Презентація профілактики раку молочної залози. Презентація населення рання діагностика та лікування захворювань молочних залоз Фактори, що сприяють виникненню передракових захворювань та раку молочної та грудної залози
Рак молочної залози (РМЗ) це злоякісна пухлина залізистої тканини молочної залози 99% пацієнтів – жінки У світі щорічно фіксують близько 1 млн. нових випадків РМЗ, з них близько 15 тис. – в Україні Кожні 30 хвилин у нашій країні виявляють новий випадок РМЗ, щогодини від нього вмирає одна жінка Тривалість нормального життя хворих на РМЗ при встановленні діагнозу на початкових стадіяхта правильно проведеному лікуванні – понад 25 років 12,8% хворих на РМЗ не прожили 1 року з моменту встановлення діагнозу
Профілактика РМЗ Первинна профілактика– це попередження захворювання шляхом вивчення етіологічних факторів та факторів ризику, охорона навколишнього середовища та зменшення впливу канцерогенів на організм людини, нормалізація сімейного життя, своєчасне здійснення дітородної функції, грудне вигодовування немовляти, виключення шлюбів при взаємній онкологічній обтяженості Вторинна профілактика – раніше виявлення та лікування передпухлинних захворювань молочних залоз – різні формимастопатії, фіброаденом, інших доброякісних пухлин та захворювань, а також порушень ендокринної системи, захворювань жіночих статевих органів, порушення функції печінки. рання діагностиката лікування рецидивів, метастазів та метахронних новоутворень
Фактори ризику раку молочної залози Статеві, вікові, конституційні фактори: жіноча стать, вік старше 60 років, високий ріст Генетичні: кровні родичі, хворі на РМЗ; обтяжений сімейний анамнез; носії мутантних генів BRCA1 та BRCA2 Репродуктивні: раннє менархе (до 12 років), пізня менопауза (після 54 років), відсутність вагітностей, пізні перші пологи (після 30 років); що не годували грудьми; аборти; висока рентгенівська щільність маммограм Гормональні та обмінні: гіперестрогенія, гіперпролактинемія, гіпотиреоз, порушення менструального циклу, безпліддя; мастопатія, аднексит, кіста яєчника, міома матки, ендометріоз; ожиріння у постменопаузальному віці, цукровий діабет, хвороби печінки; замісна гормональна терапія; використання оральних контрацептивів понад 10 років Фактори довкілля: високий соціально-економічний статус; вплив іонізуючої радіації та хімічних канцерогенів; надлишок алкоголю, жирів, калорій, тваринних білків; недолік овочів та фруктів, харчових волокон
Клінічні прояви РМЗ: - безболісне, щільне утворення в товщі молочної залози - зміна контуру та форми молочної залози - зморщування або втягування шкіри молочної залози - відчуття дискомфорту або незвичний біль в одній з молочних залоз - ущільнення або припухлість на соску, його втягування - кров'янисті виділенняіз сосків - збільшення лімфатичних вузлівпід пахвою з відповідного боку
Діагностика РМЗ: Клінічне обстеження (збір анамнезу, огляд та пальпація молочних залоз та шляхів лімфовідтоку) Інструментальні методи дослідження (рентген-мамографія, УЗД та МРТ молочних залоз) Методи інтервенційної діагностики (ТАБ, трепан-біопсія, ексцізійна , гістологічний, ІГХ, терапевтичний патоморфоз РМЗ) Генетичне дослідження (BRCA1, BRCA2) Лабораторні методидослідження (онкомаркери, загальноклінічні дослідження)
Лікування РМЗ 1. Хірургічне лікування. –Радикальні операції: лампектомія, квадрантектомія, мастектомія –Реконструктивні операції: з використанням штучних матеріалів (експандер/імплант), власними тканинами (торакодорсальний клапоть, TRAM – клапоть та ін.)
Натиснувши на кнопку "Скачати архів", ви завантажуєте потрібний вам файл безкоштовно.
Перед скачуванням даного файлу згадайте про ті хороші реферати, контрольні, курсові, дипломні роботи, статті та інші документи, які лежать незатребуваними у вашому комп'ютері. Це ваша праця, вона повинна брати участь у розвитку суспільства та приносити користь людям. Знайдіть ці роботи та відправте в базу знань.
Ми та всі студенти, аспіранти, молоді вчені, які використовують базу знань у своєму навчанні та роботі, будемо вам дуже вдячні.
