Виділення після медикаментозного переривання вагітності. Скільки днів іде кров після медикаментозного переривання вагітності (аборта) і як зупинити кровотечу Скільки йде кров після переривання вагітності таблетками

Кровотеча, що виникає після проведення, є невід'ємною частиною такого роду процедури. При цьому найбільше значення має тривалість, рясність виділень із статевих шляхів після аборту.

Скільки триває кровотеча після медикаментозного переривання вагітності?

При відповіді на це питання, лікарі завжди звертають увагу жінки на індивідуальні особливості організму і попереджають про те, що конкретних термінів даного явища не існує. При цьому важливе значення має той факт, на якому з моменту настання затримки менструальних виділень проводиться переривання вагітності: чим він менший – тим легше протікає процес відновлення організму після медаборту. Поясненням такої залежності служить факт, що менше термін, тим плодове яйце рухливіше, т.к. ще добре не зміцнилося у порожнині матки.

Як правило, початок кровотечі після медикаментозного аборту відзначається через 2 години з моменту прийому препарату (іноді це відбувається і через 1,5-2 доби). У нормі виділення помірні, трохи болісні і віддалено нагадують ті, що жінка відчуває під час менструальних днів.

Виділення, що нагадують за обсягом місячні, зазвичай тривають не більше 2 діб, а потім переходять у мазню, яка, у свою чергу, може відзначатися до 10-15 днів з моменту проведення медаборту.

Чому немає кровотечі після медикаментозного переривання вагітності?

Варто сказати, що в окремих випадках жінка може мати справу з відсутністю виділень після медикаментозного аборту.

Причиною тому, як правило, є спазм шийки матки, що перешкоджає нормальному відтоку крові та призводить до утворення гематометрів (згустку крові в матці). У таких випадках потрібне чищення маткової порожнини шляхом вишкрібання. В іншому випадку відбувається інфікування репродуктивної системи. Тому якщо після медикаментозного аборту не приходить кровотеча через 48 годин (максимум), жінка повинна звернутися за медичною допомогою.

Окремо слід сказати про зворотне явище, коли кровотеча після медикаментозного переривання вагітності триває більше місяця. Як правило, воно свідчить про сильне ураження ендометріальної тканини та вимагає термінового лікарського втручання.

Прийом препаратів для викидня

Медикаментозний аборт проходить у два етапи:

зупиняється розвиток плода;
відбувається відшарування ембріона.

Матка, від якої від'єдналося плодове яйце, відчуває стрес. Щоб прискорити відновлення тканин, бажано пити препарати, що скорочують, наприклад, настоянку водяного перцю. Під час відшарування ембріона рекомендується госпіталізація та спостереження за процесом і самопочуттям пацієнтки лікарем.

Візуально ембріон на етапі розвитку до 6 тижнів нагадує кров'яний потік або грудку рожевого відтінку. Наскільки безпечний цей вид аборту, у гінекологів є сумніви, адже викликає його неабиякий обсяг гормональних засобів, який геть-чисто збиває гормональний фон жінки. Відновити правильне співвідношення гормонів потім вкрай
складно. Тим більше, що фахівців-ендокринологів у сфері гінекології мінімальне число.

Скільки триває кровотеча при медикаментозному аборті

Якщо після прийому абортуючих ліків з'являється кров, це звичайне явище. Через те, що вагітність викликає рясний кровотік, відторгнення ембріона може спровокувати рясні виділення. Це одне з ускладнень медикаментозного переривання вагітності. В ідеалі кровотеча має нагадувати менструацію у перші дні її появи.

Тривають кров'янисті виділення дві чи три доби. Відрізняються згустки такими властивостями:

набувають темно-бордовий або коричневий відтінок;
з кожним днем виділень має бути дедалі менше.

Тривалість виділень із кров'ю може становити до одного місяця, якщо жінка обрала аборт за допомогою медикаментів на пізніх термінах вагітності. Що стосується відновлення місячного циклу, якщо організм молодий, налагодитись гормональний фон має протягом найближчого півріччя.

