Чим лікувати хворі коліна? Дуже болять коліна, що робити.

Коліно – найбільший суглоб у всьому організмі людини. Він досить часто піддається великому фізичному навантаженню. Колінний суглоб схильний до травм і хвороб. Достатньо потужні м'язи ніг, що оточують суглоб коліна, переносять на нього величезну напругу.

Саме тому коліно схильне до дегенеративних запальних процесів та травм. У зв'язку з цим постає питання: чому болять коліна? Особливо важливо знати відповідь, якщо біль виникає раптово. Правильний діагноз може встановити хороший лікар. Але мати уявлення про будову власного тіла – це елементарна повага до себе. Важливо знати будову колінного суглоба та розуміти, що може призвести до болю та як цього уникати.

Функціональність коліна забезпечується м'язами, зв'язками, амортизаційними прошарками. хрящової тканиниі, звичайно, кістками. Кулясті закінчення кісток називаються виростки. Дана форма створює зчленування кісток, між ними розташовується меніск - особливий хрящовий прошарок, який дозволяє розподіляти напругу на ногу, збільшити площу зіткнення суглобів. Від тертя суглоби захищає синовіальна рідина. Вона розташована у певних місцях – бурсах.

Причини болю в колінах

Багато людей періодично відчувають біль у колінах. Спочатку цей симптом не завдає великих незручностей. Однак хвороба поступово розвивається, тому щоденні перевантаження, знос і травми продовжують діяти на суглоб. Проблеми з колінами є досить частими приводами для звернення до фахівця.

Однією з причин болю в колінах може бути вікова: у людей похилого віку з роками все частіше болять колінні суглоби, це можливі ознаки артрозу, що розвивається. Болять коліна у людей також через пошкодження судин, переохолодження, отримання різних травм. Вік при таких захворюваннях може бути різним.


Коли болить коліно, не варто відкладати звернення до фахівця, саме він може точно встановити діагноз і визначити, чому болять ноги. Таким фахівцем може бути ортопед чи ревматолог, травматолог чи невропатолог. Найчастішим приводом звернення до лікарні стають травми колін. Від таких ушкоджень, як розтягнення зв'язок чи сухожилля, розрив меніска, не застрахований ніхто. Тільки від одного незручного руху трапляються зміщення колінної чашки.

Іншими причинами болю можуть бути дистрофічні зміни, інфекції, зайва вага, відкладення солей та застарілі травмикінцівок. Постійний ниючий біль, що супроводжується хрускотом у суглобі під час руху, – показник зносу хрящової тканини. Найчастіше діагноз подібних симптомів – артроз. Артрит – це запалення суглоба. Коліно за цієї проблеми набрякає, запалюється. Причиною страждання та болю, у деяких випадках, стають кіста або злоякісна пухлина.

Однією з причин хворобливого стану колінного суглоба може бути безконтрольне застосування антибіотиків.

Варто згадати і їжу, вона також може стати причиною страждання. Ковбасні вироби, начинені консервантами, потрапляють до організму людини. Саме там продовжується дія введених у їжу препаратів. Люди зі слабкими нирками та зайвою вагою більш схильні до накопичення зайвої рідини в організмі. Якщо рідина накопичується в колінних суглобах, деформує його.

Способи лікування

Чому болять суглоби можуть визначити лікарі. Тому своєчасне відвідування фахівця - важлива складова для швидкого і правильного усунення проблеми, що з'явилася. Чого не варто робити в період болю в колінах, так це самостійного лікування.

Грамотний лікар обов'язково призначить рентген, а за необхідності – УЗД. Встановивши діагноз, порекомендує медикаментозне або оперативне лікування. Якщо проблема у суглобі незначна, фахівець запропонує використовувати народні способи усунення захворювання або препарати гомеопатичної дії.

Будь-який спосіб лікування ґрунтується на певних принципах. Спочатку необхідно зняти біль. Потім усувається запалення, проводиться відновлення органу. Для закріплення лікування важливо усунути причину виникнення хвороби, покращити процес обміну речовин в організмі.

Якщо травма отримана, важливо не впливати на коліно теплом протягом мінімум двох діб. Відмовтеся від гарячих ванн та відвідування лазні. Після зниження больового симптому та зменшення набряку можна скористатися теплими лікувальними компресами та легкою гімнастикою для розробки суглоба.

Сприяє зменшенню набряку перев'язування. Її важливо правильно виконувати. Перебинтовувати не потрібно надто туго, за станом ноги слід стежити.

Операційним шляхом біль усувають за показаннями. Сучасна медицина дозволяє виконувати операції з мінімальним ушкодженням тканин. Пацієнт у таких випадках проводить у лікарні не більше 3 днів.

Маючи зайву вагу, необхідно рішуче змінити режим живлення. Зайві кілограмидіють негативно на весь організм та поступово руйнують суглоби. В якості профілактики захворювання виконуйте масаж, лікувальну гімнастику. Не піднімайте ваги без певної підготовки.

MoiSustav.ru

Болять коліна – що робити?

Щодня наші ноги витримують величезні навантаження. Відколи наші далекі предки - людиноподібні примати - стали на задні кінцівки, саме на ноги лягає вся маса тіла. А оскільки коліна беруть участь у згинанні ноги, то найчастіше саме вони першими дають знати, що з ногами відбувається щось небажане. Звичайно, найкраща боротьба із захворюваннями коліна - це профілактика хвороб (помірні заняття спортом, турбота про правильну вагу, здоровий образжиття). Але, припустимо, ми вже маємо ситуацію, коли дуже болять коліна: що робити в такому разі?

Давайте спочатку розглянемо, чому можуть хворіти коліна. Людське коліно – це самий великий суглобтіла. Кісточки коліна розділені двома менісками (дисками), їх обплітають сухожилля, зв'язки та м'язи. Щоб вся ця надзвичайно рухлива конструкція безперешкодно згиналася і розгиналася, всередині колінного суглоба є суглобовий хрящ, який виконує роль як би «машинного мастила». Він також служить амортизатором при ударах і падіннях на коліно. Отже, якщо відбуваються порушення хоча б в одній частині цього складного суглоба, то у людини болять коліна. Що робити і чи можна допомогти своїм ногам?

Звичайно, можна, і навіть у домашніх умовах. Хоча самолікування без консультації з лікарем принесе швидше шкоду, ніж користь. Адже лише фахівець може виявити причину того, чому болить коліно, що робити та як його лікувати. Якщо ви - шанувальник народної медицини, ви можете допомогти основному лікуванню, але лише лікар визначить, чого потребує ваше коліно - фізіопроцедури, медикаментозне лікуванняабо йому потрібне хірургічне втручання. Адже причин болю залежить і лікування.

Розглянемо тепер основні причини болю у колінному суглобі. Найпоширеніша причина – травмування коліна. Але що саме пошкоджено в колінному суглобі - перелом чи тріщина колінній чашціабо гомілкових кістках, розрив одного з менісків, вивих або розтягнення зв'язок або сухожиль - повинен сказати хірург після рентгену. Отже, розглянемо ситуацію, коли дома травми з'явився набряк чи гематома, ви відчуваєте оніміння, поколювання, ноги стають блідими чи синіють; або, навпаки, місце забиття стає гарячішим, ніж інші частини тіла, і сильно болять коліна, що робити до візиту до лікаря? Прикладіть до місця удару холодний компрес(пакет з льодом) і прийміть знеболювальне. Постарайтеся не наступати на хвору ногу. Не поспішайте накладати тугу пов'язку або еластичний бинт – при деяких травмах це протипоказано. І в жодному разі не можна накладати гріючі або спиртові компреси.

Часто колінні суглоби страждають у спортсменів через важкі тренування (важка атлетика, велосипедисти, штангісти). Але й у простих людей іноді через навантаження трапляються такі неприємності: варто ганьбити занадто великі тяжкості, під час вагітності, або через надмірну вагу тіла - перш за все, страждають і болять коліна. Що робити у такій ситуації? Доречно накласти еластичний бинт, щоб зафіксувати суглоб, що розхитався. В аптеках зараз продаються різноманітні бинти-наколінники, який саме потрібний вашій нозі – підкаже лікар. Якщо ви - молоденька дівчина і тільки недавно відкрили для себе переваги підборів, то, швидше за все, у вас болять коліна через усунення надколінка. Прийде вам відмовитися від високих шпильок, поки ваші ніжки не зміцніють.

Але що робити, якщо травми начебто не було, тяжкості ми не носили і каблуки не одягали, а коліна все одно болять? Причиною цього явища може бути висихання суглобової рідини. З віком або з генетичної схильності ця рідина, що відповідає за плавне ковзання кісточок у колінному суглобі, пересихає, і людина відчуває дискомфорт, у нього болять коліна. Лікування має бути спрямоване на те, щоб змусити організм виробляти цю рідину. Препарат "Терафлекс" показав свою ефективність, хоча приймати його потрібно довгий час. З народних засобів добре зарекомендувала себе настоянка із 3 столові ложки листа евкаліпта, настояна 2 тижні на півлітрі горілки. Цю настойку потрібно втирати в коліно. Допомагають також компреси з кефіру і крейди та ванни з жовтцем. Всередину можна приймати натще суміш із перетертого кореня селери, лимона, невеликої головки часнику та 2-3 ст. ложок меду.

fb.ru

Біль у колінах - ознака того, що у вас щось не гаразд із суглобами. Що саме, визначити може лише лікар у результаті аналізу симптомів та за результатами лабораторних досліджень. Можливо, коліна занили через нещадні фізичні навантаження. А може, це сигнал про те, що ваші суглоби зазнали «нападу» серйозної хвороби.

Так, наприклад, біль у колінах може бути одним із симптомів артриту або артрозу. Запальний процес у суглобах при цих захворюваннях може призвести до інвалідності, якщо не перейматися серйозним лікуванням.

Як правило, для лікування болю в колінах, причиною яких є захворювання суглобів, застосовуються медикаментозні засоби, що призначаються лікарем. Однак паралельно можна успішно застосовувати перевірені роками ефективні народні засоби.

Листя хрону від болю в колінах

Великий свіжий лист хрону обшпарити окропом і накласти на коліно на п'ять хвилин. Зверху прикрийте папером для компресів та теплою хусткою. «Хріновий» компрес допоможе оперативно зняти гострий біль у колінах, проте є одне «але»: при особливо чутливій шкірі хрін може завдати вам опіку, особливо якщо перестаратися з часом витримки аплікації. Повторюйте процедуру протягом тижня щодня і запалення в суглобах піде на спад.

Кульбаба від болю в колінах

Дві жмені свіжих жовтих квіток кульбаби зсипати в банку і залити двома склянками горілки. Наполягати протягом трьох днів, потім застосовувати як компрес-примочку: змочувати в отриманій рідині ганчірку із щільної тканини, накладати на коліно і укутувати пошарово вощеним папером, ватою, вовняним шарфом. Витримувати приблизно годину. Але можна й ніч із цим компресом провести. Курс лікування – 5-7 днів.

У деяких рецептах кульбабовий настій рекомендують робити на потрійному одеколоні. Принцип застосування зілля від цього змінюється.

Медична жовч від болю в колінах

Взяти в рівних пропорціях жовч (купити в аптеці), нашатирний спирт, оливкову олію, мед та спиртовий розчин йоду. Все помістити в баночку з добре пригнаною кришкою, закрити і потрясти. В отриманій рідині змочувати ганчірку і накладати на коліна, кутуючи потім ноги, як при класичному компресі. В ідеалі добре б натягнути поверх компресу товсті вовняні панчохи та ходити так добу. Потім дати колінах "відпочинок" на добу, і повторити все спочатку. За відгуками, цей народний спосібЛікування болю в колінах допомагає впоратися з гострими проявами артриту та артрозу, продовжує стадію ремісії. Головна умова – виконувати процедури протягом двох місяців. На тлі того, що потім на два-три роки можна забути про болі в колінах, термін невеликий.

Топінамбур від болю в колінах

Корисні властивості топінамбуру згодяться і під час лікування запалення суглобів. Бульби топінамбуру подрібнити разом із шкіркою, залити окропом і дати настоятися до повного остигання. Потім нагріти, злити в таз і парити ноги, одночасно наклавши на коліна аплікації зі змочених у настої шматків марлі. Після ванни витріть ноги насухо, зніміть з колін аплікації, змастіть коліна будь-яким зігріваючим розчином або маззю на основі бджолиного або зміїної отрути. Натягніть на ноги довгі вовняні панчохи і лягайте спати. Ті, хто випробували цей засіб, стверджують, що біль у колінах проходить через три-чотири такі сеанси.

Народна мікстура від болю в колінах

Це зілля в народі називають «швидка допомога». Готується мікстура із доступних інгредієнтів, використовується виключно для зовнішнього застосування.

Столову ложку морської солірозчинити в літрі води в банку з кришкою, що загвинчується. 100 г десятивідсоткового нашатирного спирту збовтати в окремому посуді з чайною ложкою камфорного спирту. Влийте спиртову суміш у соляний розчин. У розчині відразу з'являться білі «стружки». Закрийте банку кришкою і трясіть доти, доки «стружки» не розчиняться. Застосовуйте мікстуру для компресів на хворі на суглоби. Компрес бажано робити на ніч. Курс лікування – не менше трьох тижнів.

Мазь від болю в колінах

Для лікування запалення суглобів та при болях у колінах приготуйте таку народну мазь: столову ложку звіробою і дві столові ложки деревію подрібніть. На водяній бані розтопіть столову ложку вазеліну. Всипте в гарячий вазелін трави і добре розітріть до однорідної консистенції. Цією маззю натирайте хворі коліна на ніч. Зілля добре знімає біль і поступово позбавляє запалення.

polzavred.ru

Зі сказаного вище стає зрозуміло, що встановити причину виникнення болю в колінному суглобі не так легко. Саме тому при появі найперших неприємних відчуттівв області коліна необхідно одразу звернутися до лікаря для проведення комплексного обстеження всього організму.

Діагностика

Перш ніж лікувати біль у коліні, необхідно пройти всі діагностичні обстеження, призначені лікарем. Найбільш інформативними та безпечними з них є:

  • Опитування, складання анамнезу;
  • Загальний аналіз крові (лейкоцитоз, анемія тощо);
  • Мікробіологічне дослідження;
  • Рентгенологічне обстеження (проводиться майже завжди);
  • При підозрі на ревматоїдний артритвизнається серологічний аналіз;
  • Пункція суглоба (при цьому для аналізу береться певна кількість суглобової рідини);
  • пункційна біопсія (при підозрі на остеомієліт або кістковий туберкульоз);
  • Артроскопія (технічно складна маніпуляція, яка часто проводиться не лише з діагностичною, а й з лікувальною метою);
  • Денситометрія (обов'язкове дослідження при початкових проявах остеопорозу);
  • МРТ і КТ (найінформативніші обстеження, проведення яких дозволяє виявити навіть найнезначніші зміни в структурі колінного суглоба);
  • УЗД (призначається досить часто, тому що досить інформативно і не вимагає великих витрат, наприклад, при травматичні ушкодження, остеоартрозі та інших захворюваннях).

Як вилікувати біль у колінах?

При виникненні болю в колінному суглобі не варто відразу ж розпочинати лікування всіма доступними засобами. Такі дії можуть призвести до тяжких наслідків. Вся справа в тому, що лікувати потрібно основне захворювання, симптомом якого став біль у коліні. Для цього необхідно до лікаря та пройти всі призначені їм діагностичні обстеження, про які було сказано вище.

Багато людей, відчувши біль у ділянці коліна, усувають її за допомогою місцеводіючих препаратів (мазі, примочки, гелі тощо). Однак цього робити не варто. Використовувати якісь ліки без дозволу лікаря дуже небезпечно. До того ж, це може призвести до «змащування» клінічної картини, і діагностувати основне захворювання лікареві буде досить важко.

Що ж рекомендують та призначають лікарі, коли у пацієнта болить коліно?

Основні напрями боротьби з цією проблемою:

  • Максимальне знеболювання;
  • Профілактика болю, що полягає у відновленні функції та структури суглоба.

Отже, як лікувати коліно? Нижче наведено найбільш ефективні методиборотьби з болем у коліні:

  • Зменшити навантаження на суглоб до такого ступеня, коли не виникатимуть неприємні відчуття. Якщо біль досить гострий, то найкращим варіантом буде повна відсутністьнавантаження на суглоб та його фіксація за допомогою спеціальної пов'язки. Коліно повинно якнайбільше часу залишатися в нерухомому стані;
  • З метою стабілізації суглоба при розтягуванні або після травми рекомендується носити бандаж або щоденно забинтовувати коліно еластичним бинтом;
  • За відсутності протипоказань можна використовувати гарячі компреси. Їх прикладають до колінного суглоба, тим самим покращуючи мікроциркуляцію тканин. Схожим ефектом мають і мазі, що зігрівають, наприклад, фіналалгон. При нестерпному гострому болю протягом першої доби можна використовувати холодні компреси. Вони мають непоганий знеболюючий ефект;
  • Застосовуються протизапальні препарати, такі як ібупрофен, парацетамол тощо;
  • Масаж та мануальна терапія;
  • Грязьові аплікації та радонові ванни;
  • фізіотерапія, лікувальна фізкультура;
  • З метою запобігання болю необхідно ретельно розминати суглоб перед тренуванням. Причому робити це потрібно із поступовим збільшенням навантаження.

Однак далеко не завжди цих методів достатньо для того, щоб впоратися з болем.

У тих випадках, коли консервативні методине дають відчутного ефекту, лікарі рекомендують вдатися до хірургічним методамлікування.

Однак навіть перед оперативним втручанням пацієнт має пройти курс фізіотерапії та лікувальної фізкультури– це дозволить зняти набряк та якоюсь мірою відновити рухливість суглоба.

Після підготовки проводиться артроскопічна операція, під час якої хірург намагається повністю усунути причину болю. Як правило, після такого лікування людина протягом місяця повністю відновлюється.

Лікування народними засобами

Звичайно ж, лікування за допомогою народних засобів у жодному разі не може замінити традиційної медицини. Однак доповнити основне лікування за допомогою «бабусиних» рецептів можна. Крім того, більшість лікарів цілком позитивно ставляться до цього питання.