Щоб завантажити архів з документом, введіть п'ятизначне число в поле, розташоване нижче, і натисніть кнопку "Завантажити архів"
Подібні документи
Встановлення діагнозу злоякісної пухлини тканин молочної залози. Структура онкологічної захворюваності у жінок. Профілактика та фактори ризику раку молочної залози. Комплексне, комбіноване та хірургічне лікування захворювання. Скринінг РМЗ.
презентація , доданий 22.12.2014
Статистика захворюваності на рак молочної залози, основні причини його розвитку. Типи раку молочної залози за анатомічною формою росту. Клінічні ознаки фіброзно-кістозної мастопатії. Симптоми фіброаденоми, її види. Самообстеження молочної залози.
презентація , доданий 14.07.2015
Поширеність доброякісних та злоякісних пухлин молочної залози, їх види. Епітеліальна пухлина, що виходить із проток або часток залози (рак грудей), причини її виникнення та типові симптоми. клінічна картинаперебігу захворювання.
презентація , додано 19.03.2017
Структура онкологічної захворюваності жіночого населення, фактори ризику раку молочної залози. Ендокринні та метаболічні фактори, пов'язані з супутніми захворюваннями. Проведення цитологічної та гістологічної діагностики раку молочної залози.
презентація , доданий 25.10.2016
Класифікація мастопатій, їх клінічні прояви. Доброякісні пухлини молочної залози. Справжня та хибна гінімастія. Злоякісна пухлина у жінок, патогенетичні факториризику. Гістологічна класифікація раку молочної залози.
презентація , додано 10.04.2015
Злоякісна пухлина, що утворюється при розвитку раку молочної залози. Етіологія та фактори ризику, генетичні фактори розвитку захворювання. Діагностика раку та основні принципи лікування. Спосіб самостійного обстеження молочних залоз.
презентація , доданий 28.09.2015
Патогенез та класифікація раку молочної залози. Чинники ризику його розвитку. Цитологічні особливості окремих форм раку молочної залози. Особливості, властиві протоковому раку. Захворюваність на рак молочної залози в Гомельській області та Білорусі.
дипломна робота , доданий 20.09.2012
Like Share 281 переглядів
Фактори ризику та профілактика раку молочної залози. Проф. Слонімська О.М. НДІ онкології ТНЦ З РАМН м. Томськ. АКТУАЛЬНІСТЬ ПРОБЛЕМИ. Широке поширення РМЗ Неухильне зростання показників захворюваності За останні 30 років смертність від РМЗ збільшилася на 30%
Download Presentation
Фактори ризику та профілактика раку молочної залози
E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
99mTc-Технетрилом Sinist. lateral Dext. lateral Пухлина лівої молочної залози (9 мм) зліва з ураженням парастернальних лімфатичних вузлів праворуч Т1N0M1 Anterior
Молочної залози на фоні фіброаденоми залежно від віку хворих До 30 років – 0% 30 – 40 років – 20% після 40 років – 12%
Вираженості ФКМ
Вираженості ФКМ
ВИРАЖЕНОСТІ ПРОЯВ ФІБРОЗНО - КИСТОЗНОЇ МАСТОПАТІЇ "ВИРАЖЕНІ" клінічні прояви СУМА 7-9 БАЛІВ "СЛАБОВИРАЖЕНІ" клінічні прояви СУМА 1-6 БАЛОВ При цьому не оцінюються… біологічні особливості
Щоб скористатися попереднім переглядом презентацій, створіть собі обліковий запис Google і увійдіть до нього: https://accounts.google.com
Підписи до слайдів:
Конференція
Щороку у Росії від раку молочної залози (РМЗ) гине понад 23 тис. хворих, тобто. щодня ми втрачаємо 63 жінки, або кожні 2 години 5 людей. У 2008 році було взято на облік 50418 пацієнток із вперше виявленим РМЗ. При цьому відзначено 5% зростання захворюваності порівняно з 2006 роком.
У 2008 р. у нашій країні від РМЗ померли 23176 пацієнток, тоді як ще 2006 р. – 22743 жінки. За останні 4 роки рівень занедбаності (III – IV стадія) становив не нижче 36,5 %.
Таким чином у Російської Федераціїнині як не стабілізувалася ситуація з РМЗ, а й відзначається хоч і незначний, але зростання і захворюваності, і смертності від цієї грізної патології.
