Як проявляється міжхребцева грижа в попереку. Якими симптомами характеризується грижа міжхребцевих дисків? Симптоми міжхребцевої грижі

Різка, що пронизує біль в попереку при незручному русі або після підйому тяжкості - це стан знайоме багатьом людям, які досягли віку в 30 - 35 років. Як правило, при первинному прийомі у терапевта чи невропатолога встановлюється діагноз поперекового остеохондрозу   і призначається лікування нестероїдними протизапальними препаратами. Але варто розуміти, що приблизно в 70% подібних випадків присутній поперекова міжхребцева грижа, яка є вже таким "етапом розвитку" остеохондрозу хребетного стовпа. Це своєрідне ускладнення на тлі деструкції хряща міжхребцевого диска. Найчастіше зустрічається поперекова міжхребцева грижа на стику хребців L5-S1 - це грудопоперекового локалізація. Друге по частоті поширення місце розвитку поперекової міжхребцевої грижі   - зчленування хребців L4-L5.

Як розвивається грижа міжхребцевого диска поперекового відділу

Для розуміння загальної клінічної картини патології необхідно мати уявлення про те, як розвивається грижа міжхребцевого диска поперекового відділу, Які патологічні процеси при цьому відбуваються в хрящової тканини   і оточуючих її м'язових волокнах.

Отже, грижа міжхребцевого диска поперекового відділу - це ускладнення поперекового остеохондрозу. на початковій стадії   даного захворювання відбувається порушення дифузного харчування хряща диска. Відбувається воно в фізіологічному стані за рахунок засвоєння поживних речовин і рідини з міоцитів, які для цього повинні бути досить розвиненими. А для цього необхідні регулярні фізичні навантаження на м'язовий каркас хребетного стовпа. При відсутності активних рухів м'язи атрофуються, в них скорочується потік крові, хрящ міжхребцевого диска починає всихати і зменшуватися в розмірах. При цьому він втрачає свої амортизаційні властивості.

А між тим, саме в пульпозному хрящовому кільці знаходиться речовина спинного мозку, від якого відходять парні корінцеві нерви, що відповідають за іннервацію певних частин тіла. Зокрема, поперекові корінцеві нерви відповідають за працездатність всіх органів черевної порожнини. У крижовому відділі розташовуються нерви, що іннервують нижні кінцівки   і органи малого тазу. Всього в поперековому відділі хребетного столу розташовується п'ять тіл хребців.

При розвитку остеохондрозу спочатку спостерігається легка протрузія (витончення) міжхребцевого диска. Потім формується його розтягнення і пролапс. На цій стадії можлива поява грижі міжхребцевого диска поперекового відділу. При цьому зовнішнє фіброзне кільце розтягується і в утворився "кишеню" потрапляє речовина пульпозного ядра. Порушується симетрія фіксації хребця, на тлі якого можуть порушуватися корінцеві нерви.

Наслідки міжхребцева грижі попереково-крижового відділу

Найбільш утруднена в діагностиці міжхребцева грижа попереково-крижового відділу, яка виникає приблизно у 10% пацієнтів. Розвивається на стику і нижнього поперекового хребця. Міжхребцева грижа попереково-крижового відділу характеризується гострими лампасние болями в нижніх кінцівках, порушенням роботи органів малого таза: патології сечовиділення, еректильна дисфункція у чоловіків, безплідді, застій крові в порожнині малого тазу.

При обмеженні пучка крижових і поперекових нервів виникає найгостріший біль з обездвиженностью. Це так зване обмеження кінського хвоста, що супроводжується сакродініей (болем в крижах). Може повністю порушитися процес мочевиведенія і дефекації. Хворий відчуває болісні пекучі болі по внутрішній і зовнішній поверхні стегна, що віддають в п'яту. Може виникати м'язова слабкість нижніх кінцівок, зниження їх чутливості. Будь-які рухи призводять до посилення больового синдрому. Наслідки міжхребцевої грижі поперекового відділу можуть бути важкими: інвалідність, порушення роботи внутрішніх органів.

Симптоми і ознаки міжхребцевої грижі поперекового відділу хребта

Міжхребцева грижа поперекового відділу хребта тривалий час може розвиватися без появи клінічних ознак патології. Симптоми міжхребцевої грижі поперекового відділу з'являються в тому випадку, якщо відбувається здавлювання речовини пульпозного ядра або защемлення корінцевих нервів за рахунок нерівномірного розподілу навантаження.

Зазвичай міжхребцева грижа поперекового відділу хребта "дає про себе знати" після значних або незвичних фізичних навантажень. Це може бути підйом вантажів, робота в похилому положенні, тривале перебування тіла в стітіческом положенні. Не рідко провокують появу болю падіння, удари, неправильне положення під час нічного відпочинку. Ризику піддаються люди з сидячим способом життя, які не одержують достатніх фізичних навантажень. Віковий "ценз" - хворіють в основному особи старше 30 років. Гендерних відмінностей не існують - в рівній мірі патології піддаються як чоловіки, так і жінчині.

Перші ознаки міжхребцевої грижі поперекового відділу можуть включати в себе наступні прояви:

• різкий біль   в попереку, яка не проходить навіть в лежачому положенні;
• слабкість в ногах, відсутність свободи руху;
• пекучий біль поширюється по внутрішній або зовнішній проекції стегна, доходить до гомілки і віддає в п'яту при настанні на неї.

Існують і інші специфічні симптоми міжхребцевої грижі поперекового відділу хребта, які можуть виражатися у вигляді:
   регулярних порушень працездатності тонкого і товстого кишечника: виникають диспепсії, запори або діареї;
   порушення процесу виділення жовчі - може формуватися дискінезія жовчовивідних шляхів, що призводить до розвитку жовчнокам'яної хвороби;
   виникнення застою венозної крові в порожнині малого тазу і нижніх кінцівок - можуть виникати тромбофлебіти, варикоз вен, геморой.

Але ведучий симптом - це різкий біль, яка буквально сковує і не дозволяє здійснювати звичні рухи. Зокрема, пацієнт не може самостійно без додаткової опори сісти на стілець або піднятися з нього. Немає можливості вільного розгинання зігнутої ноги з положення лежачи на спині. Знижено шкірна чутливість. При тривалому перебігу захворювання можуть виникати дистрофія литкових і стегнових м'язів, легкі парези і парестезії.

Лікування міжхребцевої грижі поперекового відділу

Після усунення больового синдрому лікування міжхребцевої грижі поперекового відділу направлено на відновлення структури хрящової тканини. Провідна роль тут належить лікувального масажу і спеціальних комплексів фізичних вправ. Тільки за рахунок цих заходів можна позбутися від грижі меджпозвоночного диска будь-якого розміру протягом 6 - 8 місяців. Притому ви буде повністю застраховані від рецидивів патології, оскільки у вас буде достатньо розвинений м'язовий каркас хребетного стовпа.

З метою активації процесів відновлення хрящової тканини також застосовуються спеціальні препарати - хондропротектори. Найбільш популярні серед них: "Хондроксид", "Хонда", "Структум", "Алфлутоп". Останнім часом відмінні результати дає "Аркоксія", призначається за будь-яких типах і розмірах міжхребцевих гриж.

З метою поліпшення регенеративних функцій корінцевих нервів і речовини спинного мозку використовуються вітаміни групи В. Це так звані неврологічні вітаміни, які пропонуються в комплексному вигляді в складі препаратів "Мильгамма", "нейромультівіт". Хоча допускається і окреме внутрішньом'язове введення піридоксину гідрохлориду, тіаміну хлориду і ціанокобаламіну. З метою поліпшення процесів мікроциркуляції крові використовується нікотинова кислота курсами по 20 внутрішньом'язових ін'єкцій.

Стаття прочитана 34 543 раз (a).

У хребетному стовпі найпоширенішою патологією вважаються грижі поперекового відділу. Це обумовлено більш високим навантаженням на нижню частину спини, різними травмами, статичним навантаженням, підняттям тягарів і іншими факторами.

Захворювання виникає, коли розривається фіброзне кільце в міжхребцевому диску, в результаті цього його желеобразная частина виходить назовні і тисне нервові закінчення хребетного стовпа. цим пояснюються больові відчуття, Що обмежують фізичну активність, і в особливих випадках призводять до інвалідності.

причини захворювання

Якщо діагноз вдалося поставити вчасно, диск можна повністю відновити, і вилікуватися від недуги. Але часто хвороба помічається на пізніх стадіях, що призводить до гострого больового синдрому, локалізованого в попереку і віддає в ногу. Без лікування це призводить до обмеження рухливості. Можуть виявлятися порушення сечовипускання і розлади стільця, зниження лібідо і потенції. Розрив грижі часто закінчується повним паралічем однієї або обох ніг.

Основною причиною міжхребцевої грижі попереково-крижового відділу хребта вважають остеохондроз.   Серед чинників, що провокують захворювання, можна відзначити травми - удар, падіння. Причому механічний фактор займає першорядну роль перед трофічними розладами.

Причиною міжхребцевої грижі попереку може стати сколіоз, вторинне викривлення, аномалії в будові нижніх кінцівок і тазу. Іноді хвороба проявляється як наслідок структурних уражень хребта при пухлинах, сифілісі, туберкульозі, при вроджених аномаліях будови хребців.

симптоми

Симптоми захворювання обумовлені тим, що під тиском хребців драглисте тіло спочатку зміщується, а потім розриває фіброзну оболонку диска, після чого виходить в міжтканинних простір.

Процес має кілька стадій:

1. Пролапс- зміщення диска мінімально. При відсутності зовнішніх деформацій знову стає на місце.
2. Протрузія. Подальше зміщення диска, який зрушать, але поки що обмежується тілами хребців.
3. Екструзія і секвестрація. Ядро зміщене назовні і висить між хребцями. Після капсула рветься і вміст випливає.

У дев'яти з десяти випадків грижа поперекового відділу виявляється в межах четвертого і п'ятого хребців з появою характерних симптомів. Це все частіші згодом болю в ділянках навколо попереку, біль в сідниці і верхньої частини ніг, стегнах і промежини.

Симптомами є:

• зниження рефлексів близько щиколотки;
• кульгавість, «шльопати» хода, іноді повна втрата руху;
• оніміння, а іноді печіння на підошвах ступень;
• «Простріли» в попереку, м'язи патологічно напружені;
• підвищена пітливість, нерідко ефект «мармурової шкіри»;
• порушення функціонування тазових органів - нетримання калу, сечі, зниження потенції.

Медикаментозне лікування

Лікуватися потрібно медикаментами. Використовують як симптоматичні препарати, які прибирають запалення і больові відчуття, так і ті, що беруть участь у відновних процесах або впливають на механізми розвитку хвороби.

Нестероїдні протизапальні (НПЗЗ) препарати.   Пригнічують активність ферменту, що утворюється в вогнищі запалення, який відповідає за больовий імпульс. Знижують нервову чутливість і інтенсивність запалення, збільшують плинність крові.

швидко купірувати больовий синдром   зможуть диклофенак, лорноксикам, ібупрофен, індометацин. До них відноситься і мелоксикам, який добре переноситься пацієнтами.

Засоби для поліпшення руху крові і лімфи.   Обов'язково застосовуються. Вони знижують набряк і покращують кровотік в ураженій зоні. Добре себе показали актовегін, пентоксифілін   і берлітіон.