Чого варто побоюватися

Жінку має насторожити кровотеча після медикаментозного переривання вагітності інтенсивного характеру. На 5-7 день кров має набути коричневого кольору, це означає, що виділення йдуть до логічного завершення.

Небезпечними проявами запального процесута неповного позбавлення від плодового яйця лікарі називають:

підвищення температури тіла пацієнтки;
запаморочення, незвичну слабкість, порушення координації руху;
втрату свідомості;
біль унизу живота.

Як уникнути ускладнень

Велика крововтрата завжди згубна для людини, разом із кров'ю жінка втрачає сили, адже поряд з цим виникають ниркова та серцева недостатність. Передбачити, чим закінчиться медикаментозний аборт, не можна. Організм може відреагувати на лікарський засібнеприйняття у разі індивідуальної непереносимості. Щоб цього не сталося, лікарю слід підібрати найкращий засібз мінімальним список побічних ефектівта протипоказань, враховувати вагу пацієнтки та хронічні хвороби.

Наслідки, що спостерігаються після медикаментозного аборту:

Якщо ембріону до 6 тижнів, наслідки не спостерігаються у 97% пацієнток. Решту направляють на вакуумне відсмоктування та вишкрібання.
Якщо плодовому яйцю від 7 до 11 тижнів, аборт за допомогою ліків не рекомендується. Це пов'язано з високим відсотком появи інтенсивної кровотечі протягом 4-х днів, після виділення тривають ще 4 дні.
На термін від 12 тижнів переривати вагітність краще хірургічним способом, занадто велика ймовірність того, що ембріон не вийде повністю.

Як зупинити кровотечу

Коли пацієнтка випила ліки, що переривають вагітність, приймати препарати для зупинки крові не можна. Ембріон може вийти назовні лише разом із кров'ю. Якщо кровотечу зупинити, у матці почнеться гнійний процес, і все закінчиться механічним абортом (вишкрібанням). Якщо кровотеча дуже рясна, чекати на поліпшення ситуації не варто, викличте швидку допомогуляжте на спину і покладіть на живіт холод.

Спостерігайте гінеколога протягом 2-4 тижнів після аборту. Ще один огляд ініціюють через 1-2 місяці, щоб уникнути запалення органів статевої системи. Іноді потрібно пройти курс антибіотиків та кровоспинних засобів, але не раніше, ніж через тиждень після переривання вагітності препаратами.

Переривання вагітності далеко не завжди проводиться за бажанням самої пацієнтки, досить часто показанням до подібної процедури виступає завмирання плода, наявність будь-яких аномалій в ембріональному розвитку та інші медичні фактори. У будь-якому випадку аборт є втручанням в органічні структури жінки, тому має стресовий вплив і може мати характерні наслідки. Досить частим наслідком є кровотеча після аборту. Точніше, воно є неминуче, але іноді його характер має патологічне походження. Коли ж кров'яні виділення можуть бути проявом норми, а коли треба бити на сполох і бігти до лікаря?

При погіршенні самопочуття необхідно терміново звернутися до медичною допомогою

Поява крові після аборту – цілком нормальне, навіть характерне явище для постабортивного стану, яке є типовою органічною реакцією на вороже втручання ззовні. Потрібно вміти відрізняти нормальні виділення від патологічних кровотеч. Цілком нормально, якщо відразу після хірургічного вишкрібання у пацієнтки настільки рясно виділяється кров, що вона за якусь годину може змінити до 3-4 гігієнічних прокладок.

Кровотеча при правильно проведеному штучному перериванні зазвичай починається відразу після чищення, оскільки плодова судинна системаушкоджується гінекологічними інструментами під час вишкрібання та відшарування зародка від маткової стінки. Після абортів крові завжди незалежно від того, яким способом проводилося переривання, чи це міні-аборт, медикаментозне переривання або кюретаж маткової порожнини.