У Росії за рівнем занедбаності займають: 1 місце Південний Федеральний округ(41,2%), 2 місце Північно - Західний федеральний округ (38%), 3 місце Сибірський федеральний округ (37,5%).
Слід зазначити, що і в Росії (19%), і в США (31%) РМЗ посідає 1 місце у структурі онкологічної захворюваності
Серед інших факторів ризику розвитку РМЗ основним є мастопатія. На тлі цього патологічного стану РМЗ розвивається у 3-5 разів частіше.
За темою: методичні розробки, презентації та конспекти
Презентація для проведення батьківських зборів "Наші діти та Інтернет"
Дана презентація може бути використана класними керівниками страшних класів, класними керівниками та майстрами виробничого навчання установ НУО та СПО для проведення батьківського навчання.
Презентація для проведення уроку на тему "Магнітне поле. Постійні магніти та магнітне поле струму. Індукція магнітного поля"...
Слайд 2
В останні десятиліття в Росії, як і в більшості країн світу, відзначається стала тенденція до зростання захворюваності органів репродуктивної системи, в тому числі і молочної залози. Лідируючі позиції у структурі захворювань молочної залози займають патологічні процеси доброякісного характеру. Серед них найчастішими є дифузні форми мастопатії, на які страждають 50-60% жінок. Вузлові форми мастопатії та фіброаденоми, які вважаються передраковими захворюваннями та підлягають хірургічному лікуванню, зустрічаються рідше, становлячи відповідно 7,7-20% та 13,1-18% випадків. Запальні вузлові процеси молочної залози реєструються у 1,5% випадків.
Слайд 3
На 1 жінку хвору на рак молочної залози припадає 40-50 жінок із дисгормональною патологією молочних залоз. Етіологічні порушення, що виникають у гормональній та метаболічній ланках гомеостазу та висока частота поєднання мастопатії та раку молочних залоз дозволяє віднести жінок з доброякісними дисгормональними захворюваннями молочних залоз до групи ризику щодо можливого розвитку у них онкологічної патології.
Слайд 4
Питання профілактики, ранньої діагностики та лікування доброякісних захворювань молочних залоз наказом МОЗ та СР РФ № 808 від 2.10.2009р. «Про затвердження Порядку надання акушерсько-гінекологічної допомоги», були включені до рамок завдань акушерсько-гінекологічної служби наказом МОЗ та СР РФ № 808 від 2.10.2009р. «Про затвердження Порядку надання акушерсько-гінекологічної допомоги», заміненим у подальшому наказом МОЗ РФ №572 від 1.11.2012р «Порядком надання медичної допомогиза профілем «акушерство та гінекологія (за винятком використання допоміжних репродуктивних технологій)».
Слайд 5
Надання спеціалізованої медичної допомоги, у тому числі і хірургічної, хворим із передпухлинними захворюваннями молочної залози регулюється Наказом МОЗ РФ № 915н від 15.11.2012р., «Про затвердження Порядку надання медичної допомоги дорослому населенню за профілем «Онкологія».
Слайд 6
Відповідно до Порядків надання медичної допомоги, заклади первинної ланки охорони здоров'я (ЛПЗ, жіночі консультації) реалізують весь комплекс заходів, спрямованих на профілактику та ранню діагностику раку молочної залози; уточнююча діагностика характеру вузлових утворень молочних залоз та хірургічне лікування хворих з доброякісною вузловою патологією молочних залоз покладено на онкологічні диспансери.
Слайд 7
Порядок надання первинної спеціалізованої медико-санітарної допомоги жінкам з гінекологічними захворюваннями передбачає: виконання мамографічного та ультразвукового дослідження молочної залози формування груп диспансерного спостереження з урахуванням виявленої патології молочних залоз, лікування дифузних форм мастопатії, направлення жінок з виявленими залозами для верифікації діагнозу та лікування.
Слайд 8
Оглядовий кабінет поліклініки Жіноча консультація гінеколог мамолог Виявлено дифузна мастопатія Виявлено пухлина, вузлова мастопатія Виявлено патологія молочної залози Районний онколог лікування дифузійної мастопатії доброякісна пухлина, вузлова мастопатія Виявлено патологія молочної залози Онкодиспансер Хірургічне лікування доброякісних пухлин Уточнювальна діагностика характеру патології Лікування раку молочної залози Хірургічне лікування вузлових форм мастопатії спостереження Лікування ФКЛ поліклініка Лікарі прийому
Слайд 9
Рак молочної залози зустрічається у 3-5 разів частіше на тлі доброякісних захворювань молочних залоз та у 30-40 разів частіше при вузлових формах мастопатії з явищами проліферації епітелію молочних залоз. Вирішальна роль розвитку захворювань молочних залоз відводиться прогестерондефіцитним станам, у яких надлишок естрогенів викликає проліферацію всіх тканин залози.
