Різко захворів тазостегновий суглоб. Загальні симптоми тендиніту ТБС. Етапи розвитку тендиніту
Позбудься болю. Біль в руках і ногах Анатолій Болеславович Сітел
Лікувальна поза-рух при болях по внутрішній поверхні стегна при відведенні ноги в сторону
Лікувальна рух при болях по внутрішній поверхні стегна при відведенні ноги в сторону проводити в положенні лежачи на спині, тулуб з одного боку нахилене до кушетки на 30-40 °. Здорову ногу, максимально зігнуту в колінному і під кутом 90-100 ° в тазостегновому суглобі, утримувати зчепленими «в замок» кистями обох рук. Трохи підняти стегно хворий ноги до відчуття опору і здійснювати нею повільні плавні ритмічні активні рухи в напрямку приведення ноги (наближення до тіла) до зменшення і зникнення больових відчуттів. Якщо біль посилюється, руху негайно припинити. Ритм вправи - 10-15 рухів в хвилину. Потім потрібно зробити перерву 2-3 хвилини і повторити вправу ще раз. За один раз можна робити 1-5 підходів (рис. 52).
Якщо відбувається придушення нервів, які призводять до сечового і травному трактах, можуть виникнути проблеми з випорожненням і сечовипусканням. Це термінове умову, яка вимагає операції. Неврологічне обстеження завжди необхідно для визначення тяжкості інвалідності. Незалежно від того, чи є стан справ неврологом, вирішує з нейрохірургом. Якщо умова не вимагає хірургічного втручання, болезаспокійливі засоби і викиди дані, а також довгострокові реабілітаційні процедури також підходять.
Біль у спині внаслідок дегенеративних змін
Дегенеративні зміни постійні і розвиваються з віком. Це різні викиди кісток, пошкодження дрібних хребетних суглобів, А також хребетні руху і зменшення міжхребцевих дисків. Все це призводить до подразнення оточуючих структур і болю в спині. Це може також викликати нервову і спинальну депресію з аналогічними симптомами, як описано вище. Методи візуалізації знову використовуються для діагностики. У деяких випадках можлива хірургічна операція, але в основному використовується консервативне, реабілітаційне лікування.
Мал. 52. Поза-рух при болях по внутрішній поверхні стегна при відведенні ноги в сторону
автораЛікувальна поза-рух при болях в плечовому суглобі при відведенні руки в сторону Лікувальна рух при болях в плечовому суглобі при відведенні руки в сторону проводити в положенні сидячи на стільці боком до його спинці, на яку покладена подушечка. хвора рука
Болі в спині від переломів хребців і пухлин
Переломи хребців також дуже болючі. Вони виникають або після нещасного випадку, або спонтанно, якщо хребець пошкоджений пухлиною, запаленням або кісткової структурою є пористим, побудованим. Якщо фрагменти рухаються, і існує ризик пригнічення, хребет повинен бути стабілізований оперативно. Якщо положення фрагментів і тіла хребців вірне, лікування може бути консервативним.
Вони можуть бути кістками, які виникають безпосередньо в хребці або метастазі інший злоякісної пухлини в організмі. Вони дуже болючі, погано реагують на лікування болю і часто мають переломи хребців. В цьому випадку потрібно онкологічне лікування і в разі стабілізації переломів.
Лікувальна поза-рух при болях в підколінної ямці, по зовнішній поверхні стегна при відведенні ноги в сторону Лікувальна рух при болях в підколінної ямці, по зовнішній поверхні стегна при відведенні ноги в сторону виконувати в положенні на здоровому боці, таз на краю
Якщо ви страждаєте від болю в спині, вам потрібно шукати невролога, який буде діагностувати вашу проблему і запропонувати рішення ваших проблем. Як і при будь-якому захворюванні, базова лінія - це добре продумана історія, коли необхідно з'ясувати, коли виникло дискомфорт, місце розташування, чи пов'язано це з конкретною дією або денним світлом, чи були у вас раніше лікування болю в спині, незалежно від того, чи страждаєте ви будь-якої іншої хворобою, чи користуєтеся ви деякими ліками.