Ліки, що знижують тонус спазмованих м'язів, або міорелаксанти.   це тетразепам, діазепам, мідокалм, сирдалуд, тизанидин.

Хондропротектори.   Стимулюють відновлювальні процеси хрящової тканини. Хондролон, артрон комплекс.   Курс лікування - від 7 днів до місяця і більше.

Засоби місцевого застосування: Мазі, гелі, компреси.   Застосовуються при сильних болях, в складі містять димексид   і новокаїн. При обмеженні сегмента проводять новокаїнову блокаду з кортикостероїдами.

хірургічне видалення

Оперативне лікування являє собою крайній захід. Використовується при загостренні патології, якщо захворювання впливає на функції життєдіяльності людини.

Операція проводиться тільки тоді, коли діагностика пацієнта виявила:

1. Здавлювання нервових корінців в поєднанні з порушенням нормальної роботи сечостатевих органів і парезом стопи.
2. Піддається больовий синдром з сильним ослабленням м'язів.
3. Проблеми сечостатевої сфери через затиснення нервів в хребті.

Існує кілька видів оперативного втручання.

Найчастіше проводиться дискектомія, Що є досить ефективною. Недоліки методу - великий травматизм і крововтрата.

В даний час розроблені більш щадні методи:

1. Ендоскопічна операція, при якій маніпуляції здійснюють через невеликий розріз. Метод менш травматичний, післяопераційна реабілітація недовга.
2. Лазерна вапорізація, при якій лазером випаровують зайве речовина дискового ядра. Недолік методу - можливий рецидив захворювання.
3. Мікродискектомія. Займає до години часу, проводиться через невеликий розріз без пошкодження м'яза.

лікувальна гімнастика

Лікувальну фізкультуру застосовують після ліквідації симптомів затиснення нерва і відсутності больового синдрому в ураженій нозі. Кожному хворому інструктором розробляється строго індивідуальний комплекс, в якому присутні нахили тулуба, плавні повороти і обертання. Мета вправ - зміцнення спинний мускулатури, щоб щільний м'язовий каркас протидіяв зміщення диска.

При неправильному застосуванні фізичного навантаження можна ще більше змістити диск, тому виконання комплексів строго контролюється фахівцем ЛФК.

Спеціальні вправи здійснюються в лежачому положенні на животі, боці або спині, стоячи з упором до вертикальної поверхні. З цих положень проробляються нахили тулуба, обертання і підйоми, відведення кінцівок.

Деякі вправи виробляють витяжку хребта в поздовжньої осі. Як результат, проміжки між хребцями стають ширшими, і диск прагне стати в початкове положення. Найпростіший вид витяжки - вис на турніку, але краще, якщо він виконується в басейні, обладнаному спеціальними пристосуваннями. Тракция також здійснюється активно, за допомогою спеціальних пристосувань.

Засоби народної медицини

лікування народними засобами передбачає загальнозміцнюючі препарати на основі плодів і трав, що містять набір необхідних вітамінів і мікроелементів. Всі суміші і настої вживаються перед прийомом їжі. Активні речовини доносяться до проблемній зоні і допомагають організму виправляти порушення структури тканин.

Відвар осиковою кори

Готується шляхом кип'ятіння протягом години столової ложки дрібного сировини в склянці води. Відвар п'ється до чотирьох разів на день по 30 г.

настій кістянки

Столова ложка листя кам'яної кістянки заливається склянкою окропу. Суміш настоюється 4 години. Після проціджування і приймається 3 рази на день, розділивши 250 гр. на три прийоми.

настоянка шабельника

Розбавляється водою і приймається тричі на день перед їжею. Готується шляхом змішування літра 40% спирту і 100 грамів шабельника.

Для знеболення застосовують втирання в шкіру, мазі і компреси.

Мазь на основі живиці

Накладається після водних процедур. Готується з 0.5 кг сухого коріння живокосту, 70 р соснової живиці, 300 м 40% спирту і 350 р свинячого жиру. Корінь роздрібнюють в блендері, в розтоплений жир додають живокіст, залишають суміш протягом півгодини на несильному вогні. Далі додається розтоплена живиця, все помішує, не вимикаючи вогню, і через 10 хв. додається горілка. Все перемішувати 10 хвилин, після чого мазь готова.

Компрес на основі кінського жиру

Жир у вигляді дрібної стружки загортають в тканину і прикладають до джерела дискомфорту. Біль вщухає вже через пару годин, але засіб не рекомендують знімати дві доби.

Мед з маслом ялиці

Засіб втирають в проблемне місце, іноді застосовують всередину. При лікуванні втиранням на основі ялицевої олії може тимчасово посилюватися біль, що пов'язано з її дратівливим ефектом. До подібних засобів потрібно обережно ставитися алергікам.

лікування глиною

Червону глину змочують водою, обертають марлею і нагрівають до 40 градусів. Приклавши до джерела болю, фіксують бинтом. Знімати глину можна після висихання. Метод визнаний одним з найдієвіших (з народних методів).

Виниклі болю в поперековому відділі можуть свідчити про початок крижі міжхребцевого диска. Якщо відразу не звернутися в клініку, можна погіршити перебіг захворювання, коли протрузія перетвориться в секвеструвати грижу поперекового відділу, лікування якої проводиться тільки оперативним втручанням.

Своєчасно поставлений правильний діагноз допоможе правильно підібрати лікування, після якого ви на довгі роки збережете здоров'я і працездатність.

/ Грижа хребта симптоми у чоловіків

Як проявляється міжхребцева грижа поперекового відділу хребта: симптоми і наслідки

Хребет дорослої людини здатний витримувати вертикальне навантаження, що дорівнює 400 кг. Якщо піднімати тяжкості на витягнутих руках, то це навантаження зростає в 20 разів. На поперековий відділ припадає більша частина всієї вагового навантаження, оскільки це сама рухлива частина хребта, до того ж там знаходиться центр рівноваги. У зв'язку з усіма перерахованими вище факторами може розвинутися міжхребцева грижа поперекового відділу хребта, симптоми якої будуть розглянуті далі.

Грижа в поперековому відділі хребта виникає, так як через навантажень міжхребетні диски, які виконують функцію амортизатора, в ньому зношуються раніше, ніж в інших відділах.

Міжхребетні диски поперекового відділу відрізняються від інших за своєю будовою: в центрі знаходиться желеобразное ядро, яке утримується щільним фіброзним кільцем.

Як з'являється грижа в попереку?

  Коли захворювання тільки починає розвиватися, на міжхребцевого диска утворюються численні мікротріщини, що веде до руйнування фіброзного кільця, яке в підсумку розривається.

При його розриві вміст диска виливається і здавлює корінці спинного мозку або його стовбур. В результаті з'являється грижа, яку називають випинанням, міжхребцевого диска.

Спочатку у грижі поперекового відділу хребта - немає симптомів, за винятком незначного випинання. Випинання протягом деякого часу не доставляє значних проблем.

З плином часу прояв посилюється, оскільки сама грижа збільшується в розмірах. Розмір - основний критерій при визначенні стадії хвороби.

Симптоми поділяють на 3 великі групи: больовий, хребетний і корінцевий синдроми. Давайте розглянемо, в якому порядку вони з'являються.

Біль - перший симптом

З усіх симптомів біль з'являється першою. Вона також є основним і постійним симптомом грижі в поперековому відділі. З розвитком захворювання буде змінюватися сила больових відчуттів, їх характер і місце. Больовий синдром може бути як самостійним, так і супроводжуваний іншими, проте всі етапи захворювання пов'язані з больовими відчуттями.

Для ранньої стадії, коли грижа має незначний розмір, характерні болі в області попереку, де проектується пошкоджений диск. Біль тупий, має ниючий характер. При здійсненні різких рухів, а також при тривалому знаходженні в сидячому положенні і підняття важких предметів, вона посилюється. Якщо лягти, то больові відчуття зникають.

Ці симптоми міжхребцевої грижі поперекового відділу можуть тривати протягом декількох років. На даному ступені розвитку можливо блокувати розвиток захворювання, для цього потрібно лише змінити спосіб життя. Щоб надалі жити повноцінним життям, необхідно звернутися до кваліфікованих фахівців і не займатися самолікуванням, щоб захворювання не прогресувало.

Чим більше стає розмір грижі, тим сильніше стискаються оболонка і корінці спинного мозку. У міру прогресування хвороби пацієнти помічають посилення болю в області попереку, якщо нахиляють голову, якщо піднімають випрямлену ногу з боку здавлення корінця, а також якщо натискають на міжостисті проміжки. При постукуванні по остистими відростками хребців, у яких пошкоджений диск, хворий відчуває різкий сильний біль в нозі.

З перебігом хвороби характер болю змінюється. Якщо не лікуватися, вона стає ниючий і стріляє. Пошкодження корінців різних сегментів хребта додає болю в області стегон, сідниць, п'ят, гомілок, великих пальців   або тильних сторін стоп. При чханні, кашлі, різних рухах або при їзді по нерівній поверхні больові відчуття посилюються. Біль відступає, якщо лягти на здоровий бік і зігнути в суглобах хвору ногу.

хребетний синдром

Постійні болі викликають спазми м'язів в області попереку і спини. У зв'язку з цим біль додатково посилюється. Спостерігається обмеження рухливості в області попереку. На цьому етапі неможливо повністю розігнути спину. У зв'язку з цим розвивається сутулість і горбатість, а тулуб перекошується на здорову сторону. Постава порушується, хода стає невпевненою, а стійкість при рухах зникає.

Залежно від розміру поперекової міжхребцевої грижі і напрямки її випинання з'являються супутні хвороби кістково-м'язової системи.

При бічному напрямку через здавлювання корінців спинного мозку спостерігаються пошкодження органів, за які відповідальна пошкоджена частина хребта. Заднє випинання характеризується проявами, пов'язаними зі здавленням спинномозкового стовбура.

Ознаки грижі поперекового відділу з'являються виключно в певних місцях, оскільки кожен сегмент пов'язаний з якою-небудь частиною тіла і відповідає за її роботу. У 90 відсотках випадків грижа в поперековому відділі з'являється в нижніх відділах. Як правило, це диски поперекових хребців (L) або крижових (S) між L4-5 або L5-S1.

Якщо пошкоджені корінці сегмента L5, то з'являються симптоми на зовнішній поверхні стегон, передненаружной поверхні гомілок, а також на тильній стороні стоп або в області великих пальців. Утиск корінців в крижової (S1) області викликає симптоми в сідничної або попереково-крижової області, на задній поверхні стегон і гомілок, а також в п'ятах і мізинцях. При декількох грижах прояв симптомів не будемо мати таких чітких обрисів.

корінцевий синдром

Корінці спинного мозку стискаються і потім відмирають. У зв'язку з цим погіршується харчування тканин, і з'являються деякі характерні ознаки, які прогресують з перебігом захворювання.