Слайд 10
Морфологічна структура молочної залози змінюється під циклічним впливом естрогенів та прогестерону. У фолікулінову фазу під впливом естрогенів відбуваються процеси проліферації проток та сполучної тканини. У лютеїнову фазу менструального циклу під впливом прогестерону відбувається розростання проток, у них починає накопичуватися секрет. ВЕДУЧА РОЛЬ У ВИНИКНЕННІ ФКБ НАЛЕЖИТЬ НЕ СТІЛЬКИ АБСОЛЮТНОМУ ЗБІЛЬШЕННЮ КІЛЬКОСТІ ЕСТРОГЕНІВ, СКІЛЬКИ ВІДНОСНОЇ ГІПЕРЕСТРОГЕНІЇ, ВИНИКУВАЛЬНОЇ ВІДПОВІДНОСТІ ВІДПОВІДНОСТІ ФОП, ВИНИКАЮЧИ ФУНКЦІЇ, ЩО ВИНИКУЄТЬСЯ. Етіологія мастопатії Тріада дисбалансу: гіперестрогенемія, зниження рівня прогестерону, гіперпролактинемія. Порушення в одній із ланок гормональної регуляції молочних залоз є причиною розвитку патологічних процесів у молочних залозах.
Слайд 11
Гормональний дисбаланс у бік дефіциту прогестерону викликає: морфофункціональну перебудову молочних залоз, що супроводжується набряком і гіпертрофією внутрішньодолькової сполучної тканини, а надмірна проліферація епітелію проток, що призводить до їх обструкції, при збереженій секреції в альвеолах призводить до збільшення альвеол і альвеол. Усі стани, зумовлені зниженням рівня прогестерону на тлі надлишку рівня естрогенів, ведуть до розвитку дисгормональних гіперплазій.
Слайд 12
Пролактін
Причиною розвитку дисгормональної гіперплазії молочних залоз може стати підвищення рівня пролактину поза вагітністю та лактацією. Основна біологічна роль - зростання та розвиток молочних залоз, стимуляція лактації. У синергізмі з естрадіолом і прогестероном активізує процеси фізіологічної проліферації тканин молочної залози Сприяє диференціювання тканин молочної залози під час вагітності Забезпечує синтез протеїнів, вуглеводів і ліпідів молока регуляції водно-сольового обміну Патологічне підвищення рівня пролактину може спричинити виникнення ановуляції, порушення менструального циклу, галактореї та безпліддя. Первинна структура пролактину 198 амінокислот MW 2200
Слайд 13
Причини гіперпролактинемії
Патологічні Захворювання гіпоталамуса (пухлини, інфільтративні захворювання, артеріовенозні вади та ін.) Захворювання гіпофіза (пролактинома, аденома гіпофіза, краніоселлярная кіста і ін.) Первинний гіпотиреоз Синдром полікістозних яєчників Недостатність кори надниркових залоз Пухлини, що продукують естроген Функціональна гіперпролактинемія Фармакологічні Метоклопрамид, сульпірид, фенотіазини, галоперидол, метилдопа, алкалоїди раувольфії, резерпін. Фізіологічні Період вагітності Годування груддю (акт ссання) Фізичні вправи (тільки коли досягається анаеробний поріг) Психологічний стрес Сон Гіпоглікемія
Слайд 14
Підвищення рівня пролактину супроводжується набряком, нагрубанням та хворобливістю молочних залоз, особливо у другу фазу менструального циклу. При цьому можуть спостерігатися вегетативні розлади: мігренеподібні головні болі, набряки кінцівок, болі та здуття живота. Цей симптомокомплекс отримав назву передменструального синдрому (ПМС).