Фахівці рекомендують використовувати народні методитоді, коли захворювання не несе в собі великої небезпеки для здоров'я людини, але в той же час приносить йому масу неприємних відчуттів, наприклад, якщо доводиться лікувати забій коліна.

Найбільш ефективними та безпечними є такі методи:

  • Щоденні содові примочки;
  • Компреси з прополісом, медом та медичною жовчю;
  • Втирання нутряного яловичого жиру;

pokojvsa.ru

Біль у колінному суглобі: причини, лікування. Що робити, якщо болить колінний суглоб

Артрит

Це запальне захворювання колінного суглоба виявляє себе через підвищення температури в зоні ураження, сильний біль, інтенсивність якого зростає при ходьбі (але й у стані спокою больові відчуттяне залишають пацієнта), припухлість суглоба та скутість його руху, прогресуючу деформацію суглоба. Серед частих причинартриту можна назвати спадковість, проникнення в колінний суглоб інфекцій, недостатність фізичного навантаження повсякденному життінезбалансоване харчування.

Реактивний артрит

При цьому захворюванні запальний процес зачіпає не тільки колінний суглоб, а й прилеглі сухожилля, інші суглоби і навіть очі. Викликають реактивний артрит найчастіше інфекційні урогенітальні захворювання (гонорея, уреоплазма, хламідії) або кишкові недуги (сальмонельоз, дизентерія).

Синовіт

Запальне захворювання порожнини суглоба синовіальної оболонки, що вистилає зсередини, характеризується утворенням так званого випоту, який збирається в суглобовій сумці. Частими причинами синовіту є травми, аутоімунні процеси, порушення в обміні речовин тощо. синові. Дане захворювання супроводжується тупим болемта неприємним почуттям розпирання зсередини.

Хвороба Гоффа

Це захворювання супроводжується переродженням та пошкодженням навколишнього суглобу жирової тканини. Хворобу Гоффа досить складно діагностувати, часто приймають її за меніскопатию або іншу патологію. Небезпека недуги полягає в тому, що поступово жирова тканина втрачає свою «буферну» захисну функцію. Частою причиною захворювання є травма коліна, при якій жирові часточки защемляються та набрякають. Пошкоджені клітини заміщаються фіброзною тканиною, а вона має зовсім іншу будову, ніж жирова тканина, внаслідок чого не може бути буфером.

Остеопороз

Серйозне важке захворювання, що протікає зі зміною структури кісток. В результаті кісткова тканина стає дуже крихкою та вразливою, людина страждає від частих переломів. І біль у колінному суглобі (поряд з ниючим болем у хребті та нічними судомами) якраз і є частою першою ознакою остеопорозу.

Остеомієліт

Збудниками цього гнійно-некротичного процесу у кістковій тканині є бактерії. Практично з самого початку захворювання пацієнт відчуває біль, що свердлить гострий як би розпирає зсередини, інтенсивність якої зростає навіть від найменшого руху. Поряд з цим характерним симптомоміснують інші: слабкість, підвищення температури тіла. Хворе колінонабрякає, шкіра на ньому червоніє.

Туберкульоз кісток

Це тяжке захворювання починається з розплавлення кісткової речовини. Процес поступово прогресує, захоплюючи дедалі нові ділянки. Кістковий туберкульоз протікає з утворенням гнійного свища або порожнини, що відкривається назовні.

Болить колінний суглоб, що робити?

Біль у коліні ігнорувати вкрай небезпечно. Не відомо, що є її причиною – можливо, у всьому виною захворювання, лікування якого ефективне саме на ранніх стадіях. Тому при перших ознаках, що турбують, доцільно звернутися за допомогою до лікаря. До якого? Тут усе залежить від ситуації. Якщо коліно було травмовано, потрібна консультація хірурга. А якщо ні, то варто відвідати терапевта, який і задасть подальший вектор обстеження. Найчастіше пацієнт прямує до ортопеда, невролога, остеопата або ревматолога.

Для встановлення точного діагнозу можуть знадобитися такі дослідницькі процедури:

  • опитування пацієнта (уточнюються його відчуття, поведінка болю при русі кінцівки, з'ясовується анамнез пацієнта, особливості його роботи та способу життя, що передують появі болю обставини тощо);
  • огляд – іноді вже за зовнішніми ознаками досвідчений лікар може поставити діагноз чи хоча б запідозрити те чи інше захворювання;
  • загальний аналіз крові (виявляється лейкоцитоз, анемія, збільшення ШОЕ, робляться висновки про наявність запалення тощо);
  • біохімія ( підвищений рівень сечової кислотинаприклад, дозволяє діагностувати подагру);
  • мікробіологічні дослідження (наприклад, при підозрі на реактивний артрит може знадобитися зіскрібок з уретри з метою виявлення хламідій);
  • серологічні дослідження;
  • рентгенографія - дуже інформативний метод дослідження за наявності болю в колінному суглобі; на знімку зазвичай бувають видно патології та зміни, характерні для того чи іншого захворювання;
  • Магнітно-резонансна томографія;
  • УЗД – особливо інформативно при підозрі на пошкодження колінного суглоба травматичного характеру, меніскопатию, остеоартроз;
  • артроскопія - проводиться за допомогою спеціального обладнання як з діагностичною, так і з лікувальною метою;
  • пункційна біопсія кістки (необхідна для підтвердження діагнозу остеомієліт або кістковий туберкульоз);
  • пункція суглоба - за допомогою спеціальної голки здійснює забір із колінного суглоба частини ескудата для подальшого дослідження (перевіряється прозорість матеріалу, рівень вмісту в ньому кров'яних тілець та білка, наявність мікроорганізмів тощо);
  • денситометрія – за допомогою цього методу досліджується щільність кісток при остеопорозі (або підозрі на це захворювання).

Біль у колінному суглобі: лікування

Конкретний список лікувальних заходівзалежить від причини, що спричинила біль у колінному суглобі. Як уже говорилося вище, таких захворювань і станів існує безліч, тому самолікування у разі неблагополуччя колінного суглоба є неефективним і навіть небезпечним. Поставити точний діагноз і призначити грамотне лікування може лише фахівець, візит до якого не варто відкладати, якщо:

  • біль у коліні не вщухає тривалий час;
  • інтенсивність болю з часом не зменшується чи, тим більше, наростає;
  • біль виник раптово і так;
  • має місце почервоніння коліна;
  • змінено чутливість коліна та сусідніх областей;
  • є деформація коліна.

У кожному конкретному випадку перелік дослідницьких та лікувальних дій підбиратиметься індивідуально.

Отже, залежно від причини, що спричинила біль у колінному суглобі, лікар може використовувати в лікуванні пацієнта такі заходи та рекомендації:

  • зниження або навіть повне обмеження фізичної активності(іноді при цьому потрібно накладення спеціальної фіксуючої пов'язки, що утримує коліно у стані спокою);
  • використання еластичного бинта або бандажа – сприяє стабілізації суглоба;
  • ретельна тривала розминка колінного суглоба перед початком тренувань, поступове збільшення навантаження;
  • лікування компресами - лікар у деяких випадках може рекомендувати теплі компреси або мазі, що розігрівають (для поліпшення мікроциркуляції тканин); іноді доцільно накладення холодних компресів (для зняття гострого болю, при цьому час процедури не повинен перевищувати 15 хвилин);
  • медикаментозна терапія- так, наприклад, за наявності запального захворюванняколінного суглоба призначаються комплекси протизапальних препаратів, якщо мала травма, використовуються відновлювальні засоби;
  • хірургічне втручання;

bezboleznej.ru


Сайт надає довідкову інформацію. Адекватна діагностика та лікування хвороби можливі під наглядом сумлінного лікаря.

Колінні суглоби відносяться до найбільших і найскладніших суглобів тіла людини. На частку припадає понад 80% маси тіла, а деяких ситуаціях навантаження ними може значно збільшуватися. Наприклад, при бігу чи стрибках суглобові хрящі та меніски деформуються у 5 – 10 разів сильніше, ніж при ходьбі. У зв'язку з цим фактом колінні суглоби вважаються найбільш схильними до різного роду ушкоджень. Практично всі елементи даного суглоба добре іннервовані, тому їх ушкодження викликає, а також гаму інших супутніх неприємних відчуттів. Запальна реакція, що розвивається у відповідь на пошкодження, призводить до посилення болю за рахунок м'яких тканин та підвищення тиску синовіальної рідини в порожнині суглоба.

Однак не тільки ураження колінного суглоба може призвести до болів у цій галузі. Найчастіше причина у патології оточуючих колінний суглоб структур - кровоносних судин, нервових стовбурів, лімфатичних вузлів і м'язів. Більш рідкісною причиною болів є об'ємне утворення, що формується в підколінній ямці - кіста, доброякісна і злоякісна пухлина, та ін. У медичній практиці періодично зустрічаються психогенні болі в колінах, що не мають під собою будь-якого реального субстрату ( основи).

Кожне захворювання має низку зовнішніх ознак, що виявляються при огляді та обмацуванні області коліна та решти кінцівки. У сукупності з відчуттями хворого ( характер болю, періодичність та давність її появи та ін.) часто вдається досить точно встановити попередній діагноз та розпочати відповідне лікування. При неясній клінічній картині вдаються до застосування додаткових інструментальних та лабораторних досліджень, найбільш використовуваними з яких є рентгенографія, ультразвукове дослідження та .

Лікування завжди має бути орієнтоване на усунення причин болю. Якщо воно малоефективне, слід задуматися про достовірності встановленого спочатку діагнозу. Спектр лікарських препаратівдля усунення болю в області коліна величезний, оскільки причини болю можуть бути вкрай різноманітними. Найбільш часто використовуються протизапальні та протиалергічні препарати у вигляді мазей, компресів, уколів, таблеток, свічок та ін.

Анатомія області коліна

Знання анатомічного будови колінного суглоба і оточуючих його структур має першорядне значення у розумінні причин і механізмів розвитку того чи іншого захворювання, що проявляється болями у цій галузі.

Анатомія колінного суглоба

Колінний суглоб утворений дистальним ( віддаленим) кінцем стегнової кістки, проксимальним ( ближнім) кінцем великогомілкової кістки і надколінком.
Колінний суглоб формою відноситься до складних виросткових ( блокоподібним) суглобам, тому в ньому можливі рухи навколо трьох осей, а не навколо однієї чи двох, як у класичному блокоподібному суглобі. Найбільш широкий діапазон рухів реєструється в сагітальній площині ( згинання та розгинання) і у здорових людей досягає понад 140 градусів. Рухи у бічній площині та навколо своєї осі можуть здійснюватися лише у зігнутому положенні суглоба. Бічний відведення та приведення гомілки здійснюється в межах всього 5 - 7 градусів. Ротаційні рухи ( навколо своєї осі) здійснюються в межах 20 – 25 градусів.

При найближчому розгляді суглобових поверхонь даного зчленування стає очевидним, що вони є конгруентними. Іншими словами, суглобові поверхні стикаються не щільно і з-поміж них залишаються зазори. При такій архітектоніці стабільність суглоба перебувала б під питанням, проте, натомість, колінний суглоб є одним із найбільш надійних суглобів тіла людини. Пояснення криється в менісках – парних трикутних прошарках із хрящової тканини, які заповнюють вищезгадані зазори, граючи роль прокладки або ущільнювача.

Як меніски, так і поверхні кісток, що стикаються, вистелені гіаліновим хрящем, що забезпечує багаторазове зниження сили тертя в суглобі. Крім цього, сила тертя зменшується за рахунок синовіальної рідини, що заповнює весь вільний простір у суглобі.

Капсула колінного суглоба щільно прикріплюється до всіх кісток, що входять до його складу. Як і всі суглобові капсули, вона є двошаровою. Зовнішній шар називається фіброзним і складається з щільно оформленої сполучної тканини– одного з найміцніших видів тканин, які є в організмі. До того ж у зміцненні суглобової капсули колінного суглоба беруть участь численні зовнішні зв'язки коліна. Найбільший внесок у зміцнення капсули колінного суглоба робить сухожилля чотириголового м'яза стегна, яке переплітається з волокнами капсули і після виходу з неї формує сухожилля надколінка. Внутрішній шар капсули колінного суглоба називається синовіальним, оскільки складається з багатошарового циліндричного епітелію. В силу структурних особливостей даний епітелій забезпечує постійну циркуляцію синовіальної рідини, що дуже важливо для живлення хряща та підтримки працездатності суглоба.

Анатомія м'язів та зв'язок в області колінного суглоба

М'язи в області колінного суглоба розташовуються таким чином, що спереду коліна вони відсутні, а за ним формують поглиблення ромбовидної форми, в якому проходить судинно-нервовий пучок. З боків колінний суглоб захищений невеликим м'язовим масивом.

При обмацуванні колінного суглоба ззаду чітко визначається підколінна ямка, що має форму ромба. Верхньою внутрішньою межею даного ромба є двоголовий м'яз стегна. Верхньою зовнішньою межею є напівперетинковий м'яз. Нижнім внутрішнім кордоном є внутрішня головка литкового м'яза і невелика частина підошовного м'яза. Нижнім зовнішнім кордоном підколінної ямки є зовнішня головка литкового м'яза. Глибше, під обома головками литкових м'язів, по задній поверхні капсули колінного суглоба проходить підколінний м'яз.

З внутрішньої стороникапсула колінного суглоба стикається з рудиментарним підошовним м'язом. Більш поверхово розташовується кравецька м'яз. Деякі м'язи не знаходяться в проекції колінного суглоба, проте їх сухожилля перекидаються через нього і прикріплюються до бугристостей і виростків великогомілкової, малогомілкової та стегнової кісток. Серед таких сухожиль знаходиться сухожилля тонкого м'яза стегна, напівсухожильної м'язи, напівперетинчастого м'яза.

Найважливішу роль функціонуванні колінного суглоба грає зв'язковий апарат. Основним його завданням є обмеження обсягу рухів у колінному суглобі таким чином, щоб не відбувалося. Зв'язки колінного суглоба поділяються на внутрішні ( перебувають у порожнині суглоба) та зовнішні ( що знаходяться поза порожниною суглоба). Частина зовнішніх зв'язок переплітається з волокнами капсули колінного суглоба, значно збільшуючи її міцність.

До найважливіших внутрішньосуглобових зв'язків відносяться:

  • бічні ( внутрішня та зовнішня);
  • хрестоподібні ( передня та задня);
  • меніскостегнові ( передня та задня);
  • поперечна зв'язка коліна.
При травмах колінного суглоба найчастіше відбувається. При розтягуванні передньої хрестоподібної зв'язкиспостерігається патологічна рухливість гомілки вперед ( симптом передньої висувної скриньки). При розтягуванні заднього хрестоподібного зв'язування відзначається патологічний рух гомілки назад ( симптом задньої висувної скриньки).

При бічній травмі колінного суглоба часто страждають бічні зв'язки. Ушкодження поперечного зв'язування коліна зустрічається рідко, оскільки частіше відбувається розрив одного з менісків, між якими і знаходиться ця зв'язка.

До найважливіших позасуглобових зв'язків колінного суглоба відносяться:

  • зв'язування надколінка;
  • колатеральні зв'язки.
Зв'язування надколінка складається з волокон, що є продовженням сухожилля чотириголового м'яза стегна. Дане сухожилля переплітається з волокнами зовнішнього шару капсули колінного суглоба, а при виході з нього є зв'язкою надколінка. Ця зв'язка робить найбільший внесок у утримання надколінка у фізіологічному положенні.

Колатеральні зв'язки знаходяться з боків від суглоба, запобігаючи надмірному його відхиленню від осі ноги у фронтальній площині ( в бік). Травми даних зв'язок вкрай болючі і рідко регенерують повністю, тому після розтягнення або розриву спостерігаються спонтанні вивихи, що повторюються.

Анатомія судин та нервів у ділянці колінного суглоба

У підколінній ямці проходить судинно-нервовий пучок, що включає підколінну артерію, вену та сідничний нерв. У деяких людей зустрічається один із варіантів кровопостачання колінного суглоба, при якому відбувається поділ стегнової артеріїна дві гілки - більшу задню великогомілкову артерію і меншу передню великогомілкову артерію. У той час, коли у більшості людей дане розгалуження локалізується нижче колінного суглоба, у невеликої частини воно знаходиться на рівні або вище суглоба. У такому разі замість підколінної артерії до судинно-нервового пучка входитиме задня великогомілкова артерія або навіть обидві ( передня та задня великогомілкова артерії). Так само зустрічаються різноманітні варіанти венозних колатералей ( гілок) у сфері колінного суглоба, причому їх кількість перевищує кількість варіантів артеріальних колатералей.

Крім вищевказаних найбільших кровоносних судин у ділянці коліна існує розвинена судинна мережа, покликана забезпечувати життєдіяльність капсули суглоба та навколокапсульної частини менісків. У освіті цієї мережі бере участь як підколінна артерія, а й деякі гілки розташованої вище стегнової артерії. Зокрема йдеться про верхню і нижню медіальну артерію коліна, низхідну колінну артерію, верхню і нижню латеральну артерію коліна та ін.

Серед нервів, що у області колінного суглоба, слід зазначити сідничний нерв та її гілки – великогомілковий і малогомілковий нерв, куди він ділиться вище рівня коліна. Також можуть зустрічатися невеликі чутливі шкірні нерви.
Всі елементи судинно-нервового пучка зверху прикриті жировою клітковиною з метою їхнього захисту при травмі.

Які структури можуть запалюватись у коліні?

Практично завжди причиною болю в колінах є запальний процес. Залежно від цього, яка зі структур суглоба запалена, проявляються ті чи інші види порушень його функціонування і біль, що також мають різноманітний характер.

В області колінного суглоба можуть запалюватися такі структури:

  • суглобовий хрящ;
  • артерії;
  • вени;
  • нерви;
  • лімфатичні вузли та судини;
  • капсула суглоба ( фіброзний та синовіальний шар);
  • кістки ( стегнова, великогомілкова, надколінок);
  • м'язи та сухожилля;
  • синовіальні сумки;
  • підшкірна жирова клітковина;

Основні причини болю в коліні

Медична термінологія для більшості непосвячених у цю область людей є складною та незрозумілою. Тим не менш, її використання необхідне у зв'язку з високою функціональністю та точністю. Наведена нижче таблиця покликана поліпшити розуміння хворими на суті медичних термінів і механізмів, за якими розвивається те чи інше захворювання.

