагностична процедура є ряд високоінформативних методик дослідження функцій сітківки, зорового нерва, областей кори мозку. Електрофізіологічне дослідження ока базується на реєстрації реакції очі на специфічні стимули. Офтальмолог і лікар, який проводить дослідження, тісно працюють один з одним, щоб поставити правильну задачу і визначитися з методом діагностики. Це дослідження вважається найбільш інформативним і ефективним. Вартість діагностики - 2500-4000 руб.

Лікування запалення очного нерва

При підозрі на наявність запалення очного нерва пацієнту потрібна термінова госпіталізація. Поки причина захворювання залишається невідомою, проводиться терапія для придушення інфекційного ураження, скорочення інтенсивності запального процесу. Призначаються таблетки для десенсибілізації, дегідратації, поліпшення обмінних процесів в нервових волокнах і тканинах, підвищення імунних сил організму. Медичні співробітники прописують курс антибіотиків або розчинів сульфаніламідів внутрішньом'язово до семи днів.

Лікування невриту зорового нерва має на увазі застосування кортикостероїдів одночасно з «Преднізолоном». Перорально приймається «Диакарб», який скорочує вираженість набряку. Одночасно призначається «Панангин» для скорочення симптомів, «Трентал» або «Нікотинова кислота» - для поліпшення кровопостачання. Всередину приймається «Пірацетам», комплекс вітамінів групи В, прописуються ін'єкції «Актовегіну». На кілька місяців призначається «Дибазол».

Коли уточнена причина розвитку патології очного нерва, проводиться терапія, спрямована на її викорінення (застосування противірусних препаратів, протитуберкульозних та ін.), Подальша реабілітація, профілактика із застосуванням таблеток і мазей. Якщо діагностовано двосторонній токсичний ретробульбарний неврит, що виникає у відповідь на відправлення метиловим спиртом, призначається аналогічне лікування без антибактеріальних медикаментів.

До яких лікарів слід звертатися

При зниженні зору, виникненні болю під час руху очних яблук, при звуженні і випаданні ділянок поля зору необхідно відразу звертатися до лікаря офтальмолога. Він займається лікуванням, діагностикою, профілактикою очних хвороб. Під час прийому офтальмолог уважно вислухає ваші скарги, визначить гостроту зору, огляне прозорі середовища ока, очне дно, виміряє внутрішньоочний тиск. Після цього призначить додаткові методи діагностики і лікування.

Де лікувати захворювання очей

Вибираючи клініку для лікування патологій очного нерва, звертайте увагу на можливість медичного закладу забезпечити повну і своєчасну діагностику, ефективні і сучасні методи терапії, їх вартість. Враховуйте рівень оснащеності лікарні, професіоналізм фахівців. Наявність досвіду у лікарів допомагає досягти кращих результатів при лікуванні очних хвороб. Нижче ви знайдете перелік клінік Москви і Санкт-Петербурга, куди ви можете звернутися при запаленні очного нерва:

Клініка «Ехінацея», г. Москва, ул. Складеного, д. 6, стор. 7. Лікування невриту тут проводять в чотирьох напрямках: обстеження, усунення фактора, який завдав шкоди очному нерву, зупинка руйнування нерва, блокування активності інфекції, стимуляція регенерації зорового нерва.
Московська очна клініка, м Москва, Семенівський провулок, 11. Це офтальмологічний центр високого рівня, який забезпечує лікування, профілактику, діагностику очних захворювань. У клініці працюють провідні офтальмологи, які мають великий практичний досвід і наукові досягнення. Медичний заклад оснащено інноваційним операційним і діагностичним обладнання світового рівня, яке дає проводити складні операції і діагностику.
Центр очної хірургії, м.Москва, Смоленський бульвар, д. 2. Штат цієї установи складається з фахівців міжнародного рівня. В практику впроваджені новітні технології. Участь фахівців в конференціях патологій, вивчення нових офтальмологічних тенденцій допомагає забезпечувати безпеку і якість послуг.
Офтальмологічний центр АРТОКС, г. Москва, ул. Гіляровського, 39. Це медична установа поєднало в собі головні методики традиційної офтальмології та сучасні технології.
Клініка «Медінеф», м.Санкт-Петербург, вул. Боткінська, 15, корп. 1. Багатопрофільне високопрофесійне медичний заклад, який володіє унікальною методикою профілактики і прогнозування ранніх стадій захворювань. Клініка співпрацює з багатьма медичними інститутами, провідними лікувально-профілактичними установами Росії.
Офтальмологічна клініка «Ексімер», м.Санкт-Петербург, Апраскін провулок, 6. Цей медичний заклад веде свою роботу 17 років. Пропонує повний спектр високотехнологічних послуг для дітей і дорослих. Клініка має сучасне діагностичне обладнання, унікальні мікрохірургічні системи, використовує передові технології і методики вирішення різних очних проблем. У ній працюють висококласні офтальмологи різних спеціалізацій.
Медичний центр «Елеос», м.Санкт-Петербург, пр. Більшовиків, 25/1. Діяльність цієї установи базується на організації роботи широкого кола фахівців, які володіють сучасними інструментальними та клінічними методами дослідження.

Відео про видах невриту зорового нерва

У разі несвоєчасного терапії хвороб зорового нерва можуть розвиватися серйозні ускладнення. Неврит має кілька форм, які поділяються відповідно до офтальмоскопической і етіологічної класифікацій. Перша базується на даних, отриманих шляхом дослідження очного дна, а друга - на причини, що викликала порушення функції зорового нерва. Виділяють наступні види невриту: ретробульбарную форму, нейроретініт, папіліт. Кожне з цих запалень очного нерва має симптоми і лікування, про які ви дізнаєтеся з наведеного нижче відео з ютуба.