Слайд 15
Захворювання молочної залози Циклічна Мастодинія Фіброзно-кістозна мастопатія Галакторея (67%) Порушення менструального циклу Вторинна аменорея (60-85%) Олігоменорея (27-50%) Поліменорея внаслідок недостатності жовтого тіла
Слайд 16
Мастодінія
Симптоми: Почуття болю, напруги молочних залоз Почуття тяжкості в молочних залозах Болючість при дотику Основний симптом передменструального синдрому При фіброзно-кістозній мастопатії При гормональній терапії (замісна гормональна терапія, оральні контрацептиви) ПРИЧИНИ: Гормональний дисбаланс – утворюється мало прогестерону, підвищена чутливість тканин молочних залоз до естрогенів, гіперпролактинемія. Характерна відсутність органічних патогістологічних змін у тканині молочних залоз
Слайд 17
Доброякісні захворювання молочних залоз за клініко-морфологічними ознаками діляться на: Дифузну дисгормональну дисплазію (аденоз, фіброаденоз, дифузна фіброзно-кістозна мастопатія) – підлягають консервативному лікуванню. Локальні форми (кісти, фіброаденоми, дуктектазії, вузлові проліферати) – представляють захворювання з ризиком розвитку раку молочної залози та підлягають хірургічному лікуванню.
Слайд 18
Мастопатія - хвороба, що характеризується порушенням співвідношення епітеліального і сполучнотканинного компонентів, широким спектром проліферативних і регресивних змін у тканинах молочної залози. молочній залозі, що посилюються незадовго до менструації: Біль, який може віддавати в плече, лопатку, пахвові області.
Слайд 19
Від чого залежить розвиток мастопатії-хто в групі ризику?
ПРИЧИНИ РОЗВИТКУ МАСТОПАТІЇ ТЕ Ж, ЩО І ДЛЯ РАКУ МОЛОЧНОЇ ЗАЛОЗИ: Спадкова схильність (доброякісні та злоякісні захворювання молочних залоз у кровних родичів) Ендокринні порушення (наприклад, цукровий діабет) пологи після 30 років Відмова від грудного вигодовування або занадто довгий період годування (понад 2 роки) Раннє початок менструації (до 12 років) та пізня менопауза (після 55 років). До групи ризику розвитку патології молочних залоз входять жінки, мають 2 і більше провокуючих чинників.
Слайд 20
Лікування дисгормональних гіперплазій
Вік Форми захворювання Характеру порушень менструального циклу Наявності супутніх ендокринних, гінекологічних захворювань або екстрагенітальної патології При дифузній мастопатії необхідно усунути причини, що викликали гормональний дисбаланс в організмі, і відновити роботу нервової системи.
Слайд 21
Види лікування
Компенсація основного захворювання Седативні засоби та адаптогени Сечогінні засоби Фітотерапія Гомеопатичні засоби Вітамінотерапія Гормональна терапія
Слайд 22
Седативні засоби.
Ново-пасит - екстракт з лікарських рослинмає переважно седативну (заспокійливу) дію, гвайфенезин має протитривожний ефект. Спосіб застосування та дози: по 5 мл (1 ч. ложка) або по 1 табл. 3 рази на день.
Слайд 24
Адаптогени
Женьшень, елеутерокок, лимонник китайський, квітковий пилок – група речовин рослинного походження, які мають стимулюючу дію і підвищують стійкість організму до несприятливих впливів навколишнього середовища. Вони сприяють нормалізації обмінних процесів, підвищують стійкість організму до стресових впливів, стимулюють синтез біостимуляторів, що активізують імунну систему.
Слайд 25
Сечогінні засоби
Синдром передменструальної напруги молочних залоз - болісне нагрубання молочних залоз у другій половині менструального циклу. Він обумовлений дефіцитом прогестерона або надлишком пролактину в тканинах молочної залози, що призводить до набряку сполучної тканини залози. У цих випадках за 7-10 днів до менструації призначають прийом: м'яких сечогінних засобів (листя брусниці, сечогінний чай); або фуросеміду 10 мг (1/4 таблетки); або тріампура 1/4 таблетки у поєднанні з препаратами калію.
Слайд 26
Сучасні підходидо корекції захворювань жіночої репродуктивної системи. підвищений рівеньпролактину Включається в регулююче коло гіпоталамус-гіпофіз-яєчники Усуває дисбаланс статевих гормонів
Слайд 27
Мастодінон
Натуральний негормональний препарат для лікування помірних форм мастопатії, мастодинії та ПМС Спосіб застосування та дози: Всередину, з невеликою кількістю рідини по 30 крапель або по 1 табл. 2 рази на добу (вранці та ввечері) протягом не менше 3 місяців, без перерви у період менструації. Поліпшення настає, зазвичай, через 4-6 тижнів.