Не треба радіти, якщо після абортивних процедур у пацієнтки відсутні кров'яні виділення, нічого хорошого в такій ознакі немає і тим більше не означає, що операція пройшла благополучно. Як правило, після аборту немає крові, якщо кров'янисті згустки не здатні вибратися з маткової порожнини самостійності, що небезпечно інфекційними ускладненнями та зараженнями. Тому за відсутності крові разом із поганим самопочуттям і вираженої слабкістю потрібно терміново відвідати гінеколога.

Причини кровотеч

Іноді кровотеча після аборту має мажучий характер, хоча кров може йти занадто сильно, що характерно для таких випадків:

Маточні травматичні ушкодженняотримані в ході абортивного втручання гінекологічним інструментарієм;
Невдале відшарування плода;
Дисфункціональні порушення маткової діяльності;
Неповне очищення фалопієвих труб від плодових останків;
Порушення технологій оперативного втручання;
неадекватна органічна реакція на анестезію, що застосовується перед процедурою;
Різні стресові ситуації, які жінка пережила в процесі вагітності і навіть до неї;
Прийом препаратів гормональної групи;
Підвищена активність чи фізична перевтома;
Порушення процесів кровозгортання.

Якщо ж окрім кровотечі у пацієнтки після аборту йде підвищення температури, перепади тиску чи нудота та інші патологічні ознаки, потрібно терміново звернутися до лікарні. Тому що подібна симптоматика може зумовлюватись занесеним інфекційним ураженням або неякісно проведеним оперативним перериванням вагітності.

Скільки йдуть

У період відновлення важливо включати до раціону свіжі фрукти та овочі

Щоб розуміти, наскільки нормально протікає постабортивне відновлення, потрібно знати, скільки йде кровпісля абортів. Тривалість кров'янистих виділень залежить від способу, який використовувався лікарем для переривання. Зазвичай абортивні втручання проводять медикаментозним, вакуумним хірургічним шляхом.

Медикаментозне втручання передбачає переривання за допомогою прийому таблеток, які містять ударну дозу гормональних речовин. В результаті організм зазнає потужної гормональної атаки, що призводить до відторгнення ембріона і його виходу з маткової порожнини впереміш з кров'ю. Як правило, після фармаборту кров'яні маси йдуть досить тривало, адже разом з кров'ю матку залишають плацентарні та плодові оболонки. Крім того, плодове відторгнення, а потім і регенерація ендометрію займає досить тривалий час (7-17 діб), тому кров може йти досить довго. Бувають випадки, коли постабортивні виділення непомітно переходять у планові місячні, тоді кровотечі здатні тривати 3-4 тижні.

При вакуумному перериванні проводиться відсмоктування плода за допомогою спеціалізованого обладнання, що створює вакуум. Після подібного переривання кров'янисте відокремлюване має досить небагатий характер, хоча спочатку кров може досить інтенсивно. Вже на другий день виділення набувають характеру мазні. Зазвичай після переривання методом вакуумної аспірації крові недовго, близько 3-7 діб, при цьому кількість виділень незначна, тому і хворобливості жодна пацієнтка, як правило, не відчуває.

Якщо ж переривання проводилося стандартним оперативним шляхом, то передбачається втручання в маткову порожнину, звідки за допомогою кюретки лікар вишкрібає плід і зачаткові плацентарні тканини. Подібна операція викликає досить неприємний біль, тому здійснюється з використанням наркозу. Зазвичай кровотеча триває близько 4-14 діб, причому спочатку згустки крові виділяються впереміш зі шматочками тканин, але в міру загоєння крові вже не так сильно, потім кровотеча повністю проходить.

Особливості виділень

Дуже важливо суворо стежити характером кров'янистих виділень. Нормальними вважаються виділення, що складаються з шматочків тканин, що залишилися, вишкрібаних в ході абортивного втручання. Саме завдяки подібним постабортивним кровотечам патогенні мікроорганізми не можуть поникнути всередину маткової порожнини.