Буде представлено детальний неврологічний огляд, виявлення вашої мобільності і неврологічних рефлексів і т.д. наступним кроком будуть методи візуалізації, такі як рентгенівське обстеження, комп'ютерна томографія, магнітний резонанс або кісткова сцинтиграфія, які можуть виявити зміни в структурах і оточенні. Але це, ймовірно, найпоширеніші.
Лікувальна поза-рух при болях по передній поверхні стегна Лікувальна рух при болях по передній поверхні стегна проводити в положенні лежачи на спині. Хвора нога, зігнута в колінному суглобі, До верх ній третини стегна висунута за ножний край кушетки і вільно
Серйозніші умови, як згадувалося вище, необхідно вирішувати оперативно. Іншим варіантом є лікування ліків, тобто використання ліків. Однак вони надають обмежений вплив на біль в спині. Звичайно, вони можуть допомогти в гострій стадії, але, на жаль, вони не розглядають причину болю. Так звана миорелаксация використовується для розслаблення м'язів. Часто антидепресанти і анксіолитики додаються до лікування, щоб зменшити стрес і занепокоєння, а також вплинути на біль в спині.
Тим не менш, це лікування, щоб подолати найбільшу біль, але це не стосується причини. З огляду на, що більшість випадків, це в основному бідні моделі руху і погана постава, і пов'язані з ними розлади суглобів і м'язів дисбаланс, то важко уявити собі препарат, який може виправити це розлад. Тому, якщо це дозволяє стан пацієнта, в основі лежить комплексне реабілітаційне лікування. Одним з основних методів є кінезітерапія, тобто лікування рухом, в якому пацієнт вчиться правильно виконувати нормальний рух.
Лікувальна поза-рух при болях у верхній внутрішньої частини стегна Лікувальна рух при болях у верхній внутрішньої частини стегна проводити в положенні лежачи на боці, таз розташований на ножному краї кушетки. Верхню ногу максимально зігнути в колінному і тазостегновому
Крім того, з пацієнтом проводяться вправи, які визначаються проблемою. Пацієнт спочатку обстежується лікарем і фізіотерапевтом, і, згідно з знайденому, терапія руху адаптується до відповідного людині. Сьогодні існує багато методів вправ, які розробляються на нейрофізіологічної основі, і вам завжди потрібно вибирати найбільш підходящі для пацієнта. Різні інструменти, такі як кулі або мотузки, також можуть використовуватися під час вправ. Новинкою є так званий індіанець, який являє собою систему підвісних канатів і ременів, до яких підвішений пацієнт, і в яких він потім здійснює рух.
Лікувальна поза-рух при болях в плечі при відведенні руки в сторону Лікувальна рух при болях в плечі при відведенні руки в сторону проводити в положенні сидячи на стільці, боком до його спинці, на яку покладена подушечка. Хвора рука перекидається через спін ку стільця і
Це допомагає розтягувати і зміцнювати м'язи, випускати спинальний блок і покращувати загальну стабільність. Масаж також корисний, будь то розслабляючий або рефлексивний. Термотерапія також використовується, що впливає на хворобливу частину тепла, яка надає розслабляючий ефект. Термотерапія також може використовуватися в якості препарату перед іншим вправою або масажем. Гідротерапія - це метод, який використовує корисний ефект води. Він може застосовуватися душем, підводним масажем, джакузі або в басейні.
При купанні в басейні м'язи повинні долати тиск води і, таким чином, зміцнювати їх, але в той же час легше працювати на суглобах, які не носять такого ваги і не обтяжені. У джакузі, масаж, розслаблення м'язів і тепло також працюють. Електротерапія використовує електричну енергію для придушення болю, викликаючи збільшення кровоносних судин і, отже, кровообіг. Він стимулює м'язи, а також допомагає розслабляти жорсткі м'язи. Принцип магнітотерапії полягає в дії штучного магнітного поля на організм.
Лікувальна поза-рух при болях по внутрішній поверхні стегна при відведенні ноги в сторону Лікувальна рух при болях по внутрішній поверхні стегна при відведенні ноги в сторону проводити в положенні лежачи на спині, тулуб з одного боку нахилене до кушетки на
Оскільки пульсовое магнітне поле впливає на нервові суглоби, які призводять до хворобливих відчуттів центральної нервової системи, Вони діють безболісно. Це також викликає розширення судин, покращує кровообіг і теплоту тканин. Він також має протизапальний ефект і зменшує набряк.