Запалення зорового нерва (неврит) може розвинутися як в його волокнах, так і в оболонках. за клінічним перебігом виділяють дві форми запалення зорового нерва: інтрабульбарную і ретробульбарную. Запальні процеси в зоровому нерві захоплюють стовбур і оболонки (периневрієм і неврит).

Периневрієм - запальний процес, захоплюючий все оболонки. Морфологічно відзначається дрібноклітинна проліферація сполучнотканинних клітин і ендотелію. Під всередині влагалищном просвіті накопичується ексудат, поперечини павутинної оболонки розсуваються ексудатом і пізніше заміщуються сполучною тканиною.

З м'якої мозкової оболонки запалення переходить на мозкову речовину. У більш пізніх стадіях відбувається облітерація вагінального простору, але суцільний облітерації не буває, так як при невриті запальний процес не є дифузним.

Неврит - морфологічно запальний процес, носить інтерстиціальний характер. У сполучнотканинних перекладинах відбуваються проліферація, інфільтрація, заповнення лейкоцитами і плазматичними клітинами. Сполучнотканинні поперечини можуть бути розпушені. Надалі нервові волокна залучаються вдруге, вони атрофуються від стискання розростається сполучною тканиною і впливу токсинів.

При невритах зорового нерва запальний процес еахвативает сосок зорового нерва, де відбуваються дрібноклітинна інфільтрація і проліферація сполучнотканинних клітин. При слабовираженном запальному процесі переважає набряк. При тривалому запальному процесі і його великої інтенсивності відбувається атрофія нервового речовини з розростанням глії і сполучної тканини,

Інтрабульбарний неврит (капілліт) - запалення внутрішньоочної частини зорового нерва (від рівня сітківки до гратчастої пластини склери). Цей відділ називають також цим зорового нерва. Причини невриту різноманітні. Збудниками запалення можуть бути стафило- і стрептококи, збудники специфічних інфекцій (гонореї, сифілісу, дифтерії, бруцельозу, токсоплазмозу, малярії, віспи, висипного тифу і т. Д.).

Запальний процес в зоровому нерві завжди вторинний, т. е. є ускладненням загальної інфекції або фокального запалення будь-якого органу, тому при виникненні невриту зорового нерва завжди необхідна консультація різних фахівців (терапевта, ЛОР-лікаря, невропатолога).

Запалення очного нерва (неврит, оптікоенцефаліт) є гострим захворюванням зорового нерва, яке призводить до зниження зорових функцій.

Патологічний процес здатний розвиватися в усіх оболонках нерва, а саме в його оболонці і волокнах. Рідко виникає як самостійне захворювання, частіше на тлі неврологічних захворювань. Переважно страждають особи у віці від 18 до 50 років, частіше жінки, рідше діти. У патологічному процесі, як правило, задіяна тільки одна сторона, при відсутності лікування може виникнути втрата зору.

причини невриту

Основною причиною, по якій виникає неврит, є демиелинизация, для нього характерно втрата зовнішнього захисного жирового шару зорового нерва, даний шар дозволяє швидко проводити імпульси по нерву і забезпечувати його повноцінну роботу.

Оскільки неврит рідко є самостійним захворюванням, причиною можуть бути різні неврологічні захворювання, до основних, при яких спостерігається неврит, є прогресуючий розсіяний склероз. Неврит є передвісником даної хвороби.

Не рідко зоровий нерв запалюється при очних хворобах, особливо, при різних увеитах. На тлі інфекційних захворювань, таких як: вітрянка, паротит, краснуха, віспа і енцефаліт. Захворювання головного мозку і його оболонок. Також виникає при аутоімунних захворюваннях: цукровий діабет, туберкульоз, сифіліс, ВІЛ-інфекція.

Розрізняють два види запалення очного нерва, це ретробульбарний, коли патологічний процес протікає в задніх відділах очного апарату, а також інтракраніальний неврит, для якого характерне ураження зорового нерва внутрішньочерепного відділу.

симптоми захворювання

Клінічна картина невриту різноманітна. Запальний процес може починатися гостро, характерно різке зниження зору. Запальний процес вражає склоподібне тіло, при тотальному ураженні можливим ускладненням є повна втрата зору, при частковому ураженні нерва зір знижується, але не зникає зовсім. Гострий період може тривати близько місяця.

Основні симптоми:

Гострий головний біль в скроневій відділі і надбрівних дугах
Біль при натисканні на простір навколо очей
Затуманення зору, з'являється сітка перед очима
З'являється зниження периферичного зору
загальне нездужання
Підвищення температури тіла
На тлі інтоксикації з'являється нудота
Відчуття сліпої плями перед очима.

діагностика

Постановка діагнозу полягає в ретельному огляді пацієнта, зборі повного анамнезу, очі перевіряють на гостроту зору за допомогою щілинної лампи. Обов'язковими є такі методи дослідження, як ультразвукове дослідження, МРТ очного яблука, комп'ютерна томографія, дослідження поля зору.

лікування

Основним методом лікування є медикаментозне, використовують застосування антибіотиків широкого спектру дії, кортикостероїди, нестероїдні протизапальні препарати, препарати для мікроциркуляції крові.

У рідкісних випадках хірургічне втручання.