Прояви корінцевого синдрому:

1. М'язи стегон, гомілок і стоп слабшають. Хворий втрачає здатність присідати, стояти навшпиньки, підніматися високими сходами і стрибати. Всі ці ознаки характеризують здавлення спинномозкових корінців на ранній стадії.
2. Ця група м'язів втрачає свій тонус.
3. Починається атрофія м'язів: ноги стають тоншими і слабкіше, не можуть виконувати необхідні рухи. Спостерігається згладжування сідничної складки і асиметрія фігури.
4. Стає помітним порушення чутливості шкіри, з'являється поколювання, мерзлякуватість і оніміння пальців, а також відчуття, ніби по коді повзають мурашки.
5. Хворий відчуває сухість або, навпаки, підвищену пітливість шкіри, що потрапляє в зону, на яку діє пошкоджений корінець.
6. Можлива поява паралічів. Хворому стає проблематично пересуватися, він соціально обмежений. У багатьох випадках можлива повна інвалідизація.

Якщо грижа випинається назад, з'являється здавлення спинномозкового стовбура. При різких рухах, а також при піднятті важких предметів, можливо повне здавлення спинного мозку, що приводить до важкого паралічу або станів з летальним результатом. Такі грижі мають особливі симптоми:

1. Органи малого тазу функціонують неправильно. Нетримання калу і сечі і їх затримка чергуються.
2. Чутливість в області малого тазу порушується.
3. У чоловіків знижується потенція. Жінки стають фригідними, у них з'являються проблеми з частини гінекології.
4. Зустрічається перемежовуються кульгавість, коли болю в ногах змушують пацієнта відпочивати. Продовження руху можливе лише після відпочинку.

Які ускладнення можуть розвинутися при поперекової грижі?

Одним з ускладнень при міжхребцевої грижі в поперековому відділі хребта є люмбалгия, тобто простріл в області попереку. При ній спостерігається гострий біль, Яка різко посилюється навіть при найменшому русі. Хворий може перебувати в такому стані до кількох тижнів.

При грижі в ділянці нирок може порушитися функція колінних і тазостегнових суглобів. Через це у людини значно зменшується здатність до самостійного пересування, що призводить до ранньої інвалідності.

При поєднанні міжхребцевої грижі з іншими хворобами кістково-м'язової системи спостерігається нашарування симптомів друг на друга, в зв'язку з чим вони з'являються набагато більш явно, а захворювання швидше прогресує.

Найчастіше перші прояви міжхребцевої грижі проявляються у віці від 30 до 50 років, однак зустрічаються і більш ранні випадки. Навіть слабовираженная і непостійна біль - привід звернутися до фахівця, щоб уникнути сумних наслідків.

Бережіть своє здоров'я!

pozvonkoff.ru

Як проявляється грижа поперекового відділу хребта

На частку хребта людини випала найважливіша роль - служити опорою всьому тілу. Вертикальне навантаження на хребет може становити 400 кг. Поперек отримує основне навантаження, так як це найактивніша частина хребта, до того ж тут розташований центр рівноваги. Природно, що поперекова частина хребта найбільше піддається різним хворобам, до них відноситься грижа. Майже в 90% випадках таке захворювання буде зафіксовано у попереку.

хребетна грижа поперекового відділу виникає внаслідок тиску на міжхребцеві диски, службовці амортизаторами, зношує їх значно швидше, ніж інші ділянки.

Говорячи медичною мовою, грижа - це зміна диска, що супроводжується зрушенням ядра, що веде до розриву фіброзного кільця у L1-L5 хребців. Такий розрив сприяє виливу вмісту диска, що стискає корінці або стовбур спинного мозку. Як підсумок виникає грижа поперекового відділу хребта, міжхребцевий диск починає потроху випинатися.

Спочатку це незначне випинання є першим провісником грижі. Але так як воно не доставляє серйозних проблем, то помітити ці симптоми досить складно. Згодом прояв зростає, хребетна грижа зростає. Її розмір є основним показником при виявленні стадії хвороби.

Нерідко трапляються випадки, коли грижа хребта з'являється в декількох місцях одночасно, як наслідок, їх симптоми зливаються в одне.

Ознаки міжхребцевої грижі поперекового відділу ділять на три типи: больові симптоми, корінцевий і хребетний симптоми.

Біль - пора задуматися

Перший провісник грижі - біль. Вона залишатиметься основним, практично безперервним симптомом того, що є присутнім грижа поперекового відділу. Протягом усього розвитку захворювання, буде і збільшуватися сила болю, їх прояв і розташування. У більшості випадків біль супроводжують інші симптоми.

Хребетна грижа - досить неприємне явище. Тому важливо вчасно помітити і зупинити хворобу, щоб уникнути більш серйозних проблем зі здоров'ям.

У чоловіків і жінок хребетна грижа може викликати різні проблеми. Жінки з часом зіткнутися з захворюваннями яєчників, матки, а також з виникненням гормонального дисбалансу. Чоловіки можуть спостерігати зниження потенції, проблеми з еякуляцією і зниження лібідо. У молодих людей може бути викликане безпліддя.

хребетний синдром

На перших порах біль локалізується у поперекового відділу, у пошкодженого диска. Вона посилюється при різкому русі, при тривалому сидінні і при підніманні тягарів. Біль проходить, як тільки ви приймаєте горизонтальне положення, тобто знижується хребетна навантаження. На цій стадії ще реально швидко зупинити розвиток захворювання хребта, своєчасно звернувшись до лікарів.

Якщо упустити початок хвороби, то хребетна грижа починає збільшуватися і все більше стискаються корінці спинного мозку.

В цей же час болю в поперековому відділі стають сильнішими, при нахилі голови, при підніманні прямої ноги по стороні стиснутого корінця а також при натисканні на межостістние проміжки. Постукавши по остистих відростках пошкоджених хребців, відчувається гострий біль в нозі.

Якщо і зараз не почати лікування, біль стає стріляє і ниючий. Біль виникає в стегнах, сідницях, п'ятах, гомілках, великих пальцях, З тильного боку стопи. Згодом знижується працездатність поперекового відділу: немає можливості цілком розігнути спину, вона стає сутулою і горбатою.

До симптомів, які є характерними для відхилення від норми кожного з п'яти хребців, відносяться наступні:

1. Якщо хребетна грижа знаходиться в L1-L2, то це може привести до колік в кишечнику і болю, яку можна помилково прийняти за симптом апендициту.
2. L2-L3 - біль в суглобах колін, сечові і статеві органи починають гірше справлятися зі своєю роботою.
3. L3-L4 - ішіас і люмбаго, передміхурова залоза починає гірше функціонувати, виникають труцдності з сечовипусканням, колінні суглоби   і стопи стають дуже хворобливими, обмежена рухливість.
4. L4-L5 - виникають набряки, сильні болі   і навіть може зникнути чутливість стоп і пальців ніг. При тривалому сидінні терпнуть ноги, поколює в нижній частині тулуба, відчуття повзання мурашок - це називається симптомами парестезії. Встати після довгого сидіння важко, почати ходити після цього важко і боляче.

Ці відділи хребта найбільш вразливі. Найчастіше після діагностики хребетна грижа спостерігається саме в L4-L5 хребцях. Поруч знаходиться крижовий відділ, зокрема хребець S1, тому хребетна прогресуюча грижа починає набувати симптоми попереково-крижової.

При виникненні таких симптомів, необхідно термінове обстеження грижі в попереково-крижовому відділі і її лікування:

• незначна фізичне навантаження призводить до відчуття скутості в попереку, самостійний рух важко і часом навіть неможливо;
• оніміння, печіння і біль в зоні розташування корінців спинномозкових нервів - больовий напад, попереково-крижовий радикуліт на стороні ураженого диска;
• зниження температури шкірного покриву на нозі (по одній стороні);
• м'язи ніг схильні гипотонусом, прогресуюче одностороннє зниження м'язової маси і атрофія мускулатури;
• компенсаторні пози тіла.

Прояв корінцевого синдрому

Згодом корінці спинного мозку стискаються і поступово відмирають. Як наслідок, псується живлення тканин, і спостерігаються такі характерні симптоми, Що розвиваються протягом усього захворювання:

• м'язи стегон, гомілок і стоп стають все слабкішими - стискаються спинномозкові корінці;
• м'язи втрачають свій тонус:
• поступово ці м'язи атрофуються, ноги втрачають здатність рухатися;
• чутливість шкіри порушується все сильніше: починають поколювати, мерзнуть і німіють пальці ніг;
• зона шкіри, яка покриває пошкоджений корінець, стає або дуже сухою, або підвищується пітливість;
• може виникнути параліч.

Через здавлювання спинномозкових корінців поступово виникають проблеми з присіданням, перенесенням ваги тіла на носки ніг, стрибками і підйомом по сходах з великими ступенями.

Як наслідок, тіло набуває асиметричність. Досить часто грижа поперекового відділу закінчується інвалідизацією.

VashPozvonochnik.ru

Хребетна грижа лікування. Симптоми лікування і профілактика.

Хребетна грижа симптоми

До найпоширеніших симптомів хребетної грижі відносяться:

шокова біль

Тиск міжхребцевого диска на нервові закінчення може викликати аномальні відчуття, дуже схожі на біль від удару електрошоком. Якщо зсув міжхребцевого диска спостерігається в шийному відділі хребта, такий біль спостерігається в руках, при зміщенні диска в нижньому відділі спини - біль в ногах.

Поколювання й оніміння

При хребетної грижі дуже часто спостерігаються такі аномальні відчуття, як поколювання або оніміння різних частин   тіла (область таких відчуттів пов'язана з місцем зміщення міжхребцевого диска).

м'язова слабкість

Через роздратування нервів порушується нормальний механізм передачі сигналів з мозку, що призводить до аномальної слабкості м'язів. Роздратування нервових закінчень іноді діагностується при перевірці базових рефлексів.

Проблеми з кишечником або сечовим міхуром

Такі симптоми дуже важливі, оскільки вони можуть сигналізувати про синдром "кінського хвоста", порушення функцій тазових органів, викликаному зміщенням міжхребцевого диска. Такі симптоми вимагають негайного звернення за медичною допомогою.

Основний симптом грижі хребта - це біль, її перші ознаки можуть проявлятися в ще в молодості, після певних навантажень, некомфортного стану за робочим столом або в ліжку. Симптоми часто схожі з симптомами остеохондрозу: слабкість або біль в нозі, відчуття "мурашок" або ж навпаки відсутність чутливості. Біль при міжхребцевої грижі може бути дуже інтенсивною, і буквально "прикувати" людини до ліжка.

Характеризується онімінням пахової області, біль в попереку, яка опускається по внутрішній поверхні ноги до пальців. Грижа шийного відділу   протікає дуже важко, хворих турбують дуже інтенсивні болі у верхній області спини і шиї, які віддають в руку, відзначається сильне запаморочення, знижується артеріальний тиск, німіють пальці рук. Хворі грижею шийного відділу хребта можуть втрачати свідомість. Грижа диска хребта   - це свого роду випинання фіброзного кільця за кордон норми аж до його розриву. Через це відбувається здавлювання спинного мозку, в результаті порушується робота внутрішніх органів і хворі відчувають біль при русі. Найчастіше грижа диска хребта   зустрічається в поперековому і шийному відділах, рідше в грудному.

Лікування хребетної грижі

• Консервативне лікування хребетної грижі.

Коли лікар виявив у людини хребетну грижу, він намагається застосовувати всі консервативні методи лікування, щоб не дійшла справа до операції. Знімають біль і набряки навколишніх тканин, відновлюють руху, функції хребта, підвищують чутливість в уражених зонах.