Причини болю в коліні

Запалена структура Назва запалення Механізм розвитку запалення
Суглобовий хрящ Хондріт Найчастішою причиною запалення суглобового хряща є його дегенеративно-дистрофічне зміна при деформації. При цьому захворюванні відбувається поступове руйнування хряща, що супроводжується прогресуючим зниженням його пружності. В результаті пошкодження хряща збільшуються. Крім того відбувається зниження його здатності до відновлення, що опосередковано призводить до почастішання запальних процесів.
Підколінна артерія Артеріїт Запалення підколінної артерії переважно відбувається у зв'язку з локальними порушеннями циркуляції крові. Найбільш поширеною причиною цього є осідання мікробів на атеросклеротичній бляшці, розташованій у даному сегменті кровоносного русла та руйнування ними внутрішніх шарівстінки артерії.
Підколінна вена Флебіт Запалення підшкірної вени відбувається частіше, ніж запалення підшкірної артерії з тієї причини, що швидкість кровотоку у вені значно нижча, ніж у артерії, і ймовірність осідання у зв'язку з цим підвищується. Крім того, вени мають систему клапанів, в області яких відбувається завихрення потоку крові, що привертає до формування. Тромботичні маси є сприятливим середовищем для зростання бактерій, які викликають запалення стінки цієї судини.
Сідничний або великогомілковий нерв Невріт Основною причиною запалення сідничного нерває його механічне здавлення та розтягнення внаслідок травм або локальне охолодження на протягу. Більш рідкісним є пошкодження оболонки нерва власними антитілами за певних аутоімунних захворювань.
Лімфатичний вузол Лімфаденіт Запалення регіонарного лімфатичного вузла може локалізуватися у підколінній ямці у відповідь будь-яке запалення коліна гомілки чи стопи ( , та ін.). В даному випадку лімфатичний вузол виступає в ролі бар'єру, який уловлює бактерії, що поширюються з вогнища запалення до решти організму. При цьому розміри вузла збільшуються через скупчення в ньому ( клітин імунної системи), його капсула натягується та викликає біль.
Лімфатична судина Лімфангіт Часто паралельно з спостерігається і запалення лімфатичної судини ( лімфангіт), зазвичай розташованого трохи нижче самого вузла. Дане запалення виглядає як опухла червона смужка, хвороблива на дотик. Причиною лімфангіту є надмірна кількість живих бактерій чи медіаторів запалення у лімфі. Також можливий механізм ретроградного ( зворотного) запалення стінки лімфатичної судини від запаленого лімфатичного вузла.
Капсула колінного суглоба Синовіт Запалення синовіальної оболонки капсули суглоба у молоді найчастіше є наслідком механічної травми. У людей середнього та похилого віку запалення може виникати, у тому числі, і через . При ревматизмі агресивним фактором є власні антитіла, вироблені організмом проти стрептококової, які внаслідок антигенної схожості помилково вражають синовіальний епітелій.
Кістковий мозок Остеомієліт Первинний остеомієліт частіше розвивається у людей середнього та похилого віку ( трапляються і винятки) через попадання в кістковий мозокбактерій разом із струмом крові. Вторинний остеомієліт є травматичним, може розвинутися у пацієнтів будь-якого віку і завжди пов'язаний з потраплянням мікробів у кістковий мозок із навколишнього середовища при відкритих, хірургічних операціях та ін.
М'язи та сухожилля Міозит, тендініт Запалення м'язово-сухожильного апарату колінного суглоба в основному відбувається внаслідок механічних травм, переробки та локального ( перебування на протягу). Розтягнення і розрив сухожиль трапляється у спортсменів, які стрімко набирають м'язову масу і не дбають про зміцнення сухожиль.
Синовіальна сумка Бурсит Колінний суглоб містить від 3 до 5 синовіальних сумок, більшість з яких розташована на передній поверхні капсули в проекції надколінка. Вони запалюються досить рідко і тому їх діагностика важка. Основною причиною їхнього запалення є травма. Рідше запалення може поширитися ними із сусідніх структур.
Підшкірна жирова клітковина Целюліт Запалення підшкірно-жирової клітковини – явище досить рідкісне і найчастіше спричинене запаленням сусідніх структур ( остеомієліт, гнійний та ін.).
Шкіра Дерматит Запалення шкірних покривів коліна може розвинутись внаслідок бактеріальної інфекції. ), а також при алергічному контактному.

Діагностика причин болю в коліні

З тієї причини, що болі в області коліна можуть бути наслідком великої кількості захворювань, найчастіше для встановлення правильного діагнозу необхідно використання додаткових лабораторних та інструментальних досліджень. Зрозуміло, не варто применшувати ролі анамнезу ( збору відомостей про розвиток захворювання), огляду та загального обстеження хворого, оскільки ретельне виконання цих стандартних методів збору даних дозволяє у 70% випадків встановити діагноз.

До якого лікаря звертатися?

У зв'язку з різноманіттям причин болю в коліні пацієнт не завжди знає, якого лікаря йому слід звернутися. Тому для того, щоб внести конкретику, пацієнту рекомендується, в першу чергу, звернутися до сімейного лікаря, який проведе необхідні первинні дослідження, що дозволяють визначити, до якої галузі належить конкретне захворювання.

Приблизно 80% захворювань коліна здатний лікувати сімейний лікар. Якщо існує підозра на захворювання, що не входить до його компетенції або яке він не здатний лікувати через занедбаність, сімейний лікар направляє хворого на консультацію до відповідного фахівця. При необхідності сімейний лікар або відповідний фахівець направляє хворого на планове або термінове лікування до відповідного відділення лікарні.

Фахівцями, що займаються лікуванням захворювань, що викликають біль у коліна, є:

  • травматолог;
  • ортопед;
  • невропатолог;
  • хірург;
  • алерголог/імунолог;
  • ревматолог;
  • інфекціоніст;
  • гастролог;
  • онколог;
  • психотерапевт та ін.

Лабораторні та інструментальні дослідження

Для уточнення діагнозу часто необхідно базуватися на даних додаткових параклінічних досліджень, характерних для тієї чи іншої галузі медицини.

Методи діагностики причин болю в коліні

Область медицини Захворювання Методи діагностики
Травматологія/
ортопедія
  • деформуючий артроз;
  • внутрішньосуглобовий перелом;
  • дисплазія колінного суглоба ( варусна та вальгусна деформація колінного суглоба);
  • гемартроз та ін.
  • УЗД ( ультразвукове дослідження) суглоба;
  • артроскопія;
  • пункція суглоба та цитологічне дослідження синовіальної рідини;
  • КТ ( );
  • МРТ ( ).
Неврологія
  • сідничного та великогомілкового нерва.
  • УЗД підколінної ямки;
  • та ін.
Хірургія
  • підколінна кіста ( Бейкера);
  • підколінної артерії;
  • гнійний артрит;
  • області колінного суглоба;
  • розрив зв'язок колінного суглоба;
  • розрив меніска;
  • стороннє тіло в капсулі суглоба;
  • аневризму підколінної артерії;
  • підколінний абсцес/флегмона;
  • лімфангіт/лімфаденіт;
  • остеомієліт;
  • гемартроз при та ін.
  • рентгенографія/рентгеноскопія у двох проекціях;
  • УЗД суглоба;
  • підколінної ямки;
  • артроскопія;
  • внутрішньовенна ангіографія;
  • КТ/МРТ;
  • діагностична пункція колінного суглоба;
  • дослідження синовіальної рідини;
  • загальний аналіз крові;
  • тимолова проба;
  • С-реактивний білок
  • визначення рівня VIII та IX факторів згортання крові та ін.
Алергологія/
імунологія
  • паранеопластичний синдром;
  • контактний дерматит;
  • гострий алергічний артрит при сироватковій хворобі;
  • артрит Понсе ( при);
  • хвороба Бюргера ( системний імунопатологічний облітеруючий тромбангіїт) та ін.
  • загальний аналіз крові;
  • ЦВК ( циркулюючі імунні комплекси);
  • фракції імуноглобулінів
Ревматологія
  • гостра;
  • синдром Каплана ( артрит у шахтарів із силікозом та ревматичними вузлами) та ін.
  • ревматоїдний фактор;
  • С-реактивний білок;
  • АСЛ-О ( );
  • пункція та цитологічне дослідження синовіальної рідини;
  • LE-клітини;
  • антитіла до ДНК та ін.
Інфекційні захворювання
  • артрити при , тифі, бактеріальної та ін.
  • сифілітичний артрит;
  • гонорейний артрит;
  • та ін.
  • загальний аналіз крові;
  • реакція Вассермана;
  • ІФА/ELISA ( імуноферментний аналіз);
  • мікроскопія та посів мазка носоглотки;
  • мікроскопія мазка уретри та ін.
Гастрологія
  • артрит при;
  • артрит при та ін.
  • ASCA;
  • pANCA та ін.
Онкологія
  • синовіальна;
  • фіброма/фібросаркому;
  • /Злоякісна шваннома;
  • /Міосаркома;
  • остеома/остеобластома;
  • хондрому/хондробластома
  • синдром Реклінгхаузена ( нейрофіброматоз І типу) та ін.
  • рентгенографія/рентгеноскопія суглоба у двох проекціях;
  • рентгенографія грудної клітки;
  • печінкові та ниркові проби;
  • УЗД суглоба та навколосуглобового простору;
  • артроскопія з біопсією;
  • цитологічне дослідження синовіальної рідини;
  • загальний аналіз крові;
  • пухлинні маркери;
  • сцинтиграфія та ін.
Психіатрія
  • психогенний ревматизм
  • Необхідно виключити всі соматичні причини болю в колінному суглобі.
Ендокринологія
  • артралгія ( ) після чи видалення .
  • УЗД органів малого тазу;
  • визначення рівня та у периферичній крові.

Рентгенографія/рентгеноскопія суглоба у двох проекціях
Рентгенографія є інструментальним методом дослідження, при якому за допомогою рентгенівських променів на плівці створюється зображення кісткової структуриколінного суглоба. Хрящова тканина не відображається, тому замість неї між дистальним кінцем стегна і проксимальним кінцем великогомілкової кістки утворюється так звана суглобова щілина.

Рентгеноскопія є подібним інструментальним способом, але на відміну рентгенографії вона в реальному часі. Інакше кажучи, лікар-рентгенолог вивчає кістковий скелет колінного суглоба у поступовій динаміці, повертаючи пацієнта під різними кутами, і навіть просячи його виробляти руху на суглобі. Як правило, таке дослідження призначається, коли результати рентгенографії дають сумнівні дані для встановлення діагнозу.

За допомогою рентгенографії/рентгеноскопії колінного суглоба вдається встановити причину болю в його ділянці. Найбільш поширеними з них є деформуючий артроз, внутрішньосуглобовий перелом, остеомієліт та гнійний артрит.

Рентгенографія грудної клітки у двох проекціях
Рентгенівський знімок грудної клітини може призначатися лікарем для виключення розвитку легких метастазів пухлини хрящової, кісткової, синовіальної та інших тканин. Для їх виявлення та локалізації рекомендується виконувати рентгенографію грудної клітки у двох проекціях ( задньо-передній та бічний).

УЗД ( ультразвукове дослідження) суглоба та навколосуглобової області
УЗД колінного суглоба та навколосуглобового простору є сучасним, доступним, неінвазивним ( не травматичним), нешкідливим та високоточним інструментальним методом дослідження. Суть методу полягає у реєстрації звукових коливань, відбитих від різних за щільністю тканин. Сучасні УЗД апарати надають тривимірне зображення структур суглоба, дозволяють визначити товщину синовіальної оболонки, хряща, визначають стан зв'язково-сухожильного апарату, реєструють наявність запальних змін у синовіальній рідині. Також за допомогою цього дослідження стає можливим детально вивчити навколосуглобовий простір та структуру підколінної ямки. Зокрема, за допомогою УЗД вдається визначити наявність кісти підколінного простору, що сковує рухи в ньому і часто є причиною болю.

За допомогою УЗД колінного суглоба діагностується більшість захворювань, пов'язаних зі зміною його цілісності, а також його цілісності. допоміжного апарату. Крім того, порівняно з КТ та МРТ дане дослідження значно дешевше. Однак, на жаль, цей напрямок ще недостатньо вивчений і фахівців у цій галузі небагато, тому УЗД суглобів може здійснюватися лише в небагатьох клініках.

УЗД органів малого тазу
УЗД органів малого тазу здійснюється двома способами - трансабдомінально ( через передню черевну стінку ) та інтравагінально ( через піхву). Найбільш точним вважається вивчення органів малого тазу при інтравагінальному дослідженні. До цього методу вдаються при підозрі на ендокринну причину болю в колінах, при так званих клімактеричних або посткастраційних. після видалення яєчників) артритах.

Доплерографія підколінної ямки
Дане дослідження спрямоване вивчення кровотоку. При доплерографії підколінної ямки визначається прохідність підколінної артерії та вени, а також наявність у них дефектів стінки ( аневризм), здатних викликати біль даної локалізації. Перевагами цього дослідження є неінвазивність, нешкідливість та відносна дешевизна. Для з'ясування причин болю в коліні виконується дослідження всіх великих судин нижніх кінцівок із зазначенням місця та ступеня закупорки ( в процентах).

Артроскопія з біопсією
Артроскопія є ендоскопічним методом дослідження, при якому в порожнину суглоба вводиться світлодіодний провідник, з'єднаний з пристроєм, що перетворює, і монітором. Переваги даного методу полягають у тому, що з його допомогою вдається візуалізувати суглобові поверхні, меніски, внутрішньосуглобові зв'язки та синовіальну оболонку такими, якими вони є насправді. Більш того, за допомогою артроскопа можна проводити малотравматичні операції з видалення сторонніх тіл з колінного суглоба та відновлення цілісності менісків. При підозрі на об'ємне утворення у порожнині суглоба можна взяти зразок ( біоптат) та дослідити його гістологічну структуру на предмет зловживання. Отриману з порожнини суглоба синовіальну рідину також можна досліджувати цитологічно щодо наявності в ній атипових клітин, кристалів сечової кислоти та ін.

МРТ
МРТ на сьогоднішній день є другим за чіткістю одержуваного зображення дослідженням після ПЕТ ( позитронно-емісійна томографія). Суть даного методу полягає у реєстрації фотонів, що випромінюються людським тілом в умовах змінного магнітного поля великої величини. Особливістю МРТ є краща візуалізація структур, багатих на рідину ( зокрема, іонами водню).

Слід зазначити, що використання цього методу для діагностики захворювань колінного суглоба здійснюється вкрай рідко у зв'язку з високою вартістю дослідження. Однак іноді воно необхідне для діагностики системного захворювання, одним із проявів якого є артрит.

Обмеженням використання МРТ є наявність у тілі хворого металевих імплантів ( зубні коронки, спиці, штифти, протези та ін.), а також вага хворого понад 160 кг.

КТ
КТ є одним із найсучасніших рентгенологічних методів дослідження. Його суттю є кругове виконання численних рентгенологічних знімків певного сегмента тіла з подальшим їх зіставленням. У результаті, створюється тривимірна віртуальна реконструкція необхідного сегмента тіла, яку можна досліджувати як під будь-яким ракурсом, так і пошарово в будь-якому необхідному перерізі. Особливістю КТ є якісніша візуалізація щільних структур ( кістки, метал тощо.). Обмеженням цього методу дослідження є вага хворого понад 120 кг.

Використання КТ для діагностики причин болю в коліні також обмежується високою вартістю. Як і у випадку з МРТ, цей метод може використовуватися при підозрі на системне захворюванняодним із проявів якого є запалення колінного суглоба.

За необхідності вибору між КТ та МРТ керуються кількома критеріями. Найбільш важливими критеріями є роздільна здатність томографів та їх нешкідливість ( величина опромінення). Також одним із важливих факторів є компетентність лікаря, який описує результати дослідження.

Внутрішньовенна ангіографія
Внутрішньовенна ангіографія є одним із найбільш специфічних радіологічних досліджень. Його суттю є введення у певну артерію ( як правило, стегнову або підключичну) зонда, через який у певний момент часу вводиться рентгеноконтрастна речовина і паралельно здійснюється радіоскопія ( візуалізація внутрішніх структурорганізму в реальному часі). Таким чином, дослідник може стежити за поширенням контрастної речовини по судинному руслута відзначати місця ( звужень) з аневризм ( розширень), здатних викликати у пацієнта біль.

Зокрема, порушення прохідності стегнової або підколінної артерії може викликати гостру судинну недостатність нижчої частини ноги ( , атеросклеротична бляшка та ін.). Клінічними ознаками гострої артеріальної недостатності є блідість шкірних покривів, що раптово виникла, відсутність пульсу і виражені болі нижче передбачуваного місця звуження.

Сцинтиграфія
Сцинтиграфія також є одним із специфічних радіологічних методів, особливістю якого є використання мічених радіофармпрепаратів, що вводяться внутрішньовенно. У міру поширення по організму радіофармпрепарати осідають у тканинах, до яких виявляють тропізм. спорідненість). Таким чином, при виконанні рентгенівського знімка після внутрішньовенного введення необхідного препарату на моніторі візуалізуються місця його скупчення. Основною сферою застосування сцинтиграфії є ​​виявлення злоякісних процесів, а також пухлинних метастазів, які складно піддаються візуалізації іншими методами. Більшість злоякісних пухлин вже є специфічні радиофармпрепараты.

Злоякісні пухлини суглобових структур та навколосуглобового простору можуть бути причиною болю, проте такі випадки трапляються рідко. Більше того, у зв'язку з тим, що колінний суглоб добре візуалізується. простими методамидослідження, застосування сцинтиграфії з метою діагностики пухлини в галузі колінного суглоба носить лише науковий інтерес та практично не застосовується.

Колоноскопія
Колоноскопія є інструментальним ендоскопічним методом діагностики патології прямої, сигмовидної та товстої кишки. Деякі колоноскопи здатні долати ілеоцекальний клапан і візуалізувати кінцеву частину клубової кишки. При даному дослідженні в пряму кишку нагнітається повітря, після чого в неї вводиться гнучкий провідник фіброволоконний, поступово просувається вгору по . За допомогою фіброволокна здійснюється освітлення певної ділянки кишківника перед кінцевою частиною апарату, а також передається на екран зображення внутрішньої стінки товстого кишківника.

