Який кут лопатки має найбільш складну будову. Анатомія людини, анатомія, анатомія в картинках, анатомія онлайн, анатомія безкоштовно, остеологія. Можливі порушення в організмі

Scapula, - плоска кістка. Розташовується між м'язами спини на рівні від II до VIII ребер. Лопатка має трикутну форму і відповідно в ній розрізняють три краї: верхній, медіальний і латеральний, і три кути: верхній, нижній і латеральний.

Верхній край лопатки, margo superior scapulae, истончен, в його зовнішньому відділі є вирізки лопатки, incisura scapulae: над нею на немацерірованной кістки натягнута верхня поперечна зв'язка лопатки, lig. transversum scapulae superius, яка спільно з цієї вирізкою отвір, через яке проходить надлопаточную нерв, n. suprascapularis.

лопатка відео

Зовнішні відділи верхнього краю лопатки переходять в ростральний відросток, processus coracoideus. Спочатку відросток прямує вгору, потім згинається вперед і кілька назовні.
Медіальний край лопатки, margo medialis scapulae. Він звернений до хребетного стовпа і добре прощупується через шкіру.

латеральний край лопатки, Margo lateralis scapulae, потовщений, спрямований в бік пахвовій западини.

Верхній кут, angulus superior, закруглений, повернутий догори і медіально.

Нижній кут, angulus inferior, шорсткий, потовщений і звернений вниз.

Латеральний кут, angulus lateralis, потовщений. На його зовнішній поверхні розташовується трохи сплющена суглобова западина, cavitas glenoidalis, з якої зчленовується суглобова поверхня головки плечової кістки. Від решти лопатки латеральний кут відділяється невеликим звуженням - шийкою лопатки, collum scapulae.
В області шийки, над верхнім краєм суглобової западини, розташовується надсуглобного горбок, tuberculum supraglenoidale, а нижче суглобової западини - подсуставного горбок, tuberculum infraglenoidale (сліди початку м'язів).

Реброва поверхню (передня), facies costalis (anterior), увігнута, носить назву подлопаточной ямки, fossa subscapularis. Вона заповнена подлопаточной м'язом, m. subscapularis.

Задня поверхня facies posterior, за допомогою ості лопатки, spina scapulae, розділяється на дві частини: одна з них, менша, розташовується вище ості і носить назву надостной ямки, fossa supraspinata, інша, більша, займає іншу частину задньої поверхні лопатки - це подостная ямка. fossa infraspinata; в цих ямках починаються однойменні м'язи.

Ость лопатки, spina scapulae, являє собою добре розвинений гребінь, який перетинає задню поверхню лопатки від її медіального краю в бік латерального кута.

Латеральний відділ ості лопатки розвинений сильніше і, утворюючи кут акромиона, angulus acromialis, переходить в відросток - акроміоі, acromion, який прямує назовні і трохи вперед і несе на своєму передньому краї суглобову поверхню акромиона, facies articularis acromialis, для зчленування з ключицею.

Лопаткою називається плоска кістка плечового пояса, що має форму трикутника. На рівні 2-7 ребер передній увігнутою поверхнею лопатка прилягає до поверхні грудної клітини ззаду і утворює подлопаточную ямку. В ямці прикріплюється підлопаткова м'язів. Вертикальним краєм лопатка звернена до хребта. Її верхній горизонтальний край має вирізку, пропускає через себе коротку верхню поперечну зв'язку лопатки.

Зовнішній кут лопатки в точці з'єднання з верхнім кінцем плечової кістки має неглибоку овальну суглобову западину. Від подлопаточной ямки спереду западина відокремлена шийкою лопатки. По верхньому краю кісткового трикутника вище шийки лопатка має вигнутий ростральний відросток, що закриває спереду плечовий суглоб.

На задній поверхні кістки, уздовж її верхнього краю проходить гребінь - ость лопатки. Над плечовим суглобом гребінь переходить в широкий відросток ( акромион) І захищає плечовий суглоб ззаду і згори.

Між дзьобовидним відростком і акроміону йде широка клювовидно-акромиальная зв'язка, що закриває зверху плечовий суглоб. Поглиблення на задній поверхні лопатки, що лежать нижче і вище ості, іменуються подостной і надостной ямками і містять відповідні м'язи.