Щоб зняти навантаження з хребта, його фіксують і витягають за допомогою спеціальних методик. Необхідно застосовувати лікарські препарати для того, щоб зняти запалення і набряк. Через деякий час прописують масаж, лікувальну фізкультуру, мануальну терапію, рефлексотерапію, фізіотерапію.

• Оперативне лікування хребетної грижі.

якщо консервативне лікування   не приводить до позитивних результатів, і хворий відчуває себе все гірше - доведеться звернутися до хірургічного втручання. Однак, це крайній метод лікування хребетної грижі, тому що він часто дає ускладнення і не завжди є ефективним. Якщо взяти за приклад моїх знайомих, то операція хребетної грижі несла дуже короткострокове полегшення і далі йшла наступна і наступна операція. Тому хірургічне втручання слід застосовувати тільки у випадку загрози життя.

У лікуванні грижі хребта дуже ефективні гімнастичні вправи, Які спрямовані на відновлення міжхребцевих дисків, Розтягнення хребця, а так само вправи, які збільшують силу м'язів і зв'язок хребта.

Профілактика міжхребцевої грижі

Профілактика міжхребцевої грижі диска досить проста - потрібно зміцнювати м'язи спини і імунну систему. Боротися гіподинамією - вести активний спосіб життя, по можливості тримайте спину прямо, постаратися не піднімати важкі предмети, не завадить лікувальна гімнастика   і спортивні вправи. Корисно катання на велосипеді, ходьба, плавання, йога та ін. Працівники офісу які змушені сидіти протягом тривало часу теж схильні до цієї хвороби, і тому не зайвим буде почати з малого, наприклад частіше вставати і прогулюватися, робити кілька фізичних вправ стоячи або сидячи за столом.

Але при цьому не варто перенапружуватися. Різкі рухи і повороти можуть спровокувати захворювання хребта. У стадії ремісії міжхребцевої грижі можливо виникнення загострення і розвиток ускладнень, наприклад, таких як обмеження грижі.

site-zdorovie.ru

Міжхребцева грижа - симптоми, лікування грижі міжхребцевого диска

Міжхребцева грижа - це захворювання опорно-рухової системи, що супроводжується деструктивними змінами хребта, зокрема деформацією і зміщенням міжхребцевого диска за межі його нормального місця знаходження.

Ця патологія прогресує досить повільними темпами. Її виникнення в більшій мірі схильні до особи старшого віку. Грижа може виникати на різних ділянках хребта, вражає шийний, поперековий, грудної його відділи.

Причини міжхребцевої грижі

Основною причиною виникнення грижі міжхребцевого диска вважається травма хребта. Тривалі великі навантаження на опорно-руховий апарат   також можуть призводити до необоротних наслідків: розтягування, розриву або тріщинах фіброзного кільця міжхребцевого диска з наступним його випинанням в спинномозковий канал.

Імовірність виникнення захворювання підвищується у людей, що мають різні захворювання хребта. Наприклад, остеохондроз або викривлення. До групи ризику розвитку міжхребцевої грижі входять працездатні особи від 25 років, що займаються важкою фізичною працею, які вимагають великого навантаження на організм видами спорту.

Симптоми міжхребцевої грижі

На початкових стадіях розвитку захворювання симптоми повністю відсутні. Залежно від місця розташування грижі хворого зрідка можуть турбувати болі різної інтенсивності. Біль у спині зазвичай з'являється після навантаження на хребет, незручною пози сну, тривалої ходьби.

При швидкому прогресуванні міжхребцевої грижі відзначаються наступні ознаки:

• сковує біль в області хребта;
• оніміння верхніх або нижніх кінцівок;
• біль в грудній клітці, що підсилюється при вдиху і видиху;
• часті головні болі;
• зниження працездатності.

В окремих випадках спостерігаються скачки артеріального тиску, Колючі болі в області серця. Міжхребцева грижа маскується під різні захворювання внутрішніх органів. Цю хворобу слід диференціювати від міжреберної невралгії, патологій серця і легенів.

Грижа шийного відділу хребта

Грижа в області шийного відділу хребта зустрічається досить рідко, проявляється патологія скутістю шийних суглобів, болем у верхній частині спини. Саме при грижі шийного відділу нерідко явищем вважаються головні болі. Грижа великого розміру здавлює спинномозкові нерви, провокуючи хронічну мігрень, іноді біль віддає в область грудей, поширюється на верхні кінцівки.

Грижа шийного відділу хребта діагностується менш ніж в 10% всіх випадків виявлення захворювання. Патологія прогресує дуже повільно. У деяких випадках проходить кілька років з моменту її виникнення до появи перших симптомів.

Грижа поперекового відділу хребта зустрічається найбільш часто. Крім характерних для всіх видів гриж симптомів захворювання супроводжується вагою, болем в ногах, онімінням нижніх кінцівок, може призводити до запалення сідничного нерва.

Найчастіше грижа вражає 4 і 5 поперекові хребці. Відомі випадки виявлення відразу декількох гриж хребта, розташованих в області попереку. Захворювання на перших етапах розвитку протікає безсимптомно, спровокувати появу його ознак може навантаження на хребет, підйом вантажів, різкий нахил вперед.

Лікування міжхребцевої грижі

Поширені консервативні і оперативні методи лікування міжхребцевої грижі. Консервативна терапія буває спрямована головним чином на усунення симптомів, запобігання подальшого розвитку хвороби і виникнення її ускладнень.

Хороші результати в лікуванні невеликих міжхребцевих гриж дають прийом певних лікарських препаратів, Фізіотерапія, лікувальна гімнастика, масаж.

Для усунення основних ознак захворювання призначаються:

• міорелаксанти - препарати, що сприяють розслабленню м'язів, усунення больового симптому в області хребта;
• протизапальні засоби, активно борються із запальними процесами в області ураженого грижею хребця, що знімають біль при загостренні захворювання;
• психотропні препарати або антидепресанти, що сприяють усуненню депресивних станів хворого, тривожності, безсоння, викликаних неприємними проявами хвороби.

У більшості випадків основною курс лікування грижі хребта без операції передбачає прийом Баклофен в таблетках, ін'єкції Диклофенак. З додаткових заходів - голковколювання, електрофорез з КАРІПАЇН. При гострій стадії захворювання додатково можна застосовувати знеболюючі зігріваючі препарати в формі гелів і мазей.

Масаж при грижі хребта показаний в разі зміщення хребетних суглобів, А також до і після операційного втручання з приводу лікування цього захворювання. Даний метод терапії вельми ефективний, але тільки в тому випадку, коли виконує процедуру виключно фахівець зі стажем роботи. Неправильно виконаний масаж може не тільки не сприятиме покращенню стану хворого, але і ще більше нашкодити його здоров'ю.

При грижі хребта показаний точковий, баночний, тайський, загальний масаж. Подібний спосіб лікування зазвичай дає помітні результати вже після першої процедури.

Оперативне лікування показано в тих випадках, коли інші методи не приносять позитивного результату, і при наявності грижі великого розміру. Операція з видалення грижі хребта - процедура, до якої багато фахівців рекомендують вдаватися тільки в крайньому випадку. Сучасна медицина пропонує видалення гриж методами мікрохірургії, із застосуванням ендоскопа. Подібні втручання менш травматичні в порівнянні зі звичайною операцією, не вимагають тривалої реабілітації.

Лікування грижі хребта народними засобами

Народна медицина радить лікувати міжхребцеву грижу компресами з лікарських рослин, розтираннями і масажем. У складі настоїв для розтирань і компресів активно використовуються оман, ялицеве ​​масло, шабельник, пекучий перець, звіробій, часник.

Найбільш простий спосіб лікування за допомогою часнику: 300 г часнику заливається 200 мл горілки і настоюється в темному місці. По закінченню 10 днів настоєм просочують марлю або бинт і прикладають до хворого місця. Зазвичай подібним чином знімають болі, викликані грижею поперекового відділу хребта.

Не слід вдаватися до аналогічних методам лікування без попередньої консультації з лікарем.

Лікувальна фізкультура при грижі хребта

При наявності грижі міжхребцевого диска не можна навантажувати організм надмірною фізичною роботою, рекомендовані нетривалі, але регулярні навантаження. Гімнастика при грижі хребта включає в себе вправи, спрямовані в першу чергу на зміцнення спинних і грудних м'язів. Це можуть бути нахили вперед, присідання, віджимання з колін від статі. Всі вправи виконуються з великою обережністю і тільки після рекомендацій лікаря.

В період загострення хвороби будь-які навантаження на хребет повністю заборонені. При міжхребцевої грижі також показані заняття аеробікою, регулярне відвідування басейну.

pro-simptomy-lechenie.ru

Грижа міжхребцевого диска: симптоми і причини виникнення

Лікарі стверджують, що захворювання опорно-рухового апарату стрімко «молодіють». Проблеми з хребтом все частіше виникають у людей в активному віці - до 40 років. Однією з найпоширеніших і небезпечних хвороб є міжхребцева грижа або пролапс.

Що таке грижа хребта?

Щоб знати, що собою являє грижа міжхребцевого диска, потрібно знати деякі подробиці будови хребта. Отже, хребетний стовп людини складається з окремих ланок - хребців, з'єднаних між собою. Між кожним хребцем знаходиться диск - освіту на зразок хряща. Всередині диска знаходиться драглисте ядро ​​з колагену (з нього ж складаються і всі суглоби в людському організмі) і фіброзної оболонки, яка оперізує м'яке ядро. Міжхребцевий диск служить своєрідним амортизатором, пом'якшуючи коливання хребта при будь-якому русі тіла.

При несприятливих умовах, наприклад, підвищеному тиску на міжхребцевий диск, фіброзне кільце розривається, і драглисте речовина випинається за межі диска - це і називається грижею. При цьому часто виникає обмеження нервового корінця, який проходить уздовж хребетного стовпа. Це викликає біль в спині, оніміння і інші неприємні симптоми.

На початковій стадії захворювання грижа хребта відбувається без розриву фіброзного кільця - воно лише втрачає еластичність, тому і відбувається випинання диска. Така форма захворювання називається протрузією.