Слайд 28
Фітотерапія
Циклодинон (агнукастон) - препарат, що містить тільки прутняк. Нормалізує рівень статевих гормонів. Чинить дофамінергічну дію, що викликає зниження продукції пролактину. Спосіб застосування та дози: по 40 крапель або по 1 таблетці 1 раз на день (вранці) протягом 3-х місяців у безперервному режимі. Порушення менструального циклу пов'язані з недостатністю жовтого тіла; Мастодінія; передменструальний синдром. Гіперчутливість, вагітність, період лактації.
Слайд 29
Маммоклам. Препарат одержують з ламінарії. Механізм лікувальної дії пов'язаний із вмістом йоду, поліненасичених жирних кислотомега – 3 типи та хлорофілу. Препарат внаслідок дії йоду поліненасичених жирних кислот омега-3 та хлорофілу, нормалізує баланс тиреоїдних та статевих гормонів, нормалізує процеси проліферації клітин у тканині молочної залози. Спосіб застосування та дози: по 1-2 таблетки 2-3 рази на день до їди протягом 1-3 місяців.
Слайд 30
ІНДИНОЛ - Препарат на основі високоочищеного індолу – 3 – карбінол (міститься в капусті броколі). Індол – 3 – карбінол конкурує з естрогенами за зв'язок з рецепторами, знижує кількість естрогенових рецепторів у тканинах – мішенях, коригує метаболізм естрогенів: стимулює активність СYP450 1A1. Спосіб застосування та дози: терапевтична доза становить 400 мг (4 капсули) на добу протягом 3-6 місяців. Профілактично призначається по 100-200 мг (1-2 капсули) щодня під час їжі протягом 1-3 місяців.
Слайд 31
Гомеопатичні препарати
МАСТІОЛ ЕДАС-127 - комплексне (багатокомпонентне) лікарський засіб, має широкий спектрлікувального впливу на організм. Входять до складу ліків компоненти впливають на центральну та вегетативну нервову, судинної системиорганізму, молочні залози. Спосіб застосування та дози: внутрішньо поза їдою по 5 крапель на шматочку цукру або в чайній ложці води 3 рази на добу.
Слайд 32
Вітаміни
Вітамін А. Зменшує явища проліферації епітелію (антиестрогенний ефект), виявляє антиоксидантна діящо обумовлює його онкопротекторний ефект. Вітамін A містять такі продукти тваринного походження: риб'ячий жир, жир молока, вершкове масло, вершки, сир, сир, яєчний жовток, жир печінки. Найбільшу активність має b-каротин (провітамін А). Багато міститься каротину в горобині, абрикосах, шипшині, чорній смородині, обліпихі, жовтих гарбузах, кавунах, в червоному перці, капусті, шпинаті, селери, петрушці, кропі, моркві, щавлі, зеленому цибулі, зеленому перці.
Слайд 33
Вітамін E. Має антиоксидантну активність, бере участь у процесах тканинного метаболізму, попереджає підвищення проникності та ламкості капілярів, нормалізує репродуктивну функцію, гальмує вільнорадикальні реакції, попереджає утворення пероксидів, що ушкоджують клітинні та субклітинні мембрани; захищає від окислення вітамін A. Натуральними джерелами вітаміну Е є: різні олії, зародки пшениці, злаки, брюссельська капустата броколі, листова зелень, шпинат, та яйця. Добова потреба у вітаміні Е для жінок становить 8 МО.
Слайд 34
Гормональні препарати
Прожестожель – прогестерон, активна речовина препарату. У тканинах молочної залози прогестерон зменшує проникність капілярів та інтенсивність циклічного набряку сполучнотканинної строми, запобігає проліферації та мітотичній активності епітелію проток. При нанесенні на шкіру практично не всмоктується у системний кровотік. Спосіб застосування: одну дозу (2,5 г гелю) наносять на шкіру кожної молочної залози до повного вбирання 1-2 рази на добу. Курс лікування становить до 3 місяців.