Колоноскопія може використовуватися для діагностики таких захворювань як хвороба Крона ( термінальний ілеїт) та неспецифічний виразковий коліт. Зазвичай ці захворювання ніяк не впливають на опорно-руховий апарат, проте в окремих випадках розвиваються артрити, імовірно, за допомогою аутоімунних механізмів. Найчастіше при таких артритах уражаються тазостегнові, колінні та гомілковостопні суглоби.

Загальний аналіз крові
Загальний аналіз крові є скринінговим методом у будь-якій галузі медицини. Без сумніву, даний аналіз не вкаже на точну причину болю в коліні, однак він може значно звузити коло пошуку серед величезного їх спектру. Деякі особливості форми, діаметра, колірного індексу і кількості можуть наштовхнути лікаря на думку про захворювання, що рідко зустрічаються, в рамках яких може розвиватися артрит. Особливості лейкограми ( відсоткове співвідношення різних видівлейкоцитів у крові) можуть вказати на аутоімунну ( алергічну), вірусну чи бактеріальну природу запалення суглоба.

Тимолова проба
Тимоловая проба одна із біохімічних аналізів, що вказують на вираженість запального процесу. Цей аналіз є загальним, і високі його показники можуть свідчити про довільну локалізацію запального процесу.

С-реактивний білок
С-реактивний білок також є загальним маркером запального процесу в організмі, однак, на відміну від тимолової проби, підвищення його значень може свідчити про ревматичній природі запалення колінних суглобів.

Визначення рівня VIII та IX факторів згортання крові
Одним із проявів гемофілії ( вроджене захворювання, що характеризується дефіцитом згортання крові) є внутрішньосуглобова кровотеча. Як правило, воно буває рясним і важко зупиняється, внаслідок чого в порожнину суглоба проникає велика кількість крові. Разом з кров'ю до суглобової порожнини потрапляють біологічно активні речовини, що викликають запальний процес та біль. Оскільки колінний суглоб є одним із найбільш масивних суглобів людини, а його травматизм за статистикою є найчастішим. Кровотечі в даний суглоб у хворих на гемофілію найбільш ймовірні і, як правило, найбільш виражені.

Діагностувати гемофілію допомагає ретельно зібраний сімейний анамнез, відповідна клінічна картина та визначення у крові рівня VIII та IX фактора згортання. Також корисними можуть виявитися аналізи, що входять до ( протромбін, тромбіновий час, фібриноген та ін.).

ЦВК
ЦВК являють собою циркулюючі в крові комплекси антигену з антитілом, що атакував його. ЦВК виявляються при алергічних реакціяхтретього типу за Джеллом і Кумбсом ( імунокомплексні реакції). Коли даний комплекс осідає на судинну стінку, в ній розвивається запальна реакція, що зовні проявляється локальним почервонінням і різною за ступенем вираженості хворобливістю. Як правило, такі реакції носять системний характер та їх прояви не обмежуються поразкою лише певних частин тіла. Іншими словами, поразка колінних суглобів, зазвичай симетрична, розвивається в рамках системного алергічного процесу в організмі.

Фракції імуноглобулінів
Визначення фракції імуноглобулінів застосовується в диференціальної діагностикидеяких алергологічних та аутоімунних захворювань, здатних проявитися болями в ділянці коліна.

АСЛ-О
АСЛ-О ( антистрептолізин-О) є видом антитіл проти стрептолізину – протеолітичного ( руйнівного) бактерії під назвою бета-гемолітичний. У певної категорії хворих ці антитіла перехресно вражають хрящову тканину суглобів. У зв'язку з вищесказаним, високий титр АСЛ є діагностичним критерієм ревматизму.

Ревматоїдний фактор
Ревматоїдний фактор також відноситься до аналізів, необхідних для постановки діагнозу гострої ревматичної лихоманки, яка, як відомо, проявляється вираженими болями в області колін.

Сечова кислота
Збільшення рівня сечової кислоти в крові є субстратом такого захворювання, як подагра, при якому в суглобах ( частіше за великі) формуються відкладення солей цієї кислоти. В результаті розвивається гострий артрит, що супроводжується підвищенням тіла і вираженими болями в коліні, аж до відсутності рухів у даному суглобі.

Антитіла до ДНК
Виявлення даних антитіл є найточнішим критерієм лабораторної діагностикисистемного червоного вовчаку, одним із проявів якого є біль у колінних суглобах.

LE клітини
LE клітини – певні види лейкоцитів, що поглинули ядра чи фрагменти ядер інших клітин організму. Дані клітини виявляються у 70% дітей, які страждають на системний червоний вовчак, який може викликати напади болю в коліні.

Реакція Вассермана
Даний аналіз є позитивним за такого відомого як . Одним із ускладнень даної інфекції є сифілітичний артрит, що розвивається при прямому ураженні синовіальної оболонки або кінця кістки блідої трепонеми ( збудник сифілісу) або опосередковано за допомогою аутоімунних механізмів.

ІФА/ELISA
За допомогою здійснюється пошук у крові певних видів антитіл. Зокрема, корисним може виявитися діагностика антитіл і гонококу, що викликає синдром Рейтера. При даному синдроміспостерігається тріада ураження кон'юнктиви ока, уретри ( а також простати) та синовіальної оболонки суглобів ( частіше за великі). При виявленні антитіл до блідої трепонеми та болях у колінах з високою ймовірністю можна виставити діагноз сифілітичного артриту.

Мікроскопія та посів мазка уретри
Мікроскопія та посів мазка уретри дозволяє виділити збудника венеричних інфекцій, які безпосередньо або за допомогою аутоімунних механізмів можуть викликати біль у колінах.

Мікроскопія та посів мазка носоглотки
Такі захворювання як кір, тиф, дифтерія або пневмококова пневмонія можуть спричинити біль у колінах, опосередковані, як і у вищезгаданих випадках, перехресною імунологічною агресією. При бактеріальних захворюваннях ( тиф, дифтерія, пневмококова пневмонія та ін.) часто вдається діагностувати збудника при простій мікроскопії з відповідним фарбуванням мазків. При необхідності вдаються до специфічних діагностичних тестів та посіву на прості та збагачені поживні середовища. При вірусних захворюваннях ( кір, та ін.) Виявити збудника набагато складніше. З цією метою застосовують посів на живі живильні середовища або , що дозволяють виявити характерні для певного вірусу ділянки геному.

ASCA
Антитіла до цукроміцетів є діагностичним критерієм хвороби Крона. Дані бактерії відносяться до постійної кишківника людини, оскільки беруть участь у процесі ферментації їжі і навіть виділяють ряд. Однак у деяких пацієнтів до цих бактерій розвивається посилена імунна реакція, через яку в кишечнику розвивається специфічний запальний процес, що є субстратом ( основою) хвороби Крона.

У поодиноких випадках сформовані патологічні антитіла вражають не тільки тканини кишечника, але ще й синовіальну оболонку суглобів, через що у хворих розвиваються реактивні артрити. Найбільш частою їх локалізацією є великі суглоби нижніх кінцівок ( стегновий, колінний, гомілковостопний).

pANCA
Антитіла до цитоплазми виявляються при низці захворювань, одним із яких є неспецифічний виразковий коліт. При цьому захворюванні також як і при хворобі Крона можуть розвиватися аутоімунні артрити, що проявляються болями у великих суглобах і, зокрема, в колінному суглобі.

Ниркові проби ( креатинін, сечовина)
Дані аналізи виконуються з метою оцінки функції виділення нирок. Їх відхилення можуть свідчити про системний червоний вовчак, первинну пухлину, метастази та ін. Всі перераховані вище патології можуть впливати на функціональну цілісність колінних суглобів за допомогою різних механізмів. Таким чином, дослідження функції нирок може доповнити клінічну картину певного захворювання, одним із проявів якого є запалення колінного суглоба.

Печінкові проби ( загальний білірубін та його фракції, АлАТ, АсАТ, лужна фосфатаза, ГТП)
Дослідження функції печінки здійснюється з тією самою метою, як і дослідження функції нирок. У зв'язку з тим, що печінка є фільтром для крові, зібраної з кишківника та органів малого тазу, саме в ній найчастіше виявляються метастази злоякісних пухлин даних органів. Злоякісні пухлини, крім класичної клінічної картини, здатні провокувати розвиток паранеопластичного синдрому, при якому антитіла, вироблені організмом проти пухлини, перехресно атакують тканини, схожі за антигенною будовою. В результаті метою протипухлинних антитіл можуть стати нирки, печінка, легені, головний мозок, синовіальна оболонка суглобів та ін. Зокрема, розвиток паранеопластичного артриту колінного суглоба проявляється його набряклістю, почервонінням, болем і практично завжди є двостороннім.

Пухлинні маркери ( онкомаркери)
Перебуваючи в організмі, пухлини різних тканин практично завжди виділяють у кров певні речовини, які в нормі не трапляються. Такі речовини називають пухлинними маркерами. Їхнє виявлення допомагає в діагностиці первинного вогнища злоякісного новоутворення. На жаль, на сьогоднішній день відкриті не всі онкомаркери, а їхня діагностична цінність не завжди є абсолютною, оскільки для більшості з них існує певний відсоток помилки.

Негативно вплив пухлини на колінний суглоб може бути опосередковано прямим і непрямим впливом. Прямий вплив має на увазі зростання пухлини безпосередньо з хрящової, кісткової або сполучної тканини самого суглоба, що призводить до зміни конгруентності. відповідності) його поверхонь та розвитку запалення. Непрямий вплив частіше буває опосередкований паранеопластичним синдромом, описаним раніше.

Маркером специфічним для синовіальної саркоми є віментин, епітеліальний мембранний антиген та панцитокератин. Маркером злоякісної шванноми є Віментин, S-100, CD99, індекс проліферативної активності Ki-67. Маркером міосаркоми є високий титр антитіл до десміну, міоглобіну, специфічного актину HHF-35 та віментину. Маркери інших пухлин або мало вивчені, або недостатньо інформативні.

Визначення рівня естрогену та прогестерону в периферичній крові
Дане дослідження актуальне лише для представниць прекрасної статі, оскільки саме у них у нормі спостерігається зміна рівня гормонів яєчників. естрогену та прогестерону) протягом маточно-оваріального циклу. Порушення даного циклу або його відсутність можуть свідчити про певні соматичні захворювання або наступ. Крім класичних ознак менопаузи, у деяких жінок вона може проявлятися клімактеричним артритом, природа якого, на жаль, мало вивчена. Припускають, що естрогени прискорюють регенераторні властивості суглобового хряща, тому їх відсутність веде до прискореного його руйнування, що супроводжується запальним процесом та болями. Аналогічний стан може розвиватися після операції з видалення обох яєчників, і в даному випадку воно називається посткастраційною артралгією.

Що робити при болях у коліні?

Причини болю в коліні умовно поділяються на термінові та нетермінові. До термінових станів належать ті, які становлять загрозу життю або здатні призвести до суттєвого порушення функції колінного суглоба та всієї нижньої кінцівки. До несрочним ставляться й інші стану.

Перша допомога при термінових станах, що викликають біль у коліні

До термінових станів, що призводять до болів у коліні/колінах, відносяться:
  • гемартроз ( внутрішньосуглобовий крововилив);
  • гнійний артрит;
  • розтяг зв'язково-сухожильного апарату;
  • заклинювання суглоба;
  • вивих/підвивих суглоба;
  • внутрішньосуглобовий перелом.
Усі термінові стани, перелічені вище, крім гнійного артриту, зазвичай, травматичної природи. Гнійний артрит також може розвиватися внаслідок травми, проте найчастіше його причиною є попадання гнійних мас з прилеглих структур, наприклад, при остеомієліті, целюліті, лімфаденіті та ін.

Практично завжди хворий важко самостійно встановити діагноз, оскільки зовнішні ознаки ураження колінного суглоба завжди одні й ті ж ( болі, почервоніння, набряклість, локальне підвищення температури шкіри). Тому за всіх невідкладних станах, пов'язаних з болями в коліні, існують деякі спільні заходи щодо надання першої медичної допомоги.

При термінових станах, пов'язаних із болями в коліні, рекомендується:

  • викликати бригаду швидкої допомоги;
  • надати нозі положення, в якому біль був би мінімальний;
  • покласти на опухле коліно пакет із льодом або холодну пов'язку ( міняти кожні 3 - 5 хвилин);
  • прийняти будь-який доступний або протизапальний засіб ( , та ін.) у кількості однієї дози ( див. інструкцію до препарату), якщо на нього не спостерігалося раніше.
При термінових станах, що супроводжуються болями у коліні, забороняється:
  • масаж коліна;
  • накладання еластичного бинта.

Лікування нетермінових станів, пов'язаних із болями в коліні

Як зазначалося раніше, усі захворювання, що викликають болі в області коліна, поділяються на групи відповідно до причини їх виникнення. Різні хвороби лікуються у відповідних спеціалістів. Кожна область медицина має певний набір найбільш часто використовуваних методів і лікарських засобів.

Для лікування болю в коліні травматичної природи використовується:

  • хірургічне чи нехірургічне відновлення цілісності суглоба;
  • тимчасова іммобілізація суглоба ( гіпсовою лонгетою, ортезом, апаратом Ілізарова та ін.);
  • метод скелетного витягування;
  • знеболювальні та протизапальні засоби ( у вигляді мазей( ), примочок(диметилсульфоксид), ін'єкцій( )і всередину(кеторолак));
  • хондропротектори ( гідрохлорид глюкозаміну, сульфат глюкозаміну, сульфат хондроїтину та ін.);
  • гормональні препарати (у вигляді мазей та ін'єкцій – дексаметазон, бетаметазон, тріамцинолон та ін.).
Для лікування болю в коліні неврогенної природи використовуються:
  • знеболювальні препарати ( внутрішньо, ін'єкційно або у вигляді блокад);
  • протизапальні препарати ( німесулід, мелоксикам, целекоксиб та ін.);
  • протисудомні препарати ( , фенітоїн, габапентин та ін.);
  • фізіопроцедури ( , та ін.);
  • вітаміни групи Ст.
Для хірургічного лікуванняболю в коліні застосовуються:
  • розтин гнійного вогнища з відповідною обробкою рани антисептиками;
  • відновлення цілісності менісків, зв'язок, сухожилля;
  • видалення стороннього тіла, висічення пухлини;
  • склерозування та видалення;
  • видалення підколінної кісти ( Бейкера);
  • стентування ( штучне розширення місця звуження судини за допомогою сітчастого циліндричного імпланта – стента) підколінної артерії;
  • усунення аневризми підколінної артерії
  • застосування тромболітиків та антиагрегантів ( урокіназа, стрептокіназа, гепарин та ін.).
Для лікування болю в коліні алергічної природи використовуються:
  • (, та ін.);
  • гормональні препарати ( дексаметазон, преднізолон та ін.);
  • адсорбенти ( активоване вугілля та ін.);
  • стабілізатори мембран мастоцитів ( опасистих клітин) (кетотифен, недокроміл та ін.);
  • проносні засоби ( лактулоза, бісакодил, гліцерин та ін.);
Для лікування болю в коліні ревматичної природи використовується:
  • постільний режим 5 - 10 днів ( щоб уникнути ускладнень з боку серцево-судинної системи);
  • глюкокортикостероїди ( преднізолон);
Для лікування болю в коліні при інфекційному захворюваннівикористовуються:
  • НСПВ;
  • знеболювальні речовини ( примочки диметилсульфоксидом, кеторолак та ін.);
  • речовини ( парацетамол, ібупрофен);
  • антигістамінні препарати ( лоратадин, клемастин та ін.);
  • препарати для лікування основного захворювання ( , ).
Для лікування болю в коліні, асоційованих із захворюваннями травного тракту(хвороба Крона та неспецифічний виразковий коліт), застосовуються:
  • глюкокортикостероїди ( преднізолон – курсами невеликої та середньої тривалості);
  • кишкові протизапальні препарати ( месалазин, сульфасалазин);
  • НСПВ;
  • знеболювальні препарати.
Для лікування болю в коліні, асоційованого зі злоякісною пухлиною, використовуються:
  • різні за силою знеболювальні засоби ( у тому числі і опіати(трамадол, морфін, фентаніл та ін.));
  • протизапальні засоби ( посилюють ефект знеболювальних засобів);
  • лікування основного захворювання ( хірургічне видаленняпухлини,).

Особливості болю в коліні

Оскільки поняття болю в коліні є досить широким, багатьом пацієнтам буває складно детально описати проблему, що їх турбує. У зв'язку з цим для внесення більшої конкретики читачеві надається можливість самостійно вибрати найбільш підходящий опис болючих його болів зі списку, запропонованого нижче.

Найчастіше пацієнти запитують:

  • Чому болить під коліном?
  • Чому болить позаду коліна?
  • Чому коліно болить та опухло?

Чому болять коліна після бігу?

Найбільш частими причинами болю в ділянці коліна після бігу є сухожилля м'язів і руйнування суглобового хряща при деформуючому артрозі.

Розтягування зв'язкового апарату
Колінний суглоб є одним із найскладніших суглобів людського тіла. Його стабільне функціонування забезпечується системою внутрішньосуглобових та позасуглобових зв'язок, що перешкоджають патологічному зміщенню суглобових поверхонь. Під час бігу відбувається багаторазове збільшення ймовірності підвивихів та вивихів у порівнянні з прогулянковим кроком. Причина у зростанні сили удару при зіткненні суглобових поверхонь друг з одним. Невелике відхилення ноги від звичної осі під час бігу компенсується міцністю зв'язок, які дають статися вивиху в суглобі. При відхиленні ноги від звичної осі в міру, що перевищує межу міцності зв'язки, відбувається її розтяг або повний розрив.

Клінічно травма зв'язки або зв'язок проявляється болем у відповідній частині коліна. Якщо стався розрив однієї з внутрішніх зв'язокколіна, часто приєднується запалення синовіальної капсули, а болі набувають дифузного характеру. Розрив міжменіскової зв'язки часто супроводжується розривом одного з менісків з вільним блуканням відірваного фрагмента в межах суглобової порожнини. При попаданні даного фрагмента між суглобовими поверхнями крайніх положеннях може статися заклинювання суглоба. У спокої біль частіше тягне, а при спробі руху вона різко посилюється. Повний розрив зв'язок вимагає хірургічного відновлення їхньої цілісності.