Головне - збалансована фізична активність в розумній мірі з раннього віку. Уникайте тривалого сидіння за комп'ютером або телевізорі і, при необхідності, тоді у нас повинен бути правий стілець і стіл, щоб ми могли сидіти прямо. Здоровий спосіб життя також є хорошим способом запобігання ожиріння.
Лікувальна поза-рух при болях по зовнішній поверхні стегна при відведенні ноги в сторону Лікувальна рух при болях по зовнішній поверхні стегна при відведенні ноги в сторону проводити в положенні на здоровому боці так, щоб таз знаходився на ножному краї кушетки.
Панальная дисплазія - це стан, викликаний аномальним розвитком вертлюжної западини. В результаті цього каструлі - дрібні і швидше формовані чашки, ніж чашки, сковорідка згортається вниз і виходить замість звичайного горизонтального положення. Через ці аномалій верхня частина головки стегнової кістки повністю покрита дрібною вертлюжної западиною. Люди, у яких є дисплазія, зазвичай розвиваються в дитинстві та підлітковому віці без симптомів і власної свідомості. У віці 30 років пацієнти зазвичай страждають від болю під час тренування і звертаються за медичною допомогою.
Лікувальна поза-рух при болях по зовнішній поверхні стегна при відведенні ноги в сторону Лікувальна рух при болях по зовнішній поверхні стегна при відведенні ноги в сторону виконувати в положенні на здоровому боці, таз на краю кушетки, здорова нога максимально
Інші пацієнти можуть лікуватися від проблем зі стегнами в дитинстві. Дисплазія часто пов'язана зі зміною форми верхньої стегна, що, в свою чергу, пов'язано з дуже великим зовнішнім тиском на поверхні кульшової западини і викликає деградацію суглобного хряща. Перевантаження також може бути викликана пошкодженням краю сковороди. Всі ці випадки супроводжуються хворобливими стражданнями, настільки серйозними, що хворі починають звертатися за медичною допомогою.
Під час діагнозу дисплазії рентгенівські промені часто виявляють ознаки початку артриту. Якщо дисплазія залишається необробленої, зміни артриту погіршуються і стають дуже серйозними протягом декількох місяців або років. Для пацієнта це означає збільшення болю, прогресуючу втрату рухливості в області тазостегнового суглоба і зниження загальної фізичної форми.
ЛІКУВАЛЬНА ПОЗА-РУХ ЗА болях В ПЛЕЧЕВОМ СУГЛОБІ при відведенні РУКИ В СТОРОНУ Лікувальна рух при болях в плечовому суглобі при відведенні руки в сторону проводити в положенні сидячи на стільці боком до його спинці, на яку покладена подушечка. хвора рука
З книги Соло для хребта автора Анатолій СительЛІКУВАЛЬНА ПОЗА-РУХ ЗА болях В ПЛЕЧІ при відведенні РУКИ В СТОРОНУ Лікувальна рух для розслаблення м'язів, що відводять плеча при болях в плечі при відведенні руки в сторону проводити в положенні стоячи поруч зі стіною. Плече та передпліччя обперти на стіну. На фазі «вдих» в
Що таке перикардіальна остеотомія? це хірургічне лікування дисплазії кульшової западини, яке допомагає утримувати і зміцнювати суглоб пацієнта, а не замінювати його штучним суглобом. Мета полягає в тому, щоб полегшити біль, підтримувати спільну функцію, максимізувати загальну фізичну форму. Процедура включає різання кісток навколо кульшової западини для з'єднання таза з тазової кісткою. Гранулу відокремлюють від таза серією обережних розрізів, повернутих, розташованих в оптимальному положенні для конкретної конструкції вертлюжної западини.