Права і ліва лопатки в складі плечового пояса служать для прикріплення кісток вільних частин верхніх кінцівок до тулуба. До лопаток прикріплюються м'язи з поверхневого і глибокого шарів м'язів грудної клітини

М'язове оточення лопатки

Передній зубчастий м'яз зміщує лопатку назовні і вперед, відтягуючи її від хребта; повертає лопатку при підйомі руки у вертикальне положення. Разом з ромбоподібним м'язом він притискає лопатку до поверхні грудної клітини при її фіксації. М'яз починається на поверхні 8-9 верхніх ребер і на сухожильной дузі між 1 і 2 ребрами, а прикріплюється у вертикального краю лопатки і її нижнього кута.

Ембріональний розвиток лопатки і її оточення відбувається з мезодерми - середнього зародкового листка.

Захворювання з локалізацією в області лопатки

У рідкісних випадках біль в лопатці може бути обумовлена \u200b\u200bтуберкульозним ураженням кістки або метастазами злоякісних пухлин.

Біль під лопаткою буває симптомом запалення подлопаточной сумки синовіальної оболонки плечового суглоба - бурситу.

Частою причиною болів в спині між лопаток служать явища остеохондрозу грудного відділу хребта - кісткові вирости і грижі міжхребцевих дисків. Неправильна постава при сидінні, монотонна робота у фіксованій позі з напругою м'язів спини і плечового пояса приводять до перенапруження м'язових волокон і хворобливого спазму. Спинно-мозкові нерви, що виходять з отворів між хребцями, можуть виявитися притиснутими до кісткових шипів - остеофитов. Походження такого болю, викликаної здавленням нерва, в побуті пояснюють виразом «защемило нерв в хребті».

Іноді зустрічається плечолопатковий періартрит - больовий синдром в плечі, який, за словами пацієнтів, «віддає в лопатку». Плечолопатковий періартрит - збірна назва, яке вказує на локалізацію хворобливого процесу. Цим терміном називають різні проблеми з м'язами, зв'язками і сухожиллями області плеча і лопатки. синдром плечолопаткового періартріта вимагає обстеження і лікування у кваліфікованого лікаря-ортопеда.

Причинами болю в м'язах, зв'язках і сухожиллях плечового пояса найчастіше є м'язові спазми або пошкодження від систематичних перевантажень, різких невдалих рухів або незвичної разової м'язової роботи. Профілактика виникнення таких проблем - дотримання раціонального режиму праці та відпочинку, регулярні заняття фізичними вправами для підтримки витривалості і м'язового тонусу.

Біль під лопаткою, як симптом хвороб внутрішніх органів

Хвороби серця
Відчуття печіння в межлопаточной області або під лівою лопаткою буває симптомом змертвіння ділянки серцевого м'яза - гострого інфаркту міокарда. Для уточнення діагнозу виконується електрокардіограма ( ЕКГ), Яка виявляє ознаки пошкодження серцевої тканини.

хвороби легенів
Біль під лопаткою може бути симптомом захворювань легенів - пневмонії, плевриту, пневмотораксу. Пневмонія - гостре інфекційне запалення легеневої тканини, яке зазвичай супроводжується лихоманкою, ознобом, загальною слабкістю і пітливістю. Плеврит - запалення оболонки легенів, часто супроводжує пневмонії. Пневмоторакс - розрив оболонки легені з виходом повітря в грудну порожнину і поджатием легкого, аж до повного спадання органу. Пневмоторакс буває травматичним - внаслідок зовнішніх впливів, а також спонтанним - раптовим явищем. Для уточнення причини болю в підлопаткових областях лікарі призначають рентгенівські знімки.

Хвороби печінки та підшлункової залози
Якщо болить і ниє під правою лопаткою, причиною дискомфорту може бути хвороба печінки або жовчних шляхів - гепатит, холецистит, холангіт, жовчнокам'яна хвороба. Захворювання печінки і жовчовивідних шляхів супроводжуються болями в правому підребер'ї, сухістю і гіркотою в роті, епізодами нудоти і блювоти. Для уточнення діагнозу лікар призначить УЗД, біохімічні аналізи крові і сечі.

Печіння між лопаток може бути симптомом панкреатиту - запалення підшлункової залози. Обстежує і лікує хворих панкреатитом лікар-гастроентеролог.