Розтяг сухожилля
Розтягування сухожиль є досить частою помилкою спортсменів-початківців. Причина у тому, що набір м'язової маси, а й сили м'язового волокна, відбувається швидше, ніж зміцнення сухожиль. Таким чином, навантаження на сухожилля і місця їх прикріплення до кістки збільшується без збільшення їх міцності, що, зрештою, призводить до розтягування або розриву. Для того щоб уникнути таких травм, рекомендується також до динамічних навантажень ( біг, плавання, аеробіка та ін.) в кінці тренування виконати кілька солових статичних вправ. Статичне навантаження швидше призводить до функціональної перебудови м'язового сухожилля, знижуючи ймовірність його розтягування.

Болі при розтягуванні сухожилля у стані спокою, як правило, постійні, тупі. При напрузі відповідного м'яза біль посилюється. Розрив сухожилля вважається тяжчою патологією, що проявляється значно більш вираженими болями, гематомою ( внутрішньотканинною кровотечею), функціональною неспроможністю відповідного м'яза ( неможливість виконати рух, за який вона відповідальна). При повному розривіСухожилля необхідно відновлення його цілісності хірургічним шляхом.

Руйнування суглобового хряща при деформуючому артрозі
Деформуючий артроз є дистрофічним дегенеративним захворюваннямхрящової тканини зі складним механізмом. Його суттю є усунення рівноваги між процесами формування хрящової тканини та процесами її руйнування. В результаті поверхневі шари хряща поступово стираються, а нервові закінчення, які раніше знаходилися в товщі хряща, оголюються. Навіть незначне їхнє роздратування при простому русі спричиняє біль.

Під час відпочинку оголені нервові волокна покриваються непомітним шаром фібрину, що захищає їх від подразнення. Однак при бігу фібрин стирається, знову оголюючи нервові закінчення. Таким чином, хворий на деформуючий артроз може почати пробіжку з гарним самопочуттям, а закінчити її, відчуваючи біль. Декілька годин після бігу болю зберігаються або навіть посилюються за рахунок розвитку асептичного запаленняу капсулі колінного суглоба. Однак після кількох днів відпочинку біль поступово зникає, що пояснюється формуванням чергового шару захисного фібрину на суглобових поверхнях.

Біль при артрозі, що деформує, проявляється переважно після збільшення навантаження на пошкоджений суглоб і, як зазначено вище, проходить після відпочинку. У більш запущених стадіях хвороби біль відсутній вранці, з'являється через кілька годин після пробудження і досягає піку надвечір, навіть у відсутності великих навантажень протягом дня. Інтенсивність болю залежить від тяжкості патологічних змін у суглобовому хрящі.

Чому болить під коліном?

Болі в підколінному просторі можуть бути викликані розтягуванням зв'язкового апарату, запаленням на рівні судинно-нервового пучка, а також зростанням об'ємної освіти.

Розтягування зв'язкового апарату
Розтягування зв'язкового апарату колінного суглоба, зокрема задньої його частини, може статися при надмірному насильницькому розгинанні ноги. Часто травми такого роду асоціюються з внутрішньосуглобовими переломами, оскільки в момент розтягування все навантаження, яке несли зв'язки, перерозподіляється на бічні частини суглобових поверхонь обох кісток. стегнової та великогомілкової). Оскільки бічні частини суглобових поверхонь анатомічно не пристосовані до навантажень, які випадають на частку центральних частин, відбувається розкол у найслабшому місці з тріщиною, що йде вглиб паралельно з віссю кістки. Іншими словами, формується так званий Т-подібний вбитий внутрішньосуглобовий перелом.

При розтягуванні зв'язок і сухожиль позаду коліна відбувається надмірне механічне подразнення пропріоцептивних нервових закінчень, які в нормі відповідають за відчуття усунення частин тіла щодо один одного. Набряк, що розвивається через деякий час, посилює здавлення даних закінчень, викликаючи відчуття болю. Відновлення цілісності зв'язок відбувається в середньому через 2 - 3 тижні, проте тонус потерпілого сухожилля або зв'язки практично ніколи не відновлюється повністю, у зв'язку з чим навіть через роки можуть відбуватися повторні розтягування, вивихи та переломи з таким же механізмом.

Запалення судинно-нервового пучка в ділянці підколінної ямки
Судинно-нервовий пучок підколінної ямки найчастіше складається з підколінної артерії, підколінної вени та великогомілкового нерва.

Основною причиною запалення підколінної артерії є формування у ній тромбу. Рідше причиною запалення є аневризм і травматичний фактор. При формуванні або занесення тромбу в області закупорки розвивається гострий дефіцит кисню, який проявляється вираженими локальними болями та збліднення ураженої області. У зв'язку з тим, що підколінна артерія є основною судинною магістраллю, що доставляє кров до нижчих частин ноги, її закупорка відразу позначається на функціональній спроможності коліна, гомілки і стопи. Однак, оскільки в області коліна присутня розгалужена мережа колатералей, дефіцит може бути не абсолютним, а відносним, що призведе до болю при фізичному навантаженні та їх відсутності у спокої. Тим не менш, задля справедливості слід зауважити, що в більшості випадків дані анастомози виявляються неспроможними, а у хворого у разі ненадання термінової медикаментозної або хірургічної допомоги розвивається гангрена ноги нижче місця закупорки, яка супроводжується жахливими болями і вираженим синдромом загальної інтоксикації.

Запалення підколінної вени розвивається, як правило, за її варикозного розширення. Струм крові в місці сповільнюється, формові елементи крові ( еритроцити, лейкоцити,) осідають на мікроскопічні тріщини у стінці вени. Потім щільність та величина осаду зростає, і він трансформується у тромб. Закупорка кровотоку в області підколінної артерії також як і закупорка підколінної артерії може призвести до гангрени ноги, проте частіше цього не відбувається через розвинену систему поверхневих вен, за якими кров набрякає назад до . Біль у ділянці тромбу викликається недоліком кровопостачання, а також приєднанням бактерій, які поступово руйнують судинну стінку. Інтенсивність болю при тромбозі підколінної артерії, без сумніву, висока, проте на порядок нижча за болі при тромбозі підколінної артерії.

Запалення великогомілкового нерва ( неврит) рідко буває ізольовано лише на рівні коліна. Зазвичай болі поширюються по ходу сідничного нерва та його найбільшої гілки – великогомілкового нерва, від крижів вниз по задній поверхні стегна, коліна та верхньої третини гомілки. Причиною невриту є утиск нерва в одному з кісткових каналів, забій, розтяг, а також локальне охолодження в потоці холодного повітря ( кондиціонер, протяг і т.п.). Рідше зустрічається вірусне або аутоімунне ураження вищезгаданих нервів, що розвивається, як правило, системно. Болі в спокої мають помірний, часто пульсуючий характер. Їх посилення відбувається при розтягуванні нерва ( позитивний симптом натягу Ласега).

Зростання об'ємної освіти у підколінній ямці
Серед об'ємних утворень, що виявляються в підколінній ямці, визначають кісту ( Бейкера), аневризму підколінної артерії, збільшений лімфатичний вузол та пухлинне утворення.

Кіста Бейкерає скупченням синовіальної рідини у синовіальній сумці на задній поверхні колінного суглоба. Дана кіста може повідомлятися з порожниною суглоба, а може бути ізольована. У зв'язку з цим її консистенція може бути м'якою ( якщо повідомлення є) або щільною ( якщо повідомлення немає). Як правило, кіста рухлива, не спаяна з навколишніми тканинами, трохи болюча і виступає при розгинанні коліна.

Аневризм підколінної артерії– явище досить рідкісне, проте періодично трапляється у хірургічній практиці. Вона являє собою локальне розширення або додаткову порожнину, сполучену з основним стовбуром артерії. Стінки аневризми витончені, у зв'язку з чим постійно є ризик її розриву і важкої внутрішньотканинної кровотечі. Як правило, аневризму не спаяна з оточуючими тканинами, що при пальпації пульсує. Болючість може відчуватися періодично в моменти зростання даної освіти і при високому ( заняття спортом, артеріальна та ін.).

Лімфатичні вузлипідколінної ямки можуть збільшуватися в результаті локального їх запалення або запалення нижчих тканин ноги. Як правило, вони болючі, особливо при згинанні ноги в коліні та при обмацуванні. Також може відзначатися локальне почервоніння та підвищення температури шкіри. Запалений лімфатичний вузол слабо рухливий, еластичний, з рівними контурами.

Пухлинні процесипідколінної ямки зустрічаються не часто. Їх характеристики ( щільність, еластичність, спаяність з оточуючими тканинами, болючість тощо.) Залежать від виду пухлини.

Чому болить позаду коліна?

Болі в задній частині коліна часто бувають викликані розтягуванням зв'язок і сухожиль, запаленням нервових та судинних структур, а також зростанням об'ємного утворення у цій галузі.

Розтягування зв'язково-сухожильного апарату
Як у зв'язках, так і в сухожиллях розташовуються пропріоцептивні нервові закінчення, які передають у головний мозок інформацію про те, наскільки велике напруження даних волокон у кожний момент часу. У мозку нервові імпульси, одержувані від усіх проприоцептивных рецепторів, підсумовуються і обробляються, унаслідок чого людина може відчувати своє становище у просторі, навіть із заплющеними очима.

При розтягуванні волокон сухожилля або зв'язки пропріоцептивні рецептори, розташовані між ними, відчувають подразнення в десятки разів більше, ніж у нормі, через що імпульси, що посилаються ними, сприймаються головним мозком як больові.

Розтягнення зв'язково-сухожильного апарату задньої частини колінного суглоба може відбуватися при ударі по ньому в переднезадньому напрямку, а також при падінні з висоти на прямі ноги. Найчастіше такі травми асоційовані з внутрішньосуглобовими вбитими переломами великогомілкової або стегнової кістки.

Запалення нервових та судинних структур підколінної ямки
Нервово-судинний пучок підколінної ямки складається з підколінної артерії, вени та великогомілкового ( іноді сідничного) нерва. Запалення судинних структур найчастіше відбувається через закупорку їхнього просвіту тромботичними масами. Дефіцит кисню, що формується в результаті цього, в навколишніх тканинах і в самій судині призводить до гострих ішемічних болів ( внаслідок нестачі їх кровопостачання). До безпосереднього руйнування судинної стінки зсередини можуть призвести бактерії, які осідають на тромботичних масах та викликають локальний запальний процес. Болі, як правило, чітко локалізовані, гострі. Їхня вираженість залежить від ступеня дефіциту кисню в навколишніх тканинах. Таким чином, зі збільшенням фізичного навантаження на ноги пропорційно посилюється і біль.

Запалення великогомілкового нерва в більшості випадків розвивається після його механічної травми ( забій, розтягування). Обмороження даного нерва також можливе, проте в його сегментах, які розташовані більш поверхово. У підколінній ямці цей нерв перебуває досить глибоко і покривається шаром жирової клітковини, тому переохолоджується рідко. У деяких випадках запалення поширюється на нього з навколишніх тканин при гнійному артриті, остеомієліті, флегмоні м'яких тканин та ін. У поодиноких випадках відзначається аутоімунне пошкодження нервового волокна власними антитілами організму. Болі при невриті є гострими і, як правило, яскраво вираженими. Характерно їхнє ослаблення при нерухомості та посилення, навіть при незначному русі ногою.

Об'ємне утворення підколінної ямки
Серед об'ємних утворень, що зустрічаються в області підколінної ямки, розрізняють кісти, аневризми, лімфатичні вузли та пухлинні утворення.

Кісти є порожнинними рідинними утвореннями, які можуть бути ізольовані або пов'язані з капсулою колінного суглоба Від зв'язку із синовіальною порожниною залежить еластичність кісти. Таким чином, якщо кіста м'яка, то, найімовірніше, вона пов'язана з капсулою суглоба і, навпаки, якщо кіста щільна, отже, вона розвивається ізольовано від капсули. При спробі усунення кіста досить мобільна, гладка на дотик. У зігнутому положенні коліна кіста практично не відчувається, а під час розпрямлення ноги вона виступає з підколінної ямки.

Аневризм є ділянка розширення артерії або мішкоподібний виріст, з'єднаний з нею вузьким гирлом. Болі при аневризмі з'являються, коли відбувається розтяг її стінок, через підвищення системного артеріального тиску, наприклад, при бігу, присіданнях та ін. Відмінною особливістю аневризм є чітка пульсація, що збігається з серцевими скороченнями. Її поверхня гладка, рухливість помірна. Еластичність може бути різною залежно від рівня артеріального тиску на момент обстеження.

Лімфатичні вузли є свого роду фільтрами, які затримують бактерії та віруси, що знаходяться у лімфі. При деяких захворюваннях розміри регіонарних лімфатичних вузлів можуть збільшуватися вдесятеро порівняно з нормою. При цьому вузол стає щільним, болючим, гладким на дотик і практично нерухомим. На відміну від аневризми, пульсація відсутня. Часто шкіра над вузлом повнокровна ( червона), локальна температура підвищена. Часто до запаленого лімфатичному вузлуведе червона хвороблива смужка - запалена лімфатична протока ( лімфангіт).

Пухлинні утворення підколінної ямки можуть рости практично з будь-якого типу тканини ( сполучна, м'язова, жирова, хрящова, кісткова, нервова, епітеліальна та ін.). Пухлини даної локалізації зустрічаються рідко, проте це не є достатньою підставою для того, щоб виключити це захворювання з диференціального діагнозу. Щільність пухлин, зазвичай, висока. Доброякісні пухлини зазвичай більш рухливі, ніж злоякісні, оскільки вони не мають інфільтративного зростання. Поверхню важко визначити. Тільки мають свою капсулу, тому при пальпації є гладкими. Болі з'являються, коли пухлина починає стискати навколишні тканини або розпадатися. При злоякісних пухлинах присутні відповідні клінічні ознаки ( , метастатична поразка інших органів та систем).

Чому виникли біль у коліні під час ходьби?

Найчастішою причиною болю в області колінного суглоба при ходьбі є артроз, що деформує. Рідше за біль можуть бути викликані облітеруючим артеріїтом, варикозним розширенням вен або аневризмою.

Болі при деформуючому артрозі
Деформуючий артроз є складним дистрофічно-дегенеративним захворюванням суглобових хрящів. У зв'язку з тим, що колінні суглоби відносяться до найбільших суглобів людського організму, їх ураження цим захворюванням є найімовірнішим. Болі при артрозі, що деформує, проявляються через те, що суглобовий хрящ колінного суглоба поступово спресовується і стирається, оголюючи вільні нервові закінчення. Навіть при незначному торканні даних закінчень, наприклад, при простому русі або ходьбі, виникає гострий біль, яка відбувається після нетривалого відпочинку.

У міру прогресії захворювання кількість оголених нервових закінчень зростає, приєднується запальний процес, зменшується амортизаційна роль хряща та погіршується його харчування. В результаті біль проявляється частіше, стає більш інтенсивним і проходить лише після тривалого відпочинку, поєднаного з прийомом протизапальних препаратів і .

Болі при облітеруючому артеріїті
Облітеруючий артеріїт є запаленням артерії. Основним механізмом розвитку даної патології є закупорка просвіту артерії. у цьому випадку підколінний) атеросклеротичною бляшкою. В результаті відбувається гостре порушення кровообігу нижньої кінцівки після місця закупорки. Недоотримуючі кисень тканини виділяють біологічно активні речовини та продукти анаеробного ( безкисневого) обміну речовин, які дратують нервові закінчення та викликають біль у ділянці коліна. Практично завжди вони супроводжуються болями в гомілки та стопі, є вкрай вираженими і не проходять доки не відновлюється кровообіг.

При неповній закупорці просвіту артерії болю виявляються лише під час фізичного навантаження, коли споживання кисню зростає, яке кількості недостатньо. Після відпочинку біль проходить. У важких випадках, коли просвіт артерії перекривається повністю і медикаментозна терапія не допомагає, болі постійно посилюються через руйнування тканин, що триває, і скупчення в кінцівці продуктів їх розпаду. За відсутності відповідного медикаментозного та ендоскопічного лікування з часом розвивається гангрена.

Болі при варикозному розширенні вен
При цій патології відбувається повільне розтягування поверхневих вен частіше підколінного простору, що викликає подразнення нервових закінчень, розташованих у їхній стінці. Надмірне подразнення даних рецепторів під час підвищення венозного тиску ( при , та ін.) проявляється помірними локальними болями. Приєднання запального процесу призводить до посилення болю та прогресування деформації вени.

Болі при аневризмі
Аневризмою називається розширення певної ділянки артерії або формування мішкоподібного порожнинного утворення, поєднаного з цією артерією. Аневризм має тонкі стінки, у зв'язку з чим багаторазово підвищується ризик її розриву з розвитком вираженої внутрішньотканинної кровотечі. Болі при аневризмі виявляються через її розтягнення під час підвищення артеріального тиску, та його інтенсивність, зазвичай, не висока.

Чому коліно болить та опухло?

Біль у ділянці коліна, пов'язана з його припухлістю, найчастіше свідчить про розвиток гострого артриту.

При гострому артриті відбувається запалення всіх структур, що у синовіальної порожнини колінного суглоба. Зокрема, запалення зачіпає суглобовий хрящ, внутрішньосуглобові зв'язки, меніски та синовіальну оболонку. Причини запалення різноманітні - аутоімунне, вірусне, бактеріальне ураження, механічна чи термічна травма ( обмороження) та ін.

Запалення синовіальної оболонки призводить до значного її набряку та потовщення. Крім того, відбувається порушення циркуляції синовіальної рідини, через що її продукція посилюється, а зворотне всмоктування сповільнюється. Таким чином, у суглобовій порожнині поступово підвищується тиск рідини, а хворий відчуває у зв'язку з цим біль та почуття розпирання.

Підвищення тиску в колінному суглобі також небезпечне тим, що між суглобовими поверхнями стегнової і великогомілкової кістки утворюється вільний простір, який у нормі відсутній. Через це суглобові поверхні перестають щільно стикатися один з одним, і значно зростає ризик вивиху або підвивиху.