Зазвичай у першу добу-дві після абортивної процедури кров'янисте і згусткоподібне виділення йде досить рясно, іноді виходять цілі шматки незрозумілого характеру.
Потім кровотеча зменшується, стає світлішою.
Потім виділення стають коричневими, набувають мажучого характеру і поступово припиняються.
Якщо відразу після гінекологічного кюретажу спостерігаються рясні кров'яні згусткоподібні маси, що містять багато великих шматків, то, швидше за все, внутрішньоматкову порожнину вичистили недостатньо якісно, що загрожує розвитком патологій і ускладнень. Наскільки добре буде проведено чищення, настільки швидко та сприятливо проходитиме реабілітація.
Різноманітність згустків у виділеннях характерно і вважається нормою лише для хірургічного аборту.
Якщо кровотечі в першу добу недостатньо рясні і більше нагадують мазню, тобто ризик, що кров'яні згустки скупчилися в маточному тілі і не мають змоги залишити його природним шляхом. Це дуже небезпечно, тому що провокує утворення внутрішньоматкових інфекційних процесів, адже кровотеча виступає як захисна реакція, що очищає, відновлює і захищає жіночі репродуктивні структури.

Загалом, нормальні постабортивні кровотечі спочатку рясні, але вже на другу добу зменшуються і через пару-трійку днів набувають мажучого характеру. Зазвичай лікарі кажуть, що чим більший був термін до аборту, тим сильніше крововтрати після переривання.

Перша допомога при кровотечі

Після процедури жінці потрібна психологічна підтримка

Якщо жінка протягом досить великого терміну страждає від сильних кровотеч, необхідно терміново проконсультуватися з гінекологом, а при особливо гострих кровотечах - викликати швидку. Поки бригада медиків дістається вам на допомогу, ви можете надати першу допомогу самостійно. Для зменшення інтенсивності кровотечі лікарі рекомендують лягти на бік чи спину, постаратися розслабитися і уникати ривків і різких вставань.

Також корисно зробити на очеревині холодний компрес, який сприятиме зменшенню кровотечі. Приймати будь-які знеболювальні речовини не рекомендується. Між ніг необхідно покласти прокладку для рясних виділень (максі), а під ноги підкласти валик, щоб спрямувати кровотік до голови, тим самим знизивши інтенсивність кровотеч. Щоб після лікування не спровокувати повторне рясне виділеннякрові, рекомендується більше відпочивати, уникати перевтоми, відмовитися від підйому тяжкості та фізичних навантажень.

Також необхідно уникати стресових ситуацій, які збудливо впливають на нервовосистемні структури. Не можна самостійно приймати будь-які лікувальні препарати, а лише за лікарськими розпорядженнями. Поки що організм не відновиться і не прийде в норму будь-які нездорові звички під забороною, як і всілякі дієтичні програми харчування. Жінці потрібний статевий спокій до закінчення першої менструації. При кровотечі не можна використовувати тампони, тому що вони можуть спровокувати застій згустків, що призведе до інфекції та утворення нових ушкоджень.

Отже, кровотеча після переривання вважається нормальним явищем, але є такі види кровотеч, які можуть становити небезпеку для пацієнтки, наприклад, відсутність кров'янистих виділень або їх надмірна рясність протягом тривалого часу.

Коли потрібна допомога фахівця

Кровотеча – це тимчасове симптоматичне явище для будь-якого типу аборту, яке має припинитися через 7-17 діб.

Ненормальним симптомом вважається поява кровотеч через тиждень після переривання.
Також ненормально відсутність виділень, що вказують на спазм маткового тіла або закупорювання тромбом цервікального каналу. Кров'яні згустки не виходять, створюючи в маточному тілі сприятливі умови у розвиток патогенних мікроорганізмів.
Якщо спостерігається занадто рясні або, навпаки, мізерні виділення, то жінці, як правило, знову проводять чищення кюреткою.
Також ненормальними вважаються зайве різкі боліі спазми внизу живота, присутність у виділеннях гнійних мас або нудотворного запаху, яскраво-червоний відтінок крові у виділеннях, присутність сильної слабкості та нудотно-блювотного синдрому.