оперізуючий лишай
Пекучі болі в подлопаточной області і межреберьях викликає герпетичне запалення околопозвоночних нервових вузлів - герпетичний гангліоніт. У гостру стадію хвороби, поки немає висипань характерних бульбашок по ходу міжреберних нервів, дуже важко поставити діагноз. Ці болю не купіруються ніякими знеболюючими уколами. З появою герпетичної висипки в межреберьях причина хвороби стає ясна, і пацієнтові призначають противірусне лікування.

З огляду на ці обставини, при відчуттях дискомфорту в підлопаткових областях лікар призначає пацієнтові обстеження, уточнюючі діагноз. Для профілактики ускладнень не слід затягувати звернення до лікаря при появі колючих, тягнуть або пекучих болів в грудній клітці.

Лопатка людини є плоскою кісткою, що має форму трикутника, який має яскраво виражені кути, сторони і краю.

На просторі між другим і сьомим людським ребром вона прилягає до задньої поверхні грудної клітини. На лопатці людини прийнято розрізняти три краю (латеральний, медіальний (звернений до хребта) і верхній край).

На верхньому краї лопатки спостерігається вирізка. Нерідко під впливом старечого порушення кальцієвого обміну дана вирізка приймає форму отвору.

По кінцях верхнього краю лопатки розташовані два її кута, латеральний і верхній. Нижній кут, як зрозуміло з назви, спрямований донизу.

На латеральному куті, який досить сильно потовщений по відношенню до інших кутках лопатки людини, виділяють суглобову западину, розташовану латерально. Її край відокремлюється від решти площі це плоскою кістки за допомогою шийки (іноді її називають перехопленням). Над цією западиною (а точніше над її верхнім краєм) розташований горбок. До нього прикріплюється двоголовий плечовий м'яз (Біцепс), а точніше її довга головка. У свою чергу, довга голівка триголовий плечовий м'язи (трицепс) кріпиться у нижнього краю даної суглобової западини.

На лопатці є особливе анатомічне утворення - колишній каракоід. Його ще називають дзьобовидним відростком. Він розташований недалеко від суглобової западини, поблизу від верхнього краю лопатки людини.

Звернену до ребер поверхню лопатки прийнято вважати передній. По суті, це плоске поглиблення. Задня поверхня лопатки людини відрізняється наявністю на ній ості, яка ділить поверхню лопатки на дві нерівномірні ямки. Одну з них називають як подостную, другу як надостную.

Латеральна сторона лопатки закінчується акроміону, особливим анатомічним утворенням, що має суглобову поверхню за допомогою якої лопатка з'єднана з ключицею.

У дитячому віці лопатка не вся утворена кістковою тканиною. З неї складається лише ость і тіло лопатки. Точки окостеніння з'являються поступово. На першому році життя людини перша з них видно на клювовидному відростка. У віці статевого становлення ці точки починають спостерігатися в епіфізах і Апофіз. Повністю вся лопата костеніє до віку в 18-24 роки.

Що таке ость лопатки?
Ость лопатки (spina scapulae) це гребінь, що перетинає задню поверхню лопатки від її медіального краю в бік латерального кута.

Примітно, що до моменту повного окостеніння лопатки людини, на рентгенограмі її нижній край можна прийняти за лінію отлома. Таку візуальну помилку дозволяє зробити так звана «лінія просвітління».

Людська лопатка - це широка і плоска парна кістка позаду грудної клітини, що є основою плечового пояса і має вигляд багнетною лопати, спрямованої вістрям вниз. Широка частина лопатки розташована в області надпліччя (яке в побуті не зовсім правильно називають плечем).

анатомія

Бічний (зовнішній) край лопатки потовщений, в його верхньому кутку знаходиться суглобова западина, яка з голівкою плечової кістки утворює плечовий суглоб (плече - це верхня частина руки: від того самого плечового суглоба до ліктьового). Плечовий суглоб є одним з найбільш рухливих зчленувань людського скелета.

Там же, поруч з суглобової западиною, знаходяться два кісткових виступу - спрямований назад акромион і виступає вперед ростральний відросток. З акроміону в акромиально-ключичному суглобі сочленена ключиця - кістка, що з'єднує лопатку з грудиною.