ЛІКУВАЛЬНА ПОЗА-РУХ ЗА болях В ПЛЕЧІ при відведенні РУКИ В СТОРОНУ Лікувальна рух для розслаблення надостной м'язи при болях в плечі при відведенні руки в сторону проводити в положенні сидячи на кушетці. Пензлем здорової руки обхопити хвору руку знизу за лікоть і
Діафрагма, яка вражена дисплазією і не повністю покриває головку стегнової кістки, переміщається в правильне горизонтальне положення, щоб забезпечити належний захист головки стегнової кістки. Часто відбуваються інші делікатні зміни. Ви можете збільшити передню кришку стегна, а також дати можливість виправити скорочення однієї ноги, що часто супроводжується дисплазією. Рентген також приймається через 2 або 3 дні після операції і в кінці лікування, щоб підтвердити ефект лікування. Можливі ускладнення операції: Як і будь-яка інша велика операція на стегні, цей метод несе ризик ускладнень.
ЛІКУВАЛЬНА ПОЗА-РУХ ЗА болях ПО ЗОВНІШНЬОЇ ПОВЕРХНІ СТЕГНА при відведенні НОГИ В СТОРОНУ Лікувальна рух при болях по зовнішній поверхні стегна при відведенні ноги в сторону проводити положенні на здоровому боці так, щоб таз знаходився на ножному краї кушетки.
Можливе зараження хірургічної раною і пошкодження великих нервів або кровоносних судин. Також немає остеотомій. Однак процедура, яка виконується досвідченими хірургами, є відносно безпечною процедурою. Післяопераційний догляд: пацієнти зазвичай проводять близько 2 годин після операції в післяопераційному залі, де їх уважно стежать медсестри. В першу ніч після операції вони часто проводять час в кімнаті інтенсивної терапії, щоб зробити більш точний контроль, потім пацієнт повертається в звичайну палату.
Також трапляється, що пацієнти направляються в нормальну одиницю безпосередньо з післяопераційної кімнати. Пріоритет в хірургії - лікування болю, профілактика інфекції та захист від тромбозу глибоких вен і емболії легеневої артерії. Після операції пацієнти повинні ходити на милицях і не класти більше 10 кг тазостегнового суглоба. Повна робота керованої сторони може привести до вигину або руйнування стабілізуючих гвинтів вертлюжної западини і зміни положення вертлюжної западини. Важливо відновити працездатність після операції, протягом перших кількох тижнів вправи повинні виконуватися за підтримки.
ЛІКУВАЛЬНА ПОЗА-РУХ ЗА болях в підколінної ямки, ПО ЗОВНІШНЬОЇ ПОВЕРХНІ СТЕГНА при відведенні НОГИ В СТОРОНУ Лікувальна рух при болях в підколінної ямці, по зовнішній поверхні стегна при відведенні ноги в сторону виконувати в положенні на здоровому боці, таз на краю
З книги Соло для хребта автора Анатолій СительЛІКУВАЛЬНА ПОЗА-РУХ ЗА болях ПО ПЕРЕДНІЙ ПОВЕРХНІ СТЕГНА Лікувальна рух при болях по передній поверхні стегна проводити в положенні лежачи на спині. Хвора нога, зігнута в колінному суглобі, до верхньої третини стегна висунута за ножний край кушетки і вільно
Періартікулярние запалення наносять суглобам не меншої шкоди, ніж травми або дегенеративні руйнівні процеси. Вони також серйозно обмежують активне функціонування суглоба, послаблюючи його, вносячи дискомфорт і больові відчуття. Для тазостегнового суглоба більш звичні травматичні патології (переломи, розтягнення зв'язок), а також коксартроз, проте доводиться стикатися часом ще з однією проблемою ТБС тендинитом (його також ототожнюють з Тендіноз). Насправді Тендіноз пов'язаний з дегенеративними хворобами, а не з запаленням, і може бути наслідком пізнього артрозу. Але так само як і суглоб, сухожилля піддається патологій змішаного типу (запального і дегенеративного): в цьому випадку не буде принципової різниці, як ми назвемо хвороба - тендинитом або Тендіноз.
Основні м'язи кульшового суглоба і нижніх кінцівок
Тендиніт тазостегнового суглоба - це запалення сухожиль стегнових м'язів і клубово-поперекового м'яза.
Ця патологія в ТБС розвивається поступово з багатьох причин, але частіше через хронічне напруження, пов'язаного:
- з зіткненням ніг об поверхню при бігу або стрибках;
- з багаторазовим скороченням тазостегнових м'язів.