У всіх вищезазначених випадках необхідне термінове втручання фахівців. Не варто сподіватися, що кровотеча зупиниться, втрачаючи дорогоцінний час, краще спричинити швидку.

Після будь-якого переривання вагітності лікарі дають жінці низку рекомендацій щодо способу життя та інших аспектів. По-перше, жінці потрібно суворо стежити за власним станом та уникати переохолодження. По-друге, не варто приймати кроворозріджувальні препарати та відмовитися від спиртного.

Виконуйте всі лікарські розпорядження, пройти профілактичний курс антибіотикотерапії та протизапальної терапії. Тривалість такого лікування становить приблизно 3 доби. Також мінімум на місяць варто відмовитись від статевих радостей. Навіть якщо через місяць після операції місячні так і не прийшли, потрібно обов'язково оберігатися, адже нова вагітність може наступити ще до початку першої менструації, а це дуже небезпечно, тому що подібні запліднення часто завершуються сумно, тобто мимовільним викиднем.

Аборт - зовсім не звичайна операційне втручання, хоча багато хто вважає його таким. Це важке вторгнення у внутрішньоорганічні процеси пацієнтки, а, точніше, статеві репродуктивні структури, які непередбачено реагують на таке варварське втручання. Тому наслідки штучного переривання також передбачити важко. Кровотечі можуть бути не такими нешкідливими, як здається, тому після переривання пацієнткам дуже важливо гостро стежити за характером кров'янистих виділень та своїми внутрішніми відчуттями. Тільки можна вчасно запобігти трагедії.

Сьогодні медикаментозний аборт є найбезпечнішим серед усіх. існуючих видіваборту. Чим це пояснюється? Причина у механізмі проведення переривання вагітності шляхом прийому таблеток. Їхньою метою є виклик чогось на кшталт стандартної менструації, яка виштовхне вже запліднену яйцеклітину з матки. Проте все ж таки слід бути готовою до того, що такий простий і безпечний порівняно метод може спровокувати певні ускладнення. Крім того, обов'язково потрібно врахувати, що переривання вагітності, навіть медикаментозне, – це сильна розбудова організму. Отже, відбувається порушення всіх внутрішніх систем, що спричиняє деякі наслідки.

Мільйони жінок вже відчули вплив медикаментозного аборту. Зазвичай аборт проходить ефективно без серйозних ускладнень. Після процедури у деяких жінок відзначалися деякі проблеми, наприклад, неповне видалення плоду, інфекційні захворювання, дуже сильна кровотечапісля медикаментозного переривання вагітності За відгуками на цей вид аборту, яких у мережі дуже багато, їм доводилося потім лікувати ці наслідки. Медикаментозне переривання вагітності у поодиноких випадках, які сьогодні відомі, закінчувалися загибеллю пацієнток. Це траплялося внаслідок дуже сильної кровотечі в черевної порожнини, через серцеву недостатність, яка була викликана міфепристоном та інше.

Тому на питання, чи є медикаментозний аборт небезпечним, кожен сумлінний лікар відповість, що ризик існує. І багато залежатиме від індивідуальної переносимості. Не треба вірити обіцянкам про стовідсоткову безпеку та ефективність медикаментозної методики. Чи будуть такі наслідки, як сильна кровотеча після медикаментозного переривання вагітності чи ні, залежатиме насамперед від терміну вагітності, а також від особливостей організму жінки.

Наступний список продемонструє, який термін впливає на відсутність наслідків після процедури:

на термін до семи тижнів 98 відсотків пацієнток переривають вагітність медикаментозно успішно. Інші 2 відсотки стикаються з потребою проводити вакуумне відсмоктування або вишкрібання;
на термінах 7-12 тижнів вагітності 5 відсотків жінок вдавалися до хірургічної допомоги для вигнання з матки плода;
а ось на термін більше 12 тижнів тільки 92 відсотки жінок змогли обійтися одними таблетками. 8 відсотків переривали вагітність хірургічним шляхом.