Ростральний відросток НЕ зчленовується з кістками - до нього кріпляться м'язи: малий грудний, що відповідає за рухи лопатки вниз, вперед і в сторону її внутрішнього бічного краю, а також біцепс (свого короткого головкою). Довга головка біцепса прикріплена до горбку, розташованому зверху над суглобової западиною лопатки. Біцепс (двоголовий м'яз) відповідає за згинання плеча в плечовому суглобі і передпліччя (нижньої частини руки - від ліктя до зап'ястя) в ліктьовому. До клювовидному відростка кріпиться також клювовидного плечовий м'яз, поєднана з плечем і відповідальна за його підняття і незначні обертальні рухи.

Передня, звернена до ребер, площину лопатки кістки трохи увігнута, її називають подлопаточной ямкою. Задня поверхня опукла, її поділяє на дві нерівні частини проходить в горизонтальному напрямку кістковий виступ - ость (гребінь). Гребінь бере початок від внутрішнього краю лопатки, піднімається вище і, підійшовши до зовнішнього краю, переходить в акромион.

До гребеню, зовнішньої частини акромиона і половині ключичной кістки прикріплена своєю основою має вигляд трикутника дельтоподібний м'яз. Вона повністю накриває собою ростральний відросток і плечовий суглоб, а вістрям прикріплена до плечової кістки. Ця м'яз формує верхню частину плеча і бере участь у відведенні плечового суглоба.

Менша - верхня - частина лопатки над гребенем називається надостной ямкою, нижня, відповідно, подостной. До подлопаточной, надостной і подостной ямці прикріплюються однойменні м'язи

Основна функція подлопаточной, надостной і подостной м'язи - утримання плечового суглоба, бідного власним зв'язковим апаратом. Таке ж призначення і ще однієї м'язи - малої круглої, прикріпленою до верхньої частини зовнішнього краю лопатки.

Взагалі, лопатка практично повністю оповита по обидва боки м'язами, відповідають лише за плече - його фіксацію і рухливість. Сама ж лопатка рухається лише завдяки спинним і грудних м'язів.

функції лопатки

Основні функції лопатки кістки:

Лопатки є основною сполучною ланкою плечового пояса з руками і грудиною.

Відростки лопаток - ростральний і акромион, - а також їх зв'язковий апарат захищають плечовий суглоб зверху. Крім того, лопаткові кістки з їх м'язами і зв'язками поряд з ребрами і м'язами спини захищають легені і аорту.

Частина м'язів, що відходять від лопаток, зміцнює, утримує плечовий суглоб.

Лопатки беруть участь в русі за все плечового пояса і рук - здійсненні обертальних рухів в плечовому суглобі, підніманні руки, відведення і приведення плеча. Це участь може бути як опосередкованим: за допомогою м'язів, що відповідають за рух плеча, прикріплених до лопатки, - так і безпосереднім: наприклад, відведення плеча, починаючи з певного кута, можливо тільки при повороті лопатки. При пошкодженні лопатки рухливість плечового пояса різко обмежується, втрачається працездатність.

Хвороби і травми лопатки

Лопаток кістки і зчленування можуть піддаватися травм, запальним процесам. Існують також пороки розвитку лопаток. Лопатки можуть приймати неправильне положення внаслідок деформацій хребта. Крім того, болі в лопатки не завжди свідчать про хвороби лопаток зокрема і плечового пояса взагалі.

переломи

Переломи лопатки зазвичай відбуваються в результаті сильного удару ззаду або спереду. Виділяють внутрішньосуглобові (з залученням суглобової западини) і позасуглобні (будь-якої зони без пошкодження суглобової западини) переломи.

Переломи лопатки можуть супроводжуватися такими симптомами:

При внутрішньосуглобових переломах найчастіше потрібна операція - остеосинтез, що включає зіставлення і фіксацію кісткових фрагментів. Переломи тіла лопатки зазвичай без ускладнень зростаються самостійно за умови повного спокою. Залежно від перелому хворому фіксують зігнуту в лікті руку до грудей з ураженої сторони або, навпаки, відводять в сторону за допомогою спеціальної шини. Фіксація триває близько місяця, після чого руку в плечовому суглобі поступово розробляють.

Лопатка влаштована так, що для її перелому необхідно значне зовнішнє вплив. Крім того, в безпосередній близькості знаходяться життєво важливі органи - серце, легені, магістральні судини. Тому при підозрі на перелом лопатки необхідно якомога швидше звернутися до лікаря.