Запалення зв'язок колінного суглоба призводить до посилення болю під час згинання чи розгинання ноги. Запалення суглобових поверхонь також проявляється болями під час руху, які посилення відзначається при здавленні суглобових хрящів під час ходьби. Таким чином, наприклад, під час нападу подагри запалення колінних суглобів настільки виражено, що хворий не може стати на ноги.




Чому болить коліно при згинанні?

Болі при згинанні ноги в коліні найчастіше є ознакою деформуючого артрозу, розтягування зв'язкового апарату коліна або перелому надколінка.

Остеофіти при деформуючому артрозі
Деформуючий артроз передбачає ушкодження суглобового хряща. У у відповідь пошкодження розвивається запальний процес, у якому швидкість розподілу клітин збільшується. У першій фазі запалення прискорюється розподіл клітин лейкоцитарного ряду ( клітини імунної системи). У другу та третю фазу запального процесу відбувається збільшення темпів поділу клітин, що відновлюють структуру зруйнованих тканин ( фібробластів, хондробластів, остеобластів та ін.). В результаті синовіальна оболонка ущільнюється, а по краях суглобових поверхонь формуються хрящові нарости. Через деякий час дані нарости кальцифікуються, перетворюючись на кісткові нарости – . Таким чином, суглобова поверхня, яка в нормі повинна бути гладкою та округлою, стає горбистою з кістковими наростами по краях. При наведенні суглоба в крайнє положення, наприклад, при максимальному згинанні, дані нарости травмують синовіальну оболонку та протилежний хрящ, через що хворий відчуває різкі болі.

Розтягування зв'язкового апарату
Колінний суглоб утримується у стабільному положенні за допомогою системи внутрішніх та зовнішніх зв'язок. За їх повної структурної та функціональної цілісності руху в суглобі відбуваються лише до певної межі. Якщо за допомогою зовнішньої сили зігнути або розігнути суглоб далі фізіологічного межі, розвивається розтягнення або розрив сухожиль, що утримують його, і зв'язок.

Травмовані сухожилля формують навколо себе вогнище запалення, в яке з периферичної крові мігрують лейкоцити, тромбоцити, опасисті клітини та ін. Зокрема, такою речовиною є брадикінін, який, контактуючи з нервовими закінченнями, викликає їхнє роздратування, що передається в головний мозок і викликає відчуття болю.

У стані спокою, коли сухожилля не натягнуте, болючі відчуття мінімальні. Вони підтримуються присутністю у запальному осередку вищевказаного брадикініну, а також набряком м'яких тканин. Коли пацієнт виконує рух ногою, травмована зв'язка або сухожилля натягується і до вищезазначених подразників приєднується механічний фактор.

Перелом надколінка
Перелом надколінка є досить рідкісною травмою, незважаючи на те, що ця кістка не захищена спереду нічим крім шару сполучнотканинних волокон і шкіри. Причина рідкісного травмування полягає в тому, що надколінок не фіксований до суглобових поверхонь стегнової і великогомілкової кістки щільно, а вільно балотує перед ними. Зміщення надколінка вгору і вниз здійснюється при скороченні та розслабленні чотириголового м'яза стегна, сухожилля якого вплітаються в капсулу колінного суглоба спереду надколінка і виходять з нього нижче у вигляді зв'язування надколінка.

Таким чином, перелом надколінка частіше може статися під час падіння на зігнуті коліна. Якщо після травми сформувалася тріщина, то надколінок залишиться у фізіологічному положенні, проте будь-яка спроба згинання коліна призведе до сильних болів через віддалення країв тріщини один від одного. Якщо після травми сформувалися два уламки, то вони, як правило, завжди віддаляються один від одного через те, що сухожилля чотириголового м'яза стегна тягне верхній уламок вгору, а зв'язка надколінка тягне нижній уламок вниз. Болі за такого перелому значно більше виражені. Часто приєднується внутрішньосуглобова кровотеча. Хворий практично не може розігнути ногу в коліні. За будь-якої підозри на перелом надколінка рекомендується негайно викликати швидку допомогу, Іммобілізувати стегно і гомілка в такому положенні, при якому біль мінімальний, і покласти на коліно пакет з льодом.

Чому болять коліна у дитини?

Болі в коліні ( колінах) у дитини можуть розвинутися внаслідок багатьох причин. Найчастішими є травми, у яких діти часто не зізнаються з тих чи інших причин. Також болі можуть бути викликані гострою ревматичною лихоманкою або проявом вродженого ортопедичного захворювання.

Травми колін у дітей
Травми колін можуть бути різної тяжкості. Найбільш часто діти травмують коліна лише поверхнево у зв'язку з відносно невеликою їхньою вагою, а також вищою гнучкістю кісткової тканини. У таких випадках на їх поверхні можна виявити садна і при дотику до яких дитина відчуває біль. садна необхідно вчасно виявити і відповідним чином обробити ( проточна вода, перекис водню, зеленка та ін.), інакше вони можуть загноїтися і серйозно посилити загальний стандитини.

Якщо колінний суглоб набряк, почервонів, слав гарячим на дотик і сильно болить, то необхідно якнайшвидше викликати сімейного лікаря, швидку допомогу або самостійно привести дитину до найближчого травмпункту для огляду його фахівцями.


Дане захворювання властиве як для дорослих, так і для дітей, які часто хворіли в минулому. У тому організмі виробляються антитіла проти бета-гемолітичного стрептокока групи А, які перехресно вражають схожі за антигенним складом тканини ендокарда ( внутрішньої оболонки серця), синовіальної оболонки та хрящів великих суглобів ( колінний, стегновий, гомілковостопний). Таким чином, при гострій ревматичній лихоманці дитина може пред'являти скарги на біль і набряклість колін, виражену загальну. підвищену стомлюваність, сильне серцебиття та почуття жару. Температура тіла може досягати 38 – 40 градусів.

Даний стан небезпечний своїми ускладненнями, оскільки при неправильному лікуванні часто залишає після себе набуті та стійкі зміни форми великих суглобів. У зв'язку з вищесказаним рекомендується, щоб дитину в такому стані оглянув лікар, причому бажано вдома, оскільки в гострій фазі захворювання необхідний повний фізичний спокій і постільний режим, щоб уникнути зайвого навантаження на серцевий м'яз.

Ортопедична патологія
Під ортопедичними захворюваннями маються на увазі різні порушенняправильного зростання скелета. До таких захворювань входить , вроджена клишоногість, варусна або вальгусна деформація колінних суглобів та ін.

У нормі такі захворювання мають бути виявлені у віці дитини до 2 – 3 років під час планових оглядів у травматолога-ортопеда. Вид лікування тієї чи іншої патології залежить від того, наскільки вона прогресувала та призначається індивідуально у кожному конкретному випадку. Зокрема, практично будь-яке відхилення зростання нижньої кінцівки від звичної осі становить загрозу колінним суглобам. Це відбувається з тієї причини, що для збереження рівноваги дитина несвідомо викривляє коліна та спочатку вчиться ходити неправильно. Навантаження на колінні суглоби виходить нерівномірним, тобто певні ділянки суглобових поверхонь зазнають більшого тиску, ніж те, на яке вони розраховані. В результаті, дані ділянки хрящової тканини зношуються та стоншуються. Оголюються нервові закінчення, і дитина відчуває біль, який посилюється після бігу, а пізніше і після нетривалої пішої прогулянки. Лікування цих патологій може тривати весь період росту кісток, тобто теоретично до 30 років. Чим раніше воно починається, тим ефективнішим воно в результаті виявляється.

Чи ефективні народні рецепти від болю в коліні?

Оскільки болі в коліні практично завжди викликані запальними явищами, то певною мірою можуть допомогти народні рецепти. Основним завданням у разі є місцеве зниження інтенсивності запального процесу.

Відразу слід зазначити, що дані рецепти застосовні лише для хронічних болів при деформуючому артрозі, і т. п. Якщо болі виникли вперше, то обов'язково слід з'ясувати їх причину і не займатися наосліп.

Для зменшення запального процесу використовуються переважно місцеві лікарські форми, такі як компреси, примочки та мазі. Компрес передбачає виготовлення настою ( на воді), настоянки ( на спирту) або відвару ( заливання окропом) з подальшим просочуванням ними клаптя тканини або вати. Просочений лікарським розчином матеріал поміщається на коліно і загортається пошарово клейонкою та сухою тканиною. Компрес знаходиться на коліні від півгодини до 6-8 годин і накладається щодня або через день. Примочки мають на увазі приміщення просоченої ліками тканини на коліно та її зміну через кожні 10 – 15 хвилин. Мазі домашнього приготування як активна речовина містять подрібнені рослини, бруду або концентровані водні або спиртові витяжки з них. Як загусник застосовується мед, вазелін, кокосове масло і навіть розтоплений бджолиний віск.

В інтернеті та незліченних книгах з народної медицини існує безліч різноманітних рецептів приготування ліків для зняття запалення в області коліна. Які використовуються в них інгредієнти бувають доступними або зустрічаються рідко і коштують стільки, що за ту ж ціну можна було б придбати в аптеці більш ефективний готовий препарат. У зв'язку з цим фактом, щоб полегшити життя хворому, раніше були описані основні методи виготовлення та застосування лікарських форм для місцевого використання. Як основний інгредієнт можна взяти будь-яку з доступних рослин із протизапальними властивостями ( перераховані нижче). Таким обрізом можна створити свій власний рецепт ефективного засобу, використовуючи мінімальну кількість дешевих інгредієнтів.

Речовини та рослини, що мають протизапальні властивості, є:

  • квітки бузку;
  • блакитна та жовта глина;
  • квіти та плоди каштана;
  • квітки та бульби картоплі;
  • оливкова олія;
  • листя та квітки звіробою;
  • листя, квітки та корінь деревію;
  • лавровий лист;
  • квітки ромашки;
  • квітки календули;
  • листя та стебла малини;
  • корінь хрону та ін.
Поза сумнівом, отримані ліки матимуть знеболюючий та протизапальний ефект, проте слід зазначити, що їхня ефективність може варіювати в залежності від індивідуальних особливостей хворого. Також не варто захоплюватися тривалим використанням лише одного рецепту. Оптимальною тривалістю лікування одним рецептом є 2 тижні, після чого основний інгредієнт необхідно змінити. Крім усього іншого настійно рекомендується дотримуватися рекомендацій лікаря з лікування основного захворювання та дотримання відповідного захворювання способу життя. Не варто забувати, що Народна медицинабезперечно ефективна, проте вона є лише підмогою для заснованої на доказах традиційної медицини.

Чому болять коліна та висока температура?

Болі в колінах і висока температуратіла може бути проявом гострої ревматичної лихоманки чи гнійного артриту. Також не слід виключати версію, за якої висока температура не є наслідком захворювання колінного суглоба, наприклад, при паралельному розвитку артриту та будь-якого іншого запального захворювання ( гострий, ангіна тощо.).

Гостра ревматична лихоманка
Дане захворювання є наслідком недосконалості імунної системи, при якому антитіла, створені для боротьби з бета-гемолітичним стрептококом групи А, помилково атакують схожі антигенною будовою тканини ендокарда ( внутрішня оболонка серця), суглобових хрящів та синовіальної оболонки великих суглобів. При цьому у хворих спостерігається тріада симптомів – порушення з боку серцево-судинної системи ( сильне та прискорене серцебиття, виражена слабкість), запалення колін ( набряк, почервоніння, скутість та біль при рухах) та підвищення температури тіла до 38 градусів і більше.

У гострий період хвороби, який відповідає появі лихоманки, хворому рекомендується отримувати відповідне лікування від сімейного лікаря або ревматолога та дотримуватися постільного режиму, що передбачає повне виключення будь-яких фізичних навантажень.

Гнійний артрит
Гнійний артрит є, зазвичай, бактеріальним запаленням суглоба. Попадання патогенних мікроорганізмів у його капсулу відбувається або прямим або гематогенним шляхом. Прямий шлях має на увазі інфікування порожнини колінного суглоба при відкритому переломі, хірургічній операції або занесення інфекції під час уколу. Гематогенний шлях інфікування має на увазі потрапляння патогенних мікроорганізмів в порожнину колінного суглоба разом із струмом крові з іншого вогнища, що знаходиться в організмі, інфекції. гнійний, ангіна, хронічний остеомієліт та ін.).

При цьому захворюванні відзначається виражений набряк та почервоніння коліна, локальне підвищення температури шкірних покривів. Біль характерний як у спокої, так і при спробі згинання та розгинання ноги. Температура підвищується пропорційно вираженості запального процесу і може досягати 38 градусів і більше.

Чому з'являється біль у коліні у вагітних?

Болі у колінах у вагітних, як правило, виникають через збільшення маси тіла. Також не слід виключати можливості розвитку у них соматичних захворювань, характерних для решти людей ( травми, гостра ревматична лихоманка, алергічні артрити та ін.).

Під час вагітності практично всі жінки значно одужують. Вважається, що нормальним є збільшення ваги на 12 кг за 40 тижнів виношування плода. Проте за статистикою більше половини майбутніх мам долають цей рубіж, ще на 5 - 6 місяці. Деякі навіть примудряються видужати вдвічі.

Причини збільшення ваги бувають дуже різноманітними. Найбільш простий варіант, коли жінка просто починає більше їсти через посилений апетит або, що ще гірше, просто так. Складніше, коли жінка харчується так, як раніше, а вага неухильно зростає. Зазвичай такий стан викликаний захворюванням під назвою прееклампсія. У даного захворювання складний механізм, але прояви його завжди одні й ті ж - набряки, що повільно піднімаються, і підвищення артеріального тиску. Даний стан може призвести до часткового або повного відшарування плаценти, що безумовно небезпечно як для матері, так і для дитини, і цією проблемою необхідно займатися завчасно разом з лікарем, який курирує вагітну.

Отже, як було згадано раніше, болі в колінах у вагітної найчастіше виникають через надмірну вагу, до якої її кістково-суглобовий апарат не пристосований. Посилений тиск на суглобові хрящі колінних суглобів веде до їх більш вираженої деформації та спресування. При цьому розташовані в основі хрящової капіляри здавлюються, перекриваючи кровопостачання і харчування самих хрящів. В результаті процеси руйнування хрящової тканини починають переважати над процесами її відновлення, товщина суглобового хряща зменшується, оголюються нервові закінчення. Через надмірне тертя розвивається асептичний запальний процес, при якому оголені нервові закінчення подразнюються як механічно ( за рахунок тертя та набряку), так і хімічно ( за допомогою впливу на них медіаторів запалення). Далі нервові імпульси підсумовуються, передаються в головний мозок і сприймаються ним як болючі відчуття.

Подібний механізм виникнення болю у вагітних актуальний не тільки для колін. Часто асоційовані із зайвою вагою болі також з'являються в тазостегнових, гомілковостопних, міжхребцевих та інших суглобах.

  • Артроз колінного суглоба. Причини, симптоми, діагностика та лікування артрозу
  • Хондропротектори. Покоління, порівняння, як застосовувати при хворобах суглобів
  • Остеофіти. Причини, симптоми, діагностика та лікування патології
  • Артроскопія. Артроскопія колінного, плечового суглобів. Показання, протипоказання, переваги методу та реабілітація.
  • Розрив та пошкодження меніска. Причини, симптоми, перша медична допомога та реабілітація
  • Реактивний артрит (синдром Рейтера) Причини, симптоми, ознаки, діагностика та лікування патології
  • Тромбофлебіт. Причини, симптоми та ознаки, діагностика, лікування та профілактика.
  • Дисплазія кульшового суглоба – симптоми та ознаки патології. Лікування дисплазії – масаж, гімнастика, вправи

Зображення із сайту lori.ru

Легкий біль у колінах періодично відчувають багато людей. Зазвичай здорове тіло вільно рухається і не завдає своєму «власнику» проблем, але у виникненні болю в колінах при згинанні немає нічого дивного: колінні суглоби особливо вразливі, вони щодня відчувають великі навантаження (і навіть перевантаження) і легко травмуються. Пошкодження та травма коліна найчастіше відбувається при заняттях спортом або під час активного відпочинку, у процесі робочої чи домашньої діяльності, пов'язаної з фізичними зусиллями.

Колінний суглоб є найбільшим і найскладнішим за будовою в людському організмі. Він розташований у місці з'єднання стегнової кістки та двох паралельних кісток гомілки: великої та малої гомілкових. Кістки стегна та коліна скріплюються за допомогою м'язів, сухожиль і зв'язок; Участь амортизаторів у колінному суглобі виконують спеціальні хрящові прокладки, мають форму півмісяця – меніски, вони відповідають за рухливість коліна в бічних напрямах. Закриває суглоб надколінок - колінна чашка. Суглобовий хрящ захищає поверхню кісток від ударних навантажень, а завдяки зверненій всередину надзвичайно гладкій поверхні, суглоб легко та вільно рухається.

Захворювання, за яких виникають болі в колінах

Що робити, якщо болять коліна? Насамперед, ставити діагноз. Біль у колінах може виникати при ушкодженнях колінного хряща, зв'язок, сухожилля, запалення навколосуглобових сумок і патології інших елементів колінного суглоба.

Поряд з больовим симптомом, Пацієнти можуть скаржитися на скутість суглоба, тобто, обмеження його рухливості: коліно погано згинається, практично нездатне до бокових рухів. Болі часто супроводжуються гіперемією зони суглоба, виникненням набряку; при цьому уражений суглоб гаряче на дотик, ніж інше коліно чи інші суглоби тіла. Сукупність даних симптомів може свідчити про розвиток запального процесу колінному суглобі – артриту.

Гострі пошкодження колін

Найбільший відсоток причин болю в колінах посідає травми (гострі ушкодження). Такі ушкодження виникають раптово, зазвичай за таких обставин:

  • сильному ударі по коліну або коліном об твердий предмет;
  • надмірному та нехарактерному для природного становища згинанні суглоба;
  • різке падіння на одне або обидва коліна.

Вже в перші хвилини після травми з'являється біль, розвивається синець (гематома) та набряклість суглоба; коліна болять дуже сильно, інтенсивні та інші симптоми. Внаслідок травмування часто ушкоджуються або здавлюються нервові закінчення та кровоносні судини, Чому в коліні і гомілки поширюється оніміння, почуття поколювання або холоду, а шкірні покриви стають блідими або набувають синюшного відтінку.