Враховуючи вищевказані цифри, стає очевидним, що серед ста пацієнток, які зважилися на медикаментозне переривання вагітності, ускладнення виникають у кількох жінок, згодом яким буде потрібне потім медичне втручання. Це залежить від багатьох факторів, тому говорити про повну небезпеку медикаментозного методу сьогодні рано.

Після переривання вагітності якийсь час у жіночому організмі ще є гормони вагітності. У дуеті з почуттям провини від зробленого гормони часто викликають депресію. Депресія зазвичай проявляється дратівливістю, втомою, відчуттям провини, розладом апетиту і може бути причиною безсоння. Це цілком нормально, проте якщо депресія триватиме більше двох тижнів після аборту, слід звернутися до фахівця. Сексуальне життя протягом першого тижня після медикаментозного переривання вагітності – табу. Цей термін може бути трохи довше за приписом лікаря. Подібне обмеження є необхідним для запобігання ймовірним втратам крові після медикаментозного переривання вагітності всередині жіночих статевих органів. У майбутньому буде необхідно оберігатися не тільки через ймовірність настання вагітності, але також і, щоб уникнути попадання всередину всіляких бактерій, що несуть небезпеку для слизових оболонок. внутрішніх органівжінки.

Досить висока ефективність препаратів, що переривають вагітність, не позбавляє їх певних ускладнень, яким відносять:

Вагітність не припинилася. При цьому здоров'я жінки плода так чи інакше постраждало.
Кровотечі після медикаментозного переривання вагітності
Запалення статевих органів пацієнтки.
Сутички.
Збій менструального циклу.
Підвищена температура.
Дисфункція яєчників.

Щоб уникнути ускладнень після медикаментозного переривання вагітності, необхідно проводити аборт лише за розпорядженням висококваліфікованого фахівця. У жодному разі медикаментозний аборт не можна проводити в домашніх умовах, оскільки подібний підхід лише збільшує ймовірність серйозних ускладнень.

Біль після медикаментозного переривання вагітності

Болі в області живота, які подібні до сутичок, відчувають пацієнтки після прийому простагландину. Цей препарат прискорює медикаментозне переривання вагітності. Болі спричинені скороченням м'язів, що виштовхують з піхви плід. У більшості випадків болючі відчуття терпимі. При нестерпному болю лікарем може бути призначений прийом ряду препаратів, що мають знеболювальну дію. Больові відчуттясхожі з перебігом звичайної крові. Біль закінчується протягом доби після прийому препарату. Якщо продовжуються болі, слід звернутися до лікаря. Ймовірно, знадобиться відновлення, вакуумний аборт або вишкрібання.

Кровотеча після медикаментозного аборту

Не слід поспішати відносити тривалу кровотечу до ускладнень після медикаментозного аборту. Оскільки саме з допомогою кровотечі відбувається вигнання плода. При цьому кількість кров'яних згустків і крові, що виділяються у пацієнтки, індивідуальна. Так що не варто відносити рясні або досить мізерні кровотечі до ускладнень. Проте, коли відбувається занадто велика кровотеча, має сенс звернутися до лікаря. Адже втрата крові може мати достатньо серйозні наслідки, які можна буде вирішити лише шляхом переливання крові Дуже мізерні крововтрати можуть говорити про те, що закрилася шийка матки, а отже, плід не може нормально вибратися назовні. При ідеальному варіанті рясна кровотеча триває 2 доби, далі йдуть мізерні виділення крові. У будь-якому варіанті краще проконсультуватися зі своїм лікарем.