вивих

Вивихи лопатки трапляються вкрай рідко. Їх причина - сильний ривок за руку, в результаті чого лопатка повертається і зміщується назовні, а її нижній край здавлюється між ребрами. При цьому відбувається розтягування і надрив м'язів, що прикріплюються до лопатки і хребту.

симптоми:

• лопатка знаходиться в аномальному положенні - її зовнішній бічній край різко випнутий;
• будь-який рух в плечовому суглобі викликає сильний біль.

Вивих вправляється хірургом під місцевою анестезією, після чого руку фіксують до торсу на дві-три тижні.

бурсит

Під бурситом лопатки мається на увазі запалення околусуставних сумок плечового зчленування. Причиною хвороби може бути травма, інфекція, аутоімунна реакція.

симптоми:

бурсит лікується консервативними методами - антибіотикотерапія, болезаспокійливі засоби, фізіотерапія - під контролем лікаря.

пороки розвитку

Приклади вроджених аномалій лопатки:

• аплазія (відсутність) і гіпоплазія (недорозвинення);
• крилоподібна лопатка;

Аплазія найчастіше поєднується з відсутністю руки на тій же стороні.

Крилоподібні лопатка є не тільки косметичним дефектом - виступаючим внутрішнім краєм, а й функціональними порушеннями - неможливістю обертання руки і її підняття. Хвороба лікується оперативно.

Хвороба Шпренгеля характеризується аномально високим розташуванням лопатки (лопаток), нерідко - порушеннями розвитку м'язів плечового пояса, а також часто поєднується з іншими аномаліями. Скарги - на косметичний дефект і утруднення в відведенні плеча. У легких випадках призначається фізіотерапія, в більш важких - хірургічне втручання.

виступаючі лопатки

Лопатки можуть «стирчати» як у дітей, так і у дорослих з різних причин, серед них:

Залежно від причини, виступання лопаток може не приносити інших страждань, крім моральних, або супроводжуватися порушеннями, значно знижують якість життя.

Порушення постави досить легко коригується за допомогою вправ, масажу, вироблення звички тримати спину прямо. В інших випадках необхідно лікувати основне захворювання.

Болі в області лопаток

Біль в лопатці може свідчити як про пошкодження безпосередньо лопатки кістки, її зчленувань або м'язово-зв'язкового апарату, так і про хвороби внутрішніх органів, при яких біль нерідко «віддає» (іррадіює) в лопаточную область.

Так, болем під лівою лопаткою можуть супроводжуватися:

• захворювання серця - ішемічна хвороба серця (стенокардія, інфаркт), міокардит;
• хвороби легенів;
• хвороби шлунка;
• розшарування аневризми аорти;
• хвороби підшлункової залози.

Біль в області правої лопатки викликають:

• хвороби жовчовивідних системи і паренхіми печінки (іноді біль може віддавати в ліву лопатку);
• злоякісні пухлини грудей.

Болем в області будь-лопатки може супроводжуватися ускладнений остеохондроз, невралгія.

10.02.2017

дві поверхні, три краю і три кути.

анатомія

Лопатка - плоска кістка трикутної форми, розташована в товщ е м'язів спини. У ній розрізняють
дві поверхні, три краю і три кути. Реброва поверхню, facies costalis, увігнута і називається
подлопаточной ямкою, fossa subscapularis. Вона виконана подлопаточной м'язом, т. Subscapularis.

Спинна поверхня, facies dorsalis, розділяється остю лопатки, spina scapulae, на два нерівних
поглиблення: надостную ямку, fossa supraspinata, і подостную ямку, fossa infraspinata, в яких
беруть свій початок надостная, m. supraspinatus, і подостная, m. infraspinatus, м'язи.

ОСТЬ лопатки йде від медіального краю лопатки до латерального, поступово збільшуючись в висоті, і закінчується широким і сплощеним плечовим відростком, acromion. Ділянка, де ость лопатки переходить в плечовий відросток, отримав назву кута плечового відростка, angulus acromialis. Передній край плечового відростка несе гладку суглобову поверхню плечового відростка, facies rticularis acromii, задневерхней поверхню його шорстка і служить місцем початку дельтоподібного м'язи, M. deltoideus.