Поширені види гострих пошкоджень коліна (лікування колінного болю в цих випадках починається з усунення пошкодження):

  • Травмування сухожиль і зв'язок колінного суглоба в зоні колінної чашки: розтягування, розриви.
  • Ушкодження менісків - хрящових прокладок, що амортизують.
  • Розрив зв'язок коліна, найчастіше – ligamentum collaterale tibiale (більшегомілкової колатеральної).
  • Відкриті та закриті переломи нижньої ділянки стегнової кістки, верхніх ділянок кісток гомілки або надколінка. Причиною перелому може стати прямий удар у коліно, аномальне згинання і скручування суглоба, сильний удар коліном про щось тверде або падіння, при якому на коліно припадає вся вага тіла.
  • Вивих наколінника (зміщення колінної чашки). Подібна травма часто спостерігається у дівчаток та жінок 13-18 років, які активно займаються спортом. Як результат перелому або вивиху, іноді спостерігається виникнення суглобової миші: це кістковий, хрящовий або тканинний фрагмент, що вільно розміщується усередині суглоба та перешкоджає його нормальному функціонуванню.
  • Вивих коліна. Подібне ушкодження зустрічається досить рідко, оскільки може виникнути лише за дуже великому докладеному зусиллі; постраждалого необхідно негайно доставити до лікаря для надання кваліфікованої медичної допомоги.

Болі в коліні, спричинені ушкодженнями від надмірних навантажень

Ушкодження елементів колінного суглоба може статися не тільки при одноразовому сильному впливі, але і в результаті навантажень, що постійно повторюються: русі, тиску. Надмірне навантаження на колінний суглоб, що веде до подразнення тканин та виникнення запальних процесів, може виникати при їзді велосипедом або заняттях на відповідному тренажері, при легкому бігу або багаторазових стрибках; у людей, які займаються подібною спортивною діяльністю, коліна болять частіше.

Патології колінного суглоба, що виникають внаслідок навантаження:

  • - Запалення слизової синовіальної сумки колінного суглоба.
  • Тендиніт, тендіоз – запалення або дистрофічна ураження сполучної тканини (сухожилля).
  • Синдром фібринозної плівки – виникнення у суглобових зв'язках потовщень чи складок; зазвичай викликає біль під коліном.
  • Надколінно-стегновий больовий синдром - біль у передній частині суглоба, що виникає внаслідок травмування колінної чашки, перевантажень, тиску надмірної ваги тіла.
  • Запалення здухвинно-більшегомілкової зв'язки (синдром) – ураження фіброзної тканини даної зв'язки, відповідальної за стійкість колінного та кульшового суглобів.

Інші причини болю в коліні

Крім перевантажень та гострих ушкоджень, коліна болять і за наявності інших захворювань.

  • , Що характеризується руйнуванням суглобових структур і часто виникає на тлі старих травм, зазвичай викликає біль у коліні, що варіюються протягом дня: вранці вони найбільш сильні, потім йдуть на спад. Біль, скутість рухів, опухання коліна також провокують, червоний вовчак.
  • Однією з найчастіших причин хронічного болюв коліні в підлітковому віці (хлопчики 11-15 років) є некроз бугристості (епіфіза) великогомілкової кістки. Проявляється зазвичай болями, невеликою пухлиною в передній частині колінного суглоба трохи нижче надколінка.
  • Кіста Бейкера, або підколінний бурсит - щільне хворобливе утворення в підколінній ямці, що також є джерелом болю під коліном.
  • Інфекційні ураження шкіри, суглоба (артрити інфекційного генезу), кісткової тканини (), суглобових сумок (бурсит септичного типу) ведуть до запалень, болю в коліні та обмеження суглобової рухливості.
  • Болі в колінах можуть бути іррадіюють з інших зон організму (стегна, спини тощо) при здавленні нерва або інших патологіях.
  • При хворобі Кеніга, або розсікаючий остеохондрит, фрагмент хряща відокремлюється від кістки, відмирає і мігрує в суглобову порожнину. Для колінних суглобів хвороба Кенінга – досить рідкісне явище, але також викликає біль у коліні та проблеми з рухливістю.

Що робити, якщо болять коліна

Якщо ви відчуваєте дуже сильні боліу коліні при згинанні або інших навантаженнях, відзначається запалення колінних сухожильто лікування болю в колінному суглобі вам може призначити тільки фахівець.

Пацієнтів зі скаргою на біль у колінах (колінних суглобах чи колінній чашці) приймає травматолог (при підозрі на гостре ушкодження), лікар-ревматолог, ортопед. Також для зняття больового синдрому, можна звернутися до фізіотерапевта, мануального терапевта або масажиста.



Болять коліна, лікування народними засобами: Якщо болять коліна, потрібно взяти лист хрону, занурити в окріп, прикласти на 2-3 години до колін. Листя хрону добре витягують солі і біль проходить. Курс лікування – 7 днів. ✔Якщо травмовані суглоби на ногах: на ніч робити компреси із розчину господарського мила. Візьміть денатурат і гас у рівних пропорціях, злийте в скляну банку, покладіть туди 3-4 стручки свіжого пекучого перцю. Банку щільно закрийте, поставте наполягати у тепле темне місце на місяць. Вранці, на ніч, а то й 1 раз на день змащуйте суглоби приготованим народним засобомзасобом. Ліки набирається в жменю, ретельно втирається в суглоб. Потім так само втирається друга жменя, у те саме місце. Після цього суглоб повністю загортається вовняною тканиною до наступного змащування. Лікування продовжувати до повного зникнення болю, засіб перед вживанням збовтувати. ✔Якщо болять коліна, приготуйте таку суміш: 50 г камфари, 100 г спирту, 50 г гірчиці, 100 г сирого яєчного білка. Потрібно спочатку у спирті розбавити камфору, потім додати гірчицю. Білок збивають окремо і додають останнім, перемішуючи. Цією сумішшю протирати перед сном суглоби. ✔Наступний народний рецепт. Зберіть навесні 130 квіток кульбаби, залийте бульбашкою потрійного одеколону, щільно закрийте, поставте на 40 днів у темне місце. Рідина змащуйте хворі місця. Перевірено – допомагає. ✔Добре допомагають компреси з сала. На ніч прив'язувати свіже свиняче сало. Вранці пов'язку знімати, увечері накладати свіжий шматочок. Сало через пори шкіри витягує солі. Біль проходить через 5 процедур лікування. ✔Під час цвітіння картоплі нарвати у суху погоду квіти та посушити їх у тіні. Столову ложку квітів залити окропом 2 склянками З години витримати в термосі, процідити. Приймати по половинці склянки протягом дня за 30 хв до їжі 3 разу. Лікування продовжуватиме 21 день. Можна сухі квітки картоплі насипати у пляшку та залити потрійним одеколоном. Витримати у темному місці 2-3 тижні. Настоянку втирати у запалені місця при артриті, остеохондрозі, радикуліті. Добре допомагає вона, якщо болять коліна. ✔При появі болю зробіть компрес: змішайте 12 столових ложок аміаку, 3 столові ложки води, чайну ложку меду, додайте житнє борошно (при відсутності житнього – пшеничне), перемішайте, зробіть коржик, додайте до суглоба, зверху укут. ✔Якщо сильно болять коліна, потрібно взяти 2 свіжих курячих яйця і 2 столові ложки 9% оцту, добре збити. Намочити ганчірочку в цій суміші та покласти компрес на проблемні місця. Зверху обв'язати червоною вовняною ганчірочкою. Процедури робити 10-12 днів поспіль і зможете сідати на присядки.

Вступайте в групу, щоб отримувати щодня корисні порадисобі на сторінку!

1.2M учасників

НІЖКИ МОЇ БІЛЬШЕ НЕ КРУТЯТЬ...... Кілька років тому ночами крутило і вивертало ноги - не знала, куди і як їх покласти. У результаті - безсонні ночі, недосипання, втома і дратівливість. Адже ноги – наша опора на все життя. Але я знайшла для своїх ніжок лікування. У тазик або відро наливала 2-3 л теплої води, розпускала господарське мило (туалетне годиться!), Щоб вода стала білою, як молоко. Додавала по жмені харчової соди та морської солі (підійде будь-яка), перемішувала до розчинення, додавала гарячої водиіз чайника, яку могла терпіти, ще раз розмішувала, додавала 10 крапель йоду. Опускала ноги в цей розчин по щиколотку на 15 хвилин - ні хвилиною більше, інакше почнеться зворотний процес! За цей час розчин витягає з ніг увесь біль. Ноги витирала рушником, змащувала кремом або лікувальною маззю(можна оливковою олією), масажувала ступні, одягала вовняні шкарпетки і лягала спати. Розчин використовувала 3 рази, щоразу підігріваючи до терпимої температури і додаючи ще по 10 крапель йоду, тримала ті ж 15 хвилин. Після 3 разів готувала свіжий розчин. Зробіть 10-12 процедур (щодня), потім перерву, далі за самопочуттям. У когось проблеми з венами (варикоз і тромбофлебіт), розчин робіть не гарячим, а теплим. Після першої процедури я спала спокійно, а після 10 процедур забула, як мої ноги смикало та вивертало. Мої ніжки дякували за таку турботу! Лікування я тепер проводжу іноді, коли потрібно. Мої трудівниці-дачниці теж користуються цим рецептом, всі задоволені

Ноги зазнають величезного навантаження протягом усього дня. Дуже часто ми страждаємо від втоми ніг вечорами, особливо жінки, яким так подобаються підбори… Масаж ступнів допомагає зняти напругу, але робити її потрібно не тільки тому! Відповідно до принципів рефлексології, на ступнях ніг розташовані основні точки, які відповідають за правильну роботу всього організму. Така проста дія, як масування ніг, допоможе забути про біль у різних частинахтіла! Завдяки стимуляції особливих зон відбувається приплив крові до внутрішніх органів, а це допомагає вирішити низку проблем зі здоров'ям. Масаж ніг Нервові закінчення, розташовані на ногах, - найцінніший інструмент для лікування! У далекосхідній медицині масаж ступнів та пальців вважається панацеєю. Проробляючи ввечері таку процедуру, ти відчуєш поліпшення самопочуття, приплив сил, під час нічного сну ти повноцінно відпочинеш і прокинешся вранці оновленим… АКТИВНІ ТОЧКИ ДЛЯ МАСАЖУ НІГ 1. Якщо масажувати кінчики пальців ніг, можна позбутися головного болю і головного болю. 2. Область навколо великих пальцівніг допоможе впоратися з болем у шиї – потрібно лише активно її помасажувати. 3. Масаж області у центрі стопи допомагає впоратися із хворобами легень, полегшує патологічний стан при астмі, знімає задишку. 4. Розминаючи зону трохи нижче великого пальцяна стопі, опуклу подушечку, ти подбаєш про всю серцево-судинної системиі допоможеш серцю працювати без збоїв. 5. Масаж внутрішньої частини стопи, під склепінням, зніме навантаження з печінки і позбавить болю. 6. Біль у попереку вщухне, якщо добре помасажувати п'яту. Втомлені ніжки заслуговують на заохочувальний масаж.