Відновлення менструації

Місячні після процедури розпочнуться у найкращому разі через один менструальний цикл після прийому таблеток. Потрібно розуміти, що медикаментозний аборт вважають першим днем місячних. Отже, вважати новий місячний цикл треба з його проведення. Менструація після медикаментозного переривання вагітності по-своєму відновлюється у кожної жінки. Даний механізм передбачити не можна або якимось чином на нього вплинути. Місячні після прийому таблеток можуть бути дуже рясними. Це часто означає, що у матці залишилися частини плода. У такій ситуації необхідно проводити чищення матки. Нормальні місячні природні з'являються зазвичай через один календарний місяць. Якщо цього не сталося, слід звернутися до лікаря. Можливо, у жінки нова вагітність. Настання вагітності можливе вже через пару тижнів, проте для нормального виношування та хорошого здоров'я майбутньої дитини, період відновлення після медичного переривання вагітності фертильності жінки має становити не менше ніж півроку.

Жінці обов'язково потрібно відновлення після процедури . Треба уникати фізичних навантажень, мабуть, треба буде пройти курс фізіотерапії.

Аборт – це процедура переривання вагітності штучним шляхом. Як і будь-яке медичне втручання, навіть, здавалося б, безпечне, аборт може мати несприятливі наслідки. Одним із найпоширеніших ускладнень є кровотеча після аборту.

Перед проведенням процедури переривання жінці має бути роз'яснено, скільки і коли може виділятися крові, у яких ситуаціях звернутися по допомогу. Кровотеча після переривання вагітності виникає завжди, за будь-якого методу переривання.

Важливим є той факт, що постабортивна кровотеча хоч за обсягом і схожа, але не є менструальними виділеннями.

При перериванні вагітності кровотеча виникає через відторгнення плодового яйця та пов'язаного з цим ушкодження судин, а не через вигнання ендометрію, як при місячних. Переривання вагітності може здійснюватися лише у перші 20 тижнів гестації. Аборт на термін внутрішньоутробного розвитку до 12 тижнів виконують за бажанням жінки незалежно від перебігу вагітності, а в пізні терміни - строго за показаннями лікарів. Виняток робиться тільки при вагітності до 22 тижнів, якщо вона настала в результаті згвалтування.

Застосовуються такі способи для медичного переривання вагітності:

інструментальний метод («вишкрібання»);
видалення плодового яйця за допомогою вакуум-аспіратора;
медикаментозний аборт із застосуванням препаратів, що переривають вагітність.

Вибір методу для переривання вагітності стоїть за жінкою та визначається можливостями медичного закладу, куди вона звернулася. Кожен метод має свої плюси та мінуси. Але абсолютно будь-яке переривання вагітності загрожує розвитком патологічної кровотечі.

Кровотеча після інструментального аборту

Інструментальний аборт – одна з найпоширеніших гінекологічних операцій. Але незважаючи на це, такий вид аборту по праву вважається максимально травматичним та пов'язаним із розвитком грізних ускладнень.

При інструментальному перериванні спочатку розширюється цервікальний канал. Потім кюретка з гострими краями вводиться всередину маткової порожнини, і наосліп вискаблюється весь ендометрій повністю, включаючи і плодове яйце. Природно, що у своїй травмуються маткові стінки, пошкоджуються судини, отже, кровотеча неминуче.

Скільки триватиме кровотеча після такого аборту, сказати складно. Кожна жінка індивідуальна, і як поведеться її організм після операції, передбачити неможливо. У середньому кров виділяється протягом 10-28 діб. Виділення схожі з менструальними, але кілька днів можливо. Потім виділення стають рожевими, а далі мажуть коричневими і поступово припиняються.

Іноді у разі неправильно проведеної операції, коли у порожнині матки залишилися частини плодового яйця або стався наскрізний прокол цього органу, розвивається масивна кровотеча. При цьому на тлі рясних виділень жінка відчуває слабкість, шкіра стає блідою і покривається липким потом, може статися падіння тиску, непритомність. Такий стан потребує термінової медичної допомоги. Для зупинки кровотечі може знадобитися повторне «вишкрібання», а іноді особливо у важких випадках навіть видалення органу.