На даний момент серед можливих причин   появи грижі числяться такі чинники:

• Травма хребта. Сильний різкий удар або короткочасне, але сильне вплив на хребет тисне на міжхребцеві диски. В результаті такого впливу ймовірно розплющення диска, що призводить до утворень тріщин в фіброзної оболонці, або навіть розрив диска.
• Хірургічне втручання на хребет є одним з факторів ризику появи грижі. Будь-яка операція на хребті вносить зміни в його будова, тому через деякий час може утворитися міжхребцева грижа. Лякатися цього не варто - грижа з'являється лише в третині випадків, часто при недотриманні приписів лікаря.
• Надмірні навантаження, в тому числі і спортивні. Міжхребетні диски по своїй суті є амортизаторами і мають якийсь запас міцності, однак в деяких випадках вони не в силах впоратися з надмірним навантаженням. Такий є регулярне підняття важких предметів, найчастіше в неправильному положенні тіла - так виникає грижа у вантажників, завзятих дачників. Нерідко хребетна грижа з'являється у спортсменів-пауерліфтерів - вони також піднімають тяжкості, і часто хребет відчуває величезні навантаження. Також схильні до захворювання водії-далекобійники, машиністи поїздів. Тривала вібрація надає разрушаюшее вплив на міжхребцеві диски, цілком порівнянне з травмою.
• У деяких випадках грижа диска - це наслідок нелікованого остеохондрозу шийного відділу хребта. При остеохондрозі міжхребетні диски руйнуються, фіброзна оболонка стирається і стає нездатною утримати драглисте ядро. Остеохондроз може викликати обмеження грижі в шийному або грудному відділі - ці види патології зустрічаються найрідше.
• Похилий вік - це сама явна причина появи міжхребцевої грижі. З віком відбувається природний знос всіх суглобів і хрящів організму, через недостатність харчування вони руйнуються, втрачають вологу. Не випадково до старості людина стає нижчим на зріст - це стираються міжхребетні диски, хребці щільніше прилягають один до одного, тому зменшується зростання. Часто літня людина, сам того не відаючи, посилює розвиток міжхребцевої грижі - піднімає тяжкості, або навпаки, веде занадто малорухливий спосіб життя.
• Спадковість - це фактор прийнято «звинувачувати» у багатьох сучасних хворобах. У випадку з міжхребцевої грижею це твердження небезпідставно - руйнівні процеси в дисках відбуваються у людей, які мають схильність до мутації генів білків сполучної тканини. Також до спадкової схильності можна віднести і спосіб життя, прийнятий в сім'ї - активний / пасивний, наявність шкідливих звичок, звичний раціон харчування.
• Ожиріння. Не секрет, що кожен надлишковий кілограм надає додаткове навантаження на суглоби. Від зайвої ваги страждає і хребет, адже це така ж навантаження, як і регулярне підняття важких предметів. Щодня людина носить на собі вантаж в декілька кілограм (а іноді це десятки кілограм зайвої ваги), що збільшує тиск на диски і прискорює їх руйнування.
• Малорухливий спосіб життя. Відсутність рухової активності також негативно позначається на стані міжхребцевих дисків - вони позбавлені харчування. Вся справа в тому, що диск не має своєї мережі кровоносних судин, Яка б його живила, і всі активні речовини надходять в диск завдяки дифузії з сусідніх тканин. При відсутності руху немає і дифузії - і диск практично «всихає».

Цікавий факт - грижа на хребті частіше з'являється у жінок, ніж у чоловіків. Це пояснюється різною будовою сполучної тканини - у жінок вона менш щільна, тому слабка стать частіше схильний до утворення розтяжок, появі целюліту і міжхребцевої грижі.

Також серед можливих причин появи грижі дисків лікарі називають куріння (погіршується харчування всіх тканин організму), незбалансований раціон, сидяча робота.

Стадії формування грижі міжхребцевого диска

Міжхребцева грижа рідко з'являється раптово, її формування проходить в кілька етапів. Перша стадія грижі - це протрузія. Фіброзна оболонка диска стоншується і вже не фіксує драглисте вміст в своїх стінах. Ядро стає рухомим, і поступово формується невелике випинання з одного боку міжхребцевого диска.

Друга стадія - це ентрузія. Поступово фіброзне кільце стає ще більш тонким, драглисте вміст прориває оболонку диска і виходить в порожнину спинномозкового каналу. Ентрузію також називають пролапсом.

Міжхребцева грижа також може перейти в третю стадію - секвестрацію. При цій патології драглисте ядро ​​фрагментируется (розпадається на окремі частини) і залишається в порожнині спинномозкового каналу.

Види міжхребцевих гриж

Класифікація міжхребцевих гриж може здійснитися за кількома ознаками. Так, грижа диска хребта може з'явитися в будь-якому відділі хребетного стовпа, тому по локалізації захворювання виділяють три форми:

1. Поперекова міжхребцева грижа - найпоширеніша, оскільки саме поперек відчуває найбільші навантаження.
2. Поперекова грижа також ділиться на два різновиди, в залежності від того, які хребці затиснули міжхребцевий диск:

   Обмеження нерва L5 - диск затиснений тільки в поперековому відділі, між 4 і 5 сегментом.

   Обмеження нерва S1 - обмеження відбулося не тільки в поперековому відділі, але і крижовому.

3. Шийна міжхребцева грижа - є результатом остеохондрозу.
4. Грижа грудного відділу хребта - найменш поширена, найчастіше протікає безсимптомно.
5. Захворювання також може бути розділене на дві форми:
6. Проста - диск повністю або частково зміщується в спинномозковий канал. Це відбувається через те, що стався надрив поздовжньої зв'язки хребта, і диск безперешкодно проникає всередину. Проста форма також поділяється на вільну (драглисте вміст диска частково затекло в спинномозковий канал, при цьому фрагмент пов'язаний з диском) і блукаючу (драглисте матеріали, повністю витекло з диска в спинномозковий канал).
7. Переміщається грижа міжхребцевого диска - це випадання студенистого вмісту диска з фіброзного кільця. Такий стан може бути обумовлено травмою хребта, різким підняттям тяжкості, коли хребет змістився, а потім назад прийняв нормальне положення, а диски встигли постраждати, так як складаються з більш м'яких і піддатливих тканин.
8. Грижу також можна класифікувати на кілька видів залежно від розташування змістився диска.
9. Внутріспінномозговая міжхребцева грижа - зміщення ядра диска не виходить за межі спинномозкового каналу. Існує Заднесредінний форма грижі, при якій відбувається утиск нервових закінчень, оскільки вони розташовані саме на задній стороні хребта. Околосредінная або медіанна грижа диска характеризується не однією точкою здавлювання спинного мозку, а двома - нервові закінчення виявляються в центрі фрагментів диска. При заднебоковой формі ущемляється нервовий корінець всередині спинномозкового каналу, найчастіше в одному місці.
10. Існує також бічна дискова грижа, Яка може протікати практично безсимптомно. Диск випадає по боковій стінці хребта, але так як там не проходять нервові закінчення, то болю і інші симптоми відсутні. Хворобливість може бути при бічній грижі шийного відділу, оскільки іноді ущемляється нерв і артерія.
11. Передня грижа - випадання пошкодженого диска через передню стінку хребта. Оскільки тут не проходять нервові зв'язки, то больових відчуттів також не виникає.
12. Можна також класифікувати міжхребцеві грижі за їх розміром:

    Якщо драглисте вміст разом з фіброзним кільцем вийшло за межі междискових простору не більше, ніж на 3 мм - то це називається пролабированием.

    - протрузією   називається аналогічна патологія, але розмір випинання диска вже більше - до 15 мм.

    Якщо фіброзне кільце рветься, і драглисте вміст звисає в спинномозковий канал, то такий стан диска називається екструзією.

Міжхребцева грижа: фото

Симптоми міжхребцевої грижі

На думку більшості лікарів, помітити ознаки грижі хребта можна вже на ранній стадії захворювання. Однак більшість симптомів схожі з іншими хворобами, наприклад, серцевими-судинними захворюваннями.

Хворобу можна помітити вже на першій стадії - протрузии. Симптоми можуть бути не явно вираженими, проте вони дуже специфічні - ранкова скутість попереку, тупа біль при вставанні з лежачого або сидячого положення. М'язи стають млявими, тонус знижується, може спостерігатися погіршення постави. У міру прогресування захворювання симптоми посилюються, можна відзначити наступні ознаки погіршення здоров'я:

• Біль, особливо виражені больові відчуття в поперековому і крижовому відділах. Поява болю пояснюється дуже просто - видатний диск притискає нервовий корінець до хребетного стовпа, затискає його. Також вірогідні віддають болю - в руку, ногу, плече, груди, потилицю, пряму кишку або промежину - це відгомони здавлює нерва. Хворобливі відчуття найчастіше виникають під час руху, нахилів, згинання та розгинання спини. Також болю найбільш вірогідні в ранковий час, так як пошкоджений диск довго перебував в одному положенні. До речі, в лежачому положенні болю зазвичай посилюються, а затихають в нерухомому положенні стоячи.

  Деякі пацієнти відчувають при міжхребцевої грижі болю, дуже схожі на м'язові болі, наприклад, після тривалого тренування. Відмітна особливість грижі - біль більш виражена на одній стороні тіла. Радикуліт також є наслідком міжхребцевої грижі поперекового відділу хребта. Дане захворювання характеризується яскраво вираженими, що стріляють болями. Міжхребцева грижа може настільки затиснути нерв, що пацієнт відчує гостру, пронизує біль в спині або нозі при чханні, кашлі або різкому русі. В такому випадку постільний режим стає єдиним засобом порятунку від подібних болів.

• Напруга поперекових м'язів, що викликає обмеження рухливості. Защемлення нервового корінця викликає нервовий імпульс, який призводить м'язи в тонус. Через постійне напруження м'язів пацієнт може відчувати труднощі при нахилах, присідання, причому хворобливість може бути слабо виражена. У більшості випадків напруга поперекових м'язів призводить до викривлення хребта - сколіозу, кіфозу.
• Оніміння кінцівок. Защемлення нервів при поперекової міжхребцевої грижі неминуче веде до порушення чутливості рук і ніг або навіть її повної втрати.

  Примітно, що за характером оніміння можна визначити форму міжхребцевої грижі. При поперекової міжхребцевої грижі спостерігається біль і оніміння в сідницях, зовнішній стороні   ноги ( «лампасние біль»), і великому пальці стопи. При обмеженні нерва в крижовому відділі болю будуть менш вираженими, а чутливість зникне в стопах (пацієнт не зможе ворушити пальцями або встати на носочки), особливо на зовнішній стороні ступні, в рідкісних випадках пропадає чутливість литок. Шкіра на попереку, сідницях або ногах також може втратити чутливість.

  Крім оніміння, пацієнт може відчувати незвичайні відчуття - поколювання в ногах, відчуття печіння, «мурашки», прилив тепла, але самі кінцівки при цьому залишаються холодними.

• Схуднення ніг - ще один специфічний симптом міжхребцевої грижі. Це пояснюється тим, що при затисканні нервового корінця порушується живлення м'язів ніг, і вони починають атрофуватися.
• Слабкість в ногах, посилюється при тривалій ходьбі. Цей симптом - наслідок атрофії м'язів ніг через недостатнє постачання тканин поживними речовинами.
• При міжхребцевої грижі грудного відділу можуть з'являтися симптоми, характерні для міжреберної невралгії - біль в грудях, що віддає в руку; болючість при повороті корпусу, поколювання між лопатками і в підребер'ї. Дуже часто пацієнти плутають симптоми грижі хребта з серцевими болями - вони практично ідентичні.
• Стрибки артеріального тиску - «подвійний» симптом, свідчить не тільки про грижу, а й про інші захворювання.
• При грудної або шийної формі грижі можлива головний біль, Що підсилюється при повороті голови, нахилі або тривалому сидінні.
• Погіршення уваги, розлад пам'яті, запаморочення - подібні симптоми більш характерні для міжхребцевої грижі шийного або грудного відділу, проте можливі і при поперекової формі захворювання.
• Непрямими ознаками міжхребцевої грижі можуть бути також запори, порушення сечовипускання, імпотенція у чоловіків і збій менструального циклу у жінок.
• Деякі вегетативні розлади також можуть свідчити про грижу, наприклад, зміна потовиділення (безпричинне посилення), сухість шкіри або синюшного відтінку, підвищена температура (приблизно 37 градусів), невелика набряклість щиколоток.