ПОРАДИ Великої Ванги Ніколи не їжте і не пийте з розбитого посуду, що тріснув, якщо не хочете, щоб від вас пішла удача, благополуччя і достаток, і прийшло нещастя. Як посуд тріснув, так і життя може тріснути. Тому краще одразу викинути посуд, якщо на ньому з'явилася хоч маленька тріщина, або сколи по краях. Якщо хочете, щоб не погана людина, і ніяке зло не змогли переступити поріг вашого будинку, а ось удача стала частою гостею - повісьте над вхідними дверима хрест-навхрест гілки бузини. Змова, щоб благополуччя надовго прийшло: Налийте воду в скляний посуд і наговоріть вголос (можна читаючи по книзі) на неї. Скільки до моїх дверей увійде - стільки буде помічників. А ворогам, ворогам у мої двері ходу нема Скільки разів двері відчиняться - стільки добра до хати прийде. А злу, негоди, нечистій силі, горю і біді сюди ходу нема Щастя - до хати, добро - до хати, благо - до хати! Амінь.Після обприскайте цією водою поріг свого будинку. Якщо хочете благополуччя та удачі у всьому, вранці, вставши з ліжка, взути спочатку праву ногу, а потім ліву. І ніколи не шукайте другий тапок, якщо перший вже на нозі, спочатку обидва знайдіть, а потім надягайте. Якщо хочете, щоб у будинок прийшов успіх, зберігайте в будинку як талісман монети інших держав, але тільки сріблястого кольору. Щоб у вашому житті почалася нова, щаслива смуга, дочекайтеся молодика і переставте меблі у вашому будинку. Удача не забариться. Ніколи не залишайте на столі недоїдені шматочки хліба, якщо не хочете залишити своє щастя. Шматки хліба, навіть засохлого, зіпсованого, не можна викидати, інакше з дому піде статок. Краще згодуйте птахам, тваринам. Якщо успіх відвернувся від вас, насипте солі на всі підвіконня у вашому будинку. Нехай сіль лежить доти, доки удача не повернеться. Потім треба буде акуратно змістити всю сіль, не торкаючись до неї руками, покласти в якийсь пакет і понести подалі від будинку, де закопати в землю. Якщо розповідаєте комусь про свою удачу, постукайте тричі по чомусь дерев'яному і тричі плюньте через ліве плече, щоб не наврочити. Якщо ви спіткнулися правою ногою , це віщує неприємності. Щоб їх уникнути, треба тричі тупнути об землю правою ногою і сказати: «Іди в землю, біда, геть від мене». Якщо ж ви спіткнулися лівою ногою, це віщує успіх і щастя. І ЩЕ РАДА: Якщо у вашому будинку розбилося дзеркало, щоб уникнути неприємностей, промийте його уламки водою, а потім закопайте їх у землю. Якщо в кімнаті, де висить дзеркало, хтось довго хворів, чи там сварилися, чи трапилася якась неприємність, то треба дзеркало протерти святою водою. Ніколи не давайте жебракам гроші, які вам дали на здачу після покупки хліба чи солі - інакше самі ризикуєте опинитися у злиднях. Також не давайте останню дрібницю, яка залишилася в гаманці. Коли купили новий гаманець, покладіть туди на якийсь час дорогу золоту прикрасу. Водитимуть великі гроші, прийде багатство. Якщо хочете, щоб гроші у вас завжди водилися, і не бажаєте накликати на себе потребу, ніколи не згортайте гроші в трубочку, не перераховуйте гроші в скарбничці, доки не збираєтеся їх витрачати, і не ставте на підлогу сумку, де лежить гаманець з грошима. Покладіть у гаманець, а також там, де ви зберігаєте гроші, листочок м'яти та дрібку кориці. Гроші почнуть до вас притягуватись. Позбутися будь-яких неприємностей, невдач і потреби допоможе такий обряд: Наріжте більше клаптиків з будь-яких кольорових тканин, а також зберіть в будинку непотрібні дрібниці, все те, що не шкода - старі гудзики, значки, намистинки, огризки олівців, пробки, і т.д. д. Крім цього назбирайте десь каменів, шишок, жолудів, шматочків кори дерев. Складіть все це разом у мішок, і йдіть кудись на природу, де немає людей. Знайдіть місце, де є глина чи бодай бруд. Візьміть глину або бруд і викладіть на землі рівним шаром у формі кола діаметром не більше півметра. Потім потрібно вдруковувати шматочки тканини, камінчики, і т. д. в цю глину або бруд. Можна намагатися якийсь візерунок викласти, а можна і просто так, безладно вдруковувати. Головне пам'ятати, що це ви свої неприємності та негаразди в бруд впечатуєте. Залишіть цю «мозаїку» застигати, а потім присипте шаром землі зверху і вийдіть. Тепер невдачі пов'язані і сили над вами не мають. Щоб знайти хорошу роботу, в молодик проведіть такий ритуал. Напишіть на аркуші паперу, яку роботу ви хочете і з якою зарплатою. Потім розріжте цей лист на дрібні шматочки, змішайте їх з подрібненим сухим лавровим листом, покладіть на сковороду, металеву тацю або в глиняний посуд і підпаліть. Коли все згорить і охолоне, зберіть попіл, загорніть у грошову купюру будь-якої гідності та носіть при собі (можна у гаманці чи сумці) як талісман. Не змітайте хлібні крихти зі столу рукою – це до бідності та голоду. Для цієї мети має бути в будинку спеціальна щіточка-кошторис. Також ніколи не витирайте стіл папером. Коли зметете крихти, не викидайте їх, а віддайте птахам. Щоб у справах вам супроводжував успіх і завжди притягувалися гроші, носите при собі будь-яке зображення сонечка (вишитий, намальований, вигравіруваний на камені, або прикраса, брошка відповідної форми). Буде успіх, якщо на роботі пити чай з кухля, на якому зображено сонечко. Рецепти Ванги прості та легкі для застосування. Трави для рецептів легко можна знайти у місцях, де ви живете. На думку Ванги, людина повинна лікуватися тими рослинами, які її оточують, адже в природі люди та рослини мають становити гармонію. Ванга стверджує, що немає суворих пропорцій при дозуванні її лікарських засобів. Багато хто з них можна приймати "на око". Трави нешкідливі і допомагають людям позбутися недуг, стати бадьорими та здоровими. А тепер обіцяні рецепти: ЗАПОР. Один-два рази на день приймайте по одній столовій ложці желе, приготовленого зі зварених плодів зрілої бузини без цукру. Цукор можна замінити медом. ЗАТВЕРДЖЕННЯ в тілі. Суміш вощини, тертого полину та ракії у вигляді рідкої кашки накладіть на хворе місце, покрийте чистою марлею та залиште на ніч. Процедуру повторюйте до розсмоктування затвердіння. ЗАЩИМЛЕННЯ НЕРВА внаслідок падіння. Бавовняну тканину намажте сумішшю оливкової олії, топленого воску та вощини. Пластир накладіть уздовж усього хребта - від шиї до куприка. За необхідності процедуру повторіть тричі. Сверблячка шкіри сильний. У великій кількості води зваріть 1 кг ячменю та цим відваром обливайте хворого. 500 г технічного спирту змішайте з 50 г саліцилової кислоти і приготовленою сумішшю вранці і ввечері за допомогою тампона змащуйте все тіло. ІМУННИЙ ЗАХИСТ. Для її покращення раз на місяць обливайтеся відваром чебрецю. ПОСЛУГ. Відразу випийте склянку води з невеликою кількістю цукрового піску. КАШЕЛЬ у дітей. 100 г меду і стільки ж свіжої олії змішайте з 0,2 г ваніліну і приймайте три рази на день по чайній ложці. КАШЕЛЬ у дітей постійний. Одну картоплину, головку цибулі і одне яблуко варіть у літрі води до того часу, поки вода наполовину не випарується. Відвар давайте пити дитині тричі на день по чайній ложці. КАШЕЛЬ. Зваріть листя мати-й-мачухи і пийте відвар як чай. КАШЕЛЬ застарілий, у курців. Кілька кореневищ мальви варіть у півлітра молока 10-15 хвилин. Відвар пийте по чашці кави кілька разів на день. КАШЕЛЬ сильний. Чотири волоських горіха в шкаралупі, одну столову ложку квітів бузини та стільки ж бджолиного меду зваріть о пів літра води. Проціджений відвар пийте по столовій ложці тричі на день. Протягом тижня пийте чай із лляного насіння. КАШЕЛЬ хронічний, у дорослих. Комочок смоли білої черешні, завбільшки з горіх, зваріть в одному літрі води. Відвар процідіть, додайте 200 грамів меду, три гвоздикові насіння і на кінчику ножа імбир. Приймайте до їжі по одній столовій ложці вранці та ввечері. КОЛІТ. Двічі на день пийте сироватку з-під вичавленої бринзи; уникайте жирної їжі. КРОВОТЕЧА у жінок рясна і тривала. Шість білків із свіжих яєць добре змішайте з половиною чайної ложки лимонної кислотиі випийте суміш. При необхідності лікування повторіть. Лейкемія у дітей. Рекомендується пити сік плодів мальви. Порошок із сушених та протертих плодів мальви змішайте з висушеною сичужиною, взятою зі шлунка молодого ягняти. Цю суміш приймати з невеликою кількістю води двічі на день по одній чайній ложці. Лейкемія загальна. Пийте сік, вичавлений з коріння мальви. МАСТИТЬ. Приготуйте невелику булочку з м'якого тіста, змішавши житнє борошно, топлене масло|мастило| і свіже молоко; залиште її на ніч, а потім прикладіть до хворого місця. Лікування проводите кілька разів. МИНДАЛИНИ запалені. З м'якого тіста зробіть стрічку таким чином, щоб її можна було обернути довкола шиї. Дрібно роздробіть висушений корінь чемериці і рясно посипте стрічку з тіста. Ретельно оберніть горло цією стрічкою, обов'язково прикрийте мигдалики. Зверху накладіть пов'язку з бинту або бавовняної тканини: маленьким дітям на 30-60 хвилин один-два рази, старшим дітям - на 2-3 години, а дорослим рекомендується пов'язку залишити на всю ніч. Ретельно розтерту траву норичник, яка росте по берегах річок та найкращими лікувальними властивостями має весну, змішайте зі свинячим салом і намажте на чистий клапоть бавовняної тканини. Компрес поставте на горло. МОЗОЛІ. Місце, де з'явилася перша мозоль, припійте тліючим трутом, а потім помийте його гарячою водою. ПОРУШЕННЯ ОБМІНУ РЕЧОВИН. Столову ложку звіробою заваріть на 1-2 хвилини як чай. Пийте настій тільки вранці, натщесерце, по чайній ложці. Невріт. Гончарну глину змішайте з невеликою кількістю оцту. Виліпіть із суміші булочку і прикладайте її до хворого місця три вечори поспіль. НЕРВНА ХВОРОБА. Змішайте в скляній банці 500 грамів цукру і таку ж кількість меду і приймайте по столовій ложці двічі на день. НЕРВНА ХВОРОБА у жінок. У 200 грамах води зваріть один лист герані і пийте відвар по одній чашці кави двічі на день. НЕРВНА ДИТИНА. Викупайте його у відварі лісового сіна. НЕРВОВИЙ РОЗЛАД. Пийте відвар коренів ожини, материнки, меліси лікарської та верхівок кропиви. НІЧНЕ НЕТРИМАННЯ МОЧІ у дітей. Близько 2 кг сердечника лугового (ця рослина має кращі лікувальні властивості в травні, коли готується до цвітіння) відваріть у 10 літрах води, процідіть, остудіть і о сьомій годині вечора, перед сном, дитину посадіть у цей відвар. Траву, відокремлену від відвару, перемішайте з невеликою кількістю свинячого сала і накладіть як припарку - першого вечора на живіт, наступного - на поперек. Припарку залишайте на всю ніч. ЗНЕРУХ КІНЦЕВ. Для поліпшення їхньої рухливості приготуйте мазь зі 100 г свинячого жиру і 1 столової ложки солі. Намажте нею знерухомлені кінцівки, а зверху їх оберніть бавовняною тканиною та нейлоном. ЗНЕРУХ при ревматизмі. Проводьте купання у відварі бульб дикого цикламену. Непритомність раптова. Під "ложечку" покладете товчену траву горицвіту (адонісу). Опік ніг гарячою парою. На думку Ванги, коли ще вогонь "знаходиться на ногах і тліє", приготуйте лікарську мазь: шість жовтків свіжих яєць та шість чайних ложок свіжої топленої олії; ретельно збийте, доки суміш не стане густою, як майонез. Ноги обмотайте кількома шарами марлі, просоченої цією маззю. Запалення горла Два рази на день полоскати наступним розчином: у чашці кавової води розчинити щіпку нашатиря. ЗАПАЛЕНИЙ ЛИЦЕВИЙ НЕРВ Розжарити на вугіллі металеву голку. Легким дотиком до шкіри (вколювання) обробити все обличчя - спочатку здорову половину, потім - хвору. Легкі опіки швидко минають, не залишаючи слідів. ВИПАДАННЯ ВОЛОССЯ 1. Вимите волосся обдати водою, в якій варився плющ. 2. Вимити волосся, причому замість мила використовувати медичну білу глину. Після цього протягом місяця натирати певні місця трохи запеченими часточками лимона. У дітей. Три корінці конюшини розміром в маслину натерти на дрібній тертці і залити 100 г спирту або горілки. Наполягати одну добу, після чого один-два рази на день протирати оголені місця ваткою, просоченою настоянкою. Млявість м'язів у дітей. У 400 г меду додати 20 г сірки. Цією сумішшю добре змастити тільце дитини та зробити масаж. Масаж повинен робити спеціаліст. Після цього дитина має тричі пропотіти. Переодягнути, гарненько укутати і дати поспати. Гаймарит 1. Взяти шматочок свіжого вершкового масла (розміром у кукурудзяне зернятко) і засунути в ніздрю. Слід чергувати: першого вечора в одну ніздрю, в другий - в іншу, після чого повторюється. 2. Два-три дні поспіль закопувати один раз на день в обидві ніздрі по 2-3 краплі соку дрякви. Гастрит (гострий) 200 г листя подорожника проварити протягом п'яти хвилин у півлітрі горілки. Процідити і, коли охолоне, перелити у пляшку. Приймати натщесерце по одній столовій ложці за годину до підняття з ліжка. Під час прийому ліків у жодному разі не курити. Гастрит Вранці натще випивати по чашці чаю з листя білої верби. Після цього слід випити чашку свіжого молока. Взяти рослину біла омела, що росте тільки на сосні, і накришити його стеблинки разом з листям (біля однієї столової ложки) у склянку з водою. Залишити на ніч, а вранці натще випити настоянку. Процедуру повторювати до одужання. Стебла можна використовувати по два-три рази. Цей рецепт протипоказаний людям із низьким кров'яним тиском, т.к. омела ще більше зменшить його. ГЕМОРРОЙ (зовнішній) 1. Водяний перець (обидва види - з широким і вузьким листям) зварити у великій кількості води. Після того, як вода охолоне, робити сидячі ванни. 2. Плоди бузини чорної зварити без цукру – до консистенції конфітюру. Приймати щодня по одній столовій ложці перед їдою. ГОЛОВНИЙ БІЛЬ (завзятий у дітей) 1. Набити подушечку цміном піщаним, який попередньо добре висушити. (На Україні цмін називають "сіркоцвіт", "богородська трава"). Після того, як дитина поспит ніч на такій подушечці, дістати з наволочки траву та зварити її. Відваром обливати голову хворої дитини. 2. Рекомендується мити голову водою, в якій варилася м'ята перцева. 3. Якщо головний біль викликана стресовим станом, протягом кількох днів увечері, перед сном, класти в рот по одній столовій ложці цукрового піску, потім пити цілу чашку води. 4. При хронічному головному болю Ванга радить зробити відвар чабера (води має бути багато). Увечері занурити голову в посудину з відваром і потримати так 10-15 хвилин, після чого цим відваром обдати все тіло. Зварити міцну каву (не викидати осад), кілька разів потримати в каві руки. Багато пацієнтів повідомляли, що з успіхом використовували цей рецепт при лікуванні грибкових захворювань ніг, а також для усунення товстої шкіри на п'ятах, що лущиться, і при болях у ступнях і кісточках. Через деякий час грибок на ногах зник, болі припинилися, а шкіра на ногах стала білою та гладкою. ГРИБКОВОЕ ЗАХВОРЮВАННЯ НА ПАЛЬЦЯХ НІГ 1. Добре вимиті ступні занурити у міцний винний оцет. На ніч рекомендується одягнути шкарпетки, просочені оцтом. 2. Дуже корисно робити прохолодні ванни ступнів ніг. У воду слід додати по одній столовій ложці питної соди та солі. Тримати ноги у воді, поки вода зовсім не охолоне, після чого ополоснути їх чистою водою. 3. М'яту потовкти в ступі разом із сіллю і закладати цю кашку між пальцями приблизно на годину. Повторювати цю процедуру доти, доки грибок не зникне. Виразка /дванадцятипалої кишки, що кровоточить/. Збити один білок свіжого яйця з|із| однією чайною ложкою цукрової пудри і столовою ложкою оливкової олії. Десять днів поспіль щоранку натще приймати по одній столовій ложці цієї суміші. Відкладення солей. Взяти головку цибулі і розрізати навпіл. Посередині обох половинок капнути по одній крапельці дьогтю і прикласти до хворого місця. ЗАДИШКА. Змішати по 200 г меду, оливкової олії та виноградної горілки. Приймати тричі на день по одній чарці. МІОМА МАТКИ. Протягом 15 днів хворий рекомендується пити тричі на день по одній чашці кавової відвару з лляного насіння. ВИСОКИЙ КРОВЯНИЙ ТИСК. На дно чашки насипати столову ложку кукурудзяної муки|борошна| і залити гарячою водою доверху, залишити на ніч. Вранці випити воду, намагаючись не сколихнути з дна осад. Хворі нирки. 1. Цілий тиждень хворому слід приймати відвар з гарбузового насіння. Крім того, кілька днів поспіль на ніч робити компрес на нирки. Розчин компресу: товчене лляне насіння (приблизно 100 г) у невеликій кількості води. 2. Раз на тиждень хворому слід їсти лише варену пшеницю, заливаючи її водою, в якій варилося зерно. 3. Взяти великий корінь ожини та варити в 5 л води, поки вода не википить наполовину. Приймати відвар тричі на день по 100г. 4. Гончарну глину залити яблучним оцтомі добре замісити. Суміш нанести на шматок матерії та ввечері прикласти до попереку, на ділянку нирок.

Багатьом знайомі біль у колінах. Залежно від симптомів та причини виникнення болю, вибирається лікування.

Можливі причини виникнення порушень

Болі у колінах викликаються відхиленнями. Причинами бувають травми хрящів та зв'язок, нестача або надлишок суглобової рідини, затискання нерва в ділянці коліна. Хвороба може стати наслідком перевтоми.

Часто подібні неприємності виникають у спортсменів і працівників з великим фізичним навантаженням. У зоні ризику люди похилого віку, люди з надмірною вагою, вагітні жінки, оскільки тяжкість тіла припадає на ноги.

Виділяються три основні групи захворювань:

Перераховані найпоширеніші захворювання суглобів. Точний діагноз встановить фахівець. Перше, що потрібно робити у разі виникнення болю в колінах – звернутися до лікаря. Якщо вирішено зробити обстеження, краще вибрати рентген, а чи не МРТ. Він покаже порушення у суглобовому хрящі, що говорять про артрит. Буває, що болить одне коліно. Якщо не лікувати, захворювання пошириться інші суглоби.

Що таке артрит

Розберемо артрит і артроз, та його відмінності. Залежно від причини болю у суглобах призначається і лікування.

Причини артриту — нестача вітамінів в організмі та порушення нервової системи. До виникнення артриту призводить погане харчування, зловживання алкоголем. Артрит виникає при легких ушкодженнях і травмах, що повторюються, від серйозного перенапруги. Інфекція може перейти від зараження внутрішніх органівне пов'язані з колінами. Кишкова або сечова інфекція можуть спричинити реактивний артрит.

Причина артриту - неправильний обмін речовин, внаслідок якого кісткові тканининедоотримують харчування. Запалення поширюється інші суглоби, якщо захворювання носить ревматоїдний характер. Якщо болить в області згинів пальців на руках та ногах, є набряки, отже артрит прогресує.

Біль з'являється під час фізичних навантажень або певного моменту дня, наприклад, вранці. Буває, що суглоби реагують на зміни атмосферного тиску. Люди, які страждають на артрит, передбачають наближення дощу – сумний дар людини, яка помітила, що коліна болять напередодні негоди. Лікування артриту до одужання можливе. На будь-якій стадії знімають чи полегшують симптоми.

Якщо вчасно не запобігти переходу початкового артриту в хронічний, суглоб може стати нерухомим. Відбувається найчастіше з людьми старшого віку. Суглоб, що запалився, здатний розпухнути, почервоніти, деформуватися. При серйозних порушеннях з'являються безперервний біль, неможливість спертися на ногу, пошкоджену в ділянці суглоба.

Серед симптомів – набряклість, почервоніння, збільшення суглоба. При серйозних порушеннях можливе підвищення температури, загальне нездужання. Біль гострий і тупий. Симптоми пов'язані з недостатнім розвитком артриту. Сильна різкий більможе виникати раптово при згинанні суглоба. Біль буває пульсуючий, у стані спокою буває сверблячою, що нагадує зубну.


Лікування артриту

Залежно від форми захворювання призначається лікування. Спочатку знижують навантаження на суглоби. Лікар призначить антибіотики та препарати проти запалення, що вводяться внутрішньосуглобово.

Ефективні фізіопроцедури, спеціальні лікувальні вправи, що зміцнюють м'язи та розробляючі суглоби. Призначається масаж.

Що таке артроз

При артриті запалюється рідина у суглобах, а при артрозі дегенерація відбувається у хрящі. Він знаходиться між двома кістками коліна, виконуючи амортизуючу функцію. Завдяки хрящику кістки стають гладкими та ковзними у місці згину, він забезпечує вільний рух суглоба. Після цього може виникнути запалення, як наслідок.

Руйнування у хрящі викликається генетичним фактором. Найчастіше причини у надто важкій вазі, віці чи операціях у ділянці суглобів. У хворому суглобі може розвинутись вторинний артроз. Відновлення суглоба можливе, якщо вчасно розпочати лікування. Якщо з'являється хрускіт при згинанні, болять коліна - вже варто обстежитися. При пізніх стадіяхартроз потрібно знімати навантаження і знижувати вагу. У серйозних ситуаціях потрібна операція, іноді артроз – причина інвалідності.

Лікування при артрозі

Лікування болю в колінах за різних причин

Якщо біль різкий, ниючий, з'явився раптово, заважає рухатися, потрібно надати потерпілому першу допомогу. Варто зменшити навантаження, бажано щоб нога опинилася в стані спокою.

Якщо лягти неможливо, необхідно дати людині опору у вигляді тростини. Зняти набряк допоможе лід. Скористайтеся еластичним бинтом ненадовго максимум на добу. В аптеках є мазі, що знімають запалення та біль при травмах або захворюваннях коліна.

Лікування народними засобами:



Якщо біль у колінній чашці спричинений неправильним харчуванням, нестачею вітамінів та мікроелементів, необхідно скоригувати меню. Для здорових суглобів корисні помаранчеві та жовті фрукти та овочі: апельсини, лимони, помело, яблука, морква. Незамінні буряки, огірки, цибуля, болгарський перець. Корисні молоко та кисломолочні продукти, що містять кальцій: сир, тверді сири. Корисний риб'ячий жир та риба: лосось, форель, макрель. Корисні гарніри, що містять рослинний білок: гречана каша, сочевиця. М'ясо краще вибирати дієтичне: куряча грудка, індичка, кролик. Слід обмежити вживання помідорів, щавлю, шпинату, гострі приправи, алкоголь, жирне м'ясо, солодощі та ковбасні вироби.

Виконуйте спеціальні вправи, що зміцнюють суглоби. Займатися слід повільно, плавно, бажано порадитись із лікарем. Корисні ходьба та плавання, вправи на велотренажері. Рекомендуються розтяжка та зміцнення м'язів. Збільште рухливість суглобів, роблячи повільні присідання. Корисна вправа "велосипед". Ляжте на спину, крутіть ногами у повітрі, імітуючи крутіння педалей.

Корисний масаж. Він зменшує набряк, прибирає біль. Якщо немає професіонала, виконайте його самостійно. Рекомендується точковий масаж- обережне розминання пальцями області суглоба. Сидячи на підлозі, зафіксуйте під колінами тенісні м'ячики. При повільному русі ногами, м'ячі масажують точки, які потребують лікування. Руками треба розтирати, розминати, погладжувати. Причому якщо болить одна нога, масаж необхідно робити на обох колінах.

Взуття має бути зручним, устілки м'якими. Бажано ортопедичними. Фізичне навантаження слід скорочувати. Якщо біль турбує, не варто затягувати з візитом до лікаря. Зароджувальну хворобу необхідно припиняти на ранній стадії.

Подібні публікації