Верхній край лопатки, margo superior, тонкий і короткий, служить місцем прикріплення м'яза,
піднімає лопатку, m. levator scapulae. У зовнішній частині верхнього краю біля основи клювовидного відростка розташована вирізка лопатки, incisura scapulae, де проходить надлопаточную нерв. Ростральний відросток, processus coracoideus, починається широкою основою від латерального відділу верхнього краю лопатки і прямує вгору, а потім під кутом повертає вперед і назовні. Від нього бере початок клюво-плечовий м'яз, m. coracobrachialis; тут також прикріплюються клюво-ключично, клюво-плечова зв'язки і мала грудний м'яз, M. pectoralis minor.

Медіальний край лопатки, margo medialis, истончен і звернений до хребта. До нього прикріплюються передній зубчастий, велика і мала ромбовидні м'язи, m. serratus anterior, т. т.
rhomboideus minor et major.

Латеральний край, margo lateralis, потовщені ен і служить місцем початку круглого м'яза, m. m. teres major et minor.

На кордоні верхнього і медіального країв лопатки знаходиться верхній кут, angulus superior, вершина якого закруглена.

Нижній кут, angulus inferior, потовщений, шорсткий, так як до нього прикріплюються передній зубчастий і ромбовидна м'язи.

На кордоні верхнього і латерального країв знаходиться латеральний кут, angulus lateralis, який
представлений шийкою лопатки, collum scapulae, і суглобової западиною, cavitas glenoidalis. Остання має сфе-
рическую поверхню. Над суглобової западиною і під нею розташовуються відповідно надсуглобного,
tuberculum supraglenoidale, і подсуставного, tuberculum infraglenoidale, горбки.

Від надсуглобного горбка починається довга головка двоголового м'яза плеча, caput longum m. biceps
brachii, від подсуставного горбка бере початок довга голівка трицепса плеча, caput longum m.
triceps brachii.

Рентгенографія лопатки проводиться в прямій задній і бічній проекціях.

Пряма задня проекція. Укладання при виконанні рентгенограми лопатки в прямій задній проекції
виробляється в положенні хворого на спині. Верхні кінцівки витягнуті уздовж тулуба. Для того щоб
вивчається лопатка була розташована паралельно площині касети, протилежне плече трохи підводять. Касету розташовують під областю лопатки.

Центральний пучок променів направляють перпендикулярно до центру касети на область підключичної ямки.

Аналогічну рентгенограму можна отримати і при вертикальному положенні хворого.

Бічна проекція. Укладання при виконанні рентгенограми лопатки в бічній проекції проводиться в положенні хворого на досліджуваному боці. Підборіддя максимально приведений до грудей. верхню кінцівку відповідної сторони підкладають під голову або виводять вперед. Тулуб хворого злегка нахиляють вперед. Касету розташовують паралельно площини стола під областю лопатки. верхній край
касети повинен знаходитися вище верхнього кута лопатки. Центральний пучок променів направляють перпендикулярно до касети на виступаючий верхній кут лопатки.

Акроміальний і ростральний відростки вивчають в аксіальній проекції плечового суглоба.

Рентгеноанатоміческій аналіз

Пряма задня проекція. На рентгенограмі в прямій задній проекції лопатка представлена \u200b\u200bтрикутним освітою з чіткими контурами (рис. 129).

Рис. 129. Рентгенограма лопатки в прямій задній проекції.

1 - верхня поверхня тіла ключиці; 2 - нижня поверхня тіла ключиці; 4 - конічний горбик і трапецієвидна лінія; 5 - мозкова порожнина; 6 - плечовий кінець ключиці; 10 верхній кут лопатки; 11- верхній край лопатки; 12 - ростральний відросток; 12а - підстава клювовидного відростка; 13-медіальний край лопатки; 14 -нижній кут; 15 - латеральний край; 16 - суглобова западина лопатки; 17- задній край суглобової западини; 18 - передній край суглобової западини; 19 - шийка лопатки; 20 -
подсуставного горбок; 21 - підстава ості лопатки; 22- ость лопатки; 23 - плечовий відросток; 23а - рентгенівська суглобова щілина акромиально-ключичного суглоба; 24 - головка плечової кістки; 25- анатомічна шийка плечової кістки; 26 - великий горбок; 27- малий угорок; 28- хірургічна шийка плечової кістки; 29 - рентгенівська суглобова щілина плечового суглоба.

Верхній кут лопатки (10) із закругленою верхівкою зазвичай проектується вище тіла ключиці і плавно
переходить в верхній край)