Більшість перерахованих симптомів можуть бути і при інших захворюваннях, однак у міжхребцевої грижі є свої відмінні риси. Так, больові відчуття менш виражені в стоячому положенні, посилюються при русі, прийомі їжі, спорожнення кишечника і статевому контакті. Ці своєрідні особливості можуть допомогти відрізнити грижу від хвороб серця, міозиту або міжреберної невралгії.

діагностика

Діагностувати грижу міжхребцевого диска пацієнт може самостійно в домашніх умовах. Для тіста потрібно лягти спиною на рівну поверхню, одну ногу потрібно зафіксувати в коліні, а іншу зрозуміти вгору. Якщо при підйомі ноги в 30-65 градусів з'явилися хворобливі відчуття в спині або стегні, то можна говорити про наявність міжхребцевої грижі.

Для підтвердження діагнозу потрібно консультація ортопеда і нейрохірурга. Для діагностики грижі міжхребцевих дисків використовують комп'ютерну томографію і ядерно-магнітний резонанс. Дані методи дослідження дозволяють не тільки виявити грижу, а й визначити її місце розташування, стадію розвитку патології. Звичайний рентген в даному випадку безсилий - міжхребцеві диски на знімку виявляються дуже погано.

griga.my1.ru

Одним з найважчих ускладнень при патологічному остеохондрозні зміні хребетного стовпа є грижа хребта. Вона являє собою зміну цілісності міжхребцевого диска з висуненням його частини в просвіт всередині хребетного каналу. При несвоєчасному лікуванні, людина може залишитися інвалідом. Найчастіше до цього захворювання схильні чоловіки у працездатному віці.

Особливості розвитку патологічного процесу

Перш ніж зрозуміти, як розвивається ця хвороба нудно спочатку зрозуміти будову самого міжхребцевого диска. Крім того необхідно знати яку функцію він виконує. Уже, судячи з назви, міжхребцевий диск розташовується між хребцями і з'єднує їх між собою, при цьому забезпечуючи невелику рухову функцію хребта. Крім того це своєрідний живий амортизатор людського організму.

Виникнення грижі хребта

Сам диск складається з зовнішньої частини (є фото і малюнки в інтернеті), яка сформована з колагенових волокнисті структури і отримала назву - фіброзна оболонка або кільце. Її функція - надання певної і постійної форми хребетного диска. Крім того, саме зовнішні колагенові волокна з'єднують диск з хребцями. Всередині знаходиться своєрідне пульпових ядро. За своєю консистенцією - досить пружинисте. Це і є головний «амортизатор» нашого організму. Саме ядро ​​диска допомагає правильно розподілити вагу по всьому хребту, наприклад при піднятті предметів з великою вагою.

У разі розвитку дегенеративних змін хребта і зокрема самого диска, порушується цілісність коллагеновой захисної оболонки. Отже, ядро, яке вже не стримується фіброзним кільцем, зміщується зі свого звичного розташування. Це і є міжхребцева грижа. Залежно від місця її розвитку, і проявляється клінічна картина. Іноді дуже важка. Тоді лікування грижі хребта без операції неможливо.

Що може стати поштовхом для розвитку міжхребцевої грижі?

До теперішнього моменту точна і однозначна причина, що дає поштовх для розвитку патологічного процесу розглянутого захворювання, точно не відома. Однак вважається, що є ряд факторів сприяють його розвитку. Їх умовно поділяють на ендогенні причини, які виникають через внутрішнє впливу самого організму людини на кістково-суглобової апарат. І екзогенні - це несприятливий вплив зовнішнього середовища.

Як внутрішні процеси самого організму можуть спровокувати хребетну грижу? Основне - це різні порушення системи постачання кістково - суглобових структур людини необхідними поживними речовинами. До них відноситься не тільки нестача харчування (наприклад, через авітамінозів), а й надлишок, наприклад відкладення солей. Все це може привести до різних дегенеративних змін хрящів. В результаті формується грижа диска хребта.

До зовнішніх впливів, які сприяють розвитку даної патології можна віднести наступні:

1. Травми хребетної області різного характеру.
2. Порушення постави, наприклад сколіоз.
3. Неадекватні фізичні навантаження.
4. Мала фізична активність   внаслідок пасивного способу життя призводить до недостатнього розвитку м'язової тканини, що так само є передумовою нашого захворювання.
5. Ожиріння може призвести до надмірного навантаження на міжхребцеві диски.
6. Інфекційно-запальні захворювання (наприклад, ревматизм, остеомієліт).

Якими симптомами характеризується грижа міжхребцевих дисків?

Основні симптоми грижі хребта - це болі різного характеру. Біль взагалі найперший симптом. Хворий навіть не підозрює про наявність патології. Вперше симптом може проявитися при навантаженні, наприклад піднятті ваги або тривалому знаходженні в незручній позі. Трохи пізніше з'являться і неврологічна симптоматика (відчуття мурашок, поколювання, оніміння кінцівок). Якщо буде виставлений неправильний діагноз і почнеться неадекватне лікування, людина може стати інвалідом.

Взагалі перебіг хвороби можна умовно розділити на дві стадії:

1. початок хвороби, Яке характеризується першими осередками незначного руйнування хрящової тканини диска (наприклад, з'являється тріщина стінки фіброзного кільця). Клінічно це проявляється незначними викривленнями хребетного стовпа, слабо вираженими набряками м'язової тканини і незначним больовим симптомом. Своєчасна діагностика і лікування грижі хребта на цьому етапі дуже важлива, так як найчастіше вдається усунути патологію без застосування оперативного втручання.
2. Безпосереднє прояв самої грижі, Яке характеризується симптом комплексом обмеження нервових закінчень і інтенсивними болями.

Необхідно відзначити, що для даної патології характерно поступове перебіг хвороби. Клініка залежить від місця локалізації. В принципі грижа може з'явитися в будь-якому відділі хребетного стовпа. Однак грижа грудного відділу хребта зустрічається не часто. Це пояснюється особливістю анатомічної будови грудної клітини, Наявністю добре розвиненої мускулатури. Симптоматично проблеми з міжхребцевими дисками можуть проявитися у вигляді сколіозних змін різного характеру і больовими відчуттями.

Грижа дисків попереково-крижових хребців

Грижа дисків попереково-крижових хребців - найбільш поширена локалізація для даної патології. Пояснюється тим, що на цей відділ хребта здійснюється найбільше навантаження. Крім болів в районі хребта при навантаженнях різного роду, приєднуються ще й люмбалгии. Так само може бути оніміння ноги при грижі хребта цього відділу, а ще слабкість і порушення чутливості. У разі тяжкого перебігу патологічного процесу порушується робота внутрішніх органів малого таза. При виявленні грижі хребетного стовпа в шийному відділі найчастіше відзначають наявність скарг на больову симптоматику в районі шиї з іррадіацією в верхні кінцівки і плечі. Характерні запаморочення і головний біль, а так само проблеми з артеріальним тиском.

На підставі, яких показників виставляється діагноз «Грижа дисків хребетного стовпа»?

Перш ніж вирішувати питання як лікувати грижу хребта, встановимо, на підставі яких моментів виставляється даний діагноз.

При первинному зверненні хворого за медичною допомогою, зі скаргами на біль у області хребетного стовпа, він направляється для консультації до лікаря - ортопеда. На підставі опитування, лікуючий лікар визначає основні скарги, якість і характер больової симптоматики, місце локалізації та наявність або відсутність іррадіації в інші частини тіла. Фіксується наявність або відсутність патологічної неврологічної симптоматики. З огляду на відгуки хворого, встановлюють, що стало передумовою для початку хвороби.

У разі появи будь-яких підозрах на патологію області хребта, обов'язково призначають такий вид діагностичного обстеження, як МРТ необхідного нам відділу. В ході обстеження можна визначити наступні моменти:

1. Чи є у хворого грижа, пухлина або травма хребта.
2. При наявності вище названого, визначається точне місце локалізації, а так само розміри.
3. Встановлюється наявність або відсутність компресійних пошкоджень спинного мозку або нервових закінчень.
4. Визначається рівень пошкоджень прилеглих тканин.

Якщо діагноз підтверджується, залишається тільки вирішити питання: «Як вилікувати грижу хребта?»

Принципи лікувального процесу спрямовані на усунення міжхребцевої грижі

Терапія даної патології повинна не тільки усунути причину хвороби, а й повернути пацієнта до нормального життя. Для цього застосовуються в комплексі такі методи:

1. Медикаментозна терапія, яка спрямована на усунення причини захворювання, зняття больового симптому, а так само для загального зміцнення організму.
2. Повернення людини до нормального, повноцінного життя, шляхом відновлення функцій хребетного стовпа. Для цього застосовуються ЛФК, фізіопроцедури, мануальна терапія та інші методи.
3. Необхідно розробити правильний спосіб життя і харчування при грижі хребта.

Розглянемо кожен метод більш детально.

Чим лікують грижі хребта?

Лікарська терапія є основною на початковій стадії лікування. Вона знімає запальний процес, больову симптоматику, поліпшує кровопостачання м'язової і хрящової тканини, стимулює відновлювальні процеси організму. Всі лікарські речовини застосовуються строго за призначенням лікаря. Будь-яка спроба самолікування може мати гнітючі наслідки.

Диклофенак для зняття болю і запалення

Лікування грижі хребта медикаментами починається з призначення нестероїдних лікарських речовин, наприклад диклофенаку. Даний препарат добре знімає запалення і усуває біль, а крім того, є і хорошим стабілізатором температури тіла. Однак, поряд з позитивним ефектом, дана група медикаментозних засобів не може використовуватися для лікування протягом тривалого терміну. Основна причина - велика кількість ускладнень після прийому, особливо з боку шлунково-кишкового тракту. більш сучасні препарати, Наприклад алфлутоп вирішують ті ж завдання, але вже не роблять такого негативного впливу на організм людини. Крім протизапальної дії, вони стимулюють регенеративні процеси в кістковій і хрящовій тканині, а отже і біль усувається.

Якщо больовий симптом досить сильний, доцільно застосувати знеболюючі медикаменти, наприклад з групи анальгетиків. Якщо вони не допомагають, тоді лікар проводить новокаїнову блокаду. Що це таке? Це знеболюючі уколи з новокаїном, якими обколюють область больового симптому, домагаючись анестезуючого ефекту. Найчастіше досить прийняти 1-2 процедури і біль повністю зникає.

У разі сильного м'язового спазму під лікарським контролем можуть бути використані міорелаксанти. Так само для стимуляції відновних процесів організму необхідні витаминосодержащие уколи при грижі хребта. Для цього краще застосувати вітаміни групи В.

Масаж і мануальна терапія

Мануальна терапія

Призначення масажу при даній патології не завжди доцільно. При будь-якому неакуратно русі масажиста може відбутися утиск нервових закінчень. Хіба що він може застосовуватися з обережністю в період ремісії для зміцнення м'язової тканини.

До лікування методом мануальної терапії так само потрібно підходити з великою акуратністю. Однак в разі деяких ускладнених станах, наприклад, при наявності різного роду зсувів хребців, мануальна терапія при грижі хребта незамінна. В ході лікування відбувається вправлення хребця, внаслідок чого, усувається спазм м'язів. І як результат - біль іде.