Кровотеча після вакуум-аспірації

Вакуум-аспірація плодового яйця проводиться виключно на ранніх термінахгестації (при вагітності до 9 тижнів). Цей метод вважається менш травматичним. Під місцевою анестезією через просвіт цервікального каналу в маткову порожнину вводиться аспіратор. Плодне яйце під впливом вакууму відокремлюється від стінки матки. Це може проводитися як вручну, так і за допомогою електричного вакуум-відсмоктування. Матка за таких маніпуляцій залишається непошкодженою.

Починається другого дня і триває близько двох тижнів.

При цьому кількість виділень має бути невеликою. Якщо кровотеча триває довше за визначений термін або стає багатою, ймовірно, розвинулося ускладнення. У цьому випадку терміново треба здатися лікареві. Причинами ускладненої кровотечі є неповне видалення плодового яйця та/або порушення системи згортання крові.

Кровотеча після медикаментозного аборту

Медикаментозний аборт вважається щадним методом, тому що при ньому не відбувається механічного пошкодження структури матки. Переривання вагітності за допомогою медикаментів, що абортують, проводиться тільки на малих термінах вагітності. Для цього використовують потужний гормональний засіб, який блокує прогестерон – основний гормон вагітності, внаслідок чого починається відторгнення ембріона та активні скорочення матки.

Іноді медикаментозний аборт може проводитись у домашніх умовах. Прийом таблетки після відповідного обстеження проводиться у кабінеті лікаря під його керівництвом. Через дві години має початися кровотеча. Для посилення скорочень матки можуть вводитися препарати, що скорочують. Разом із багатими кров'янистими виділеннямивиходить рожевий округлий потік - плодове яйце. Через два дні жінка має здатися лікареві та повідомити, чи стався «викидень».

Кровотеча після медикаментозного аборту триває до місяця, а менструальний цикл відновлюється щонайбільше за півроку.

Пов'язано це з гормональною перебудовою організму. Якщо ж протягом перших трьох днів кровотеча посилилася, значить виникли ускладнення. Вони можуть бути викликані неповним виходом плодового яйця, так і порушенням згортання крові.

Як зупинити кровотечу самостійно

Нерідко жінки запитують: як зупинити кровотечу після аборту вдома? Відповідь на нього лише одна: ніяк. Якщо після операції переривання почалося рясне виділення крові, то це привід негайно вирушати до лікарні, адже наскільки небезпечним може бути розвиток ускладнень, здатний оцінити лише лікар.

Ознаки ускладнень після переривання вагітності:

кровотеча не почалася за тиждень;
кровотеча, що почалася, різко припинилося через кілька днів;
більше місяця йде кров після аборту;
обсяг виділень збільшується;
кровотеча супроводжується слабкістю, блідістю, падінням тиску, різкою хворобливістю.

Несприятливим симптомом є як різке припинення виділень, яке несе небезпеку гематометри (скупчення крові в порожнині матки), так і посилення кровотечі. Для того, щоб визначити останній станпотрібно підраховувати, скільки нічних прокладок використовується протягом години.

Небезпечна кровотеча особливо для жінок з резус-негативною кров'ю в першу вагітність. Пов'язано це з тим, що кров'яне русло потрапляють резус-позитивні антигени ембріона. У результаті матері в крові починають утворюватися антитіла проти чужорідних еритроцитів. Підсумком цього є те, що в наступні вагітності материнський організм «атакує» червоні кров'яні тільця дитини, викликаючи при цьому важку гемолітичну хворобу плода та новонародженого або викидень.

Ухвалення рішення про необхідність аборту завжди дається важко. Перед тим, як йти на цей крок, жінка повинна усвідомити, що навіть найбезпечніші методи переривання вагітності можуть призвести до ускладнень. При розвитку маткової кровотечінегайне звернення по медичну допомогу допоможе зберегти репродуктивну функцію, а деяких випадках і життя.