Слайд 35
Місцеве лікування
«Димексид» у вигляді аплікацій ефективно при лікуванні кіст, що нагноилися, нелактаційного маститу в стадії інфільтрації. Застосування «Димексиду» у розведенні 1:3-1:5 дозволяє значно зменшити больовий синдром, домогтися стихання запальних явищ у 60-70% хворих Спосіб та дози: розчин ДИМЕКСИДУ розводиться в пропорції 1:3 - 1:5, цим розчином змочується марлева серветка і прикладається на патологічну ділянку молочної залози на 1-1,5 години 1 раз на день. Такі аплікації робляться протягом 5-10 днів.
Принциповою відмінністю вузлової мастопатії є наявність пальпованого вузла або локального ущільнення, що відрізняється за характеристикою від інших визначених структур. У зв'язку з високим ризиком наявності у вузлі ракової проліферації лікування вузлової мастопатії завжди є оперативним. Вузли, що утворилися в молочній залозі, мало піддаються консервативному лікуванню та не розсмоктуються.
Слайд 40
При вузловій формі мастопатії жінки можуть відзначати хворобливі відчуття в молочній залозі, які можуть бути постійними або виявлятися у певні фази менструального циклу. В основному якийсь дискомфорт жінка відчуває безпосередньо перед початком місячних – груди збільшуються, набухають, ставають дуже чутливими, хворобливими. Біль може відчуватись як у місці вузла, так і віддавати в руку чи лопатку. Після закінчення місячних болі зменшуються чи зникають. Можуть спостерігатися також і виділення із сосків. Вони можуть бути прозорими, жовтими або кров'яними. Рідина може виділятися в великих кількостях, або у вигляді кількох крапель при сильному стисканні. Іноді трапляється і так, що мастопатія не супроводжується жодними з перерахованих вище симптомів і виявити її можна тільки випадково. Оскільки після оперативного лікування вузлової мастопатії зберігаються зміни тканин молочної залози, зумовлені нейроендокринними порушеннями, у подальшому формується індивідуальна програмаобстеження та лікування пацієнтки.
Слайд 41
ЛІКУВАННЯ ФІБРОАДЕНОМ МОЛОЧНОЇ ЗАЛІЗИ
Фіброаденома зустрічається у вигляді трьох гістологічних варіантів: периканалікулярному (51%), інтраканалікулярному (47%) змішаному (2%). У 9,3% випадків вони бувають двосторонніми, у 9,4% - множинними. Тактику лікаря при лікуванні фіброаденоми визначають дві основні властивості фіброаденоми: є: Листоподібна будова фіброаденоми (абсолютне показання) Великі розміри (понад 2 см), або розміри, що викликають косметичний дефект Бажання пацієнтки видалити пухлину Швидке зростання пухлини В інших випадках після морфологічного підтвердження діагнозу фіброаденому можна спостерігати. Для хірургічного лікуванняФіброаденоми в даний час найчастіше використовується енуклеація пухлини з параареолярного доступу.
Слайд 42
ЛИСТОВИДНІ ПУХЛИНИ МОЛОЧНОЇ ЗАЛІЗИ
Листоподібна пухлина (листкоподібна фіброаденома) утворюється з внутрішньопротокової фіброаденоми і займає проміжне положення між фіброаденомою та саркомою молочної залози. Виділяють три види листоподібної пухлини: листоподібна пухлина доброякісна; листоподібна пухлина прикордонна; листоподібна пухлина злоякісна. Злоякісність пухлини відбувається у 3 – 5 % випадків. Листоподібні пухлини зустрічаються у всіх вікових групах, причому піки захворюваності приходять на активні гормональні періоди життя: 11 – 20 років та 40 – 50 років. Етіологія листоподібних фіброаденом незрозуміла. Вважається, що пухлина виникає внаслідок порушення гормонального балансу в організмі, в першу чергу при порушенні вмісту естрогенів, а також за нестачі антагоніста естрогенів – прогестерону. Лактація та вагітність є провокуючими факторами. Захворювання щитовидної залози, цукровий діабет, захворювання печінки також є факторами, що сприяють порушенню гормонального метаболізму та, як наслідок, розвитку листоподібних пухлин.
Слайд 43
Лікувальна тактика при дисгормональних дисплазіях молочних залоз
*При неефективності консервативної терапії при вузловій формі непроліферативної мастопатії – оперативне лікування(Секторальна резекція із терміновим гістологічним дослідженням). **При повторному наповненні кісти після виконаної пункції – оперативне лікування (секторальна резекція із терміновим гістологічним дослідженням).
Переглянути всі слайди