Заняття лікувальною фізкультурою ка метод лікування хребетної грижі

ЛФК при грижі хребта

Курс лікувальної фізкультури в гострий період захворювання не призначається. У період ремісії може бути рекомендований за наполяганням лікаря для зміцнення «м'язового корсету». Заняття проводиться тільки в медичному закладі   під контролем медичного працівника. Перелік вправ складається індивідуально для кожного хворого. При цьому враховується рівень пошкодження хребта, а так само наявність ускладнень.

Необхідно відзначити такий вид ЛФК, як плавання при грижі хребта. Воно так само призначається після зняття запального процесу   і больової симптоматики. Звичайно, в разі нашої патології в повному обсязі види плавальних рухів можна використовувати, через сильну навантаження на хребетний стовп. Однак, плавання на спині або кролем, а так само спеціальні гімнастичні вправи у воді допоможуть стабілізувати патологічний процес. Крім того, цією процедурою не тільки зменшуються навантаження на хребетний стовп, а й зміцнюються м'язи, які підтримують його. Так само в басейні з успіхом проводиться витяжка хребта при грижі. Найчастіше вона доповнюється скипидарними або сірководневими ваннами. Що сприятливо позначається на результаті реабілітаційного процесу.

Фізіопроцедури при грижі міжхребцевих дисків

В підгострий період багато фахівців рекомендують застосовувати фізіотерапевтичні процедури. Ампліпульс при грижі хребта - одне з найбільш поширених призначень. Суть цього методу - вплив на область хребта імпульсним струмом з невеликим рівнем напруги і низькою частотою. Період дії струму переривається періодами спокою, отже, відбувається не тільки стимуляція, але досягається розслаблюючий ефект. Підсумком такої процедури стає зменшення запального процесу, усунення больової симптоматики. Правда, деякі фахівці такий метод лікування вважають досить спірним.

Ортопедичний корсет як метод допомоги при грижах міжхребцевих дисків

Корсет при грижі хребта

Однією з рекомендацій може бути ортопедичний корсет при грижі хребта. Що це за пристосування? Медичний корсет являє собою спеціальний пристрій з еластичної тканини при необхідності забезпечене жорсткими вставками. Він використовується для забезпечення жорсткої або напівжорсткої фіксації області хребта в певному положенні. Завдяки чому зменшується тонус м'язів, зникає біль і підтримується пошкоджену ділянку хребетного стовпа. Необхідно підкреслити, що корсет при грижі хребта підбирається індивідуально для кожного пацієнта з урахуванням місця розташування грижі, анатомічних особливостей хворого і загального стану здоров'я.

Дієтичне харчування

Дієта при грижі хребта не дуже сувора. Однак, їжа повинна містити достатню кількість білка, який необхідний при відновлювальної терапії. Можна їсти будь-які фрукти і овочі, особливо ті, які багаті вітамінами. Не рекомендується вживати гостру і жирну їжу, алкоголь. Вони надають поганий вплив на лікування запального процесу. При проблемі зайвої ваги, необхідно відмовитися від калорійних продуктів. Не потрібно перевантажувати хребет зайвим навантаженням.

І так, ми розглянули основні напрямки консервативного лікування. У тому випадку, якщо призупинити патологічний процес не вдалося, застосовують оперативне видалення грижі хребта.

spinanezdorova.ru

Симптоми міжхребцевої грижі

• Болі в спині, особливо під вечір, після фізичних навантажень.
• Біль, иррадиирущая (розповсюджується) в сідницю, по задній або задненаружной поверхні стегна і гомілки на боці ураження (ішалгія).
• Відчуття хворобливого напруги окремих м'язів в спині.
• Оніміння шкіри на руках або ногах (оніміння кінчиків пальців або оніміння в вигляді окремої смуги на шкірі).
• Слабкість в м'язах рук або ніг.
• Атрофія (витончення) м'язів рук і ніг (розвивається з часом).
• Порушення функцій тазових органів - сечовипускання, дефекації (випорожнення прямої кишки) і потенції.
• Запаморочення, головні болі при здавленні хребетної артерії, Що живить головний мозок, між шийними хребцями, а також підйоми артеріального (кров'яного) тиску.

форми

• Залежно від локалізації   міжхребцевої грижі виділяють наступні її форми:
• міжхребцева грижа шийного відділу хребта;
• міжхребцева грижа грудного відділу хребта;

• Залежно від ступенявираженості   міжхребцевої грижі виділяють чотири її стадії:
• 1 стадія - грижа 2-3 мм, є скарги на періодичні болі в спині;
• 2 стадія - грижа має розміри 8-15 мм, розвиваються порушення кровообігу в області виникнення грижі, а також відбувається здавлення нервових корінців з сильним болем;
• 3 стадія; її характерна особливість - порушення структури нервового корінця, що виявляється онімінням шкіри (наприклад, оніміння шкіри пальців);
• 4 стадія - на цій стадії міжхребцевий диск остаточно втрачає свою функцію, всихає, що призводить до остаточного зближення сусідніх хребців і здавлення нервових корінців. Це проявляється розвитком слабкості м'язів в кінцівках.

причини

• вікові зміни кістково-суглобового апарату хребта - слабкість і крихкість зв'язок в результаті порушення харчування сполучної тканини. Це відбувається з віком, а також при хронічному порушенні кровообігу в тканинах;
• надмірні навантаження на хребет - з цієї причини найбільш часто грижа міжхребцевого диска розвивається в поперековому відділі, який відчуває на собі вплив більшої частини маси тіла;
• в результаті травми (падіння на спину або сильного удару в спину);
• різкий поворот тіла в сторону.

lookmedbook.ru

Остеохондроз хребта симптоми   Симптоми остеохондрозу хребта Остеохондроз хребта - це серйозне захворювання спини, яке може привести до грижі і навіть інвалідності. Суть захворювання полягає в руйнуванні межп ...

Остеохондроз поперекового відділу хребта симптоми і лікування   Остеохондроз попереково-крижового відділу хребта - схема лікування, нескладні вправи для лікування хвороби Поперековий відділ хребта складається з п'яти хребців, він з'єднує грудної отде ...

Остеохондроз шийного відділу хребта симптоми фото   Остеохондроз хребта: яким він буває, симптоми і лікування При остеохондрозі хребта відбувається руйнування кісткової і хрящової тканини одного або декількох відділів хребта. Це заболе ...

Перелом хребта симптоми   Основні симптоми перелому хребта Перелом хребта - це досить часта важка травма опорно-рухового апарату. Такі пошкодження можуть виникати при прямих ударах, значному ...

Остеохондроз шийного відділу хребта симптоми Симптоми остеохондрозу у шийному відділі хребта, причини та стадії хвороби У цій статті ми розглянемо таке захворювання, як остеохондроз в шийному відділі, симптоми, характерні для цього забо ...

Остеохондроз шийного відділу хребта симптоми і лікування Шийний остеохондроз: Симптоми, ознаки та лікування Шийний остеохондроз (спондильоз, спондилоартроз) - прогресуюче захворювання, обумовлене дистрофічними змінами в міжхребцевих дисках, ...

Хвороби хребта симптоми   Симптоми і профілактика захворювань хребта 5 Профілактика захворювань Функції хребта Хребет - складна структура опорно-рухового апарату. Він являє собою хребці, сої ...

Зарядка при грижі хребта поперекового відділу відео   Як проводиться зарядка для спини при остеохондрозі і грижі? Захворювання хребта поширені дуже широко. Але не всі знають, як робити зарядку для спини при остеохондрозі і грижі. Остеохон ...

Лікувальна зарядка для спини при грижі хребта Класична зарядка при грижі хребта спрямована на зміцнення м'язово-зв'язкових структур спини, активації кровопостачання в хребетному сто ...

Протрузії і грижі шийного відділу хребта лікування   Як потрібно лікувати протрузию шийного відділу хребта? У дослівному перекладі з латині протрузія означає виступ, випинання. Цей термін використовують для позначення одній зі стадій дислокації (див ...

Протрузія шийного відділу хребта симптоми і лікування   Протрузія шийного відділу: причини, симптоми, ускладнення та методи лікування протрузія міжхребцевих дисків, що розвинулася в шийному відділі хребта, - стан, при якому не тільки знижується ка ...

Протрузія шийного відділу хребта симптоми   Як лікується і чим небезпечна протрузія шийного відділу хребта Протрузія шийного відділу хребта вважається одним з найнебезпечніших і серйозних захворювань. хвороба призводить шийний відділ   до край ...

Симптоми остеохондрозу шийного і грудного відділів хребта   шийно грудної остеохондроз: Симптоми і лікування Остеохондроз шийно-грудного відділу - серйозна хвороба хребта. В її основі лежить руйнування губчастої тканин кісток. Процес відбувається хрониче ...

Болі в спині - хвороба XXI століття, так як на перший план виходить сидяча робота, довгий час, проведений за кермом і інші чинники ризику. Саме тому важливо знати симптоми такого захворювання, як міжхребцева грижа поперекового відділу хребта. Пам'ятайте, що тільки лікар може призначити дієве лікування.

У зв'язку з вертикальною ходьбою хребет людини страждає від сильного навантаження. Тому досить рано, вже з 30-40 років життя починається зношування хребта. Хребет, крім того, що є опорою людського організму, у своїй порожнини має спинний мозок з його корінцями і судинами.

Грижа міжхребцевого диска схематично

При розвитку дегенеративних змін в хребті він з захисника спинного мозку перетворюється в джерело пошкодження. Ці ушкодження в медицині називаються вертеброгенними.Ці ушкодження стали особливо актуальними внаслідок малорухливого способу життя більшості людей. Вважається, що кожна друга людина в своєму житті стикався з болем в спині. Серед захворювань, які супроводжуються неврологічними порушеннями, найбільш часто зустрічаються, і деформуючий спондильоз.

Механізм виникнення грижі

остеохондроз хребта   - це дегенеративне пошкодження міжхребцевого диска з розвитком реактивних змін з боку прилеглих тіл хребців. Первинно при остеохондрозі страждає пульпозне ядро. Під впливом статодинамических навантажень ядро ​​починає втрачати свої властивості. Спочатку воно висихає, потім розпадається на шматочки.

Під впливом механічних навантажень, при втраті пружинних властивостей, міжхребцевий диск сідає. Його фіброзне кільце починає виступати за кордону тіл хребців. Це називається протрузією диска. При подальшому прогресуванні процесу в фіброзному кільці з'являються тріщини. Через них випадають шматочки ядра - виникає пролапс (грижа) диска. Грижа диска - це випадання фрагментів пульпозного ядра за межі тіл хребців.

види гриж

Грижа диска тисне на прилеглі до диска структури хребта, спинний мозок і його корінці. Залежно від напрямку випадання грижі виділяють бічні(Латеральні) та   серединні   (Медіальні) грижі диска.

Іноді грижа диска випадає не в хребетний канал, а через гіалінову пластинку в тіло хребця. Це називається хрящовими грижами тіл хребців - грижами Шморля. Вони не мають сильного клінічного значення. Правда, якщо вони у великій кількості, то вони можуть провокувати хронічний біль в спині.

клініка

Залежно від того, на які структури патологічно впливає пошкоджений хребет, виділяють компресійні і рефлекторні синдроми.