Тендиніт ТБС - професійне спортивне захворювання легкоатлетів, чиї постійні тренування і змагання проходять на твердих покриттях.
У інших людей як самостійне захворювання тендиніт тазостегнового суглоба буває рідко. Зазвичай він розвивається як наслідок:
- артрозу або артриту;
- інфекційного або системного запального процесу;
- вроджених дисплазій ТБС;
- порушення кальцієвого обміну;
- вікового старіння періартикулярних тканин;
- недостатньою діяльності щитовидної залози.
Найчастіше спостерігається тендиніт у верхній області стегна, в паху і в тазу, так як мікротравми, втомні розриви сухожиль в основному бувають в місці їх кріплення до кісток тазу і стегна.
Види тендинита ТБС
Розрізняють тендініти наступних сухожиль:
- довгою привідного м'яза (тендиніт сухожилля пахової м'язи);
- клубово-поперекової (Т. згинача стегна);
- прямий і широких м'язів стегна (Т. чотириголового м'яза).
- тензорного широкої фасції (Т. відводить м'язи) і т. д.
Симптоми тендинита тазостегнового суглоба
Для захворювання характерні деякі загальні ознаки, характерні для будь-якого тендинита. 
Загальні симптоми тендиніту ТБС
- Поступовий розвиток больових ознак.
- Симптоми болю зникають при початкових рухах, але повертаються при повторних навантаженнях з ще більшою силою.
- Хода змінюється, незабаром з'являється кульгавість.
- При ходьбі, відведенні стегна або згинанні можуть бути чутні потьохкування.
Клацати стегно може також бути наслідком прослизання кріплення сухожилля великого сідничного м'яза за великим рожна. Це явище зрідка буває у молодих жінок і зазвичай не доставляє ніякого болю і проблем.
Етапи розвитку тендиніту
Тендиніт в своєму розвитку проходить три етапи:
- На ранньому етапі біль у верхній частині таза, паху або стегна виникає тільки після фізичного навантаження.
- На другому больові симптоми вже відчуваються і під час тренувань, активних рухів і підвищених навантажень.
- У пізньому періоді біль завдає серйозні занепокоєння і обтяжує повсякденне життя, з'являючись навіть при ходьбі або під час нічного сну.
Специфічні симптоми тендиніту ТБС
Не завжди можна легко визначити, яке сухожилля запалене, так як тазобедренная область - найбагатша на м'язи.
В цілому можна виділити такі характерні симптоми:
- Дискомфорт або біль в паховій області при відведенні ноги в сторону і обмеження кута підйому ноги - такі ознаки властиві для тендинита сухожилля м'яза стегна.
- Біль під час ходьби, опори на ногу, що віддає в низ живота і пах - симптом запалення сухожилля клубово-поперекового м'яза.
- Біль в області верхівки великого вертіла і бічний зовнішньої частини стегна говорить про тендините сухожилля відвідної м'язи.
- Болі в області нижньої частини таза (передній нижній клубової кістки) при згинанні стегна, що віддають в коліно, свідчать про тендините чотириголового м'яза.
КАЛЬЦИНУЮЧА тендиніт ТБС
Ця хронічна патологія пов'язана з відкладенням кальцинованих мас в області сухожиль середньої і малої сідничних м'язів.
КАЛЬЦИНУЮЧА тендиніт ТБС: стрілкою показано відкладення кальцію
Захворювання супроводжується симптомами:
- сильними болями в області ТБС;
- вимушеним становищем стегна (воно зігнуте, відведено, повернуто всередину або назовні);
- м'язовими спазмами, що обмежують рух;
- хворобливістю при пальпації.
На рентгені в навколосуглобових тканинах видно облаковідние мутнуваті включення
Лікування тендиніту тазостегнового суглоба
Опеределить захворювання можна, провівши рентгенографію, УЗД або більш точне дослідження - МРТ.
консервативне лікування
Лікування найчастіше проводиться без хірургічного втручання:
- хворий тазостегновий суглоб повинен знаходитися в стані відносного спокою - без активних рухів.