Синдром вертеброгенной рефлекторної поперекового болю   називається люмбаго   при гострому розвитку захворювання і люмбалгияпри підгострому виникненні або ж при хронічному перебігу. Люмбаго проявляється гострою стріляє болем в попереку. Люмбоишиалгия   - біль, що виникає в попереку і віддає в ногу і сідницю.

Грижа диска може здавлювати будь корінець. Однак найбільш часто зношуються диски L4-L5 і L5-S1. Тому найбільш часто стискаються 5-й поперековий і 1-й клубової корінці.

Корінець L5 (диск L4-L5). Здавлювання 5-го поперекового корінця відбувається після довгого періоду поперекових больових прострілів. Клініка досить важка. Біль поширюється від попереку в сідницю, по зовнішньому краю стегна, по передневнутренней поверхні гомілки і до першого пальця стопи. У цій же зоні виявляється підвищена чутливість. Так само знижується сила розгинача великого пальця   ноги, знижений тонус і атрофія передньої великогомілкової м'язи. Хворому важко стояти на п'ятах.

Корінець S1 (диск L5-S1). Пошкоджується дуже часто, так як грижа диска довго не утримується вузької і тонкої на цьому рівні зв'язкою. Біль поширюється від попереку і сідниці до зовнішнього краю стопи і до 5-го пальця. У цій же зоні відзначають порушення чутливості. Знижується сила триголовий м'язи гомілки і згиначів пальців стопи. Особливо згинача 5 пальця. Хворому важко стояти на носках.

діагностика

Для виявлення грижі поперекового відділу хребта слід звернутися до невропатолога. Він проведе спеціальний неврологічний огляд і відправить на обстеження. До них відноситься нейровізуалізація поперекового відділу за допомогою комп'ютерної або магнітно-резонансної томографії. Також при певних ситуаціях може знадобитися консультація нейрохірурга для вирішення питання оперативного втручання.

принципи лікування

Велике значення при лікуванні хворих має правильне положення хребта. Матрац повинен бути твердим і рівним. Під матрац слід підкладати дерев'яний щит.

Велике значення має лікувальна фізкультура і фізіотерапевтичні методи. Вони спрямовані на зміцнення м'язового корсету спини, зняття болю і запалення.

Основними засобами є. Вони знімають біль і запалення.

При сильній скутості м'язів застосовують міорелаксанти.

При патології корінців обов'язково використовують судинні препарати, які поліпшують кровопостачання нервових закінчень.

Також використовують нейротрофические препарати, які відновлюють пошкоджені корінці.

Ефективне застосування після загострення, завдяки яким поновлюються хрящові диски.

До якого лікаря звернутися

При болях в спині можна звернутися до терапевта, сімейного лікаря або невролога. Після обстеження пацієнт може бути направлений до нейрохірурга або ортопеда. Допомога в лікуванні нададуть фізіотерапевт, мануальний терапевт, масажист, остеопат. Іноді біль у спині викликана поразкою хребта при системних захворюваннях сполучної тканини, тоді хворий лікується у ревматолога. Якщо ж причина болю - НЕ грижа, а пухлинне ураження, пацієнта направляють до онколога.

Нейрохірург А. Зуєв розповідає про міжхребцевої грижі поперекового відділу хребта.

Міжхребцева грижа - це поширене неврологічне захворювання, що значно знижує якість життя людини. Щорічно по всьому світу проводяться сотні тисяч операцій, а на порядок більшу кількість пацієнтів отримує консервативне лікування. Як відомо, будь-яке захворювання можна лікувати не лише в умовах спеціалізованих установ, а й удома.

Що таке міжхребцева грижа

Оскільки поперековий відділ хребта несе на собі найбільше навантаження, то і переважна більшість гриж розташовується в цьому місці (між п'ятим поперековим хребцем і хрестцем або 4 і 5 поперекових хребців). У будь-якому випадку, необхідно почати своє лікування з відвідин невролога або нейрохірурга і виконувати всі призначення лікарів. Лікування грижі в домашніх умовах може ефективно доповнити рекомендації доктора, але ні в якому разі не повинно замінювати їх. Також необхідно всі способи домашнього лікування обумовлювати з фахівцем, оскільки деякі рекомендації з недостовірних джерел можуть тільки погіршити самопочуття.

Медикаментозне лікування

Даний пункт терапії міжхребцевої грижі відноситься до традиційній медицині, Але його не можна не згадати. Основний прояв захворювання - больовий синдром. Отже, його усунення є основним завданням. Для початку лікар призначає нестероїдні протизапальні засоби, які пацієнт приймає вдома по прописаної схемою. Вони можуть бути у вигляді таблеток, мазей, уколів. У разі сильно вираженою болю можуть призначатися препарати на основі гормонів.

Ні в якому разі не можна самостійно «призначати» собі лікування, особливо гормональними препаратами, оскільки необдумане їх застосування в неправильних дозах може призвести до безлічі побічних ефектів.

фізіотерапевтичні методи

Фізіопроцедури - це хороший допоміжний метод   лікування при багатьох захворюваннях. Однак до недавнього часу було просто неможливо уявити його собі в домашніх умовах: спеціальні кабінети, громіздке складне устаткування. Останнім часом з'явилися портативні апарати, які дозволяють пацієнтам проводити процедури вдома. Йдеться про використання магнітного випромінювання - є маса сучасних портативних апаратів, які відповідають всім вимогам і можуть застосовуватися будинку. Необхідно просто розташувати датчик над місцем найбільш виражених болів і слідувати інструкціям на апараті.

Лікувальна фізкультура при грижі поперекового відділу хребта

ЛФК - корисне для будь-якої людини захід. Однак при міжхребцевої грижі ЛФК   може стати причиною загострення захворювання або погіршення самопочуття. Найкраще, якщо перші заняття проходять в медичній установі з професіоналом. Інструктор на підставі записів лікаря підбирає найбільш підходящий комплекс вправ, який згодом можна самостійно повторювати вдома. Нижче будуть наведені приклади вправ, які можна виконувати в домашніх умовах. Головне пам'ятати - якщо вправа провокує біль або викликає її посилення - від нього краще відмовитися або виконувати з меншою інтенсивністю.

• Ходіння на колінах і руках (на четвереньках) - добре перерозподіляє навантаження на хребетний стовп. Можна виконувати по кілька разів на день.
• З вихідного положення лежачи на спині під час глибокого вдиху потягнути шкарпетки ніг вперед. Підборіддя при цьому необхідно притиснути до грудини.
• Як і в попередній вправі - вихідне положення на спині. Руки необхідно витягнути уздовж тіла, а ноги кілька зігнути в колінах. Суть вправи полягає в періодичному підведенні таза та утриманні його такому положенні. Лопатки, плечі і стопи при цьому повинні бути фіксовані.
• Положення - на животі. Руки зігнуті в ліктях і розташовані під підборіддям. Необхідно піднімати руки, голову і груди, а ноги і живіт залишати фіксованими. У такому положенні потрібно пробути близько 5 секунд і повернутися у вихідне. Після 3-4 підходів необхідний відпочинок. Комплекс закінчується одночасним підведення тулуба і ніг.
• З положення на четвереньках необхідно відривати від підлоги і піднімати протилежні верхню і нижню кінцівки. Вони випрямляються, і такий стан фіксується на 5 секунд. Після - повернення у вихідне положення. Всього потрібно 4-5 повторів.

Заняття на тренажері Євмінова

Чим більше нахил - тим більша сила діє на м'язи хребетного стовпа. Вона прагне розтягнути їх і зробити так, щоб сусідні хребці тиснули на пошкоджений диск з найменшою силою. Наслідком є ​​зниження болю. Якщо виражатися просто - це і є «розтягнення» хребта.

1. Лягаємо спиною на дошку, беремося руками за наявний на ній захоплення. Шкарпетками необхідно тягнутися максимально донизу. Дана вправа можна виконувати навіть в гострому періоді захворювання, але з обережністю.
2. По черзі піднімаються нижні кінцівки і ними виконуються руху типу «ножиці», імітується їзда на велосипеді.
3. На даному тренажері зручно качати прес - для цього необхідно розташуватися головою вниз. Якщо при піднятті тулуба здійснювати ще й руху в сторони, то тренуються і косі м'язи живота.
4. У вихідному положенні лежачи на спині на тренажері - підтягування на руках.
5. З положення лежачи на спині одночасно піднімають обидві нижні кінцівки. Ними здійснюються руху вправо-вліво, утримують у висячому положенні декілька секунд - потім повертають на місце.

Засоби народної медицини при поперекової грижі

Багато рослин містять в своєму складі корисні речовини. Головне - правильно їх витягти і доставити туди, де вони найбільш необхідні. кожен рецепт народної медицини   краще обговорити з фахівцем і отримати його схвалення.

• Чебрець (трава з характерним приємним запахом) - заварюється окропом з розрахунку 1 столова ложка на склянку води. Приймати потрібно по 1 склянці на день, розділивши на 3 порції.
• Аналогічно чабрецу можна використовувати хміль. Заварюється і п'ється аналогічно чабрецу.
• Знеболюючий компрес можна зробити з хрону, меду і картоплі. Береться по половині склянки коренів хрону і картоплі і дрібно натирається на тертці або перемелюється в м'ясорубці. До цієї суміші додається ложка меду. Отриману суміш викладають на марлю або іншу подібну тканину, а потім кладуть на хворе місце. Тримати компрес потрібно близько 1 години.
• Жир - досить поширений продукт, особливо в селі. Береться близько 200 г свинячого жиру і змішується з чотирма ложками воску. Ця суміш вариться близько 20 хвилин. Дуже добре, якщо вийде додати туди коріння алтея. Вийде чудова мазь, яку необхідно наносити на уражене місце.
• Муміє і мед - також прекрасний засіб для лікування міжхребцевої грижі. Буде потрібно 5 грам муміє, 1 ложка води і 4 ложки меду. Все змішується і втирається в найбільш болюче місце.

Це далеко не всі народні рецепти, Які можуть допомогти при грижі в хребті. Важливо знати, коли цвіте потрібна трава, щоб знайти її і зібрати. Тим більше, що окремі спиртові настоянки готуються протягом декількох тижнів або навіть місяців.

Шабельник - це рослина, яка заслуговує на окрему увагу при лікуванні опорно-рухової системи. Він використовується у вигляді відварів, настоянок, витяжок, всередину, зовнішньо.

• Триста грам коренів рослини необхідно залити 500 мл горілки. Далі відбувається настоювання протягом 3-х тижнів в темному місці. Отриману настойку необхідно вживати всередину по 1 столовій ложці 3 рази на день.
• Відвар шабельника готується швидше. Для цього необхідно 2 ложки кореня залити 500 мл окропу і витримувати на водяній бані чверть години. Далі йдуть 2 години відстоювання і проціджування. Приймають по 100 мл напередодні прийому їжі. Додавання листа брусниці підсилює ефект шабельника і сприяє підняттю гемоглобіну.
• В якості місцевого засоби добре допомагає масляна витяжка. Півлітрову банку на третину заповнюють лікарською рослиною і заповнюють маслом (переважно соняшниковою). Після трьох тижнів настоювання необхідно все процідити і використовувати для розтирання хворого місця.