- До місць концентрації болю можна прикладати компреси з льодом (крім КАЛЬЦИНУЮЧА запалення сухожиль - воно лікується навпаки теплом).
- Застосовується терапія протизапальними засобами, а при інтенсивних болях робляться ін'єкції кортикостероїдів.
- Ефективно лікування методом УВТ (ударно-хвильової терапії), особливо при кальцифиров тендините:
- проводиться від 4 до 6 сеансів по 15 хвилин, з перервами між ними 3 - 5 днів;
- енергетичний рівень ударних хвиль - середній і високий (1500 імпульсів за сеанс).
- Використовуються й інші види фізіотерапії у вигляді мінеральних ванн і лікувальних грязей, які найкраще проходити під час санаторного лікування.
- Коли проходить біль, для відновлення рухливості ТБС приступають до лікувальної гімнастики.
хірургічне лікування
Хірургічне лікування проводиться рідко - при хронічному тендините пізній стадії, що супроводжується сильним болем:
- Найбільш уражена частина сухожилля видаляється.
- При КАЛЬЦИНУЮЧА патології відкладення кальцію руйнують голкою під анестезією, і вони потім абсорбуються.
- Якщо в кінцевій стадії захворювання стався розрив сухожилля, то проводиться трансплантація з використанням власних або донорських тканин.
Яку гімнастику роблять при тендините ТБС
При тендините суглобів допомагають вправи на розтягування м'язів.
Виконувати ЛФК потрібно не при сильних болях, Поступово нарощуючи кут підйому ніг і час утримання в фіксованому положенні.
Після закінчення гімнастики щоб уникнути втомних болів, рекомендується полежати в розслабленому стані, прикладаючи до болючих місць лід.
приклади вправ
Вправа при тендините сухожилля відвідної м'язи: 
- Лежачи на боці, спертися на передпліччя, іншу руку покласти на стегно.
- Допомагаючи рукою на перших етапах, піднімати верхню ногу вгору, напружуючи широку фасцію стегна.
- Зафіксувати положення так само, як і в попередній вправі.
- Згодом виконувати цю вправу з опором еластичного шнура або стрічки.
- Опустившись на праве коліно, ліву ногу виставити вперед, зігнувши її під прямим кутом і притиснувши ступню до підлоги (положення ступні - строго під коліном або трохи попереду)
- Випрямити спину, напружуючи стабілізіруюшіе м'язи.
- Подаючи трохи наперед стегна, таз відвести назад, помістивши при цьому руки на ліве коліно або на стегна.
- Утримувати це положення, потім повторити ськретчинг для іншої ноги.
- Більш складні вправи для клубово-поперекового м'яза:
- «Ножиці» з відривом попереку і тазу від статі;
- шпагат.
Вправа при тендините сухожилля м'яза: 
- Лежачи на підлозі і спершись, верхню ногу зігнути і виставити її перед собою, поставивши ступню вище коліна нижньої ноги.
- Потягнувши носок нижньої ноги на себе, повільно підняти її, а потім плавно опустити, чи не кладучи на підлогу.
- Повторити зворотно-поступальні рухи нижньої ногою, до тих пір, поки не відчується жар в м'язах.
- Потім можна опустити ногу, розслабитися, і перевернутися на інший бік для повторення вправи для іншої ноги.
- Ускладнити цю вправу можна, фіксуючи нижню ногу еластичною стрічкою.
- Також є ще варіант:
- Лежачи на боці, помістити м'яч між литками випрямлених ніг.
- Піднімати і опускати обидві ноги, не торкаючись ними підлоги.
Вправа при тендините чотириголового м'яза: 
- Опустившись на коліна, присісти на п'яту лівої ноги.
- піднявши ікру правої ноги, Захопити ззаду ступню руками і тягнути її вгору до появи відчутного напруги в чотириголового м'язу.
- Зафіксувавши положення, зберігати його скільки можливо, потім опустити ногу і розслабитися.
- Змінити становище ніг і повторити вправу.
Тендиніт тазостегнового суглоба можна успішно лікувати, контролюючи навантаження і підтримуючи м'язи, що відповідають за роботу ТБС, в належній формі.
Відео: Вправи на розтягнення м'язів стегна.
